Guía de prevención. Mujer y drogadependencia en el ámbito laoral.

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 en el ámbito laboral Mujer y Drogodependencias  DE PREVENCIÓN GOBIERNO DE ESPAÑA MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD por la prevención a mano mano GUÍA

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Conceptos básicos de la drogadependencias. Factores predisponentes en al consumo de drogas. Las drogas y sus efectos en la mujer. Consumo de psicofarmacos. prevención en el ámbito laboral.

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  • en el mbito laboral

    Mujer yDrogodependencias

    DE PREVENCIN

    GOBIERNODE ESPAA

    MINISTERIODE SANIDAD, POLTICA SOCIALE IGUALDAD

    por la prevencinamano mano

    GUA

  • ndice

    en el mbito laboral

    Mujer yDrogodependencias

    PRLOGO............................................................................................................................INTRODUCCIN..................................................................................................................CONCEPTOS BSICOS EN DROGODEPENDENCIAS.......................................................... Identificacindelasdrogas................................................................................... Descripcindelasdrogas..................................................................................... Tiposdeconsumo................................................................................................DE QU ESTAMOS HABLANDO?......................................................................................FACTORES EN EL TRABAJO PREDISPONENTES AL CONSUMO DE DROGAS.................... Condicionesmedioambientales............................................................................ CondicionesdeOrganizacindelTrabajo.............................................................. Otrascondicionespsicosocialesydeorganizacin...............................................LAS DROGAS Y SUS EFECTOS EN LA MUJER..................................................................... Impactodiferencialdelasdrogasenhombresymujeres...................................... Efectosdelasdrogasenlasaludsexualyreproductiva..........................................

    248

    1212131418181820222227

  • CONSUMO DE PSICOFRMACOS.................................................................................... Qusonlospsicofrmacos?............................................................................................. Clasificacindelospsicofrmacos......................................................................Efectosyconsecuenciasdelospsicofrmacos................................................................... TiposdePsicofrmacos......................................................................................PREVENCIN EN EL MBITO LABORAL........................................................................... Cmolohacemos?............................................................................................ Negociacincolectiva......................................................................................... Plandeintervencinenlaempresa.....................................................................BIBLIOGRAFA...................................................................................................................

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  • Prlogo

    en el mbito laboral

    Mujer yDrogodependencias

    Abordarlaprevencindelconsumodedrogasenelmbitolaboralrequieredeestrategiasyactuacionesespecficasenlasquesonnecesariaslaimplicacintantodelasempresascomodelostrabajadoresysusrepresentantessindicales,conjuntamenteconlosserviciosdeprevencinderiesgoslaborales.Portanto,laprevencindelasdrogodependenciasenelmbitodelaempresadebeestarntimamenteligadaalaproteccindelasaluddelastrabajadorasydelostrabajadores,yaqueesunacuestindesalud.Deaqunacelaideadequelosprogramasdeprevencindebenubicarsedentrodeunapolticadesaludlaboral,basadosenunmodeloparticipativoydeconsenso.

    Losdistintosestudiospracticadoshastalafechasobreelconsumodedrogas,ascomosobrelasdrogodependencias

    hanutilizadoensusanlisislavariabledelsexo,peronolaperspectivadegnero,elcualcondicionademaneraimportantelasaluddehombresymujeres.Introducirlaperspectivadegneroenunmbitodeestudioesalgotansencillocomotenerencuenta,demanerasistemtica,elhechodequemujeresyhombresrespondenacondicionantesdiferentesyqueporlotanto,lacomprensindelarealidadrequierequeseananalizadosseparadamentelosaspectosyfactoresquecondicionanaunasyaotros.

    Sinembargo,estepuntodevistanohasidoincorporadoalasinvestigacionesepidemiolgicasrealizadasennuestropas,yconsecuentemente,alaspolticasquesevienenaplicandoenlosmbitosdeprevencinyasistencia.Elmodelotradicionalderolesfemeninoymasculino,quevinculabaalasmujeres

  • conelmbitofamiliarylastareasdomsticas,yaloshombresconlavidapbicayeltrabajoproductivosiguetodavainfluyendoydistorsionandoelconocimientoyelanlisisdelarealidaddelosconsumosdedrogas.Elresultadodetodoelloesquecontinaninterpretndoseestoscomportamientosenclavemasculina,considerandoquelasmujeresmantienenunpatrndeconductasimilaraldeloshombres.

    LaEstrategiaNacionalsobreDrogas2009-2016,documentoconsensuadoyaprobadoporlaConferenciaSectorialsobreDrogas,representaelacuerdoinstitucional,socialycientficoquevaagarantizarunarespuestahomognea,equitativaydecalidadentodoelterritorioespaolanteelproblemadelasdrogas,abordandoprecisamentecomounodesusprincipiosinspiradoresla

    perspectivadegnero,unplanteamientointegraldelasintervencionesyelllamamientoalaimplicacindetodalasociedadparaquetomeparteactivaenlarespuestaalproblemadelasdrogas.

    AprovecholaocasinquemeofrecelaedicindeestaGuadeMujeryDrogodependenciasenelAmbitoLaboralparadirigirmeati,mujertrabajadora,esperandoqueestapublicacinseadetuagradoeintersynossirvaalobjetivogeneraldevelarporlapromocindehbitosdevidasaludables,alejadosdelasdrogodependencias.

    Marisa Rufino San Jos.Secretaria de Salud Laboral.Comisin Ejecutiva Confederal de UGT.

  • Sibienladrogadiccinpuedeserunproblemadesaludserio,crnicoyrecurrenteparahombresymujeresdetodaslasedadesycondicionessociales,enlapoblacinfemeninaelabusodedrogaspuedepresentarproblemasespecialesyrequerirdistintosmtodosde tratamiento.

    Adems,cuandohablamosdeadiccionesenlamujer,senospresentaelproblemadelaescasezdedatosqueexisten.Estosedebeenparte,alafaltadeestudiossistemticossobremujeresentodaslasreasdeinvestigacin,inclusiveenelreadelasadicciones.Peroenelcasoespecficodelamujer,intervienentambinfactoresligadosalaincomprensinsobreeltemadelaadiccin,yalasexpectativassocialesquerodeanalamujer,encuantoquehaexistidounatendenciadesdeladcadadelos70-deestablecerprogramasasistencialesydetratamientodeladrogadiccinparaelgneromasculino,dejandodeladoelconsumofemenino.

    Loshbitosyconductasderiesgohacenqueconmayorfrecuencialamujertengaqueenfrentarseaproblemasdesaludporconsumodetabaco,alcohol,medicamentoscomotranquilizantesoinclusodrogasilegales.

