Informe Rendición de Cuenta DGSM · de personal. Los recursos de este Fondo son administrados...

FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA COMANDO GENERAL

DIRECCION GENERAL DE SANIDAD MILITAR

RENDICION DE CUENTAS SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES

2002 - 2010

Grupo Planeación y Desarrollo Institucional Subdirección Técnica y Gestión

DGSM

Bogotá, D. C., Junio de 2010

“FIRMEZA Y HONOR”

“2010, el año del control, la productividad y la humanización del servicio – DGSM”

Residencias Tequendama Carrera 10 No. 27-51 Of. 321 PBX. 3238555

www.sanidadfuerzasmilitares.mil.co

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FFOORRMMAATTOO PPRREELLIIMMIINNAARR AALL DDOOCCUUMMEENNTTOO

Título:

INFORME RENDICION DE CUENTA SUBSISTEMA DE SALUD

DE LAS FUERZAS MILITARES 2002 - 2010

Fecha dd/mm/aaaa:

30/04/2010

Sumario: Rendición de Cuentas - Informe consolidado de gestión 2009 y de la gestión del período 2002 a 2010 del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, a consideración de la opinión pública, ciudadanía y entes de control y vigilancia, por parte de la Dirección General de Sanidad como parte del Sector de Defensa .

Palabras Claves: Rendición de cuentas Formato: DOC Fecha de emisión dd/mm/aaaa:

14/05/2010 Fecha de modificación dd/mm/aaaa:

Dependencia: Dirección General de Sanidad Militar: División de Planeación Código: Versión 1.0 Autor (es): PD ULDARICO BRAVO PULIDO

Coordinador Grupo Planeación y Desarrollo Institucional

Revisó: Capitán de Navío ORLANDO SEGURA GUTIERREZ Subdirector Técnico y de Gestión

Aprobó: Brigadier General LUIS EDUARDO PEREZ ARANGO Director General de Sanidad Militar

Información Adicional:

Ubicación: El archivo magnético asociado al documento está localizado en el equipo dgsmstedpl01 en la ubicación: dgsmstedpl01 / Vigencia 2009 / Plan DE Acción 2009.





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FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA

COMANDO GENERAL

DIRECCION GENERAL DE SANIDAD MILITAR

RENDICION DE CUENTAS

SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES 2002 - 2010

I.- Informe de Gestión 2009 a. Generalidades En el Capítulo III de la Ley 352 de 1997 y del Decreto 1795 de 2000 “Del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares”, se crea la Dirección General de Sanidad Militar como una dependencia del Comando General de las Fuerzas Militares, cuyo objeto es administrar los recursos del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares e implementar las políticas, planes y programas que adopte el Consejo Superior de Salud y el Comité de Salud de las Fuerzas Militares. De acuerdo con lo definido en el artículo 38 de la Ley 352 de 1997, para efectos de la operación del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares funciona el Fondo Cuenta, el cual tiene el carácter de Fondo Especial, sin Personería Jurídica, ni planta de personal. Los recursos de este Fondo son administrados directamente por la Dirección General de Sanidad Militar y ejecutados por ella misma o a través de las Direcciones de Sanidad de las Fuerzas Militares. b. Funciones Las principales funciones de la Dirección General de Sanidad Militar son:

i. Dirigir la operación y el funcionamiento del Subsistema de Salud de las Fuerzas

Militares con sujeción a las Directrices trazadas por el CSSMP.





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ii. Realizar el seguimiento del presupuesto y evaluar la relación costo-efectividad de la utilización de los recursos del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

iii. Administrar el Fondo - Cuenta del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

iv. Coordinar y administrar el recaudo de las cotizaciones a cargo de los afiliados al Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, el aporte patronal y los demás ingresos contemplados para el Subsistema

v. Evaluar sistemáticamente la calidad, eficiencia, eficacia y equidad de los servicios directos y contratados prestados por el Subsistema.

vi. Coordinar las acciones del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares en apoyo

logístico a las operaciones Militares.

vii. Elaborar en coordinación con las Direcciones de Sanidad el proyecto del plan de desarrollo para ser presentado ante el Comité de Salud de las Fuerzas Militares para su concepto y posterior aprobación del CSSMP.

c. Oferta de servicios La distribución de nuestros usuarios por tipo de afiliado y sus beneficiarios por cada una de las Direcciones de Sanidad y Personal vinculado del Hospital Militar Central es:

AFIL BEN AFIL BEN AFIL BEN AFIL BEN AFIL BEN COTIZANTES 27.993 53.531 160.750 242.661 15.380 27.907 1.943 3.305 206.066 327.404 533.470 Activos 16.345 31.546 113.179 160.714 7.041 14.152 1.136 2.522 137.701 208.934 346.635 Pensionados 5.074 6.799 24.725 32.143 4.813 6.209 807 783 35.419 45.934 81.353 Retirados 6.574 15.186 22.846 49.804 3.526 7.546 0 0 32.946 72.536 105.482NO COTIZANTES 15.718 0 120.845 0 5.304 0 0 0 141.867 0 141.867 Soldados 14.394 0 115.661 0 4.400 0 134.455 0 134.455 Alumnos 1.324 0 5.184 0 904 0 7.412 0 7.412T O T A L 43.711 53.531 281.595 242.661 20.684 27.907 1.943 3.305 347.933 327.404 675.337

TOTAL AFILIADOS + BENEFICIARIOS

TOTAL

97.242 524.256 48.591 5.248 675.337

TIPO ARMADA EJÉRCITO FAC HOMIC CONSOLIDADO

El recurso humano disponible en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares se encuentra distribuido de la siguiente forma:

TIPO DE VINCULACION No. PERSONAL PORCENTAJE

PERSONAL DE PLANTA (EFECTIVOS) 1.401 28,74%

PERSONAL MILITAR 1.518 31,14%

PERSONAL A CONTRATO 1.506 30,89%

PERSONAL RURAL 450 9,23%

TOTAL 4.875 100%





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0

200.000

400.000

600.000

800.000

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

COMPORTAMIENTO POBLACION USUARIOS Vs PLANTA PERSONAL(1998‐2009)

FUENTE: CENAF ‐ Talento Humano DGSM

388.585

675.337

1.530

1.409

La oferta de infraestructura hospitalaria se encuentra distribuida acorde a los siguientes niveles de atención:

FUERZA

ESM NIVELCONSULTORIOS

AUXILIARES

TOTAL (ESM +

consultorios auxiliares)

I II III IV

EJC 83 10 20

ARC 18 3 1* 17

FAC 11 2 0

SUBTOTAL 111 15 1 1** 37

TOTAL 128 37*** 165 d. Plan de acción año 2009 Cumplimiento 89.31% Objetivo 1: Fortalecer la salud operacional para contribuir al cumplimiento de la misión de las FF.MM. Valor Ponderado : 40% Cumplimiento : 38.44% Para el cumplimiento de este objetivo, se trazaron las siguientes líneas estratégicas: e. Desarrollar la medicina preventiva militar f. Desarrollar programas especiales de sanidad operacional. Estas líneas estratégicas, se desarrollaron mediante acciones enmarcadas en: Estandarización y articulación de la doctrina de medicina preventiva con las

Fuerzas, lo que permitió unificar los parámetros de intervención efectiva en el





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mantenimiento de la aptitud psicofísica del personal, la evaluación pre operacional y las actividades necesarias para incrementar la moral combativa del personal militar.

