INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social...

97
INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj. Dra. Alicia Alemán Riganti Junio , 2006 CEFA 2006 Unidad de Epidemiología General Salud Publica II

Transcript of INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social...

Page 1: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

INDICADORES DE SALUD

DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD

Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros

Prof Adj. Dra. Alicia Alemán Riganti

Junio , 2006

CEFA 2006Unidad de Epidemiología General

Salud Publica II

Page 2: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Brindar información para:

Gestión: toma de decisiones

Usuarios: derecho a la información

Investigación: generación de conocimiento

Docencia: formación de profesionales de salud

¿Para que medir la salud?

Page 3: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Son instrumentos que se utilizan para medir el estado de salud de una población

conceptoconcepto

Miden hechos, sucesos, variables, directa o indirectamente vinculadas al proceso Salud-Enfermedad

Concepto y usos

Page 4: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Requisitos de un indicador

Especificidad: modifica su valor exclusivamente con los cambios del fenómeno en estudio.

Sensibilidad: modifica su valor siempre que cambie el fenómeno en estudio

Validez: para medir el fenómeno que se pretende estudiar y no otro

Objetividad: el resultado obtenido debe ser independiente del observador.

Simplicidad y Disponibilidad: de los datos para su construcción.

Page 5: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

realizar diagnósticos de la situación de salud de una población

determinar necesidades prioritarias de salud definir políticas de salud elaborar programas de salud evaluar programas de salud vigilar el estado sanitario de una población comparar situaciones de salud a nivel nacional e

internacional

Usos de los indicadores:

Page 6: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Problema versus Necesidad

Problema: Estado de salud considerado deficiente por el individuo, por el médico o por la colectividad

Necesidad: Expresa la diferencia entre el estado optimo, definido de forma normativa y el estado actual o real. Representa lo que se requiere para solucionar el problema identificado.

Page 7: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

CLASIFICACION DE LOS INDICADORES

Demográficos Socioeconómicos y Ambientales Epidemiológicos De los servicios de Salud De políticas de salud

Page 8: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

CLASIFICACION DE LOS IINDICADORES

Indicadores Demográficos

» Tamaño de poblacion » Composición por edad y sexo » Distribución geográfica » Tasa de Natalidad » Tasa de Mortalidad » Migraciones » Crecimiento » EVN» TGF» TBR» TNR

Page 9: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

TIPO PAGODA

Tiene base ancha y muestra, además, una disminución rápida hacia el vértice. Se trata de una población joven con alta natalidad. Es característica de poblaciones subdesarrolladas.

Page 10: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Filipinas, 2000

                                                                                                          

Page 11: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

POBLACION DE ARTIGAS POR SEXO Y GRUPOS

QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2000)

5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000

HOMBRES MUJERES

Page 12: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Población de los asentamientos irregulares de Montevideo según

edad y Sexo 2004

-8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8

00-04

10-14

20-24

30-34

40-44

50-54

60-64

70-74

80-84

Gru

po

s d

e E

dad

es

Porcentajes

Page 13: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

TIPO CAMPANA

Posee una base intermedia y su disminución hacia el vértice se efectúa lentamente. Corresponde a una población estacionaria y envejecida, propia de la mayoría de los países desarrollados.

Page 14: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Uruguay 2000

Page 15: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

URUGUAY: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2000)

150.000 100.000 50.000 0 50.000 100.000 150.000

HOMBRES MUJERES

Page 16: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

URUGUAY: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2005)

150.000 100.000 50.000 0 50.000 100.000 150.000

HOMBRES MUJERES

Page 17: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

URUGUAY: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2025)

150.000 100.000 50.000 0 50.000 100.000 150.000

HOMBRES MUJERES

Page 18: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

POBLACION DE MONTEVIDEO POR SEXO Y GRUPOS

QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2000)

60.000 40.000 20.000 0 20.000 40.000 60.000

Page 19: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Población de Montevideo por sexo y grupos quinquenales

de edad 2004

Hombres Mujeres

MONTEVIDEO: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2005)

60.000

50.000

40.000

30.000

20.000

10.000

0 10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

HOMBRES MUJERES

Page 20: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

TIPO BULBO

Su base es estrecha, se ensancha progresivamente hacia el centro y luego disminuye lentamente hacia el vértice. Se trata de poblaciones regresivas envejecidas, como la de Suecia en la actualidad.