    Elimpactoquecausaelusodedrogasenlasmujeresseproducedemuchasmaneras

    quesonnicas,debidoalascaractersticasdelaidentidadfemenina,principalmentelasdiferenciasbiolgicasydegnero.Lasmujeressonmsvulnerablesalosefectosdelasdrogasyenconsecuenciasusaludsevermsseveramenteafectadayenunperiodomscortodetiempoporelabusointensivodecualquiersustancia.

    Losdatosdeconsumorecopiladosenestadsticaseinformesenestosltimosaos,sobreelconsumodedrogasanivelgeneral,sonsuficientesparapercibirnotablesdiferenciasenelhombreyenlamujer:enlasformasdeconsumir,enlospatronesdeuso,eneltipodeadicciones,lasdosisycantidades

    Unamiradaalabibliografaexistenteenlamateria,porrudimentariaquesea,yalosdatos,estadsticaseinformesrecogidosduranteaossobreconsumosdedrogas,essuficienteparapercibirlasnotablesdiferenciasqueaparecenentrehombresymujeresenlasformasenqueconsumenlassustancias,enlaevolucindelasadicciones,enlasdosisycantidadesconsumidasyenlospatronesdeuso.

    Lasdiferenciassemanifiestanentodotipodecircunstancias,cantidadesymodos.Elconsumodesustanciasporvaoralesmayorentrelasmujeres,yaqueesmayorsuconsumodefrmacosyalcohol(quesonconsumidosporestava)yesmenorelconsumoporvaesnifadaointranasal.

    Introduccin

  • Enelterrenodelasdrogaslegalesseconstataquelasmujeresconsumenmspsicofrmacos,comounaforma,entreotras,decombatirlaansiedadyotrossntomas,mientrasquelosvaronesrecurrenmsaotrotipodesustancias,comoelalcohol.

    Estasdiferenciasdelconsumoporgnerosseconcretanenunaseriederasgosqueataenydefinenalasmujeresqueconsumendrogas.Deentrada,elperfildelamujerconsumidoraesdistintosegnnoscentremosenelusodesustanciaslegales

    Cuandohablamosdeadiccionesenlamujer,senospresentaelproblemadelaescasezdedatosqueexisten

    oilegales;as,elconsumodesustanciaspsicoactivasesmstolerableybienvistoporlasociedad,queeldedrogasilegales.Esdecir,estsocialmentemspermitidoquelamujerrecurraalconsumoyabusodepsicofrmacosque,porejemplo,elconsumodealcohol.

    Elabusodesustanciascomoalcohol,tabacoydrogasilegalestienenrepercusinanivelindividual,socialylaboraltantoporsusconsecuenciassanitarias,socialesyempresariales,comoporlosdaospersonales.

  • Lasmujeresyloshombresseocupandeformadesigualendeterminadossectoreseconmicosyramasdeactividadytienenasimismounapresenciadesigualenlasdiferentesocupacionesycategorasprofesionales,provocandoloquesedenomina,respectivamente,segregacinhorizontalysegregacinvertical

    Enrelacinalasegregacinhorizontalencontramosqueenlossectoresagrcolas,industriales,deconstruccinyalgunaramaimportantedelosservicios(transportesycomunicaciones)lapresenciademujeresesmsreducida.Porelcontrario,lapresencialaboraldelasmujeresseconcentraprincipalmenteenelsectorservicios,dondeenalgunasdesusramasmsimportantes(sanidad,educacin,hostelera,empleadasdehogaryactividadesinmobiliariasyserviciosempresariales)lasmujeressuponenlamayoradelasasalariadas.

    Losriesgosalosqueestnexpuestasmayoritariamentelasmujeresporeltipodetareasquedesarrollan,producendaosqueaparecendemaneralentayprogresiva,comosonlaslesionesenelcuelloyenlosbrazosyalteracionesdelasaludpsquica,noreconocidaslegalmentecomoenfermedadesprofesionalesyconsecuentementenovisualizadasensurelacinconeltrabajo.

    Enelmbitolaboralelconsumodesustanciastieneunarepercusinadosniveles:

    Sehacenecesariopues,establecerunapolticaenelmediolaboralencaminadaaprevenirominimizarlosriesgoslaboralesderivadosdelconsumodeestassustancias,conprogramasdeprevencinyapoyoqueaporteninformacinbsicadereferenciayorientenalabordajeasistencialdelostrabajadoresafectados.

    Paraello,hayqueidentificarnecesidadesenelcontextodelasaludlaboralyelconsumodesustancias.Laprevalenciaenelconsumodesustanciasentrelapoblacingeneralylapoblacinactivalaboralsonsimilaresconexcepcindediferentessustancias,comoporejemploocurreconeltabacooelalcohol,siendomayorelconsumodeambasenlostrabajadores.

    Lasmujeres,consuincorporacinaltrabajo,handiversificadolastareasqueserealizan.Sinembargo,lasmedidasdeseguridadqueexistenylosestudiossobreriesgoslaborales,siguenpensadosparahombres.

    Introduccin

    DAOSFSICOS:PRODUCEACCIDENTES,LESIONES,MUERTES.

    DISMINUCIN DE LA PRODUCTIVIDAD.

  • Enlospuestosocupadosmsfrecuentementeporloshombres,sonmuchomsfrecuenteslaslesionesrelacionadasconlosaccidentesdetrabajo,quesereconocenmsfcilmenteporsurelacininmediataentrelacausayeldao.

    Yestasdiferenciastantoenlostrabajoscomoenlascondicioneslaborales,tambinsereflejanenelconsumo,detalmodoquelasmujerestiendenaconsumirmssustanciashipnosedantesy/opsicofrmacosqueloshombres,quienesrecurrenmsalconsumodealcohol.

    Conscientesdeestarealidad,presentamosestaGuadeMujeryDrogodependenciasenelmbitoLaboral,conlaquetratamosdedarunaseriedeinformacionesgenerales,ascomopropuestas,enrelacinaestaproblemticaquetantopuedeafectaracualquiermujer.

    PresentamosestaGuadeMujeryDrogodependenciasenelmbitoLaboralconlaquetratamosdedarunaseriedeinformacionesgenerales

  • Conceptos Bsicos de Drogodependencias

    DEPENDENCIAFSICA:estadofisiolgicoalterado,quesemanifiestacuandosesuprimebruscamenteelconsumodeladroga,pudiendoaparecerintensostrastornosfsicos,comoelllamadosndromedeabstinenciaagudo,yquedesaparecencuandosereanudaelconsumodelamisma.Seusafrecuentementecomosinnimodeadiccin.

