Innovando el presente con protesis inteligentes
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Steven Ricardo Mijangos HEWLETT-PACKARD
BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
PUEBLA
1
“INNOVANDO EL PRESENTE CON PROTESIS
INTELIGENTES”
INDICE:
Introducción 2
1. Tema Prótesis, lo que se necesita saber 3
1.1. Subtema Tipos de prótesis 3-4
2. Tema A través del tiempo 5-6
2.1. Subtema Primeras prótesis 5-6
2.1.1 Subtema Prótesis actuales 6
3. Tema Prótesis, beneficios y vida actual 6-8
3.1 Subtema Beneficios personales y vida actual 6-7
3.1.1 Superación personal 7
3.1.2 prótesis y sociedad actual 8
Conclusiones 9
Bibliografía 10
2
INTRODUCCION:
La medicina actual da muestras de los grandes avances realizados a través de los
años, avances que han beneficiado de manera muy notable la vida de las personas,
uno de estos modernos avances son las prótesis inteligentes, se entiende como
prótesis a un dispositivo diseñado para reemplazar una parte faltante del cuerpo
que haya sido perdida por una amputación o bien por alguna malformación genética
o para hacer que una parte del cuerpo trabaje mejor, este remplazo va desde algo
pequeño como un diente hasta un brazo o una pierna. Hoy en día es muy común el
uso de prótesis dentales, es algo cotidiano que todos conocemos a alguien con
alguna prótesis dental, y esto demuestra la utilidad de las prótesis, al ayudar a estas
personas a tener una mejor alimentación, fonación y también un mejor aspecto
estético, es por eso que el uso de las prótesis debe ser promovida en todas las
personas que las requieran, ya que les favorece su condición de vida en muchos
aspectos; a muchas personas después de ser amputadas, o en caso de no haber
desarrollado una parte del cuerpo, al darse cuenta que no lucen como los demás,
presentan problemas psicológicos y los lleva a una depresión, las prótesis sirven
para cubrir alguna parte del cuerpo, con la finalidad de lograr un equilibrio estético
y hacer que la persona se sienta igual físicamente que las personas de la sociedad.
Esto es benéfico para el paciente, debido a que logra integrarse de nuevo a su
entorno social, familiar y laboral. También es importante el apoyo por parte de los
gobiernos para mejor en las investigaciones y además lograr el avance del uso de
prótesis en comunidades rurales y en donde sean necesarias.
Definitivamente considero que las prótesis han cambiado la vida de las personas
desde sus orígenes y no cabe duda que lo seguirán haciendo, actualmente hay
muchos progresos en las tecnologías y gracias a ello podemos imaginar que los
tipos de prótesis de hoy van a evolucionar y adaptarse a las necesidades de los
tiempos futuros, tal vez habrá nuevos tipos de prótesis o mejoras en los diseños
actuales haciendo aún mucho más fácil la vida de las personas que la usen.
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Prótesis lo que se necesita saber:
El diseño de prótesis inteligentes es una de las aplicaciones actuales y modernas
en el que se puede apreciar los avances de la mecatrónica, y gracias a su desarrollo
miles de personas con discapacidad podrán recuperar funciones como escribir,
saludar, tener sensibilidad sobre la fuerza del movimiento e, incluso, contar con
sensores de temperatura. Las prótesis inteligentes son un ejemplo más de como la
tecnología facilita cada día más el transcurso de la vida diaria. Podemos definir
entonces que una prótesis es un elemento desarrollado con el fin de mejorar o
reemplazar una función, una parte o un miembro completo del cuerpo humano
afectado, por lo tanto, una prótesis para el paciente y en particular para el amputado,
también colabora con el desarrollo psicológico del mismo, creando una percepción
de totalidad al recobrar movilidad y aspecto (estética).
Generalmente las prótesis son fabricadas con elastómeros. Este material, a
diferencia de otros plásticos, tienen como base cadenas de silicio en vez de cadenas
de carbón, lo que hace que los silanos no se disuelvan en solventes orgánicos
convencionales como las acetonas, alcoholes, gasolina, grasas, etc.
Las prótesis, al no contener carbón en su estructura son muy resistentes a altas
temperaturas; son materiales con buenas propiedades elásticas y con buena
resistencia a la ruptura, es decir se han modificado para su mejor resistencia a
actividades cotidianas.
