Hipoglicemia en El Recien Nacido
-
Upload
claudia-montecinos-alvarez -
Category
Documents
-
view
4.551 -
download
3
Transcript of Hipoglicemia en El Recien Nacido
HIPOGLICEMIA EN EL RECIEN NACIDO
Atención de enfermería
Definición
Concentraciones de azúcar verdadera en la sangre bajo 40 mg %.
En la actualidad, Con los datos disponibles se considera hipoglicemia, una glucosa plasmática menos de 40 mg e hipoglicemia severa si es menor de 25 mg.
Metabolismo
en el periodo gestacional la glucosa atraviesa la barrera placentaria en todo momento, merced a un gradiente de concentración ya que a nivel de la vena umbilical solo se determina el 70 a 80 % de la glicemia materna, esto e la fuente de energía más importante para el feto, ya que durante la vida intrauterina probablemente no hay gluconeogenesis.
A medida que el feto se acerca al nacimiento se almacena glicógeno en el hígado y miocardio, esta energía así almacenada constituye parte de la reserva fetal que permitirá al feto enfrentar adecuadamente al parto
CAUSAS
MATERNAS Diabetes Fármacos Adm.de Suero
Glucosado en el Pre-parto
FETALES Rn PT RCiU Hipoxia Isquemia Infección Poliglobulia Niños en
alimentación parenteral
Manifestaciones del R.N.
1. Temblor grueso2. Cianosis3. Enfriamiento4. Hipotonía5. Convulsiones6. Llanto agudo,debil,quejumbroso7. Succión débil, ausente
Plan de atencion de enfermeria
Proporcionar un ambiente adecuado a R.N. (La temperatura ambiental de la unidad
del paciente. Verificar las superficies frías cercanas ,
como ventanas, corrientes de aire )para tratar de proteger al RN de ellas.
De acuerdo a peso, edad gestacional- cronológica, brindar vestimenta acorde.
PAE
Control de signos vitales al ingreso de la unidad siguiendo el protocolo del servicio.
Control de temperatura axilo rectal si pesquisamos un RN frío
Pesquisar e informar anomalías de signos vitales a su respectivo jefe de unidad.
PAE
Observación del R.N. durante la estadía en la clínica.( caracteristicas fisicas y otros importantes en la hipoglicemia)
Evitar el enfriamiento, favoreciendo a la termorregulación.
PAE
Evaluación del niño con hipotermia, buscar la causa del enfriamiento y hacer un buen diagnostico diferencial de manera de discriminar si el enfriamiento es secundaria o otra patología o el resultado de las condiciones ambientales o de la propia inmadurez del R.N.
PAE
Control de t º rectal ( t º axilar desciende 36,5 . ) si la tº rectal no ha bajado de 37º y el R N. Es asintomático, deberá evaluarse el ambiente térmico y corregirlo.
PAE
Control de temperatura axilar cada media hora una hora hasta que se estabilice sobre 36,5.
Colaborar en la toma de exámenes (preparar y reunir material), exámenes como: glicemia, dextro, gases en sangre, etc.
PAE
Promover y supervisar la lactancia sobre todo con los RN que presenten mayor dificultad, ejemplo R.N. de 36 a 37 semanas a menudo succiona el pecho o formula, pero requiere la hábil ayuda del personal de neonatología.
Promover la lactancia natural (pecho libre demanda).
PAE
Educar a las madres las correctas técnicas de amamantamiento.
En caso extremo se sigue indicaciones pediátricas (formulas, leche extraída, suero a beber).
RIESGO
El pronostico de la enfermedad depende especialmente de las causas y de la sintomatología.