Inmunidad innata en infecciones parasitarias 2013 Alvaro Díaz Cátedra de Inmunología

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Inmunidad innata en infecciones parasitarias 2013

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Inmunidad innata en infecciones parasitarias 2013 Alvaro Díaz Cátedra de Inmunología Facultad de Química/ DepBio y Facultad de Ciencias/IQB. El sistema inmune innato constituye los “cimientos” del sistema inmune. RESPUESTAS ADAPTATIVAS. potenciación. instrucción. - PowerPoint PPT Presentation

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Inmunidad innata en infecciones parasitarias

2013

Alvaro DíazCátedra de InmunologíaFacultad de Química/DepBio y Facultad de Ciencias/IQB

Page 2: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

PATÓGENOS

RECONOCIMIENTO INNATO

RESPUESTAS INNATAS INDUCIDAS

RESPUESTAS ADAPTATIVAS

DEFENSAS INNATAS CONST.

PRRs

PAMPs

MECANISMOS EFECTORES

instrucciónpotenciación

El sistema inmune innato constituye los “cimientos” del sistema inmune

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Células presentadoras

Células T CD4+

Células efectoras

Células no inmunes

Patógenos potenciales (y otros elementos del

medio ambiente)

PRRs

PRRs

PAMPs

Otra forma de representar la rama instructiva del SI

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Respuestas de tipo 1

Macrófagos clásicamente activados

DC1s

ILC1

Células Th1IFN-g

Respuestas de tipo 2

Macrófagos alternativamente activados

DC2s

ILC2

Eosinófilos, mastocitos, basófilos

Células Th2IL-4, IL-5, IL-9, IL-13, IL-25, IL-33

IgE

Los perfiles clásicos de respuesta adaptativa

La decisión entre estos perfiles está determinada desde el sistema inmune innato

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IL-6 + TGF

Th17

IL-23R IL-23

RORt

IL-17, IL-17F, TNFIL-21

neutrophilshighly inflammatory

macrophage phenotypes?

IFN

IL-12RIL-12

T-betHlxIFN

LT

classicallyactivatedmacrophages

IL-4

Th2

IL-4RGATA-3C-Maf

IL-4IL-5IL-9IL-13IL-21IL-25

alternativelyactivated

macrophages

eosinophils

TGF-Retinoic acid

FoxP3iTregTr1 nTreg

(expansion)

IL-10 TGF- Other mechanisms

“deactivated”/”suppressor”macrophages?

suppression of the other 3 response arms

FoxP3

IL-4

Thp

IL-10Th1

IL-6 + TGF

Th17

IL-23R IL-23

RORt

IL-17, IL-17F, TNFIL-21

neutrophilshighly inflammatory

macrophage phenotypes?

IFN

IL-12RIL-12

T-betHlxIFN

LT

classicallyactivatedmacrophages

IL-4

Th2

IL-4RGATA-3C-Maf

IL-4IL-5IL-9IL-13IL-21IL-25

alternativelyactivated

macrophages

eosinophils

TGF-Retinoic acid

FoxP3iTregTr1 nTreg

(expansion)

IL-10 TGF- Other mechanisms

“deactivated”/”suppressor”macrophages?

suppression of the other 3 response arms

FoxP3

IL-4

Thp

IL-10Th1

De: Díaz & Allen 2007 EJI 37:3319

Y hay que agregar la rama Th17, y la respuesta reguladora

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PATÓGENOS

RECONOCIMIENTO INNATO

RESPUESTAS INNATAS INDUCIDAS

RESPUESTAS ADAPTATIVAS

DEFENSAS INNATAS CONST.

PRRs

PAMPs

MECANISMOS EFECTORES

instrucciónpotenciación

Las señales de “instrucción” y de “potenciación” no son todas iguales

El SI innato da señales de “polarización” de respueta al SI adaptativo

Page 7: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

Esta clase…

¿Cómo “ve” el sistema inmune innato

a los parásitos?

• ¿Qué PAMPs?• ¿Qué PRRs?

• ¿Qué respuestas?

