INSTITUCIONAL: TURISMO Y SALUD - ccreativa.com.pe fileDr. Sebastián Céspedes Espinosa ... César...

Clínicas & SALUD

REVISTA DE LA ASOCIACIÓN DE CLÍNICAS PARTICULARES DEL PERÚ (ACP)

AÑO 01 • NRO. 03

SEPTIEMBRE - OCTUBRE 2011

INSTITUCIONAL: TURISMO Y SALUD:ClínicaTezza: cuatro décadas de excelencia

IV Congreso Mundial de Turismo Médico y Salud Global

2 SEPTIEMBRE - OCTUBRE 2011 Clínicas & SALUD


Con

ten

ido

8Junta Médica

TBC: no rebrota, se descontrola

14 Nutrición SANA Y CLARA JU VENTUD A TRAVÉS DE LOS AÑOS

23 Turismo de Salud IV CONGRESO MUNDIAL DE TURISMO MÉDICO Y SALUD GLOBAL

16 Gestión en Salud MANAGEMENT DE BLANCO: COMPRO- BANDO LA CALIDAD

26 Tecnología e Innovación CORAZONES SALUDABLES DEL SIGLO XXI

20 Salud & Bienestar EL DOLOR LUMBAR DE CADA DÍA

29 Nuestras Asociadas CLÍNICA AMERICANA DESDE PUNO

35 Sociales

38 De las asociadas ASOCIADAS DE ANIVERSARIO

37 Institucional ASOCIADAS DE ANIVERSARIO

32Estadísticas

DIRECTOR EJECUTIVODr. Sebastián Céspedes Espinosa

PRESIDENTE DEL CONSEJO EDITORIALDr. Víctor A. Puente - Arnao Fort MIEMBROS DEL CONSEJO EDITORIALDr. Clodoaldo Barreda DomínguezDr. Victor Puente - Arnao TiravantiLic. Ana Cecilia Velazco

REVISTA CLÍNICAS & SALUD

DISEÑO, PRODUCCIÓN Y EDICIÓN:COMUNICACIÓN CREATIVA

DIRECIÓN PERIODÍSTICA Y COMERCIALAlfredo Caballero

CONSULTORA COMERCIALLilian Romero Vizcardo JEFE DE INFORMACIONESCésar Durand

DIRECTOR DE ARTEEduardo Rios

FOTOGRAFÍAHugo CurottoOmar Alva

CORRECCIÓNLucía Caballero

ASESOR LEGALMiguel Ángel Vásquez

DIRECCIÓNLord Cochrane Nº 451 – Casa 6, MirafloresCentral telefónica: (51-1) [email protected]@ccreativa.com.pe

Derechos reservados.

es una revista editada por:

revista de La asoCiaCiÓn de CLÍniCas partiCuLares deL perÚ (aCp)


CONSEJO DIRECTIVO PERIODO 2011-2013 ASOCIACION DE CLÍNICAS PARTICULARES DEL PERÚ

PRESIDENTEDr. Carlos Joo LuckClínica Javier Prado

VICEPRESIDENTEDr. Víctor A. Puente - Arnao FortClínica Angloamericana

TESORERODr. Sebastián Céspedes EspinosaClínica Ricardo Palma

SECRETARIOIng. Miguel Ramírez NoedingClínica Santa Isabel

VOCALESDr. Rodrigo Guzmán ZegarraClínica Maison De Santé

Dr. Jorge Ruiz PortalClínica Stella Maris

Dr. Carlos Calle TeixeiraComplejo Hospitalario San Pablo

Turismo de Salud: la nueva oportunidad

a calidad de los servicios de salud, fundamentalmente privados, ha experimentado en los últimos años una notable curva de crecimiento en nuestro país. Sin pretender analizar en estas líneas el actual nivel, es inne-gable el progreso en infraestructura, tecnología, profesionales médicos y, punto a destacar, la importante inversión de las clínicas para la garantía

de la mejora continua de la atención de sus prestaciones, evidenciada fundamental y coincidentemente en aquellas asociadas de la ACP.

En este escenario, surge como oportunidad natural el tema de Turismo de Salud en prestadores de salud privados y sus grandes posibilidades de desarrollo en nuestro país que, aunque rezagado con respecto a otras naciones de la región como Colombia, Argentina, Brasil, México y Costa Rica, En nuestro país el tema está despertando con cualidades propias que le deparan un futuro prometedor gracias a la sinergia entre sus espacios naturales, sus tradiciones, su riqueza turística y gastronómica, su historia, sus servicios de salud muy bien equipados, profesionales médicos competitivos y destacados en el mundo de la medicina regional y global. Atributos destacables a los que se suma un costo inmensamente menor comparado a los países de Europa, Estados Unidos, y otros.

Posibilidad inmejorable que se engrandece con el reconocido liderazgo mundial con el que cuenta hoy nuestro país, en materia de turismo receptivo, con condiciones de alojamiento que ofrece cadenas hoteleras –globales y locales- de altísimo nivel en Lima y provincias; con un aeropuerto como el Jorge Chávez que es hoy el mejor de la región por tercer año consecutivo, y una red vial que se proyecta cada vez más eficiente.

Por ello la Asociación de Clínicas Particulares del Perú – ACP seguirá trabajando, institu-cionalmente y a partir de sus Asociadas directamente, para que nuestro país continué en este camino de crecimiento sostenido y logre consolidar esta nueva industria, la industria de Turismo de Salud.

Final y adicionalmente al presente tema Editorial, es necesario comentar que en nuestra sección Junta Médica, tratamos en esta oportunidad un problema actual y vigente de Salud Pública: la Tuberculosis, enfocando las políticas, estrategias, control, medicamen-tos, formas de presentación, propuestas de mejora, etc. desde la perspectiva plural de cuatro destacados colegas comprometidos y conocedores del tema.

Carlos Joo LuckPresidente de la Asociación de Clínicas Particulares del Perú.

L


Junta Médica

TBC: no rebrota, se descontrola

En qué situación nos encontramos desde su condición de Presidente del Comité Nacional de

Enfermedades Transmisibles?El Comité Nacional de Enfermedades Transmisibles es un órgano que está bajo la injerencia del Consejo Nacional de Salud. Como

¿Clínicas & SALUD

decisiones nacionales en opinio-nes que dimos en su momento. En un Problema tan algido como es el de TBC en nuestro Pais reclamamos se solicite nuestro concurso, como organo especiali-zado el las diferentes comisiones que sobre él tratenLa Tuberculosis es una enfer-medad que está con nosotros desde el principio de los tiem-pos. Se han encontrado en el Perú datos y huellas de que la tuberculosis nos ha acompañado desde la época Preinca o tal vez antes. Entonces llama la atención que una enfermedad de tanto tiempo de sobrevivencia en el planeta y que tiene dos caracterís-ticas básicas: Es absolutamente prevenible y en sus estadios pansensesibles absolutamente curable, mantenga tan altas tasas de morbi mortalidad.

Es prevenibleSi nosotros asumimos una serie de conductas podemos evitar infectarnos o desarrollar la enfer-medad. La TBC es 100% curable en los casos sensibles. Entonces la pregunta es: ¿Qué pasa? Por qué la Tuberculosis es de las infección que más muertes acarrea en el mundo. La tuberculosis no necesariamen-te tiene que ser pulmonar, si bien un gran porcentaje lo es, también existen formas extrapulmona-res que principalmente pueden afectar articulaciones, linfáticos, cerebro, huesos, hígado, aparato gastro intestinal, aparato génito urinario, etc.

No rebrote, sí descontrolEntonces no es que haya un rebrote, lo que pasa es que las políticas que han venido desa-rrollándose en salud y específi-camente contra tuberculosis no se han llevado de la manera más

rado, pero en los últimos años se han ido incrementando el núme-ro de casos, y esto se debe a que hemos perdido fuerza en cuan-to al personal entrenado en el manejo de tecnicas diagnósticas de laboratorio, en la detección de pacientes sintomáticos respi-ratorios, y esta gente se ha ido a trabajar en otras áreas Y otro es que se ha perdido en el seguimiento de los pacientes. Tenemos una de las más altas tasas de abandono de tratamien-to, hay un 10% de ellos que no llega a completar el tratamiento. Ese 10% de pacientes que aban-dona el tratamiento hace cada día más grave la posibilidad de desarrollar Tuberculosis multi-drogoresistente (TBC MDR, XDR, XXDR).

¿Qué necesitaríamos?En primer lugar continuar con lo que a hecho este Gobierno, con respecto al Pacto Intersectorial,

en el que han participado casi todos los ministerios,- con la sig-nificativa ausencia del Ministerio de Justicia-, la Comuna Limeña, del Agustino, San Juan de Lurigancho.. Es un magnífico plan. Es la primera vez que se ve una posición tan frontal por parte del ejecutivo al respecto. También debemos tener en cuen-ta de que si bien se necesita que sean múltiples los sectores involucrados, debemos fortalecer económicamente al sector salud para que éste cumpla su compro-miso contra la tuberculosis. Salud tiene que tener los recursos para hacer el diagnostico y poder dar el tratamiento adecuado, no solo de los superresistentes, sino de los más sensibles. Hay que entre-nar al personal para que haga un diagnóstico adecuado. Cuando hablo de salud, no estoy hablando del Ministerio de Salud, estoy hablando de las regiones. Las regiones deben gastar más en

Dr. Arturo Pacheco.