    DEPENDENCIAPSQUICA:necesidadirreprimibledebuscar,obteneryreiniciarelconsumodelasustanciadeformaregularocontinuada,paraproducirplaceroevitarelmalestar,apesardeloscostespersonalesqueelloconlleve.Seutilizacomosinnimodehbito,esdecir,conductarepetitiva,motivadaenunprincipioporlafaltadesustanciaenelcuerpoyposteriormenteporlaexposicinaestmulosyconductasquerecuerdanelconsumo.

    DEPENDENCIASOCIAL:necesidaddeconsumircomomanifestacindepertenenciaaungruposocialqueproporcionasignosdeidentidadclaros.

    DESHABITUACIN:consisteenunprocesoporelcuallapersonaconsiguecontrolaroeliminareldeseovehementedeconsumirlasustanciayregulary/omodificarlascausasqueleincitanalconsumooquemantienenelmismo.

    Ladrogodependenciaesunprocesoquesevaconstruyendoeneltiempo,yeselresultadodelainterrelacinentreelindividuoysuentornopasado,presenteyfuturo;portanto,esunerrorreduciresteprocesoalaexpresindeunalistadetrminos,msbien,stosdeberanservirnosparaacercarnosentodasucomplejidadalarealidaddelasdrogasyladrogodependencia.

    Paraelacercamientoalasdrogodependencias,comoenotrasmaterias,existenunostrminosespecficoscuyosignificadoesnecesarioconocerparapoderentenderseenestetema;noobstante,conocernicamenteladefinicindeestostrminosnosuponecomprenderlacomplejidaddelasdrogodependencias.

    Enesteapartadosedefinirnlosconceptosmscomnmenteutilizadoscuandosetrabajaendrogodependenciasparapoderhacerunusoprecisodelosmismos:

    DESINTOXICACIN: consisteenladesaparicindelorganismodetodovestigiodelasustanciaconsumidaunavezinterrumpidoelconsumodelamisma,volviendoelorganismoasuestadonormaldefuncionamiento.Elperododedesintoxicacinfsicaesvariableparacadadroga.

  • DROGA:todasustanciaque,introducidaenelorganismovivo,puedemodificarunaomsfuncionesdeste,pudiendoproducirunestadodedependenciafsica,psquicaodeambostipos.

    DROGODEPENDENCIA:segnlaOMS,elestadopsquicoy,avecesfsico,causadoporlaaccinrecprocaentreunorganismovivoyunfrmaco(droga),quesecaracterizapormodificacionesdelcomportamientoyporotrasreacciones,quecomprendensiempreunimpulsoirreprimibleatomarelfrmaco(droga)enformacontinuaoperidicaafindeexperimentarsusefectospsquicosy,aveces,paraevitarelmalestarproducidoporlaprivacin.Estcaracterizadapor:

    Un deseo irresistible(compulsin)acontinuarprocurndoselasustancia.Tendenciaaincrementar la dosis (tolerancia).Aparicindedependencia fsica y/o psquicasegnlasustanciaconsumida.

    Losfactoresqueinfluyenalahoradequepuedagenerarseunadependenciason:

    Caractersticaspersonalesyantecedentes.Naturalezadelentornosocioculturalgeneraleinmediato.Losefectos sobreelorganismodelasustancia,teniendoencuentalacantidadutilizada,lafrecuenciadelusoylavadeadministracin.

  • Conceptos Bsicos de Drogodependencias

    producidoporlaheronaeselmsevidenteycaractersticoaunqueessinembargoelproducidoporelalcohol,elquerevistemsgravedad,yaquesuelerequerirhospitalizacinyeselqueprovocamsmuertes.

    SOBREDOSIS:consumodeunasustanciaenunacantidadmayoralaquetoleraelorganismoenuncortoespaciodetiempo(intoxicacinaguda).Puedellegaracausarlamuerteenloscasosenquenoseatiendaconrapidez.Lasobredosisnoessloelconsumodeunadosisalta;unareaccintxicaaunadrogatambinseconsiderasobredosis.Lareaccindeunamismadosisdependedelascaractersticasdelconsumidor.

    MEDICAMENTOS:sonsustanciasorientadasausosteraputicos,esdecir,aquellassustanciasutilizadasparaprevenir,ycurarunaenfermedadocontrolarritmosbiolgicos,siempreconfinesmdicosyorientacinsanitaria.Existenmedicamentospsicotrpicoscomolostranquilizantes,barbitricosuotros.

    REINSERCIN:eslaintegracindelantiguodrogodependienteenlasociedad,deformasimilaracualquierotroindividuoSibienladeshabituacinylareinsercintienendiferentesignificado,suelensuperponerseenlaprctica.

    RECADA:eslasituacinenlaqueundrogodependientequehabaoptadoporlaabstinenciavuelveaconsumirdroga.Sonfrecuentesysehandevaloraradecuadamente,yaquemuchasvecesnosignificanunretornoalasituacinanterior.Siselasdetieneadecuadamente,puedenrepresentarunareafirmacinenlaabstinencia.

    SINDROMEDEABSTINENCIA:conjuntodesntomasysignosdesagradablesdecarcterfsicoypsicolgico,queaparecencuando,deformabrusca,sedejadeconsumirladrogaquesetomabahabitualmenteydelaqueseesdependiente.

    Esespecficodecadadrogayexpresauncuadrodecarctercontrarioalproducidoporladroga.Elsndromedeabstinencia

  • TOLERANCIA:procesoporelcualelorganismosehabitaalusocontinuadodeunasustancia,conloqueparaconseguirlosmismosefectosanivelorgnicoopsicolgicoquesealcanzabananteriormenteconunadosismnima,ahoraelindividuodebetomarunadosismayor.Deestaformaelorganismorequierecadavezyprogresivamenteunamayorcantidaddedroga.

    TOLERANCIACRUZADA:fenmenoporelcuallaadministracinrepetidadeunasustanciaprovocatolerancianosloaesadrogasinotambinaotradelmismotipo,oaveces,deotrogrupofarmacolgico.

    USOYABUSO(Riesgodeuso):porusoentendemosaquellamodalidaddeconsumoenlaque,poreltipodesustanciaconsumida,porlacantidad,oporlascircunstanciasenlasqueseproduceelconsumo,noconllevaconsecuenciasnegativasinmediatassobrelapersona.Elabusodedrogassignificaunusoinadecuado,susceptiblededaarfsica,psquicay/osocialmentealapersona.

    EnDrogodependenciasexistenunostrminosespecficoscuyosignificadoesnecesarioconocer

  • CLASIFICACINCLNICA:estaclasificacinserealizaenfuncindelastransformacionesquelosprincipiospsicoactivosejercensobreelsistemanerviosocentral.Endefinitiva,setratadeordenarlassustanciasporlosefectosqueproducenenelorganismo.

