Influenza 19 AGOSTO...2009/08/19 · Situación la influenza pandémica A (H1N1) 2009 19 de agosto...

DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA

Fuente: 1.- OPS : Update actualizado al 14 de Agosto

2.- Perú : Casos al 19 de Agosto a las 16:00 hrs. (DGE – RENACE – INS – NMRCD).

* Muertes: Comunicadas oficialmente por el MINSA

Confirmados

En América (1) 105882

En el Perú (2) 6271

1579

Muertes

62

Situación la influenza pandémica A (H1N1) 2009

19 de agosto 2009


Contacto de Caso

importado

Caso importado

Tercera generación

Cuarta generación

Quinta generación

Alumnos de un Colegio en

Arequipa

Viaje de integrante de familia a

República Dominicana

1

2

3

4

5

Viaje de alumnos a

República Dominicana

Viaje de equipo de

equitación a Argentina

Familia a partir de

contacto en Aeropuerto?

Casos confirmados de influenza

A (H1N1) Perú - 2009

•06 Conglomerados

•23 Casos confirmados importados•37 Casos confirmados relacionados a

conglomerados de casos importados•19 comunitario/contacto comunitario

Junio

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Mayo

31 1 2 3 4 5 6 7 9 10

Comunitario

6Brote comunitario

Huánuco

Cuatro fases:

•Sin Casos

•Solo casos importados

•Conglomerados a partir de casos

importados

•Transmisión comunitaria

Sin casos Solo importadosConglomerados a

partir de casos

importados

Transmisión

comunitaria

Introducción de la influenza

pandémica A (H1N1) en el

Perú 2009


Curva de tendencia de casos confirmados de influenza A (H1N1)

según fecha de inicio de síntomas Perú 2009

Fuente: DGE- RENACE – DGE INS- NMRCD

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

240

08

/05

/09

10

/05

/09

12

/05

/09

14

/05

/09

16

/05

/09

18

/05

/09

20

/05

/09

22

/05

/09

24

/05

/09

26

/05

/09

28

/05

/09

30

/05

/09

01

/06

/09

03

/06

/09

05

/06

/09

07

/06

/09

09

/06

/09

11

/06

/09

13

/06

/09

15

/06

/09

17

/06

/09

19

/06

/09

21

/06

/09

23

/06

/09

25

/06

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27

/06

/09

29

/06

/09

01

/07

/09

03

/07

/09

05

/07

/09

07

/07

/09

09

/07

/09

11

/07

/09

13

/07

/09

15

/07

/09

17

/07

/09

19

/07

/09

21

/07

/09

23

/07

/09

25

/07

/09

27

/07

/09

29

/07

/09

31

/07

/09

02

/08

/09

04

/08

/09

06

/08

/09

08

/08

/09

10

/08

/09

12

/08

/09

14

/08

/09


Curva de tendencia de casos confirmados de influenza A (H1N1)

según fecha de inicio de síntomas Perú 2009


0

50

100

150

200

250

06/05/09

08/05/09

10/05/09

12/05/09

14/05/09

16/05/09

18/05/09

20/05/09

22/05/09

24/05/09

26/05/09

28/05/09

30/05/09

01/06/09

03/06/09

05/06/09

07/06/09

09/06/09

11/06/09

13/06/09

15/06/09

17/06/09

19/06/09

21/06/09

23/06/09

25/06/09

27/06/09

29/06/09

01/07/09

03/07/09

05/07/09

07/07/09

09/07/09

11/07/09

13/07/09

15/07/09

17/07/09

19/07/09

21/07/09

23/07/09

25/07/09

27/07/09

29/07/09

31/07/09

02/08/09

04/08/09

06/08/09

08/08/09

10/08/09

12/08/09

14/08/09

Lima y Callao Provincias



0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Positivo Flu A (H1N1) Negativo Flu A (H1N1)

Porcentaje de positividad en muestras obtenidas para diagnóstico de

influenza A (H1N1) Perú 2009



Porcentaje de positividad en

muestras obtenidas para

diagnóstico de influenza A

(H1N1) Lima - 2009

Porcentaje de positividad en

muestras obtenidas para

diagnóstico de influenza A

excepto Lima y Callao 2009

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Positivo Flu A(H1N1) Negativo Flu A (H1N1)

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Positivo Flu A (H1N1) Negativo Flu A (H1N1)


Casos confirmados de Influenza A (H1N1) según población por

departamentos Perú 2009

Departamento Casos Casos/10000 hab.

