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INFORME DE GESTION PLAN OPERATIVO ANUAL (POA) Tercer Trimestre Julio- Septiembre 2013 1

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INFORME DE GESTION

PLAN OPERATIVO ANUAL (POA)

Tercer TrimestreJulio- Septiembre 2013

1

INDICE GENERAL

Presentación............................................................................................................... 3

Resultados Generales................................................................................................ 4

Logros por Áreas........................................................................................................ 09

Servicio al Cliente......................................................................................................... 10

Subdirección Prestaciones Económicas...................................................................... 12

Subdirección Salud....................................................................................................... 16

Subdirección Administrativa y Financiera.................................................................... 22

Subdirección Prevención............................................................................................. 26

Gerencia de Recursos Humanos................................................................................. 31

Consultoría Jurídica..................................................................................................... 33

Gerencia Calidad......................................................................................................... 34

Gerencia Auditoría........................................................................................................ 40

Gerencia de Tecnología.............................................................................................. 42

Regional Norte............................................................................................................. 44

Regional Este............................................................................................................................................................................................................................

48

Relaciones Públicas..................................................................................................... 54

Principales Logros del Trimestre ......................................................................... 59

2

PRESENTACION

El presente informe de gestión correspondiente a la evaluación delPlan Operativo Anual (POA) 2013; resume el desarrollo y losprincipales logros producidos en el Tercer trimestre Julio-Septiembre 2013.

Acorde al proceso de planificación que permite expresar laPlataforma Estratégica, en objetivos institucionales en el corto,mediano y largo plazo; ésta Administradora de Riesgos LaboralesSalud Segura ARLSS, ha logrado concluir exitosamente el cierre deEvaluación correspondiente al Tercer Trimestre de éste PlanOperativo Anual de Trabajo, siendo este resultado obtenido unreto mayor para la próxima evaluación.

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RESULTADOSGENERALES

4

5

Fuente: Gerencia Calidad

6

7

Fuente: Gerencia Calidad

8

Logros Por Áreas

9

Servicio al Cliente

LOGROS:

En el trimestre Julio-Septiembre el Departamento Servicio al Cliente, fueronrevisadas y canalizadas solicitudes de reclamaciones por diferentes tipos deservicios, las cuales fueron resueltas en tiempo oportuno, trabajandoconstantemente acorde al cumplimiento de nuestros procedimientos deRecepción y Tramitación de documentación.

S

Hemos gestionado la información para dar respuesta a solicitudes sobre certificaciones requeridas por las siguientes partes interesadas; como se puedeobservar en la tabla comparativa :

10

SOLICITUDES WEBEl en orden de la herramienta del SYSRALEP PLUS, se mantuvo contacto conlos Empleadores a fin de dar orientaciones y otorgar clave de acceso online, aligual que soporte y seguimiento continuo a solicitudes de vínculos y receteos.En el cual se refleja el crecimiento en comparación al trimestre de 2012 a estetrimestre de un 60%, con un total de servicios y orientaciones 15,410. Ver tabla:

Para seguir brindando un mejor servicio, hemos estado interactuando en losMódulos Web “Consulta tu Caso” y “Plataforma Clientes” brindándoles el accesoa: PSS, ARS, Médicos y Empleadores; facilitándoles claves, orientaciones,servicios y accesos con el objetivo de satisfacer las necesidades de nuestrosproveedor, El cual ha facilitado encontrar estatus general del caso, declinación,pagos realizados por concepto de incapacidades médicas temporal y/oreembolsos de gastos médicos, verificando de manera automática sus pagosdetallados con sus periodos correspondientes, sus respectivas transacciones yresumen de pagos actualizados. Al igual que verificar la cantidad de casosnotificados por AT/EP, tiempo promedio para solución del primer pago y/osubsecuentes de sus empleados.

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SUBDIRECCION PRESTACIONES ECONOMICAS

LOGROS:

Seguimiento constante a expedientes que carecen de documentos para elotorgamiento de las pensiones por sobre vivencias, (a través de llamadastelefónicas, presencial, etc.)

Para este período fueron trabajados 35 expedientes de pensión por sobrevivencia, dentro de los cuales fueron beneficiados 47 hijos y 47 cónyuges. Elaborar y entregar la nóminas de pensionados por Discapacidad y Sobrevivencias en el tiempo establecido: los días 5 de cada mes.

Informar a los Pensionados por Discapacidad sobre la inclusión al segurofamiliar de salud, así como también la ARS correspondiente. (para este periodofueron afiliados 113)

Compromiso del Investigador en la aplicación de los procedimientos deinvestigación de AT Y EP, definidos para el área, así como del seguimiento alinstructivo de investigación.

Mas del 70% de los casos calificados se hacen bajo nueva plataforma decalificación del SYSRALEP PLUS, que les permite trabajar los expedientes víaweb al mismo tiempo que hemos reducido el tiempo del escaneado de losexpedientes calificados por esa vía.

Seguimiento constante a los expedientes en proceso manteniendo sólo aquelloscasos que presentan alguna dificultad ,en ese estatus.

Respuestas a tiempo en los casos SOS, reportados a la ARL. en coordinacióncon Salud reduciendo el tiempo a menos de dos (2), días promedios en sucalificación.

Más control en la división de zonas de Investigación asignadas a losinvestigadores.

Alcanzar la meta en productividad, en función a los expedientes entrantes masexpedientes pendientes. Meta alcanzada 94% , la Meta propuesta es de un96%.

12

13

Superamos la meta propuesta en la calificación de los AT. De 4 días,alcanzando un promedio de 2.63 días por expediente calificado.

Superamos la meta propuesta en la calificación de las EP. De 20 días, alcanzando un promedio de 6.53 días por expediente calificado.

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T Días

T2 3.23 2073

T3 2.63 2166

34 % < de 4

Trimestre Calificados Dias

T2 49 11.73

T3 37 6.53

NacionalProductividad y Tiempos

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SUBDIRECCION DE SALUD

Logros:

Durante este período fueron procesadas 5,684 reclamaciones de gastosmédicos de la sede central (incluyendo la unidad de H.S.B.G), por losservicios brindados a nuestros afiliados en las PSS, reembolso a afiliados y aempleadores.

A nivel de las incapacidades médicas fueron validadas durante este trimestreun total de 3,110 licencias médicas en la sede central y la unidad del HSBG.

Gastos médicos e incapacidades: Comparativo 3er trimestre 2013 y 3er trimestre 2012

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En Santo Domingo durante el recién pasado trimestre fueron revisadas un totalde 2,695 reclamaciones procedentes de las diferentes provincias del interiordel país.