    Descripcin de las drogasComocitbamosanteriormente,existendistintasposibilidadesdeclasificarlasdrogas;acontinuacinnosreferiremosalamsdidctica,queesaquellaqueestbasadaenlasmanifestacionesclnicasqueproducenlasdrogasenlaconductaporsusefectossobreelSistemaNerviosoCentral(SNC)alseradministradas:

    Drogas depresoras de la actividad del SNC:disminuyenobloqueanlaactividadylasfunciones.

    Sueleninducirsedacin,somnolencia,enlentecimientodelasreaccionesyreduccindelafrecuenciacardiacayrespiratoria;endosisbajasyacortoplazo,puedenproducirexcitacinyestimulacin.

    Drogas estimulantes de la actividad del SNC:aumentanlaactividad.Suelenaumentarelniveldeatencinyvigilia;puedenproducirunasensacinsubjetivademayorrendimientofsicoymentalyreducirelapetito.

    Identificacin de las drogas Existendiferentesposibilidadesalahoraderealizarclasificacionessobrelasdrogas.Inicialmente,yantesdedescribirlasdrogasenfuncinaunaclasificacin,podemosdistinguir:

    CLASIFICACINCOMN:clasificacinqueseencuentraenmuchostextosyqueestpresenteenellenguajepopular.Dividealasdrogasendurasyblandas.Estecriteriopocoprecisogenerapococonsensoentrelosespecialistasyaqueloconsideranerrneoyprovocadordeequvocosgraves.

    CLASIFICACINSOCIOLGICA: la divisindelasdrogasenlegaleseilegalesessobradamenteconocida.Setratadedistinguirentrelassustanciasrespectodelascualeslasociedadespermisivayaquellascuyotrficoyconsumoespenalizadoporlaley.Cadasociedadelaborasuspropiasleyes,enconformidadconsuhistoria,tradicionesyorganizacinsociopoltica,locualsuponequelaposibledivisinnoseavlidauniversalmente,dadaladisparidaddecriteriosjurdicopenalesentrelosdiversospases.

    CLASIFICACIN ATENDIENDO A SU ORIGEN:lasdrogaspuedenclasificarseenfuncindesuorigen.Desdeestaperspectiva,nosencontramoscondrogasnaturales,drogassintticasydrogassemisintticas.

    Conceptos Bsicos de Drogodependencias

  • Drogas perturbadoras de la actividad del SNC:distorsionanlaactividad.Suelenproduciralteracionesenlasfuncionespsquicasbsicas,dificultaddeconcentracin,atencin,razonamientoymemoria;puedenproducir,adems,alteracionesenlaspercepciones,generalmentedetipoespaciotemporal.

    Tipos de consumoDependiendodelafrecuenciadeconsumopodemoshablarde:

    Experimental:aquellapersonaque,guiadaporlacuriosidad,seanimaaprobarunaootradroga,pudiendoposteriormentecontinuarelconsumoointerrumpirlo;lamayoradequienesexperimentancondrogasnopasandeesteestadio.

    Ocasional: usoespaciadodedrogas,soloseconsumendevezencuando.Generalmenteelsujetoaceptadeunaformapasivalasinvitacionesquerecibe,sinadoptarlainiciativadetomardrogasporsucuenta.

    Episdico: usoduranteunperiododetiempodeterminado,quepuededurardesdeunahoraavariosdas.

    Habitual:elsujetobuscaactivamentelosefectosdelasdrogas.

    Sistemtico:formadeusodeaquellaspersonasdrogodependientesquevariasvecesaldarecurrenalasdrogas.Suvidasevaestrechandohastagirarobsesivamenteentornoalasustancia,mientrasquecualquierotraactividadvalentamenteperdiendoimportancia.

    Uso de riesgo o problemtico:esaquelenqueelusodeunadrogaodrogaspodrproducirconeltiempounproblemaparalasalud,perosinquesehayallegadoainstaurarclaramenteunadependencia.

    Abuso: sepuedeentenderporabusodedrogasaquelquepuedacomprometerfsica,psquicay/osocialmentelaevolucindelsujetooafectarnegativamenteasuentornoemocional.

    Uso dependiente: usosistemticoquegeneraunestadofsicoypsquico,caracterizadopormodificacionesdecomportamientoquecomprendenunimpulsoirreprimibleportomarlasustanciaafindeexperimentarsusefectosodeevitarelmalestarproducidoporsuprivacin.

    Policonsumo: eselabusosimultneodevariassustanciascondistintosefectosfarmacolgicosyquepuedengenerarunadependencia.

    Existendiferentesposibilidadesalahoraderealizarclasificacionessobrelasdrogas

  • De qu estamos hablando?

    LaOrganizacinMundialdelaSalud,(OMS)definelasdrogascomo:

    todasustanciaque,introducidaenelorganismoporcualquiervadeadministracinpuedealterardealgnmodoelSistemaNerviosoCentraldelindividuoyademsessusceptibledecreardependenciayaseapsicolgicaofsica

    Hemos dicho que toda sustancia que, introducida en el organismo por cualquier va de administracin entendiendo por

    INHALADA: LLEGA EN POCOS SEGUNDOS AL CEREBRO. GENERA CUADROS DE DEPENDENCIA GRAVE Y COMPLICACIONES PULMONARES, CEREBRALES, TRASTORNOS MENTALESCOMO POR EJEMPLO, CANNABIS

    INGERIDA:VAMSLENTA,SEUTILIZA PREFERENTEMENTE PARA ELCONSUMODEALCOHOL,DROGAS

    MASCADA: POR TRITURACIN Y ABSORCIN POR PARTE DE LA MUCOSA DE LA BOCA: TABACO, HOJAS DE COCA

    INTRANASAL: ABSORBIDA A TRAVS DE LA MUCOSA NASAL, CONSUMO DE COCANA, HERONA, ETC..

    INTRAVENOSA: MEDIANTE AGUJA, ES MS RPIDA. MAYORES RIESGOS DE INFECCIN E INTOXICACIN, COMO LA HERONA.

    ALTERACIONES QUE PROVOCAN LASDROGAS:

    EXCITAR

    DISMINUIR EL DOLOR

    TRASTORNOS PERCEPTIVOS

    TRANQUILIZAR

    PROVOCAR CAMBIOS CONDUCTUALES

    puede alterar de algn modo el Sistema Nervioso Central del individuo.VAS DE ADMINISTRACIN

    FORMA EN LA QUE LA DROGA SE INTRODUCE EN EL ORGANISMO.

  • Tipo de droga

    Depresoras

    Efectos

    IncitanelsueoQuitaneldolorInhibenlosnervios

    Resultados

    TrastornosmentalesTrastornosdememoria

    Estimulantes MejoranlasociabilidadEuforiaAumentodelaenergaDisminucindelafatigaAumentodelapotenciasexual

    Escalofros,nuseasConfusinmental,agotamientoDepresinAnsiedad,insomnio,irritabilidadAlteracioneshepticasTrastornosmentalescomopsicosis,paranoias

    Alucingenas Risas,relajacinAumentodelasensopercepcinacsticayvisual.Relax.