“No hay rebrote de

TBC sino falta de control porque las políticas en salud

no son los adecuadas.”

su nombre lo dice es un comité multisectorial que tiene dentro de sus integrantes al MINSA, EsSALUD, al sector privado, trabajadores de salud, Asamblea Nacional de Rectores, Colegio Médico del Perú, fuerzas arma-das y policiales, USAID, CARE, OPS, OMS. Es un organismo

multisectorial y en él se con-centran una serie de expertos en enfermedades infecciosas. Nosotros asesoramos al Consejo Nacional de Salud Esta labor fue muy notoria durante fue la epide-mia de la gripe A H1N1. En ese momento nuestra labor fue muy meritoria. Basándose algunas

adecuada. Nosotros tenemos una estrategia nacional de salud para tuberculosis y esta debe liderar en forma multidisciplinaria el con-trol y tratamiento de la tuber-culosis a nivel nacional. Cuando hablo de multidisciplinario, estoy hablando de un equipo que incluya médicos con especialidad en neumología, infectología, y medicina interna, así como tam-bién nutricionistas, psicólogos, psiquiatras,sociólogos, economis-tas, laboralistad y salubristas.

¿Qué ha pasado con la estra-tegia? En primer lugar nos han vendido la idea que la estrategia es una especie de feudo. El presidente o director de la estrategia tomaba medidas inconsultas con otros entes que pudimos darle ayuda. Tal es así, que hemos perdido terreno en cuanto al control de la tuberculosis. Es falso que la tuberculosis se esté controlando, el número de casos cada día se incrementa, en relación al año 1990 hemos mejo-

Para el Dr. Arturo Pacheco, presidente de la Comisión Nacional de Enfermedades Transmisibles* la lectura de la TBC en el país parte de estadísticas irreales.


Junta Médica

10 SEPTIEMBRE - OCTUBRE 2011

salud. Madre de Dios, Ucayali, Loreto que tienen gran canti-dad de tuberculosis deben gastar en entrenamiento de recursos humanos, luego, en el segui-miento de los pacientes sinto-mático respiratorios para que puedan descartarse de ellos a los que tengan tuberculosis y luego ver que tengan un adecua-do seguimiento una vez de que se les instale el tratamiento. También es importante hacer más fácil el tratamiento con adecuadas guías, para la toma de sus medicamentos. Mucha gente abandona el tratamiento porque se cansa de tomar 11 tabletas diarias. Implementar los esquemas recomendados internacionalmente con una segunda face de tres tomas semanales o como otros des-tacan en forma diaria. Así mismo, muchas veces no tene-mos todos los medicamentos, entonces hay que fortalecer la idea de que la adquisición corpo-rativa de productos para el tra-tamiento de tuberculosis . Hay

todo un programa para comprar medicamentos a buenos precios con el concursos de entidades como OPS. Nuestras pruebas para descartar o detectar pacientes drogoresis-tentes, deben de ser cada vez más rápidas y más adecuadas, y estén más al alcance de la gente. En promedio las pruebas duran entre uno a dos meses.Debiendose implementar proce-dimientos rápidos que no tarden más de una semana y sobre todo desburocratizar el sistema De suma importancia es proveer a la estrategia sanitaria, de los recursos suficientes para poder llevar a cabo su función. Finalmente, ya tenemos una nueva dirigencia el la Estrategia de TBC; debemos apoyarla. Y a la vez crear una comisión cole-giada de auditoria de su función; no con el animo de trabar su ejercicio sino de fortalecerlo..

Enfermedad de la pobrezaEl terrible bacilo de Koch que desde principios de la humanidad azota a millones de personas que padecen de Tuberculosis es abor-dado con verdadero profesio-

nalismo por el Dr. César Bonilla Asalde, consultor, y miembro del prestigioso grupo de galenos que elaboró la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y control de la Tuberculosis**.La tuberculosis, es una enfer-medad que por la connotación social que tiene es causa y con-secuencia de la pobreza, por lo tanto la solución no sólo está en

el campo de la salud, sino que hay que combatirla en forma multi-sectorial y multiinstitucional, de lo contrario la tuberculosis va a continuar siendo un problema de salud pública.Para comprender la real dimen-sión de la enfermedad, el doctor César Bonilla, nos explica su evolución en las últimas décadas.

A partir del 2005 se está aplicando un buen esquema de tratamiento y se está consiguiendo curar a un 80% de pacientes con TB sensible y con TB MDR. Para la TB XDR hay dos estudios que se han reali-zado y se puede llegar a conseguir entre un 60 y 70 % de curación.El problema y uno de los retos es que el diagnóstico se tiene que fortalecer en el tiempo para los tipos de TB MDR y XDR. El esfuerzo nacional debe centrar-se en expandir los laboratorios e incorporarlos a los hospitales Nacionales para diagnóstico rápi-do, en menos de 24 horas, reco-mendado por la OMS. Ya se han realizado interesantes experien-cias en el Instituto de Medicina Tropical del Hospital Cayetano Heredia y se han demostrado su aplicabilidad en países como el nuestro, sólo falta la decisión polí-tica.Para la TB XDR hacen falta nuevos medicamentos y en eso

los laboratorios farmacéuticos tienen el compromiso de seguir explorando y brindar nuevas alternativas. Hay que reconocer, sin embargo, que la medicina ha bajado considerablemente. Un esquema de tratamiento en los años 90 costaba entre $30,000 y $40,000 dólares y hoy han bajado a $ 1,800 dólares.

La regla de OroEl doctor Bonilla, señala tajante-mente que el Ministerio de Salud ya dio todo lo que tenía que dar en la lucha contra la tuberculosis, es ahora el momento en que otros sectores asuman responsabilida-des y sentenció que mientras no se solucionen las determinantes sociales, como alimentación y vivienda, la población va a seguir enfermándose.La regla de Oro, en entonces, el manejo multisectorial de la enfer-medad y en eso el Gobierno actual ha emprendido una buena

“Si asumimos una serie de conductas

podemos evitar infectarnos o realizar la

enfermedad, la TBC es 100%

curable.”

La Tuberculosis hoyLa tuberculosis (TB) decrece en un 5% pero a pesar de ello hay unos 30,000 nuevos casos cada año, sin embargo, cuando

se suman los casos de pacientes reincidentes los casos llegan a los 35,000. De los nuevos casos el 70% son positivos, es decir que son fuentes de mayor contagio.

Dr. César Bonilla. Dra. Virginia Baffigo.


Junta Médica

iniciativa, cuyos resultados se verán en 5 a 7 años. Agregó que ha sido un gran paso la reciente firma del Pacto Sectorial “Respira vida, juntos contra la tuberculosis,” en la que partici-pan los Ministerios de, Trabajo, Vivienda y Construcción, Educación, Desarrollo Social y de la Mujer, así como los gobiernos regionales y municipales.

CARE-PERU: acciones de luchaLa renombrada doctora Virginia Baffigo de Pinillos se desempeña actualmente como Coordinadora Nacional de los Programas del Fondo Mundial en Care-Perú***. Ella fue la primera mujer en diri-gir dos importantes instituciones, como el Instituto Nacional del Niño y el IPSS, hoy EsSalud, y desde hace varios años es la responsable de administrar los fondos de ese organismo inter-nacional para luchar contra la tuberculosis.Conocedora de la grave proble-mática de salud pública nos señala que en la actualidad en el país se registran 1,500 casos de Tuberculosis MDR y unos 300 casos de TB XDR. Para éste últi-

mo, refirió que desgraciadamen-te no hay aún un protocolo de manejo de los casos, por lo que los pacientes que han adquirido este grave tipo de la enfermedad están condenados a morir en 3 ò 4 años.Frente a la delicada situación, la doctora Baffigo, saluda la recien-te firma del Pacto Multisectorial para la lucha contra la tubercu-losis, sin embargo, señala que es un complemento pero no es lo principal. Lo esencial es el diag-nóstico precoz para evitar la tras-misión y tener muy claro el tipo de microorganismo que afecta al paciente, pues el gran riesgo es el de las personas cuyo esputo tiene el bacilo de koch que trasmite la enfermedad. En ese sentido, un 60% de diagnosticados tienen el bacilo en el esputo y un 40% lo tienen en un estadio precoz.CARE como ente administrador de los programas del Fondo Mundial ha desarrollado 3 pro-yectos que tienen la finalidad de disminuir la incidencia de la enfermedad, fortaleciendo las capacidades del MINSA, EsSalud y Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policiales. Asimismo, brinda soporte técnico y los

recursos para la formulación del Plan Estratégico Multisectorial contra la tuberculosis. Uno de los aportes importantes de CARE ha sido cofinanciar la implementación de la denomi-nada estrategia DOTS (Directly Observed Treatment Short Course), nombre en inglés de la Terapia Directamente Observada de Corta Duración. Esta estra-tegia fue recomendada por la Organización Mundial de la Salud para el control de la TB, por ser altamente costo efectivo, de manera que todos los enfer-mos tengan acceso a un diagnós-tico y tratamiento eficaz.En ese marco idearon exitosa-mente el programa de los centros de excelencia para el manejo de la TB, a través del cual 15 hospitales nacionales cuentan con la infra-estructura adecuada, el personal capacitado para aplicar los proto-colos y los recursos terapéuticos necesarios.

Asociación de Clínicas Particulares del PerúEl Dr. Clodoaldo Barreda Domínguez, representan-te del sector privado en salud, ante el Comité Nacional de

Enfermedades Transmisibles****, nos menciona que el sector priva-do viene atendiendo pacientes con tuberculosis, teniendo en algunos momentos dificultades para poder acceder oportunamente a los medicamentos para tratar dicha enfermedad, esto ocurre por que durante las compras corporativas de medicamentos que hace el esta-do para tratar esta enfermedad el sector privado no puede partici-par; así mismo tenemos dificultad para poder acceder a las pruebas de sensibilidad y diagnostico de TBMDR que realiza el Instituto Nacional de Salud, preocupación que ya se la hemos trasmitido al MINSA.Nosotros estamos dispuestos a trabajar con la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y con-trol de la Tuberculosis (ESNPCT), para optimizar nuestro diagnosti-co precoz, lo que necesariamen-te implica que también se haga participar al sector privado en las capacitaciones que realiza la ESNPCT, así mismo tenemos toda la predisposición para ver la forma de implementar en nuestro sector el DOTS, lo cual requerirá una estrecha coordinación con las DISAS, lo cual ya lo venimos realizando para otros temas, como por ejemplo con la Estrategia Nacional de Inmunizaciones.Si queremos realmente controlar la TB resistente se debe implantar la estrategia de acceso universal a pruebas rapidas de diagnóstico de TB-MDR en todo el territorio nacional. Es decir todo paciente con TB en todos los estableci-mientos del MINSA, ESSALUD, FFAA, clínicas privadas, etc. Deben obligatoriamente tener una de las tantas pruebas de diag-nóstico rápido de TBMDR dispo-nibles en el Perú y que han sido aprobadas por la Organización

Mundial de la Salud (MODS, Griess, Hain test, Gene-Xpert) antes de administrar cualquier tratamiento. Es fun-ción del Instituto Nacional de Salud, que esto se cumpla.Según los datos de la ESNPCT, en las regiones de salud donde existe el acceso universal de MODS (Callao, Lima Sur, Arequipa) la TB esta empezando a detener su avance y cada vez hay menos fracasos y menor TBMDR.

