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Impacto de la Implementación del Sistema de Acreditación de Calidad en Chile
Lic. TM Mg. Teresa del Pilar Pino Collipal
¿Qué es la acreditación de prestadores institucionales?
La Acreditación es un proceso periódico de evaluación, al cual sesometen los prestadores institucionales autorizados por la AutoridadSanitaria -hospitales, clínicas, centros ambulatorios y laboratorios- paraverificar el cumplimiento de un conjunto de estándares de calidad fijadosy normados por el Ministerio de Salud. Dicho proceso de evaluación esejecutado por Entidades Acreditadoras que son sometidas a un procesode autorización por la Superintendencia de Salud, para posteriormente serinscritas en el Registro Público de Entidades Acreditadoras, disponible enesta página web de la Superintendencia.
La acreditación de prestadores institucionales es “voluntaria”, sin embargo,cuando entre en vigencia la Garantía Explícita de Calidad de lasprestaciones garantizadas por el GES/AUGE (2005), el prestador que quieraotorgar estas prestaciones deberá estar obligatoriamente acreditado paraentregar esa prestación garantizada.
Contexto legal
En 2000 el gobierno del Presidente Ricardo Lagos se fija como meta realizar
una profunda y modernizadora reforma del sector Salud.
En 2002 se envían al Congreso Nacional los cinco proyectos de ley que en su conjunto conforman la Reforma de Salud.
Ley N° 19.888, de 2003, conocida como la “Ley de Financiamiento”, el Plande Salud con Garantías Explicitas (Auge) para todos los beneficiarios del
Fonasa y el Programa Chile Solidario, que busca ofrecer nuevas
oportunidades de desarrollo e inserción social y productiva a las familias
indigentes.
Ley N° 19.937, de 2004, conocida como la “Ley de Autoridad Sanitaria yGestión”, publicada en el Diario Oficial el 24/02/2004, mediante la cual sefortalecen las potestades de conducción sanitaria del Ministerio de Salud, asícomo las de regulación y fiscalización, las que entrega a organismosespecializados. Crea nuevos instrumentos para una mejor gestión de la RedAsistencial, como mayores atribuciones para los directivos de losestablecimientos e incentivos financieros para el personal.
La Superintendencia de Salud inicia sus actividades el 1° de enero de 2005. Esun organismo que tiene como funciones principales, supervigilar, controlar aIsapres y FONASA, y velar por el cumplimiento de las obligaciones que lesimponga la ley, además de fiscalizar a todos los prestadores de saludpúblicos y privados, respecto de su acreditación y certificación.
Ley N° 19.966, de 2004, conocida como la “Ley del Auge”, publicada en el
Diario Oficial el 03/09/2004 que, en lo principal, establece un plan de salud
obligatorio para el Fonasa y las Isapres (el Régimen de Garantías o Plan
Auge), consistente en confirmación diagnóstica y tratamientos
estandarizados para un conjunto de enfermedades priorizadas por su altoimpacto sanitario y social, y define garantías explicitas y exigibles de
acceso, oportunidad, calidad y cobertura financiera.
En 2005 entra en vigencia la nueva Ley de Autoridad Sanitaria y la Ley deGarantías Explícitas en Salud (AUGE- GES), pilares fundamentales del
nuevo Sistema de Salud Chileno.
Ley N° 20.584 “Deberes y
derechos de los
pacientes” entra en
vigencia el 01 de
octubre de 2012
18
Estructura del Estándar de atención
Cerrada
Á
MBITO
S
DIGINIDAD DEL PACIENTE
GESTION DE LA CALIDAD
GESTION CLINICA
ACCESO, OPORTUNIDAD
Y CONTINUIDAD
DE LA ATENCION
COMPETENCIAS
RECURSOS HUMANOS
REGISTROS
SEGURIDAD DEL
EQUIPAMIENTO
SEGURIDAD DE LAS
INSTALACIONES
SERVICIOS DE APOYO
35
COMPONENTES
106
CARACTERISTICAS
1
955
VERIFICADORES
Manual de Acreditación
9 Ámbitos
35 componentes
106 Características
955 Elementos medibles
Obligatorias No obligatorias
CAL 1.2 GCL 2.3
GCL 1.11 RH 4.1
AOC 1.3 APA 1.3
APA 1.2 APA 1.4
Características que se verifican en Anatomía Patológica.
T.M. Teresa del Pilar Pino Collipal
31
Monografías
¿Cuáles han sido las principales
dificultades de los establecimientos de
salud para cumplir con las
características obligatorias que exige la
acreditación?
T.M. Teresa del Pilar Pino Collipal
39
III encuentro de Calidad 02-07-2013
VII Encuentro de Calidad 27-09-2017
VIII Encuentro 20-08-2018
Valor UTM: U$:68,23
Desafíos para Anatomía Patológica
Salud laboral
Desafíos para los Tecnólogos Médicos
Capacitarse en Gestión de Calidad y Acreditación
Liderazgo y trabajo en equipo
Gestión institucional:
Gestión y planificación
Departamentos de Calidad
GRD (gestión financiera)
Fiscalización (ISP)
Fiscalización Seremi
…