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RESUMEN En años recientes los trastornos de la conducta ali- mentaria han incrementado su prevalencia en México. Se ha sugerido la influencia del internet y las redes so- ciales que promueven conductas restrictivas; como uno de los responsables de este incremento. En la ac- tualidad, el internet juega un papel fundamental en el proceso enseñanza-aprendizaje y es una muy impor- tante herramienta de educación informal; sin embargo no se ha entablado una relación significativa entre el uso del internet y el desarrollo de estas enfermedades. Por otra parte uno de los modelos más aceptado sobre factores predisponentes y precipitantes de estos tras- tornos, deja muy al margen la posibilidad de que el constante contacto con estas herramientas tecnológi- cas propicie el desarrollo de anorexia, bulimia y otros trastornos no específicos; si no se cuenta con la pre- sencia de otros factores de mayor peso. PALABRAS CLAVE Anorexia nervosa, bulimia nervosa, trastornos de ali- mentación, aprendizaje. ABSTRACT In recent years eating disorders have increased their presence in Mexico. It has been suggested that inter- net and social network which promote restrictive beha- vior influence and may be responsible for this incre- ment. Nowadays, internet plays a fundamental roll in the teaching-learning process and a very important tool in informal education, however, the use of internet and social network haven’t been significantly related to the development of those eating disorders. On the other hand, one of the most accepted models about in- fluential factors of the mentioned disorders leaves out the possibility that constant contact with these techno- logy tools favors the development of anorexia and bu- limia and other unspecified problems if we do not have the presence of other important factors. KEW WORDS Anorexia nervosa, bulimia nervosa, eatin disorders, learning. ABREVIATURAS TCA: Trastornos de conducta alimentaria. INTRODUCCIÓN Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), son alteraciones que se caracterizan por salir de la nor- malidad estadística con respecto a la manera de rela- cionarse o conducirse con la comida y el proceso de 38 Nutr. clín. diet. hosp. 2013; 33(1):38-42 Artículo Original ¿Influyen el Internet, las redes sociales electrónicas y otras herramientas educativas en el desarrollo de anorexia y bulimia nervosas? Do internet, social network and other educational tools influence in the development of nervous anorexia and bulimia? Sámano Orozco, L. F. Universidad de Morelia SC. Correspondencia: Luis Fernando Sámano Orozco Av. Tata Vasco esq. Fray Antonio de Lisboa. CP. 58230 Morelia Michoacán México. Tel. (443)3177771 [email protected]

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RESUMEN

En años recientes los trastornos de la conducta ali-mentaria han incrementado su prevalencia en México.Se ha sugerido la influencia del internet y las redes so-ciales que promueven conductas restrictivas; comouno de los responsables de este incremento. En la ac-tualidad, el internet juega un papel fundamental en elproceso enseñanza-aprendizaje y es una muy impor-tante herramienta de educación informal; sin embargono se ha entablado una relación significativa entre eluso del internet y el desarrollo de estas enfermedades.Por otra parte uno de los modelos más aceptado sobrefactores predisponentes y precipitantes de estos tras-tornos, deja muy al margen la posibilidad de que elconstante contacto con estas herramientas tecnológi-cas propicie el desarrollo de anorexia, bulimia y otrostrastornos no específicos; si no se cuenta con la pre-sencia de otros factores de mayor peso.

PALABRAS CLAVE

Anorexia nervosa, bulimia nervosa, trastornos de ali-mentación, aprendizaje.

ABSTRACT

In recent years eating disorders have increased theirpresence in Mexico. It has been suggested that inter-net and social network which promote restrictive beha-vior influence and may be responsible for this incre-ment. Nowadays, internet plays a fundamental roll inthe teaching-learning process and a very importanttool in informal education, however, the use of internetand social network haven’t been significantly related tothe development of those eating disorders. On the other hand, one of the most accepted models about in-fluential factors of the mentioned disorders leaves outthe possibility that constant contact with these techno-logy tools favors the development of anorexia and bu-limia and other unspecified problems if we do not havethe presence of other important factors.

KEW WORDS

Anorexia nervosa, bulimia nervosa, eatin disorders,learning.