Aparición de la Tuberculosis Multidrogo resistente (TB MDR)La situación de la enfermedad en nuestro país empeora con la aparición a fines de los 90, de la Tuberculosis multidrogo resistente (TB MDR), que es producida por cepas resistentes a las drogas más efectivas para curar el mal, como son la isoniacida y la rifampicina. Es en esa época que no se conceptualiza la real dimensión del problema en el país y eso ¿por qué? En primer lugar, la Organización Mundial de la Salud, OMS, señala que la TB MDR no era un problema de salud pública por la pequeña cantidad de casos y que los recursos tenían que destinarse para combatir la TB sensible, que era menos costosa y demoraba menos dar la lucha. Así, los costos de los tratamientos de la TB MDR podían llegar hasta los $300 mil y demora entre 18 y 24 meses, mientras que la TB sensible costaba entre 30 y 40 mil dólares y demora unos 6 meses. Esto pudo ser una justificación, pero en realidad se tomaron malas decisiones que en lugar de atenuar, acentuaron el problema. Se trabajaron con esquemas de tratamiento no adecuados, esquemas débiles para tratar una forma severa de la tuberculosis.

La Tuberculosis Extremadamente Resistente (TB XDR)A principios del 2,000 aparece la TB extremadamente resistente, que es la forma de la enfermedad resistente a por lo menos 3 drogas de segunda línea de diferente mecanismo de acción y a un grupo de anti-bióticos poderosos y potentes, cuya curación es más difícil y cara. En ese entonces no sólo el problema es de los esquemas de tratamiento débiles, sino que el apoyo político decae y se desactiva el Programa Na-cional de lucha contra la tuberculosis. No tienen en cuenta que la base para la lucha contra el terrible mal es: Diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y seguimiento adecuado de los casos. Si no conjugan los tres elementos la consecuencia lógica es la persistencia de la resistencia. La TB XDR se expande en todo el mundo entre el 2005 y 2006, a raíz de una epidemia en Kwa Zulu Natal, Sudàfrica donde el 98 % de pacientes fallecieron en sólo 15 días, sin embargo, esos pacientes tenían VIH.

“La tuberculosis decrece en

un 5% pero a pesar de ello

hay unos 30,000 nuevos casos

cada año.”


Dr. Clodoaldo Barreda.

* Dr. Arturo Pacheco, presidente de la Comisión Nacional de Enfermedades Transmisibles.

** Dr. César Bonilla Asalde, consultor, y miembro del prestigioso grupo de gale-nos que elaboró la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y control de la Tuberculosis.

*** Dra. Virginia Baffigo, Coordinadora Nacional de los Programas del Fondo Mundial en Care-Perú.

**** El Dr. Clodoaldo Barreda Domínguez, representante del sector privado en salud, ante el Comité Nacional de Enfermedades Transmisibles.


Nutrición

Sana y clara juventud a través

de los años

n los últimos años, se han investigado los antioxidantes en rela-ción con las enfer-

medades crónico degenerativas y el envejecimiento. Se han elabora-do diversas teorías, una de ellas se conoce como “teoría de los radicales libres o del estrés oxidativo”. Según esta teoría los radicales libres son la causa directa del envejecimien-to, ya que ocasionan deterioro de las células de nuestro organismo y por ende de la piel. Frente a estos radicales aparecen mecanismos de defensa natural donde intervienen diversas vitaminas y minerales, lo que se conoce como sistema antioxidante. Conforme envejecemos, la capacidad de protección disminuye, esto explica que cuando pasan los años, además de que cambia nuestro aspecto físico (aparecen arrugas y manchas en la piel), se generan enfermedades rela-cionadas con la vejez.Se ha observado que las personas que consumen dietas ricas en antioxi-dantes (frutas, frutos secos, verduras y cereales integrales) tienen menos riesgos de sufrir enfermedades car-diovasculares, neurovegetativas y tumores, aunque no hay evidencia

E

dosis segura de antioxidantes. Por todo ello, lo preferible es llevar a cabo una alimentación variada y equilibrada, sin abusar de los alimentos enriquecidos en dichas sustancias, ni de los suplementos o productos comercializados.

Sólo en casos concretos en los que se sabe que la producción de radicales libres está aumentada (tabaco, abuso de alcohol, infecciones y enfermeda-des, estrés, exposición a rayos solares sin protección, dietas desequilibradas, contaminación ambiental, ejercicio intenso, etc.) sería recomendable que un profesional valore la dosis extra de antioxidantes, ya sea por medio de un mayor consumo de alimentos comunes, el empleo de alimentos enriquecidos o de complementos.

de que se modifique el deterioro normal de la vejez si previniera un envejecimiento prematuro. Cabe resaltar que estas mismas personas tienen en general estilos de vida saludables, ya que también hacen más ejercicios, fuman menos y cui-dan su dieta.

Así mismo su consumo en forma de suplementos es una controversia, ya que hasta la fecha los científicos no han logrado saber con exacti-tud en qué cantidad son necesarios ni cuánto tiempo se deben tomar para que hagan efecto, pero sí está comprobado que dosis excesivas de antioxidantes originan efectos dañinos, por lo cual harían falta más estudios para determinar cuál es la

Por: Eliana Quevedo V. Lic. en Nutrición Humana con especialización

en Nutrición deportiva, Nutrición Pública y Alimentación Saludable, y Marketing.

CNP 3506

De los antioxidantes, sus cualidades rejuvenecedoras, sus mitos y realidades. Una visión actual


Gestión en Salud

“En Salud existen ya disposiciones que aplican el Control de Calidad tanto en docencia médica como en su ejercicio profesional.”

las escuelas de posgrado de la Universidad de San Martín de Porres, UPC, Norbert Wiener, de La Molina, Pero Ruiz Gallo, entre otras. Esta maestría surge porque el mundo académi-co nacional de postgrado es consciente de la necesidad de formar expertos en competen-cias de gestión y de auditoría médica para que puedan ejer-cer liderazgo a nivel nacional e internacional, garantizando su formación sobre la base del trabajo con casos reales y con un selecto grupo de especialis-tas, líderes de opinión en esta especialidad.

En los últimos años los Programas de Control de Calidad y de Excelencia en el ejercicio profesional, en la docencia y en la investigación son una regla, y el personal de todas las instituciones de ser-

vicios, educativas y de desarro-llo por la investigación de alto nivel, deben estar al tanto de los procedimientos de control de calidad que se usan, de las razo-nes de su aplicación en servicio, docencia e investigación y de los fundamentos modernos de cada procedimiento.En Salud existen ya disposi-ciones que aplican el Control de Calidad tanto en docencia médica como en el ejercicio profesional en esta rama. En el futuro cada institución de salud deberá contar con una oficina que controle la calidad del ser-vicio escrupulosamente, siendo sus áreas de acción:• Diseñar, implementar, evaluar y conducir modelos de audito-ría médica y auditoría de salud en establecimientos públicos y privados de cualquier nivel de complejidad.• Aplicar herramientas de la

na maestría en gestión estraté-gica de la cali-dad y auditoría médica es un

programa académico diseñado para mejorar el desempeño de

gerentes actuales y potenciales de servicios de salud públicos y privados, tanto en los niveles directivos como operativos.En nuestro país los progra-mas de mayor cohesión y éxito provienen en la actualidad de

U

Management de blanco: comprobando la calidad Es la hora de las Maestrías en Gestión

Estratégica de la Calidad y Auditoría Médica

calidad para el manejo de pla-nes, programas y proyectos de salud.• Diseñar y evaluar modelos de ficha de evaluación y formatos de presentación de informes de Auditoría Médica.• Estar en condiciones de aplicar de manera integral los conocimientos adquiridos a través del diseño e implemen-tación de un modelo organi-zacional, con especial énfasis en la unidad, servicio o geren-cia de auditoría médica y que incluya la aplicación de las nor-

mas ISO 9000 en todo el desa-rrollo del proceso.

Metodología académica y beneficios profesiona-lesEn líneas generales, la diversa oferta académica en la maestría de gestión estratégica de la cali-dad y auditoría médica respon-de a las siguientes temáticas:

¿Cómo hacer una auditoría en la práctica?Este módulo tiene como propósito dar al alumno las


Gestión en Salud

Los cursos nuestros de cada día:

Para ser mejor

En gerencia de la salud, se requiere el abordaje de los problemas desde una perspectiva global. Primer Semestre

- Introducción a la Calidad en Salud- Bioestadística y Demografía básica- Bioética y auditoría médica- Epidemiología clínica

Segundo Semestre- Auditoría de la Historia Clínica- Auditoría de Servicios de Ayuda Diagnóstica- Auditoría de Gestión y Economía de la salud- Familia ISO 9000 aplicada a la salud

Tercer Semestre- Manejo del CIE-10 y Certificado de Defunción- Planeamiento Estratégico- Metodología de la Investigación- Informática para la Auditoría

Cuarto Semestre- Medicina Basada en Evidencias y Auditoría Basada en Evidencias- Análisis y Mejora de Procesos- Aspectos Legales de la Auditoría Médica- Tesis I

Para el profesional médico, la maestría en Gestión Estratégica de la Calidad y Auditoría Médica otorga un claro valor agregado y ventaja diferencial que se concentra en las siguientes características:• Formación especializada para desempeñarse como Auditor Médico.• Plana de profesores compuesta por profesionales con destacada trayectoria en auditoría médica.• Metodología educativa basada en la evidencia con discusión de casos y trabajos en grupos pequeños.• Obtención del registro de Auditor Médico del Colegio Médico del Perú.• Centro de Información con acceso a bases de datos especializadas en el área de ciencias de la salud como: Hinari, Harrison Online, Access Medicine, entre otras.• Curso de Auditor Líder ISO 9001 con el registro Internacional de Auditores Certificados (IRCA) N° A17038.

herramientas para realizar una adecuada auditoría utilizando historias clínicas que mues-tren desviaciones de la práctica como eje metodológico, para la mejora de los procesos de atención priorizando un escru-tinio sistemático de todos los aspectos del acto médico.