Tabla resumen de pagos realizados por grupo de servicios de salud

GLOSAS Dando seguimiento al cumplimiento de las tarifas pactadas con las PSS se hanrealizados las glosas, para este trimestre el monto glosado a nivel de la sedecentral ha experimento un incremento en relación al mismo periodo de 2012,lo cual es consecuente con los montos pagados por servicios en los mismoperiodos, con especial atención en el reglón de pagos por honorarios médicos,donde se registro el 87.75% del total de la glosa del trimestre.

A nivel general de las provincias que reportan glosas el 73% corresponde alrenglón de Honorarios Médicos.

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Tras realizar el análisis a los demás renglones de la glosa vemos que secorresponde a los siguientes:

Sobre-facturación de medicamentos, laboratorios y material gastable ypertinencia Médica. La especialidad con mayor número de glosas fueortopedia.

Fueron realizadas 426 revisiones de atenciones médicas incluyendointernamientos, emergencias y procedimientos ambulatorios. Dentro de lascuales se presentaron 3 casos de alto costo (con montos por encima de RD$500,000) cuyos diagnósticos correspondieron a fracturas de miembrossuperiores e inferiores y quemaduras.

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EVALUACIONES MEDICAS 12, 26, 40, 52 SEM.

Durante el trimestre fueron evaluados un total 111 afiliados

Del total de los afiliados evaluados en este periodo:

• (50) se encuentran en evolución conservadora.• (2) en espera de cirugía.• (59) se encuentran en periodo de rehabilitación.

Dichos pacientes están siendo monitoreados.

Evaluaciones de condición de salud por Ortopedia.

En este sentido fueron citados un total de 361 afiliados de los cualesasistieron 290 , estos pacientes son referidos desde la subdirección de saludy las diferentes provincias del país para evaluación por parte del médicoortopeda con el fin de verificar condición de salud, de ser necesario,indicaciones de procedimientos quirúrgicos, validación de mediosdiagnósticos entre otros.

Proceso de autorizaciones:

• Durante este trimestre fueron autorizadas un total 2,470 facturas porconcepto de medicamentos a nivel nacional. Dichas autorizaciones sonmonitoreadas y evaluadas a fin de procurar mejoras en los procesos.

• Fueron realizadas durante este trimestre un total de 4,344 cartas deautorizaciones por atenciones médicas ambulatorias e ingresos a lasPSS , cartas para ordenes de compras de materiales de osteosíntesis,órtesis y prótesis incluyendo terapias físicas y rehabilitación.

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• Control de autorizaciones de terapias físicas, valorando pertinencia yoportunidad, y considerando la cantidad de terapias ya autorizadas

Red de Prestadores:

• Contamos con un total general de 107 PSS afiliadas a nuestra red,distribuidas en 27 provincias, 14 suplidores de Materiales Médicos, 27farmacias. En la actualidad 6 nuevos contratos se encuentran en el áreajurídica del IDSS para revisión.

• Fueron re negociadas las tarifas con el laboratorio de referencia

• Se realizaron 16 auditorias de reevaluación de capacidad y calidad aPSS contratadas, de las cuales 80% mantienen puntuación igual alregistro anterior en la matriz de calidad de los servicios y el 18.75 %aumentaron la puntuación.

• Fueron realizadas 6 reuniones con suplidores de materiales deostesintesis con el objetivo de dar seguimiento a los servicioscontratados

El Departamento de Evaluación y Coordinación de la Discapacidad

• Ingresaron al departamento, procedente de atención al cliente yregionales un total de 125 expedientes con su alta para evaluar laperdida de capacidad laborativa.

• Fueron enviados a C.M.R.176 expediente para evaluar, calificar ydictaminar el grado de perdida capacidad laborativa.

• Fueron enviadas a C.M.R 12 apelaciones, quienes a su vez la tramitan aC.M.N. de las cuales fueron validada 9 y 3 cambiaron su rango

• Se recibieron de C.M.R. Evaluado, calificados y dictaminados 175expedientes, de los cuales 36 corresponde a pensiones y 139indemnizaciones.

• Fue enviado a archivo un expedientes sin secuela.

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• Fueron enviados a la DIDA por no ser localizados en ninguna ocasión 5expedientes.

• fueron contestada a la DIDA 5 comunicaciones , en donde se nos

cuestiona sobre estatus de expediente.

• Se continua con auditorias de procesos en prestadoras contratadas :Vista del Jardín, Plaza de la Salud, Rehabilitación,Centro MédicoDominicano.

Reunión de Trabajo con médicos tratantes y fisiatras contratados para conocimiento y manejo de la evaluación de la discapacidad.

• Fueron enviados a la SISALRIL sin objeción para fines de certificación167.

• Fueron recibidas 167 certificaciones.

• Fueron tramitado a otorgamiento de derecho 167 expedientes para quereciban sus beneficios correspondientes.

• Acompañamiento a la Subdirección de prevención en taller: Normas yProcedimientos para el acceso a los Servicios del Seguro de RiesgosLaborales y Análisis de los Principales obstáculos y problemas queenfrenta los afiliados.

• Retroalimentación y socialización en cuanto a discapacidad y suevaluación en Bani.

• Auditorias de casos pendientes que amerita ser enviados a CMR.

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SUBDIRECCION ADMINISTRATIVA FINANCIERA

Logros

A continuación presentamos gráficamente los resultados obtenidos denuestras operaciones financieras, durante el tercer trimestre comparadas conlos resultados del tercer trimestre del año anterior.

Durante el período Julio-Septiembre correspondiente al tercer trimestre delaño 2013, percibimos ingresos por un total de RD$647.2 millones. Encomparación con el mismo período del 2012, se produjo un incremento de un12.17% en las aportaciones.

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INGRESOS POR APORTACIONES

MESTERCER

TRIMESTRE 2013TERCER

TRIMESTRE 2012VARIACION %

JULIO 223,682,277.28 207,507,637.91 16,174,639.37 7.79%AGOSTO 224,930,305.29 201,064,876.98 23,865,428.31 11.87%SEPTIEMBRE 231,244,783.31 197,498,615.56 33,746,167.75 17.09%TOTALES 679,857,365.88 606,071,130.45 73,786,235.43 12.17%

560,000,000.00

580,000,000.00

600,000,000.00

620,000,000.00

640,000,000.00

660,000,000.00

680,000,000.00

700,000,000.00

1 2

2013 2012

1

2

Como vemos en la gráfica mas abajo, hemos optimizado los resultados de lasinversiones, teniendo como resultado en el período que evaluamos, unincremento en este renglón de un 6% con relación al año anterior.

Para el tercer trimestre del año 2012 las inversiones ascendían a un monto deRD$11.3 millones, en lo que va del año se han incrementado en un 20%llegando a tener a septiembre del 2013 el monto de RD$14.2 millones.