Fortalecimiento de los programas de mantenimiento de la aptitud psicofísica del activo, mediante la implementación del protocolo para la condición física del uniformado, permitió la realización de pruebas físicas con consentimiento del personal evaluado, sobre las cuales se determinaron acciones concretas para el mantenimiento y mejora de la condición de salud.

Desarrollo del sistema de vigilancia en sanidad operacional, implementando el registro, seguimiento y control de eventos prevenibles en el personal uniformado, disminuyendo los efectos adversos en la condición de salud y los costos asociados a la intervención en salud de tales eventos,

Fortalecimiento del componente de la atención pre-hospitalaria en sanidad operacional, cuyo cumplimiento de las actividades programadas logró sensibilizar al personal militar acerca de la importancia de la salud operacional, cuyos logros se evidencian en las Fuerzas en materia de atención oportuna y optima al personal uniformado, disminuyendo la morbimortalidad del personal militar en el Teatro de Operaciones.

Evaluación y monitoreo del proceso de sanidad operacional en el Teatro de Operaciones, con el establecimiento de indicadores de calidad, cuya herramienta permite la toma de decisiones en el mejoramiento y direccionamiento estratégico para la intervención del riesgo en salud operacional.

Implementación del Plan Maestro de Salud Mental en Sanidad Operacional, con el cual el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares cuenta con información consolidada para la intervención del estrés postraumático, como resultado de la evaluación de la intervención en patologías de salud mental asociadas al Teatro de Operaciones, reflejada en la recuperación del personal que ha sufrido traumas que afectan la salud mental del combatiente.

Actualización del modelo de gestión en rehabilitación para las fuerzas militares, articulando y actualizando el proceso de rehabilitación integral para el personal con situación de discapacidad.

Participación en el desarrollo del proyecto de Telemedicina para las Fuerzas Militares, disponiendo la adhesión del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares al proyecto que actualmente está liderando la Fuerza Aérea, en convenio con el Ministerio de la Protección Social en el cual se incluye el proyecto Telesalud, cuya finalidad es brindar con oportunidad el apoyo profesional especializado en el componente de tele diagnóstico y tele tratamiento para la atención inicial en el teatro de operaciones, como en el traslado y transporte a los Establecimientos de Sanidad Militar, al Hospital Militar Central o a la Red Externa. Igualmente el proyecto incluye la teleeducación en el tratamiento de enfermedades que se puedan presentar en el teatro de operaciones y acciones a seguir.





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Objetivo 2: Mejorar la prestación de los servicios para satisfacer las necesidades de salud de los usuarios. Valor Ponderado : 30% Cumplimiento : 28.98% Para el cumplimiento de este objetivo, se trazaron las siguientes líneas estratégicas: a. Desarrollar las acciones para el mejoramiento en la prestación de servicios de

salud en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares. b. Realizar la gestión del riesgo en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares. Estas líneas estratégicas, se desarrollaron mediante acciones enmarcadas en: Reordenamiento de la red prestadora de servicios, cuyo impacto se refleja en el

aumento de la capacidad instalada, sumado al mejoramiento de las condiciones técnicas para el seguimiento y control al proceso de referencia, impactando de manera decisiva en uno de los elementos que sustenta el mejoramiento en la prestación de servicios, como es una red de prestación propia renovada y eficiente, que permite una mejor planificación en la oferta de servicios a los usuarios.

Gestión al acceso y uso de los medicamentos en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, para lo cual se cuenta con un operador logístico para la entrega de medicamentos bajo la modalidad de dispensación y suministro, permitiendo al Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares obtener no solo ahorros por economías de escala, sino el control a los usuarios a través de la validación de derechos, a la formulación realizada por los médicos, a los pedidos efectuados por los Establecimientos de Sanidad Militar por suministro, la creación de comités de farmacia y terapéutica en los Establecimientos de Sanidad Militar y elaborar propuestas de mejoramiento interviniendo el riesgo relacionadas en el uso racional de los medicamentos.

Gestión a la prestación de servicios en el Hospital Militar Central para el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, efectuada a través del cumplimiento de las actividades desarrolladas para la optimización de la prestación de los servicios de salud por parte del Hospital Militar Central, elaborando el portafolio de servicios con base en la capacidad resolutiva del Hospital Militar Central y de Establecimientos de Sanidad de la Guarnición de Bogotá, como la modernización del Modelo de Auditoria Integral que se adelanta en el citado Hospital, permitiendo mejorar la transferencia al Hospital Militar Central en términos de efectividad y disponibilidad presupuestal.





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Desarrollo de mecanismos para el adecuado control y seguimiento de las políticas de mejoramiento de la calidad en salud y servicios al usuario en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, cuyo cumplimiento permite de manera directa el mejoramiento en la prestación de los servicios al contar con aspectos fundamentales de la calidad, con los cuales se puede hablar de prestación de servicios de manera segura; por lo tanto, los avances en cuanto a indicadores trazadores, estándares de capacidad técnico científica, desarrollo del programa de atención al usuario y trato humanizado, sientan las bases para mantener una tendencia positiva en el mejoramiento en la prestación de los servicios de salud a los usuarios del Subsistema.

Actualización de la política de prestación de servicios en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, efectuada al sistema de salud con enfoque al riesgo, exige contar información confiable, lineamientos claros y conocidos por todos los actores y, un alcance adecuado en las políticas que garantice un impacto significativo en la población objeto. Las actividades descritas han generado los elementos necesarios para que el SSFM, pueda avanzar de manera efectiva en una gestión en salud con enfoque al riesgo, con una optimización de los recursos presupuestales y mayor impacto en los grupos de población más vulnerables.

Intervención al riesgo en salud en la prestación de servicios para las enfermedades crónicas y de alto costo, con la consolidación y análisis de la información, aunado a la revisión de las mejores prácticas sobre manejo de éstas, permitió proponer y adoptar la política de prestación de servicios de las ECAT y sentar las bases para la formulación de política de manejo para otros grupos de enfermedad, en los cuales se garantiza la misma atención a todos los usuarios y economías de escala en relación con unos recursos que impactan de manera sensible en el total del presupuesto del SSFM.

Desarrollo dentro del Marco del Plan Nacional de Salud Pública de las estrategias de promoción y prevención del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, fundamentadas en las acciones desarrolladas en el área de la salud pública, que apuntan al posicionamiento del Subsistema a la vanguardia del cumplimiento de los lineamientos establecidos por el Estado Colombiano en el Plan Nacional de Salud Pública, lo cual garantiza una mejor disposición para atender las necesidades de la población en forma colectiva y no de manera individual.

Objetivo 3: Fortalecer la capacidad de organización, gestión y control a nivel del subsistema de salud de las fuerzas militares. Valor Ponderado : 30% Cumplimiento : 21.89%





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Para el cumplimiento de este objetivo, se trazaron las siguientes líneas estratégicas: a. Modernizar la gestión financiera del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares. b. Modernizar la gestión y direccionamiento estratégico del Subsistema de Salud de

las Fuerzas Militares. c. Desarrollar e implementar el sistema integral de información en el Subsistema de

Salud de las Fuerzas Militares.

Estas líneas estratégicas, se desarrollaron mediante acciones enmarcadas en: Implementación del sistema de control interno contable, el cual permite la

depuración de la información contable del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, generando confianza en la información para la toma de decisiones y una buena calificación por parte de la Contraloría General de la República.