Page 21: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

MONTEVIDEO: POBLACION POR SEXO Y GRUPOS QUINQUENALES DE EDADES (al 30/6/2025)

60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000 0 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000

HOMBRES MUJERES

Page 22: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Alemania, 2000

                                                                                                          

Page 23: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasa de Natalidad y Fecundidad General

Número de nacidos vivosx 1000Población total a ½ de año tiempo y espacio

T. Fecundidad General = Número de nacidos vivosx 1000

Población femenina de 15 a 49 años tiempo y espacio

Page 24: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasa Especifica de Fecundidad y Global de

Fecundidad

Número de nacidos vivos de mujeres de 15 a 19 años x 1000Población femenina de 15 a 19 años tiempo y espacio

T. Global de Fecundidad = es el promedio de niños que nacerían vivos durante la vida de una mujer si todos sus años de reproducción transcurrieran conformes a las tasas de fecundidad por edad de un determinados año.

Page 25: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasas de Mortalidad

Tasa bruta de Mortalidad = Número de defunciones x 1000

Pob Total a ½ de año T y L

Tasa de Mortalidad por causa=

Número de defunciones por ECV x 100000Pob. Total a ½ de año T y L

Page 26: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasas de Mortalidad

Tasa de Mortalidad por edad = Número de defunciones en hombres de 25 a 34

años

x1000 Población de 25 a 34 años T y L

Tasa de Mortalidad por sexo =

Número de defunciones en el sexo masculino x 1000

Población sexo masculino T y L

Page 27: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasas de Mortalidad

Tasa de mortalidad específica por sexo, edad y causa =

Número de Fallecidos de 60 a 65 años del sexo masculino por IAM x 1000

Población del sexo masculino de 60 a 65 años

Tiempo y lugar

Page 28: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasa de Mortalidad

Tasa de Mortalidad proporcional por causa, edad y/o sexo =

Número de defunciones por causa, edad y/o sexo x 100

Total de defunciones

Tiempo y Lugar

Page 29: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasa de Letalidad

Número de fallecidos por IAM x 100

Número de enfermos por IAM

tiempo y lugar

Page 30: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

TASAS DE MORTALIDAD

Mortalidad Materna = Número de defunciones por complicaciones del embarazo,

parto y puerperio x 10000 o 100000

Número de Nacidos Vivos

Mortalidad Infantil = Defunciones en menores de 1 año x 1000 Nacidos vivos Tiempo y

Lugar

Page 31: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasas de Mortalidad

Tasa de Mortalidad neonatal = Numero de fallecidos entre el nacimiento y los 28

días x 1000 Nacidos Vivos

Tasa de Mortalidad postneonatal = Numero de fallecidos 29 días y 365 días

x 1000 Nacidos Vivos

Page 32: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasas de Mortalidad

Tasa de Mortalidad Perinatal = Defunciones entre 28 semanas y 7 días

x 1000

Nacidos Vivos

Mortalidad en Menores de 5 años = Número de defunciones en menores de 5 años

x 1000 Nacidos Vivos

Page 33: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

SITUACION DEMOGRAFICA

Page 34: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

ESPERANZA DE VIDA AL NACER (proyectada al 2006)

79.5 años 72.1 años75.7 años para ambos sexos

Fuente: I.N.E. Proyección de la Población 2006.

Page 35: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

DEMOGRAFIA DINAMICA

Tasa de natalidad

Tasa Global de Fecundidad

Nacimientos por debajo de la línea de pobreza

Proporción de embarazos en adolescentes

Tasa de fecundidad específica 15 a 19 años

62,2 por mil - 1985 66,9 por mil - 1999

18 p.mil 1996

14.3 p.mil 2005

51% 2004

MSP 27.5 2003

2.1 2004

Page 36: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

¿Cuántos son y como son los uruguayos?