23

12

C1345,000,000.00

350,000,000.00

355,000,000.00

360,000,000.00

365,000,000.00

2013 2012

1

2

PERIODO 2013 PERIODO 2012 VARIACION PORCENTUAL14,280,083,040.78 11,366,773,265.79 2,913,309,774.99 20%

INVERSIONES 3ER. TRIMESTRE

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000

PERIODO 2013

PERIODO 2012

Millones

Visto el comportamiento de los ingresos, presentamos en detalle lasPrestaciones Económicas, atendiendo a sus diferentes conceptos de pagos. Eneste período se registro en promedio un aumento de un 12%.

Como observamos en la gráfica los subsidios tuvieron disminución de un 9%,

Las Indemnizaciones aumentaron en un 149% y las Pensiones en un 76%.

A continuación podemos ver en la gráfica, el detalle de los pagos de lasPrestaciones en especie, atendiendo a sus diferentes beneficiarios, donde seregistra una disminución en conjunto de un 5% en comparación con el trimestredel año 2012.

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PRESTACIONES ECONOMICAS DETALLADAS

PRESTACIONES ECONOMICAS

TERCER TRIMESTRE 2013

TERCER TRIMESTRE 2012

VARIACION %

SUBSIDIOS 51,518,132.00 56,483,043.05 -4,964,911.05 -9%

INDEMNIZACIONES 10,643,871.58 4,274,303.67 6,369,567.91 149%

PENSIONES 16,016,521.74 9,119,341.93 6,897,179.81 76%

TOTALES 78,178,525.32 69,876,688.65 8,301,836.67 12%

64,000,000.00

66,000,000.00

68,000,000.00

70,000,000.00

72,000,000.00

74,000,000.00

76,000,000.00

78,000,000.00

80,000,000.00

1 2

2013 2012

1

2

25

115,000,000.00116,000,000.00117,000,000.00118,000,000.00119,000,000.00120,000,000.00121,000,000.00122,000,000.00123,000,000.00124,000,000.00125,000,000.00126,000,000.00

1 2

2013 2012

1

2

PRESTACIONES EN ESPECIE

TERCER TRIMESTRE 2013

TERCER TRIMESTRE 2012

VARIACION %

PSS 78,182,048.44 84,035,263.02 -5,853,214.58 -7%ARS 154,368.39 575,962.67 -421,594.28 -73%HONORARIOS 35,767,161.32 33,741,786.10 2,025,375.22 6%EMPRESAS 1,244,460.88 2,603,819.45 -1,359,358.57 -52%REEMBOLSOS 3,269,426.37 4,083,212.56 -813,786.19 -20%TOTALES 118,617,465.40 125,040,043.80 -6,422,578.40 -5%

SUBDIRECCION DE PREVENCION

Actualizar y dar seguimiento al cumplimiento de los procedimientosdocumentados:

Se revisaron y se realiza propuesta consensuada para la adecuación de los formularios de re investigación (REINVAT y REINVEP), incluyendo algunas propuestas de adecuación a los formularios de investigación.

Se revisaron y se está desarrollando propuesta de modificación a las herramientas y formularios utilizados en las actividades preventivas en las empresas.

Con relación a las guías y protocolos para el manejo de las EP sigue pendiente la aprobación de la Tabla de EP en el CNSS y durante la participación de la Dra.Soto en el Congreso ALSO en Argentina se hicieron contacto con la Dra.Julieta Rodríguez, Consultora Regional de SST de la OPS quienes están por difundir los protocolos de EP del listado de la OIT, con el fin de asumirlo y adoptarlo como insumo en la ARL

Identificar los peligros y riesgos de EP y AT en los procesos de lasempresas afiliadas:

Las actividades realizadas al interior de las empresas durante el 3er. trimestrefueron 45 visitas de evaluación de la Gestión preventiva (14 en el SectorPúblico para un 31% y 31 en el Privado para un 67%) y se entregaron 52 deesos informes, algunos de los cuales quedaron pendientes del trimestreanterior.

Se realizaron además 37 visitas de seguimiento (algunas pendientes deltrimestre anterior) y 06 visitas de seguimiento a la no conformidad.

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Gestión Preventiva en Empresas Afiliadas:

ACCIONESMetas Establecidas Metas

Cumplidas%

cumplimiento

Evaluación de la Gestión Preventiva 45 45 100Entrega de informe de Evaluación 30 52 100Visitas de Seguimiento o Remediación

30 37 100

Seguimiento a la no conformidad 06 06 100% cumplimiento act. Preventivas 100%

Durante el desarrollo de estas actividades y a razón de los resultados durante lavisita de seguimiento o remediación, el 65% de las empresas a las que se lerealizo seguimiento (34 empresas) cumplieron entre un 41 a 100% con lasrecomendaciones realizadas y apenas un 14% cumplió en un 100%, sinembargo es importante destacar que en el segundo trimestre solo un 10%cumplió con el 100%.

De las empresas evaluadas el 31% correspondió a empresas del sectorpúblico.Hotel Plaza Naco, Ministerio de Ambiente, en la Comisión Nacional deÉtica y en Proceso de formación en SENASA y Ministerio de Turismo.

En las empresas privadas se formaron cuatro Comités SST ( Hotel Plaza Naco,Hormigones América, Laboratorios Feltrex y Hunter Caribe)

Tomando como referencia el impacto de estas actividades al momento de lavisita de seguimiento o remediación, los resultados se presentan a continuación

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Empresas Remediadas en el Primer Trimestre.

% decumplimiento enla Remediación

Representación

Primer momento Porciento Alcanzado

0 a 20 % 10 19%

21 a 40 % 8 15%

41 a 60 % 15 29%

61 a 80 % 12 23%

81 a 100 % 07 14%

TOTAL EMPRESAS REMEDIADAS 52

Colaborar con el Ministerio de Administración Publica en el desarrollo del SISTAP

Como logro se incluyó el modulo de Riesgos Laborales en el Diplomado deGestión humana del INAP con la participación de 35 Gerentes de RRHH de laAP. Se están programando diferentes talleres con el INAP a este respecto.

Promover ambientes de trabajo saludables en base a una estrategia deSensibilización y educación dirigida a empleadores y trabajadores.

ACTIVIDADES EDUCATIVAS:

Se desarrollaron un total de 67 charlas distribuidas en la siguiente forma:Sobre el Seguro de Riesgos Laborales: 32Sobre Seguridad y Salud en el Trabajo (SST): 23Asesorías para Formación de Comités: 06Dirigidas al Personal de Salud.