Arequipa 654 5.34

Lima 3149 3.41

Cusco 391 3.16

Junín 376 3.16

Madre de Dios 31 2.80

Lambayeque 324 2.79

La Libertad 377 2.31

Moquegua 32 1.85

Ancash 164 1.50

Tumbes 26 1.22

Tacna 36 1.17

Huancavelica 54 1.12

Piura 173 0.99

Ayacucho 61 0.89

Puno 118 0.88

Apurimac 36 0.82

Cajamarca 96 0.67

Huánuco 49 0.63

Ucayali 28 0.62

Pasco 17 0.59

Amazonas 25 0.59

Ica 27 0.37

San Martín 15 0.21

Loreto 12 0.12

Perú 6271 2.23


Casos confirmados de influenza A (H1N1) según grupo

de edad y sexo. Perú 2009

Fuente: RENACE – DGE- INS - NMRCD

-10.00 -5.00 0.00 5.00 10.00

0 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 24 años

25 a 29 años

30 a 34 años

35 a 39 años

40 a 44 años

45 a 49 años

50 a 54 años

55 a 59 años

60 a 64 años

65 a más

Grupo de edad Casos % % acumulado

0 a 4 años 667 10.64 10.64

5 a 9 años 1059 16.89 27.52

10 a 14 años 1086 17.32 44.84

15 a 19 años 656 10.46 55.30

20 a 24 años 687 10.96 66.26

25 a 29 años 496 7.91 74.17

30 a 34 años 389 6.20 80.37

35 a 39 años 278 4.43 84.80

40 a 44 años 237 3.78 88.58

45 a 49 años 205 3.27 91.85

50 a 54 años 175 2.79 94.64

55 a 59 años 129 2.06 96.70

60 a 64 años 76 1.21 97.91

65 a más 131 2.09 100.00

Total 6271 100.00


10.56

12.54

14.92

17.29

19.43

24.73

28.79

31.22

46.68

49.11

55.85

56.79

65.51

73.69

79.19

80.43

92.27

93.46

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

adenopatias

otalgia

fotofobia

diarrea

sibilancias

vomitos

dolor abdominal

congestion conjuntival

astenia

expectoracion

mialgias

congestion faringea

cefalea

malestar general

rinorrea

dolor garganta

tos

fiebre

º

Característica clínicas de influenza A (H1N1). Perú 2009

Fuente: RENACE – DGE- INS


Mortalidad relacionada Influenza

Pandémica A (H1N1). Perú 2009


Defunciones* y casos confirmados de Influenza A (H1N1) según

departamentos Perú 2009*

Departamentos con

defunciones

* Defunciones reportadas al 17 de

Agosto

DepartamentosCasos Flu

A (H1N1)Muertes

Muertes x 100

casos confirmados

Huanuco 49 2 4.08

Huancavelica 54 2 3.70

Cajamarca 96 2 2.08

Puno 118 2 1.69

Arequipa 654 9 1.38

Lima 3149 39 1.24

Ancash 164 2 1.22

Lambayeque 324 2 0.62

Junín 376 1 0.27

Cusco 391 1 0.26

Total Perú 6271 62 0.99

3

6

13

18

16

6

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

26 27 28 29 30 31

Semanas epidemiologicas

Número de muertes relacionadas a influenza A ( H1N1) según

fecha de defunción - 2009


Muertes relacionadas a Influenza A (H1N1) según grupos

de edad y sexo Perú 2009

17.7

8.1

17.7

14.5 14.5

17.7

9.7

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

16.0

18.0

20.0

0 a 9 años 10 a 19

años

20 a 29

años

30 a 39

años

40 a 49

años

50 a 59

años

60 a más

Procentaje (%)