En la elección de la prótesis apropiada desempeña un papel fundamental el nivel
de amputación o el tipo de displasia que se requiera tratar. Dependiendo de los
requerimientos de cada paciente, se decide el tipo de dispositivo que mejor se
adapte a las características de este, Hay diversos tipos de prótesis; todo depende
de la zona del cuerpo en donde esta se requiriera. Las más frecuentes, son:
1.- Prótesis ortopédicas o de las extremidades, como piernas o brazos
2.- Prótesis auditivas o auxiliares auditivos, muy comunes en personas con
debilidad o incluso pérdida auditiva
3.- Prótesis oculares, ayudan a dar una mejor estética a la persona
4.- Prótesis faciales, ayudan a mejorar la estética de la persona en cuestión
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5.- Prótesis maxilofaciales, son tan usuales que todos conocemos a alguien que
use este tipo de prótesis
6.- Prótesis genitales, función estética y por lo tanto le brinda a la persona, mayor
confianza
Otra clasificación de los tipos de prótesis más comunes y actuales se basa en el
tipo de actuador que se utilice, estos son:
a) Mecánica: Las prótesis de mano mecánicas son dispositivos que se usan con
la función de cierre o apertura a voluntad, controlados por medio de un arnés
que se encuentra sujeto alrededor de los hombros, parte del pecho y del
brazo. Solo pueden ser utilizados para el agarre de objetos relativamente
grandes y redondos debido a la poca precisión del mecanismo, es probable
que en un futuro se vuelva más sofisticado este tipo de prótesis de mano o
brazo, ya que es la más útil y a mi consideración la más importante a nivel
funcional y estético.
b) Eléctrica: Utilizan motores eléctricos en los dispositivos terminales, muñeca
y codo, con una batería recargable. Es posible controlarlas de varias formas:
mediante un botón pulsador o un interruptor con arnés. El precio de
adquisición es elevado, aquí puede radicar un inconveniente para su uso.
Existen además otras desventajas inherentes al mantenimiento más
complejo, la baja resistencia a medios húmedos y el peso
c) Hibrida: Combinan la acción del cuerpo con el accionamiento por electricidad.
Este concepto es ampliamente utilizado en las prótesis transhumerales
(amputación por encima del codo), donde por lo general el codo es accionado
por el cuerpo y el dispositivo terminal (gancho o mano) es de accionamiento
mioeléctrica.
“Actualmente los sistemas protésicos mioeléctricos son los que proporcionan el más
alto grado de rehabilitación. Son en realidad prótesis eléctricas controladas por
medio de una interface mioeléctrica. Sintetizan el mejor aspecto estético con una
gran fuerza y velocidad de prensión, así como varias posibilidades de combinación
y ampliación…”, sin duda considero que muchas personas desean tener una vida
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normal después de perder o nacer sin una extremidad, por lo tanto este tipo de
prótesis es ideal para mejorar la calidad de vida en varios aspectos.
Hoy en día, el término “inteligente” se ha adoptado como un modo válido de calificar
y describir una clase de materiales que presentan la capacidad de cambiar sus
propiedades físicas (rigidez, viscosidad, forma, color, etc.) en presencia de un
estímulo concreto. Para controlar la respuesta de una forma predeterminada
presentan mecanismos de control y selección de la respuesta. El tiempo de
respuesta es corto.
A través del tiempo…
A continuación, mencionare algunos eventos que ayudaron al desarrollo de las
prótesis actuales, el avance en el diseño las de prótesis ha estado ligado
directamente con el avance en el manejo de los materiales empleados por el
hombre, así como el desarrollo tecnológico y el entendimiento de la biomecánica
del cuerpo humano. La primera prótesis de miembro superior registrada data del
año 2000 a. C., en una momia egipcia. Con el manejo del hierro, el hombre pudo
construir manos más resistentes y que pudieran ser empleadas para portar objetos
pesados. En la búsqueda de mejoras en el año de 1400 se fabricó la mano de alt-
Ruppin construida también en hierro. No es sino hasta el siglo XVI, que el diseño
del mecanismo de las prótesis de miembro superior se ve mejorado
considerablemente, gracias al médico militar francés Ambroise Paré, quien
desarrolló el primer brazo artificial móvil al nivel de codo, llamado “Le petit Loraine”.
