Guia Plan de Emergencias 2010 (Pie) (2) Version 24 Mayo

7/22/2019 Guia Plan de Emergencias 2010 (Pie) (2) Version 24 Mayo

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CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL

GUIA PARA ELABORAR EL PLAN DE

EMERGENCIAS

FORMATO PLAN 2010

PROGRAMA INSTITUCIONAL DE EMERGENCIAS

Versin 2010


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PLAN INSTITUCIONAL DE EMERGENCIASNOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

PRESENTACIN

El presente documento constituye una u!a para la ela"oraci#n de los planes de emerencias y

desastres en la Ca$a Costarricense del Seuro Social% Tiene &arios componentes' pero tiene

dos principales% Uno (ue de)ine aspectos enerales' lealidad y orani*aci#n institucional y

otro (ue es propiamente la u!a de c#mo +acer el plan% El ,ltimo apartado )orma parte del

plan y es la in)ormaci#n (ue es &ital conocer del +ospital para la atenci#n de emerencias' (ue

de)ine su capacidad de respuesta y determina en aluna medida la toma de decisiones%

Es producto del an-lisis de las e.periencias pasadas tanto en el pa!s' como )uera de /l y de la

reali*aci#n de cursos y simulaciones%

Como u!a (ue es' pretende conducir la ela"oraci#n de los planes y lorar una +omoeneidad

en la orani*aci#n y en la respuesta' m-s no es una camisa de )uer*a%

Pretende una respuesta escalada desde el ni&el local +asta el ni&el central y (ue se mantena

las l!neas de coordinaci#n' a )in de lorar e)ecti&idad' oportunidad' control' y con ello una

me$or respuesta% Coordinacin en una pala"ra cla&e en el mane$o de desastres' y as! lo +a

demostrado la e.periencia% La mayor cantidad de &!ctimas en un desastre arri"a las primeras

01 a 23 +oras' de a+! (ue la respuesta local es la m-s e)ecti&a' inmediata y la m-s importante%

El sistema orani*ati&o propuesto pretende )acilitar lo m-s posi"le el proceso de la atenci#nde un desastre y la toma de decisiones% La respuesta depende tam"i/n de la )uncionalidad del

centro post e&ento' de a+! la importancia de tener +ospitales seuros y de sa"er el estado

)uncional inmediato al e&ento

Los preparati&os para desastres se orientan no a lo t/cnico' es decir lo (ue se le +ace a la

&!ctima indi&idualmente' sino como se mane$an 344' 044 o m-s personas a)ectadas%

Por ,ltimo deseo de$ar la m-.ima de (ue el El Plan para la Atencin de Emergencias y

Desastres es una manera e !a"er #as "$sas% n$ un $"umen&$

Con la e.pectati&a de loar una respuesta cada &e* me$or' a sus ratas #rdenes%

Danie# 'uesaa R$r()ue*CoordinadorProrama Institucional de Emerencias

Gerencia Administrati&a' CCSS%

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Instrumento metodolgico de organiacin de la in!ormacin para la ela"oracin delP#AN INSTIT$CI%NA# DE E&ER'ENCIAS DE# ESTA(#ECI&IENT%)


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Participaron en la ela"oracin de este documento)

Dr% Daniel 7uesada Rodr!ue*% Coordinador PIE CCSS

Dra% Maurent+ Al)aro Al&arado% 8acilitadora 9ospitales Metropolitanos%

Dra% Laura Madrial :erm,de*% 8acilitadora Reiones C+orotea' Paci)ico Central y :runca%

Dr% Milt#n Sala*ar Acu;a% 8acilitador Reiones 9uetar Norte y 9uetar Atl-ntica

Dr% 9ellmut+ Lo"o


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TA(#A DE C%NTENID%

PRESENTACIN.....................................................................................................................2

TABLA DE CONTENIDO.......................................................................................................4

INTRODUCCION A LA GUIA..............................................................................................6

OBJETIVOS DE LA GUIA.....................................................................................................................6

COMO UTILIZAR ESTA GUA?..........................................................................................................7

CONCEPTOS GENERALES EN DESATRES.....................................................................8

TIPOS DE AMENAZAS............................................................................................................................................. 9TIPOS DE EMERGENCIA....................................................................................................................................... 10

ESTADOS DE ALERTA.......................................................................................................................................... 10ALARMA.................................................................................................................................................................11

ORGANIZACIN INSTITUCIONAL ANTE EMERGENCIAS....................................12

A. MARCO LEGAL.............................................................................................................................. 12

B. ESTRUCTURA INSTITUCIONAL EN CASO DE DESASTRES.....................................................15

C. EL MODELO DE GESTIN DE CRISIS ........................................................................................ 17

D. CENTRO COORDINADOR DE OPERACIONES ..........................................................................1!

E. COMIT" INSTITUCIONAL DE EMERGENCIA #CIE$.....................................................................20

%. BRIGADAS DE EMERGENCIA...................................................................................................... 21

............................................................................................................................................................. 21

G. PLAN INSTITUCIONAL DE EMERGENCIAS. .............................................................................. 22OBJETIVOS DEL PLAN.........................................................................................................................................22COMPONENTES DEL PLAN..................................................................................................................................2&

'. PLAN OPERATIVO.............................................................................................................................................................. 251.1. ACTIVACION ( NOTI%ICACION.......................................................................................................................26

1.2. DECLARATORIA............................................................................................................................................271.&. CADENA DE LLAMADAS...................................................................................................................... ........ 271.). CODIGOS DE EMERGENCIA.........................................................................................................................271.5. CENTRO COORDINADOR DE OPERACIONES ...........................................................................................291.6. CONTACTOS..................................................................................................................................................&11.7 PLAN PARA EMERGENCIAS E*TERNAS.....................................................................................................&&1.! PLAN DE EMERGENCIAS INTERNAS........................................................................................................... ))................................................................................................................................................................................ )!I. PLANES POR SERVICIO SECTORES EBAIS........................................................................................... )9J. PLAN DE MOVILIZACIN 'OSPITALARIA DE EMERGENCIA.......................................................................51

+. BRIGADAS DE EMERGENCIA......................................................................................................55

INFRAESTRUCTURA Y RECURSOS................................................................................56

1. DATOS GENERALES DEL CENTRO.................................................................................................................562. AMENAZAS SOBRE LA IN%RESTRUCTURA DEL CENTRO .............................................................. ......... ..60&. UBICACIN , MAPA DEL CENTRO........................................................................................................... ...... 61). RECURSOS %ISICO , 'UMANO DISPONIBLES ANTE DESASTRES............................................................6&5. INVENTARIO DE E-UIPO E INSUMOS ESPECIALES.....................................................................................66

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6. RECURSOS PARA RECONVERSION ( E*PANSION ...................................................................................... 757. RESUMEN DE PLANES POR SERVICIO .................................................................................................... ..... 76

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INTR%D$CCI%N A #A '$IA

Este material se +a ela"orado para )acilitar la incorporaci#n de datos y procesos de

preparaci#n y respuesta ante Emerencias y Desastres' en el documento denominado PLAN

INSTITUCIONAL DE EMERGENCIAS DEL ESTA:LECIMIENTO ?a"re&iado como

@PlanB%

Esta u!a incluye una recopilaci#n de aspectos leales' metodol#icos y conceptuales "-sicos'

para )acilitar la comprensi#n de los t/rminos t/cnicos y orani*acionales' (ue puedan

re(uerirse en el Plan intentando adem-s )acilitar su +omoloaci#n entre los di)erentesesta"lecimientos de la Ca$a Costarricense de Seuro Social%

%(*ETI+%S DE #A '$IA

% Dotar a los Centros de la Ca$a Costarricense de Seuro Social de un instrumento

metodol#ico de orani*aci#n de la in)ormaci#n para la ela"oraci#n de su PLAN

INSTITUCIONAL DE EMERGENCIAS DEL ESTA:LECIMIENTO ?)ormato 344B%

3% :rindar e$emplos para la orani*aci#n operati&a de la respuesta institucional' en di)erentes

escenarios y ni&eles de la instituci#n%

=% 9omoloar la terminolo!a "-sica de preparati&os y respuesta' utili*ados a partir de la

orani*aci#n institucional de la Ca$a Costarricense de Seuro Social y del marco

conceptual de Emerencias y Desastres%

0% 8acilitar la &inculaci#n del PLAN INSTITUCIONAL DE EMERGENCIAS DEL

ESTA:LECIMIENTO con la Pol!tica Institucional 9ospital Seuro y los re(uerimientos

o)iciales de otras instituciones en este tema%

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,C%&% $TI#I-AR ESTA '$.A/

Este material puede utili*arse como re)erencia en cual(uier momento del proceso de

ela"oraci#n del PLAN INSTITUCIONAL DE EMERGENCIAS DEL

ESTA:LECIMIENTO' sin em"aro' se recomienda la siuiente secuencia

% Lectura completa de la Gu!a

3% De)inir un e(uipo interal y multidisciplinario de tra"a$o y un cronorama para incorporaci#n o

actuali*aci#n de in)ormaci#n' con sus respecti&os responsa"les y )ec+as intermedias de re&isi#n

con$unta de a&ances% Puede consultarse al PIE so"re la disponi"ilidad de e$emplos de matrices en

E.cel para este )in%

=% Es recomenda"le (ue la coordinaci#n del proceso citado' est/ a caro de la Comisi#n Institucionalde Emerencias del Esta"lecimiento' re(uiri/ndose la incorporaci#n de otros )uncionarios o

comisiones' se,n con)ormaci#n interna de esa Comisi#n% Es el Director General del centro'

(uien super&isa y aprue"a la calidad' oportunidad y )acti"ilidad de las me$oras incorporadas%

0% De inicio' re&isar o de)inir en con$unto' el per)il de amena*as (ue se incorporar- al Plan' ya (ue

es de acuerdo a esto (ue se esta"lecer-n las pautas operati&as locales o procedimientos%

>% Re&isar y comparar con el material e.istente en el esta"lecimiento' en el documento Plan% Incluir

la re&isi#n de los @planes por ser&icio' y si e.isten los @lineamentos y @protocolos as! como

cual(uier otra in)ormaci#n relacionada con @)ormas de actuaci#n en los escenarios contempladosde emerencias o desastre aun cuando no estu&ieran contenidos de pre&io en el plan oriinal%

6% Distri"uir la in)ormaci#n e.istente en los respecti&os apartados del )ormato 344% Lo (ue incluye

en el nue&o documento corresponde al apartado de la Gu!a denominado Plan Operati&o%