Población envejecida. Proporción de 65 años y más:

1963: 7,6% 1985: 11.1% 1996: 12.7% 2004: 13.3% 15% mujeres

11% hombres 60% de adultos mayores son mujeres

Fuente: INE Proyecciones de Población 2003 – Censo 2005 Fase I

Page 37: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

Mortalidad Infantil

Evolución de la Tasa de Mortalidad Infantil por mil nacidos vivos. Uruguay

1995 - 2004

AÑO 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

TMI

p.mil 19.6 17.5 16.6 16.4 15.5 14.1 13.9 13.4 15.0 13.4 12.7

Fuente: Dpto. Estadística MSP 2006

Page 38: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

2002 2003 2004 2005

Uruguay 13.5 15.0 13.4 12.7

Montevideo 12.7 14.8 13.4 12.6

Interior 14.0 15.0 13.0 12.7

Fuente: Dpto. Estadística MSP 2006

Tasa de Mortalidad Infantil según residencia de la madreMontevideo – Interior 2002 - 2005

Page 39: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

2002 2003 2004 2005

Uruguay 7.8 8.3 7.7 7.1

Montevideo 6.7 8.2 7.5 6.8

Interior 8.5 8.4 7.8 7.3

Fuente: Dpto. Estadística MSP 2006

Tasa de Mortalidad Infantil NEONATAL según residencia de la madre

Montevideo – Interior 2002 - 2005

Page 40: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

2002 2003 2004 2005

Uruguay 5.7 6.6 5.5 5.6

Montevideo 6.0 6.6 5.9 5.8

Interior 5.5 6.6 5.2 5.4

Fuente: Dpto. Estadística MSP 2006

Tasa de Mortalidad Infantil POSTNEONATAL según residencia de la madre

Montevideo – Interior 2002 - 2005

Page 41: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

¿Cómo y de qué se mueren los uruguayos?

Tasa de mortalidad gral. 9.2 por mil hab.(2002)

Causas de defunción mas frecuentesEn términos de Mortalidad Proporcional

Cardiovasculares 32.9%Tumores 24.4%Accidentes 3.5%

Enf. crónicas de

las vías resp. inf. 3.5%Trast. mentales 2.3%

Fuente: Información Poblacional MSP. 2003

Page 42: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

CLASIFICACION DE LOS INDICADORES

Indicadores socioeconómicos » PBI» NBI» Línea de Pobreza » Tasa de Desempleo » Nivel de Educación » Hacinamiento » Disponibilidad de alimentos» Características de la vivienda » Saneamiento » Agua potable

Page 43: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Indicadores socio-económicos

pobreza = riesgo en saludpobreza = riesgo en salud

¿Cómo se define y se mide la pobreza ?¿Cómo se define y se mide la pobreza ?

miden factores que condicionan y/o determinan miden factores que condicionan y/o determinan en forma indirecta el proceso salud-enfermedaden forma indirecta el proceso salud-enfermedad

PBI: producto bruto interno

Se refiere al volumen total de la actividad económica de un país. Es el valor de todos los bienes y servicios finales producidos por un país en determinado periodo. No comprende transacciones de mercaderías existentes como viviendas ya construidas. En cambio comprende la comisión por su venta

Indicadores de Pobreza: reflejan inequidades en salud

Page 44: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Medición de la pobreza

Diferentes indicadores utilizados:

Índice de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) Método del Ingreso

Línea de Pobreza Línea de Indigencia

IDH

Page 45: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

NECESIDADES BASICAS

“CONJUNTO DE REQUERIMIENTOS PSICOFISICOS Y CULTURALES CUYA SATISFACCION CONSTITUYE UNA CONDICION MINIMA NECESARIA PARA EL FUNCIONAMIENTO Y DESARROLLO DE LOS SERES HUMANOS EN UNA SOCIEDAD DETERMINADA”

Page 46: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

METODOLOGIA

Macroindicador que comprende los cuatro grupos considerados, la sola presencia de uno de ellos por debajo de los niveles mínimos satisfactorios define al hogar con NBI

Page 47: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

METODOLOGIA 1996

SE CONSTRUYEN DOS INDICADORES GENERALES DE CARENCIAS BASICAS.

