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Informe de sensibilidad antimicrobiana en PEDIATRIA del HGUA en 2016

Hospital General Universitario de Alicante S. Microbiología

Unidad de Antibióticos. A. Sánchez Bautista

S. Microbiología. Hospital General Universitario Alicante. 2017

Consideraciones Generales

• Este documento informa de la sensibilidad acumulada a antimicrobianos indicado en % de cepas sensibles

• Los antibiogramas están hechos por método de dilución y método de difusión basados en puntos de corte establecidos por EUCAST 2016 (European Committee on

Antimicrobial Susceptibility Testing)

• Los datos en color negro incluyen una “n” > 30 (validez estadística) y los datos en color gris incluyen una “n” <30 (sin validez estadística)

• Se considera un aislamiento de cada microorganismo por paciente

• La inclusión de un paciente en uno u otro grupo viene determinada por el Servicio que solicita el estudio (por ejemplo un paciente de oncología infantil que acude a urgencias entrará

dentro del grupo de urgencias)


Unidades incluidas en cada grupo

CONSULTAS

. CEX. PEDIATRIA

. CEX. LACTANTES

. CEX PREESCOLARES

. CEX. NEONATOLOGÍA

. CEX. ONCOLOGÍA INFANTIL

. CEX. TRAUMA INFANTIL

. CEX. OTORRINOLARING INFANTIL

. CEX. ALERGIA INFANTIL

. CEX. NEFROLOGÍA INFANTIL

. CEX. CARDIOLOGÍA INFANTIL

. CEX. DIGESTIVO INFANTIL

. CEX. NEUROLOGÍA INFANTIL

. CEX. ENDOCRINO INFANTIL

. CEX. OFTALMOLOGÍA INFANTIL

. CEX. CIRUGIA PEDIÁTRICA

NEONATOS

. NEONATOLOGÍA

. UCI NEONATAL

INGRESADOS

. PEDIATRIA

. LACTANTES

. NEUMOLOGÍA ALERGOLOGÍA PEDIAT

. NEFROLOGÍA INFANTIL

. CARDIOLOGÍA INFANTIL

. MEDICINA DIGESTIVA INFANTIL

. NEUROLOGÍA INFANTIL

. ENDOCRINOLOGÍA INFANTIL

. OFTALMOLOGÍA INFANTIL

. C.EX. VIRTUAL UHDP

URGENCIAS

ONCOLOGÍA INFANTIL

UCI PEDIÁTRICA


QUIRÚRGICAS

. CIRUGÍA PEDIATRIA

. TRAUMA INFANTIL

. ORL INFANTIL

. C. PLÁSTICA INFANTIL

. NEUROCIRUGIA INFANTIL

CENTROS DE SALUD

. CA. LA CAÑADA

. CA. REBOLLEDO

. CA. SAN GABRIEL

. CA. SANTA ISABEL

. CA. URBANOVA

. CA. VILLAFRANQUEZA

. CCA. CAMPOAMOR

. CCA. SAN VICENTE DEL RASPEIG

. CE. BABEL

. CE. SAN VICENTE DEL RASPEIG

. CS. BENALUA

. CS. AGOST

. CS. BABEL

. CS. CAMPOAMOR

. CS. CIUDAD JARDÍN

. CS. FLORIDA

. CS. LOS ÁNGELES

. CS. MONFORTE DEL CID

. CS. PAQUE LO MORANT

. CS. PUIG

. CS. SAN BLAS

. CS. SAN VICENTE DEL RASPEIG I

. CS. SAN VICENTE DEL RASPEIG II

. CSMI. SAN VICENTE DEL RASPEIG

PEDIATRÍA DEL HOSPITAL GRAL UNIVERSITARIO ALICANTE (TOTAL)

Muestras incluidas en cada grupo

ORINAS

. ORINA

. ORINA SONDAJE

. ORINA, PUNCIÓN SUPRAPÚBICA

HEMOCULTIVOS

. SANGRE

. SANGRE DE CORDÓN

. SANGRE DE LA VIA CENTRAL

. SANGRE PERIFÉRICA

RESTO DE MUESTRAS

. TODAS EXCEPTO:

