GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un...

25
GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD FESP Proyecto Funciones Esenciales y Programas de Salud Pública Ministerio de Salud de la Nación http://www.msal.gov.ar UnIDA Unidad de Investigación y Desarrollo Ambiental http://www.ambiente.gov.ar/unida Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable de la Nación http://www.ambiente.gov.ar Funciones Esenciales y Programas de Salud Pública

Transcript of GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un...

Page 1: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

GUIA DE SEÑALETICAPARA LA GESTION DE RESIDUOSEN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

FESPProyecto Funciones Esencialesy Programas de Salud PúblicaMinisterio de Salud de la Naciónhttp://www.msal.gov.ar

UnIDAUnidad de Investigacióny Desarrollo Ambientalhttp://www.ambiente.gov.ar/unida

Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable de la Naciónhttp://www.ambiente.gov.ar

FuncionesEsencialesy Programasde Salud Pública

Page 2: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

GUIA DE SEÑALETICAPARA LA GESTION DE RESIDUOSEN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 3: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

.....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

Prólogo

Introducción

Clasi�cación de residuosde establecimientos de salud

Señalética para la gestión deresiduos de establecimientos de salud

Señalética rígida

Señalética adhesiva

Agradecimientos

7

9

11

17

18

36

47

INDICE

5

Page 4: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

La Unidad de Investigación y Desarrollo Ambiental dependiente de la Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable de la Nación desde su formación, en el año 2004, trabaja en la promoción de la gestión racional de residuos de establecimientos de salud en todo el país, contando con profe-sionales con más de 10 años de experiencia en la temática. Esta Guía pretende ser una herramienta para el uso correcto y uni�-cado de señalética para la gestión de los residuos en los establecimientos que prestan diferentes servicios de salud. La misma cuenta en cada uno de sus ítems con una leyenda que indica cuales son los sectores más apropia-dos del establecimiento para disponerla. Téngase en cuenta que esta infor-mación es general y deberá siempre estudiarse el caso particular de cada establecimiento para su mejor disposición. El soporte digital contiene los archivos para su impresión directa según diseño y medidas. Fue desarrollada por el equipo técnico de la Unidad de Investiga-ción y Desarrollo Ambiental de la Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable de la Nación, habiendo realizado aportes y correcciones la Asociación de Residuos Sólidos (ARS – ISWA) y la Organización Panamerica-na de la Salud (OPS – OMS), con el �nanciamiento del Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF) para el Proyecto Funciones Esenciales y Programas de Salud Pública del Ministerio de Salud de la Nación en cum-plimiento de la Salvaguarda Ambiental del mismo. El Ministerio de Salud de la Nación, en el año 2006, solicitó con el propósito de garantizar la salvaguarda ambiental del Proyecto FESP, asistencia técnica a la Secretaría de Ambiente de la Nación, quien promulgó la Resolución Nº 580/06 mediante la cual se designa a la Unidad de Investi-gación y Desarrollo Ambiental como área ejecutora de la misma.

* Es responsable de la ejecución de la Salvaguarda Ambiental del Proyecto FESP-MSAL

PRÓLOGO

Biól. Carla Figliolo*Coordinadora a/c

Unidad de Investigación y Desarrollo AmbientalSecretaría de Ambiente y

Desarrollo Sustentable de la Nación

7

Page 5: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

INTRODUCCION

Los residuos “hospitalarios” o de “establecimientos de salud” (RES) son, actualmente, una importante preocupación en la gestión integral de la salud. Estos residuos no revisten sólo características de infecciosidad sino también otras características de peligrosidad (Código de Naciones Unidas) como la in�amabilidad, corrosividad, toxicidad en sus distintas formas, etc. Es por ello que al hablar de residuos de establecimientos de salud se debe tener en cuenta que los residuos patogénicos son sólo parte de un universo de residuos que deben ser segregados y tratados adecuadamente. Todo establecimiento de salud debe contar con un sistema de gestión de residuos o al menos normas de procedimientos para su correcta gestión, teniendo en cuenta, que por sus características, los residuos generados deben contar con un manejo y tratamiento espe-cial. La gestión de RES presenta diferentes realidades a lo largo de todo el territorio nacional, desde su manejo interno hasta el trans-porte y tratamiento, por ello es necesario tender hacia la uni�cación de criterios para su clasi�cación, segregación, tratamiento y disposi-ción �nal. El uso de señalética de prevención de riesgos como de adecuada segregación es fundamental para la correcta gestión. La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica “Un conjunto de acciones destinadas al manejo y disposición segura de los residuos del establecimiento. Ello signi�ca contar con un procedi-miento para cada una de estas acciones como también el registro de los residuos generados, avalado por la documentación en cumplimien-to de la normativa vigente. La gestión interna de residuos comprende la clasi�cación de los residuos, la segregación diferenciada, la plani�-cación de sectores de almacenamiento primario de residuos, el empleo de contenedores seguros e identi�cados, la utilización de bolsas reglamentarias, el establecimiento de rutas de recolección determina-das, la identi�cación de zonas de riesgo, la utilización de señalética recordatoria, el cumplimiento de las características especí�cas del local