IGCB(a) Es carente toda persona con al menos una carencia básica

IGCB(b) con una carencia básica con dos carencias básicas

con tres o más carencias básicas

Page 48: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

CENSO 1996FACULTAD DE HUMANIDADES

JUAN JOSE CALVO

Materiales predominantes en la construcción de la vivienda

Habitaciones disponibles para dormir Sistema de eliminación de excretas Disponibilidad de agua potable Acceso alumbrado eléctrico Utilización de medios para

calefaccionar ambientes Cobertura de salud

Page 49: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

NBI - Uruguay 1996

NBI: al menos UNA:

38.7%38.7%

1.200.000 ciudadanos

NBI: TRES o más:6.6%6.6%

204.348 ciudadanos

Page 50: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

DISTRIBUCION DE LA POBLACIÓN SEGÚN EDAD Y NBI 1996

0

10

20

30

40

50

EDAD

FR

EC

UE

NC

IA

0-14 47,49 24,51 12,69 10,29

15-34 42,52 24,79 10,75 6,98

35-64 33,06 20,9 7,6 4,57

65 y más 26,55 17,76 5,56 3,23

AL NBI 1NBI 2 NBI 3 NBI

Page 51: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

DISTRIBUCIÓN DE POBLACION SEGÚN DEPARATAMENTO Y NBI

CENSO 1996 JJ.CALVO FCC.UR TRES Y MAS NBI

14,4713,66

13,1913,04

10,9710,56

9,248,26

7,947,5

7,277,01

6,64

6,615,74

5,074,274,08

4,05

0 2 4 6 8 1 0 1 2 1 4 1 6

NBI %

RIVERA

SALTO

ARTIGAS

CERRO LARGO

TACUAREMBÓ

TREINTA Y TRES

PAYSANDU

DURAZNO

SAN J OSE

ROCHA

RIO NEGRO

LAVALLEJ A

CANELONES

SORIANO

MALDONADO

FLORIDA

FLORES

MONTEVIDEO

COLONIA

Page 52: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Método del Ingreso

línea de indigencia: Costo de una canasta de alimentos que se consideran básicos para la correcta nutrición de una persona en un mes (diciembre 2004 = $ 1.114 p/c en Mdeo.)

línea de pobreza: Costo en alimentación y otros bienes y servicios no alimentarios , (vestimenta, vivienda, salud, transporte, enseñanza, vestimenta, etc.) en función de la cantidad de miembros del hogar y de la presencia de niños o adolescentes (diciembre 2004 = $ 3.823 p/c en Mdeo)

Hogar pobre = ingreso insuficiente para cubrir las necesidades de alimentación y bienes y servicios

Hogar indigente = carece de ingresos suficientes para alimentarse adecuadamente

Page 53: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Método del Ingreso

URUGUAY 2000 - 2004

Incidencia de la Pobreza y Pobreza Extrema (indigencia) por área según unidad de referencia y año (en porcentaje) Uruguay 2000-2004

U. de ref. y año Indigencia Pobreza

HOGARES

2000 0.7 11.0

2001 0.7 11.7

2002 1.0 15.3

2003 1.6 21.0

2004 2 21.9

PERSONAS

2000 1.5 17.8

2001 1.3 18.8

2002 1.9 23.6

2003 2.8 30.9

2004 4 32.1

Fuente: INE – ECH 2004

Page 54: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

¿Qué factores condicionan la salud de los uruguayos?

Fuente: ECH INE 2003

Incidencia de la pobreza, según Hogar y año de la ECH. Uruguay 1999 a 2003

UNIDAD DE REFERENCIA Y AÑO

URUGUAY MONTEVIDEO RESTO PAIS URBANO

HOGAR ESTIMACIÓN % ESTIMACIÓN % ESTIMACIÓN %

1999 9.6 9.9 9.3

2000 11.0 10.8 11.1

2001 11.7 11.5 12.0

2002 15.3 15.0 15.7

2003 21.0 20.5 21.5

Page 55: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

MEDICIÓN DE POBREZAMEDICIÓN DE POBREZA

INDICADOR DE KATZMANINDICADOR DE KATZMAN

Indicador que combina la línea de pobreza y NBI

con NBI con NBS

Por debajo de

Línea de Pobreza

Por encima de la

Línea de Pobreza

Page 56: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Índice de KatzmanÍndice de Katzman

Indice de Katzman: Combina NB y el método del ingreso, para determinar los tipos de pobreza