Medicina basada en la evidenciaEste módulo capacita al audi-tor médico en la evaluación objetiva de la producción cien-

tífica en medicina, otorgándo-le competencias de búsqueda y lectura crítica. A través de un programa interactivo que

incluye sesiones plenarias y reuniones de trabajo en peque-ños grupos, los participantes adquieren y aplican conoci-

mientos, actitudes y habilidades sobre Medicina Basada en la Evidencia, mediante la meto-dología de aprendizaje basado en problemas.

Guías de Práctica Clínica e Introducción al Sistema de Gestión de la Calidad (SGC) Basado en ISO 9000 Este módulo está orientado a brindar al médico auditor las herramientas necesarias para poder realizar una evaluación adecuada de las guías de prác-tica clínica que serán utilizadas como referencia durante el pro-ceso de auditoría. Asimismo, se incluye un capítulo destinado a que el médico auditor conozca la familia ISO 9000, con la finalidad de que sepa sobre la terminología de un sistema de gestión de calidad basado en la norma ISO 9001 y que sea capaz de interpretar adecuada-mente los requisitos exigidos por dicha norma internacional. Este módulo sirve de base para el módulo de auditor líder.

Gestión de la Calidad en SaludEste módulo tiene como pro-pósito acercar al alumno al con-cepto de los servicios, su vincu-lación con la calidad, sus herra-mientas y por qué se puede y se debe gestionar la calidad, en particular en las organizacio-nes de salud, orientándolas a la mejora de la atención médica y de salud. Bajo la metodología de aprendizaje por problemas, examinaremos casos reales que ilustren situaciones tipo.El objetivo central del módulo es examinar las potencialidades del trabajo del médico auditor, su rol como agente de cam-bio y reconocer el impacto que

puede tener su labor en la mejora de la performance de los proce-sos de gestión de servicios en la organización, para el beneficio de todos los agentes del sistema: paciente, prestador, financiador y regulador.

Evaluación, Supervisión y MonitoreoEste módulo tiene por objeto desa-rrollar competencias en el auditor para que realice evaluaciones de los resultados y tenga eficiencia en las acciones de auditoría, hacer el seguimiento o monitoreo de indicadores de un programa de auditoría y sus recomendaciones, así como hacer supervisión del desempeño del personal de salud y del acto médico. Se maneja-rán instrumentos para mejorar la calidad de programas de auditoría médica del National Institute for Health and Clinical Excellence del Reino Unido. Se dará especial énfasis a la evaluación como una fuente generadora de evidencias para la toma de decisiones, que permita mejorar de la eficacia y eficiencia del acto médico.


Salud & Bienestar

l dolor lumbar, también conocido como lumbalgia ó lumbago, constituye una de las principa-

les causas de consulta tanto al médico de atención primaria como al especialista, que es

E

El dolor lumbar de cada día

además uno de los principales motivos de ausentismo laboral.Puede aparecer entre los 20 y 50 años, como una moles-tia con episodios de dolor de baja intensidad, pero también puede presentarse bruscamente y con el tiempo evoluciona a

un dolor crónico. Es por ello que debemos prac-ticar la cultura de la prevención, con el fin de conocer sobre estos malestares comunes y poder prevenirlos, combatirlos o atenuar sus síntomas.

¿Cuáles son sus causas?Las causas de este cuadro pueden ser muchas y de origen variado. Según, nos dio a conocer la docto-ra Julisa Bustinza, especia-lista en Medicina Física y Rehabilitación y represen-tante de la Asociación de Clínicas Particulares del Perú ante el Comité Nacional de Discapacidad del Consejo Nacional de Salud*, cerca del 85% de los casos de dolor lumbar son de origen mecá-nico, asociados a malas pos-turas, esfuerzos inadecuados, mala distribución de las fuer-zas del cuerpo y desacondi-cionamiento físico (mal esta-do físico). Es por ello es recomendable evitar:• Las malas posturas al sen-tarse, pararse o acostarse.• Levantar inadecuadamente objetos.• Práctica deportiva sin pre-paración previa.• Sobrepeso.

Los síntomas que debe-mos atender:El principal síntoma, como dice su nombre, es un dolor persistente en la zona lumbar, identificada como la parte superior de la cintura, que se desencadena o aumenta con la actividad física y mejora notablemente con el reposo.

Sedentarismo, sobrepeso, mala condició fisica, mala postura al realizar sus acti-vidades cotidianas,… son factores de riesgo!!!Además hay que tener en cuenta los factores individuales como la edad, es más común en el sexo masculino, en fumadores, en pacientes con malnutrición, sobrepeso, embarazo, etc. Los factores psicológicos también influyen como un estado de ánimo depresivo, mala respues-ta ante el estrés, la reacción del paciente ante el dolor, ten-dencia a la somatización y por último tenemos a los factores

ocupacionales, que se refieren a las labores que condicionen el estar mucho tiempo en una sola postura (sentado o de pie): secretarias, ascensoristas, admi-nistradores, cajeros, entre otros. Asimismo, tienen mayor riesgo los trabajadores expuestos a vibración como los conducto-res de vehículos motorizados;

los que usan taladros y los que realizan labores en posiciones inadecuadas y tienen que cargar peso como mecánicos, pinto-res, albañiles, estivadores etc. y por último los que practican deportes extremos sin estar previamente entrenados.

¿A quién debe consultar por este cuadro?Como el dolor lumbar es una de las causas más frecuen-tes de atención en la con-sulta médica, ésta puede ser manejada tanto por los médi-cos de atención primaria, así como por los médicos espe-

cialistas en Medicina Física y Rehabilitación, Traumatología y Reumatología.Sin embrago, el médico espe-cialista en Medicina Física y Rehabilitación es quien instau-ra un tratamiento rehabilitador integral, no solo abordando el uso de fármacos como: analgésicos, antiinflamatorios

y relajantes musculares; sino también el uso de terapia física que puede incluir la utilización de medios físicos (termotera-pia o crioterapia) electroterapia, ultrasonido, magnetoterapia, y también es quien establece Ejercicios Terapéuticos, como estiramiento y fortalecimiento de los músculos comprometi-dos, técnicas de relajación, ree-ducación postural y cambios de estilo de vida. Recomendación importanteDe acuerdo a las recomenda-ciones de la Dra. Bustinza es sumamente importante que el

“La Lumbalgia puede aparecer entre los 20 y 50 años, como una molestia con episodios de dolor de baja intensidad.”

Después del resfrío es la dolencia más común de la humanidad. Un 80% de la población padece este mal en algún momento de su vida. Una patología frecuente que puede tener muchas causas y hay que tener cuidado con el stress ò depresión, que podrían retrasar la recuperación.

Dra. Julisa Bustinza.


Salud & Bienestar Turismo de Salud

La buena noticiaLa mayoría de personas con dolor lumbar mejoran al cabo de 1 o 2 semanas y el 90% de estos episo-dios desaparecen en un período de 8 semanas, si es tratado por un especialista.

“El uso de células mesenquimales autólogas sería igual o más eficaz que las operaciones quirúrgicas.”

Tratamiento revolucionario:El uso de células mesenquimales autólogas que tiene el propio paciente en el tratamiento del dolor crónico de espalda sería igual o más eficaz que las operaciones qui-rúrgicas que se llevan a cabo para eliminar este tipo de dolor. Los resultados de esta investigación aparecen en la revista científicaTransplantation según informaciones del Instituto de Salud Carlos III.Según datos de la Dirección General de Investigación e Innovación de la Comisión Europea, el dolor lumbar es la segunda causa de baja laboral y responsable de la pérdida anual de 700.000 jornadas laborales. Afecta a 67 millones de personas en la Unión Europea, de entre las cuales cinco son españoles. De ahí, se estima que al menos el 75% de la población sufra dolor lumbar en algún momento de su vida y el 90% lo supera en un rango de tres meses pero para el 5% o el 10% ese dolor se cronifica.El Instituto de Biología y Genética Molecular Universidad de Valladolid- CSIC y al Centro Médico Teknon de Barcelona señalan que una de las causas más comunes a este dolor crónico serían la “degeneración del disco algo muy común a partir de los 50 años, aunque en muchos casos sería asintomática”. Aunque la solución a una intervención quirúgica se presentaría como una nueva alternativa que se llevó a cabo con diez pacientes con lumbalgia crónica con degeneración crónica. A los pacientes se les inyectó células madres madre mesenqui-males autólogas obtenidas de la médula ósea del propio paciente. (Fuente: http://www.hechosdehoy.com/la-lumbalgia-mejora-con-las-celulas-madres-y-sin-pasar-por-11183.htm)

paciente ingrese al programa “Escuela de Espalda” en donde podrá informarse de Conceptos Básicos de esta patología y sus consecuencias, así como iniciar la rehabilitación necesaria en el que se incluye reeducación postural, higiene vertebral, ejer-cicios terapéuticos, orientación conductual (cambios de estilo de vida), diseño ergonómico en su centro laboral y técnicas de relajación.