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Preguntas difíciles…

Puede ser mejor encararlas “ de arriba hacia abajo”:

Tipos de respuestas (incluyendo adaptativas)

Tipos de señales instructivas desde la inmunidad innata

PRRs y PAMPs

PATÓGENOS

RECONOCIMIENTO INNATO

RESPUESTAS INNATAS INDUCIDAS

RESPUESTAS ADAPTATIVAS

DEFENSAS INNATAS CONST.

PRRs

PAMPs

MECANISMOS EFECTORES

instrucciónpotenciación

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nosotros

nosotrosVeámos los “parásitos” en el árbol de la vida

“protozoario

s”

“helmintos”

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Todos los “parásitos” son todos eucariotas…. (como también lo son los hongos, y los artrópodos ectoparásitos…)

Y se dividen en protozoarios (unicelulares) y helmintos (multicelulares).

Los dos grandes grupos de helmintos (nematodos y platelmintos) están muy alejados entre sí.

Todos los “parásitos” establecen infecciones crónicas, evadiendo la inmunidad…

(cosa que también hacen ciertas bacterias y hongos)

Todos son todos parásitos obligados (en contraste con los patógenos fúngicos)

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Se replican por mitosis…si no se les controla, terminan con el hospedero

Han sin duda dejado una huella evolutiva importante sobre el sistema inmune

Empecemos por los protozoarios…

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Tienen estadíos intracelulares, incluyendo intra-macrófago

Su control necesita de la activación (clásica) de macrófagos

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Las respuestas contra protozoarios suelen ser de tipo 1

de Jankovic et al., Immunity 16:429 (2002)

Inmunización y reestimulación de esplenocitos in vitro

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Y la protección contra infecciones por protozoarios depende de las respuestas de tipo 1

de Jankovic et al., Immunity 16:429 (2002)

Infección por T. gondii en

ratones

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Los PRRs canónicos: los TLR (con sus proteínas adaptadoras)

Dominio TIR

Los TLRs se han estudiado sobre todo con agonistas bacterianos y virales

Todos los TLRs dependen de MyD88 y/o de TRIF para señalizar

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Se conocen PAMPs de protozoarios

Dan señales a través de TLRs e inducen respuestas de tipo 1

Anclas glicosilfosfaditil inositol de Trypanosoma, Leishmania, (Toxoplasma, Plasmodium) TLR2

Ceramidas con glicosilinositol fosfolípido de Trypanosoma TLR4

Proteína Tc52 de Trypanosoma cruzi TLR2

Profilina de Toxoplasma y otros apicomplexa TLR11

Peroxiredoxina de Plasmodium TLR4

HSP70 de Toxoplasma TLR4

…………..

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De Scanga et al (2002) J Immunol 168:5997

Como esperaríamos, el adaptador de TLRs más importante, MyD88, es esencial para la respuesta de tipo 1 y para la protección

Infección por T. gondii en

ratones

Curvas de supervivencia de ratones wt, MyD88 KO e IL-12p40 KO

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Los PRR citosólicos: NLRs e inflamasomas

De: Rathinam et al 2012 Nat Immunol 13:333

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Franchi et al 2012 Nat Immunol 13:325

NLRP3

ASC

caspasa-1

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El inflamasoma NLRP3 es importante en infección por Leishmania

Los ratones KO para ASC tienen mayor mortalidad y carga parasitaria en infección por T. cruzi.Silva et al. 2013 J Immunol 191:3373

Infección con promastigotas metacíclicos de L. amazonesis

De: Lima-Junior DS et al 2013 Nature Medicine 19: 909

Infección in vitro de macrófagos (wt y KO para ASC, Casp-1 o NLRP3) con L. amazonesis de fase estacionaria

ASC

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La respuesta “Th17” también es necesaria para protección frente a Toxoplasma gondii en ratones

De Kelly et al (2005) Infect Immun 73: 617Supervivencia luego de infección: ratones wt e IL-17 KO

La infección de monocitos humanos in vitro por T. gondii induce IL-1b dependiente de ASC y caspasa-1. Gov et al. 2013 mBio 4: e00255

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Pero por supuesto los protozoarios logran establecer infecciones crónicas…

Ahora se sabe que esto se debe a la inducción en el hospedero de respuestas reguladoras

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La infección crónica por Leishmania es hecha posible por células T reguladoras (CD4+/CD25+) secretoras de IL-10

Ratones RAG-/- transplantados con células T y desafiados con el parásito. Cargas parasitarias a las 3.5 y 17 semanas

De: Belkaid et al., Nature 420:502 (2002)

También: Suffia et al. (2006) J Exp Med 203: 777

Las Treg expandidas en los sitios de infección son específicas para el parásito.