Hogares

Con NBI

Hogares

Con NBS

Por debajo de la línea de pobreza

Pobreza

Estructural o crónica

Pobreza

reciente

Por encima de la línea de pobreza

Pobreza o

privación

Inercial

Población

Socialmente

Integrada

Page 57: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Índice de KatzmanÍndice de KatzmanUruguay 2001 -2004Uruguay 2001 -2004

Población clasificada por tipo de pobreza

74%

7%10%

9%

71%

5%

15%

9%

66%4%

20%

10%

65%3%

22%

10%

Integración Social Privación Inercial Pobreza Reciente Pobreza crónica

2001

2002

2003

2004

Page 58: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

INDICE DE DESARROLLO HUMANO ( IDH )

Es un indicador que ha sido creado para medir los logros medios en

relación con el desarrollo humano (capacidad de vivir una vida larga, tener

conocimientos y disfrutar de un nivel de vida decente)

Page 59: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

IDH - Dimensiones para el cálculo

LONGEVIDAD - Esperanza de vida al nacer

CONOCIMIENTOS - alfabetización de adultos y matriculación combinada

NIVEL DECENTE DE VIDA - Ajustado por el ingreso per cápita

Page 60: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

IDH

CCZIDH

2002

1999/2002

Base 100 en 1999

M infantil

0/00

S censal

Zonal 17(Cerro, Casabo,Cerro N)

0,613 92,2 17

Zonal 5 (Pocitos,

P.Carretas, Buceo)0,909 97,3 7,8

Zonal 10 (Manga,PB,TCH)

O,613 93,8 18,1

Page 61: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

VULNERABILIDAD SOCIALKaztman

Porcentaje de población masculina que no estudia, no trabaja ni busca trabajo» 26% Paso de la Arena » 5% Centro

Promedio de años de estudio» 6 años Casavalle» 12 años Carrasco

Propietarios de vehículo » 10% Casavalle» 80% Carrasco

Población propietaria de vivienda y terreno» 23% en Casabó» 82% en Punta Gorda

Page 62: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Tasa de mortalidad infantil 

2,8 a 7,5 ‰ 7,6 a 12,1 ‰ 12,2 a 16,8 ‰ 16,9 a 21,4 ‰ Límites comunales

Page 63: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Repetición en primer aRepetición en primer añño de escuelao de escuela 2003

Fuente: ANEP Observatorio Montevideo de Inclusión Social

Promedio Montevideo 22,3%

Page 64: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Observatorio Montevideo de Inclusión Social

Fuente: Elaboración en base a la ECH.

Distribución de la pobreza por Distribución de la pobreza por barriosbarrios

Promedio en Montevideo 33,6% Período 2001 - 2003

Page 65: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Barrios donde se concentra Barrios donde se concentra la mayoría de la población pobrela mayoría de la población pobre

Períodos 1986-1988, 1996-1998 y 2001-2003Períodos 1986-1988, 1996-1998 y 2001-2003

50%

59%

63%

40%

50%

60%

70%

80%

1986-1988 1996-1998 2001-2003

Barrios de alta concentración

Flor de MaroñasMaroñas, Parque GuaraníPeñarol, LavallejaNuevo ParisConciliación, Colón Centro NoresteCerroLas AcaciasPiedras Blancas

MangaManga, Toledo ChicoPunta de Rieles, Bella ItaliaJardines del HipódromoPaso de la ArenaTres Ombues, VictoriaBañados de Carrasco y Villa Garcia, Manga ruralCasabo, Pajas BlancasLa Paloma, TomkinsonCasavalle

Page 66: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Barrios donde se concentra Barrios donde se concentra la minoría de la población pobrela minoría de la población pobre

Períodos 1986-1988, 1996-1998 y 2001- Períodos 1986-1988, 1996-1998 y 2001-20032003

15%

14%

23%

10%

20%

30%

1986-1988 1996-1998 2001-2003

Barrios de baja concentración

Carrasco y Punta GordaPunta Carretas y Parque RodóPocitosMalvinCentroParque Batlle, Villa DoloresTres Cruces y La ComercialLa Blanqueada y LarrañagaCordonBuceoPrado, Nueva SamonaAguadaCapurro, Bella VistaMercado Modelo, BolivarAtahualpa, Brazo Oriental