En el siglo XIX se emplean el cuero, los polímeros naturales y la madera en la
fabricación de prótesis; los resortes contribuyen también al desarrollo de nuevos
mecanismos para la fabricación de elementos de transmisión de la fuerza, para la
sujeción.
En el año de 1912 Dorrance en Estados Unidos desarrolló el Hook, que es una
unidad terminal que permite abrir activamente. El origen de las prótesis activadas
por los músculos del muñón se da en Alemania gracias a Sauerbruch, el cual logra
idear como conectar la musculatura flexora del antebrazo con el mecanismo de la
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mano artificial. Es hasta 1946 cuando se crean sistemas de propulsión asistida,
dando origen a las prótesis neumáticas y eléctricas. Las prótesis con mando
mioeléctrico comienzan a surgir en el año de 1960 en Rusia.
Prótesis, actualmente
Durante el siglo pasado, los nuevos materiales y los alcances de la investigación en
salud propiciaron el desarrollo de las prótesis. En el México de la década de 1940,
varios grupos clínicos, como por ejemplo la Clínica Primavera y el grupo de los
Ferrocarriles Nacionales de México, impulsaron y patrocinaron la fundación de los
primeros talleres de diseño, fabricación y adaptación de sistemas protésicos. A
principios del siglo XXI, a la vanguardia en diseño y fabricación de prótesis en
México se encuentra la Universidad Nacional Autónoma de México, en cuya
Facultad de Ingeniería se desarrolla una prótesis inteligente para brazo y mano.
Entonces, a manera de síntesis las prótesis no son algo actual, han estado
presentes desde las primeras civilizaciones y han tenido el mismo objetivo principal,
reponer una función.
(Para conocer más sobre la historia de las prótesis ver bibliografía anexa, EL
DISEÑO DE PROTESIS INTELIGENTES – Enciclopedia de tareas. (n.d.). EL
DISEÑO DE PROTESIS INTELIGENTES – Enciclopedia de tareas. Retrieved
October 11, 2014)
Prótesis, beneficios y vida actual…
Uno de los muchos beneficios de las prótesis es que se brinda al paciente la
oportunidad de mantener funcional la articulación sustituida, aun cuando no se
mantenga al 100% de su capacidad, pero al menos se evita que se convierta en
articulación anquilosada, es decir, con pérdida total y permanente de su
movimiento. Las prótesis de miembros tienen la ventaja de ofrecer al paciente un
grado de recuperación de la funcionalidad, mejorando la limitación física.
Actualmente hay prótesis no removibles que mejoran sustancialmente la calidad de
vida del paciente. En mi opinión, las prótesis mejoran la autoestima de las personas
amputadas o que carecen de una extremidad o alguna parte del cuerpo, debemos
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considerar que la salud mental también es importante y si esa persona se siente
bien consigo misma, se notara una mejora en su salud y en su actitud ante la vida.
Las prótesis brindan una igualdad de oportunidades, un ejemplo de esto es en los
deportes, como el atletismo y otras disciplinas de los juegos paraolímpicos, en los
cuales compiten personas con prótesis, esto apoya y motiva a las personas que han
sufrido amputaciones, a seguir adelante y no rendirse, es plausible el hecho de que
haya ejemplos de superación para las personas que no presentan alguna
extremidad, es decir, una forma de demostrarles que las prótesis son una forma de
cambiar la vida y mejor la perspectiva de esta, ya que, algo que considero muy
importante es la salud mental y por lo tanto brindara una mejor capacidad de afrontar
la situación y no decaerse ante esta perdida. Como sociedad, considero que
debemos apoyar a este tipo de personas, tratándolas como personas normales y no
viéndolas como indefensos o hacerlos menos en actividades deportivas o incluso
cotidianas, ya que presentan las mismas condiciones y porque no decirlo, las
mismas capacidades que nosotros.
Como he mencionado, las prótesis brindan ventajas sociales, físicas, estéticas,
psicológicas y funcionales; sociales al integrarlos de nuevo a la sociedad, es decir,
el individuo puede desarrollar actividades cotidianas con su entorno; físicas, ya que
las prótesis le permiten recuperar esa parte del cuerpo que el individuo carece;
estética, al darle un aspecto normal como todos las personas sin pérdida de
miembro; psicológicas, al darle una mejor visión y auto concepto al individuo,
además de mejorar su autoestima y valoración a sí mismo; y funcional al recuperar
la función que el miembro faltante desempeñaba.