No se conocen los mecanismos de su inducción

En otros modelos de protozoarios, la regulación es por IL-10 producida por las propias células T efectoras

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En suma:

El reconocimiento de los protozoarios por TLR induce respuestas Th1 (y algo de Th17)

Pero estos parásitos consiguen superponerles respuestas reguladoras.

Estas respuestas incluyen la expansión de células Treg, y también la secreción de citoquinas supresoras por las propias

T efectoras. No se conocen sus mecanismos de inducción.

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En general no se replican dentro de cada hospedero individual En general causan morbilidad más que mortalidad

Y ahora seguimos con los helmintos …

(otro hospedero)

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Los estadíos infectantes de los helmintos causan al menos cierta respuesta inflamatoria

En cambio, los estadíos establecidos en general controlan la inflamación

Inflamación temprana: ¿mecanismos de reconocimiento?

Activación de complemento

¿TLRs..? ¿Otros PRRs..?

Page 27: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

Las respuestas contra helmintos son de tipo 2

de Jankovic et al., Immunity 16:429 (2002)

Inmunización y reestimulación de esplenocitos in vitro

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Ha habido sus dudas sobre la capacidad protectora de las respuestas de tipo 2…

El asunto está en cómo las definimos

Page 29: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

Las respuestas de “tipo 2 modificadas”

filariasis

De Maizels et al., Immunol Rev 201:89 (2004)

IL-4

IL-10TGF-b

IL-5, IL-13

IgG4 (humanos)

Control de la inflamaciónInmunosupresión específica

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Las células y moléculas responsables de la respuesta tipo 2 modificada

Células T reguladoras (en particular, FoxP3+)

IL-10TGF-bCTLA-4

PD-1/PD-L1/2

Células T efectoras hipo-respondedoras/anergizadasCélulas T efectoras productoras de IL-10

¿Células mieloides supresoras?

¿Células B reguladoras…?

¿Otras ….?

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De Wilson et al., J. Exp. Med. 202:1199 (2005)

Sensibilización con OVA o Derp-1, seguida de desafío intratraqueal con alergeno, en ratones control e infectados con H. polygirus. Células en lavado broncoalveolar

Tipo 2 modificado no es lo mismo que tipo 2

Page 32: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

La hipótesis de la higiene original (o un espacio monodimensional)

Tipo 1 Tipo 2alergiasInfecciones (bacterianas)

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La infección por S. haematobium se correlaciona inversamente con la alergia

De van der Biggelaar et al., Lancet 356:1723 (2000)

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Infecciones por helmintos

Tipo 1 Tipo 2

Inflamatorio

Regulatorio

Autoinmunidad

Infecciones bacterianas agudas

Alergias

Infecciones crónicas por protozoarios y micobacterias

Fibrosis

La hipótesis de la higiene modificada(o un espacio bidimensional)

De: Díaz & Allen 2007 EJI 37:3319

Page 35: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

Huevo de Trichuris suis

Se viene la “terapia helmíntica” para enfermedades inflamatorias ….