ABREVIATURAS

TCA: Trastornos de conducta alimentaria.

INTRODUCCIÓN

Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA),son alteraciones que se caracterizan por salir de la nor-malidad estadística con respecto a la manera de rela-cionarse o conducirse con la comida y el proceso de

38 Nutr. clín. diet. hosp. 2013; 33(1):38-42

Artículo Original

¿Influyen el Internet, las redes sociales electrónicas y otras herramientas educativas en el desarrollo de anorexia y bulimia nervosas?

Do internet, social network and other educational tools influence in the development of nervous anorexia and bulimia?

Sámano Orozco, L. F.

Universidad de Morelia SC.

Correspondencia: Luis Fernando Sámano OrozcoAv. Tata Vasco esq. Fray Antonio de Lisboa. CP. 58230 Morelia Michoacán México.Tel. (443)[email protected]

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alimentación; manifestándose comportamientos pocoesperados y poco comunes respecto a la alimentación.

La anorexia y la bulimia nervosas, son los TCA másfrecuentes; cuya incidencia, ha reportado importantesincrementos en los años recientes. Aunque en México,los datos no son del todo concluyentes, ni se cuentacon un registro confiable a nivel nacional; se estimaque al menos entre el 0.9 y 2.8% de la población delDistrito Federal padece algún tipo de TCA(1).

Mientras que la Encuesta Nacional de Salud yNutrición 2012 señala que el 1.3% de los adolescentesmexicanos se encuentran en riesgo de desarrollar algúnTCA(2).

La etiología de estos padecimientos, resulta multifac-torial; podemos mencionar que entre los factores pre-disponentes y precipitantes de mayor importancia seencuentran: experiencias de abuso sexual, físico o psi-cológico, algunos rasgos de personalidad obsesivo-compulsiva, la baja autoestima, la presión personal ydel medio respecto a estereotipos; por mencionar algu-nos(3).

Actualmente, en la pedagogía se promueve el apren-dizaje centrado en el alumno; valiéndose de maneraimportante de la utilización de grupos y pares del edu-cando. El uso del internet, las redes sociales y los blogs,son actualmente parte medular de los actuales esque-mas pedagógicos.

En años recientes, la posible influencia de los mediosde comunicación en especial el internet; en el desarro-llo de anorexia y bulimia nervosas, ha cobrado un cre-ciente interés; y la posibilidad de una respuesta contun-dente pareciera aún estar lejos de nuestra vista(4).

ANTECEDENTES DEL MOVIMIENTO PRO ANA Y MIA

Desde hace aproximadamente quince o veinte años,inició todo un movimiento a través de la RED, denomi-nado “Pro Ana y Mia”; el cual tiene como finalidad agru-par por una parte a personas con diagnósticos o con-ductas de Anorexia Nervosa a quienes se les conocecomo “Ana”, quienes suelen identificarse entre sí con elcolor rojo; y por otra parte a personas con diagnósticoso conductas de Bulimia Nervosa que son conocidasdentro de este ambiente como “Mia” y suelen identifi-carse con el color morado.

Las páginas y foros Pro Ana y Mia, habían estadoexistiendo y proliferando en numerosos países, princi-

palmente en Europa Occidental y Estados Unidos; sinembargo el conocimiento que se tenía sobre estos es-pacios y este movimiento era escaso y su acceso no re-sultaba del todo común o familiar para los usuarios co-rrientes del internet; por el contrario, las rutas deacceso estaba más bien reservadas para conocedores yparticipantes de dicho movimiento.

Fue a mediados de la década de los 2000, que demanera contundentemente, sale a la luz pública la exis-tencia de este movimiento en la RED y a partir de en-tonces han proliferado de manera exponencial; actual-mente una búsqueda de la frase “Pro Ana y Mia” arrojamás de 150 mil resultados tan solo en un buscador yúnicamente en español; por lo que el acceso simple y cotidiano al movimiento “Pro Ana y Mia” dentro de laRED esta al alcance de cualquier usuario(3,5,6).