Revisión y propuesta ajustando los criterios de asignación de recursos en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, le permite a la Dirección General de Sanidad Militar fortalecer la manera de planear y distribuir los recursos para la prestación de los servicios, pasando de criterios meramente financieros a criterios estadísticos y de las condiciones de salud de los usuarios del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

Desarrollo de la política de gestión humana del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, permite a la Dirección General dar cumplimiento a los compromisos adquiridos tanto a nivel del Comando General, como de los entes rectores de la administración pública en el Estado; igualmente, el cumplimiento al Plan Institucional de capacitación de la vigencia 2009 en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, como al Plan Institucional de bienestar y estímulos ha permitido mantener el clima laboral y la actitud de los funcionarios.

Desarrollo del sistema de rendición de cuenta del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares del año 2008, permitió dar cumplimiento a las normas vigentes, enfocada a suministrar a la ciudadanía y asociaciones interesadas, una información objetiva y transparente sobre la gestión realizada por la Dirección General de Sanidad Militar, dentro de las funciones asignadas en la Ley.

Mantenimiento del sistema de gestión de calidad con alcance al direccionamiento estratégico, efectuado a través del cumplimiento al programa de auditorías internas, a la actualización del registro documental del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, actualización e implementación de las tablas de retención documental en la Dirección General de Sanidad Militar, y la elaboración de los planes de mejoramiento relacionados con el sistema de Gestión Integrado.

Modificación de la estructura orgánica de la Dirección General de Sanidad Militar, desarrollada en aplicación del Decreto 4782 del 18-Febr.-2008 con la cual se





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modificó la estructura del Ministerio de Defensa Nacional – Dirección General de Sanidad Militar y se dictaron otras disposiciones, sobre el cual expidió la Resolución 1251 de fecha 29-Sept.-2009, mediante la cual se crearon los grupos de trabajo y se asignaron las funciones respectivas a cada uno de ellos.

Cumplimiento de la política de Gobierno en Línea y Antitrámites del Estado, implementando las fases de acuerdo a la conectividad y dando su cumplimiento, así: a) Acceso vía WAP/PDA: El sitio Web de la entidad es accesible vía protocolo de

aplicaciones inalámbricas (WAP) / asistente personal digital (PDA). b) Estado de trámite y/o servicio: Está habilitada la opción de consultar y hacer

seguimiento en línea al estado de un trámite y/o servicio. c) Plazo de respuesta: Al gestionar un trámite y/o servicio en línea, se informa a los

usuarios el plazo de respuesta a su solicitud. d) Satisfacción al usuario: Se cuenta con herramientas para medir el grado de

satisfacción de los usuarios frente a los trámites y servicios de la entidad. e) Georeferenciación: Se cuenta con un sistema de Georeferenciación que

represente espacialmente la cobertura de los resultados de sus acciones estratégicas.

f) Otro idioma: Se ofrece una versión del sitio Web en otro idioma diferente al español.

g) Políticas de seguridad: Se cuenta con políticas de seguridad que incluyan: uso de registro de usuarios, gestión de sesiones seguras y generación de registros de auditoría.

h) Monitoreo del desempeño y uso: Se cuenta con un mecanismo para monitorear el desempeño y uso del sitio Web, sus trámites y servicios en línea.

Desarrollo de los procesos y procedimientos del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares sobre la plataforma del SISAM, definiendo la estructura organizativa de finanzas y logística y la de ISH (vertical de salud) y procesos ISH/MED (gestión clínica paciente), entregando los respectivos BBPS; igualmente, se establecieron los modelos de ejecución de los procesos con la herramienta SAP para: financiera, logística, SAP ISH (gestión del paciente), y SAP ISH/MED (gestión clínica del paciente). Sobre estos procesos se entregaron los respectivos BBPs. g. Ejecución presupuestal 2009

La ejecución de los recursos presupuestales para la vigencia 2009, se encuentra detallada así:





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EJECUCION PRESUPUESTO DE INGRESOS AÑO 2009

CONCEPTO APROPIACION

INICIAL TOTAL

CAUSADO %

EJECUCION

RECURSOS NACION SSF

APORTES 411.997,00 383.843,30 93,17%

- APORTE 8.5% PATRONAL 280.158,00 259.269,43 92,54%

- APORTE 4.0% AFILIADO 131.839,00 124.573,87 94,49%

ATEP 34.862,00 39.118,96 112,21%

VENTAS DE SERVICIOS 2.500,00 3.312,44 132,50%

OTROS INGRESOS 4.064,00 15.442,86 379,99% EXCEDENTES VIGENCIAS ANTERIORES 10.000,00 10.000,00 100,00% TOTAL RECURSOS SSF 463.423,00 451.717,55 97,47%

RECURSOS NACION CSF APORTES NACION CSF (GASTOS FUNCIONAMIENTO)

126.370,20 114.852,47 90,89%

APORTES NACION CSF (GASTOS INVERSION) 31.250,00 23.860,00 76,35%

TOTAL RECURSOS NACION CSF 157.620,20 138.712,47 88,00%

TOTAL DE INGRESOS 621.043,20 590.430,02 95,07%

La ejecución presupuestal 2009 de los gastos de funcionamiento a nivel de la

Dirección General de Sanidad Militar y de las Direcciones de Sanidad de las Fuerzas, fue la siguiente:

EJECUCION PRESUPUESTAL CONSOLIDADAD DEL SSFM ‐ 31 DE DICIEMBRE 2009

(MILLONES DE PESOS) CONCEPTO EJERCITO ARMADA FAC DGSM TOTAL

VALOR % VALOR % VALOR % VALOR % VALOR %

APROPIACION 206.710,04 100,00% 38.617,64 100,00% 14.981,06 100,00% 360.734,15 100,00% 621.042,89 100,00%

COMPROMISOS 206.709,27 100,00% 38.589,90 99,93% 14.940,74 99,73% 342.420,23 94,92% 602.660,14 97,04%

OBLIGACIONES 202.423,33 97,93% 38.213,49 99,02% 14.882,46 99,61% 326.539,47 95,36% 582.058,75 96,58%

PAGOS 182.402,53 90,11% 33.935,37 88,80% 13.548,18 91,03% 319.378,88 97,81% 549.264,96 94,37%

EJECUCION PRESUPUESTAL SSFM ‐ 31 DE DICIEMBRE 2009

GASTOS DE PERSONAL



APROPIACION 2.085,40 100,00% 1.045,81 100,00% 253,32 100,00% 57.480,23 100,00% 60.864,76 100,00%

COMPROMISOS 2.085,40 100,00% 1.044,83 99,91% 253,32 100,00% 56.767,92 98,76% 60.151,47 98,83%

OBLIGACIONES 1.954,52 93,72% 1.044,83 100,00% 253,32 100,00% 56.409,88 99,37% 59.662,55 99,19%

PAGOS 1.952,54 99,90% 1.044,82 100,00% 252,84 99,81% 56.293,27 99,79% 59.543,47 99,80%





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EJECUCION PRESUPUESTAL SSFM ‐ 31 DE DICIEMBRE 2009 GASTOS GENERALES



APROPIACION 171.763,84 100,00% 35.555,83 100,00% 13.947,74 100,00% 73.238,37 100,00% 294.505,78 100,00%

COMPROMISOS 171.763,10 100,00% 35.529,08 99,92% 13.907,42 99,71% 73.030,10 99,72% 294.229,70 99,91%

OBLIGACIONES 170.760,06 99,42% 35.152,66 98,94% 13.849,14 99,58% 58.891,83 80,64% 278.653,69 94,71%

PAGOS 153.778,30 90,06% 31.764,75 90,36% 12.515,34 90,37% 52.492,13 89,13% 250.550,52 89,91%


TRANSFERENCIAS

(MILLONES DE PESOS)

