Comisión Nacional contra las Adicciones. Necesidades de Atención en Adicciones.
Historia de Las Adicciones Los
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HISTORIA DE LAS ADICCIONES
Los tiempos prehistóricos el hombre ha recurrido a sustancias que alteran la psiquis; por
ejemplo el alcohol es una sustancia común que fue usada por los antepasados en forma de
vino fermentado y cerveza hace más de siete mil años. As mismo el opio fue utilizado hace
cinco mil años en la parte oriental de la re!ión mediterránea.La sociedad" la #poca y la cultura se aceptan o se rechaza la relación de consumo de dro!a"
reconociendo que las costumbres se presentan de diversa forma y por ello tambi#n al
consumidor se le ha catalo!ado de diferente manera. $Adorador" tras!resor" vicioso"
delincuente" vctima" peli!rosos o socio paticos" mar!inales" inadaptados" enfermo" adicto"
personas resilientes.%
&n el si!lo '('" fueron creadas tres de las dro!as más difciles de tratar. &n )"*+, -rederic
Adam /ertuener aisló el alcaloide del opio" denominándole morfina. La creó como la dro!a
que poda curar la dependencia del opio. As" muchos soldados heridos en las !uerras de
ese si!lo" se hicieron adictos al opio" y lue!o a la morfina" debido al tratamiento que
recibieron en los campos de batalla. 0omo si eso no fuera suficiente" en la búsqueda de una
sustancia para curar al adicto al opio y a la morfina" se creó la herona.
HISTORIA DE LAS DROGAS
La única e1cepción que se ha encontrado son los esquimales quienes tuvieron que esperar
que el hombre blanco le hiciera lle!ar el alcohol" ya que ellos no podan cultivar nada.
ALCOHOL &l alcohol es probablemente la dro!a más anti!ua de uso. /e comercializó yre!ularizó tanto su preparación como su comercio desde las primeras civilizaciones.
ADICCIÓN AL ALCOHOL
&l alcohol es el responsable directo de lo que m#dicamente llaman (nto1icación &tlica
A!uda. La into1icación etlica a!uda se caracteriza por una in!estión masiva y casi siempre
variada del alcohol etlico que evoluciona por una serie de fases" que oscilan desde la
e1citación" la hiperactividad" aumento de la a!resividad" hasta la inhibición !eneralizada"
alteraciones en la marcha" e incluso el coma.
2tro problema derivado del consumo de alcohol es el 34elirium 5remens6" enfermedad cuyo
ori!en hay que buscarlo en la interrupción más o menos brusca del consumo del alcohol" en
un sujeto que lo vena tomando habitualmente en !randes cantidades. &l individuo empieza a
presentar un estado de inquietud" temblor" sudoración profunda" desorientación" fiebre y
alucinaciones.
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&l abuso continuado del alcohol puede lle!ar a producir la llamada 34emencia Alcohólica6"
siendo un deterioro !lobal y pro!resivo de las facultades intelectuales7 memoria" atención"
concentración" capacidad de abstracción" etc.%" y de la personalidad del sujeto como
consecuencia directa del consumo de alcohol.
&l abuso de alcohol puede producir alteraciones hepáticas tan !raves como la cirrosis. /obreel sistema nervioso perif#rico" la neuropata alcohólica" afecta el sistema nervioso perif#rico
con sntomas como hormi!ueos" calambres" alteraciones al caminar" etc.
Además de los problemas ya mencionados" es tambi#n el responsable directo de problemas
sociales y le!ales tales como7 accidentes de tráfico" malos tratos familiares" delitos contra las
personas" ausentismos y accidentes laborales.
INTOXICACION
La into1icación por alcohol es una condición fsica dañina causada cuando usted bebe más
alcohol de lo que su cuerpo puede manejar. 5ambi#n se llama envenenamiento por etanol o
estado ebrio.
-ases de into1icación alcohólica
5ras la in!esta de alcohol se producen a corto plazo una serie de efectos o sntomas"
dependientes de la dosis in!erida $aunque afectan otros factores individuales%.
Incidencia del Alcoholismo
En el cerebro" el alcohol en e1ceso inhibe las funciones de la re!ión frontal" por lo que
disminuye la memoria" la capacidad deconcentración y el autocontrol.
En el hígado" los efectos de esta metabolización son náuseas"vómitos y dolor de cabeza.
En el ri!n" elimina m"s ag#a de la $#e ingiere y provoca que el or!anismo la busque en
otros ór!anos. &sto provoca que las menin!es $membranas que cubren el cerebro% pierdan
lquido lo que !enera el dolor de cabeza.