2% Una &e* incorporada toda la in)ormaci#n y ela"oradas las pautas operati&as locales o

procedimientos' el Director y Administrador de"en reali*ar una re&isi#n )inal' para la

incorporaci#n del a&al%

1% Los te.tos e.plicati&os de la Gu!a' no de"en incluirse en el Plan% Si de"e incluirse la rotulaci#n de

enca"e*ado con el nom"re especi)ico del esta"lecimiento%

Si el Plan a,n no +a sido @pro"ado en e&entos reales' simulaciones o simulacros' puede a&alarse para di)undir como @&ersi#n preliminar'condici#n (ue NO de"e so"repasar los 6 meses%

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C%NCEPT%S 'ENERA#ES EN DESATRES

Para e)ectos de +omoeni*ar t/rminos se presentan conceptos enerales' aplica"les en la

ela"oraci#n del plan de emerencias y desastres se aportan los siuientes conceptos%

DESASTRE0En res,men y para e)ectos de este documento el desastre es cuando se e.cede

la capacidad de respuesta a la demanda y es necesaria la ayuda e.terna al centro m/dico%

E&ER'ENCIA0 Si "ien +ay una inusual demanda al centro m/dico este es capa* de

responder a ella con los recursos propios o sea se caracteria por no e1ceder la capacidad

de respuesta)

+$#NERA(I#IDAD0Las instituciones de salud de"en considerar la e&aluaci#n de las

condiciones de &ulnera"ilidad en los siuientes aspectos2

a+, Vu#nera-i#ia es&ru"&ura#. Se re)iere a a(uellas partes de un edi)icio (ue son

indispensa"les para mantenerlo en pie% Esto incluye cimientos' columnas' muros' &ias y

losas%

-+, Vu#nera-i#ia N$ Es&ru"&ura#. Se re)iere a a(uellos componentes de un edi)icio (ue

est-n unidos a las partes estructurales ?ta"i(ues' &entanas' tec+os' puertas' cerramientos'

)alsos cielos rasos' etc%B' (ue cumplen )unciones esenciales en el edi)icio ?cale)acci#n' aire

acondicionado' instalaciones el/ctricas' instalaciones sanitarias' etc%B o simplemente est-n

dentro de las edi)icaciones ?e(uipos m/dicos' e(uipos mec-nicos' mue"les' etc%B%

C, Vu#nera-i#ia /un"i$na#. Antes llamada administrati&a5orani*ati&a' se re)iere a los

elementos (ue interact,an en la operaci#n cotidiana de un centro m/dico% Este concepto sere)iere' entre otras cosas' a la distri"uci#n y relaci#n entre los espacios ar(uitect#nicos y los

ser&icios m/dicos y de apoyo al interior de los +ospitales' as! como a los procesos

administrati&os ?contrataciones' ad(uisiciones' rutinas de mantenimiento' etc%B y las relaciones de

dependencia )!sica y )uncional entre las di)erentes -reas de un +ospital' los ser&icios "-sicos y el

personal% El Plan de Emergencia es una accin enfocada en la reduccin de este tipo de

vulnerabilidad)

3De)iniciones adaptadas de la Lecci#n 0 Reducci#n de la Fulnera"ilidad en 9ospitales' del Curso Planeamiento 9ospitalario para Desastres'P9D ?Seunda Edici#nB' del Prorama de Preparati&os para Situaciones de Emerencia y Socorro en casos de Desastres de la Orani*aci#nPanamericana de la Salud OPS5OMSPED%

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TIP%S DE A&ENA-AS

Las amena*as a las (ue est- e.puesto el centro de salud de"en ser conocidas para ela"orar los

procedimientos (ue son re(ueridos para el mane$o de emerencias (ue se desencadenen por

cada una de ellas% E.isten di&ersos tipos de amena*as a las (ue est-n e.puestos los centros de

salud y se clasi)ican de la siuiente manera

Amena*as e Ori)en Na&ura#.

Las )uer*as de la naturale*a ocasionan m,ltiples desastres en el -m"ito mundial' de"ido a (ue

sus mecanismos de orien son muy di)!ciles de neutrali*ar como ocurre con los terremotos'

tsunamis ?maremotosB' erupciones &olc-nicas y +uracanes% Las podemos cateori*ar en

Te"&ni"as.Sismos' tsunamis' &olcanes%

ir$me&e$r$#)i"$s.Fen#meno del Paci)ico' +uracanes' etc%

Bi$#)i"$s.Epidemias' plaas%

Amena*as An&ri"as.

Son las ocasionadas por la inter&enci#n del +om"re en la naturale*a y el desarrollotecnol#ico' pueden ser oriinados intencionalmentepor el +om"re' por imprevisin# por

fallas de carcter tcnico% Las podemos cateori*ar en

Te"n$#)i"as: E.plosiones' incendios' accidentes' de)orestaci#n' contaminaci#n'

Colapsos estructurales%

S$"i$$r)ani*a&i3as: Con)lictos armados' terrorismo' .eno)o"ia' despla*amiento

)or*ado de la po"laci#n' inseuridad' etc%

S$"i$na&ura#es:Son a(uellas causadas por la interacci#n de los e&entos naturales y el

impacto de la acti&idad +umana en el medio%

E$emplo Inundaciones' desli*amientos y se(u!as%

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TIP%S DE E&ER'ENCIA

Las emerencias (ue se presentan en los centros de salud se pueden clasi)icar de la siuiente

manera

a2 Emergencias E1ternas0

Son las eneradas ya sea por amena*as antr#picas o naturales (ue a)ectan la comunidad y (ue

demandan la inter&enci#n oportuna y e)ica* de las Instituciones de Salud' con el )in de

disminuir su impacto y sus consecuencias a corto y mediano pla*o%

"2 Emergencias Internas0

Son eneradas por amena*as antr#picas # naturales (ue dependiendo de la &ulnera"ilidad de

la instituci#n pueden ocasionar da;os o p/rdidas en la instituci#n de salud' los pacientes y5o el

personal de la misma% Dentro de los aspectos a considerar de"emos tener en cuenta La

&ulnera"ilidad estructural y no estructural de la instituci#n' las condiciones "iosanitarias y las

condiciones de seuridad +umana%

c2 Emergencias Institucionales0

Son causadas por situaciones de orien socio orani*ati&o o normati&o (ue eneran

alteraci#n del desempe;o de la instituci#n en su )unci#n de ser&icio p,"lico esencial% Dentro

de ellas podemos citar los con)lictos la"orales' so"recupo institucional o situaciones

especiales como el inreso de )uncionarios p,"licos # personas (ue re(uieran un alto ni&el de

seuridad ?Diputados' Reclusos' etc%B

ESTAD%S DE A#ERTA

Las alertas son estados relacionados con la ocurrencia inminente de una situaci#n de

emerencia' (ue le permiten a (uienes las reci"en' tomar todas las pre&isiones necesarias para

actuar adecuadamente' una &e* (ue los e)ectos de esta emerencia sean e&identes% Para el

caso de los esta"lecimientos de salud se considerar-n los siuientes estados de alerta ante

emerencias

Alerta +erde0Es in)ormati&a' el personal (ue se encuentra la"orando en )orma

rutinaria en el centro se orani*a para atender una posi"le emerencia' el resto de

)uncionarios (ue se encuentran )uera del Centro M/dico permanecen atentos a unposi"le llamado de re)uer*o%

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Alerta Amarilla0Es orani*ati&a' el centro cuenta con todos los recursos e.istentes

listos y preparados' pero a,n no se +a iniciado la Atenci#n de las F!ctimas de la

Emerencia o Desastre% El resto de )uncionarios (ue se encuentran )uera del Centro

M/dico permanecen listos y preparados para un posi"le llamado de re)uer*o%

Alerta Ro3a0Es de reacci#n' se inicia una &e* se esta"lece la demanda de asistencia a

ra!* de la Emerencia o Desastre% Puede ir precedida de las anteriores o "ien iniciarse

directamente%

A#AR&A

Se de)inen las alarmas como el a&iso o se;al (ue se da para (ue se sian instrucciones

espec!)icas' de"ido a la presencia real o inminente de un e&ento peliroso% En alunos luares

se utili*an se;ales sonoras o de lu* (ue se emiten para (ue se adopten instrucciones

preesta"lecidas de emerencia o para indicar el desalo$o o e&acuaci#n inmediata de una *ona

de peliro%

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%R'ANI-ACIN INSTIT$CI%NA# ANTE E&ER'ENCIAS

A) &ARC% #E'A#

La Ca$a Costarricense de Seuro Social est- &inculada a la preparaci#n y respuesta ante

Emerencias y Desastres' por al menos los siuientes mandatos

% Ley 2>66' creaci#n del Sistema H

3% Ley 1011' creaci#n de la Comisi#n Nacional de Emerencias

=% Pol!tica Institucional 9ospital Seuro apro"ada por unta Directi&a el 6 de $ulio del

3446 en sesi#n NJ 146H' con &inculado en su totalidad e incluyendo la preparaci#n yrespuesta en su lineamiento >' (ue indica Fortalecer los preparativos para

emergencias y desastres en los servicios de salud, con cinco estrateias%

0% Decreto E$ecuti&o NJ =0231S con el Relamento General para el Otoramiento de

Permisos de 8uncionamiento del Ministerio De Salud' re&isar cap!tulo III y ane.o >

?Gaceta 4H54H541B%

>% Pol4tica para la %rganiacin de la Respuesta a Emergencias y Desastres de la

C%C%S%S% sesi#n de unta K10== del 3> de mar*o del 344

Otra leislaci#n (ue puede se de utilidad en el tema' es

6% LE440' Ley de Construcciones' C8IA%

2% LE432' Relamento de Construcciones' C8IA%

1% Ley NJ 1331 del Cuerpo de :om"eros del Instituto Nacional de Seuros%

H% LE33' Manual de disposiciones t/cnicas enerales al relamento so"re seuridad

+umana y protecci#n contra incendios' INS:om"eros%

4% Los C#dios de 8ueo de la Asociaci#n Nacional de Protecci#n contra el 8ueo'

N8PA por sus silas en inl/s%

% LE446' Ley General de Salud' Ministerio de Salud%

3% @Prorama de Seuridad en Incendios para las edi)icaciones (ue utili*a la CCSS

apro"ado en el Art!culo N3 de la sesi#n de unta Directi&a N 16> del 4> de ulio

del 3442%

=% Relamentos y normati&a t/cnica Institucional

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Por considerarlo rele&ante y &inculante a este documento se transcri"en alunos art!culos de

leyes' decretos y acuerdos de la unta Directi&a

#ey 5677 de creacin del Sistema de Emergencias 89:9:; indica en su Art!culo 0 (ue laCCSS es parte de la Comisi#n Coordinadora' m-.imo #rano del Sistema' y en el Art!culo 6'