    Desorientacineneltiempoyespacio.DisociacindeideasDificultadderazonamientolgico.Ilusionesperceptivasyalucinaciones.

    LOS EFECTOS QUE CAUSAN LAS DROGAS SON DIFERENTES

    Estimulantes del sistema nervioso central (aumentan la resistencia fsica y psiquca)

    Caf Disminuyelafatigayproducemayorrapidezdepensamiento.

    Tabaco Lanicotinageneradependencia,perohayademshastauncentenardesustanciastxicasenelhumodeloscigarrillos:alquitrn,monxidodecarbono.

    Anfetaminas Dificultanelsueo,aumentanlosestadosdevigiliayenerga;disminuyenlasensacindefatiga,ascomoelapetito.

    Antidepresivos Sonlaindicacinmdicaactualparaeltratamientodeladepresin.Automedicacinmuyelevadaenmujeres.Fluoxetina(Prozac).

    Cocana Ausenciadefatiga,exaltacindelestadodenimo,sensacindevrtigo;aumentalaseguridadenunomismo,prepotencia,ausenciadecansancio,sueoyhambre.

  • De qu estamos hablando?

    Alcohol Asociadoennuestraculturaamuchosmitos,alimenta,calienta,estimulaelapetito,buenoparaelcorazn,porloqueelcontactoconelmismoesgeneralizadoysuusoyabusomuyelevado.

    Hipnosedantes Barbitricos:Tratamientodelaansiedadeinsomnio.Seabandonsuusoporelelevadopoderdedependencia.

    Benzodiacepinas:Indicacinmdicageneralizadayautomedicacinparaeltratamientodelaansiedad,espasmosmusculareseinsomnio.

    Opiceos Naturales OPIO.Morfina: elanalgsicomspotente,utilizadoentratamientospaliativosparaeldolor.

    Codena:enjarabesypastillasparalatos(Codeisn,BisolvnCompositum,Broncovital,TermagilCodena)

    Depresoras del sistema nervioso central(Disminuyenestadosdeexcitabilidadeinducenalsueo)

    Semisintticos Herona: Sensacindeplacermuyintensa,sedacintotalyciertaeuforia,conausenciadecualquiermalestarpsquicoofsico.Suefectodura2-3h

    Sintticos Metadona: tratamientoalternativoalconsumodeherona.Vaoralyefectosmsprolongados,porloquesenecesitamenornmerodeconsumosparaobtenerelmismoresultado.

  • LSDConsumoactualescaso.Sensacindemayoragudezasensorial,distorsindelapercepcincorporal,dificultaddeconcentracin,decontroldepensamiento,disminucindelamemoria,alteracindelhumorhacialaalegraolaangustiayterror(malviaje).

    Cannabis

    Sensacindecalma,enrojecimientodelosojos,taquicardia,aumentodesensacionesauditivas,delgusto,olfato,etc.

    Inhalantes

    Marihuana Hojas del cannabis

    Alucingenas o psicodislpsicas(Ampliacinydistorisndelaconciencia)

    Semisintticos De los tallos gruesos

    Hachs De la resina

    Grifa De los tallos gruesos

    Gamadesustanciasqueenelmbitolaboralsonutilizadascomoinstrumentosdetrabajo(pinturas,disolventes,pegamentos,etc.).

  • Factores en el trabajo predisponentes al consumo de drogas

    boca,dandosensacindesed,porloqueserecurrealalcoholparapaliarla.El alcohol puede aumentar el efecto de muchas sustancias txicas (efecto sinergia), an en pequeas cantidades.

    CONTAMINACINACSTICA:Ruido:elruidoapartirdelos90dBaesunfactorgeneradordeestrspuesaumentalatensinarterial,provocatrastornosnerviososcomoporejemplo:irritabilidad,doloresdecabeza,trastornosdelsueo...,recurriendoenmuchoscasosafrmacosparaaliviarestossntomas.

    Condicionesdeorganizacindeltrabajo:

    ORDENACIN DEL TIEMPO DE TRABAJO:hablardeltiempodetrabajoeshablardeltipodejornadafija-continuaopartida-oaturnosydeladuracindelamisma.Eltiempodetrabajorepercutedirectamenteenelgradodetensin,enlafatiga,eneltiempolibreyenlavidaderelacinsocialyfamiliar.

    Trabajo a turnos y trabajo nocturno: losproblemasdesaludquetienenlostrabajadoresnocturnosvandesdelaprivacindelsueo,alteracionesenelhumorquesemanifiestanconirritabilidad,provocadaporlafatigacrnica,ascomodepresin,hastaaumentoderiesgoscardiovasculares,etc.

    Enelmbitolaboralexistenfactoresderiesgoquepuedencontribuiralsurgimientodeproblemasrelacionadosconelalcoholyotrasdrogas,segndeterminadascondicionesdetrabajo:

    Condicionesmedioambientales:

    CLIMATOLOGA:eltrabajoalairelibreylasinclemenciasdeltiempohacenquelostrabajadoresrecurranabebidasalcohlicasyalcafbebidascalientes-paracalmarlasedomitigarelfro.El trabajo al aire libre por su dureza fomenta, adems del consumo de tabaco otras drogas no alcohlicas.

    Temperatura:Calor:determinantedelafatigaindustrial(fisiolgicaynerviosa)pudiendoproducirestrstrmico.Elcalorexcesivomermalaproduccin,obligandoaltrabajadoragastarmsenergaparamantenersurendimiento.Favorece el consumo de sustancias estimulantes.

    Fro:reducelaatencinyaumentaelmalestar.Predispone a la bebida de alta graduacin y se bebe ms cantidad.

    CONTAMINACINAMBIENTAL:polvoambiental,residuos,humos,disolventes,vapores,partculasensuspensin,etc.,queproducensequedaddegargantay

  • Puede provocar un aumento de consumo de caf, tabaco y otros excitantes con el propsito de rendir ms y aguantar mejor la jornada laboral.

    Pausas y descansos: no tener descansosimpidelarecuperacinylamodulacindelatensinyfatiga,afectandoalaseguridaddeltrabajo.

    Horas extras: enlostrabajosnocturnosnosedebenrealizarhorasextraordinarias.

    Pueden potenciar el consumo de tranquilizantes para conseguir dormir.

