His to Plasm Osis
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FUNDACION UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD
HISTOPLASMOSIS
PRESENTADO A:
Antonio Guzmán
PRESENTADO POR:
Haweey David Carvajal Cardona
BOGOTA D.C 10 . 04 . 2015
HISTOPLASMOSIS
DEFINICIÓN:
Es una infección micotica sistémica y es causada por un hongo dimorfico llamado
histoplasma capsulatum. Es endémica de zonas templadas y tropicales con
predominio en áfrica y América, pero su distribución es universal. La infección se
adquiere en zonas endémicas por inhalación de micro conidios de la fase micelial,
que causan una infección pulmonar transitoria en los pacientes sanos, pero
pueden producir una infección pulmonar aguda o crónica, según el estado
inmunológico del paciente y del tamaño de las esporas inhaladas.
ETIOLOGIA
La Histoplasmosis humana es causada por histoplasma capsulatum var y se
observa en los tejidos como levaduras ovales de 2 a 4 micras de diámetro,
generalmente dentro de los macrófagos e histiocitos.
PATOGENIA
La infección empieza por la inhalación de las microconidias de la fase micelial del
hongo (En esta fase es multicelular y forma hifas o ramificaciones y su parte más
activa se encuentra en el centro la cual será la levadura la cual es unicelular). Los
conidios son fagocitados por los macrófagos, se produce una alveolitis
(inflamación en el alveolo pulmonar debido a la infección). Y en el
Sistema reticuloendotelial, se transforma a levaduras, pasando finalmente y de
forma transitoria por el torrente sanguíneo.
ANATOMIA PATOLOGICA, COLORACIONES Y DIAGNOSTICOS DIERENCIALES
Histoplasma capsulatum se encuentra dentro del citoplasma de los macrófagos e
histiocitos. En los cortes histológicos se encuentran los elementos levaduriformes
intracelulares pequeños y ovales, con formación de un granuloma gigante, que a
veces puede incluir necrosis, neutrofilos, y linfocitos. Cuando el número de
levaduras en el material es reducido, las técnicas HEMATOXILINA-EOSINA Y
PAS no tienen buena sensibilidad. En cambio son de gran utilidad GIEMSA y
WRIGHT, con las que se observan levaduras de tamaño uniforme de 2-5 micras
de diámetro. El diagnostico diferencial se realiza con leishmania spp (presenta un
núcleo y cinetoplasto) y cryptococcus (se confirma la coloración de musicarmin de
Mayer que tiñe la capsula).
TOMADE MUESTRA
Esputo y medula ósea.