(ue la instituci#n de"e crear unidades de apoyo para dar respuesta a emerencias%#a #ey Nacional de Emergencias y Pre== ' donde se crea elSistema Nacional de Gesti#n del Rieso el cual es diriida por la Comisi#n Nacional dePre&enci#n de Riesos y Atenci#n de Emerencias ?CNEB' e indica e.presamente

Ar&("u#$ 4, Sis&ema na"i$na# e )es&in e# ries)$. Constityase el istema !acional de "estin del #iesgo,entendido como la articulacin integral, organi$ada, coordinada y armnica de los rganos, las estructuras,

las relaciones funcionales, los mtodos, los procedimientos y los recursos de todas las instituciones del

Estado, procurando la participacin de todo el sector privado y la sociedad civil organi$ada%

Su prop#sito es la promoci#n y e$ecuci#n de los lineamientos de pol!tica p,"lica (ue permitentanto al Estado costarricense como a los distintos sectores de la acti&idad nacional' incorporarel concepto de esti#n del rieso como e$e trans&ersal de la plani)icaci#n y de las pr-cticas deldesarrollo%

Ar&i"u#$ 5,C$$rina"in ara #a )es&in e# ries)$ 6 a&en"in e emer)en"ias. El istema !acional de"estin del #iesgo se estructura por medio de las instancias de coordinacin. %a &dministracin central, la

&dministracin Pblica descentrali$ada del Estado, los gobiernos locales, el sector privado y la sociedad

civil organi$ada, en cumplimiento del principio de coordinacin, se integrarn a las estructuras tcnicas u

operativas 'ue conforme la Comisin, segn los alcances del art(culo siguiente) sin embargo, la Comisin

estar facultada para conformar otras instancias de coordinacin, de acuerdo con los alcances del Plan

!acional de "estin del #iesgo y sus programas.

Ar&("u#$ 10,Ins&an"ias e "$$rina"in,%as instancias de coordinacin son las siguientes:

a* ectoriales + nstitucional

C$mi&7s Se"&$ria#es e Ges&in e# Ries)$: nstancias de coordinacin de los sectores 'ue conforman laestructura sectorial del Estado Costarricense, integrado por representantes de las instituciones 'ue los

conforman, nombrados por los -erarcas mimos de cada una de ellas. on coordinados por el

representante de la institucin rectora.

C$mi&7s Ins&i&u"i$na#es ara #a Ges&in e# Ries)$: nstancias de coordinacin interna de cada una de lasinstituciones de la &dministracin Central, la &dministracin Pblica /escentrali$ada del Estado, los

"obiernos %ocales y el sector privado. 0rgani$an y planifican internamente las acciones de preparacin y

atencin de emergencias, segn su mbito de competencia y con apego a la planificacin sectorial.

b* 1cnico + 0perativas

Cen&r$ e Oera"i$nes e Emer)en"ia: El Centro de 0peraciones de Emergencia 2C0E* es la instanciapermanente de coordinacin, adscrita a la Comisin) rene en el nivel nacional todas las instituciones

pblicas y los organismos no gubernamentales 'ue traba-an en la fase de primera respuesta a la

emergencia. u responsabilidad es preparar y e-ecutar, mediante procedimientos preestablecidos, labores

coordinadas de primera respuesta ante situaciones de emergencia. Constituyen este Centro representantes

designados por el mimo -erarca de cada institucin 'ue e-er$an al menos cargos con un nivel de

direccin. %a coordinacin del C0E la e-erce un funcionario de la Comisin con un cargo igual al de los

dems representantes.

C$mi&7s Ases$res T7"ni"$s: E'uipos tcnicos interdisciplinarios conformados por especialistas yorgani$ados segn reas temticas afines) asesoran a la Comisin, al C0E y a las dems instancias de

coordinacin del istema !acional de "estin del #iesgo, en los temas espec(ficos de su competencia. us

criterios se definen como de carcter especiali$ado, tcnico y cient(fico y constituyen la base para la tomade decisiones en la prevencin y atencin de emergencias.

c* #egional + 3unicipal

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C$mi&7s Re)i$na#es% Muni"ia#es 6 C$muna#es e Emer)en"ia: nstancias permanentes de coordinacin enlos niveles regional, municipal y comunal. Por medio de ellos, la Comisin cumple su funcin de

coordinacin de las instituciones pblicas, privadas, organismos no gubernamentales y la sociedad civil,

'ue traba-an en la atencin de emergencias o desastres. e integran con la representacin institucional o

sectorial de los funcionarios con mayor autoridad en el nivel correspondiente. %as organi$aciones no

gubernamentales, las privadas, las locales y comunales, definirn su representacin por medio de la

autoridad interna de cada una de ellas.

En el caso de los comits municipales, la coordinacin se reali$ar por medio de los alcaldes o de su

representante, en los cuales recae, en primera instancia, la responsabilidad de coordinar con las

instituciones las situaciones 'ue se presenten en el mbito de su competencia legal.

%os comits regionales, municipales y comunales, ba-o la declaratoria de emergencia y la direccin de la

comisin, podrn usar para el cumplimiento de sus responsabilidades, los recursos asignados por la

Comisin. %a participacin de los funcionarios pblicos en dic4os comits deber considerarse parte de sus

responsabilidades ordinarias.

%a 5unta /irectiva de la Comisin deber reglamentar el funcionamiento de estos Comits en un pla$o de

tres meses contados a partir de la publicacin de esta %ey.

La idea de presentar el art!culo anterior es e.poner la ran cantidad de instancias decoordinaci#n (ue con)orman el Sistema' en las cuales la CCSS participa de di&ersas )ormas ycon &arios per)iles )uncionales% Lo cual demuestra la importancia de mantener un alto ni&el decomunicaci#n entre los ni&eles locales' reionales y nacionales de la CCSS en este importantetema%

Ar&i"u#$ 12,Preara&i3$s ara emer)en"ias en "en&r$s e &ra-a8$ 6 si&i$s e a9#uen"ia masi3a eers$nas. %os patronos o sus representantes, los responsables de los centros de traba-o o las personas,f(sicas o -ur(dicas, responsables de actos en sitios de afluencia masiva de personas, establecern un plan de

prevencin y atencin de emergencias, 'ue considere la definicin de una estructura de coordinacin

interna y los procedimientos correspondientes. %os alcances de los planes de prevencin y atencin de

emergencia sern definidos, mediante decreto e-ecutivo, con las dems instancias del Estado responsables

de otorgar permisos de funcionamiento y acreditacin de este tipo de instalaciones y planes. Este art(culo esretomado por el 3inisterio de alud en el /ecreto E-ecutivo !6 789; donde en el alcance !o. 77, &neo !6 ? =#e'uerimiento de Planes> se establece la

"u(a para la elaboracin de los Planes de Emergencia en centros de traba-o y sitios de afluencia masiva de

personas.

Es importante destacar el Cap!tulo IF de la ley 1011' so"re la ineludi"le responsa"ilidad del

sector p,"lico en el tema

Ar&("u#$ 2:, Res$nsa-i#ia es&a&a#. Es responsabilidad del Estado costarricense prevenir los desastres)por ello, todas las instituciones estarn obligadas a considerar en sus programas los conceptos de riesgo y

desastre e incluir las medidas de gestin ordinaria 'ue les sean propias y oportunas para evitar su

manifestacin, promoviendo una cultura 'ue tienda a reducirlos.

Ar&("u#$ 24, C$$rina"in. %as instituciones pblicas debern coordinar con la Comisin sus programas yactividades de prevencin, considerndolos como un proceso de pol(tica pblica 'ue deber operar en

forma permanente y sostenida, con el enfo'ue sistmico y del Plan !acional de "estin del #iesgo

Ar&("u#$ 2;, Presuues&a"in. En los presupuestos de cada institucin pblica, deber incluirse laasignacin de recursos para el control del riesgo de los desastres, considerando la prevencin como un

concepto af(n con las prcticas de desarrollo 'ue se promueven y reali$an.

0526


15/76


() ESTR$CT$RA INSTIT$CI%NA# EN CAS% DE DESASTRES

La estructura orani*ati&a es"o*ada en la r-)ica in)erior pretende

% 7ue la respuesta se d/ en )orma escalonada' es decir (ue los ni&eles superiores

se acti&en se,n necesidad%

3% 7ue la respuesta )undamental est/ en el ni&el local y por ende se de"e

)ortalecer ese ni&el como la respuesta m-s oportuna (ue tienen las &!ctimas de

un desastre%

=% Disponer de los recursos se,n necesidad y )uncionar como RED y optimi*ar

los recursos%

%IGURA 1. SECUENCIA DE ACTIVACION DE LOS SISTEMA DE RESPUESTA

>526

Secuencia de Activacin.


16/76


La orani*aci#n interna recomendada para cada una de las dependencias y ni&eles'

DURANTE la atenci#n a una Emerencia o Desastre' procura arear entre otras cosas

)le.i"ilidad' uni)ormidad y alcance de control a la orani*aci#n pree.istente para asuntos

ordinarios% Posee elementos de los (ue se conoce en la atenci#n pre+ospitalaria como

istema de Comando de ncidentes?SCIB' adaptado a la orani*aci#n institucional &iente

incorporando los elementos (ue son cr!ticos tanto en el desempe;o como en la orani*aci#n%

Se conser&a las estructuras &ientes de la CCSS%

El o"$eti&o es tener un sistema de respuesta a emerencias de la CCSS (ue sea de aplicaci#n

eneral cuando +ay &ictimas masi&as%

TER&IN%#%'.A C%&?N A $TI#I-AR0

Alcance de control n,mero de individuos 'ue una persona puede tener a cargo

con efectividad% En el C cinco personas por cada coordinador o $e)e es el

n,mero #ptimo% ?=2B

%rganiacin modular0 permite(ue las posiciones de tra"a$o puedan arearse

?e.pansi#nB o (uitarse ?contracci#nB con )acilidad%

Centro de Coordinacin de la Emergencia @CC%20 8uncionalmente' y su misi#n

"-sica' es ser luar donde se toman las principales decisiones' "asadas en la

comunicaci#n interada y la e&aluaci#n oportuna de los recursos' los da;os y las

necesidades 8!sicamente constituye un luar de reuni#n con accesi"ilidad interna y

e.terna' )acilidades para la comunicaci#n tele)#nica' )a.' Internet' tele&isi#n y

radiocomunicaci#n% Es un concepto "-sico (ue se amplia en apartados siuientes%

Puesto de &ando0identi)ica el sitio )!sico y )uncional' para toma de decisiones en

la escena o luar del e&ento' pero para e)ectos de este documento' ser- utili*ado

solo en las "riadas operati&as y los e(uipos e.ternos de primera respuesta%

6526


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C) E# &%DE#% DE 'ESTIN DE CRISIS