En el es%!mago" el alcohol aumenta las secreciones ricas en ácidos y mejora la di!estión"
pero cuando se bebe en e1ceso causa erosiones en la mucosa del estóma!o producidas por
el etanol" principal componente del alcohol. &l ardor estomacal será mayor si se mezclan
diferentes bebidas" ya que la irritación !ástrica se debe a todos los componentes bebidos.
En la &iel" el alcohol aumenta el flujo de san!re" por lo que presenta más sudoración.
En los lmones" el alcohol acelera la respiración. /i el alcohol circulante es demasiado
detendrá la respiración.
En el cora'!n" los efectos del alcohol provocan un aumento en la actividad cardiaca y
aceleración del pulso. 0uando el alcohol lle!a a la san!re" se produce una disminución de los
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/e le conoce como tailandesa7 tiene un porcentaje más elevado de principio activo" lle!ando
en ocasiones al *+. /u aspecto es de un polvo fino de color blanco" aunque tambi#n puede
ser amarillento o crema.
Incidencia nega%i-a
A pesar de que los adictos a la herona consi!uen cada vez una dosis más pura" la mayorade herona de las ciudades es cortada con otras dro!as o con sustancias como el azúcar" el
almidón" la leche en polvo o la quinina. La herona de la calle tambi#n puede ser cortada con
estricnina u otros venenos. 4ebido a que los consumidores de herona no pueden saber cuál
es el nivel de pureza de la dro!a" ni qu# sustancias contiene aparte de herona" están
poniendo en ries!o su salud y su vida" debido a la posibilidad de que una sobredosis o
al!una sustancia venenosa usada para cortar la dro!a" les cause la muerte o les produzca
daños.
La adicción a la herona tambi#n presenta problemas especiales debido a la transmisión del
(< y otras enfermedades que pueden ocurrir al compartir a!ujas o equipo de inyección.
4isminución de la capacidad del adicto a la herona para sentir dolor $lo que a veces lleva a
que el adicto a la herona se lesione mientras esta bajo los efectos de la herona sin darse
cuenta hasta que estos pasan%.
&n el heroinismo la intensidad de los efectos placenteros que causa la adicción a la herona
depende de dos factores7
La cantidad de dro!a que ha consumido el adicto a la herona. &sto depende además del
tamaño de la dosis" de la pureza de la herona.
La velocidad con que la herona lle!a al cerebro. &sto depende de la forma en que se ha
consumido" y si se ha inyectado" tambi#n dependerá de si se ha inyectado intravenosa o
intramuscular.
CA*.
/ur!e hacia el si!lo ' en al!ún punto de la pennsula arábi!a $Arabia y 5urqua%. /u bebida
fue en un principio condenada por la ortodo1ia islámica" aunque más tarde se le consideró
como al!o providencial para rezar sin sueño y como sustituto del alcohol.
EL CA*./ EL TE/ EL CACAO/ EL )ATE/ EL G0ARAN1/ EL 2ETEL 3 LA COLA"
5ienen como alcaloide estimulante al!una metil1antina $cafena" teofilina" teobromina%. &l t#
es ori!inario de la 0hina $contiene además de cafena" teofilina%. &l cacao fue empleado en el
B#1ico azteca como estimulante. &l mate es una bebida nacional del cono suramericano. &l
betel $semillas de una palmera% se ha consumido masivamente en india e indonesia. &l
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!uaraná proviene de una trepadora amazónica y es tambi#n ampliamente consumido en
ternada. La nuez de cola es otro estimulante de ori!en africano. &l cat" arbusto ori!inario del
Cemen" es la planta con mayor poder estimulante dentro de las conocidas. /us alcaloides
son la cantina y la cantiniona" que son afines a las anfetaminas.
TA2ACO 0ristóbal 0olón introdujo el tabaco a &uropa. 4esde su primer viaje se interesó por las hojas
de tabaco que fumaban los ind!enas" ya fuera enrollando las hojas y prendi#ndolas" o
introduci#ndolas en pipas. &l consumo del tabaco se acrecentó de manera importante en
(n!laterra" pero i!ualmente sucedió de manera posterior en &uropa 0entral. La naturaleza
adictiva del tabaco fue anotada claramente por /ir -rancis :acon.
COCA
0ocana se refiere a la dro!a en forma de polvo o cristal. &l polvo se mezcla usualmente con
sustancias como el almidón de maz" talco yDo azúcar u otras dro!as como la procana $un
anest#sico local% o anfetaminas. La cocana es un estimulante e1tremadamente adictivo que
afecta directamente al cerebro.
&n las hojas de coca" planta que se cultiva en Am#rica del /ur se encuentra un principio
activo llamado cocana. /e utilizó en un principio con fines m#dicos" como anest#sico local.
0omprobada su to1icidad" dejó de usarse sanitariamente y actualmente es ile!al.