    El contenido y significado de la tarea: untrabajoconcontenidoesaquelquehacesentiraltrabajadorquesutrabajosirveparaalgo;delocontrariopuedeserdesmotivador.Sienlarealizacindelatareasedan,entreotras,lassiguientessituaciones,staspuedenconvertirseensituacionesderiesgoyhandeevitarse:

    Trabajorepetitivooencadena.Peligrosidad.Incorporacindenuevastecnologas.Ambigedadyconflictoderol.Responsabilidadelevada.Sobrecargaofaltadetrabajo.

    En el mbito laboral existenfactoresderiesgoquepuedencontribuiralsurgimientodeproblemasrelacionadosconelalcoholyotrasdrogas

  • Por rendimiento:eltrabajaradestajo,porpiezaoproductoterminado,productividad,etc.,produceunritmoexcesivo,queincitaarenunciaralaseguridadeneltrabajo,esfuerzoexcesivoylargasjornadaslaborales.Aumentalasensacindecompetencia.

    Trabajos en cadena y ritmos de produccin:provocancargaestticaydinmica;fatigatantofsicacomomental,problemastraumatolgicos,musculares,doloresdecabeza.Todolocualpotenciaelconsumodefrmacosdeformahabitualparavencerlosdolores;llegandoenmuchoscasosalaautomedicacin.

    Relaciones interpersonales y grupales que se dan en la empresa: silasrelacionesqueseestablecenenlaempresasonbuenas,actancomoamortiguadordelestrs,encambio,cuandolasrelacionessonrelacionesfrasodefuerteenemistad,puedenserensmismas,causadeestrsoinsatisfaccinlaboral.

    Polticas de Recursos Humanos en las empresas: aspectoscomolaprecariedadlaboral,lasescasasexpectativasdepromocinlaboralodeformacin,lasdesigualdadesretributivasentretrabajadoresquedesarrollanlasmismasfunciones,lossistemasderemuneracin,etc.puedenactuarcomoestresores.

    El clima de la organizacin:eltipodeliderazgo,lanoparticipacinenlatomadedecisiones,olafaltadeautonomasontambinotrassituacionesderiesgo.

    Adecuacin de la vida familiar y laboral: sehadeevitarlaprolongacindelavidalaboralendetrimentodelavidafamiliar.

    Otrascondicionespsicosocialesydeorganizacin:

    Sistemas de remuneracin:Enhorasydas:potenciaviviralda,mecanismoperfectoparaelconsumodiariodedrogas.

    Factores en el trabajo predisponentes al consumo de drogas

  • Movilidad y frecuentes desplazamientos: alejandelafamiliaydificultalasrelacionessociales;aislamiento,loqueproduceunincrementodelconsumodealcoholydrogasparamitigarlasoledad.

    Disponibilidad de la sustancia:sedaenprofesionescondisponibilidadyaccesibilidadadrogas(frmacos,alcohol,etc...).Muchasveceselalcoholsirvecomomediadorenlaventayatencinalcliente.

    Sonfactoreseneltrabajopredisponentesalconsumodedrogas:trabajosencadenayritmosdeproduccin,movilidadyfrecuentesdesplazamientos...

  • ydependenciaemocionaldelapareja.Ensuhistoriapersonalapareceunaltoporcentajedeabusossexuales,vivenciasdemaltratoymayorprevalenciadetrastornosduales.Laautoestimaeselconjuntodepercepciones,pensamientos,juiciosyafectossobreunomismo;esunsumatoriodelaautoeficaciapercibidaensituacionesconcretas.Labajaautoestimaesunfactorderiesgoparaelabusodesustancias.Unapersonaconaltaautoestimaestdispuestaadefendersusideasyvaloresypuedemodificarlossinuevasexperienciasindicanqueestabaequivocada;confaensupropiocriteriosinsentirseculpable;tieneconfianzaensucapacidadpararesolverlosproblemasyescapazdepedirayudacuandolanecesita;noseconsiderainferiornisuperioralosotros;nosedejamanipularporlosdems,aunqueestdispuestaacolaborar;reconoceyaceptadesmismadiferentesemocionesysentimientos,tantopositivoscomonegativos,ytienecapacidadparaexpresarlos.

    Diferencias sociales:condistintosrolessocialesynivelesdereconocimientoyvaloracinsocial,participacinsocialypoder.

    Elescasointersprestadohastaelmomentoporlaperspectivadegneroenlasinvestigacionesepidemiolgicasprovocaqueelconocimientosobreelimpactodiferencialdelasdrogasenhombresymujeressealimitadoysecentre,sobretodo,ensustanciascomoeltabacoyelalcohol.

    Las Drogas y sus efectos en la mujer

    Impacto diferencial de las drogas en hombres y mujeres

    Hombresymujerestienendiferentescaractersticasfsicas,psicolgicasysociales,quesonlacausadeldistintoimpactodelosconsumosdedrogas:

    Diferencias fsicas: perceptiblesenelpeso,laaltura,lafuerza,elfuncionamientohormonalyenlasrespuestasbiolgicasfrentealasdrogas.

    Diferencias psicolgicas: derivadastantodefactoresgenticos(existendiferenciasenelfuncionamientodelcerebrodehombresymujeres)comoeducativos,yqueafectanaladistintacapacidaddehombresymujerespara:simultanearlarealizacindetareas,deconcentracin,orientacin,habilidadesverbalesycognitivas,memoria,capacidaddeaprendizajeyenlarelevanciadadaalosaspectosemocionales;esteltimocasoesmayorentrelasmujeres,loquelashacemsvulnerablesalostrastornosdelestadodenimo.

    Lasdiferenciasrecogidasenlaliteraturacientfica,respectoalascaractersticasencontradasenlamujerdrogodependiente,parecencoincidirconlaexistenciadeunamayortendenciaaladepresin,bajaautoestima,sentimientosdeineficacia,deculpabilidad

  • Lasmujeresconsumimosmsalcohol,tabacoytranquilizantes,porunaraznsencilla:estasdrogasestnmsnormalizadasysonmejorvistasquelasdediseo,yademssuconsumopasamsinadvertido.

    Las causas principalesdelconsumodedrogasporpartedelamujerson:

    Laincorporacinfemeninaenelmundolaboralyladificultadparacompatibilizarloconlastareasdelacasaqueestosueleconllevar.

    Problemasenlasrelacionesafectivas.

    Aunqueelporcentajedemujeresconproblemasdeabusoodependenciadelasdrogasessensiblementemenorqueeldehombres,losproblemasquepresentanlasmujerestienenunamayorgravedad,loquelashacemerecedorasdeunaatencinespecfica.

    Acontinuacinseresumenlasprincipalesevidenciasdisponiblessobreelimpactoquetienenlasdistintasdrogas,enclavedegnero:

    TABACOLasmujerestienenunaespecialvulnerabilidadfrentealtabaco,fundamentalmenteporsusefectosenlafuncinovricayenlasecrecin

    deestrgenos,ademsdeporsusefectossobreelfetocuandosemantieneelhbitotabquicoduranteelembarazo.