28

Actividades Educativas en Coordinación con Asociaciones de Empleadores y

Trabajadores

ASOCIACIONESREGIONES

DN SUR NORTE ESTE

ACIS 5FECOPCCEN 4CNUS 1 1 2CNTD 4 2 1CASC 1 1 2 2FEDOTRAZONAS 1 6FENATRAZONAS 4 1 2FENTIAHBETA 2SITRACOMEDO 1UNATRAZONAS 1FENATRAZAL 1 1CONATI 1 1CTUTRABAJADORES PORTUARIOS CNTD 3DIDA 1TOTAL 19 5 22 6

Re investigar todos los casos de accidentes de trabajo (AT) y enfermedades profesionales (EP) cuando lo soliciten por apelación los afiliadas al SRL.

Durante el Trimestre Julio – septiembre de 2013 entraron 94 casos para Reinvestigación correspondientes a 07 enfermedades profesionales, 49 accidentesen el centro de trabajo y 38 accidentes de trayecto. De los cuales fueronreinvestigados en el periodo un total de 71 casos para un 76%, de los cuales el10% correspondieron a enfermedades profesionales, 48% a los accidentes detrabajo y un 42% a los accidentes de en trayecto.

Respecto al tiempo de resolución de los casos, respecto al indicador de AT reinvestigados en 20 días o menos fue de un 86% mientras que las EP reinvestigadas en 30 días o menos el resultado fue de un 71%, lo cual se debea la tardanza en traer informaciones o estudios solicitados los cuales debecubrir el afiliado o la empresa por estar el caso descalificado.

29

Por Tipo de Evento re investigados:

TIPO DE EVENTO

MES EP AT Trayecto total

JULIO 04 07 03 14AGOSTO 03 17 17 37SEPTIEMBRE 00 10 10 20TOTAL 07 (10%) 34 (48%) 30 (42%) 71

Según La Calificación:

CALIFICACION

MES SI NO%

CALIFICADO

JULIO 03 11 21.4%

AGOSTO 18 19 48.6%

SEPTIEMBRE 09 11 45%

TOTAL 30 41 42%

30

Gerencia de Recursos Humanos

Logros:Movimiento de personal con nombramiento de nuevos empleados, en el mes deSeptiembre:

Departamentos Nombramientos Cambio deDesignación

Total

Departamento Legal 1

División de Servicios Generales

1

Oficina Local Santiago 3

Departamento de relaciones Públicas

1

Oficina Local de Higuey 1 1

Departamento de Servicio al Cliente

1

Gerencia de Tecnología 1

10 Reunión mensual con el personal de Seguridad :

Reuniones Cantidad

Convocadas 3

Efectuadas 3

Total 3

31

Uniforme al personal de nuevo ingreso.Reuniones de la comisión del grado de satisfacción (Seleccionamos el empleado meritorio de los meses de Julio y AgostoParticipación en las reuniones del consejo de Calidad Participamos en las reuniones gerencia les convocadas en el trimestre: Participamos en las reuniones del modelo CAF Se otorgaron permisos a empleados en diferentes áreas:

Julio (31)Agosto (21)Septiembre (23)

Recibimos licencias medicas de empleados:

Julio-13Agosto-12Septiembre-19

32

CONSULTORIA JURIDICA

LOGROS:

En esta Consulto ria Jurídica, para este periodo se han registrado 07 demandasnuevas, en diferentes Provincias y las cuales se detallan a continuación.

En este mismo periodo la Consulto ria Jurídica, represento a la Institución en lostribunales del país, en un total de 44 audiencias, de las cuales; Ocho (08) fueronen el Distrito Nacional y Treinta seis (36), en varias de las Provincias, cuyoestatus actual es que trenta y nueve(39) continúan pendientes de conocimientoy Cinco (05) en estado de fallo.

Igualmente se trabajaron en el Departamento Jurídico, 34 expedientesadministrativos, de los cuales; 30 correspondieron a Pensiones de Sobrevivencia; y cuatro (4) Contratos fueron administrativos; dándole continuidad alproceso de dar respuesta a la mayor brevedad posible.

33

CONSULTORIA JURIDICA ARLSS

Provincia Causa Demanda

Barahona 3 Laboral Daños y Perjuicio

2 Laboral Daños y Perjuicio

Higuey 1 Laboral Daños y Perjuicio

1 Laboral

Relación de Demandas 3er. Trimestre 2013

Cantidad Demandas

Clasificación Demandas

Distrito Nacional

San Pedro de M acoris

Daños y Perjuicio y Violación Ley 87-01

GERENCIA CALIDAD

LOGROS:

Con relación al tercer trimestre la Gerencia de Calidad resume sus resultados en elsiguiente orden:

Sistema de Gestión de Calidad SGC ISO9001:2008

DOCUMENTACION

Con relación a la documentación del Sistema, nos encontramos trabajandoespecíficamente con los requerimientos de cambios por partes de las áreas en susprocedimientos,igualmente damos mantenimiento a la matriz de identificación deprocedimientos, del Sistema de Gestión de Calidad.

Actualmente el estatus de la documentación es el siguiente:

Área SolicitanteDocumentación Tipo de

SolicitudEstatus

Servicios Generales Registro de Mantenimientopara la Planta Eléctrica. FO-SG-001

Modificación

Implementado

Compras Procedimiento de Selección y Evaluación de Proveedores PR-CC-002

Tecnología de laInformación

Procedimiento General para la Evaluación de la Infraestructura y Ambiente de Trabajo. PR-GC-005

ArchivoListado de Documentos que Conforman el Expediente LI-AC-001

Subdirección de Salud Formulario de Captura Temprana FO-AU-007

Revisión e inclusión al SGC

34

Se han tabulado las encuestas diarias y se ha elaborado el informe mensual desatisfacción de afiliados, posteriormente se ha enviado a la comisión de satisfacciónde las partes interesadas a fin de que analicen y tomen las medidas correctivasde lugar en los casos que lo amerite.

35

Mantenemos en control las acciones correctivas preventivas y de mejoras, através de seguimientos oportunos por parte de nuestros auditores y con el apoyo de losresponsables de áreas para mantener en estatus de cierre efectivo a las mismas.

ACCIONES CORRECTIVAS PREVENTIVAS Y DE MEJORA

Estatus de Acciones Correctivas, Preventivas y de Mejoras 2012

Estatus de Acciones Correctivas, Preventivas y de Mejoras 2013

Revisión por la Dirección :

El Con el objetivo de dar cumplimiento con los requerimientos de la norma y asegurarel buen funcionamiento del Sistema de Gestión de Calidad, el 11 de septiembre delaño en curso, la dirección ejecutiva junto a los miembros del concejo de calidad,realizó la revisión por la dirección, donde se hizo un análisis puntual de losrequisitos fundamentales del SGC, resultando de esta un plan de acción, el cual seestá ejecutando por los responsables de áreas.