Actualmente entre los países con mayor avance tecnológico e investigación sobre
prótesis, se encuentran Alemania, Estados Unidos, Francia, Inglaterra y Japón. Sin
embargo, en México, el uso de prótesis no es algo raro, ya que son utilizadas para
rehabilitación, debemos recordar que existen prótesis tan simples como las
dentales, que son sencillas y no son tan impresionantes a la vista como una prótesis
de pierna o de manos, sin embargo, cumple con mejorar la función de la masticación
y otras, por lo tanto es importante valorar todas las prótesis.
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Las prótesis son muy resistentes, pero para incrementar su vida útil se debe tomar
en cuenta las siguientes recomendaciones:
1.- Evitar el contacto con cualquier herramienta punzo-cortante; el material del que
están hechas son muy similares a la piel y lo que pueda cortar la piel, lo hará también
con las prótesis, sobre todo las estéticas.
2.- La prótesis no debe estar expuesta a altas temperaturas.
3.- Los cirujanos recomiendan cuidar la prótesis tal y como se haría con cualquier
parte del cuerpo, para asegurar que esta dure muchos años.
Sin duda, la utilidad de la prótesis es muy amplia; permite que las personas tengan
movilidad en alguna zona de su cuerpo o cara, pero sobre todo, ayuda a que su
autoestima aumente y que se reincorpore a su entorno social y tenga, en
consecuencia, un mejor estilo de vida.
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Conclusiones:
Como se pudo recapitular en los datos históricos, la necesidad de desarrollar
prótesis de manos data de miles de años atrás, pero solo en los últimos veinte años
se ha contado con la concurrencia de métodos diagnósticos, técnicas de
modelamiento, metodologías de diseño, tecnologías de materiales, control y
automatización suficientemente avanzadas como para obtener prótesis que imiten
en funcionalidad y desempeño con una mano real. Los avances recientes en
biomecánica y biónica han posibilitado el desarrollo de prótesis de mano de alto
desempeño y apariencia natural. Sin embargo, los costos de estas son elevados e
inalcanzables a mediano plazo para los sistemas de salud de la mayoría de los
países, en algunos casos las fundaciones y grupos de apoyo se encargan de ayudar
a alguna determinada población, pero las listas de espera son muy extensas,
existen otras que son más prácticas y accesibles para la población.
La tendencia de emplear sistemas más complejos, flexibles y personalizados a cada
paciente, junto a procesos de producción avanzados y nuevos materiales
inteligentes permitirá superar las desventajas presentes en las prótesis actuales, es
decir, en el futuro las prótesis serán más sofisticadas aun de lo que son hoy en día
y seguirán mejorando la calidad de vida de las personas que carecen de miembros
por consecuencias variables, además de reducir su costo que en ocasiones suele
ser muy elevado por falta de apoyo en las investigaciones.
Se debe promover el uso de las prótesis inteligentes, y como sociedad, nos toca ser
parte de este apoyo, al promover la igualdad y no discriminar a personas con
prótesis, ya que en cierta forma ocasionamos un disgusto en su percepción de su
uso, es decir, las podemos hacer sentir mal ya que después de todo, estas personas
presentan las mismas condiciones que nosotros, así que no somos quien para
impedirles que disfruten de la vida, por lo tanto si queremos ayudar a estas
personas, la mejor manera es darles un trato justo y equitativo. Se debe considerar
que de que el gobierno destine más recursos a la investigación de este tipo de
proyectos, además de fomentar y ampliar la distribución en el uso de prótesis en las
personas que más las necesiten
10
BIBLIOGRAFIA:
a) Revista UNAM. (n.d.). revista UNAM. Retrieved October 11, from
http://www.revista.unam.mx/vol.6/num1/art01/art01_enero.pdf
b) Revista Scielo. (n.d.). revista Scielo. Retrieved October 11, from
http://www.scielo.org.co/pdf/dyna/v78n169/a22v78n169.pdf
c) EL DISEÑO DE PROTESIS INTELIGENTES – Enciclopedia de tareas. (n.d.).
EL DISEÑO DE PROTESIS INTELIGENTES – Enciclopedia de tareas.
Retrieved October 11, 2014, from
http://www.enciclopediadetareas.net/2010/04/el-diseno-de-protesis-
inteligentes.html
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