/e desarrolló ori!inalmente como un anal!#sico. 8ormalmente se inhala" pasando el polvo al
torrente san!uneo a trav#s de las fosas nasales. 5ambi#n puede ser in!erida o frotada en
las encas. /ustancia que se e1trae de las hojas de la coca $arbusto eritro1iláceo% y que tras
ser sometida a diversos tratamientos qumicos se utiliza como dro!a o como anest#sico local
en medicina; como dro!a suele presentarse en forma de polvo blanco que se esnifa y es muy
tó1ica y adictiva.
=ara absorber rápidamente la dro!a dentro del cuerpo" los dro!adictos se la inyectan" pero
esto incrementa sustancialmente el ries!o de sobredosis. (nhalándola como humo o vapor" la
velocidad de absorción causa menor ries!o para la salud que la inyección.
Incidencia nega%i-a
SNC Cardio-asc#lares(#lmonare
s)e%ab!licas (erina%ales
&1citación
Ansiedad
Arritmias
$ventriculares y
&dema
pulmonar
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=sicosis =aranoide
&pilepsia
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los tricomas !landulares" mayoritariamente asociados a las flores femeninas" que sintetizan y
acumulan altos contenidos de cannabinoides.
Los seres humanos han cultivado esta planta en el transcurso de la historia como fuente
de fibra te1til" aceite de semillas y alimento $!eneralmente" con variedades de bajo contenido"
llamadas cáñamo%. /e ha utilizado durante miles de años como planta medicinal conre!istros escritos. &s una especie herbácea de la familia 0annabaceae con propiedades
psicoactivas.
La marihuana es una mezcla !ris verdosa de hojas" tallos" semillas y flores secas y picadas
de la planta de cáñamo" ndico con sustancias aromáticas y azucaradas que produce
sensaciones euforizante y alucinó!enas normalmente se fuma mezclado con tabaco y su
abuso puede lle!ar a crear dependencia.
De&endencia6
/e ha demostrado que la tolerancia en los consumidores habituales" y tambi#n se ha
demostrado que causa sntomas de abstinencia cuando se deja de consumir bruscamente.
&ntre los sntomas de abstinencia se incluyen la irritabilidad" p#rdida de apetito" dificultad
para dormir" ansiedad" ansias de cannabis" cambios de humor y el aumento de la
temperatura corporal. Heneralmente" los sntomas de la abstinencia de cannabis comienzan
el primer da que deja de consumirse" duran como má1imo hasta dos o tres das despu#s" y
son insi!nificantes a finales de la primera semana.
4e acuerdo con un estudio realizado la dependencia del cannabis se produce en alrededor
del * de las personas que han fumado cannabis al menos una vez.
Los consumidores de cannabis dependientes informan de un uso compulsivo con más
frecuencia que los consumidores de alcohol dependientes. /e cree que los sntomas de la
abstinencia se manifiestan con tanta frecuencia como con la abstinencia de alcohol" y se
comunica que la tolerancia es si!nificativamente menos frecuente" el cannabis puede
provocar dependencia fsica.
=opularmente se cree que el cannabis no es adictivo. /in embar!o" la dependencia del
cannabis es una enfermedad m#dica reconocida" que se cree que va en aumento en muchos
pases.
/e!ún esta definición" la adicción al cannabis no parece descabellada7 muchos
consumidores de cannabis con fines lúdicos presentan al!ún !rado de comportamiento
compulsivo" y los consumidores habituales o de diario pueden e1perimentar consecuencias
http://es.wikipedia.org/wiki/Tricomahttp://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndulashttp://es.wikipedia.org/wiki/Cannabinoideshttp://es.wikipedia.org/wiki/Fibra_textilhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cannabis_(psicotr%C3%B3pico)#Uso_m.C3.A9dico_o_terap.C3.A9uticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Especiehttp://es.wikipedia.org/wiki/Especiehttp://es.wikipedia.org/wiki/Familia_(biolog%C3%ADa)http://es.wikipedia.org/wiki/Cannabaceaehttp://es.wikipedia.org/wiki/Tricomahttp://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndulashttp://es.wikipedia.org/wiki/Cannabinoideshttp://es.wikipedia.org/wiki/Fibra_textilhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cannabis_(psicotr%C3%B3pico)#Uso_m.C3.A9dico_o_terap.C3.A9uticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Especiehttp://es.wikipedia.org/wiki/Familia_(biolog%C3%ADa)http://es.wikipedia.org/wiki/Cannabaceae
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perjudiciales sobre su modo de vida tales como dificultad para mantener las rutinas
normales" entre las que se incluye el trabajo" hacer ejercicio y incluso comer con re!ularidad.
Incidencia nega%i-a6
&l consumo de marihuana puede afectar la memoria y la concentración en los consumidores
alteran el desarrollo neuroló!ico y se lo relaciona con el fracaso escolar" los problemas deconducta y sntomas depresivos.