50.00%

50.00%

Masculino Femenino

Edad promedio: 33 años

Rango: De 0 a 84 años

Mediana: 35 años


Comorbilidad y/o condición de riesgo de muertes por influenza A

según fecha de inicio de síntomas - 2009

Comobilidad y/o condición de riesgo (N=62) n %

Sin comorbilidad ni condición de riesgo 11 17.74

Con comorbilidad o condición de riesgo 51 82.26

Obesidad 10 16.13

Hipertensión 9 14.52

Cardiopatías 6 9.68

Trabstornos neurológicos 6 9.68

Enf. Crónicas pulmonares 5 8.06

Insuficiencia Renal crónica 4 6.45

Diabetes 4 6.45

Sindrome de Down 4 6.45

Gestante 4 6.45

SOB/Asma 3 4.84

Artritis reumatoide 3 4.84

TBC 3 4.84

Cirrosis Hepática 3 4.84

Hidrocefalia 2 3.23

Cancer 2 3.23

Otros cancer 2 3.23

Otros daños 10 16.13


Vigilancia de neumonías


Vigilancia Epidemiológica de las neumonías

según grupos de edad. Perú SE 32 - 2009

24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)

importado en el Perú

0

200

400

600

800

1000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

1_4a 5_9a 10_19a 20_59 60a

Neumonía todos los

grupos de edad

* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)


0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

5_9a 10_19a 20_59



24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)


Neumonía (excepto

menores de 5 años y

mayores de 60 años)



0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

1_4a 60a



24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)


Neumonía menores

de 5 años y mayores

de 60 años



0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

240

260

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

1_4a 5_9a 10_19a 20_59 60a


según grupos de edad. Lima y Callao SE 32 - 2009

24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)


Neumonía todos los

grupos de edad



0

20

40

60

80

100

120

140

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

5_9a 10_19a 20_59



24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

Suspensión de

clases escolares

en el PerúPrimer caso de

influenza A (H1N1)

importado en el PerúNeumonía (excepto





0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

1_4a 60a



24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)


Neumonía menores


de 60 años



0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

1_4a 5_9a 10_19a 20_59 60a

24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo


según grupos de edad. Perú excepto Lima y Callao SE 32 - 2009

Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)


Neumonía todos los

grupos de edad



0

50

100

150

200

250

300

350

400

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

5_9a 10_19a 20_59



24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)


Neumonía (excepto





24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semana

Episodios

1_4a 60a



Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)


Neumonía menores


de 60 años



24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

Hospitalizados por

Neumonía todos los

grupos de edad

* Hasta la SE 32 (Al 08 de Agosto)

0

100

200

300

400

500

600

700

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Semanas epidemiológicas

Episodios

< 5 años 5 - 9 a 10 - 19 a 20 - 59 a 60 + años

Vigilancia Epidemiológica de las neumonías hospitalizadas


Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)




Hospitalizados por

Neumonía (excepto




0

20

40

60

80

100

120

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32


Episodios

5 - 9 a 10 - 19 a 20 - 59 a

24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo



Suspensión de

clases escolares

en el PerúPrimer caso de

influenza A (H1N1)



24 de Abril

Alerta de

Pandemia en

el Mundo

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32


Episodios

< 5 años 60 + años

Hospitalizados por

Neumonía menores


de 60 años

* Hasta la SE 32 (Al 08 de Agosto)



Suspensión de

clases escolares

en el Perú

Primer caso de

influenza A (H1N1)




Vigilancia Centinela de influenza

y otros virus respiratorios Perú

2008-2009


Vigilancia Centinela de influenza y otros virus respiratorios Perú 2008-2009

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

2008 2009Semanas Epidemiológicas

Identificación de virus de influenza por IFI y RT-PCR

-60

0

60

120

180

240

300

360

420

480

540

600

660

720

780

840

900

960

1020

1080

1140

1200

Nº de casos de sindrome gripal y Nº de m

uestras

Influenza A Influenza B Influenza A (H1N1) Muestras Casos de Sindrome Gripal

2008 2009


Vigilancia Centinela de influenza y otros virus respiratorios Lima 2008-2009

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60



-80

-20

40

100

160

220

280

340

400

460

520

580

640

700

760

820

880

940

1000


uestras


2008 2009


Vigilancia Centinela de influenza y otros virus respiratorios Regiones

excepto Lima 2008-2009

0

5

10

15

20

25

30



0

60

120

180

240

300


uestras


2008 2009


Vigilancia de Infecciones

Respiratorias Agudas Graves

(IRAG)