Constituye un es(uema te#rico (ue permite interrelacionar los elementos del esta"lecimiento'

(ue de"en participar en la atenci#n de una emerencia o desastre' con el o"$eti&o de

esta"lecer las relaciones entre ellos' para (ue se interen de manera e)iciente durantesituaciones de crisis internas y5o e.ternas al centro% El Modelo de Mane$o de Crisis se

diarama a continuaci#n

%IGURA 2. MODELO DE GESTION DE CRISIS

El modelo tiene tres puntos de apoyo Un sistema orani*ati&o de respuesta (ue tiene unaestructura en cada centro' se "asa un planeamiento pre&io de la respuesta ?planB' y (ue tiene

dos +erramientas m-s (ue est-n en proceso de desarrollo% El EDAN +ospitalario r-pido' y un

sistema in)orm-tico de mane$o de emerencias desastres y una simulaci#n &irtual% Un

seundo punto son las :riadas' como e(uipos t/cnicos de apoyo y el tercero es el Comit/

de Emerencias' como el ente (ue lle&a a ca"o el tra"a$o de redacci#n e implementaci#n del

plan' las capacitaciones' coordinaciones necesarias para el )uncionamiento del plan y (ue en

la emerencia se con&ierte en el e(uipo asesor del CCO%

2526


18/76


D) CENTR% C%%RDINAD%R DE %PERACI%NES

El Centro Coordinador de %peraciones @CC%2 del esta"lecimiento de salud es la entidad

orani*ati&a )undamental en el sistema de respuesta o mane$o y control' de situaciones de

emerencia y desastre desencadenadas por amena*as e.ternas y5o internas% E.isten tres

ni&eles

% CCO local o del centro de salud se +ospital' cl!nica' -rea de salud o E:AIS

3% CCO Reional (ue corresponde a la reiones C+orotea' 9uetar Norte' 9uetar

Atl-ntica' Paci)ico Central' :runca' Central Sur y Central Norte% Para +ospitales

nacionales no e.iste una rei#n pero e.istir- un plan metropolitano%

=% CCEI ?Centro Coordinador de Emergencias Institucionales2 con la misma misi#n'

pero con di)erenciaci#n del nom"re para reconocer su ni&el m-.imo de orani*aci#n

inter erencial' Presidencia y de unta Directi&a% las Gerencias tiene su CCO pero (ue

)unciona como estructuras adscritas al CCEI de apoyo a cada Gerencia%

%IGURA &. MODELO DE OPERACIONES DE LOS CENTROS COORDINADORESDE EMERGENCIA GERENCIALES , SU RELACION CON CENTRO

COORDINADOR DE EMERGENCIAS INSTITUCIONALES

1526


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En el es(uema siuiente se muestra c#mo se estructura e interrelacionan los CCO en la cadena

de respuesta

%IGURA ). MODELO DE OPERACIONES DE LOS CENTROS COORDINADORESDE EMERGENCIA GERENCIALES CON LOS NIVELES REGIONAL , LOCAL

H526


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E) C%&IT INSTIT$CI%NA# DE E&ER'ENCIA @CIE2

Es un e(uipo de tra"a$o para apoyo a los preparati&os y la respuesta misma' ante emerencias

y desastres del esta"lecimiento' desinados por la Direcci#n M/dica de con)ormaci#n

multidisciplinaria y representati&a de los tomadores de decisiones%

Las )unciones m-s importantes son

% Los preparati&os ante desastres' incluyendo esto la ela"oraci#n y actuali*aci#n del

documento @Plan

3% La di&ulaci#n' implementaci#n y la coordinaci#n de capacitaciones' proramaci#n

de e$ercicios de simulaci#n y simulacros

=% La identi)icaci#n y actuali*aci#n del dian#stico del rieso' y

0% Las coordinaciones institucionales e interinstitucionales' o con orani*aciones no

u"ernamentales' (ue de"an reali*arse antes de un e&entual suceso' y (ue permitan

con)irmar o de)inir un procedimiento (ue de"a incluirse en el Plan para una me$or

respuesta%

En la medida (ue el CIE incluya )uncionarios en puestos de e)atura' tam"i/n estar-

mayormente in&olucrada en la toma de decisiones% En cual(uier caso' siempre de"er-

contarse con un representante de la CIE en el Centro Coordinador de Operaciones%

El centro mismo de)inir- el tama;o de su Comisi#n de Emerencias' sin em"aro se re(uiere

contar al menos con

Coordinador5a y su"coordinador5a

Secretario5a

= &ocales (ue suplir-n los puestos anteriores en caso necesario

coordinador de "riadas

Otros )uncionarios (ue representen o lideren rupos espec!)icos de coordinaci#n o tra"a$o'

por e$emplo en capacitaci#n' en salud ocupacional' en in)ecciones intra+ospitalaria' en

epidemioloia' etc%

34526


21/76


B) (RI'ADAS DE E&ER'ENCIA

Las "riadas son rupos de atenci#n inmediata de e&entos internos' tanto en el -rea de

pre&enci#n y com"ate de incendios' como en e&acuaci#n y primeros au.ilios% En ocasiones

apoyan el orden y lo!stica de la atenci#n de e&entos e.ternos%

Las responsa"ilidades y )unciones de los "riadistas se pueden consultar ampliamente en el

relamento respecti&o% El listado tele)#nico para contacto de"e incluirse en el Plan de

Emerencias%

3526


22/76


') P#AN INSTIT$CI%NA# DE E&ER'ENCIAS)

El PLAN INSTITUCIONAL DE EMERGENCIAS DEL ESTA:LECIMIENTO de"e ser

considerado como un instrumento operati&o y no como un documento para cumplimiento de

un re(uisito%

El Plan es la +erramientas operati&a m-s importante en la respuesta ante Emerencias y

Desastres y de"e dise;arse de )orma tal' (ue las personas (ue lo utilicen puedan +acerlo

)-cilmente' comprender sus conceptos y lo m-s rele&ante' ser ,til para la toma de decisiones

durante las crisis% De)ine la manera m-s adecuada y )acti"le de +acer las cosas durante una

emerencia o desastre y constituye uno de los pilares del MODELO DE MANEO DE

CRISIS%

Los o"$eti&os del plan pueden &ariar se,n el a&ance en la preparaci#n para desastres de la

unidad' pero en eneral se espera (ue cumpla con los siuientes

%(*ETI+%S DE# P#AN

% Esta"lecer las acciones m!nimas a desarrollar por los )uncionarios y5o los ser&icios' ante

el impacto de una emerencia o desastre%

3% De)inir las responsa"ilidades y procedimientos "-sicos a seuir por esta"lecimiento en

caso de una emerencia o desastre%

=% Esta"lecer la codi)icaci#n' los procesos de comunicaci#n y pautas de acci#n' (ue ser-n

utili*ados en el esta"lecimiento en caso de emerencias y desastres%

0% 8acilitar el mane$o de in)ormaci#n y orani*aci#n para la respuesta ante emerencias y

desastres' a los tomadores de decisiones del esta"lecimiento%

>% 8acilitar la interaci#n de los conceptos de per)il de amena*as' +ospital seuro'

orani*aci#n institucional de la CCSS y planes de acci#n' en las acciones de preparaci#n y

respuesta ante emerencias y desastres%

33526


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C%&P%NENTES DE# P#AN

Para e)ecto del presente )ormato' se +a recomendado la siuiente orani*aci#n de la

in)ormaci#n

O8ICIO O NOTA O8ICIAL DE AFAL DEL DOCUMENTO Se incluye un )ormato e$emplo' (ue puede ser utili*ado%

INTRODUCCION5PRESENTACION

De"e procurarse (ue no sea mayor a una p-ina% Puede incluir un detalle de

antecedentes de e&entos en la *ona' $usti)icaci#n de la preparaci#n antedesastres # recomendaciones de su uso%

O:ETIFOS DEL PLAN

Los (ue el centro determine% De"en incluir los anotados pre&iamente o los (ueel centro determine si ya dic+a recomendaci#n se +a cumplido

IDENTI8ICACION GENERAL DEL CENTRO

Corresponde al cuadro % del apartado de in)raestructura y recursos

PLAN OPERATIFO

Es la parte medular del documento y su contenido se desarrolla m-s

ampliamente en el apartado respecti&o%

Incluye la lista eneral para contactos tele)#nicos

PROCEDIMIENTOS O TARETAS DE ACCION

De"en incluirse los documentos ela"orados y pro"ados% 8acilitar-n la mayor!a

de procesos% Para e)ectos de la &ersi#n 344 del documento este )asc!culopuede utili*arse u omitirse' se,n el desarrollo (ue se lore del 8asc!culo I sinem"aro' es importante su implementaci#n a lo laro de las di)erentes&ersiones y actuali*aciones (ue tendr- el documento' por(ue permite

condensar in)ormaci#n rele&ante' en material para consulta )-cil y r-pida' y)acilita la e&aluaci#n%

IN8RAESTRUCTURA RECURSOS

Corresponde al dian#stico situacional (ue ya e.ist!a en la &ersi#n anterior del

documento% De"e actuali*arse al menos a octu"re de cada a;o% Se dispone delas ta"las en )ormato de E.cel%

ANEOS

Los (ue el centro determine (ue podr!an ser re(ueridos durante la atenci#n deun e&ento% No se re(uiere (ue sean iuales a los de esta u!a%

3=526


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AVAL DEL DOCUMENTO


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) P#AN %PERATI+%

El plan operati&o del centro es la parte esencial del documento Plan nstitucional de

