Guillain barré syndrome
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GUILLAIN-BARRÉ SYNDROME
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Presentado por:María paula NarváezJosé camilo segura
Luis Alejandro Hernández
Área de FisiopatologíaProfesor: Carlos
Quiñonez
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¿QUE ES?
Es un trastorno grave que ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunitario) ataca parte del sistema nervioso por error. Esto lleva a que se presente inflamación del nervio que ocasiona debilidad muscular y otros síntomas.(Medline Plus)Se caracteriza por parálisis arrefléxica aguda, con disociación albumino-citológica, fue descrito en 1916 y esta asociada al síndrome de Miller Fisher.
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Epidemiologia: Dos tercios de los casos son precedidos por síntomas de infección del tracto respiratorio superior o diarrea. El agente infeccioso más frecuentemente identificado asociado con el desarrollo posterior del síndrome de Guillain-Barré es Campylobacter jejuni, y el 30% de las infecciones fueron atribuidos a C. jejuni en un meta-análisis, mientras que el citomegalovirus ha sido identificado hasta en el 10%.
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Campylobacter Jejuni
Citomegalovirus
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DIAGNÓSTICO
Se observan los síntomas comunes, entumecimiento, parestesias, debilidad, dolor en las extremidades, o alguna combinación de estos síntomas. La característica principal es bilateral progresiva y debilidad relativamente simétrica de las extremidades, y la debilidad progresa sobre un período de 12 horas a 28 días. Hiporreflexia o arreflexia. Una historia de síntomas infecciosos del tracto respiratorio superior o diarrea 3 días a 6 semanas antes de la aparición no es infrecuente.
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SUBTIPOS
Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda y neuropatía axonal motora aguda
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SÍNDROME DE MILLER FISHER
Una variante del síndrome de Guillain Barré caracterizada por el comienzo agudo de disfunción oculomotora, ataxia y pérdida de los reflejos osteotendinoso con relativa indemnidad de la fuerza en las extremidades y tronco. La ataxia se produce como consecuencia de alteración sensitiva periférica y no por alteración cerebelosa. Puede presentarse debilidad facial y alteración sensitiva.
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PATOGENIA
• Los estudios postmortem y la correlación clínico-patologica.• Antigangliósidos Anticuerpos.• Imitación Molecular.• Modelos Animales.• Enfermedades infecciosas asociadas.
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TRATAMIENTO
• Ventilación mecánica• Sonda Nasogástrica.• Selectiva descontaminación del tracto digestivo • marcapasos temporal.• sondaje vesical y el uso de laxantes
• Todo depende de las afecciones que mas aquejen al paciente.
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INMUNOTERAPIA
El intercambio de plasma fue el primer tratamiento que se ha encontrado para ser eficaz en la aceleración de la recuperación en los pacientes con el síndrome de Guillain-Barré, y que parecía ser más eficaz cuando se inició en las primeras 2 semanas después de la aparición de la enfermedad en los pacientes que no pudieron caminar.
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