Perú presente:Inmejorables oportunidades

El Perú tiene el gran reto de consolidar-se como destino Internacional de ser-vicios médicos, pues

reúne todas las condiciones nece-

“sarias para el gran despegue.” Así lo consideró el doctor Carlos Calle, Sub Gerente del Complejo Hospitalario San Pablo*, quien representó al Perú, en el Cuarto Congreso Mundial de Turismo

Médico y de Salud Global, junto al doctor José Álvarez, Gerente General de esa institución.

Ellos fueron los únicos repre-sentantes Peruanos que partici-

Cuarto Congreso Mundial de Turismo Médico y de Salud Global

Dr. Carlos Calle.

* Dra. Julisa Bustinza, especialista en Medicina Física y Rehabilitación y representante de la Asociación de Clínicas Particulares del Perú ante el Comité Nacional de Discapacidad del Consejo Nacional de Salud


Turismo de Salud

“El Perú tiene el gran reto de consolidarse como destino Internacional de servicios médicos.”

La cirugía estética y el turismo

Los beneficios de la cirugía estética en Perú son muchos y comienzan con la calidad de los especialistas, sin embargo, la combinación perfecta que muchos peruanos en el exterior y extranjeros han encontrado en el Perú, es que pueden gozar de unas vacaciones en una de nuestras hermosas playas norteñas ò visitar nuestro maravilloso Macchu Picchu y también lograr el sueño del rejuvenecimiento facial o corporal y todo por un precio muy ventajoso.

Según el cirujano plástico, Oscar Angulo Yàbar, Director de la Clínica Los Andes**, una Rinoplastia (cirugía de nariz) cuesta en Estados Unidos unos US $6,000, y en el Perú cuesta alrededor de US $ 1,500. Una liposucción (cirugía corporal) aquí está alrededor de US $2,500 y en el extranjero unos US $ 12,000. Una operación de aumento de busto va de un rango de US $ 3000 a US $ 15,000. Y así, en cualquiera fuere el tipo de procedimiento de cirugía estética las diferencias son bastantes abismales, por lo que con el ahorro es más que suficiente para los gastos de pasajes y turismo...

Dato interesante: Alrededor de 2.7 millones de turistas visitarán nuestro país en el 2012, supe-rando los 2.6 millones que se tiene previsto para el presente año, lo que permitirá captar 3,000 millones de dólares en divisas, según informó el Ministerio de Comercio Exterior y Turismo. Cabe resaltar que según la investigación realizada por CENTRUM, de la Universidad Católica del Perú, nuestro país registra el 13.76% de los servicios de cirugía estética en América Latina, un porcentaje aún bajo pero con proyecciones interesantes para los próximos años. El objetivo es posicionar a Lima como uno de los 3 mejores centros de exportación de estos servicios, teniendo como fortalezas, la calidad de los servicios, la tecnología, el talento humano y precios competitivos.

paron en el importante evento mundial realizado en la ciudad de Chicago, Estados Unidos, del 25 al 28 de Octubre pasado, en el que hubieron unos 1,500 asis-tentes de 87 países del mundo y unos 120 exhibidores de las más importantes compañías de seguros, hospitales, clínicas y facilitadores de turismo médico, entre otras figuras de la industria médica.

El reconocido doctor Calle nos revela en exclusiva para Clínicas & Salud el gran potencial de esta industria, señalando que unas 2 millones de personas viajan

al año en todo el mundo para realizarse algún procedimiento médico y que se calcula que el próximo año se facturará unos 100 billones de dólares anuales.

El gran potencial es América Latina porque hay una deman-da muy interesante de Estados Unidos debido a que la medici-na allí tiene un costo muy alto para los ciudadanos inclusive si tienen seguro, además tiene una población adulta considerable y de Canadá porque, a pesar de tener un eficiente sistema de salud, sus citas médicas son muy prolongadas. Así, una cirugía

de rodilla puede demorar unos 6 meses para ser concretada, por lo que los pacientes buscan países cercanos de Latinoamérica, por lo que la gran oportunidad para el Perú es atraer pacientes de esas latitudes.

Radiografía del PerúA pesar de las grandes ventajas que tenemos en salud y turis-mo, lamentablemente el Perú está retrasado en la industria del turismo médico. Nos lle-van gran ventaja países como Colombia, Argentina, Brasil, México y Costa Rica, según nos refiere el destacado médi-co. Sin embargo, añade que nuestro país está mejor arma-do, tenemos excelentes venta-jas comparativas como el nivel de los profesionales médicos que cuentan con todas las cer-tificaciones, con prestadores de salud muy bien equipados y con una riqueza turística y gastronómica incomparable, atractivos que tienen que apro-vecharse para hacer un sólo paquete.

La gran propuesta del doctor Calle es la realización de una iniciativa en conjunto, no ais-lada. Es decir que se unan los Ministerios de Salud, Turismo y las organizaciones privadas para considerar al turismo en salud una gran industria nacio-nal como en México, Costa Rica ò Turquía. Si bien ha habi-do iniciativas de PromPerù y de Turismo Salud Perú, no son suficientes, se necesita mayor esfuerzo de todas las institu-ciones nacionales.

Complejo Hospitalario San Pablo a la vanguardiaEn el Congreso Mundial de Chicago, aparte del tema de los mercados emergentes en turismo de salud, también se trataron los temas de ser-vicio asistencial, wellness y spa, en ese sentido el Complejo Hospitalario San Pablo, ya tiene emprendido un camino muy interesante con su cade-na hotelera Aranwa, ubicados en el Valle del Urubamba en el Cuzco, donde en 2 mil metros cuadrados ofrece bienestar y spa a los pacien-tes, en Vichayto en Máncora y en el Valle del Colca en Arequipa. Además está en construcción un hotel cinco estrellas en Paracas.

Ventajas comparativas• Excelente calidad de servicios médicos con profesionales de pri-mer nivel.• Costos muy asequibles y econó-micos tanto para particulares como para las aseguradoras extranjeras.• Reconocido servicio personalizado.• Absoluta privacidad en todas las especialidades sobretodo en cirugía estética.• Oferta turística y gastronómica de fama mundial.

El próximo Congreso de Turismo Médico y de Salud Global se realiza-rá en Octubre del próximo año en Florida, Estados Unidos.

Dr. Oscar Angulo Yàbar.

La cadena hotelera Aranwa es, hoy en día, uno de los mejores ejemplos de turismo de salud integrado: servicios médicos y servicios turísticos unidos. En la vista imágenes de Aranwa Hotels.

* Dr. Carlos Calle, Sub Gerente del Complejo Hospitalario San Pablo.

** Dr. cirujano plástico Oscar Angulo Yàbar, Director de la Clínica Los Andes.


Tecnología e Innovación

Corazones saludables

del Siglo XXIa ciencia médica mun-dial cada día desarrolla hallazgos sorpren-dentes en busca de enfrentar las dolencias

y enfermedades más complejas. Un ejemplo de ello es la cardiología que en la actualidad se ha puesto a la vanguardia de los adelantos médicos, desde dispositivos para transplantes de corazón hasta angiógrafos digi-tales con tecnología tridimensional.

Mientras que en el Perú el Instituto Neuro Cardiovascular Las Américas (INCA) cuenta con la más avanzada tecnología en esa especialidad.

Un dispositivo para trasladar los órganos calientes y en funciona-miento se ha descubierto en la Universidad de California (UCLA), donde han probado con éxito un aparato que permite trasladar el corazón de un donante en perfecto

L

Los asombrosos avances tecno-lógicos en beneficio de la cardio-logía en el Perú y en el mundo. Una historia fascinante

estado, latiendo y caliente hasta que es transplantado. El dispositivo per-mitiría realizar más pruebas de teji-dos al órgano mejorando las posibi-lidades de éxito de la operación

Hielo y frío son la solución para mantener los órganos en perfec-to estado durante el traslado de un donante a un receptor que lo necesite. Sin embargo este método no siempre funciona y es, cuan-

to menos, rudimentario. Además, puesto que el órgano en sí no puede estar de manera indefinida inmerso en hielo, no se puede probar la perfecta adaptación del órgano al nuevo paciente.

En la UCLA han informado de la prueba con éxito del dispositivo OCS (Organs Care System) de alta tecnología. Este innovador aparato mantiene el corazón en un estado latente, a la temperatura perfec-ta y prefundida con sangre rica en oxígeno y nutrientes. Además, explican desde la universidad, el corazón sigue funcionando durante el transporte.

La tecnología, además de transpor-tar los órganos de manera segura, permite evaluar mejor la compati-bilidad de los tejidos. Como apunta el investigador principal y director del programa de transplantes de corazón e hígado de la UCLA, Abbas Ardehali, “los equipos de transplante podrán evaluar mejor los corazones donantes (incluyendo la identificación de posibles factores de rechazo), pues el órgano puede probarse en el dispositivo durante un periodo de tiempo más largo”.

Al parecer no hay corazones sufi-cientes. Y es que la cantidad de personas que esperan un corazón es mayor que la cantidad de donantes. Como explicaba Ardehali, “no hay suficientes corazones de donan-tes para todos los pacientes que lo están esperando. Si podemos encontrar maneras de mejorar nues-tra limitada oferta de corazones, se podrán salvar más vidas”.

Este Sistema de Cuidado de Órganos (OCS en sus siglas en inglés), a pesar de haber sido pro-bado satisfactoriamente, todavía no ha recibido el visto bueno de la FDA y siguen manteniéndose como

dispositivo experimental. Anuncios como el de la Universidad de California de su exitosa utilización en pacientes, como el caso de Rob Evans, impulsará su normalización en las clínicas y hospitales.

Angiógrafo Digital El equipo pertenece a la última generación de angiógrafos digitales con tecnología tridimensional coro-naria, cardiaca y cerebral en tiempo real. Está especialmente preparado también para tratamiento de arrit-mias cardíacas, con características únicas en el mundo. La excelente visualización de imagen que ofrece facilita un diagnóstico más rápido y preciso y permite además, mayor eficacia en procedimientos inter-vencionistas.