    Elconsumodetabacotieneunefectoantiestrognico(lasfumadorassecomportancomosituvieranunadeficienciarelativadeestrgenos),loqueagravaunaseriedeenfermedadesosituacionespatolgicasquesevenafectadasporestaausencia:

    Adelantodelamenopausia.Aparicinprecozyevolucinaceleradadelaosteoporosisposmenopusicaydesusconsecuencias.Unamayorpresenciaoincidenciadequistesovricosydemastitis(inflamacindelamama).Unamayorfrecuenciadelcncerdecuellouterino.Menstruacionesdolorosas.Mayorriesgodeaparicindemiomasuterinosyendometriosis.Msprobabilidaddeaparicindecncerdecrvix.

    Comocontrapartida,elimpactodeltabacoenlasecrecindeestrgenosreducehastaenun50%elriesgodecncerdeendometrio,aunquelaevolucindelaenfermedadesmsdesfavorableentrelasfumadoras.

    Losproblemasquepresentanlasmujerestienenunamayorgravedad,loquelashacemerecedorasdeunaespecialatencin

  • EnelsistemanerviosodestacanlasenfermedadesdebidasaldficitdeVitaminaB;lapolineuropataalcohlica,queproducealteracionesdelasensibilidadyprdidadefuerza,sobretodoenextremidadesinferiores.

    Enelsistemacardiovascularcausaarritmias,infarto,arteriosclerosis,hipertensinarterial,accidentescerebrovascularesyafectacindelmsculocardaco.

    Comoalteracionesmetablicasdestacanelaumentodelosnivelessanguneosdecidoricoytriglicridos;ycomohematolgicas,lasanemiasdediversostipos,alteracindelosglbulosrojosydisminucindeplaquetasyglbulosblancos.

    Tambinocasionaprdidademasaseaquesereflejaenunamayorincidenciadefracturas.

    Sehaestablecidorelacinentreelconsumoexcesivodealcoholyelcnceresofgicoy,especialmenteenasociacinconeltabaco,conelcncerbucalylarngeo.

    Sibienalargoplazolosefectosdescritosafectanaambossexos,hayqueprecisarquetrasestablecerseelconsumocrnico,larepercusinanivelorgnicoesmayorenlamujer.

    Elaumentodeltabaquismoentrelasmujereshaoriginadounintensoincrementodelcncerdepulmnentrestas:enlosltimos10aoslamortalidadporcncerdepulmncreciun20%entrelasmujeres,frenteaun5%entreloshombres.Adems,haaumentadolaincidenciadecnceroral,degarganta,laringe,esfago,estmago,pncreas,vesculabiliar,rin,crvixytero.Estudiosrecientesponenenevidenciaqueeltabacopuedeaumentarlaprobabilidaddedesarrollarcncerdemama.

    ALCOHOL

    Elabusodelalcoholrepercuteentodoslossistemasorgnicos.

    Producelesionesentodoslostramosdelaparatodigestivo:estomatitis(inflamacindelamucosadelaboca),esofagitisygastritisagudaocrnica;enelintestinodelgadoprovocamalaabsorcindenutrientes,queunidaaladisminucindelapetito,elreemplazodelaingestadealimentosporalcohol,lafrecuentediarreaylasalteracionesmetablicas,ocasionanimportantestrastornosnutricionales.

    Sonimportanteslasalteracionesenlasglndulasdelaparatodigestivo:lapancreatitisagudaocrnicaylesioneshepticastalescomolahepatitisalcohlica,elhgadograsoylacirrosis,quepuedencursardeformaleveamortal.

    Las Drogas y sus efectos en la mujer

  • Consumiendolamismacantidaddealcohol,lasmujeresregistrannivelesdealcoholemiasuperioresaloshombres.Estoesdebidoaquelasmujeresabsorbenymetabolizanelalcoholdemaneradiferentealoshombres(tienenmenosenzimasmetabolizantesdelalcohol,mstejidograsoymenossangreyagua),loqueprovocaque,ingiriendolamismacantidaddealcoholqueloshombres,suconcentracindealcoholensangreseamayor.

    Otrapeculiaridadqueafectaalasmujereseselhechodequelosdaosdelabusodealcoholtienenenellasunaevolucinmuchomsrpida.Diversosfactoresmetablicos,endocrinosygenticoshacenqueenlasmujeresseinstaurenproblemasdealcoholismoenmenostiempoqueentreloshombresy,quesufrandisfuncionescerebralesydesarrollenenfermedadeshepticasycardacasdemaneramstempranaqueloshombres,inclusocuandobebenmenosqueellos.

    Lasmujeresdebenhacerfrenteaunaseriederiesgosyconsecuenciasparticularesderivadosdelabusodelalcohol:

    Osteoporosis.Alteracionesdelembarazo.Alteracionesginecolgicasydisfuncionessexuales.Mayorestasasdemortalidad.Depresinysuicidios.Entrelasmujeres

    alcohlicassonmsfrecuenteslosproblemasdepresivos,debajaautoestimaysoledadqueentrelosvaronesalcohlicosCncerdemama.

    TRANQUILIZANTES

    Lasdiferenciasenlosprocesosdeabsorcinymetabolizacindelostranquilizantesenfuncindelgneroexplicanporqu:

    Lasmujeresnecesitanunadosismenorquelosvaronesparaobtenerlosmismosefectosteraputicos.Lasmujeresexperimentanhastaeldobledeefectossecundariosqueloshombresduranteeltratamientocontranquilizantesuotrospsicofrmacos.Otrosestudiossealanquelasmujeresconsumidorasdetranquilizantestienenunamayortendenciaqueloshombresamezclarlosconelalcohol,loqueincrementaelriesgodeaccidenteseintoxicaciones.

    CANNABIS

    Elusodiarioyduranteperodosprolongadosdecannabispuedeproducirdeficienciasenlamemoria,enlaatencin,lacapacidadpsicomotoraylavelocidaddeprocesamientodelainformacin.Puededarlugaraunaseriedetrastornosmentalesydeotrasenfermedadespsiquitricasentrelasquedestacanlostrastornosdeansiedad,ydelestadodenimo.

    Elaumentodeltabaquismoentrelasmujereshaoriginadounintensoincrementodelcncerdepulmn

  • susmltiplesefectos,hayqueresaltarloscardiovasculares.Sehandescritocomplicacionesendiversosrganos,muchasdelascualestienencomoagentecomnlaisquemia,debidaalavasoconstriccinarteriolarproducidaporlacocana.Alosefectosproducidosporlasustanciaens,cabeaadirlosgeneradosporlavadeadministracin:siesintranasal,puedenaparecerlesionesdelamucosaydeltabique;lasconsecuenciasserncongestinnasal,dolordecabezaeinclusoprdidadelolfato;silavausadaeslapulmonar,seproducealteracindelafuncinrespiratoria,cuadrosasmticos,hemorragiasdedistintaintensidadycomplicacionesresultantesdelasprofundasinspiracionesqueserealizanparainhalar,talescomoneumotrax.