CONCEPTO HOMIC FOSYGA OTRAS

TRANSFERENCIAS DGSM

VALOR % VALOR % VALOR % VALOR %

APROPIACION 162.154,60 100,00% 45.198,40 100,00% 17.069,35 100,00% 224.422,35 100,00%

COMPROMISOS 162.154,60 100,00% 44.854,99 99,24% 24,80 0,15% 207.034,39 92,25%

OBLIGACIONES 162.154,60 100,00% 44.854,99 100,00% 24,80 100,00% 207.034,39 100,00%

PAGOS 162.154,60 100,00% 44.210,70 98,56% 24,80 100,00% 206.390,10 99,69%


INVERSION



APROPIACION 32.860,80 100,00% 2.016,00 100,00% 780,00 100,00% 5.593,20 100,00% 41.250,00 100,00%

COMPROMISOS 32.860,78 100,00% 2.016,00 100,00% 780,00 100,00% 5.587,81 99,90% 41.244,59 99,99%

OBLIGACIONES 29.708,75 90,41% 2.016,00 100,00% 780,00 100,00% 4.203,37 75,22% 36.708,12 89,00%

PAGOS 26.671,70 89,78% 1.125,80 55,84% 780,00 100,00% 4.203,37 100,00% 32.780,87 89,30%





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REZAGO PRESUPUESTAL A 31 DICIEMBRE 2009(MILLONES DE PESOS)

CONCEPTO EJERCITO ARMADA FAC DGSM TOTAL

RESERVA PRESUPUESTAL 4.285,94 376,41 58,28 15.880,75 20.601,38

GASTOS DE PERSONAL 130,88 358,04 488,92

GASTOS GENERALES 1.003,03 376,41 58,28 14.138,27 15.575,99

TRANSFERENCIAS 0,00

TOTAL GASTOS DE FUNCIONAMIENTO 1.133,91 376,41 58,28 14.496,31 16.064,91

INVERSION 3.152,03 1.384,44 4.536,47

CUENTAS POR PAGAR 20.020,80 4.278,12 1.334,29 7.160,60 32.793,81

GASTOS DE PERSONAL 1,98 0,01 0,48 116,61 119,08

GASTOS GENERALES 16.981,77 3.387,91 1.333,81 6.399,70 28.103,19

TRANSFERENCIAS 644,29 644,29

TOTAL GASTOS DE FUNCIONAMIENTO 16.983,75 3.387,92 1.334,29 7.160,60 28.866,56

INVERSION 3.037,05 890,20 3.927,25

TOTAL REZAGO PPTAL. 24.306,74 4.654,53 1.392,57 23.041,35 53.395,19

La ejecución de los gastos de inversión fue del 100%, de los recursos programados en el 2009, desarrollando la infraestructura hospitalaria del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, así:

PROYECTO APROPIACION COMPROMISO % COMPROMISOS

VS APROPOBLIGACION

% OBLIGACION VS APROP

CONSTRUCCION Y DOTACION ESM TOLEMAIDA

1,300.00 1,300.00 100.00% 1,238.45 95.27%

CONSTRUCCION Y DOTACION HOSPITAL MEDELLIN

1,696.80 1,696.80 100.00% 1,628.04 95.95%

CONSTRUCCION Y DOTACION HOSPITAL B/MANGA

7,910.00 7,909.98 100.00% 6,978.57 88.22%

CONSTRUCCION Y DOTACION ESM SUR OCCIDENTE

14,000.00 14,000.00 100.00% 14,000.00 100.00%

ADQUISICION EQUIPOS HOSPITAL B/MANGA

7,954.00 7,954.00 100.00% 5,863.69 73.72%

TOTAL 32,860.80 32,860.78 100.00% 29,708.75 90.41%

EJECUCION GASTOS DE INVERSION - VIGENCIA FISCAL 2009(MILLONES DE PESOS)





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II.- Gestión 2002 a 2010 a) Acciones para el fortalecimiento institucional: En cumplimiento con los Planes de Desarrollo 2002 a 2010 la Dirección General

de Sanidad Militar adelantó la construcción de los Hospitales Nivel II de Medellín, Tolemaida y Bucaramanga, permitiendo el fortalecimiento, mejoramiento y mayor cobertura de los servicios de salud a los usuarios del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, con una inversión de $60.887 millones de pesos. Igualmente se adelantó la adecuación de la infraestructura (Establecimientos de Sanidad Militar de las Fuerzas) y se adquirió la renovación de los equipos médico asistencial a tecnología de punta, con un inversión en el período de $63.049 millones de pesos, permitiendo el cumplimiento de las condiciones técnico científicas para la prestación del servicio de salud con calidad. En aras de mejorar el sistema de información institucional, la Dirección General de Sanidad Militar ha venido adelantando la implementación del sistema integral de información del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, enfocado al registro y suministro de la información de salud de los usuarios (afiliados y beneficiarios) del Subsistema, como también financiera y administrativa en tiempo real, desarrollado en la plataforma SAP, para lo cual se han realizado inversiones de $29.336 millones durante el período 2002 a 2010. Otros proyectos de inversión que han contribuido mejoramiento de la prestación de los servicios de salud, aumentando la moral del personal militar y de sus familias, que vale la pena resaltar, son los relacionados con la adquisición de equipos básicos de campaña, kits para ambulancias aéreas instalación de incineradores de desechos biológicos, puesto de socorro móvil ambulancias terrestres, con inversiones cercanas a los $10.000 millones de pesos durante el período 2002 a 2010. En el siguiente cuadro se presenta el resumen de los proyectos de inversión adelantados por la Dirección General de Sanidad Militar en cumplimiento con los Planes de Desarrollo 2002 a 2010, así:





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PROYECTOS DE INVERSION 2002 ‐ 2010 TOTAL (MLLS $)

CONSTRUCCION Y DOTACION ESM NIVEL II, TOLEMAIDA (NILO ‐ CUNDINAMARCA)

15.711

CONSTRUCCION Y DOTACION HOSPITAL NIVEL II, PRIMERA DIVISION MEDELLIN

18.290

CONSTRUCCION Y DOTACION HOSPITAL NIVEL II, CUARTA BRIGADA ‐ BUCARAMANGA

26.886

CONSTRUCCION Y DOTACION ESM, TUMACO 500

CONSTRUCCION Y DOTACION ESM EN EL SUROCCIDENTE DE BOGOTA ‐ LOCALIDAD OCTAVA

14.000

ADQUISICION EQUIPO Y ADECUACIÓN UPS SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES

63.049

ADQUISICION KITS PARA AMBULANCIA AEREA (EJC) 2.756 IMPLANTACION SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACION DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES

29.336

OTROS PROYECTOS 10.000

TOTALES 180.529

El cumplimiento de los Planes de Mejoramiento Institucional suscrito con la

Contraloría General de la República en un 98% aproximadamente, y los resultados de las Auditorias Gubernamentales adelantadas por este ente de control fiscal, la Dirección General de Sanidad Militar obtuvo el fenecimiento de la cuenta dictaminada sobre el resultado de la gestión presupuestal, la razonabilidad de los Estados Contables, del Plan de Salud Ambiental ajustado a la estructura organizativa y el fortalecimiento institucional, al debido cumplimiento de lo sprocesos precontractuales, contractuales y de ejecución de los contratos debidamente realizados, como también a la formulación, estructuración y cumplimineto del los planes de gestión misionalen las últimas vigencias fiscales.