El departamento de cardiología intervencionista y hemodinamia de la Clínica y Maternidad Suizo Argentina, a cargo del Dr. Luis de la Fuente, ha incorporado el angiógrafo digital más novedoso del mundo y único en América Latina: Philips Allura Xper FD10.

El nuevo equipo es un completo laboratorio de rayos X de uso car-

“En la UCLA han informado de la prueba con éxito del dispositivo OCS (Organs Care System) de alta tecnología”

diovascular que garantiza la mejor calidad de imagen y máxima pre-cisión, con mínima exposición del paciente durante el procedimiento gracias a sus características únicas en el mundo: 3D coronario en tiem-po real, gran movilidad del arco que permite abarcar toda el área cardíaca en un solo giro y navega-ción cardíaca para electrofisiología e intervenciones intracardíacas. Estas innovaciones permiten realizar pro-cedimientos mínimamente invasivos para tratar una amplia gama de patologías cardiovasculares, inclu-yendo la enfermedad coronaria, brindando alternativas a la cirugía mayor.

El beneficio directo para el paciente se traduce en estudios más rápidos, estadías hospitalarias más cortas y un menor tiempo de recuperación. Además, esta nueva tecnología per-mite un rápido diagnostico y decidir en tiempo real el tratamiento ópti-mo para el paciente.

La incorporación del Philips Allura implica un avance significativo en el tratamiento de las afecciones cardiovasculares, como también en intervencionismo cerebral y esplácnico, ya que es utilizado para todo el sistema vascular. Realiza estudios de territorios vasculares cardíacos, cerebrales, esplácnicos y periféricos, en filmación continua y reproducción 3D color de alta definición. Esto permite interven-cionismos vasculares de todo tipo: Angioplastias cardíacas y periféricas, Dr. Walter Mogrovejo.


Tecnología e Innovación Nuestras asociadas

colocación de stents coronarios, prótesis endovasculares, emboliza-ción de arterias sangrantes (catete-rización de las arterias uterinas o en trayecto intestinal) que detiene el sangrado sin cirugía abierta, coloca-ción de coils en aneurismas cerebra-les, fibrinolisis de trombos que obs-truyen arterias de gran importancia, como pulmonares y cerebrales.

También pueden realizarse todo tipo de estudios y tratamientos en pacientes pediátricos, y permite la navegación del corazón para tra-tamiento de arritmias (ablaciones).

“Este equipo cuenta con la más alta definición (HD) en angiografía, pero además, su software de lectura de datos y la estación de trabajo permiten trabajar con imágenes que hasta ahora no existían, en cuanto a pureza de la imagen, volumen 3D reproducido y definición en las más pequeñas áreas, incluidas las más

“El Perú cuenta ya con el único corazón/pulmón artificial existente y el primer sistema de óxido nítrico.”

conflictivas, como los estrecha-mientos y superposiciones vascu-lares que no permitían hasta ahora desplegar en tiempo real esas zonas. Dada la definición de imagen, velocidad de movimiento y campo abarcado en un solo movimiento por el arco en C, la radiación que se necesita es menor que con los angiógrafos convencionales, al igual que la cantidad de material de con-traste utilizado.

Equipos modernos en PerúEn el Perú una de las institucio-nes médicas que cuenta con los más óptimos equipos de última generación para cardiología es el Instituto Neuro Cardiovascular Las Américas (INCA), que en poco más de dos años se ha posicionado como una entidad de referencia tanto por los adelantos tecnológi-cos que posee como por la calidad de su equipo de profesionales de la salud.

Alto nivel médico y humano desde Puno

n el extremo sur del Perú, en la ciu-dad de los vien-tos, Juliaca, a 3860 msnm, hay una ins-

titución médica que este 22 de octubre estará cumpliendo 89 años de existencia. Nació un 22 de octubre de 1922, fren-te a una realidad sanitaria tan deplorable donde la población principalmente indígena sumi-

da en la ignorancia el abuso de la coca y las bebidas alcohóli-cas y las malas condiciones de higiene deterioraban la salud con epidemias como la tifoidea que en aquellos tiempos tenía alta mortalidad, la Iglesia Adventista tenía una estación Misionera en Platería donde misioneros ame-ricanos, comenzaron enseñando a la población nociones de higie-ne, cuidado de las fuentes de

Eaguas ,y abandono de los vicios degradantes, junto al conoci-miento de JesúsComenzó con un dispensario médico ,con la llegada del Dr. Theran Jhonston médico ameri-cano, luego para realizar un mejor servicio trasladó 4e3l Centro Médico a la ciudad de Puno por un breve tiempo trasladándolo finalmente a Juliaca ,donde la Iglesia Adventista compro un

Al respecto el Dr. Walter Mogrovejo, Director de INCA* manifiesta que tienen el único corazón / pulmón artificial existente en el Perú, así como también el único sistema de óxido nítrico del país. Todos estos avances tecnológicos nos posicionan como líderes en el tema de tras-plantes y ha contribuido para que el MINSA nos otorgue la máxima Categoria para un Establecimiento de Salud.

Acerca del corazón / pulmón artifi-cial, denominado ECMO que signifi-ca oxigenación por membrana extra-corpórea, el Dr. Mogrovejo explica que suple parcialmente la función del corazón y de los pulmones para bombear y oxigenar la sangre. “Con este equipo contribuimos con la formación de los médicos inten-sivistas, cirujanos cardiovasculares, enfermeras perfusionistas, cardiólo-gos intervencionistas, y logramos un trabajo multidisciplinario enfocado a pacientes con problemas cardio-vasculares extremadamente críticos como última acción antes de decla-rar su problema insolucionable”.

El especialista agrega que lo han utilizado en aquellos pacientes con insuficiencia cardíaca terminal y ha servido como puente para la reali-

zación de transplantes cardíacos por lo que este instituto esta autoriza-do por la Organización Nacional de Donación y Transplantes (ONDT). “Esto nos ha permitido realizar ya con éxito tres transplantes cardíacos este año y el año pasado, en que nos dieron la acreditación”, dice Mogrovejo.

De igual manera, añade que reciente-mente han adquirido unl sistema de óxido nítrico inhalado que permite un adecuado manejo de serios proble-mas respiratorios como la aspiración meconeal en los neonatos, Asimismo revela que el óxido nítri-co ha sido usado en pacientes con hipertensión pulmonar severa que ya estaban desahuciados y que permite modificar la estrategia tanto para un transplante cardíaco o para un reem-plazo valvular mitral en donde si la hipertensión pulmonar es refractaria con otros medicamentos y es lábil frente al óxido nítrico entonces a ese paciente se le puede cambiar la válvula mitral, “muchas veces es así o puede ser transplantado con la seguridad que el post operatorio no va a ser tórpido en este paciente y por el contrario va a ser exitoso”.

Otros adelantos que han incorporado en la clínica INCA son los sistemas de asistencia ventricular, que como expresa el Dr. Mogrovejo no necesitan la oxigenación de la sangre sino suplir solamente la bomba debilitada que es el corazón izquierdo y estos aparatos sirven además de puente de órganos o un transplante de corazón como aparatos que el paciente los recibe como terapia de destino, “es decir para aquello pacientes cuya expectativa de vida talvez no es la más adecuada”

Clínica Americana 89 años sirviendo con calidad y garantía a la Region Sur.

* Dr. Walter Mogrovejo, cardiólo-go intervencionista del Instituto Neuro Cardiovascular de las Américas. Representante de la Asociación de Clínicas Particulares del Perú ante el Consejo Directivo de la Organización Nacional de Donación y Transplante (ONDT).


Nuestras asociadas

predio donde en un principio se construyo con adobe y después con material noble llamándose CLINICA AMERICANA, fue providencial su trasladó a este lugar pues Juliaca era un lugar donde existía una estación de tren y donde confluían muchos caminos a diferentes lugares, y actualmente es la ciudad más comercial de Puno.El Dr. Jhonston contrajo una enfermedad y tuvo que regresar a su país, en 1926 llego otro médico, el Dr.Graybill de la Universidad de Loma Linda para remplazar al Dr. Jhonston, este nuevo médico afianzó mas la obra médica amplio la infraes-tructura, con camas de hospitali-zación , salas quirúrgicas y adqui-sición de equipos, el Dr. Graybill era un hombre de singular entu-siasmo y logro hacer conocer su fama en todo el sur del país con el lema “trabajar Construyendo”En 1930 llegó el Dr. Reed, ere un médico brillante cuya acti-vidad despertó los celos de los profesionales peruanos quienes lograron que le exigiera la reva-lidación de su título, la fama de

este médico llego hasta la capital, y el presidente de la República Sánchez Cerro ,paso por alto a los cirujanos de Lima y vino a Juliaca A LA Clínica Americana para ser operado por el, y luego facilitó para que después de un examen obtuviera la revalidación de su título.En 1957 llego el Dr. Omar Beskow, médico argentino quien mando construir un edificio de tres pisos en tres etapas , con instalaciones de agua, desagüe luz, teléfonos y capacidad para 48 camas hospitalarias, convir-tiéndola en la primera y mejor institución médica de Juliaca.Muchos otros médicos continua-ron esta obra de servicio y de amor, transmitiendo a las per-

sonas fe y esperanza, eran médi-cos cristianos, muchos de ellos dejaron las comodidades de sus lugares de origen y vinieron a este lugar de frio intenso con el único interés de servir, pasaron muchos médicos ,enfermeras, técnicos y otros profesionales durante estos 89 años, algunos ya descansan, muchos son recordados y otros tal vez no, pero cada uno dejo en este lugar una simiente de amor y servicio por la gente de este lugar.Hoy la Clínica Americana es una institución prestigiosa y muy conocida en toda la región sur del Perú, estamos categorizados como una institución II-1 y en proceso de subir de categoría. Contamos con la mayoría de las

especialidades, aun cuando la ofer-ta de especialistas es muy escasa en esta Región. Contamos con 3 salas quirúrgicas donde se realizan la mayoría de las cirugías sien-do las cirugías neuroquirúrgicas y traumatológicas las de mayor prevalencia.En estos últimos años ha sido grandemente bendecida, pues ha logrado darle a todas sus instala-ciones un concepto de moderni-dad y comodidad, se han adqui-rido modernos equipos de labora-torio, equipo de densitometría, Rx digital, contamos con servicios de tomografía, ecografías. Se ha cons-truido y equipado una moderna Unidad de Cuidados Intensivos, Centro Neonatal con su respectiva UCI neonatal, y Centro Obstétrico.Estamos en plena construcción de un nuevo edificio de 5 pisos, con un área de 1500m2 construídas, estaremos ampliando consultorios, dos pisos de hospitalización con cuartos privados, más oficinas, y un Auditorio para 200 persona q1ue tanta falta hace en esta ciu-dad para realizar eventos cientí-ficos.