9

Page 6: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

para el almacenamiento transitorio de residuos peligrosos, la realiza-ción de auditorías internas de gestión de residuos, transporte y trata-miento de residuos por empresas autorizadas por el organismo compe-tente, visita a las empresas que prestan el servicio de tratamiento, regis-tro de generación de residuos, capacitación del personal, entre otras”. El uso de señalética para la adecuada segregación de los residuos, como para la identi�cación de zonas de riesgo, de zonas de almacenamiento intermedios y �nales, el uso de procedimientos, etc. es una instancia importante en la gestión, que permite recordar tanto al personal del establecimiento como al público de tránsito el cuida-do que debe observarse en el manejo de residuos de un estableci-miento de salud.

Clasi�cación de residuos de establecimientos de salud

En Argentina no existe una clasi�cación uni�cada respecto de los residuos de establecimientos de salud, según la normativa vigente. A los efectos de contar con una uni�cación de los conceptos, se ha desarro-llado una clasi�cación que permite agrupar aquellos residuos que indican potencial o real infecciosidad (patogénicos, patológicos, biológicoinfeccio-sos, biopatogénicos, etc.) bajo el concepto de “residuos biocontaminados”. De esta forma es posible respetar la normativa nacional y provincial existente, uniformando términos respecto de la clasi�cación de residuos de establecimientos de salud. Esta clasi�cación ha sido propuesta para Argentina teniendo en cuenta su realidad sanitaria en cuanto a sus sistemas de recolección y disposición �nal de residuos domésticos y al manejo de residuos por clases sociales de bajos recursos que encuentran en los mismos un medio de subsistencia.

1110

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 7: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

Clasi�cación de residuos de establecimientos de salud

RESIDUOS COMUNES O ASIMILABLES A DOMESTICOSSon los residuos que por sus características no presentan ningún riesgo para la salud humana o animal y son comparables a la mayoría de los residuos que se generan en las viviendas.Son los residuos generados por las actividades administrativas, de cocina, de limpieza de jardines, etc.Por ejemplo: papeles, cartones, plásticos, restos de alimentos y de su preparación, maderas, tierra, etc.

RESIDUOS BIOCONTAMINADOSAgrupa a los residuos comúnmente identi�cados como patogénicos, pato-lógicos, biopatogénicos, infecciosos.Son los residuos con potencial o real capacidad de producir una enferme-dad infecciosa, debido a su contaminación con material y/o agentes bioló-gicos.Dentro de esta categoría:Biológicos: cultivos, inóculos, mezcla de microorganismos y medios de cultivo inoculados provenientes del laboratorio clínico o de investigación, vacunas a virus vivo o atenuado vencidas o inutilizadas, �ltro de gases aspiradores de áreas contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por estos materiales.Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados: materiales o bolsas con contenido de sangre humana de pacientes, con plazo de utiliza-ción vencida, serología positiva, muestras de sangre para análisis, suero, plasma y otros subproductos o hemoderivado.Residuos Quirúrgicos y Anátomo-Patológicos: tejidos, órganos, piezas anatómicas y residuos sólidos contaminados con sangre resultantes de una cirugía, autopsia u otros.Punzocortantes: elementos punzocortantes que estuvieron en contacto con pacientes o agentes infecciosos, incluyen agujas hipodérmicas, jerin-gas, pipetas, bisturís, placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja y otros objetos de vidrio enteros o rotos u objetos cortopunzantes desechados.

13

Page 8: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

1514

Animales contaminados: Los cadáveres o partes de animales inoculados, expuestos a microorganismos patógenos o portadores de enfermedades infectocontagiosas; así como sus lechos o residuos que hayan tenido contacto con éste.De atención al Paciente: residuos sólidos contaminados con secreciones, excreciones y demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de pacientes, incluyéndose los restos de alimentos de pacientes infectoconta-giosos.

