El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn. Caractersticas del pulso (3 relevantes):1. Frecuencia: Taquicardia: frecuencia rpida (100 o mas pulsaciones x min. ) Bradicardia: frecuencia lenta (60 o menos latidos x min. ) 2. Ritmo: Regular Irregular 3. Amplitud. Pulso lleno. Pulso dbilTipos de pulso: Perifrico: Es el pulso que se mide mediante la palpacin de una arteria perifrica durante 1 minuto. Anatmicamente: radial, braquial, femoral, popltea, peda. Central: Es el pulso que se mide mediante la palpacin de una arteria central durante 1 minuto. Anatmicamente: cartida. Apical. Es el pulso que se mide mediante la auscultacin en el vrtice del corazn durante un minuto.Indicaciones del Procedimiento Al ingreso del paciente. Durante la valoracin del paciente. Segn indicaciones. Segn necesidad del paciente.El dolor es una sensacin altamente desagradable y muy personal que no es compartible con otros. El dolor es ms que el sntoma de un problema, es un problema de alta prioridad por s mismo. Representa un peligro fisiolgico y psicolgico para la salud y recuperacin

Tipos de dolorSegn Duracin: Dolor agudo: dura slo lo que el periodo de recuperacin esperado, independiente del comienzo e intensidad. Dolor crnico: es prolongado, recidivante o persistente durante seis meses o ms, interfiere con el funcionamiento

Segn Localizacin: Dolor cutneo: se origina en piel y tejido subcutneo, ej un corte con un papel. Dolor somtico profundo: procede de ligamentos, tendones, huesos, vasos sanguneos y nervios, es difuso, dura mas que el cutneo, ej esguince de tobillo Dolor visceral: estimulacin de receptores dolorosos de la cavidad abdominal, crneo y trax, difuso, es frecuente en la distensin de los tejidos ej obstruccin intestinal.

Segn Etiologa: Dolor irradiado: se percibe en el lugar de la fuente de dolor y se extiende a los tejidos vecinos, ej. dolor cardiaco. Dolor referido: se experimenta en una parte del cuerpo considerablemente alejada de los tejidos que lo provocan ej dolor tipo colico intestinal Dolor incoercible: altamente resistente al alivio, ej neoplasia maligna. Dolor neuroptico: consecuencia de una lesin presente o pasada del SNP o SNC, puede aparecer en ausencia del estmulo doloroso, es de larga duracin y desagradable. Dolor fantasma: sensacin dolorosa percibida en una parte del cuerpo que falta ej amputacin de una pierna, o paralizada por una lesin de la mdula espinal.

Evaluacin del dolor:

IntensidadReferencia verbalEscala visual anlogaEscala evaluacin segn edad DuracinReferencia verbalHistoria clnica EmocionalNivel de ansiedadNivel de depresin

OBSERVACIONES

Verifique factores que puedan alterar el dolor

Infrmele del procedimiento al paciente.La informacin disminuye su ansiedad

Pregntele por intensidad del dolor (un nmero de 0 - 10 que indique el dolor que siente en este momento.En nios o personas con dificultad para comprender utilice EVA con caritas. En bebs utilizar escala de evaluacin de tipo conductual.

Pregunte por factores desencadenantes, factores que alivian el dolor y sntomas como nauseas, vmitos, etc.

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