ReductoCiudad Vieja, Barrio Sur y PalermoJacinto Vera y La Figurita

Page 67: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

2002

Fuente: ANEP Observatorio Montevideo de Inclusión Social

Promedio Montevideo 18,8%

Retraso moderado de talla en escuelas Retraso moderado de talla en escuelas

públicaspúblicas

Page 68: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

2002

Fuente: ANEP Observatorio Montevideo de Inclusión Social

Promedio Montevideo 3,7%

Retraso grave de talla en escuelas públicasRetraso grave de talla en escuelas públicas

Page 69: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Indicadores de morbilidadIndicadores de morbilidad

Expresan la magnitud y tipo de enfermedades de una población:

Incidencia: Nº de casos nuevos de una enfermedad en un periodo de tiempo y en un lugar

Prevalencia: Nº de casos totales existentes de una enfermedad en una determinada área y un periodo de tiempo considerados

AVAD (años de vida ajustados según discapacidad): Miden la carga global de enfermedad en una población

Indicadores epidemiologicosIndicadores epidemiologicos

Page 70: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

¿De qué se enferman los uruguayos?

SOBREPESO (IMC 25 a 29.9)

Hombres 40%

Mujeres 30%

OBESIDAD (IMC > 30)

Hombres 17%

Mujeres 18%

Page 71: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

¿De qué se enferman los uruguayos?

Accidentes

BSE:

30.000 accidentes de trabajo anuales

Page 72: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

¿De qué se enferman los uruguayos?

Accidentes de Tránsito190 por día70.000 anuales8.800 víctimas anuales

(lesionados o muertos)

MONTEVIDEO: 75%

CAUSAS: 91% por factores humanos.

¡ 24 víctimas por día !

Page 73: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Distribución de las Tasas Estandarizadas de Fallecidos por Suicidio según Departamento

Tasas x 100.000 - Uruguay 20005 a 14,99

15 a 24,9925 a 39,99

40 y más

Departamento

Tasa Estandarizada

X 100.000

Rocha 44,51

San José 25,20

Colonia 24,72

Canelones 23,51

Lavalleja 23,96

Soriano 23,18

Treinta y Tres 22,75

Maldonado 22,17

Cerro Largo 22,02

Durazno 20,62

Paysandú 19,52

Florida 19,25

Rivera 18,43

Salto 17,29

Montevideo 16,46

Tacuarembó 15,43

Artigas 13,75

Flores 12,30

Río Negro 5,75

Fuente: Para suicidios: Encuesta de Tesis; División Estadística del MSP; Ministerio del Interior, Poder Judicial, Morgue Judicial; Armada Nacional.

Para datos de población: Uruguay: Estimaciones y Proyecciones de la población por sexo y edad. Total del país 1950-2050, INE; CEPAL/CELADE (1998). Uruguay: Proyecciones de la Población total departamental por sexo y edad 1996-2010. INE (2000).

Para NBI: “Las necesidades Insatisfechas en el Uruguay”, J.J. Calvo, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de la República (2000).

Page 74: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

CRISIS ECONOMICO- FINANCIERA AÑO 2002

Tasa x 100000

2000 16,93 2001 15,00 2002 21,5 2003 20,2 2004 16,5 2005 15,2

Page 75: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

AVPPAVPP

AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOSAÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS

CONCEPTO:

•Es un indicador de Mortalidad Prematura,.

•Compara la importancia relativa de las diferentes causas de defunción, en base a la edad en que se producen las muertes en una población.

Page 76: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

BRECHASBRECHAS

•Para cada indicador de salud,la brecha es la diferencia entre el valor real de esa población y un valor considerado como referencia. Se estima que es el valor que podría ser reducido.

•Evidencia una disparidad no esperada entre dos poblaciones similares

•Se expresa como porcentaje del valor de referencia

Page 77: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

AVAD

AÑOS DE VIDA SALUDABLES AJUSTADOS A DISCAPACIDAD

Definición: es un indicador de morbimortalidad que evalúa los años perdidos por muerte prematura y por discapacidad