Vigilancia de influenza A (H1N1) : Infección Respiratoria Aguda

según fecha de inicio de síntomas Lima Callao 2009

Fuente: DGE- RENACE – DGE

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

14/0

6/09

16/0

6/09

18/0

6/09

20/0

6/09

22/0

6/09

24/0

6/09

26/0

6/09

28/0

6/09

30/0

6/09

02/0

7/09

04/0

7/09

06/0

7/09

08/0

7/09

10/0

7/09

12/0

7/09

14/0

7/09

16/0

7/09

18/0

7/09

20/0

7/09

22/0

7/09

24/0

7/09

26/0

7/09

28/0

7/09

30/0

7/09

01/0

8/09

03/0

8/09

05/0

8/09

07/0

8/09

09/0

8/09

11/0

8/09

13/0

8/09

15/0

8/09

17/0

8/09

Fecha de inicio de sintomas

Casos IRAG


Monitoreo de indicadores

cualitativos de Pandemia Influenza

A (H1N1) - OPS

Perú 2009 – SE 31


Monitoreo de indicadores cualitativos de Pandemia Influenza A

(H1N1) Perú 2009 – SE 31

Sin actividad

Sin información

Localizada

Regional

Extendida

Dispersión geográfica

* Nota: Se ha considerado como unidad administrativa el distrito

* Lima se considera Lima Metropolitana y Callao

Regional:Regional:

*

Dispersión geográfica


Sin información

Decreciente

Sin Cambio

Creciente

Tendencia


(H1N1) Perú 2009 – SE 31

Nota: Se ha considerado la neumonías ya que

es la infección respiratoria aguda que se vigila

en todos los grupos de edad.

Tendencia


Sin información

Baja o moderada

Alta

Muy Alta

Intensidad de la IRA


(H1N1) Perú 2009 – SE 31

Intensidad



(H1N1) Perú 2009 – SE 31

*

Sin información

Baja

Moderada

Severa

Impacto en Servicios de Salud

Sin información

Baja

Moderada

Severa

Impacto en Servicios de Salud

Impacto en los servicios

DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIAResumen de indicadores cualitativos de monitoreo de la

Pandemia Influenza A (H1N1) según regiones. Perú 2009 – SE 31

REGIONES ACTIVIDADDIPERSION

GEOGRAFICATENDENCIA INTENSIDAD

IMPACTO EN LOS

SERVICIOS

AMAZONAS Si Regional Sin cambio Baja Bajo

ANCASH Si Regional Creciente Moderada Bajo

APURIMAC Si Regional Sin cambio Moderada Bajo

AREQUIPA Si Regional Decreciente Moderada Moderada

AYACUCHO Si Regional Creciente Moderada Bajo

CAJAMARCA Si Regional Creciente Moderada Moderada

CALLAO Si Generalizada Decreciente Moderada Bajo

CUSCO Si Regional Decreciente Moderada Bajo

HUANCAVELICA Si Regional Decreciente Moderada Bajo

HUANUCO Si Regional Decreciente Baja Bajo

ICA Si Regional Creciente Baja Bajo

JUNIN Si Regional Sin cambio Moderada Moderada

LA LIBERTAD Si Regional Sin cambio Moderada Bajo

LAMBAYEQUE Si Regional Creciente Moderada Moderada

LIMA Si Generalizada Decreciente Moderada Moderada

LORETO Si Regional Creciente Baja Bajo

MADRE DE DIOS Si Regional Creciente Moderada Bajo

MOQUEGUA Si Regional Sin cambio Baja Moderada

PASCO Si Regional Creciente Baja Bajo

PIURA Si Regional Creciente Moderada Moderada

PUNO Si Regional Creciente Moderada Moderada

SAN MARTIN Si Regional Creciente Baja Bajo

TACNA Si Regional Sin cambio Baja Bajo

TUMBES Si Regional Creciente Baja Moderada

UCAYALI Si Regional Sin cambio Baja Bajo


Conclusiones

� El Perú, en la SE 31, tiene actividad epidémica de Influenza A (H1N1) en todos los departamentos del país

� La dispersión geográfica es generalizada en Lima Metropolitana y Callao.

� Con relación a la Tendencia: en 12 departamentos es creciente, según el análisis del número de casos de neumonías reportados en la última semana respecto a la semana anterior (SE 31).

� La Intensidad de la enfermedad respiratoria es moderada, en 15 departamentos, siendo baja en el resto del país.

� El impacto sobre el Sistema de Salud es moderado en 09 departamentos, siendo bajo en el resto del país. En general no se sobrepasado la capacidad máxima de respuesta de los servicios de salud hasta la fecha.


Mayor información Disponible en:

www.dge.gob.pe

Influenza 19 AGOSTO...2009/08/19 · Situación la influenza pandémica A (H1N1) 2009 19 de agosto...

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