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PLAN DE TRABAJO REVISION POR LA DIRECCION

No

Descripcióndel problema

Acciones atomar

Fecha de origen Fecha desolución

Responsable Recursos

1

Ampliación del Sistema de Gestión deCalidad oficinas Regionales y provinciales.

Despliegue delSistema de Gestión de Calidad a nivelde las oficinas Regionales y provinciales.

11 septiembre 2013

Diciembre2014

Miembrosdel concejode calidad

2

Sistema de Planificación no se encuentra automatizado

Automatización del sistema de planificación en plataforma tecnológica.

11 septiembre2013

Diciembre2014

Calidad/TI

Auditoria interna:

Con el objetivo de evaluar la efectividad del sistema en el cumplimiento de objetivos,determinar la conformidad del sistema con los requisitos de la norma y gestionar lainstitución con el mejoramiento continuo, se ha realizado la Auditoria Interna delSistema de Gestión de Calidad, los días 12 y 13 del mes de septiembre, esta sefundamentó en la revisión del Manual de Calidad, procedimientos generales,instructivos, matrices, registros y material de referencia, siendo el resultado de estafavorable para la Administradora de Riesgos Laborales.

PROXIMAS AUDITORIAS

Segunda auditoria Externa ============> 13 14 y 15 Noviembre 2013Auditoria de Infraestructura 5S ========> Diciembre 2013

CONCEJO DE CALIDAD

El concejo de calidad con el objetivo de ejercer la supervisión general del Sistema deGestión ha realizado dos sesiones de trabajo correspondientes al trimestre, teniendocomo resultado la matriz de seguimiento de temas pendientes, evaluando ycontrolando los puntos críticos del Sistema de Gestión de Calidad.

37

INDICADORES POR PROCESOS

Con relación a los indicadores por procesos, estamos dando seguimiento a las áreas,con el objetivo de obtener indicadores cuantifica bles y referentes para la toma dedecisión, mediante la matriz de indicadores.

Con relación a nuestra participación en el Premio a la Calidad, bajo el modelo CAFque liderea el Ministerio del Administración Pública, enviamos la memoria departicipación conjuntamente con las evidencias y posteriormente nos realizaron larevisión y verificación de evidencia por parte del personal del MAP.

Planificación Estratégica

Con relación a la planificación 2013,hemos culminado con la fase de escritoriocorrespondiente a la formulación del Plan Operativo Anual 2014, en tal sentido nosencontramos en la fase terminal para la socialización a los interesados.

Cabe destacar que todas las áreas mantiene el cumplimiento al Limite de Referenciaestablecido para este periodo 2013 del 80%.

En cuanto a las solicitudes de cambios al plan operativo, no recibimos solicitudes porlos responsables de áreas para este trimestre.

Oficina de Libre Acceso a la Información PúblicaLey No. 200-04

El comportamiento de las Operaciones de la Oficina de Libre Acceso a la InformaciónPública para este periodo fue el siguiente:

38

39

GERENCIA DE AUDITORIA

LOGROS:

Realizamos las revisiones a los estados financieros, desde una visión analíticaque nos facilita la previsión de los comportamientos de las cuentas y nospermite ver hacia donde hay que focalizar los esfuerzos relacionados al gastosen salud y prestaciones económicas de la Administradora de RiesgosLaborales.

Realizamos revisiones a las conciliaciones bancarias en las cuales seconsideraron observaciones que fueron contestadas por los encargados deáreas.

Dimos seguimiento a la distribución de los ingresos comprobando lasdistribuciones se realizaron conforme a lo que establece Ley No. 87-01y sureglamento.

Se concluyo con las revisiones de los módulos de activo fijo de contabilidad deloperativo realizado en la Sede.

Activamos el seguimiento al procedimiento de políticas de recobro con elobjetivo de que se ejecute el mismo.

Se identificaron en los procesos aplicables a los pagos subsidios y gastosmédicos se oportunidades de mejoras que surgen de los motivos dedevoluciones.

Clasificamos los motivos de devolución otorgándole un nivel de impactopartiendo de tres variables que consideramos las más importantes:

1. Motivos más frecuente de devolución.2. Impacto monetario de las devoluciones.3. Antigüedad de la devolución.

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Mes/Año 2013 Cantidad Solicitudes Devueltas Monto AscendenteRD $

Julio 2013 76 RD $ 493,491.00

Agosto 2013 97 RD $ 753,206.00

Septiembre 2013 133 RD $ 1,285,940.00

Total 2013 306 0.52% RD $ 2,532,637.00

Mes / Año 2012 Cantidad de SolicitudesDevueltas

Monto Ascendente RD$

Julio 2012 169 RD $ 1,283,241.00

Agosto 2012 174 RD $ 2,236,027.00

Septiembre 2012 133 RD $ 1,101,262.00

Total 2012 466 RD $ 4,620,530.00

Tenemos una integrante nueva en el equipo de auditoría.Se cumplió con la meta en los tiempos promedios de revisión general de expediente parael otorgamiento de subsidios a nivel nacional.Elaboramos Manual de política de la Gerencia de Auditoría.

META PROPUESTA AF1 2 Días AF2 2 Días

Distrito Nacional 1.50 1.53

Región Este 1.61 1.67

Región Norte 1.54 1.48

Región Sur 1.70 1.68

Promedio General 1.59 1.59

Implementamos nuevos cuestionarios de control internos los cuales fueron aplicados en Santiago y en la Sede (Gerencia Regional).

19 % el incremento de productividad de los auditores con relación al trimestre del año pasado.

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GERENCIA DE TECNOLOGIA

LOGROS:

• Implementación exitosa del sistema de HelpDesk en el SISRALEPPlus con 880 tickets recibidos de 9 de Septiembre al 31 de Octubre ycon 181 solicitudes atendidas solo en Septiembre-2013, para un 91%de satisfacción en Tiempo de respuesta y un 90% en grado deSatisfacción en el mismo mes.

• Revisión de propuesta de software de terceros del sistema de archivo.

• Generación de reporte estadístico de detalle procesos de gestión de pago (Administrativo y Financiero.)

• Gestión conectividad TSS-ARL.

• Inclusión del respaldo de los archivos fuentes de SISRALEP en SGC.

• Mejora procesos de datos para módulos auditoría financiera.

• Mejora módulos gestión de pago tesorería, opción permita eliminar lotes de pago con problemas en carga.

• Generación de Reportes de tendencia de las notificaciones.

• Adquisición de 4 licencias MS Windows Server para los servidores de la OP

• Apoyo en el manejo/desarrollo/implementación de los esquemas solicitados por la SISALRIL

• Adquisición de 4 licencias MS Windows Server para los servidores de la OP

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Propuestas

• 20130701 Formulario Captura Cuenta Banco (Formulario para lasolicitud de la cuenta de banco al afiliado).