Page 78: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

CLASIFICACION DE LOS INDICADORES

Política y Organización Sanitaria

» Gasto en salud » Gasto en áreas sociales » Equidad

Page 79: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

INEQUIDADES

GASTO EN SALUD 11% DEL PBI 80% GASTO PRIVADO PARA EL 47%

DE LA POBLACION 20% GASTO PUBLICO PARA EL 53%

DE LA POBLACION U$S 141 PER CAPITA SECTOR

PUBLICO U$S 556 PER CAPITA SECTOR

PRIVADO

Page 80: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

POBLACION MUNDIAL

La desigualdades e inequidades aumentaron en el siglo XX:» La diferencia de ingreso de los Países

pobres a ricos se presentó:– 3 a 1 - 1820

– 35 a 1 - 1950 – 44 a 1 - 1973

– 72 a 1 - 1992

Page 81: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD

Page 82: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

SALUD COLECTIVA Cuando hablamos de salud colectiva de una población debemos ver a ese grupo como un

todo y no como una mera agrupación de individuos

SALUD INDIVIDUAL » Diagnostico clínico

– Síntomas

– Signos

– Síndromes

» Paraclínica » Tratamiento

– Medico – Quirúrgico – Sintomático

SALUD COLECTIVA

» Instrumentos » Diagnostico

Situación de Salud» Identificación de

problemas » Priorización » Tratamiento » Programa

Page 83: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD

O ANALISIS DE SITUACION DE SALUD

Constituye un conjunto de información que permite asumir cual es el nivel de salud de una comunidad en determinado momento de su desarrollo histórico.

Page 84: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD O ANALISIS DE SITUACION DE

SALUD

Recolección de datos Procesamiento. Elaboración y Análisis de la Información Presentación de Componentes

Page 85: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE

SITUACION DE SALUD

Componentes estructurales » Espacio geográfico (delimitación del

área de estudio)» Aspectos históricos y culturales » Características topográficas » Principales líneas de transporte

Page 86: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Diagnostico de situacion de Salud

Componentes Demográficos

» Estructura: edad y sexo» Tamaño » Distribución urbana-rural

» Migraciones » Mortalidad y Natalidad

Page 87: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE SITUACION DE

SALUD

Componentes socioeconómicos culturales» Plazas de deportes» Comisarías» Cuarteles » Iglesias » Clubes deportivos » Comunicaciones-medios de transporte » Tasa de Desempleo » Características de la Vivienda » Nivel educativo » Centros Educativos

– Escuelas – Liceos – Guarderías

Page 88: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE SITUACION DE

SALUD

Componentes ambientales » Empresas en las zonas » Presencia de Insectos y Roedores » Criaderos clandestinos» Asentamientos » Basurales Endémicos» Contaminación de arroyos y aire

Page 89: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Componentes epidemiológicos

Mortalidad Morbilidad

» Prevalencia » Incidencia

Page 90: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE SITUACION DE

SALUD

Organización de Servicios de Salud » Policlínicas y Centros de Salud » Médicos de Familia » Sistema de Referencia y

Contrarreferencia » RRHH, agentes comunitarios » Médicos, especialistas, odontólogos » Programas en desarrollo

Page 91: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

PARTICIPACION Y CONSULTA DE

LA COMUNIDAD

* FOROS COMUNITARIOS * GRUPO NOMINADO (EQUIPOS

MULTIDISCIPLINARIOS * INFORMANTES CLAVES * TÉCNICA DELPHI (Reunión

sistemática de opinión) * IMPRESIONES

COMUNITARIAS

Page 92: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Pronostico o tendencia

Cual seria la probable evolución natural espontánea de la situación?

Page 93: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Conclusiones

El Diagnostico de situación de salud no puede concebirse como la simple presentación expositiva de los datos, sino como el resultado de un proceso analítico-sintético en el que se establezca la forma y medida en que un factor puede actuar sobre la relación salud-enfermedad.

Page 94: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

Identificación de Problemas

Corresponde a un estado considerado como deficiente para el individuo o la colectividad

La necesidad representa lo que se requiere para solucionar un problema previamente identificado.

Page 95: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

PRIORIZACION

FRECUENCIA TRASCENDENCIA VULNERABILIDAD TENDENCIA

Page 96: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

CULMINADO EL DIAGNOSTICO

ELABORACION DEL / LOS

PROGRAMAS

Page 97: INDICADORES DE SALUD DIAGNOSTICO DE SITUACION DE SALUD Departamento de Medicina Preventiva y Social Prof. Adj. Dr. Julio C. Vignolo Ballesteros Prof Adj.

MUCHAS GRACIAS