Emergencias% Presenta en )orma te.tual' ra)ica o es(uem-tica' las acciones "-sicas (ueser-n implementadas en el esta"lecimiento' en caso de una emerencia' desastres' o una alerta

temprana por cual(uier e&ento (ue pueda a)ectar las instalaciones' los e(uipo' las personas o

la )uncionalidad del esta"lecimiento%

Para e)ecto del presente )ormato' se +a recomendado la siuiente orani*aci#n de la

in)ormaci#n

%% Acti&aci#n 5 noti)icaci#n

%3% Declaratoria%=% Cadena de llamadas%0% C#dios de emerencia%> Centro Coordinador de Emerencias%6 Listado de Contactos%2 Plan por emerencias e.ternas

a% Cadena de llamadas"% Atenci#n de &ictimasc% Acti&aci#n del CCO

%1 Plan de Emerencias internasa% Noti)icaci#n

"% Acciones eneralesc% Acti&aci#n del CCOd% Contactos

%H Planes por ser&icios%4% Plan de mo&ili*aci#n% Plan "riadas

La siuiente secci#n se presenta en dos columnas' a la i*(uierda aparecen de)iniciones

t/cnicas y las recomendaciones de )ormato o ela"oraci#n' mientras a la derec+a se anotan

alunos e$emplos% Am"os casos representan una u!a para ela"oraci#n de su propio

documento% La columna i*(uierda puede utili*arse en su plan%

3>526


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ACTI+ACI%N N%TIBICACI%N

Es el procedimiento mediante el cualacti&amos la cadena de acciones (ueinicia la respuesta para control dele&ento%

Puede indicarlo te.tualmente' comomuestra la columna derec+a' o medianteun aloritmo como el e$emplo siuiente

Mensa$es adicionales espec!)icos

:):) ACTI+ACI%N N%TIBICACI%N

Si un usuario presencia una situaci#n de emerencia se

diriir- a y se le in)ormar- de /steprocedimiento por medio de

3Cual(uier )uncionario (ue sea in)ormado por un usuario opresencie una situaci#n de emerencia llamar- al n,mero opersona se,n sea +orarioreular o no reular%

= El encarado de reci"ir la llamada recopilar- lain)ormaci#n importante del incidente?FER IN8ORMACIN :ASICA DEL PRIMER CONTACTOB%

Nom"re del in)ormante

Luar desde donde llama

U"icaci#n e.acta luar de la emerencia

Cu-l es la situaci#n (ue se est- presentando

N,mero estimado de a)ectados

Tipo de lesi#n

Riesos en la escena de la emerencia

0 Una &e* recopilada la in)ormaci#n inicial de laemerencia' se noti)ica a ?+orarioreular B # ?+orario no reular B%

Adem-s se &eri)icar- si se +a llamado al H o aloranismo e.tra+ospitalario (ue corresponda' de lo contrarioreali*ar- la llamada inmediatamente una &e* recopilada lain)ormaci#n antes anotada%

36526


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DEC#ARAT%RIA

Es el procedimiento para comunicar a

todo el esta"lecimiento el estado omanitud del estado de emerencias'con el )in de (ue se desarrollen lasacciones (ue cada rupo de tra"a$o +a

preesta"lecido para ese )in%

:)) DEC#ARAT%RIA

Una &e* noti)icada la situaci#n' la persona encarada de

acti&ar el Plan Operati&o para EmerenciasInternas5E.ternas ser-

orario regular 0'en su ausencia orario no regular 0'en su ausencia

37uien +ace la declaratoria de acti&aci#n del plan de"er-ordenar la emisi#n de la alarma respecti&a por medio de


CADENA DE ##A&ADAS

Especi)ica las personas (ue de"en sernoti)icadas

El listado tele)#nico de"e estar incluidoen el Plan%

:)F) CADENA DE ##A&ADAS

Una &e* noti)icada la situaci#n' la persona encarada deacti&ar el Plan Operati&o para Emerencias Internas ser-


37uien +ace la declaratoria de acti&aci#n del plan de"er-ordenar la emisi#n de la alarma respecti&a por medio de

orario regular 0'en su ausencia orario no regular 0'

en su ausencia

=% El )uncionario responsa"le de iniciar la cadena de llamadasser-


CDIGOS DE E&ER'ENCIA :)>) C%DI'%S DE E&ER'ENCIA

32526

La cadena de llamadas debe incluir a losfuncionarios que son considerados clave

para el manejo de emergencias delestablecimiento.


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Con el )in de uni)ormar la codi)icaci#n deemerencias y desastres utili*ada por nuestrainstituci#n' se +an esta"lecido los siuientesc#dios

Los cdigos utilizados para emergencias ydesastres, deben ser de dominio de todo el

personal, pero NO de los pacientes. Ya quesu objeto es permitir a los funcionariosorganizar sus acciones sin sobre alarma delas otras personas.

Una de las acciones principales delpersonal es la orientacin del resto deusuarios de los establecimientos.

Si el esta"lecimiento cuenta de pre&io con suspropios c#dios y ya +a in&ertido en lase;ali*aci#n respecti&a' puede conser&arlos+asta nue&as ad(uisiciones de la rotulaci#n%

En caso de (ue una unidad re(uiera arearun tipo de e&ento relacionado con su

particular dian#stico de amena*as' puedeadicionarlo%

% Se asinan los siuientes c#dios a situacionesde emerencia espec!)icas% Estos c#dios seutili*ar-n para una noti)icaci#n r-pida de laalerta a los )uncionarios%

INCENDIO

FIOLENCIA

ALERTAS TEMPRANAS

:OM:A

EFACUACION

OTRAS

3% El ?losB encarado?sB de la noti)icaci#n de /stos

ser- ?nBorario regular 0'en su ausencia orario no regular 0'en su ausencia

=% La noti)icaci#n ser- a tra&/s deorario regular 0'en su ausencia orario no regular 0'en su ausencia

31526


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CENTR% C%%RDINAD%R DE%PERACI%NES @CC%2

El CC%representa el m-.imo ni&el en

la escala de toma de decisiones de los

esta"lecimientos de salud durante este

tipo de e&entualidades y es el

oranismo de enlace de la red

+ospitalaria con los ni&eles reional y

nacional' en el mane$o institucional deemerencias

:)6) CENTR% C%%RDINAD%R DE

%PERACI%NES

DIRECTOR GENERAL ?coordinador5aB

ADMINISTRADOR5A

E8ATURAS MEDICAS O COORDINADORES DE

SERFICIOS E:AIS

E8ATURAS ADMINISTRATIFAS

PERSONAL DE APOO

Una &e* esta"lecida la recomendaci#n de acti&aci#n del CCO' el Director M/dico desina los

correspondientes encarados o coordinadores de -reas de tra"a$o% El CC%representa el m-.imo

ni&el en la escala de toma de decisiones de los esta"lecimientos de salud durante la respuesta

a un e&ento' y es el enlace de la red +ospitalaria con los ni&eles reional y nacional' en el

mane$o Institucional de Emerencias% Est- con)ormado por las m-.imas autoridades del

esta"lecimiento

3H526


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DIRECTOR GENERAL

ADMINISTRADOR

E8ATURAS O COORDINADORES DE SERFICIOS5E:AIS ?MEDICOS ADMINISTRATIFOSB

REPRESENTANTE DE COMISIN?ESB DE INTERQS PARA EL EFENTO

PERSONAL DE APOO LOGISTICO%

DIRECTORA DE EN8ERMERA

Las -reas de tra"a$o son "-sicamente 0 in)ormaci#n y comunicaciones' operaciones m/dicas'

operaciones administrati&as y operaciones de continuidad de los ser&icios% La )iura >muestra r-)icamente estas -reas%

%IGURA 5. AREAS DE TRABAJO CENTRO COORDINADOR DE OPERACIONES

Las )unciones "-sicas de cada -rea y del propio coordinador' pueden &ariar se,n se trate de

una emerencia interna o de una emerencia e.terna' ra*#n por la (ue dic+as )unciones se

detallan y ampl!an en los respecti&os apartados%

=4526


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:)7) C%NTACT%S

Como parte del plan de"e e.istir un reistro actuali*ado de las personas cla&e del centro de

salud u +ospital%

A) C%NTACT%S INSTIT$CI%NA#ES

NOMBRE DEL FUNCIONARIOPUESTO

TELEFONO

OFICINA DOMICILIO CELULAR OTRO

DIRECTOR

ADMINISTRADOR

JEFE/COORDINADOR DEEMEGENCIAS

JEFE DE ENFERMERIA

JEFE O COORD. DESERVICIO./COORDINADOR DEEBAIS #

COORDINADOR COMISIONEMERGENCIAS

COORDINADOR DEBRIGADAS

JEFE DE ESCUADRA DEBRIGADA1

JEFE DE ESCUADRA DEBRIGADA2

JEFE MANTENIMIENTO

ENCARGADO DEEPIDEMIOLOGIA

OTROS

DE OTROS CENTROS CCSSTELEFONO


DIRECTOR REGIONAL

COORDINADOR REGIONALDESASTRES

OTRO REPRESENTANTEREGIONAL DE DESASTRES

ENCARGADO REGIONAL DEEPIDEMIOLOGIA

CLINICA XXX

FACILITADOR PIE

OTROS

=526


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() #ISTAD% DE &IE&(R%S DE C%&ISI%N DE E&ER'ENCIAS G(RI'ADISTAS

C) C%NTACT%S %TRAS INSTIT$CI%NES

NOMBRE DE LA PERSONA U OFICINA INSTITUCIONTELEFONO


CRUZ ROJA

BOMBEROS

FUERZA PUBLICA

TRANSITO

COM. LOCALEMERGENCIAS

CNE

ICE-TEL

ICE-ELEC OCOOPERAT

ACUEDUCTOS

PANI

NAVAL

AEROPUERTO

GASES MEDICOS

EMPRESA GAS

DE TRANSPORTE, DE ALGUN INSUMO, ETC EMPRESAS ???

LIDER COMUNAL

ETC

=3526

FUNCIONARIOPUESTO O SERVICIO

DE TRABAJOTELEFONO

TRABAJO DOMICILIO CELULAR OTRO


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:)5 P#AN PARA E&ER'ENCIAS EHTERNAS

El Plan para Emerencias E.ternas considera las situaciones con e&entos e.ternos (ue puedan

oriinar un incremento en la demanda de la prestaci#n de ser&icios' so"repasando la capacidadoperati&a del esta"lecimiento en un momento dado' con o sin a)ectaci#n del Centro de Salud%

Alunos e&entos internos' o los e&entos mi.tos' tam"i/n pueden lle&ar a la acti&aci#n de este

plan%

En la mayor parte de las ocasiones' estos e&entos ser-n noti)icados por aluno de los siuientes

medios

Cru* Ro$a &!a tele)#nica o radial

Cru* Ro$a por in)ormaci#n directa' al inresar con al,n paciente

Comunicaciones institucionales &!a radio o tel/)ono

Comunicaci#n radial o tele)#nica de otro centro de atenci#n o la CNE

Prensa' rumores

Otros

La acti&aci#n' con)irmaci#n' declaratoria y de)inici#n del ni&el de alerta' en caso de re(uerirse'

se reali*aran de la )orma descrita anteriormente% La cadena de llamadas para este tipo de e&ento'

ser- di)erente a la +a"itual y especi)ica para el apoyo en atenci#n masi&a de &ictimas' aun(ue

pueden coincidir en alunos )uncionarios cla&es (ue de"an ser alertados%

Alunas situaciones pueden ser a"ordadas inicialmente por el personal del ser&icio de

Urencias como un e&ento con m,ltiples &ictimas' sin so"repasar su capacidad resoluti&a sin

em"aro se,n su manitud' desarrollo o duraci#n' el control del e&ento puede e&entualmentere(uerir la acti&aci#n del presente plan%

La acti&aci#n del Plan para emerencias e.ternas' eneralmente implica la acti&aci#n paralela

del CCO.