EL USO DE INTERNET EN MÉXICO

En México el uso del internet ha ido en constante in-cremento; se estima que actualmente existen alrededorde 31 millones de personas con acceso a internet repre-sentando un 30% de la población; en comparación conotros países, México es aún un país con poco acceso ainternet al contrastarnos con países como Brasil con un40%, España con un 60% y Reino Unido con 85% desu población con acceso a internet.

Del total de usuarios que se tienen en México, se es-tima que el 37% son niños y adolescentes; y el 60% delos usuarios son personas en edad de cursar algúngrado escolar entre primaria y licenciatura.

Estadísticas señalan que hasta un 60% de los usua-rios de internet, utiliza redes sociales y más de la mitadde ellos lo hacen a diario; lo anterior cobra relevanciadado que se ha llegado sugerir la posibilidad de que laexposición a información disponible en internet a travésde páginas y blogs que ponderan y promueven la ad-quisición de conductas de riesgo; terminan por propi-ciar el desarrollo de anorexia y/o bulimia nervosa(7).

EL ANÁLISIS

Resulta aventurado, hablar de la influencia del inter-net o cualquier otro medio de comunicación, sin hacerun análisis que nos lleve a poner en claro, algunos pun-tos de partida.

Bajo el supuesto de que el internet es un medio decomunicación y como tal aporta información; y que laenorme versatilidad del internet a través de sitios, blogs,

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foros, entre otros; permiten el intercambio, el debate, elreforzamiento e incluso el acompañamiento para lacomprensión de cuanta información se ofrece; podría-mos decir que el internet como medio de comunicaciónpropicia el aprendizaje significativo, el aprendizaje ob-servacional, predispone al aprendizaje por descubri-miento y para ello involuntariamente se vale de teoríascognitivas como el constructivismo, el aprendizaje signi-ficativo y el aprendizaje colaborativo.

De manera que siendo simplistas, esta reflexión bá-sica nos lleva a la conclusión de que el internet es unimportante proveedor de educación informal(8).

Visto desde esta perspectiva; se puede llegar a supo-ner que los blogs, foros, y páginas “Pro Ana y Mia” pue-den resultar una biblioteca informal de fácil acceso ycomprensión, disponible para los grupos de riesgo aldesarrollo de TCAs; pues la línea que lossepara como medios de comunicación yeducadores en trastornos de la alimenta-ción pudiera ser muy delgada. Sin embargola información que se ofrece en estos espa-cios cibernéticos, carece por completo desoporte científico; pues son en su mayoríaexperiencias, propuestas, insinuaciones yaseveraciones basadas en el empirismo, lasuposición y la deducción carente de es-tructura metodológica; reforzados ademáspor un patrón de pensamiento y comporta-miento obsesivo-compulsivo propio deltrastorno de conducta alimentaria que pa-decen quienes alimentan estos foros(5,9).

Sin embargo, hay dos aspectos que aúnno hemos analizado; el primero es de ca-rácter social-educativo; y radica en el he-cho de que la ignorancia se corrige coneducación; y abusando del hecho que ladefinición de ignorancia, abarca no sola-mente la ausencia de conocimiento sinotambién la posesión de un conocimientoerróneo; sería lógico suponer que se puedede igual modo utilizar el internet para di-fundir información científicamente validadarespecto al tema de anorexia y bulimia ner-viosa.

El segundo aspecto resulta de carácterpsicológico-conductual; pues antes de atri-buir una gran responsabilidad al interneten el incremento de los casos de anorexia

y bulimia nerviosa; sería importante revisar a detalle losfactores que se encuentran realmente relacionados conel desarrollo de estas enfermedades.

El modelo más aceptado sobre factores que propicianel desarrollo de TCA´s; señala los factores predisponen-tes y factores precipitantes más importantes; los cualesse ilustran en la figura 1; (adaptada de MARÍN 2002)(3).

De los factores predisponentes y precipitantes que alparecer resultan más importantes para el desarrollo deTCAs; solamente existen tres, que se pueden obtener opotencializar de manera importante mediante el uso deredes sociales, blogs, sitios y demás espacios dentrodel internet:

• La presión del medio sobre el aspecto corporal enespecial sobre la mujer.