• 20130801 Sección PSS contratadas Portal (Optimizar elprocedimiento de las PSS contratadas que se visualizan en el portalweb, permitiendo que el departamento de contrataciones puedaseleccionar mediante un campo en el maestro de PSS del Sisralepplus, cual está contratada, y a su vez cargar en el portal las mismasde a cuerdo a este criterio.)

• 20130901 Sistema de Archivo (Desarrollar una herramientatecnológica confiable que automatice, controle y optimice total oparcial, los procesos de gestión y digitalización de documentos confines de archivo en la Administradora de Riesgos Laborales.)

• 20130902 Generación Formato Archivos Pagos MasivosNetbanking (Generar archivo extensión TXT para pagos masivos víanetbanking y captar y controlar el registro de cuentas bancarias)

Proyectos

• Migración de todas las pantallas de mantenimiento a SISRALEP Plus(para Diciembre del 2013 solo quedaran en la plataforma anterior 2módulos: Certificados médicos y Gastos Médicos).

• 3ra. Reunión con Dra. Peña avances modulo de pensiones pordiscapacidad-Indemnizaciones.

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GERENCIA COORDINACIÓN NACIONAL

Con el firme objetivo de fortalecer el desarrollo organizacional de las oficinasRegionales de la ARL, a través de las diferentes oficinas provinciales hemoslogrado cumplir con las tareas presentadas a continuación, definidas en el PlanOperativo de este año:

REGIONAL NORTE

Logros:

Aumentar el número de reportes de accidentes en la Región Norte, en relaciónal mismo trimestre del año anterior. Se incrementaron los renglones de losservicios prestados.

Se dictaron charlas en toda la región, coordinadas por la Subdirección dePrevención a Instituciones Empresariales, Sindicales y del Estado.

Se ha disminuido el tiempo en las calificaciones de los expedientes a nivelProvincial.

Efectuar el proceso de re asignación en menos de 24 horas, como lo previstoen el plan operativo.

Agilizar el proceso de calificación de los casos de Enfermedad Ocupacional anivel de la Región Norte.

Los encargados provinciales son los que dictan todas las charlascorrespondientes en su demarcación solicitadas y enviadas por la subdirecciónde prevención.

Reuniones trimestrales con la Gerencia de Coordinación Regional, cada cualaportando las claves para el buen desenvolvimiento de la regió

Damos seguimiento a los pagos de las PSS y los Médicos a través delSYSRALEP, en cada una de las provincias y las diferencias que puedan surgiren las mismas.

Se mide y realiza en principales provincias, la encuesta de satisfacción en lasPSS (Santiago,Pto.Pta, Moca y la Vega).

La digitalización de la licencias medicas, se continua realizando en las primeras48 horas, menos de lo programado en el POA, que es de 72 horas.

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Reducción tiempo de pago a las PSS en 15 días.

Aumento Personal para agilización de pagos y auditorias PSS.

Reducción en los pagos por reembolsos.

Disminución de las facturas devueltas por la sede principal (Auditoria ySalud).Mayor detección de no pertinencia en las PSS (Glosa).

Se logró una disminución de solicitud de los estados de cuenta de los pagos

realizados a las diferentes PSS, a través de la capacitación sobre la nuevaplataforma clientes.

En la provincia de Santiago, la que cuenta con mayor reportes y pagos poraccidentes, las estadísticas fueron las siguiente

Servicio al cliente IncapacidadesTotal de incapacidad de alta 691Total Digitadas y cerradas 1, 507Total Escaneada 2, 198Total de incapacidad recibida

2, 198

Las incapacidades se validaron el 100% , según el promedio establecido de 48 horas. (ver sistema de imágenes y SYSRALEP)

ATR-2 Recibidos por la oficina 1, 189Recibido por la WEB. 541TOTAL ATR-2 1, 730Digitados 1, 189Escaneados 1, 189TOTAL EPR-1 77

En este trimestre se logro el 100% de los registros de A.T y EP, al igual que las re asignaciones totales de los expedientes que lo ameritaban.

Autorizaciones Primera Atención Subsecuente Terapias PREMIER 48 72 40Terapias Patronato Rehabilitación

28 20 34

Terapias YMA 18 34 8Total de Terapias 94 126 82

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TotalRecetas 1, 243Consultas/ Lab. /Imagenes

3, 399

Procedimientos 386Vínculos 189Pedidos de material Osteos.

255

Pedido de material Ortesis.

116

Total de autorizaciones 5, 588

En cuanto a la meta de los expedientes calificados en 4 días, se cumplió en un100% , también en su totalidad con la declinación de los casos en procesos quese reflejaban en el sistema por falta de documentos, el promedio de días decalificación terminó en 11.9

Total de vínculos creados 191Total de expedientes reasignados

615

Total expedientes declinados 52Total Fallecidos 4

Gastos médicos

Facturas Creadas 7, 627 43, 841, 012.84Facturas Digitadas 5, 896

Expedientes escaneados Cant. Exp. Cantidad

fact.montos

Reembolso 185 185 558, 026.65PSS 6, 230 6, 230 40, 830, 022.20

Total 6, 415 6, 415 41, 388, 048.85

Hubo un incremento en los gastos médicos de un 25% en cuanto a las facturas escaneadas y cerradas.

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Cantidad de expedientes devueltos corregidos 187

La digitación en 72 horas de los gastos médicos, no pudo ser alcanzada, debidoal incremento de las reclamaciones y falta de personal.

El total glosado del 3er trimestre fue RD$ 2, 324, 097. 94

Se entregaron 29 formularios de satisfacción de los afiliados mensuales de los30 propuestos, representando un 99%.

Pagos a las PSS 3er trimestrePrestadora MontosClínica Corominas RD$ 3, 654, 241.08Clínica Unión Médica RD$ 2, 941, 314.98HOMS RD$ 10, 337, 219.71Instituto Materno Infantil RD$ 2, 323, 111.20Centro Médico Cibao RD$ 1, 323, 192.32Santiago Apostol RD$ 1, 337, 182.00Farmacia IBIZA RD$ 2, 177, 968.03Patronato de Rehabilitación RD$ 236, 070.00Centro Médico Dr. Paulino RD$ 111, 480.00Centro de Terapia YMA RD$ 631, 650.00Orthomedical Del Cibao RD$ 373, 000.00

Centro Odontológico Dra. Rocio Estrella RD$ 346,800.00Carimed Services RD$ 1, 536, 785.76Farmacia San Luís RD$ 11, 025.00PREMIER RD$ 2, 330, 390.11

Cresa RD$140, 800.00

Lab. Garcia y Garcia RD$ 6, 780.00

Clínica Bonilla RD$ 151, 045.29

D; Estrella RD$ 367, 467.00

Total RD$ 30, 337,522.48

Se logró en un 100% conformar los expedientes que aplican para la comisiónmédica y trasmitirlos a la sede principal.