LAS MUESTRAS INCLUIDAS EN ORINAS Y LAS MUESTRAS INCLUIDAS EN HEMOCULTIVOS


Enterobacterias Orinas

% Sensibilidades


Enterobacterias Hemocultivos

% Sensibilidades


% Sensibilidades

Enterobacterias Otras muestras


Escherichia coli

% Sensibilidades


84,89

94,96

86,33

80,58

66,19

100

60

70

80

90

100

Amoxi/

Clav

Cefota

xima

Gentam

icina

Cipro

floxa

cino

TMP/S

MX

Mer

openem

% SENSIBILIDAD

84,8994,96 93,53

86,33 80,58

66,19

100

80,1590,1 93,9

85,66

67,07 66,7

99,95

0

20

40

60

80

100

Amoxi/

Clav

Cefota

xima

Amik

acina

Genta

mici

na

Cipro

floxa

cino

TMP/S

MX

Mer

openem

ADULTOS (n=1895)

PEDIATRÍA (n= 139)

Comparativo Escherichia coli – %SEN

% Sensibilidades


POBLACIÓN HGUA TOTAL / HGUA PEDIATRIA

84,8994,96 93,53

86,33 80,58

66,19

100

84,596,7 98,8

9289,4

70,2

99,6

0

20

40

60

80

100

Amoxi/

Clav

Cefota

xima

Amik

acina

Genta

mici

na

Cipro

floxa

cino

TMP/S

MX

Mer

openem

HSJD (n=1262)

HGUA (n=139)

POR ZONA H. SAN JOAN DE DEU-PED (2015) / HGUA PED

% Sensibilidades

Klebsiella pneumoniae

% Sensibilidades


85,2982,35

85,29 85,29

76,47

100

60

70

80

90

100

Amoxi/

Clav

Cefota

xima

Gentam

icina

Cipro

floxa

cino

TMP/S

MX

Mer

openem

% SENSIBILIDAD

Pseudomonas spp

% Sensibilidades


87,590,63

81,25

93,75

87,590,63

60

70

80

90

100

Pipera

/Tazo

Ceftazid

ima

Amika

cina

Tobram

icina

Cipro

floxa

cino

Mero

penem

% SENSIBILIDAD

Enterobacterias BLEE


Staphylococcus aureus meticilin SEN

% Sensibilidades

SAMR TOTAL n <30


(SEN CMI <=0,25)

(SEN CMI <=0,5) 18,75

58,33 18,75

81,25

22,92

0% 50% 100%

CLSI

EUCAST

SEN

INT

RES

CLINDAMICINA

100 100

22,92

89,58100

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Amoxi/

Clavu

l

TMT/

SMX

Clindam

icina

Cipro

floxa

cino

Vanco

mici

na

% SENSIBILIDAD

Staphylococcus epidermidis

% Sensibilidades


23,53

67,06

35,29

64,71

100

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Amoxi/

Clavu

l

TMT/

SMX

Clindam

icina

Cipro

floxa

cino

Vanco

mici

na

% SENSIBILIDAD

Enterococcus faecalis

% Sensibilidades


100

89,4784,21

100

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Ampici

lina

Cipro

floxa

cino

TMT/

SMX

Vanco

mici

na

% SENSIBILIDAD

Streptococcus pyogenes

% Sensibilidades


% Sensibilidades

Streptococcus pneumoniae


PENICILINA 2015-2016

en muestras de no meningitis

82,61

39,13 43,48

8,698,69

17,39

0% 50% 100%

CLSI

EUCAST

SEN

INT

RES

(SEN CMI <=0,06)

(SEN CMI <=2)

EN LA UNIDAD DE ANTIBIOGRAMAS:

• Se realizan CONTROLES DE CALIDAD mensuales • Se actualiza cada año el PNT (protocolo normalizado de trabajo) de antibiogramas • Se sigue Protocolo de CONFIRMACIÓN DE RESISTENCIAS FENOTÍPICAS y GENOTÍPICAS en caso necesario • Las cepas consideradas se congelan y se incorporan al CEPARIO

Unidad de Antibióticos 913908

Observaciones


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