La in!estión de marihuana produce diversos efectos" los cuales varan de una persona a
otra. &l 3hi!h6 dura de dos a cuatro horas; al!unas personas e1perimentan mareos y
aturdimiento" mientras que otras sufren depresión y tristeza. &sta dro!a modifica la
percepción del tiempo y la profundidad" puede inducir un comportamiento descuidado y
errático" as como risa incontrolable y un apetito voraz. La marihuana reduce la habilidad
motora necesaria para conducir vehculos sin peli!ro o realizar tareas que impliquen
concentración.
ADICCIÓN A LAS AN*ETA)INAS
/on un tipo de dro!a que estimula el /istema 8ervioso 0entral. /e presentan en forma de
pastillas o cápsulas de diferente forma y color" pueden ser le!ales si son consumidas bajo
un estricto control m#dico. /on dro!as sint#ticas que tienen un efecto predominantemente
estimulante del sistema nervioso central" al i!ual que la cocana" el mate o el caf#. /e
utilizaron mucho durante la /e!unda Huerra Bundial para lo!rar un mayor rendimiento de las
tropas en combate. &n la d#cada del @+ y del I+ fueron frecuentemente prescriptas por los
m#dicos para tratar depresiones y para suprimir el apetito" es decir" como pastillas para
adel!azar.
/on dro!as medicamentosas" adictivas $BoderadaJAlta% y neurotó1icas. Las más utilizadas
son7 :enzedrina" 4e1edrina y la Betilanfetamina. son un fuerte estimulante y se relaciona
inadecuadamente con todos los deportes para disminuir la sensación de fati!a. 4entro de la
denominación anfetaminas seincluyen todas aquellas sustancias derivadas de la estructura
de fenilisopropilamina" con lasmúltiples variaciones a las que ha sido sometida.
Las anfetaminas pertenecen a un !rupo de sustancias" cuya caracterstica principal es ser
estimulante del sistema nervioso central. &stas sustancias son conocidas en medicina desde
hace mucho tiempo e inicialmente se utilizaron como remedio contra la !ripe o en el
tratamiento de la obesidad" debido a que disminuye el apetito. Actualmente su uso m#dico
está limitado al tratamiento de la narcolepsia" hiperactividad infantil" la epilepsia" la
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enfermedad de parinson" la depresión o cansancio e1tremo o como supresor del apetito
para los obesos.
Incidencia Nega%i-a
A partir de los años I+" el uso ile!al de las anfetaminas empezó a e1tenderse" de manera
que se aumentó el control que se ejerca sobre ellas. Aunque al principio se usabanile!almente sustancias fabricadas de manera le!al" con el aumento del control" empezaron a
fabricarse en laboratorios ile!ales. &sto conlleva un !ran ries!o" ya que los productos
qumicos utilizados en su fabricación son muy tó1icos y altamente e1plosivos.
Ne#roada&%aci!n
La anfetamina es un a!onista indirecto de los receptores presinápticos para noradrenalina
$8A% y dopamina $4A% a nivel del sistema nervioso central. La anfetamina se une a estos
receptores y los activa" induciendo la liberación de los neurotransmisores de reserva alojados
en las vesculas de las terminales nerviosas" convirtiendo los respectivos transportadores
moleculares en canales abiertos. 5ambi#n tiene una acción a!onista serotonin#r!ica" aunque
relativamente más d#bil.
&stos efectos combinados rápidamente aumentan las concentraciones de los respectivos
neurotransmisores en el espacio sináptico" promoviendo la transmisión del impulso nervioso
en las redes neuronales dopamin#r!icas y noradren#r!icas.
La anfetamina estimula el sistema nervioso central mejorando el estado de vi!ilia y
aumentando los niveles de alerta y la capacidad de concentración. -avorece las funciones
co!nitivas superiores" como la atención y la memoria $en particular" la memoria de trabajo% y
muestra sus efectos sobre las funciones ejecutivas. =roduce efectos reforzadores" asociando
determinadas conductas con emociones placenteras $recompensa%.
A nivel conductual" refuerza los sistemas implicados en la re!ulación de las respuestas a
emociones especficas; reduce los niveles de impulsividad $autocontrol%; en el caso particular
de la obesidad" se la ha utilizado debido a su acción sobre los centros hipotalámicos que
re!ulan el apetito. =or último" es un a!ente activante del sistema nervioso simpático" con
efectos adren#r!icos perif#ricos" que se traducen en un aumento en el nivel de actividad
motriz" en la resistencia a la fati!a" en la actividad cardioJrespiratoria" y en particular" en los
procesos de comida a metabólicos termo!#nicos del or!anismo" dando lu!ar a una mayor
o1idación de las reservas !rasas.
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