Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y...
Transcript of Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y...
![Page 1: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/1.jpg)
PIE PLANO
DR. FRANCISCO ESPINOSA BRISEÑO.
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA.
PIE Y TOBILLO.
![Page 2: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/2.jpg)
PIE PLANO
DEFINICIÓN:
NO EXISTE DEFINICIÓN
UNIVERSALMENTE
ACEPTADA, CLINICA NI
RADIOLÓGICA.
¿ CUÁL ES LA ALTURA
DEL ARCO DE UN PIE
NORMAL ?
![Page 3: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/3.jpg)
CLASIFICACIÓN
PIE PLANO FLEXIBLE.
(FISIOLÓGICO O HIPERMÓVIL)
- PPF. ASOCIADO A TENDON DE
AQUILES CORTO.
- PPF. ASOCIADO A PERONEOS
ESPÁSTICOS.
PIE PLANO RÍGIDO.
( PATOLÓGICO)
![Page 4: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/4.jpg)
CLASIFICACIÓN
P.P.F. ASOCIADO A LAXITUD LIGAMENTARIA Y
GENERALMENTE ES ASINTOMÁTICO, TIENE POCAS
CONSECUENCIAS COMO CAUSA DE INCAPACIDAD FUNCIONAL.
HARRIS AND BEATH: JBJS 30A; 116, 1948.
P.P.F. ESTA PRESENTE EN EL 23% DE LOS ADULTOS.
HARRIS AND BEATH: ARMY FOOT SURVEY, 1947.
P.P.F. PRESENTE EN EL 64% . RARAMENTE CAUSA DOLOR O
DISFUNCIÓN.
P.P.F. CON TEN. AQ. CORTO 27% A MENUDO CAUSA SINTOMAS.
P.P.F. PERONEOS ESPÁSTICOS 9% CAUSA DISFUNCIÓN EN EL
20 A 24% DE LOS PACIENTES.
LEONARD: JBJS 56B: 520, 1974.
![Page 5: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/5.jpg)
ETIOLOGÍA
FELXIBLE.
NEUROLÓGICO.
COALISIÓN TARSAL.
ASTRÁGALO VERTICAL
CONGÉNITO.
TENDÓN DE AQUILES CORTO.
![Page 6: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/6.jpg)
EVOLUCIÓN NATURAL
R.N. EL ARCO ES OCUPADO
POR GRASA.
EL ARCO SE DESARROLLA
ESPONTANEAMENTE
DURANTE LOS PRIMEROS
10 AÑOS.
LA HERENCIA ES EL FACTOR
MAS IMPORTANTE.
![Page 7: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/7.jpg)
HISTORIA NATURAL
STAHELI (1987) 882
PACIENTES ENTRE 1 Y 80
AÑOS.
EL ARCO SE DESARROLLÓ
ESPONTANEAMENTE
DURANTE LOS PRIMEROS
6 AÑOS DE VIDA.
ADULTOS PERSISTIÓ 14%.
JBJS 69A,426-428. 1987
![Page 8: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/8.jpg)
HISTORIA NATURAL
DESARROLLO GRADUAL DEL
ARCO LONGUITUDINAL QUE
OCURRE CON EL
CRECIMIENTO.
BUTTERWORTH Y COLS.
VARIACIONES POSTURALES EN
NIÑOS INGLATERRA 1975.
![Page 9: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/9.jpg)
VALORACIÓN
MARCHA.
ALINEACIÓN DE LAS
EXTREMIDADES.
LAXITUD LIGAMENTARIA.
DORSIFLEXIÓN DEL TOBILLO.
MOVILIDAD DE LA ART.
SUBASTRAGALINA.
EXÁMEN NEUROLÓGICO.
( REFLEJOS )
![Page 10: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/10.jpg)
VALORACIÓN
![Page 11: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/11.jpg)
VALORACIÓN
OTRAS CONDICIONES
DOLOROSAS.
- COALISIÓN TARSAL.
- ESCAFOIDES ACCESORIO.
- INFECCIONES.
- TUMORES.
- OSTEOCONDRITIS.
- ENFS. REUMÁTICAS.