RESIDUOS QUIMICOS PELIGROSOSSon los residuos químicos reactivos, corrosivos, in�amables, oxidantes o tóxicos, generados en áreas particulares o generales de los establecimien-tos de salud como laboratorios, servicio de anatomía patológica, citología, mantenimiento, farmacia, terapia oncológica, odontología, radiología, diagnóstico por imágenes, etc. y sectores donde se utilizan equipos o instrumental con contenido de metales pesados.Dentro de esta categoría:Residuos de productos químicos y sus envases: ej. formol, metanol, xileno, fenol, benceno, ácidos, soluciones básicas, reactivos de laboratorio, líquidos reveladores y �jadores de placas radiográ�cas, etc.Desechos de biocidas y sus envases: plaguicidas, fungicidas, germicidas, etc.Restos de medicamentos, medicamentos vencidos y sus envases.Desechos con contenido de metales pesados y sus envases.Residuos genotóxicos: Restos de sustancias y sus envases que presenten riesgos de carcinogenicidad, mutagenicidad o teratogenicidad y todo otro material que haya estado en contacto con ellas.

Todo otro residuo que tengan características de peligrosidad según el Código de Naciones sobre sustancias y residuos, a excepción de la caracte-rística de infecciosidad (H6.2).

RESIDUOS RADIOACTIVOS (según ley 25.018)Residuo radiactivo es “todo material, radiactivo, combinado o no con mate-rial no radiactivo, que haya sido utilizado en procesos productivos o aplica-ciones, para los cuales no se prevean usos inmediatos posteriores en la misma instalación, y que, por sus características radiológicas no puedan ser dispersados en el ambiente de acuerdo con los límites establecidos por la Autoridad Regulatoria Nuclear”. La CNEA debe asumir la responsabilidad de la gestión de estos residuos mientras que los generadores son responsa-bles por el acondicionamiento y almacenamiento seguro según las condi-ciones que establezca ésta hasta su transferencia.Son residuos sólidos y líquidos de escaso volumen, de muy baja actividad que contienen radionucleidos de período de semidesintegración muy cortos. Las fuentes de radiación usualmente encapsuladas, utilizadas en diferentes prácticas, contienen radionucleidos de períodos mayores y actividades variadas, que van desde las consideradas de baja actividad hasta algunas otras con actividades signi�cativas. Estas fuentes de radia-ción sólo son consideradas residuo cuando su uso posterior no es reco-mendado. Estos residuos se generan en áreas de terapia radiante y diag-nóstico.

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 9: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

17

SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOSDE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

A partir de la clasi�cación de residuos de establecimientos de salud propuesta se ha diseñado y desarrollado señalética que pueda servir de marco de referencia en todo el país. La misma incluye no sólo lo referente a la adecuada segregación de residuos sino también las observaciones de riesgo, los sectores de acceso restringido, las precauciones, el uso de elementos de protección personal, la forma en que deben ser segregados los residuos químicos, etc.

Page 10: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

1918

Señalética rígida

La señalética rígida está formada por placas de atención para ser dispuesta en paredes, puertas de armarios, de gabinetes, de acceso a secto-res, etc.

Placa 1 : esta placa se ha desarrollado con la intención que se conozcan en conjunto, los residuos generados en un establecimiento de salud tanto por el personal como por el público que asiste al servicio. En este caso se presentan dos versiones: la primera en la que se indica en detalle los grupos de residuos y cómo se segregan y la segunda con información sintética para que se identi�quen a través de pictogramas de riesgo (Placa 2).

Es importante que se disponga en alguna pared visible del hall de entrada del hospital para conocimiento del público y en lugares claves del estable-cimiento como las o�cinas de jefes de servicios, o�cina del director, com-pras, laboratorio, almacenamiento �nal de residuos peligrosos, etc.

MEDIDA: 50 x 22 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485 - Pantone yellow 012 C - Cyan

MEDIDA: 35 x 22 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485 - Pantone yellow 012 C - Cyan

R E S I D U O S D E E S TA B L E C I M I E N TO S D E S A LU D

R E S I D U O SBIOCONTAMINADOS

EXISTENCIA DE RIESGO BIOLÓGICO

PATOGÉNICOS, PATOLÓGICOS, BIOPATOGÉNICOS, INFECCIOSOS, etc.