==526


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B#$*%'RA&A DE ##A&ADAS A

B$NCI%NARI%S?Pre&ia autori*aci#n del CCOB

E$emplos de tar$etas de acci#n

a) CADENA DE ##A&ADAS

% La cadena de llamadas ser- acti&ada "a$o laautori*aci#n de?+orario reular B'

?+orario no reular B y laresponsa"ilidad de iniciar los llamados es de

") ATENCI%N DE +ICTI&AS

Las acciones espec!)icas de atenci#n de &!ctimas en el

ser&icio de urencias o la *ona desinada para esto' de"en

incluirse en tar$etas de acci#n' (ue pueden ser indi&iduales o

rupales' se,n cantidad o rele&ancia de dic+as acciones%

Una recomendaci#n es la reorani*aci#n del ser&icio por

-reas se,n cateor!a de pacientes

c) ACTI+ACI%N DE# CC%

Re&isar las recomendaciones anotadas' para el AREA DE

OPERACIONES MEDICAS%

=0526

INC#$IR EN TAR*ETAS #AS ACCI%NES A DESAR%##ARP%R E$IP%S DE AP%G% ESPECIA# C%&%0 PSIC%S%CIA#;

+I'I#ANCIA EPIDE&I%#'ICA; INB%R&ACIN P?(#ICA $%TR%S $E SEAN C%NSIDERAD%S P%R E# CENTR%)

#AS ACCI%NES A E*EC$TAR DE(EN INC#$IRSE C%&%TAR*ETAS DE ACCI%N

INC#$IR #%S PR%CEDI&IENT%S DE #AS PERS%NASN%TIBICADAS ANTE #A %C$RRENCIA DE $NA

E&ER'ENCIA EHTERNA) PRINCIPA#&ENTE *EBAT$RAS; GC%%RDINAR%RES G% RESP%NSA(#ES DE SER+ICI%S

CRITIC%S)

#AS ACCI%NES A E*EC$TAR DE(EN INC#$IRSE C%&%TAR*ETAS DE ACCI%N


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Las -reas )uncionales del CCO para emerencias e.ternas' se muestran en la )iura 6%

%IGURA 6. AREAS DE TRABAJO CENTRO COORDINADOR DE OPERACIONES PARA EMERGENCIASE*TERNAS

Este tipo de emerencias in&olucra primaria y prioritariamente al -rea de Operaciones Medicas'es por esto (ue el encarado del =rea /un"i$na# e Oera"i$nes M7i"as en Emer)en"ias

E>&ernas% de"e ser un )uncionario con ni&el de e)atura M/dica y pre)eri"lemente con

conocimientos del sistema de mane$o de emerencias institucional% Las principales )unciones

para el coordinador y las respecti&as -reas de tra"a$o' se enumeran a continuaci#n

B$NCI%NES DE# C%%RDINAD%R DE# CC% EN E&ER'ENCIAS EHTERNAS

In)ormar a la autoridad reional5institucional superior se,n corresponda%

Aseurarse (ue el -rea destinada para la instauraci#n del CCO se encuentre en #ptimas

condiciones en cuanto a disponi"ilidad de recursos y seuridad +umana ?Fer Ane.o IIIB%

Con&ocar a los miem"ros del CCO%

Desinar a los encarados de -reas' se,n lo preesta"lecido%

Liderar la toma de decisiones%

Dar seuimiento a las necesidades y el impacto de las decisiones tomadas% Aseurarse (ue se realicen in)ormes peri#dicos de situaci#n ?-rea de in)ormaci#n y

comunicacionesB%

=>526


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Solicitar el in)orme de Da;os y Necesidades ?EDANB eneral del centro ?al


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se,n corresponda% Tam"i/n se incluye la o las personas (ue mane$ar-n las &!as de

comunicaci#n ?tel/)ono radio internet etc%B% Para am"as )unciones las personas de"en ser

pre


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2 %PERACI%NES &DICAS

Encarado del -rea

El encarado es la o las personas desinadas por el Director M/dico para coordinar las acciones

(ue se lle&ar-n a ca"o para el control de la emerencia% De"e ser uno a m-s )uncionario con

ni&el de $e)atura m/dica y pre)eri"lemente con conocimientos del sistema de mane$o de

emerencias institucional y e.tra+ospitalario%

%IGURA !. COMPONENTE DE OPERACIONES MEDICAS

PRINCIPA#ES ACCI%NES &EDICAS 'ENERA#ES

Controlar la e&oluci#n de la situaci#n%

Fiilar (ue se cumplan las acciones esta"lecidas en el Plan de Emerencia%

Controlar la atenci#n de los pacientes en sitios cla&e como Emerencias' Salas de

Operaciones' +ospitali*aci#n' mane$o de camas y eresos' En)ermer!a y en eneral otros

ser&icios se,n la emerencia%

Controlar las salidas de pacientes esta"les para disponer de camas%

E$ecutar la orden para la Mo&ili*aci#n 9ospitalaria de Emerencia y el reinreso a las

instalaciones' emitida por el CCO%

Asinar o con&ocar los su"coordinadores se,n -reas necesarias o a)ectadas si )uera el caso%

Asinar o con&ocar su" coordinadores de acuerdo con la comple$idad de la emerencia y las

caracter!sticas del -rea ?sB a)ectada ?sB' se,n el criterio del coordinador del -rea%

Coordinar la instalaci#n de sitios transitorios de atenci#n o permanencia de pacientes%

=1526


39/76


Controlar y dar seuimiento a la emerencia con las $e)aturas m/dicas' su" coordinadores de

-reas ?si +an sido asinadosB y el puesto de mando%

Atender necesidades y pro"lemas no soluciona"les por las $e)aturas m/dicas%

Coordinar la atenci#n de a)ectados%

Coordinar el apoyo solicitado por el puesto o puestos de mando%

Coordinar con los puestos de mando e.ternos al +ospital ?e(uipos e.tra+ospitalariosB%

Otras (ue considere el centro%

Si se re(uiere' puede asinar su" coordinadores o @lideres (ue responden al o los

encarados de operaciones medicas' se u"ican en ciertas -reas cr!ticas o se,n demanda

como se ra)ica a continuaci#n%

Ela"orar in)ormes%

%REC%&ENDACI%NES PARA S$(9AREAS % SER+ICI%S ESPECIBIC%S

En +ospitali*aci#n por e$emplo' un su"coordinador o l!der por cada >4 a 44 camas

?+ospitali*aci#nB se encara de &elar por la "uena marc+a de la atenci#n de los pacientes

tales como' monitorear las disponi"ilidad de camas ' las necesidades de esa -rea'

interconsultas pendientes' o asuntos por resol&er' ailidad en el ereso e inreso' coordina

salida de menores' etc% En +ospitales pe(ue;os esta su"di&isi#n no ser- necesaria' en

+ospitales randes puede ser cual(uier m/dico de cual(uier especialidad dado (ue el

+ospital necesita con&ertirse en una sola unidad para el mane$o de las &!ctimas%

Un su"coordinador o l!der de apoyo al ser&icio de urencias% Corresponde al $e)e de

emerencias o sustituto y controla las operaciones en el ser&icio

Un su"coordinador o l!der para la sala de operaciones y recuperaci#n% Su rol es controlar y

priori*ar las ciru!as' &elar por las necesidades de insumos' recursos' mo&ili*aci#n' y por

los pacientes en recuperaci#n' puede necesitar e.pansi#n de recuperaci#n el cual de"e

coordinar con el CCO

Un su"coordinador de en)ermer!a (ue corresponde a la o las super&isoras de -rea%

Un su"coordinador o l!der para el -rea psicosocial

Un su"coordinador o l!der para mane$o de )allecidos%

=H526


40/76


F2 %PERACI%NES AD&INISTRATI+AS

Encarado del -rea

El encarado es la persona desinada por el Director M/dico para reali*ar los procesos

administrati&os de emerencia (ue sean re(ueridos% Se recomienda sea el Administrador o Su"

administrador del centro +ospitalario%

Las -reas administrati&as mas criticas en estado de emerencias son

%IGURA 9. COMPONENTE DE OPERACIONES ADMINISTRATIVAS

PRINCIPA#ES ACCI%NES 'ENERA#ES

Coordinar la E&aluaci#n de Da;os y Necesidades post impacto%

E&aluar y rescatar los e(uipos m/dicos%

Reparar y Re+a"ilitar los ser&icios suspendidos%

Redistri"uir a los )uncionarios de aseo +acia -reas cr!ticas%

Reali*ar contrataciones de emerencia%

Re)or*ar la &iilancia en el ser&icio de emerencias y -reas cr!ticas de acceso%

Priori*ar el aseo de -reas cr!ticas%

Soluciones al mane$o de desec+o

Disponer de mecanismo de dotaci#n de urencia para sol&entar las necesidadesidenti)icadas%

Mane$o administrati&o del recurso +umano%

04526


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Garanti*ar la o)erta insumos y suministros de emerencia

Coordinar necesidades de transporte%

Pro&eedur!a de insumos

Otras (ue considere el centro

REC%&ENDACI%NES PARA S$(9AREAS % SER+ICI%S ESPECIBIC%S

En realidad corresponde a las unidades e.istentes pero (ue tienen especial rol en estado de

emerencias%

Inenier!a de"e desarrollar procedimientos de e&aluaci#n e inter&enci#n para sus

di)erentes -reas' o"ra ci&il' talleres' casa de ma(uinas% etc% Tiene un rol preponderante enel an-lisis de da;os y determinaci#n del estado )uncional del +ospital%