El Modelo Estándar de Control Interno MECI se implementó en el 100% en la Dirección General de Sanidad Militar, como se puede observar en el cuadro resumen de los componentes, así:

ENTIDAD : DIRECCION GENERAL DE SANIDAD MILITAR VIGENCIA 2009 AVANCE MECI : 100 %

ELEMENTOS AVANCE

% COMPONENTES AVANCE% SUBSISTEMAS AVANCE

%





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Acuerdos, compromisos o protocolos éticos

100 AMBIENTE DE

CONTROL 100

CONTROL ESTRATÉGICO

100

Desarrollo de talento humano

100

Estilo de Dirección 100 Planes y programas 100

DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO 100

Modelo de operación por procesos 100

Estructura organizacional 100 Contexto estratégico 100

ADMINISTRACIÓN DE RIESGOS 100

Identificación de riesgos 100 Análisis de riesgos 100 Valoración de riesgos 100

Politicas de administración de riesgos 100 Políticas de Operación 100

ACTIVIDADES DE CONTROL 100

CONTROL DE GESTIÓN 100

Procedimientos 100 Controles 100 Indicadores 100

Manual de procedimientos 100 Información Primaria 100

INFORMACIÓN 100 Información Secundaria 100 Sistemas de Información 100

Comunicación Organizacional 100

COMUNICACIÓN PÚBLICA 100 Comunicación

informativa 100 Medios de comunicación 100

Autoevaluación del control 100

AUTOEVALUACIÓN 100 CONTROL DE EVALUACIÓN 100

Autoevaluación de gestión 100





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Se implementó el Sistema de Gestión de Calidad de acuerdo con lo establecido en la ley 872 de 2003 y en la NTCGP 1000-2004, desarrollando los procedimientos obligatorios de la norma aplicados a las once fases establecidas en la Dirección General de Sanidad Militar; se adelantaron las Auditorias Integrales de Gestión del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares; se elaboró y divulgó el Código de Ética a los funcionarios de la Dirección General de Sanidad Militar y a nivel externo a través de la pagina web; se actualizó el Manual de Calidad a versión 2.0; y se adoptó el Plan de Mejoramiento por procesos, y la suscripción y el seguimiento a los mapas de riesgo.

La Dirección General de Sanidad Militar como dependencia del Comando General de las Fuerzas Militares, aplica las directrices emanadas por dicho Comando, articulando el direccionamiento estratégico, políticas y procesos para lograr el cumplimiento de la normatividad aplicable, los objetivos institucionales, las necesidades de los usuarios y el mejoramiento continuo.

La Dirección General de Sanidad Militar como proceso misional del Macroproceso del Comando General de las Fuerzas Militar “Proceso Sanidad Militar” implementó los sistemas MECI y CALIDAD unificado a través de un solo Sistema de Gestión Integrado - SGI – el cual fue evaluado y recertificado en Diciembre de 2009 por la firma auditora externa SGS.

Mejoramiento de trámites institucionales: Se mejoró la oportunidad en citas en los Establecimientos de Sanidad Militar, instalando mecanismos de acceso como: asignación de citas a través de la pagina Web, citas personalizadas para la población prioritaria (adultos mayores y mujeres gestantes); igualmente en la oportunidad en citas en procedimientos quirúrgicos represados adelantando

Evaluación independiente al Sistema de Control Interno 100

EVALUACIÓN INDEPENDIENTE 100

Auditoria Interna 100 Planes de Mejoramiento Institucional 100

PLANES DE MEJORAMIENTO 100

Planes de mejoramiento por Procesos 100 Plan de Mejoramiento Individual 100





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jornadas de cirugías los fines de semana en los diferentes Establecimientos de Sanidad Militar. En la función del aseguramiento de las bases de datos de afiliación, se implemento el proceso de biometría (toma de foto y huella)con un avance de enrrolamiento del 42%, como también en el año 2009 se dió cumplimiento a las fases programadas en el Portal del Estado Colombiano incluyendo el trámite de afiliación de los usuarios al Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

Se optimizó el proceso de distribución, suministro y dispensación de medicamentos alcanzando una cobertura superior al 94% en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares. Tal proceso permitió obtener grandes resultados mediante la aplicación de economías de escala, sobre la cual el Subsistema obtuvo ahorros por $20.000 millones de pesos. Igualmente, la aplicación de controles exhaustivos en la entrega de medicamentos a los usuarios, reflejados con precisión en los reportes de frecuencia de reclamación, generando como valor agregado el perfeccionamiento de la base de datos, hasta el punto que en el año 2009 se logró evitar el fraude al Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares de 29.000 formulas presentadas por personas que no pertenecían al Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

El Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares cuenta con una red propia para la prestación del servicio de salud de compuesta por 165 Establecimientos de Sanidad a cargo de las Direcciones de Sanidad, distribuidas así:

FUERZA

ESM NIVEL CONSULTORIOS

AUXILIARES

TOTAL Incluidos

consultorios auxiliares I II III IV

EJC 83 8 1 **

20

ARC 19 2 1* 17

FAC 13 1 0

SUBTOTAL 115 11 1 1 37

TOTAL 128 37*** 165

* III Nivel Hospital Naval de Cartagena (HONAC) ** IV Nivel Hospital Militar Central (HOMIC) *** Consultorios auxiliares a los ESM





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Con el reordenamiento de la red prestadora de servicios, se eliminaron barreras y dificultades no solo geográficas sino institucionales. Tal reordenamiento consistió en sectorizar regionalmente los Establecimientos de Sanidad Militar, así:

Nivel de Atención

Regional Nº1: Norte

Regional Nº 2 Nor-Oriente

Regional Nº 3 Sur-occidente

Regional Nº 4 Sur-Oriente

Regional Nº 5 Centro-Bogota

Regional Nº 6 Sur

Regional Nº 7 Nor-

Occidente San Andrés,

Barranquilla, Cartagena, Santa Marta Valledupar, Riohacha y

Sucre.

Norte de Santander, Santander y Arauca.

Caldas, Pereira, Armenia, Valle del Cauca, Cauca y Nariño.

Casanare, Puerto

Carreño, Meta,

Guaviare y Guania.

Boyacá, Tolima, Huila

y Cundinamarca

Caquetá, Putumayo

y Amazonas

Córdoba, Antioquia y Choco.

I 14 11 16 9 37 11 17 II 1 1 2 1 5 0 1 III 1 0 0 0 0 0 0

Se logro optimizar el portafolio de servicios de salud, permitiendo reorganizar los niveles de atención de acuerdo al nivel de consulta, así:

Primer nivel de atención: se llevan a cabo actividades de promoción y prevención, prestación de actividades del Plan de Atención Básica (PAB), consulta de medicina general, odontología general, laboratorio clínico e imagenología de baja complejidad, hospitalización y atención de urgencias y de partos de baja complejidad, terapia respiratoria, optometría, nutrición y psicología. Adicionalmente, se realizan actividades prioritarias en Salud Pública, tales como vacunación, toma y entrega de resultados de citología vaginal, actividades para la regulación de la fecundidad (asesorías y entrega de métodos de planificación).