POR EJEMPLO:

MATERIALES Y ELEMENTOS DESCARTABLES CONTAMINADOS CON SANGRE U OTROS LÍQUIDOS CORPORALES

RECIPIENTES DESCARTADORES DE PUNZOCORTANTES LLENOS HASTA ¾ DE SU CAPACIDAD, CERRADOS

RESTOS DE CIRUGÍAS/AUTOPSIAS/BIOPSIAS: TEJIDOS, ÓRGANOS, ELEMENTOS IMPREGNADOS CON SANGRE U OTROS LÍQUIDOS CORPORALES

BOLSAS DE SANGRE Y HEMODERIVADOS

C U LT I V O S D E L A B O R AT O R I O, I N Ó C U LO S , F I LT R O S PA R AAGENTES BIOLÓGICOS Y TODO OTRO MATERIAL CONTAMINADO BIOLÓGICAMENTE

DESECHOS PROVENIENTES DE ÁREAS DE AISLAMIENTO DE PACIENTES INFECTOCONTAGIOSOS

RESTOS DE ANIMALES INOCULADOS CON ORGANISMOS PATÓGENOS PARA ANIMALES O HUMANOS

BOLSAROJA

R E S I D U O SRADIACTIVOS

R E S I D U O SC O M U N E S

PAPEL, CARTÓNPLÁSTICOS

RESTOS DE COMIDASYERBA, CAFÉ

RESIDUOS DE OFICINAMATERIALES NO CONTAMINADOS

RESIDUOS SÓLIDOS URBANOS

Residuos de actividades administrativas, cocina, limpieza de jardines.Características: similares a los residuos domésticos.Por ejemplo:

R S U R S U

BOLSANEGRA

RESIDUOSSECOS

RESIDUOSHÚMEDOS

RESIDUOS QUIMICOSPELIGROSOS

DESECHOS DE PRODUCTOS QUÍMICOS Y SUS ENVASES.EJ.: FORMOL, FENOLES, BENCENO, ÁCIDOS, CÁUSTICOS, REACTIVOS DE LABORATORIO, ETC.

DESECHOS DE BIOCIDAS Y SUS ENVASES: PLAGUICIDAS, FUNGICIDAS, GERMICIDAS, ETC.

RESTOS DE MEDICAMENTOS Y MEDICAMENTOS VENCIDOS.

DESECHOS CON CONTENIDO DE METALES PESADOS.

LÍQUIDOS FIJADORES Y REVELADORES DE PLACAS RADIOGRÁFICAS.

DESECHOS CON CONTENIDO DE ASBESTOS.

ATENCIÓN: LOS RESTOS DE CITOSTÁTICOS Y SUS ENVASES DEBEN SEPARARSE EN CONTENEDORES DE USO EXCLUSIVO ROTULADOS.

RESIDUOS QUIMICOSPELIGROSOS

RESIDUOS QUIMICOSPELIGROSOS

SEGREGAR TENIENDO EN CUENTA INCOMPATIBILIDADQUÍMICA Y TIPO DE TRATAMIENTO

BOLSAAMARILLA

RESIDUOS LÍQUIDOS Y SÓLIDOS CONTAMINADOS CON RADIOISÓTOPOS UTILIZADOS EN DIAGNÓSTICO O TERAPIA RADIANTE

INCLUYE:

- RADIOSÓTOPOS - RADIOTRAZADORES - GUANTES, ALGODONES, JERINGAS, AGUJAS Y TODO ELEMENTO CONTAMINADO CON RADIOISÓTOPOS UTILIZADOS EN MEDICINA NUCLEAR - FUENTES ENCAPSULADAS

ATENCIÓN: ESTOS RESIDUOS DEBEN SEGREGARSE EN CONTENEDORES ESPECIALES AUTORIZADOS POR LA AUTORIDAD REGULATORIA NUCLEAR Y SER GESTIONADOS DE ACUERDO A SUS NORMAS.