Estamos avanzando en proceso de Acreditación, y en la búsqueda constante de la Calidad, estable-ciendo procesos de mejora de la Calidad y Bioseguridad en las diferentes áreas de nuestra insti-tución. Estamos muy preocupa-dos por mantener un buen Clima Laboral y mejorar la capacitación de nuestro personal, pues con-sideramos que los Recursos Humanos son la base fundamen-tal para lograr el compromiso y mantener un buena calidad de atención.Mantener los valores que rige nuestra institución en la mente y en el actuar de nuestro per-sonal es algo por lo cual bre-gamos cada día, esto es algo que nuestros pacientes aprecian mucho. Estos valores son los siguientes: Dependencia Dios, Compromiso, Honestidad, Innovación, trabajo por amor.Esta institución nació con una misión especial la de brindar ser-vicios de Salud integral y a través de ella mostrar al ser humano

amor, compasión, esperanza como lo hizo Nuestro Señor Jesús cuando estuvo en esta tie-rra, y educarlos para una mejor calidad de vida .Eso hace la diferencia y es la razón por la que nuestras instalaciones tiene alta demanda.Nuestra visión es consolidar-nos como una institución líder en la Región, con tecnología de avanzada, niveles competentes de organización y profesiona-lismo, con mejoramiento con-tinuo en la calidad de atención.La Clínica Americana es una de las tres instituciones que per-tenece a la Iglesia Adventista junto a la Clínica Good Hope en Lima y La Clínica Ana Sthal en Iquitos, instituciones sin fines de lucro creadas con una misión especial.Juliaca es una ciudad que crece rápidamente y demanda insti-tuciones competentes de salud y dentro de la formalidad, y esta hermosa parte del país lo merece.

“En Puno, a 3860 msnm existe una institución médica que cuenta ya con 89 años de existencia: Clínica Americana.”


Estadísticas

Condiciones de salud y Aseguramiento en salud

Cobertura de seguros de saludSegún los resultados al segundo tri-mestre del 2011, el 64,0% de la pobla-ción peruana se encontraría afiliada a un seguro de salud. Según institución a la cual está afiliado, el Seguro Integral de Salud (SIS) concentra la mayor proporción de población afiliada que representa el 36,8% de la población nacional, seguidamente un 22,2% de la población sólo acce-dería a EsSalud, mientras un 5,0% de la población accede a otros tipos

con el 12,5% de su población, Lima Metropolitana es también la región con mayor porcentaje de población que accede a otros seguros de salud que llega a un 11,0% de su población.A nivel del Perú Rural y Urbano (excepto Lima Metropolitana), el SIS es la institución que tiene el mayor porcentaje de población afiliada, representando al 70,3% de la población afiliada en el Perú Rural y el 32,5% del Perú Urbano. A nivel del Perú Rural se aprecia una disminución de 5,6% en la proporción de población asegu-rada al SIS comparado al primer trimestre; asimismo se mantiene la baja presencia de EsSalud y de otros seguros; sin embargo, la región rural es la que tiene el menor porcentaje de pobla-ción sin afiliación a un seguro de salud, siendo ello posible gracias a la presencia significativa del SIS.

Según ENAHO el 32,3% de la población del país padecería de problemas de salud crónico.

salud, el 50,8% realizó alguna con-sulta para aliviar el problema que lo aquejaba. Según el lugar o esta-blecimiento de salud donde realizó la consulta, a nivel nacional las “Farmacias” son el principal lugar donde la población acudió para atenderse con el 17,8%; seguida-mente se ubican los establecimien-tos del MINSA con un 17,4%, en tercer lugar se ubican los esta-

de seguros incluyendo los seguros privados, seguros de las FFAA - Policía entre otros; porcentajes similares al primer trimestre 2011 con un ligero crecimiento de la población afiliada sólo a EsSalud. Según áreas o dominios geográfi-cos, similar al trimestre anterior; Lima Metropolitana es el área con mayor porcentaje de población sin seguro de salud que llega a un 45,9%, siendo EsSalud la ins-titución que concentra la mayor

proporción de población asegu-rada, que a este trimestre alcanza a una población asegurada de 31,2% un incremento de 2,9 puntos porcentuales comparado al trimestre anterior; en relación con el resto del Perú, Lima es la región con mayor propor-ción de población asegurada a EsSalud, asimismo se mantiene como la región con menor pro-porción de población asegurada al Seguro Integral de Salud (SIS)

LUGAR OESTABLECIMIENTO

PERÚ PERÚURBANO

PERÚRURAL

LIMAMETROPOLITANA

Establecimiento del Minsa*FarmaciaEstablecimientos Particulares**Establecimientos del EsSalud***Establecimientos FFAA y/o Policia NacionalCuranderoDomicilioEstablecimiento de MINSA y EsSaludOtrosNo buscó atención

17,417,87,26,60,30,40,20,10,849,2

12,320,512,18,80,70,10,30,21,143,9

14,120,86,58,30,20,40,20,20,848,6

28,49,82,61,50,00,90,10,00,556,1

* Comprende otro tipos de seguros y personas con más de 1 seguro.Fuente: INEI - Encuesta Nacional de Hogares 2010 Boletín “Condiciones de Vida en el Perú”, Número 3 - Setiembre 2011

Porcentaje de Población con algún problema de salud según lugar ó establecimiento de salud donde realizó su consulta al Segundo Trimestre 2011

SEGURO PERÚ PERÚURBANO

PERÚRURAL

LIMAMETROPOLITANA

Unicamente Seguro Integral de Salud (SIS)Unicamente EsSaludOtros seguros*Sin seguro

36,8

22,25,036,0

32,5

26,63,637,3

12,5

31,211,045,3

70,3

5,60,623,5

* Comprende otro tipos de seguros y personas con más de 1 seguro.Fuente: INEI - Encuesta Nacional de Hogares 2010 Boletín “Condiciones de Vida en el Perú”, Número 3 - Setiembre 2011

Proyección Porcentual de Población afiliada por tipos de seguro saludSegundo Trimestre 2011

blecimientos particulares donde acudió el 7,2% de la población y en cuarto lugar los establecimien-tos de EsSalud donde acudió el 6,6% de la población. En relación al primer trimestre se observa un incremento de 1,6 puntos porcen-tuales en la población que acude a las farmacias como sitio donde la población busca atención de salud.Comparando regiones, las “Farmacias” a nivel de “Lima Metropolitana” y del resto del “Perú urbano” se constituyen como los establecimientos donde la población acude con mayor frecuencia cuando tiene algún problema de salud, llegando a un 20,5% a nivel de “Lima Metropolitana” y al 20,8% a nivel del “Perú Urbano”.

Por otro lado a nivel del Perú Rural los establecimientos del MINSA son los principales luga-res de atención, donde acude el 28,4% de esta población. En “Lima Metropolitana” y el “Perú Urbano” los establecimientos del MINSA ocupan el segundo lugar con el 12,3% y el 14,1% respec-tivamente, mientras que el 12,1% de limeños acude a los estable-cimientos particulares, siendo Lima la región donde existe una mayor proporción de población que acude a los establecimientos privados.Por otro lado en relación a la población que no buscó atención, se mantiene el “Perú rural” como región donde este porcentaje es mayor, llegando a representar el 56,1% de dicha población.

Lugar o establecimiento de salud al que acudió a consultar la población con algún proble-ma de saludDe acuerdo con los resultados de la ENAHO al segundo tri-mestre del 2011; un 33.2% de la población presentaría “proble-mas crónicos de salud” (asma, hipertensión, diabetes, etc.) y un 36% algún “problema de salud no crónico”.Considerando sólo la población con algún problema de salud (“crónico” y “no crónico”), tene-mos que en el segundo trimestre del 2011 del total de la población que presentó algún problema de

Estadísticas al segundo trimestre del 2011 del Instituto de Estadística e Informática a través de la Encuesta Nacional de Hogares - ENAHO


Sociales


Para celebrar como se debe su cuaren-ta aniversario, la Clínica Tezza organizó el III Congreso Internacional - VIII Con-greso Nacional, ‘Salud en el Tercer Mi-lenio’ y una serie de actividades, entre ellos actos litúrgicos y protocolares. Uno de éstos fue la entrega de un reconoci-miento de la Asociación de Clínicas Par-ticulares del Perú – ACP a través de su Administrador el Dr. Clodoaldo Barreda, a la Clínica Padre Luis Tezza en la perso-na de Sor Amalia Bernabucci Catalani, Directora General de la Clínica Tezza.

Cabe resaltar que la Clínica Padre Luis Tezza fue inaugurada el 26 de setiembre de 1971 en memoria del aniversario del nacimiento al cielo del Padre Luis Tez-za, Sacerdote de los Ministros de los Enfermos. La Clínica es una institución de salud que siguiendo los postulados de la Congregación Hijas de San Camilo de “Cuidar al enfermo como lo hace una madre con su único hijo enfermo”.