En un segundo nivel de atención se realiza consulta médica, hospitalización y atención de urgencias de especialidades básicas (Gineco-obstetricia, Pediatría, Medicina Interna y Cirugía) y algunas subespecialidades; atención de partos y cesáreas de mediana complejidad, laboratorio e imagenología de mediana complejidad, atención odontológica general y especializada, consultas de nutrición, psicología, optometría y terapias de apoyo para rehabilitación funcional.





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Con el fortalecimiento de la sanidad táctica se apoyo al personal en operaciones militares, para ello el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares cuenta con los siguientes equipos: SPEARRS/equipo médico portátil de respuesta rápida, FRSS/carpa táctica con unidad de trauma medico quirúrgica, ISO SHELTER equipo táctico multipropósito (Instalaciones médicas, Quirófanos, Unidad de Cuidado Intensivo, Equipamiento Dental, Laboratorio Clínico, Equipamiento general de asistencia sanitaria) cuyo costo asciende a $21.532.719.533,72 financiados con recursos provenientes de la cooperación internacional, básicamente del Comando Sur de los Estado Unidos.

Se implementó el sistema de vigilancia epidemiológica SIVIGILA, el cual permite consolidar y efectuar el seguimiento y control de enfermedades de interés en Salud Publica con oportunidad y elaborando los perfiles epidemiológicos, permitiendo la acertada toma de decisiones.

Se socializaron las políticas en salud ambiental elaborando y difundido los Programas de Salud Ambiental como: Manejo de Residuos Hospitalarios, Buenas Prácticas de Manufactura para la Manipulación de Alimentos, Producción más Limpia, Vigilancia y Control de las Enfermedades Transmitidas por Vectores como el Dengue y la Malaria.

Se fortalecieron los programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Tales programas abarcaron los diferentes ciclos vitales, tales como: Control Prenatal, atención integral a la población infantil con especial énfasis en crecimiento y desarrollo, Atención Integral a la Población Joven, Salud Oral, Salud Sexual y Reproductiva, Adulto de 45 o más años y Vacunación, siendo este último un programa líder en razón a que cuenta con vacunas que no están contempladas en el Plan Ampliado de Inmunizaciones (PAI) del Sistema General de Seguridad Social, logrando coberturas superiores al 90%. Así mismo, se han realizado dos jornadas nacionales de vacunación lideradas por la Dirección General de Sanidad Militar, en el año 2005 vacunando a 213.473 personas contra el Sarampión – Rubéola, logrando una cobertura del 90.57% y se han vacunado 89.699 personas contra el virus pandémico AH1N1, logrando una cobertura del 87% al 4 - JUN/2010. Actualmente se evidencia una disminución del 38,6% de las tasas de incidencia de enfermedades inmunoprevenibles con respecto a la presentada el primer semestre del 2009.

Se diseñaron políticas y lineamientos en el Programa de salud ocupacional para las Fuerzas Militares, tales como: Programa de bioseguridad y riesgo biológico; Programa para el manejo de radiaciones ionizantes; Programa de accidente de





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trabajo; Programa de enfermedad profesional; Programa de Prevención de desordenes osteomusculares; Programa de Prevención de hipoacusia neurosensorial. Así mismo las Fuerzas Militares crearon las Oficinas de Preservación y/o Salud Ocupacional, quienes son los responsables de implementar las políticas generadas.

Se desarrollaron políticas y lineamientos en rehabilitación y discapacidad para el personal militar en condición de discapacidad, implementando diversas estrategias encaminadas a mejorar la calidad de vida del personal militar activo con deficiencias y en condición de discapacidad, a través de procesos intensivos de recuperación y rehabilitación, con el propósito de lograr que el personal desarrolle el más alto nivel de independencia funcional en el menor tiempo posible. Además, se participo en la estructuración del Documento CONPES No.3591 de 01 Junio de 2009, mediante el cual se aprueba el Sistema de Rehabilitación Integral para la Fuerza Pública.

Con relación a la población beneficiaria del SSFM, se estableció el Programa de Niñ@s y jóvenes con capacidades diversas, a través del cual se busca prestar servicios terapéuticos con enfoque ocupacional. Adicionalmente se realizan actividades encaminadas a cambiar el paradigma de la discapacidad hacia un enfoque de diversidad funcional y capacidades, institucionalizando el día blanco como una fecha a través de la cual se resaltan las capacidades de los niñ@s y jóvenes con discapacidad.

Se implementó el Plan maestro de salud mental, como una estrategia para unificar los lineamientos de prevención e intervención, orientadas a incrementar y mantener la capacidad psicofísica del combatiente. Paralelamente se fortaleció la psicología operacional a través de la implementación de los manuales de: Psicología Operacional de las FFMM de Colombia y Guía de manejo interdisciplinario de prevención e intervención del trastorno por Estrés Postraumático en las FFMM.

Por otro lado se estableció el Manual de Procedimientos para el personal secuestrado, liberado o rescatado y desaparecido de las FFMM, con el fin de fortalecer la atención integral.

En desarrollo de las acciones para garantizar la participación ciudadana en la gestión institucional, en el año 2009 se realizaron 22 reuniones de usuarios y consulta ciudadana con la participación activa de la Dirección General de Sanidad Militar con la participación de Asociaciones de Usuarios y Veedurías, dándoles la importancia





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requerida y aumentando la seguridad, la confianza y la credibilidad del Subsistema de salud de las Fuerzas Militares al hacer de la voz del usuario un insumo fundamental para el mejoramiento continuo de esta institución.

La Dirección General de Sanidad Militar cuenta con un total de personal de Planta

de personal y personal a contrato de 4.875, discriminados así:

TIPO DE VINCULACION No.

PERSONAL PORCENTAJE

FUNCIONARIOS DE PLANTA (EFECTIVOS) 1.401 28,74 %

PERSONAL MILITAR 1.518 31,14 %

RECURSO HUMANO A CONTRATO 1.506 30,89 %

PROFESIONALES SER. SOCIAL OBLIGATORIO 450 9,23%

TOTAL 4.875 100%

Sobre la vinculación y evaluación meritrocrática de gerentes públicos se

realizaron acuerdos de gestión con cuatro gerentes públicos en la vigencia del 2009, evaluados respectivamente, así mismo en la presente vigencia se suscribieron cuatro acuerdos que se encuentran en desarrollo.

b) Clasificación de quejas y reclamos: Quejas y peticiones frecuentes por áreas o servicios institucionales 2009

CLASE DE ASUNTO PETICIONES QUEJAS RECLAMOS SOLICITU

DES FELICITACIO

NES TOTAL %

TRAMITES DE CARNE 1938 13 100 3009 0 5.060 37,2% INCONFORMIDAD CON LA ATENCION MEDICA 79 269 320 0 0 668 4,9%

FALTA DE OPORTUNDIAD EN LAS CITAS 8 22 655 3 0 688 5,1%

OPORTUNIDAD ENTREGA DE MEDICAMENTOS 84 39 1.922 0 0 2.045 15,0%

OPORTUNIDAD ENTREGA DE INSUMOS Y ELEMENTOS 29 31 17 28 0 105 0,8%





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CLASE DE ASUNTO PETICIONES QUEJAS RECLAMOS SOLICITU

DES FELICITACIO

NES TOTAL %

SOLICITUD DE HISTORIAS CLINICAS 6 0 6 143 0 155 1,1%

SOLICITUD DE CONCEPTOS Y COPIAS DE DOCUMENTOS 150 4 0 781 0 935 6,9% DEFINIR SITUACION MEDICO LABORAL Y CONCEPTOS MEDICOS 124 1 1 272 0 398 2,9% SOLICITUD DE SERVICIOS MEDICOS (Cons Ext) 705 27 140 168 0 1.040 7,6%