Aseo y Fiilancia tienen un rol importante en aranti*ar al m-.imo posi"le la limpie*a

en especial a -reas cr!ticas' redistri"uci#n de recursos' mane$o de desec+os et casi como

aranti*ar la seuridad del centro' accesos y el )lu$o de am"ulancias y &e+!culos' control

de prensa' coordinaci#n con cuerpos uni)ormados?polic!a' polic!a de tr-nsito' "om"eros

etc%B%

El -rea de compras tiene un rol importante en ad(uisiciones de cuant!a &aria"le' de"entener dispuesto los mecanismos de compras de acuerdo a la ley ?Articulo = inciso

Relamento Ley Contrataci#n Administrati&aB%

Iualmente las otras -reas de"en tener su plan de acci#n%

0526


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>2 C%NTIN$IDAD DE #%S SER+ICI%

Encarado del -rea

El encarado es la persona desinada por el Director M/dico para aseurar la continuidad de los

ser&icios +ospitalarios rutinarios% De"e ser una persona con ni&el de $e)atura' como por e$emplo

el e)e de la Consulta E.terna' Patolo!a' Asistente de Direcci#n' etc%

%IGURA 10/ COMPONENTE DE OPERACIONES DECONTINUIDAD DE LOS SERVICIOS

Esta es una de las acti&idades m-s importantes del modelo de esti#n de crisis dado (ue al

contrario de otros centros de tra"a$o' un +ospital o un ser&icio de atenci#n de urencias de

cual(uier esta"lecimiento' de"e continuar su ser&icio reular aun durante la atenci#n de unaemerencia tanto interna como e.terna% Por lo tanto' continuidad de los ser&icios de"e ser &ista

como una acti&idad sustanti&a y trans&ersal a todas las acciones reali*adas durante la situaci#n

de crisis' cuyo o"$eti&o principal es el aseurar (ue los ser&icios cotidianos del centro puedan

seuir siendo prestados' puedan ser resta"lecidos lo antes posi"le'o puedan ser modi)icados de

manera (ue los usuarios de /stos' sean a)ectados lo menos posi"le%

PRINCIPA#ES ACCI%NES 'ENERA#ES

03526


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Dar seuimiento a la e&aluaci#n de da;os para la re+a"ilitaci#n de ser&icios interrumpidos o

a)ectados%

Iniciar acciones para la atenci#n de pacientes cr#nicos en un corto pla*o%

Reproramar los procedimientos (uir,ricos' dian#sticos etc%' o uso de recursos

adicionales para su pronta reali*aci#n%

Aseurar los respaldos de "ases de datos relacionados con la prestaci#n de ser&icios%

Gestionar la ad(uisici#n o reparaci#n del e(uipo da;ado y el uso de las p#li*as para la

pronta re+a"ilitaci#n de los ser&icios%

Aseurar la prestaci#n de ser&icios &itales%

Otras (ue considere el centro

0=526


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:)= P#AN DE E&ER'ENCIAS INTERNA

El plan de Emerencias interna opera "a$o los mismos principio antes e.puestos' lo (ue &ar!a

es (ue el a)ectado es el centro' las &!ctimas no son su principal demanda sino la respuesta a unemerencia (ue amena*a al centro tales como incendio o e.plosiones ' derrames de

materiales pelirosos' amena*as de "om"a' actos &and-licos entre otros y en este sentido las

acciones se dirien a atender y controlar la emerencia en si y reali*ar acciones para proteer

la interidad y la &ida de las personas y el patrimonio' para disminuir los da;os y aranti*ar la

continuidad de los ser&icios%

S%(RE #AS ACCI%NES 'ENERA#ES0

De"e esta"lecerse di)erentes escenarios'las acciones enerales y especi)icas paracada escenario%

Para me$or orani*ar y di&ular estasacciones' se implementan la TARETADE ACCION ?TAB' (ue resume lasacciones &itales%

Cada TA e(ui&ale a un procedimientoresumen del Plan operati&o% Se de"enincluir en el Plan al menos los

procedimientos de las personas noti)icadaso iniciadoras de la secuencia de acciones

para responder ante determinado e&ento%

Se recomienda +acer un listado de losdi)erentes con$untos de acciones (uede"er-n e$ecutarse se,n cada uno de lose&entos y a partir de sus seme$an*as o

particularidades' de)inir las TA (uecon&iene al centro de)inir%

Las tar$etas pueden incluirse como unlistado o codi)icarse de maneraconsecuti&a o se,n e&ento% El manual delineamientos complementario incluye unalista de tar$etas sueridas%

:)= P#AN DE E&ER'ENCIAS INTERNAS

a) N%TIBICACI%NDEC#ARAT%RIA G CADENA DE

##A&ADAS

Como esta"lecido en procedimiento eneral' y &ariaciones si se

re(uiere se,n escenario o amena*a%

") ACCI%NES 'ENERA#ESListado de acciones a desarrollar DURANTE la atenci#n dele&ento interno o incidente%

E$emplos de tar$eta de acci#n

Indi&iduales

00526


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E$emplo de tar$eta por rupos de tra"a$o

c) ACTI+ACI%N DE# CC%

Re&isar las recomendaciones anotadas' para el AREA DE

OPERACIONES MEDICAS' &er ampliaci#n del tema al )inal del

presente cuadro%

d) DIRECT%RI% DE C%NTACT%S

Se ad$unta cuadro modelo' puede ampliarse se,n re(uerimientos'pero la lista total de"e u"icarse en un mismo sitio del documento%

0>526

INSERTAR E# T%TA# DE TAR*ETASE#A(%RADAS PARA CADA $N% DE

#%S P#ANES % ETAPAS


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CC% EN #A E&ER'ENCIA INTERNA

%IGURA 11/ AREAS DE TRABAJO CENTRO COORDINADOR DE OPERACIONES PARA EMERGENCIASINTERNAS

El CCO tiene )unciones similares en am"os tipos de emerencia% Para la emerencia interna

sus )unciones se en)ocan a

Coordinar la atenci#n de la emerencia internamente con las "riadas y e(uipos de

apoyos y e.ternamente con entidades como :om"eros' Cru* Ro$a' Comisi#n

Nacional de Emerencias' polic!a etc%

Coordinar la mo&ili*aci#n de pacientes y tra"a$adores%

Coordinar el traslado de pacientes a otros centros' reu"icaciones internas y eresos%

Coordinar la atenci#n de los a)ectados por la emerencia

Coordinar la Mo&ili*aci#n de las -reas a)ectadas%%%

E&aluaci#n de da;os

Re+a"ilitaci#n de ser&icios%

Mane$o de comunicaciones' in)ormaci#n%

Ela"oraci#n de in)ormes%

Rescate de e(uipos%

E&aluaci#n de da;os post desastre

06526


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E&aluaci#n de e(uipos m/dicos y rescate de e(uipos m/dicos%

Reparaci#n y Re+a"ilitar ser&icios suspendidos

Redistri"uir )uncionarios de aseo -reas citicas%

Contrataci#n de emerencia%

Re)or*amiento de &iilancia emerencias y -reas criticas de acceso y coordinaci#n

cuerpos uni)ormados%

Disponer de mecanismo de dotaci#n de urencia de necesidades identi)icadas%

La

atenci#n de la emerencia re(uerir- de esta"lecer un puesto de mando @P&2cerca del

sitio de la emerencia cuya interaci#n se suiere en el siuiente es(uema

02526


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%IGURA 12. RELACION ENTRE EL PUESTO MANDO , OTROS SERVICIOS

01526


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I) P#ANES P%R SER+ICI% SECT%RES E(AIS)

En centro de salud se di&ide por -reas o sectores' incluso E:AIS o esta"lecimientos

adicionales para atenci#n' los cuales de"en tener un plan de acci#n y un coordinador

eneral de cada sector% Estos sectores se esta"lecen por arupaci#n o a)inidad y se,n los

riesos%

El -rea o sector esta"lece las acciones enerales y espec!)icas (ue ese sector de"e de +acer

en caso de presentarse la emerencia' lo cual &ar!a si es a)ectado o no directamente por la

emerencia) #as acciones en todo momento de"en garantiar sal


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P#ANES P%R SER+ICI%S

El plan por ser&icio de"e apearse al

)ormato eneral del plan y contemplar las

acciones enerales (ue el Plan eneralindica% Adaptadas a la din-mica de tra"a$o

y recursos espec!)icos del ser&icio mismo%

De"e incluir las )ases de

a% Recepci#n' noti)icaci#n ydeclaratoria de la alerta

"% Procedimientos ?accionesB paraemerencias

c% Mecanismo de E&aluaci#n de

Da;os y Necesidades ?si procedeBd% In)orme preliminar y su"secuentes

al CCO

La in)ormaci#n de"e incorporarse atar$etas de acci#n pero tam"i/n puedeorani*arse en )lu$o ramas para )acilitaracceso%

P#ANES P%R SER+ICI%S

N%TIBICACI%N

El )uncionario (ue sea in)ormado o presencie una situaci#nde emerencia llamar- a ?+orarioreular B ?+orario no reular B' aln,mero o e.tensi#n ?+orario reular B'

?+orario no reular B%

3La persona encarada de acti&ar el Plan del Ser&icio paraEmerencias Internas y E.ternas del ser&icio ser-

y en suausencia ?+orario reular B

y en suausencia ?+orario reular B

=7uien +ace la declaratoria de acti&aci#n del plan delser&icio de"er- ordenar la emisi#n de la alarma respecti&a

por medio de ?+orario reular B ?+orario no reular B%

0La cadena de llamadas del ser&icio ser- responsa"ilidadde?+orario reular B'

?+orario no reular B

ACCI%NESLa in)ormaci#n eneral y especi)ica de las acciones del losmiem"ros del ser&icio SEGN PUESTOS' de"eincorporarse en tar$etas de acci#n%Tam"i/n puede orani*arse la in)ormaci#n en )lu$oramasadaptadas al ser&icio y los puestos correspondientes para)acilitar acceso y la identi)icaci#n de responsa"les%

EDAN ?e&aluaci#n de da;os y an-lisis de necesidadesBConsiste en la e&aluaci#n de da;os y an-lisis de necesidades(ue SIEMPRE de"er- ser reali*ada por el e)e del ser&icio o(uien este desine' inmediatamente despu/s de ocurrido ele&ento o anticipadamente' pre&iendo su posi"le impacto'cuando se trate de una alerta temprana%

INB%R&EDe"e ser &er"al si se con&oca al CCO y con )ormato

pre&iamente esta"lecido' para la uni)ormidad de datos aanali*ar y dar seuimiento%

>4526


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*) P#AN DE &%+I#I-ACIN %SPITA#ARIA DE E&ER'ENCIA