(LEY 25.018)

RESIDUOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUDRESIDUOS COMUNES

RESIDUOS SOLIDOS URBANOS

R S URESIDUOS

BIOCONTAMINADOS

RIESGO BIOLOGICO

RESIDUOS QUIMICOSPELIGROSOS

INFLAMABLES TOXICOSCORROSIVOS

RESIDUOSRADIACTIVOS

Placa 1

Placa 2

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 11: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

2120

Señalética rígida

Placa 3: esta placa ha sido diseñada para crear la conciencia en personal y público. Debido al tipo de residuos que se generan en un establecimiento de salud, existe una responsabilidad compartida para separar adecuada-mente los residuos. También debe incorporarse al hall de entrada de un establecimiento de salud con el �n de advertir la conducta que debe respe-tar el público que ingresa. Asimismo, esta placa puede colocarse en o�ces de enfermería, algunos pasillos del establecimiento, laboratorios y servi-cios.

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

Placa 3

SEPARAR LOS RESIDUOS

ES RESPONSABILIDAD DE TODOS

RESIDUOS COMUNES

RESIDUOS SOLIDOS URBANOS

R S URESIDUOS

BIOCONTAMINADOS

RIESGO BIOLOGICO

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 12: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

2322

Señalética rígida

Las placas especí�cas de residuos (Placa 4, 5, 6 y 7), advierten sobre la adecuada segregación: se han diseñado en dos tamaños para ser dispues-tas en paredes por sobremesadas o en paredes libres. Es recomendable que estas placas se ubiquen en la pared, por encima de los contenedores de residuos especí�cos, lo que permite frente a alguna duda discernir en que contenedor debe segregarse el residuo. En muchos sectores y de acuerdo al estudio de clasi�cación y generación de residuos que se realice en el establecimiento, se dispondrán sólo placas de residuos comunes, de residuos comunes y residuos bicontaminados (en la mayoría de los casos), y en casos especiales, las opciones de comunes, biocontaminados y quími-cos peligrosos en laboratorios, oncología, biología molecular, anatomía patológica, etc. En otros casos se utilizará la placa de biocontaminados y la de radiactivos (en los sectores de terapia radiante o diagnósticos específi-cos.

MEDIDA: 15 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro

MEDIDA: 20 x 30 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro

MEDIDA: 15 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

MEDIDA: 20 x 30 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

Placa 4

Placa 5

R E S I D U O SC O M U N E S

PAPEL, CARTÓNPLÁSTICOS

RESTOS DE COMIDASYERBA, CAFÉ

RESIDUOS DE OFICINAMATERIALES NO CONTAMINADOS

RESIDUOS SÓLIDOS URBANOS

Residuos de actividades administrativas, cocina, limpieza de jardines.Características: similares a los residuos domésticos.Por ejemplo:

RESIDUOS COMUNES

RESIDUOS SOLIDOS URBANOS

R S URESIDUOS COMUNES

RESIDUOS SOLIDOS URBANOS

R S U

BOLSANEGRA

RESIDUOSSECOS

RESIDUOSHÚMEDOS

R E S I D U O SBIOCONTAMINADOS

EXISTENCIA DE RIESGO BIOLÓGICO

PATOGÉNICOS, PATOLÓGICOS, BIOPATOGÉNICOS, INFECCIOSOS, etc.

POR EJEMPLO:

MATERIALES Y ELEMENTOS DESCARTABLES CONTAMINADOS CON SANGRE U OTROS LÍQUIDOS CORPORALES

RECIPIENTES DESCARTADORES DE PUNZOCORTANTES LLENOS HASTA ¾ DE SU CAPACIDAD, CERRADOS

RESTOS DE CIRUGÍAS/AUTOPSIAS/BIOPSIAS: TEJIDOS, ÓRGANOS, ELEMENTOS IMPREGNADOS CON SANGRE U OTROS LÍQUIDOS CORPORALES

BOLSAS DE SANGRE Y HEMODERIVADOS

C U LT I V O S D E L A B O R AT O R I O, I N Ó C U LO S , F I LT R O S PA R AAGENTES BIOLÓGICOS Y TODO OTRO MATERIAL CONTAMINADO BIOLÓGICAMENTE

DESECHOS PROVENIENTES DE ÁREAS DE AISLAMIENTO DE PACIENTES INFECTOCONTAGIOSOS

RESTOS DE ANIMALES INOCULADOS CON ORGANISMOS PATÓGENOS PARA ANIMALES O HUMANOS

RESIDUOSBIOCONTAMINADOS

RIESGO BIOLOGICO

BOLSAROJA

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 13: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

2524

Señalética rígida

MEDIDA: 15 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantones Yellow 012

MEDIDA: 20 x 30 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantones Yellow 012

MEDIDA: 15 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - CYAN

MEDIDA: 20 x 30 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - CYAN

Placa 6

Placa 7

RESIDUOS QUIMICOSPELIGROSOS

DESECHOS DE PRODUCTOS QUÍMICOS Y SUS ENVASES.EJ.: FORMOL, FENOLES, BENCENO, ÁCIDOS, CÁUSTICOS, REACTIVOS DE LABORATORIO, ETC.