![Page 12: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/12.jpg)
RADIOGRAFÍAS
PIE PLANO DOLOROSO.
PIE PLANO RÍGIDO.
DEFORMIDAD SEVERA.
ASIMETRÍA.
VALORACIÓN
PREOPERATORIA.
![Page 13: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/13.jpg)
RADIOLOGÍA
![Page 14: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/14.jpg)
SIGNOS Y SÍNTOMAS
DOLOR.
CANSANCIO, FATIGA FÁCIL.
CALLOSIDADES.
DESGASTE EXCESIVO DEL
CALZADO.
TENDÓN DE AQUILES CORTO.
PERONEOS TENSOS.
![Page 15: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/15.jpg)
EVOLUCIÓN DEL TX
ZAPATOS CORRECTIVOS.
ORTESIS ( INSERTOS )
PLANTILLAS.
![Page 16: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/16.jpg)
EVOLUCIÓN DEL TX
ESTUDIO PROSPECTIVO AL
AZAR PARA VALORAR LA
EFICACIA DEL TX. DEL PIE
PLANO. 1977.
130 NIÑOS DE 1-6 AÑOS
1.- GPO. CONTROL ZAPATOS
NLS.
2.-ZAPATOS CORRECTIVOS.
3.-ZAPATOS CON TALONERA.
4.- ZAPATO CON U.C.B.L.
WENGER Y COLS. SAN DIEGO CAL.
JBJS 71A; 1989
![Page 17: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/17.jpg)
RECOMENDACIONES ACTUALES
EDUCACIÓN Y
CONVENCIMIENTO.
LA MAYORÍA DE LOS
PACIENTES NO AMERITAN
TX.
![Page 18: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/18.jpg)
RECOMENDACIONES ACTUALES
![Page 19: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/19.jpg)
RECOMENDACIONES ACTUALES
USO DEL CALZADO
SUAVE.
AMPLIO.
LIVIANO.
FLEXIBLE.
![Page 20: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/20.jpg)
INDICACIONES DE CIRUGÍA
FALA DE TX CONSERVADOR.
DEFORMIDAD SEVERA EN EL
NIÑO MAYOR.
INTOLERANCIA A LAS
ORTESIS.
DESGASTE EXCESIVO DE
CALZADO.
TENDÓN DE AQUILES CORTO.
![Page 21: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/21.jpg)
REFERENCIA
REFORZAR INFORMACION.
DEFORMIDAD SEVERA.
RIGIDEZ ARTICULAR.
DOLOR.
TENDON DE AQUILES Y
PERONEOS CORTOS.
![Page 22: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/22.jpg)
CONCLUSIONES
1.- EL PIE PLANO TIENE BUEN PX. SIN TX. EN LA MAYORÍA DE LOS
CASOS.
2.- EL ARCO SE DESARROLLA EXPONTANEAMENTE DURANTE LA
PRIMERA DECADA DE LA VIDA.
3.- LOS SOPORTES EXTERNOS O PLANTILLAS PUEDEN MEJORAR
EL ARCO DEL PIE, SIN EMBARGO NUNCA HA SIDO PROBADO
CIENTÍFICAMENTE.
4.- NO HAY ESTUDIOS PORSPECTIVOS A LARGO PLAZO QUE
JUSTIFIQUEN UN TX. PROFILÁCTICO.
![Page 23: Informe de desarrollo - MIC – Mercadotecnia Inteligente ... · ortopedia y traumatologÍa. pie y tobillo. pie plano ... p.p.f. asociado a laxitud ligamentaria y generalmente es](https://reader030.fdocuments.mx/reader030/viewer/2022021709/5bdf54a009d3f22a118b5a94/html5/thumbnails/23.jpg)
CONCLUSIONES
EL PIE PLANO ES CONSIDERADO ACTUALMENTE UNA VARIANTE
NORMAL.
EL ZAPATO ES CONSIDERADO UN ARTÍCULO PARA VESTIR, DE
PROTECCIÓN Y ESTÉTICA.
LA CIRUGÍA ES RARAMENTE NECESARIA EN EL PIE PLANO
FLEXIBLE.