Clínica Tezza: cuatro décadas de excelencia

Clínicas & SALUD

Condecaración presidente ACPEl Gobierno Regional del Callao, en la persona del Vicepresi-dente Regional Walter Mori Caballero , otorgó la Medalla de Oro con Brillantes al Dr. Carlos Joo Luck en reconocimiento a su larga y fructífera trayectoria médica en servicio de la provincia chalaca; principalmente cuando ejerció como Di-rector General del Hospital Nacional “Daniel A. Carrión” y como Director General de la Dirección Salud I Callao. En su discurso de agradecimiento, el Dr. Carlos Joo, Presidente de la Asociación de Clínicas Particulares del Perú (ACP), re-cordó que ninguno de sus logros hubiese sido posible sin la ayuda de las personas y el personal médico que lo acompa-ñaron durante los años en que ejerció sus diferentes cargos en la Provincia Constitucional.

36 SEPTIEMBRE - OCTUBRE 2011 Clínicas & SALUD36 SEPTIEMBRE - OCTUBRE 2011

Al inaugurar su Centro de Diagnóstico por Imá-genes con una inversión de US$ 6 millones, convirtiéndose en uno de los más modernos de Latinoamérica en tecnología médica. El moderno Centro de Diagnóstico por Imáge-nes cuenta con la tecnología más avanzada en las diferentes modalidades diagnósticas como resonancia magnética, tomógrafos espi-rales multicorte, cineangiógrafo y equipos de radiología digital, apoyados en la plataforma integrada de información médica RIS y PACS. Al respecto, Michel Macara-chvili, Gerente Ge-neral de la Clínica Internacional, indicó que el objetivo principal es responder a las necesi-dades diagnósticas e intervencionistas de los pacientes y también de sus médicos tratantes, quienes contarán con una precisa información como apoyo diagnóstico.

Clínica Internacional avanza

Sociales

Clínicas & SALUD

Institucional

Asociadas Lima

• Cardiomedic• Centro Médico Jockey Salud• Centro Médico Las Palmeras • Centro Médico Medex• Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Tavara• Centro Odontológico Americano• Clínica Anglo Americana• Clínica Centenario Peruano Japonesa• Clínica de Día Avendaño• Clínica de Especialidades Médicas• Clínica Good Hope• Clínica Guadalupe• Clínica Internacional• Clínica Javier Prado• Clínica Limatambo• Clínica Los Andes• Clínica Medavan• Clínica Médica Cayetano Heredia• Clínica Miraflores• Clínica Montefiori• Clínica Padre Luis Tezza• Clínica Pinel • Clínica Real Los Laureles• Clínica Repromedic• Clínica Ricardo Palma• Clínica San Borja• Clínica San Camilo• Clínica San Felipe• Clínica San José

Las Clínicas del Perú, las Asociadas de ACP

• Clínica San Judas Tadeo• Clínica San Marcos• Clínica San Miguel • Clínica San Vicente• Clínica Santa Isabel• Clínica Stella Maris• Clínica Vesalio• Clínica Virgen del Rosario• Clínica Virgen Milagrosa• Clínica Maison de Santé • Complejo Hospitalario San Pablo• Confía Instituto Oftalmológico• Futuro Visión• Hogar Clínica San Juan de Dios• Inppares • Instituto de Imágenes Médicas• Instituto de Ojos Sacrocuore• Instituto Neuro Cardiovascular de Las Américas (INCA.)• Instituto Oftalmosalud• Instituto Oncológico Miraflores• Laboratorio Medlab• Macula D&T• OB-G SAC• Omnia Visión• Opeluce• Policlínico OSI• Resomasa• Suiza Lab

La Asociación de Clínicas Particulares del Perú cuenta con 84 miembros, 57 en la ciudad de Lima y 27 en las diferentes regiones de nuestro país.

Asociadas Provincias

• Clínica Arequipa (Arequipa)• Clínica San Juan de Dios (Arequipa)• Clínica San Francisco de Asís (Cajamarca)• Laboratorio Clínica El Ingenio (Cajamarca)• Clínica Los Fresnos (Cajamarca)• Clínica del Pacífico (Chiclayo)• Clínica Robles (Chimbote)• Clínica San Pedro (Chimbote)• Clínica Cayetano Heredia (Huancayo)• Clínica San Pedro (Huacho)• Clínica Tataje Barriga (Ica)• Clínica Virgen del Rosario (Ica)• Clínica Adventista Ana Stahl (Iquitos)• Clínica Santa Anita (Iquitos)• Clínica San Juan (Iquitos)• Clínica Selva Amazónica (Iquitos)• Clínica Americana (Juliaca)• Clínica Magol (Pasco)• Clínica San Miguel (Piura)• Clínica Belén(Piura)• Clínica Miraflores (Piura)• Hospital Privado del Perú (Piura)• Clínica Tresa(Talara)• Clínica San Martín (Tarapoto)• Clínica de la Mujer(Trujillo)• Clínica Peruano Americana (Trujillo)• Clínica Sánchez Ferrer (Trujillo)


De las asociadas

Asociadas de AniversarioSaludamos en esta edición de Clínicas & Salud a nuestras asociadas:

SEPTIEMBRE

01 de Septiembre Clínica Robles (Chimbote)

02 de Septiembre Clínica de Especialidades MédicasSomos una organización de profe-sionales de alto nivel, con vocación de servicio para brindar protección y seguridad a nuestros pacientes, en el cuidado y recuperación de su salud. Nuestra vocación de servicio se mani-fiesta en la satisfacción y realización personal que cada uno de nosotros disfruta cuando logramos servir y curar a un paciente.

05 de Septiembre Clínica San FelipeSomos una clínica privada que ofre-ce la mejor atención de salud de alta complejidad a nuestros pacientes. Contamos con un staff médico alta-mente calificado, modernas depen-dencias y equipamiento. Estamos comprometidos con la calidad, segu-ridad, humanidad y exigencia orga-nizacional. Hacemos énfasis en el mejoramiento continuo a través de la educación, docencia e investigación.

09 de SeptiembreClínica San Vicente

10 de SeptiembreSuiza LabNuestra misión, como empresa en el rubro de la salud, es estar comprome-tidos en brindar una atención médica y de apoyo al diagnóstico altamente especializado, con gran calidad, cali-dez y profesionalismo; contando para ello con tecnología de punta, que nos permite otorgar un servicio integral de Salud a todos nuestros clientes.

10 de SeptiembreClínica San Pedro (Chimbote)

12 de Septiembre Instituto Peruano de Paternidad Responsable (INPPARES)INPPARES es una organización no gubernamental con labor en salud sexual y reproductiva, ejercida a través de diversos programas informativo-educativos y médico-clínicos dirigidos a empresas, colegios, universidades, gobiernos locales, organizaciones de base, parlamentarios y otros, utilizan-do para ello estrategias que conlleven a una mayor sensibilización hacia el tema.

20 de SeptiembreClínica San Martín

26 de SeptiembreClínica Padre Luis Tezza Nuestra Clínica es una institución de salud que siguiendo los postulados de la Congregación Hijas de San Camilo de “Cuidar al enfermo como lo hace una madre con su único hijo enfer-mo”, brindamos atención especiali-zada con calidad y calidez, emplean-do tecnología de última generación y

contando con una infraestructura fun-cional y moderna que permite cumplir con los fines y metas trazados.

29 de SeptiembreClínica San Miguel Arcángel

29 de Septiembre Clínica San Miguel (Piura)Tenemos como misión brindar una superior atención en Servicios Médicos a través de una Moderna Infraestructura y Tecnología Médica de Punta, además de contar con Personal Médico altamente capacita-do, que nos permita ofrecer calidad en el cuidado de la salud.

OCTUBRE

01 de OctubreLaboratorio MEDLABCon 40 años de intensa labor, en MEDLAB estamos abocados a brin-darle el mejor servicio, así como a consolidar nuestro compromiso social con aquellos que más necesitan de nuestro apoyo. Somos un laboratorio de primer nivel, gracias al respaldo del Grupo Peruano DOMO.

05 de OctubreClínica Santa Anita (Iquitos)

08 de OctubreFuturo VisiónEn el Centro de Catarata y Láser FUTUROVISION trabajamos ardua-mente para alcanzar la excelencia en servicios oftalmológicos, brindando calidez y comprensión al paciente, con la más alta calidad y resultados óptimos.

08 de Octubre Clínica Virgen del Rosario

11 de OctubreClínica Adventista Ana StahlLa Clínica Adventista Ana Stahl, forma parte de una de las mas de 500 institu-ciones de salud de la iglesia Adventista del Séptimo Día, constituyendo una red médica, basada en una filosofía que el ser humano es una persona creada por Dios a su imagen y semejanza, como un ser integral, en quien la mente, el cuerpo y el espíritu deben mantenerse en la mas perfecta armonía.

15 de OctubreClínica San JoséSomos una clínica que cuenta con una moderna infraestructura y un presti-gioso Staff Médico dispuestos a brin-dar un nuevo concepto de protección, ofreciendo información, controlando la salud de nuestros beneficiarios y aten-diendo integralmente a nuestros pacien-tes en las diferentes especialidades médi-cos y quirúrgicas.

19 de Octubre Clínica Peruano Americana (Trujillo)

22 de Octubre Clínica Americana de JuliacaEs una institución Médica Cristiana, que forma parte de la Red de Hospitales Adventistas de Sudamérica. Nació hace 89 años por la obra de Médicos Misioneros Americanos de la Iglesia Adventista. Actualmente es una Institución sólida, reconocida por su calidad de atención en toda la región sur.

26 de OctubreClínica Santa IsabelEn la Clínica Santa Isabel damos a nuestros pacientes una atención obsté-trica, ginecológica y pediátrica de la más alta calidad, trabajando en un ambiente seguro, estable, agradable y familiar, lo que nos permite ofrecer el servicio dife-renciado por el cual nos caracterizamos.

INSTITUCIONAL: TURISMO Y SALUD - ccreativa.com.pe fileDr. Sebastián Céspedes Espinosa ... César...

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