DESECHOS DE BIOCIDAS Y SUS ENVASES: PLAGUICIDAS, FUNGICIDAS, GERMICIDAS, ETC.

RESTOS DE MEDICAMENTOS Y MEDICAMENTOS VENCIDOS.

DESECHOS CON CONTENIDO DE METALES PESADOS.

LÍQUIDOS FIJADORES Y REVELADORES DE PLACAS RADIOGRÁFICAS.

DESECHOS CON CONTENIDO DE ASBESTOS.

ATENCIÓN: LOS RESTOS DE CITOSTÁTICOS Y SUS ENVASES DEBEN SEPARARSE EN CONTENEDORES DE USO EXCLUSIVO ROTULADOS.

RESIDUOS QUIMICOSPELIGROSOS

INFLAMABLES TOXICOSCORROSIVOSRESIDUOS QUIMICOS

PELIGROSOS

INFLAMABLES TOXICOSCORROSIVOS

SEGREGAR TENIENDO EN CUENTA INCOMPATIBILIDADQUÍMICA Y TIPO DE TRATAMIENTO

BOLSAAMARILLA

R E S I D U O SRADIACTIVOS

RESIDUOS LÍQUIDOS Y SÓLIDOS CONTAMINADOS CON RADIOISÓTOPOS UTILIZADOS EN DIAGNÓSTICO O TERAPIA RADIANTE

INCLUYE:

- RADIOSÓTOPOS - RADIOTRAZADORES - GUANTES, ALGODONES, JERINGAS, AGUJAS Y TODO ELEMENTO CONTAMINADO CON RADIOISÓTOPOS UTILIZADOS EN MEDICINA NUCLEAR - FUENTES ENCAPSULADAS

ATENCIÓN: ESTOS RESIDUOS DEBEN SEGREGARSE EN CONTENEDORES ESPECIALES AUTORIZADOS POR LA AUTORIDAD REGULATORIA NUCLEAR Y SER GESTIONADOS DE ACUERDO A SUS NORMAS.

(LEY 25.018)

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 14: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

2726

Señalética rígida

Para los almacenamientos intermedios, se han diseñado las correspondien-tes placas de ingreso restringido (Placa 8 y 9). Estas se deberán incorporar a las puertas de cada sector de almacenamiento. En caso que los almace-namientos sean compartidos, se deberán disponer las dos placas. Téngase en cuenta que la mejor opción es la separación en almacenamientos exclu-sivos, en caso que ello sea imposible debido a las características estructura-les del establecimiento, se deberán utilizar contenedores que ofrezcan barreras de separación para los distintos tipos de residuos. En el caso de los químicos peligrosos, el almacenamiento intermedio puede realizarse en un bajomesada del laboratorio donde se encuentran los contenedores para la segregación según incompatibilidad química y en el sector de radiología en un área del cuarto oscuro.

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

Placa 8

Placa 9

ALMACENAMIENTOINTERMEDIODE RESIDUOS

BIOCONTAMINADOS

RIESGO BIOLOGICONO PASAR

ALMACENAMIENTOINTERMEDIO DE

RESIDUOS PELIGROSOS

NO PASARRIESGO QUIMICO

INFLAMABLES TOXICOSCORROSIVOS

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 15: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

2928

Señalética rígida

Las placas de almacenamiento �nal son exclusivas para el local donde se acopian los residuos hasta su recolección por el transportista autorizado. Los locales de almacenamiento �nal deben ser únicos de acuerdo al tipo de residuo a depositar transitoriamente y deberán llevar la placa correspon-diente. En caso de imposibilidad de contar con locales exclusivos, el alma-cenamiento �nal deberá contar en su puerta de acceso con las placas que identi�can los residuos almacenados transitoriamente y en su interior deberá contar con sectores restringidos con la correspondiente placa, según el tipo de residuos almacenado en el sector (Placa 10 y 11).