PERSONAL 306 8 2 19 0 335 2,5%

ACCESIBILIDAD TELEFONICA 0 0 1.505 0 0 1.505 11,1%

VARIOS 46 46 171 256 0 519 3,8%

FELICITACIONES 0 0 0 0 20 20 1,1%

TOTAL 396 102 1.566 401 20 13.605 100%

La Oficina de Atención al Usuario de la Dirección General de Sanidad Militar durante el año 2009 dio trámite a 13.605 requerimientos, interpuestos a través de la Pag. WEB, Línea 018000, oficinas de Atención al usuario a nivel nacional y 018000 de la Superintendencia Nacional de Salud, a cada uno de ellos se les dio el respectivo trámite y gestión de acuerdo a la competencia.

Peticiones de interés general: A través de las consultas ciudadanas y encuentros

de usuarios del subsistema de salud las peticiones de interés general hacen relación a: infraestructura, medicamentos, asignación de citas, integración funcional, y atención humanizada.

Servicios frente a los cuales hubo mayor demanda en el año 2009

CLASE DE ASUNTOPETICIONE

SQUEJAS

RECLAMOS

SOLICITUDES

FELICITACIONES

TOTAL %

TRAMITES DE CARNE 1.938 13 100 3.009 5.060 46,1%OPORTUNIDAD ENTREGA DE MEDICAMENTOS 84 39 1.922 2.045 18,6%SOLICITUD DE CONCEPTOS Y COPIAS DE DOCUMENTOS 150 4 781 935 8,5%DEFINIR SITUACION MEDICO LABORAL Y CONCEPTOS MEDICOS 124 1 1 272 398 3,6%SOLICITUD DE SERVICIOS MEDICOS (Cons Ext) 705 27 140 168 1.040 9,5%ACCESIBILIDAD TELEFONICA 1.505 1.505 13,7%TOTAL 396 102 1.566 401 20 10.983 100%

SERVICIOS FRENTE A LOS CUALES HAY MAYOR DEMANDA 2009





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Como se observa en la Tabla anterior, los servicios de mayor demanda por los usuarios del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, hicieron referencia a los trámites de carnetización, oportunidad en la entrega de medicamentos, dificultad para comunicarse con los ESM a nivel telefónico, dificultad para facilitar el acceso a los servicios de salud por consulta externa, así mismo los usuarios interponen solicitudes para acceder a copias de conceptos médicos y de documentos. La necesidad de definir su situación medico laboral ha sido variable de requisición por parte de los usuarios del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

Cantidad de usuarios inconformes por servicio año 2009

El número de usuarios que interpusieron requerimientos, ante la DGSM o ante la correspondiente Dirección de Sanidad de cada Fuerza, o al igual que los entes de Control (Superintendencia Nacional de Salud) para el año 2009 ascendió a 13.453, siendo las razones las expuestas en el siguiente cuadro, no sin antes reitera el compromiso de la Dirección General de Sanidad Militar, para dar respuesta de fondo a cada solicitud

CANTIDAD DE USUARIOS INCONFORMES POR SERVICIO 2009

SERVICIOS ENTIDAD #

USUARIOS

TRAMITES DE CARNE 5.060

INCONFORMIDAD CON LA ATENCION MEDICA 668

FALTA DE OPORTUNDIAD EN LAS CITAS 688

OPORTUNIDAD ENTREGA DE MEDICAMENTOS 2.045

OPORTUNIDAD ENTREGA DE INSUMOS Y ELEMENTOS 105

SOLICITUD DE HISTORIAS CLINICAS 155

SOLICITUD DE CONCEPTOS Y COPIAS DE DOCUMENTOS 935

DEFINIR SITUACION MEDICO LABORAL Y CONCEPTOS MEDICOS 398

SOLICITUD DE SERVICIOS MEDICOS (Cons. Ext) 1.040

PERSONAL 335

ACCESIBILIDAD TELEFONICA 1.505

VARIOS 519

TOTAL 13.453





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Propuestas de mejoramiento: Para mejorar la oportunidad en citas en los

Establecimientos de Sanidad Militar, se instalaron otros mecanismos de acceso como: asignación de citas a través de la Pag. Web, citas personalizadas para la población prioritaria (adultos mayores y mujeres gestantes), así mismo frente al incumplimiento de las citas por parte de los usuarios, se implementaron en los Establecimientos de Sanidad Militar jornadas pedagógicas tal y como lo estipula el ACUERDO 050 del 20 de Agosto de 2009, dichas charlas van acompañadas de volantes para facilitar la adherencia de lo comunicado.

Se elaboraron y distribuyeron a todos los Establecimientos de Sanidad Militar a nivel nacional, avisos de señalización para que los usuarios estén enterados de la presencia de Oficinas de Atención al usuario para canalizar sus inquietudes, al igual avisos para informar del derecho que tiene la población usuaria que por su condición amerita de recibir atención prioritaria. Para mejorar la oportunidad en citas y procedimientos quirúrgicos represados se programaron y adelantaron jornadas asistenciales los fines de semanas. Se dio continuación al proyecto “Por una Sanidad más Humana” el cual busca mejorar la calidez y calidad en la atención, mejorando la oportunidad en medicamentos, adelantando estrategias que permiten realizar el seguimiento exhaustivo a los requerimientos (matriz de seguimiento y procedimiento PQR). Se programaron jornadas de capacitación para el personal de atención al usuario a nivel nacional, fortaleciendo la participación con las asociaciones y veedurías ciudadanas a nivel nacional, igualmente el fortalecimiento de la infraestructura de los Establecimientos de Sanidad Militar de Tolemaida y Medellín. Lo anterior permitió igualmente el fortalecimiento del Recurso Humano para Atención al Usuario.

Consulta de temas específicos de interés al ciudadano: En derechos y servicios

priorizados por grupos de interés, La Dirección General de Sanidad Militar vigila el cumplimiento a las políticas de atención al ciudadano, derecho preferencial, y deberes y derechos en salud contempladas en la normatividad legal vigente (Ley 1171 de 2007. “Por medio de la cual se establecen beneficios al adulto mayor” y la Resolución 13437 de 1991 “Deberes y derechos de los usuarios en salud”), para ello se adelantaron en los años 2009 y 2010 consultas ciudadanas en coordinación con la Superintendencia Nacional de Salud, la Caja de Retiro de las Fuerzas Militares, así:





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CREMIL Y SUPERSALUD 2009 CIUDADES FECHA REPRESENTANTES DE LA DGSM

SOGAMOSO 10 y 11 -02- 2009 Subdirector de Salud de la Dirección de Sanidad del

Ejército. Atención al Usuario de la DGSM. PASTO 13 -02- 2009 Delegado Dirección de Sanidad del Ejército

SOLEDAD, ATLANTICO

5 y 6-03- de 2009 Delegado DGSM, Delegado Dirección de Sanidad

del Ejército

NEIVA 27 -03-2009 Subdirector Técnico y de Gestión y el Director de la

DGSM

ARMENIA 2 y 3 -04-2009 Director DGSM, Subdirector Técnico DGSM

Representantes Dirección de Sanidad Ejercito PALMIRA 23 -042009 Delegado Dirección de Sanidad del Ejército

ACACIAS, META 7 y 8 -05- 2009 Atención al Usuario ESM, Delegado Dirección de

Sanidad del Ejército

BARRANQUILLA 15 -05-2009 Subdirector Técnico DGSM

Representantes Dirección de Sanidad Ejercito

IPIALES, NARIÑO 10 y 11 -06-2009 Subdirector Técnico y de Gestión y Director

General de Sanidad Militar.