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Figura 1. Factores predisponentes y precipitantes para el desarrollo de trastornosde conducta alimentaria.

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En este sentido, las redes sociales en internet, pue-den realizar fuerte presión a través de la mofa, lacensura, la discriminación o la no aceptación de per-sonas con determinados perfiles físicos específica-mente relacionados al sobre peso o la obesidad(3,10).

• La dieta. Aunque ciertamente no se puede obtener de ma-nera explicita, a través de internet podemos recibirpatrones de comportamiento, conductas a seguir yrecomendaciones poco saludables a cerca de ladieta y las conductas de alimentación(10,11).

• Dinámica familiar y social de aspectos negativossobre la figura corporal.

Este punto resulta muy similar al mencionado enprimer lugar; puesto que las redes sociales tienenentre sus fines, agrupar personas por similitudes;de manera que pueden convertirse en espaciospropicios para el ataque, agresión y descalificaciónsobre la figura corporal de alguno de sus integran-tes; lo cual pudiera suponerse que llevaría al usua-rio de dicha red social a realizar las modificacionesen su cuerpo que le permitan la aceptación delgrupo social que lo trata de relegar(11,12).

Analizado bajo esta perspectiva; la influencia del in-ternet en el desarrollo de Anorexia y/o Bulimia nervo-sas, pareciera no jugar un papel tan determinantecomo se ha llegado a sugerir; No por ello, debemos su-bestimar el posible alcance que puede llegar a tener,principalmente como coadyuvante de factores precipi-tantes mas que como un factor predisponente.

Sin embargo, resulta importante distinguir que se ca-rece aún de suficiente información científicamente vali-dada, que nos permita dejar en claro una mayor rela-ción entre la información “pro anorexia y bulimianervosa” que se obtiene en páginas web, blogs, y foroscon el desarrollo de las mismas; uno de los pocos estu-dios formales encontrado para esta revisión, arrojacomo resultado la falta de correlación estadística entrela publicidad que promueve una figura esbelta y el de-sarrollo de TCA; pero falta ahondar sobre la influenciadel internet en el cambio de la dieta o la influencia delas redes sociales en el cambio permanente de patro-nes de comportamiento respecto a la alimentación(5).

De igual manera se han encontrado otros factorespredisponentes que no se contemplan en el modeloaquí señalado; en donde se señala la falta de “afecto”durante la infancia como un potente factor predis -ponente(3,12).

CONCLUSIÓN

Con la información actualmente disponible sobre eltema abordado y la falta de claridad aun existente res-pecto a algunas posibles influencias; es importanteeducar de manera adecuada a la población vulnerable,con información que le permita consolidar patrones decomportamiento alimentario saludables.

Se tiene la experiencia de algunos países en dondese ha tratado de contrarrestar la proliferación de sitios“Por Ana y Mia” mediante la descalificación de los mis-mos en internet, la censura y retiro del hosting de algu-nos de ellos y el bombardeo recurrente de mensajes encontra de los mismos. Sin embargo no han mostradolos resultados esperados por la cual se sugiere utilizarla información adecuada y la educación como herra-mientas de prevención.

Queda de manifiesto, el importante papel de los pa-dres y los docentes, ya que los niños y adolescentesson los más vulnerables a la información de riesgo quese puede obtener de la RED, de manera que es impor-tante mantener con ellos acompañamiento cercanopara obtener información que promueva la adquisiciónde aprendizajes que favorezcan la salud y el bienestar.

Vale la pena señalar también la importancia de quepadres y docentes acompañen y ayuden a los niños yadolescentes a resistir la presión social sobre los están-dares no realistas de la apariencia física y que a la par,promuevan información adecuada sobre alimentación,estilos de vida saludable incluyendo la salud emocional,además de ayudarlos a conceptualizar una imagen cor-poral real y promover el fortalecimiento del autoestimay las relaciones interpersonales constructivas.

AGRADECIMIENTOS

Dra. Marcela Elvira Viveros Sandoval. Directora deLicen ciatura en Nutrición Universidad Vasco de QuirogaAC. Por las facilidades brindadas para la elaboración delpresente trabajo.

BIBLIOGRAFÍA

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