MEDIDA: 30 x 30 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

MEDIDA: 30 x 30 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

Placa 10

Placa 11

ALMACENAMIENTOFINAL DE RESIDUOSBIOCONTAMINADOS

SOLO PERSONAL AUTORIZADO

RIESGO BIOLOGICO

ALMACENAMIENTOFINAL DE

RESIDUOS PELIGROSOS

RIESGO QUIMICOINFLAMABLES TOXICOSCORROSIVOS

SOLO PERSONAL AUTORIZADO

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 16: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

3130

Señalética rígida

Placa 12: El uso de protección personal para el manejo de residuos peligro-sos debe ser siempre respetada; esta placa debe colocarse en el sector de lavado de carros y contenedores de residuos del establecimiento y en los locales de almacenamiento transitorio y �nal de residuos.

Placa 13: Esta placa debe disponerse en paredes de todos los servicios. Respetar los procedimientos escritos para cada actividad permite minimi-zar los riesgos asociados.

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

Placa 12

Placa 13

USE PROTECCION PERSONAL PARA EL MANEJO

DE RESIDUOS PELIGROSOS

POR SEGURIDAD

RESPETE LOS PROCEDIMIENTOSLEA, RELEA Y TRABAJEDE ACUERDO A ESTOS

LABORAL

SANITARIA

AMBIENTAL

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 17: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

3332

Señalética rígida

Las placas de incompatibilidad química (Placa 14 y 15) deben disponerse en las paredes de laboratorios y todo otro sector donde se manipulen sustancias químicas. Estas matrices permiten rápidamente discernir que sustancias pueden mezclarse y cuales no para su almacenamiento y poste-rior tratamiento.

MEDIDA: 30 x 30 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MEDIDA: 30 x 30 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

Placa 14

Placa 15

+ - - - -

- - - - -

-

-

- -

-- - -

- - - -

- - -

+

+

++

+

+ + +

+

o

o

+ Se pueden almacenar conjuntamente.

O Solamente podrán almacenarse juntas, si se adoptan ciertas medidas especí�cas de prevención.

- No deben almacenarse juntas.

MATRIZ DE INCOMPATIBILIDADES DE ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS PELIGROSAS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

OxidantesÁcidosminerales

AgentesoxidantesfuertesAgentesreductoresfuertesAgua ymezclas quela contieneSustanciasreactivasen agua

Extremadamente reactivas, no mezclar con ningun producto químico o materialde desecho

Cáusticos C

E Explosivos

F Fuego

GI Gas in�amable

GT Gas tóxico

C Generador de calor

S Solubilización de toxinas

S S

C, F

C, F

C, F

C, F

C, F

C, E

C, F,EC, GT GI, C

C, FC

C S

C C

C, FGT

GIGT

C, FGT

CGL

GI,C, F

Hidrocarburosaromáticos

Orgánicoshalogenados

Hidrocarburosalifáticos

Fenoles ycresoles

Metales

Metalestóxicos

MATRIZ DE INCOMPATIBILIDADES DE ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS PELIGROSAS

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 18: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

3534

Señalética rígida

Riesgos (Placa 16, 17 y 18)

Estas placas han sido diseñadas, en particular para los laboratorios y los secto-res de acceso restringido, donde no está permitido el paso de pacientes o público en general. Deben colocarse en las puertas de los sectores en donde no está permitido el acceso. De acuerdo al tipo de riesgo existente en el sector, se colocará la placa correspondiente.

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone 485

Placa 16

RIESGO BIOLOGICO

SOLO PERSONAL AUTORIZADONO PASAR

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

Placa 17

MEDIDA: 20 x 20 cm.

MATERIAL: Base alto impacto blanco (2mm.)

IMPRESION: Ploteado o impreso serigráfico

COLORES: Negro - Cyan

Placa 18

SOLO PERSONAL AUTORIZADONO PASAR

RIESGO QUIMICO

INFLAMABLES TOXICOSCORROSIVOS

SOLO PERSONAL AUTORIZADONO PASAR

RIESGO RADIACTIVO

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 19: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

3736

Señalética adhesiva

La señalética adhesiva corresponde a la identi�cación de los contenedores de residuos. Estos contenedores, sean bolsas para residuos sólidos, bido-nes para residuos líquidos, contenedores de bolsas, carros, etc. deben estar siempre identi�cados.

No se incluyen los residuos radiactivos, dado que los mismos deben contar con identi�cación y acondicionamiento especial, de acuerdo con lo que establezca la autoridad regulatoria nuclear (ARN) en cada caso.

Esta identi�cación de contenedores es de carácter general, la misma debe estar acompañada, según lo determine la normativa local.