Para una revisión muy buena, ver: Jouvin y Kinet, 2012, J Allergy Clin Immunol 130: 3

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Las células T reguladoras favorecen la infección crónica por un helminto

Infección por L. sigmodontis

De Taylor et al. 2009 Eur. J. Immunol. 39:192

Microfilarias en sangre

Carga parasitaria al día 60

Depleción de Treg CD25+ al momento de infección

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La depleción de Treg en etapas más tardías de infección en general no afecta la carga parasitaria

En otros modelos, la infección crónica la hacen posible células Th2 productoras de IL-10

Un componente muy importante parece ser la presencia, en infección crónica, de células Th2 “hipo-respondedoras”

Las células Treg podrían jugar su papel tempranamente en la infección, condicionando otros mecanismos de regulación que operarían

independientemente de las Treg en la infección crónica

Taylor et al. 2005 J. Immunol. 174:4924Taylor et al. 2007 J. Immunol. 179:4626Taylor et al. PLOS Path 9: e1003215

Rausch et al 2009 Eur J Immunol 39: 3066

Dewals et al 2010 Eur J Immunol 40:1

Taylor et al 2012 Trends in Immunol 33:181 (revisión)

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Parecería que:

• Las respuestas de tipo 2 evolucionaron para controlar a los helmintos

• La capacidad de protección de las respuestas de tipo 2 suele estar escondida debajo de las fuertes respuestas reguladoras que inducen los gusanos

• Las respuestas reguladoras no se han seleccionado negativamente en los hospederos vertebrados debido a que son necesarias para las funciones “no inflamatorias” del sistema inmune

• “Respuesta reguladora” incluye a las Treg y a células efectoras (Th2) condicionadas para regulación.

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¿Cuáles son los PAMPs/PRR que determinan las respuestas de tipo 2 frente

a helmintos?

¿Y las respuestas de tipo 2 modificadas?

¿Qué pasa con los TLRs en las infecciones helmínticas?

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Los ratones KO en MyD88 infectados con S. mansoni

tienen respuestas más sesgadas a tipo 2

De Layland et al, 2005 EJI 35:3248

IFN-g

IL-4

IL-10

Células de bazo de ratones

infectados, estimuladas in vitro con SEA

Esto seguramente refleja la presencia de PAMPs de tipo 1, detectados a través de TLRs.

La respuesta a Schistosoma, y a otros platelmintos, tiene un pequeño componente tipo 1.

Los agonistas de TLR podrían ser del parásito, o endógenos (DAMPs)

Globalmente, la señalización a través de TLR/MyD88 no contribuiría a la respuesta de tipo 2.

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Los ratones TLR2 KO infectados con S. mansoni tienen impedidas las respuestas reguladoras y Th2

De Layland et al, 2007 EJI 37:2174

IFN-g IL-10

Células T de ratones infectados, estimuladas in vitro con células presentadoras normales y SEA

Un lípido de Schistosoma induce Treg productoras de IL-10 a través de TLR2 van der Kleij et al., 2002 J. Biol. Chem. 277:48122

Otro lípido de Schistosoma potencia respuestas tipo 2 y activacion de eosinófilos a través de TLR2Magalhaes et al 2010 J Inf Dis 202:1369

En ratones NOD, la inducción de Treg invitro por SEA depende parcialmente de TLR2Burton et al 2010 Eur J Immunol 40:1

IL-13

Efecto de falta de TLR2 ≠ efecto de falta de MyD88

Page 42: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

Hay muchas evidencias de que “otros” PRRs (“no TLR”) deben participar en

la respuesta a los helmintos

Page 43: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

YY

? ?

Rec

epto

r d

e m

ano

sa

DE

C-2

05

Grupo VID

C-S

IGN

Y Y

MG

L

? ? ?

Lan

ger

in

Grupo II Grupo V

Y

Y

FcgR

Los receptores lectina de tipo C

R

Y

Y

FcgR

Y

Y

FcgR

Y otros …

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De: Everts et al 2012 J Exp Med 209:1753 Y: Everts et al 2009 J Exp Med 206:1673Steinfelder et al 2009 J Exp Med 206:1681

El componente principal de SEA inductor de Th2 es la glicoproteína Ω -1.

La polarización a Th2 es independiente de TLRs.

La polarización depende de internalización por el receptor de manosa, y de actividad ribonucleasa de Ω -1 sobre ARNm y ARNr dentro de la célula dendrítica.