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Logros

REGIONAL ESTE

TOTAL ACC. LABORAL Y ENF. PROFESIONAL REPORTADOS EN LA REGION ESTE POR PROVINCIA

PROVINCIAS ACCIDENTE

LABORAL

ENFERMEDAD

PROFESIONAL

TOTAL

SAN PEDRO DE

MACORIS

225 3 228

LA ROMANA 421 0 421LA ALTAGRACIA 921 0 921HATO MAYOR 49 0 49EL SEIBO 16 0 16TOTAL EN LA REGION 1632 3 1635

Porcentaje de crecimiento con relación al mismo periodo del 2012.

PROVINCIAS REPORT. 2013 REPORT. 2012 % DE CREC.

SAN PEDRO DE MAC. 228

LA ROMANA 421 499 -5.50%

LA ALTAGRACIA 921 839 9.57%

HATO MAYOR 49 40 22.50%

EL SEIBO 16 7 128.60%

TOTAL EN LA REGION 1635

48

TOTAL DE CASOS INVESTIGADOS Y CALIFICADOS EN LA REGION ESTE POR PROVINCIA

PROVINCIAS AT ATT AC TOTAL

EP TOTALGRAL

SAN PEDRO DE M. 141 81 0 222 1 223LA ROMANA 316 101 2 419 0 419LA ALTAGRACIA 695 219 0 914 0 914HATO MAYOR 40 9 0 49 0 49EL SEIBO 12 4 0 16 0 16TOTAL EN LA

RECION

1204 414 2 1620 1 1621

TOTAL DE CASOS DECLINADOS EN LA REGION ESTE POR PROVINCIA

PROVINCIAS AT ATT AC TOTAL

EP TOTALGRAL.

SAN PEDRO DE M. 1 2 0 3 2 5LA ROMANA 1 1 0 2 0 2LA ALTAGRACIA 7 0 0 7 0 7HATO MAYOR 0 0 0 0 0 0EL SEIBO 0 0 0 0 0 0TOTAL EN LA

REGION

9 3 0 12 2 14

49

INDICE DE ACCIDENTABILIDAD POR PROVINCIAS EN LA REGION ESTEPROVINCIAS # de reporte (100) / # de expuestos ACCIDENTABIBILIDAD

No. de reportes No. de expuestoSAN PEDRO DEMAC.

228 x 100= 22800 25,968 0.87

LA ROMANA 421 x 100= 42100 35,252 1.19

LA ALTAGRACIA 921 X100= 92100 50,527 1.82

HATO MAYOR 49X 100= 4900 2,695 1.82

EL SEIBO 16 X 100= 1600 1,625 0.98

TOTAL EN LA REG.

1635 X 100= 163500 116067 1.41

CLASIFICACION DE LAS LESIONES POR TIPO DE ACCIDENTE EN LA REGION, PORPROVINCIA.

PROVINCIA A L LEVE MOD GRAVE MORTAL TOTALGRAL.

SAN PEDRO

DE M.

AT 111 23 8 0 142ATT 47 27 9 0 83AC 0 0 0 0 0

LA ROMANA AT 202 112 3 0 317ATT 51 49 2 0 102AC 0 2 0 0 2

LA

ALTAGRACIA

AT 621 81 0 0 702ATT 178 41 0 0 219AC 0 0 0 0 0

HATO MAYOR AT 7 32 1 0 40ATT 0 9 0 0 9AC 0 0 0 0 0

EL SEIBO AT 9 3 0 0 12ATT 2 2 0 0 4AC 0 0 0 0 0

50

TOTAL DE

TIPO DE ACC.

AT 950 251 12 0 1213ATT 278 128 11 0 417AC 0 2 0 0 2

TOTAL POR CLASIFICACION

1228 381 23 0 1632

NIVEL DE ATENCION POR TIPO DE ACCIDENTES EN LA REGION REGION CLASF. ATENCION A T A T T A C E P TOTAL

ESTE

LEVE AMBUL. 917 257 0 1174

HOSP. 14 13 0 27

SIN ATENS. 17 7 0 24

MOD. AMBUL. 218 97 2 317

HOSP. 26 29 0 55

SIN ATENS. 0 0 0 0

GRAVE AMBUL. 7 6 0 13

HOSP. 5 5 0 10

SIN ATENS. 0 0 0 0

FALLEC AMBUL. 0 0 0 0

HOSP. 0 0 0 0

SIN ATENS. 0 0 0 0

TOTAL CALIFICADOSPOR NIVEL DE ATENSION

AMBUL. 1142 360 2 1504

HOSP. 45 47 0 92

SIN ATENCION 17 7 0 24

TOTAL TIPO DE ACCIDENTE 1204 414 2 1620

DECLINADOS

ESTECLASIFICACION

LE

LEVE 9 1 0 10

MO

MODEREDO 0 2 0 2

GR

GRAVE 0 0 0 0

FA

MORTAL 0 0 0 0

TOTAL DECLINADOS 9 3 0 12

TOTAL GENERAL 1213 417 2 1632

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TOTAL DE GASTOS MEDICOS RECIDOS EN LA REGION POR PROVINCIA

PROVINCIAS

RECLAM.RECIBID.

MONTORECLAMADO

MONTOAPROBADO

MONTOGLOSADO

SAN PEDRO DE

MAC.

84 353,760.37 353760.37 0

LA ROMANA 734 2,695,669.40 2581099.4 114570

LA ALTAGRACIA 2333 9,616,686.85 9,420,718.76 195,968.09HATO MAYOR 222 386,052.00 386,052.00 0EL SEIBO 5 20,123.00 20,123.00 0TOTAL REGION

ESTE

3,378.00 13,072,291.62 12,761,753.53 310,538.09

EXPEDIENTES ENVIADOS A LA SEDE CON FINES DE PENSION DE SOBREVIVENCIA Y EVALUACION DEL DAÑO

PROVINCIA EXPEDIENTES ENVIADOS A:TOTAL

C. E. D. PENS. DE SOBREV.

SAN PEDRO DE MACORIS

7 0 7

LA ROMANA 22 5 27

LA ALTAGRACIA 2 1 3

HATO MAYOR 0 0 0

EL SEIBO 0 0 0

TOTAL EN LA REGION 31 6 37

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ACTIVIDADES DE DUCATIVAS REALIZADAS EN REGION E POR PROVINCIA

PROVINCIA EMPRESACHARLAS

VISITAAUDITORIA DERIESGOS LAB

S R L Prev.