Adhesivo 1

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

Adhesivo 2

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

Adhesivo 3

RESIDUOS QUIMICOSPELIGROSOS

INFLAMABLES TOXICOSCORROSIVOS

RESIDUOSBIOCONTAMINADOS

RIESGO BIOLOGICO

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

COLORES: Negro

MEDIDA: 15 x 10 cm.

MEDIDA: 20 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

COLORES: Negro

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 15 x 10 cm.

MEDIDA: 20 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 15 x 10 cm.

MEDIDA: 20 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

COLORES: Negro - Pantone 485

COLORES: Negro - Pantone 485

RESIDUOS COMUNES

RESIDUOS SOLIDOS URBANOS

R S U

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Page 20: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

3938

Señalética adhesiva

Adhesivos para la identi�cación de residuos químicos

Los residuos químicos peligrosos pueden llevar la identi�cación del adhesi-vo 3 en forma general en el caso de sólidos o materiales contaminados cuya compatibilidad química permita almacenarlos en un mismo contene-dor.

En el caso de los residuos químicos líquidos que se generan en laboratorios, anatomía patológica, citología, biología molecular, etc., se hace necesario tener muy en cuenta la segregación de los mismos según sus incompatibi-lidades químicas. Por ello se diseñaron adhesivos que permiten identi�car los grandes grupos de químicos que pueden generarse en estas áreas y ser clasi�cados según sus riesgos. Nunca se debe olvidar consultar las tablas de incompatibilidades químicas y las hojas de seguridad de la sustancia que generó el residuo previo a tomar la decisión de incluir un químico en un determinado grupo.

Adhesivo 4

Adhesivo 5

RESIDUOS PELIGROSOS

RIESGO QUÍMICO

BASES FUERTES

CORROSIVOS

RESIDUOS PELIGROSOS

RIESGO QUÍMICO

ÁCIDOS FUERTES

CORROSIVOS

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 12 x 12 cm.

MEDIDA: 15 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 12 x 12 cm.

MEDIDA: 15 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

Page 21: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

4140

Señalética adhesivaAdhesivo 6

Adhesivo 7

RESIDUOS PELIGROSOS

RIESGO QUÍMICO

BROMURO DE ETIDIO

TOXICOS

METALES PESADOS

RESIDUOS PELIGROSOS

RIESGO QUÍMICO

TOXICOS

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 12 x 12 cm.

MEDIDA: 15 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 12 x 12 cm.

MEDIDA: 15 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

Page 22: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

4342

Señalética adhesiva

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Adhesivo 8

Adhesivo 9

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 12 x 12 cm.

MEDIDA: 15 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 12 x 12 cm.

MEDIDA: 15 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

RESIDUOS PELIGROSOS

INFLAMABLES

RIESGO QUÍMICO

SOLVENTESHALOGENADOS

RESIDUOS PELIGROSOS

INFLAMABLES

RIESGO QUÍMICO

SOLVENTESNO HALOGENADOS

Page 23: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

4544

Señalética adhesiva

GUIA DE SEÑALETICA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Adhesivo 10

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

COLORES: Negro - Pantone Yellow 012

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

MEDIDA: 12 x 12 cm.

MEDIDA: 15 x 15 cm.

MATERIAL: Adhesivo vinílico

IMPRESION: Láser o serigráfica

RESIDUOS PELIGROSOS

RIESGO QUÍMICO

OXIDANTES

COMBURENTES

Page 24: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

AGRADECIMIENTOS

47

Se agradecen los valiosos aportes realizados por profesionales de la Asociación de Residuos Sólidos (ARS - ISWA), de la Organización Panamericana de la Salud (OPS - OMS) y del Proyecto Centros de Referencia en Gestión de RES (Hospital Erill, Escobar y Hospital Roque Saenz Peña, Rosario Santa Fe) en la revisión de la clasi�cación de residuos de establecimientos de salud, de la señalética y de la presente Guía.

Page 25: GUIA DE SEÑALETICA UnIDA PARA LA GESTION DE RESIDUOS EN ... · La gestión de residuos en un establecimiento de salud implica ... Agrupa a los residuos comúnmente identi˜cados

Unidad de Investigación y Desarrollo Ambiental

Dra. Silvia NonnaCoordinadora

Biol. Carla FiglioloCoordinadora a/c

Dr. Héctor ContiCoordinador

FuncionesEsencialesy Programasde Salud Pública