Las emerencias internas en los centros de salud' y especialmente los +ospitales' presentan

alunas particularidades por considerar respecto a otros centros de tra"a$o

E.iste una necesidad inminente de preser&ar los ser&icios (ue se o)recen de manera

cotidiana%

3La decisi#n de mo&ili*ar personal' usuarios y e(uipos m/dicos de"e ser tomada se,n un

an-lisis de rieso "ene)icio' lo cual implica un ni&el de responsa"ilidad por la decisi#n

tomada% La mo&ili*aci#n de un paciente cr!tico' por e$emplo' puede ocasionar (ue /ste

)alle*ca si no se le contin,an "rindando las medidas de soporte de &ida%

=E.iste una po"laci#n @)lotante sini)icati&a' (ue incluye pacientes y &isitantes entre

otros' (ue pro"a"lemente no tienen claro las acciones correctas en caso de emerencia

+ospitalaria%

0Los y las )uncionarias de un centro de salud tienen una responsa"ilidad pro)esional y /tica

con sus pacientes' especialmente con a(uellos (ue no pueden mo&ili*arse por sus propios

medios y a la &e* de"en tomar las pre&isiones para sal&auardar su propia interidad y noe.ponerse a riesos inminentes%

Estas particularidades' entre otras' +acen (ue cual(uier decisi#n de mo&ili*aci#n +ospitalaria

lle&e impl!cita la posi"ilidad de causar da;o o alterar la prestaci#n de los ser&icios +ospitalarios

y de los centros de salud en eneral%

Esta decisi#n de"e ser asumida por la m-.ima autoridad presente en el centro' e.cepto en casos

de rieso inminente cual(uier persona podr!a tomar la decisi#n de mo&ili*ar a otros para e)ectos

de sal&auardar su &ida%

Por los arumentos anteriores' la evacuacin de un centro m/dico 2'ue en lo sucesivo se

llamar: movili$acin 4ospitalaria de emergencia* es la ,ltima y m-s e.trema medida a

considerar dada la condici#n precaria de los pacientes antes se de"en tomar todas las medidas

(ue sean necesarias para e&itarla%

El Plan para la Mo&ili*aci#n 9ospitalaria de Emerencia esta"lece los procedimientos' eneralas condiciones de u"icaci#n necesarias y persiue procurar la actitud y destre*as (ue les permita

a los ocupantes y usuarios de las Instalaciones de Salud' proteerse en caso de ocurrencia de

>526


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e&entos (ue puedan poner en peliro su interidad' mediante unas acciones r-pidas' coordinadas

y con)ia"les' tendientes a desplaarse de un sitio de riesgo; por y Jasta lugares de menor

riesgo)

En el caso de los Centros M/dicos estos Planes pueden ser de alta o "a$a comple$idad'

dependiendo de la comple$idad misma del centro%

Con$unto de acciones r-pidas' coordinadas ycon)ia"les' tendientes a despla*arse personaso e(uipos' de un -rea de rieso' por y +astaluares de menor rieso%

La mo&ili*aci#n +ospitalaria de emerencia

lle&a impl!citos los conceptos derecon&ersi#ny e1pansin; (ue ya ampliaronel apartado 9 de esta u!a%

El procedimiento espec!)ico para lamo&ili*aci#n de pacientes' e.pedientesm/dicos' &isitantes' personal y e(uipom/dico' de"e considerar

a% Acciones de la "riada y sucoordinador%

"% Acciones de los e)es de


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Sitio delincendio


La mo&ili*aci#n se +ace en tres etapas%

% Etapa despla*amiento a un sitio de relati&a seuridad aun cerca del incidente%

3% Etapa despla*amiento a un sitio le$ano pero dentro de la misma -rea

=% Etapa despla*amiento )uera del -rea' piso o sal#n

Es(uema

Etapa I Etapa II Etapa III

Las t/cnicas de e&acuaci#n son &ariadas'

% T/cnica de una persona ayuda a otra'

3% T/cnica mano mano ?dos persona ayudan a una a mo&ili*arseB

=% Usando colc+as o sa"anas ?resistentesB y arrastrar al paciente acostado%

0% Dispositi&os especiales para ello%

>% Para neonatos c+alecos de me*clilla o tela resistente con "olsas peadas para trasportar el

neonato%

6% No se de"en usar camillas ni camas +ospitalarias

El orden de e&acuaci#n es

% Am"ulatorios por(ue son los m-s y se despla*an por s! mismos%

3% Semiam"ulatorios%

=% No am"ulatorios%

Esta mec-nica de etapas y orden permite +acer e&acuaciones m-s r-pidas y e)iciente%

La mo&ili*aci#n +ospitalaria de emerencia lle&a impl!citos los siuientes conceptos

>=526


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Kreas de recon


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L) (RI'ADAS DE E&ER'ENCIA

Las "riadas de"en tener su propio plan de respuesta ante una emerencia%

(RI'ADAS DE E&ER'ENCIA

Las responsa"ilidades y )unciones de

los "riadistas se pueden consultar

ampliamente en el relamento

respecti&o%

El plan incluye la alerta' la acti&aci#n

sitio de encuentro' acciones de

atenci#n a la emerencia' coordinaci#n

con cuerpos uni)ormados' in)ormes'

coordinaci#n etc%

Al )inal del )asc!culo de"e incluirse el

directorio de contactos tele)#nicos de

este rupo y de todos los "riadistas'

con su respecti&o +orario o

distri"uci#n en caso de re(uerirse su

participaci#n

(RI'ADAS DE E&ER'ENCIAS

Los siuientes )uncionarios son los $e)es deescuadras y "riada

Coordinador "riadaL!der de escuadra L!der de escuadra 3L!der de escuadra =

L!der de escuadra 0L!der de escuadra >

Consultar REGLAMENTO DE :RIGADAS INSTITUCIONAL

>>526


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INBRAESTR$CT$RA G REC$RS%S

Las siuientes ta"las resumen los datos de importancia (ue se de"e tener a mano en un desastre

interno o e.terno% Se +an incluido los (ue solicita el Ministerio de Salud ?MSB aun cuandopueden no ser ,tiles en desastres%

:) DAT%S 'ENERA#ES DE# CENTR%

C$ADR% :):) IDENTIBICACI%N DE# CENTR%

Provincia-cantn-distrito

Localidad Direccin

Razn social

Telfonos

Fax

Apartado postal

Ubicacin GP

!orreo electrnico

!di"o Radio

Unidad Pro"ra#$tica

%o#bre de Director&a General

%o#bre del Ad#inistrador&a

'rea Terreno

'rea !onstr(ida

%)#ero de Pisos

Fec*a de constr(ccin%)#ero total de ca#as

%(#ero total de f(ncionarios

Personal ad#inistrativo Fer cuadros de Recurso 9umano

+orario ad#inistrativo Lunes a ue&es de 2am 0pm' Fiernes 2am =pm

Poblacin total de atraccin

,tro

%"ser6526


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Los cuadros del apartado %3' aplican solo para


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C$ADR% :))F) DISTRI($CI%N DE #A P%(#ACI%N DE ADSCRIPCI%N;

SE'?N CANT%N % PRINCIPA#ES #%CA#IDADES @ReMuisito del &S2

POBLACION TOTAL 'OMBRES MUJERES

% LOCALIDAD

3% LOCALIDAD

=% LOCALIDAD

0% LOCALIDAD

>% LOCALIDAD

6% LOCALIDAD

2% LOCALIDAD1% LOCALIDAD

H% LOCALIDAD

4% LOCALIDAD

% LOCALIDAD

3% LOCALIDAD

=% LOCALIDAD

0% LOCALIDAD

>% LOCALIDAD

6% LOCALIDAD

2% LOCALIDAD

1% LOCALIDAD

H% LOCALIDAD

34% LOCALIDAD

TOTAL

>1526


59/76


C$ADR% :)F +$#NERA(I#IDAD $R(AN.STICA)

$(ICACIN G ACCES% DE# CENTR%; EN #A RED DE SER+ICI%S

INSTITUCIONALES

RECURSO NOMBRE(UBICACIONDISTANCIA

#+M$

!lnicas de apo.o/

Principal +ospital para referencia

,tros *ospitales de apo.o por acceso ocercana terrestre

Pista o aerop(erto disponible para trasladoareo/ 0si no *a. anotar 1nin"(no23

itio cercano 4(e p(eda (tilizarse co#o 1*elip(nto2

P(ntos crticos o v(lnerables para accesoterrestre

%

3%

=%

Lneas elctrica externas alternas5xisten si no

F(entes externas de abasteci#iento de a"(a/5xisten si no

NOTA Centros de II y III ni&el anotar @NA ?no aplicaB cuando corresponda

>H526


60/76


) A&ENA-AS S%(RE #A INBRESTR$CT$RA DE# CENTR%

64526

C$ADR% ) A&ENA-AS IDENTIBICADASCLASE , DESCRIPCION DE LA AMENAZA #M 34 *$ NO EXISTE

LAAMENAZA

NIVEL DE AMENAZA

(Basado en herramienta ISH de OS! BAJO MEDIO ALTO

"."." %ENMENOS GEOLGICOS

a! SISMOS

#! E$%&IONES 'OL&NI&AS

c! )ESLI*AMIENTOS

d! TS%NAMIS

e! OT$OS (ESE&I+I&A$!

"."., %ENMENOS 'IDROMETEOROLGICOS

a! H%$A&ANES

#! IN%N)A&IONES L%'IALES

c! ENET$A&IONES )E MA$ O $-O

d! )ESLI*AMIENTOS

e! OT$OS ESE&I+I&A$

".". %"NOMENOS SOCIALES

a! &ON&ENT$A&IONES )E OBLA&I/N

#! E$SONAS )ESLA*A)AS

c! A&&IONES SO&IOTI&AS

d! OT$OS (ESE&I+I&A$!

".".0 %ENMENOS SANITARIOSECOLOGICOS

a! EI)EMIAS

#! &ONTAMINA&I/N (SISTEMAS!

c! &ONTAMINA&I/N (ALIMENTOS!

d! LA1AS

e! OT$OS (ESE&I+I&A$!

".".2 %ENMENOS -UIMICOTECNOLOGICOS

a! EXLOSIONES

#! IN&EN)IOS

c! +%1A )E MATE$IALES ELI1$OSOS

d! IN&I)ENTE $A)IOL/1I&O

e! OT$OS (ESE&I+I&A$!In3ormacin #asada en ISH4OS


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F) $(ICACIN G &APA DE# CENTR%

6526

Guia Plan de Emergencias 2010 (Pie) (2) Version 24 Mayo

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