SINCELEJO 02 -07-2009 Delegado Dirección de Sanidad del Ejército,

Atención al usuario ESM SOACHA,

CUNDINAMARCA 2 y 3 -07- 2009

Atención al usuario DGSM, Delegados Dirección de Sanidad del Ejército

BARBOSA 31 -07-2009 Delegado Dirección de Sanidad del Ejército,

Delegado DGSM RIO SUCIO,

CALDAS 27 y 28 -08-2009

Delegado Dirección de Sanidad del Ejército, Atención al usuario ESM

CARTAGENA 10 -08-2009 Delegado Dirección de Sanidad del Ejército GIRARDOT 25 -09-2009 Representantes Ejercito

CALI 22 -10-2009 Subdirector Técnico y de Gestión y Director

General de Sanidad Militar. VILLA DEL

ROSARIO, N. SANTANDER

26 y 27 11-2009 Atención al usuario DGSM, Delegados Dirección de


MEDELLIN 10 -12-2009 Directora Establecimiento, Delegado Dirección de


CREMIL Y SUPERSALUD 2010

CIUDADES FECHA LUGAR REPRESENTANTES DE LA

DGSM

VILLAVICENCIO 25-02-2010

Auditoria Mauricio Diweres Monplaisir de la

Universidad German Arciniegas- Cra. 45ª No. 8-16 TERCERA Etapa Barrio La Esperanza

Subdirector de Salud de la Dirección de Sanidad del

Ejército. Atención al Usuario de la DGSM.

CUCUTA 11-03-2010 Hotel Bolívar, ubicado en

la Avenida Demetrio Mendoza, vía San Luís

Subdirector Técnico y de Gestión y el Director de la

DGSM





CO08/2724 CO08/2724

CO08/2725 CO08/2725

CIUDADES FECHA LUGAR REPRESENTANTES DE LA

DGSM

CHIQUINQUIRA 17-03-2010 UPTC Coordinadora Sistema

Gestión de Calidad.

BOGOTA, D.C 19-03-2010

Galería Bochica, carrera 13 Nº 27-00, Edificio

Bochica, Mezanine, piso 2.

Representantes de la Oficina Jurídica y de Atención al

Usuario de la DGSM

BOGOTA, D.C, 27 -03-2010 Hospital Militar Central

Subdirector de Servicios de Salud –DGSM – Supervisor del Contrato Droservicios –

DGSM Subdirector de Salud DISAN

EJC- Atención al Usuario DGSM

VALLEDUPAR 08-04-2010 Auditorio Hotel Taiwán, ubicado en la Calle 16 A

No. 9 - 50

Subdirector de Salud de la Dirección de Sanidad del

Ejército.

MEDELLIN 15 y 16 -04-2010 Instalaciones COFENALCO

Jefe Garantía de la Calidad BASER 4

CALI 17-04-2010 Cooperativa COMIVAL

Kra.24 No. 24ª-65b Barrio Cedro

Representantes del BASER-3

MANIZALES 29 -04-2010 Centro Universitario de

Manizales

Subdirector Técnico y de Gestión y Director General de

Sanidad Militar.

MAGDALENA 13 y 14 -05- 2010 Colegio Humberto Velásquez- Zona

Bananera /prado Sevilla

Directora Establecimiento BICOR

BUCARAMANGA 03-06- 2010 Edifico Palo negro,

Instilaciones de la Quinta Brigada en Bucaramanga

Director de General de Sanidad Militar, Subdirector

Técnico y de Gestión, Representantes empleados

ante el consejo superior

POPAYAN 10 -06- 2010 Lugar evento Club

Popayán, Ubicado Calle 4 No.7-54 Popayán

Convocatoria Realizada CREMIL,

Director de Sanidad Militar Ejercito, Representante DGSM, Coordinadora

Atención al Usuario ESM Popayán

Problemas del servicio institucional identificados por grupo de beneficiarios:

Se continuó con el desarrollo de las áreas funcionales del Programa de Atención al Usuario, específicamente en la orientación e información al usuario, sistema de peticiones y soluciones, auditoria del servicio, humanización en la prestación del servicio, plan de mejora y participación ciudadana.





CO08/2724 CO08/2724

CO08/2725 CO08/2725

Igualmente, se adelantó la medición de la satisfacción del cliente, mediante la realización de la “encuesta de satisfacción global del usuario del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares”, permitiendo medir el grado de satisfacción con el acceso, oportunidad y calidad de los servicios de salud, identificando los factores generadores de satisfacción e insatisfacción del usuario.

Como consecuencia de los resultados obtenidos en las encuestas, se adelantaron actividades de mejora relacionadas con la prestación de los servicios de salud con atributos de calidad, así:

1. Se fortaleció la atención centrada en el paciente, con planeación, control y

mejoramiento orientado a la satisfacción de necesidades y expectativas de los usuarios.

2. La utilización de mecanismos como: encuestas, proceso de gestión de quejas, reclamos y sugerencias, y la personalización de la atención, permitieron conocer el nivel de satisfacción de los usuarios y atender oportunamente sus reclamaciones y sugerencias.

3. Evaluar la capacidad técnico científico de los establecimientos de sanidad militar para satisfacer las necesidades de los usuarios del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

4. El desarrollo de la auditorias de calidad le permitieron a la Dirección General de Sanidad Militar, a las Direcciones de Sanidad de las Fuerzas y Establecimientos de Sanidad, formular en conjunto acciones tendientes a subsanar y corregir los hallazgos identificados.

5. Contar con indicadores de gestión de calidad en la prestación de los servicios de salud, permitiendo analizar la eficiencia interna en contexto con la autoevaluación, direccionar políticas y establecer normas concretas, rendir cuentas, entre otras.

6. Mejorar la gestión global del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y soportar las decisiones estratégicas,

En el siguiente cuadro se presenta un resumen de las encuestas relacionadas con la Satisfacción global de los usuarios del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares par la vigencia 2008 – 2009, así:





CO08/2724 CO08/2724

CO08/2725 CO08/2725

FUERZA 2008 2009

TOTAL SSFM 83,5 82,5

EJERCITO 79,6 81,6

ARMADA 85,0 82,4

FUERZA AÉREA 89,80 90,8

Los servicios que presentan menor satisfacción de los años 2008 y 2009 del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, se presentan en la siguiente gráfica:

Elaboró: PD ULDARICO BRAVO PULIDO

Coordinador Grupo Planeación y Desarrollo Institucional Revisó: Capitán de Navío ORLANDO SEGURA GUTIERREZ Subdirector Técnico y de Gestión Aprobó: Brigadier General LUIS EDUARDO PEREZ ARANGO

Director General de Sanidad Militar

Informe Rendición de Cuenta DGSM · de personal. Los recursos de este Fondo son administrados...

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