% d

e cé

lula

s C

D4+

pr

oduc

tora

s de

IL-

4

Inyección de SEA u omega-1 en ratones reporteros para IL-4. % de células CD4+ efectoras productoras de IL-4 en dLN

Inyección de omega-1 y re-estimulación ex-vivo con antígeno o PHA

Sin glicanos Sin act. ribonucleasa

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SEA de Schistosoma mansoni, a través de dectina-2, activa el inflamasoma NLRP3

En la infección, el inflamasoma NLRP3 participa en inducción de respuestas Th1 y Th7

De: Layland et al 2010 PNAS 107:20459

BMDC wt o KO para dectina-2 pre-condicionadas

con agonista de TLR2 y estimuladas con SEA

Ratones wt o KO para NLRP3 o ASC,

infectados con S. mansoni durante 8

semanas

Page 46: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

La actividad proteolítica extracelular debe ser un “PAMP” para Th2

Muchos alergenos ambientales tienen actividad proteolítica

Muchos helmintos usan proteasas para invadir tejidos

Existen en células del sistema inmune innato y de tejidos receptores activados por proteasas (PARs)

La administración de ovalbúmina junto con la activación de PAR-2 en ratones causa sensibilización alérgica a este antígeno(Ebeling et al 2007 JI 179:2910)

Las proteasas inducen la secreción de la citoquina tipo 2 TSLP en células de epitelio respiratorio, en forma dependiente de PAR-2 (Kouzaki et al 2009 JI 183:1427)

Page 47: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

De: Licona-Limón et al. 2013 Nat Immunol 14: 536

Más en general, el daño tisular, detectado por células no inmunes, induce Th2

Las células linfoides innatas tipo 2 (ILC2) participan en amplificar las señales asociadas

Loke et al 2007 JI 179: 3926Mishra et al 2011 JI 187: 6491Nussbaum et al 2013 Nature epub ahead of print

Page 48: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

IL-12 Th1

TLRs

IL-12 Th1IL-12 Th1

TLRsPRRs?

IL-4

Misterios en relación a la respuesta tipo 2….

- ¿De dónde sale la IL-4 inicial?

- ¿Cuál es la respuesta fenotípica (señales de coestimulación inducidas) a nivel de la DC?

???

Page 49: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

Entonces..

PRRs para Th2:No sabemos casi nada. Probablemente PARs, detección de actividad ribonucleasa, lectinas, TLR2, otros ..?

PRRs para respuestas reguladoras: No sabemos casi nada. Probablemente TLR2, otros..?

Los (otros) TLRs deben contribuir al pequeño componente de tipo 1 (y Th17) que existe en respuesta a helmintos

Células que comienzan inducción de Th2:DCs, basófilos, células epiteliales. Amplificación por ILC2

Células que comienzan inducción de respuesta reguladoras: DCs (tDCs).

Señales de la DC a la célula T para Th2: ???

Señales de la DC a la célula T para respuestas reguladoras:TGF-b, IL-10, moléculas coestimuladoras negativas (PD-L1, PD-L2).

Page 50: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

Entonces:• ¿Cómo “ve” el sistema inmune los parásitos?

• ¿Qué PAMPs?• ¿Qué PRRs?• ¿Qué respuestas?

Page 51: Inmunidad innata en  infecciones parasitarias 2013 Alvaro  Díaz Cátedra de Inmunología

Las respuestas:

Comunes a todos los parásitos: Respuestas reguladoras/anti-inflamatorias (en común con los

demás patógenos que establecen infecciones crónicas)

Comunes a los protozoarios: Respuestas de tipo 1, modificadas por respuestas reguladoras

Comunes a los helmintos:Respuestas de tipo 2, modificadas por respuestas reguladoras

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Los PRRs y PAMPs

Los TLRs instruyen respuestas de tipo 1 frente a protozoarios. Varios PAMPs ya se conocen.

Están por identificarse los PRR que instruyen las respuestas de tipo 2 frente a helmintos

Los PAMPs incluyen proteasas, ribonucleasas, ciertos glúcidos y ciertos lípidos.

Están por identificarse los receptores que instruyen respuestas reguladoras. TLR2 podría participar (en infección por Schistosoma).

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FINFIN

PENSAR QUE SOY “TIPO 2”…