SAN PED. DE M.

FENATRAZONA 0 19/07/13

00

FENATRAZONA 0 28/09/13

HATO MAYOR FENATRAZONA 24/08/13 00

CASC 09/08/13 0

Varias Empresas e Instituciones Visitadas

LA ROMANA CLARO CODETEL 0 20/08/134/09/13, 28/09/13 am y 28/09/13 pm

CLARO CODETEL 0 19/09/13

Varias empresas visitadas

LA ALTAGRACIA CAASD 08/10/13 0

0 0

HOTEL BARCELO PRIMIUM 23/08/13(3) 8 y 10 am, 3:30 pm

0

HOTELBARCELO PRIMIUM 19/09/13(2) 10: am y 3;30 pm

0

EL SEIBO 0 00 0

Varias Empresas e Instituciones Visitadas

TOTAL DE LA REGION ESTE 8 4 3 0

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RELACIONES PUBLICAS

LOGROS:Durante el periodo julio–septiembre 2013, el Departamento de RelacionesPúblicas y Comunicaciones de la Administradora de Riesgos Laboralesseñala como parte de sus logros los siguientes puntos:

Elaboración del Plan de Medios para la nueva campaña publicitaria, orientadaa la prevención de riesgos, el cual consistió en la realización de comercialespara la TV (uno institucional, uno preventivo y un testimonial), así como larealización de dos comerciales para radio.

Presentación de los comerciales de TV en el taller para la preparación delPlan Operativo Anual (POA) y del Presupuesto 2014.

Presentación del Plan de Medios ante la Dirección Ejecutiva, para la nuevacampaña publicitaria.

Para mantener informados a los trabajadores y empleadores dominicanossobre lo que acontece en la Administradora de Riesgos Laborales, realizamosla edición y distribución del boletín ORIENTANDO, que funge como órganoinformativo institucional, conteniendo las informaciones de las charlas,talleres, seminarios, conferencias y todo tipo de actividades que se realizan,tanto en la Sede Central, como en sus diferentes extensiones provinciales.Esta publicación incluyó el encarte de 8 mil unidades en el periódico ListínDiario y el envío a distintas empresas, instituciones y medios decomunicación de Santo Domingo y otras regiones.

Trabajamos en las actividades internas que llevó a cabo la institución en eltrimestre, en las cuales teníamos responsabilidades directas para surealización: podemos resaltar la renovación del convenio entre la ARL y elMAP; el Taller de Riesgos Laborales, Hotel Santo Domingo 07/09/2013; tallerde Obstáculos de los Principios Laborales de los Afiliados, para el personal dela Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social(DIDA), Hotel Coral Costa Caribe, 13/09/2013.

Ampliamos la campaña y las estrategias publicitarias para obtener un mayorreconocimiento por parte de la población, utilizando nuevos medios y formasde difusión, para obtener resultados más favorables y un mayorposicionamiento.

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Spots Publicitarios

Realización de 3 Spots Televisivos y 2 radiales (los 2 radiales y 2 televisivoscon cápsulas educativas). No tenemos campaña publicitaria en el aire, lamisma iniciará a partir del 1ro de octubre del 2013.

Diseño de Artes

Realizamos nuevos artes para publicaciones en diferentes medios. RevistasUrbania y Preveer.

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Se realizó la confección de 15 buzones de sugerencias para dar continuidad yseguimiento a las instalaciones de los mismos en las distintas OficinasProvinciales, en coordinación con la División de Servicios Generales.

La Nueva Papelería Institucional ya está en funcionamiento. Se completó larotulación interna de la institución.

Relación con Medios

Mantenemos contactos con agrupaciones empresariales y sindicales, para larealización de charlas y campañas educativas (ACIS, CASC, COPARDOM,CNTD, Etc.)

Se coordinó la participación de la Subdirectora de Prevención, enrepresentación de la ARL, en el programa radial Seguridad Social en Radio,de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la SeguridadSocial (DIDA).

Publicaciones

En el período evaluado se realizó una convocatoria de prensa para:

Renovación de Convenio entre la ARL y el Ministerio de AdministraciónPública (MAP) publicada en el periódico HOY.Publicación del Plan Opreativo Anual 2014 (POA), en los periódicoswww.cristalycolores.com y www.ultimasnoticias.comPublicación de la Renovación de Convenio ARL y MAP en el periódico HOY y Otras Publicaciones en los periódicos Listín Diario, HOY y Diario Libre.

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Directorio Digital

Actualizamos constantemente el directorio telefónico digital, y los directoriosde correos electrónicos, manteniendo comunicación con la prensa y losdistintos medios de comunicación.

ORIENTANDO

Realizamos la confección de 14,000 ejemplares del boletín “Orientando”,órgano de difusión de la ARL, del que encartamos 8,000 unidades en elPeriódico Listín Diario y además enviamos a diferentes instituciones yempresas vía mensajería.

Portal Web

Mantenemos la actualización constante de las noticias de la institución,trabajando conjuntamente con la Gerencia de Tecnología para la colocaciónde dichas noticias, del boletín Orientando y del listado de las PSS en el portal

web.

Interactuamos mediante las redes sociales con nuestros seguidores, mientrasestamos readecuando los mecanismos de manejo de las mismas. A partir del1ro. de octubre estarán en nuestro canal de Youtube los spots de la nuevacampaña publicitaria

Participación en EventosCobertura en 2 talleres: Taller de Riesgos Laborales, Hotel Santo Domingo 07/09/2013.Taller de Obstáculos de los Principios Laborales de los Afiliados, para laDirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social(DIDA), Hotel Coral Costa Caribe, 13/09/2013.

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Identidad Corporativa

Hemos notificado a las áreas el uso incorrecto del emblema institucional en losdistintos formularios y en las presentaciones Power Point.

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PrincipalesLogros del

periodoJulio- Septiembre 2013

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Principales Logros

Con relación a la Planificación Institucional hemos elaborado el PlanOperativo Anual 2014.

Para este período fueron trabajados 35 expedientes de pensión porsobre vivencia, dentro de los cuales fueron beneficiados 47 hijos y 47cónyuges.

Alcanzamos la meta en productividad, en función a los expedientesentrantes mas expedientes pendientes. Meta alcanzada 94% , la Metapropuesta es de un 96%.

Durante este período fueron procesadas 5,684 reclamaciones de gastosmédicos de la sede central (incluyendo la unidad de H.S.B.G), por losservicios brindados a nuestros afiliados en las PSS, reembolso a afiliadosy a empleadores.

Incremento en la formación de los Comités de SST en empresasevaluadas y asesoradas en el trimestre.

Participación y elaboración de memoria en Premio a la Calidad, bajoel modelo CAF que liderea el Ministerio del Administración Pública.

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