    Elgneroestablecediferenciasenlafarmacocinticadelacocana(enlosprocesosdeabsorcin,distribucin,transformacinyeliminacindestaenelorganismo)queexplicanque,antelamismadosis,hombresymujerestengandistintosnivelesdecocanaensangre.Ellomuestraporqulasmujeresson,engeneral,msvulnerablesalosefectosdelacocana.

    Tambinlosciclosmenstrualesalteranlatoxicidaddelacocana,demodoque,enfuncindelniveldeestrgenos,seproduceenlasmujeresunarespuestadiferenteenladisfuncincerebralgeneradaporelusocrnicodecocana.

    Lostrastornosdeansiedadasociadosalconsumodecannabissonmsfrecuentesentrelasmujeres,aunquerealmentenoseconoceporqulastasasdeansiedadsontanelevadas.Sepiensaquepuedenexistirfactoresdevulnerabilidad(bioqumicos,hormonales,sociales)queexpliquenestapreponderanciaalostrastornosdeansiedadenlamujer.Tambintieneefectosespecficos,quepuedendisminuirlacapacidaddelindividuoderealizartareasquerequieranmuchacoordinacinmotora(comomanejarunvehculo).

    Haydeterioroenlaorientacinvisualyelsentidodeltiempoesprolongado(lento).Esposiblequeelaprendizajeseveaafectadoenormementedebidoaqueladrogaproduceunadisminucinenlacapacidaddeconcentrarlaatencin.

    Enlasmujerespuedeprovocardiscontinuidadenlaovulacineirregularidadesmenstruales.

    Elusodemarihuanaduranteelembarazotraelossiguientestrastornosalrecinnacido:

    Probabilidaddecontraerleucemia.Problemasdevisin.Faltadereflejos.Bajopeso.

    COCANA

    Elconsumodecocanatieneunaampliarepercusinorgnica.Entre

    Las Drogas y sus efectos en la mujer

  • HERONA

    Lascomplicacionesquepuedenapareceraconsecuenciadelabusodeheronasedebentantoalascausadasporlapropiasustancia,comoalasderivadasdelavadeadministracin.

    Entrelasconsecuenciassonimportanteslasasociadasaloscuadrosdesobredosis,quepuedenincluirhipotermiadebidaavasodilatacin;muertedeclulasmuscularesquepuedeabocaraunainsuficienciarenalaguda,convulsiones,comaconosinsecuelas,pordepresindelsistemanerviosocentral,ascomodepresindelcentrorespiratorio,pudiendoprovocaredemaagudodepulmn,yparadacardio-respiratoria.

    Encuantoalasvas,comoefectocaractersticodelconsumodeheronaporvapulmonar,lascrisisdebronco-espasmoquepuedenproducirseinclusomesesdespusdelconsumo;lavaparenteralhaestadotradicionalmenteligadaennuestropasalconsumodeherona.

    Encualquiercaso,seacualsealavadeadministracin,suconsumoconllevagravesalteracionesdesalud,debidasdirectaoindirectamenteaprocesosinfecciosos:

    Partesblandas:flebitis,abscesos(sobretodoenelpuntodeinyeccin).Sistemacardiovascular:endocarditis

    infecciosa,tromboflebitissptica.Infeccionespulmonares:secundariasaembolismosspticos,tuberculosis,neumonasporaspiracin.Infeccionesosteoarticulares:artritisspticayosteomielitisqueafectanenmayormedidaalacolumnavertebral.Infeccionesdelsistemanerviosocentral:meningitis,abscesoscerebralesInfeccionesprovocadasporlosvirusdelaHepatitisB,HepatitisCyelVirusdelaInmunodeficienciaHumana(VIH).

    Noexistenconclusionesdefinitivasrespectoalainfluenciadelgneroenlasconsecuenciasquesederivandelusoyabusodelaherona.Algunosautoressealanquelasmujeresdesarrollandemaneramsrpidalaadiccinaestasustancia,consumenmayorescantidadesysesometenaprcticasderiesgo,comoelusocompartidodejeringuillas,enmayorproporcinqueloshombres.

    Efectosdelasdrogasenlasaludsexualyreproductiva

    Elconsumodedrogastieneunimpactomuynegativosobrelasaludsexualyreproductiva:

    Reduccindelafertilidad.Alteracionesenelcursodelembarazo,condiversosdaosparaelfetoyelrecinnacido.Disfuncionessexualesyconductasderiesgo.Transmisindeenfermedadesinfecciosas

    Lostrastornosdeansiedadasociadosalconsumodecannabissonmsfrecuentesentrelasmujeres

  • DROGAS Y FERTILIDAD

    Aunquetodavaseestninvestigandolosmecanismosporlosquelasdiferentesdrogasafectanalfuncionamientodelaparatoreproductor,lociertoesqueprovocanunimportantedescensodelafertilidad.

    Las Drogas y sus efectos en la mujer

    Sustancia

    Tabaco

    Efectos (Drogas y Fertilidad)

    Reduccindelafertilidad:lassustanciastxicaspresenteseneltabacoafectanalareproduccinhumanayreducendeformasignificativayprogresiva,segnlacantidadconsumida,lafertilidaddelasmujeresquedeseantenerhijos.Puedeexistirunretrasoenlaconcepcin;entrelasmujeresfumadoraslasposibilidadesdeconcebirsereducenentreun10%yun40%porciclo,ycuantomayoreselnmerodecigarrillosconsumidosmstardalamujerenquedarseembarazada.

    Infertilidad:lasmujeresquefumantieneneldoblederiesgodeserinfrtilesquelasmujeresnofumadoras..

    Incrementodelriesgodepadecerinfartoagudodemiocardio,entrelasmujeresfumadoras,quetomananticonceptivosorales,enespeciallasquetienen35aosoms.

    Adelantodelamenopausia:lasmujeresquefumanunpaquetediariodecigarrillosdurante20aostienenunriesgodemenopausiaprecoztresvecessuperioralasnofumadoras.

    Alcohol Aparicindeciclosmenstrualesirregulares.Ausenciadeovulacin.Mayorriesgodeabortos.Aparicindemenopausiaprecoz.

    Cannabis Elconsumodehachsomarihuanaprovocacambioshormonalesquedanlugara:Trastornosmenstruales.Ciclossinovulacin.Abortosespontneos.

    Cocana Alteracindelosciclosmenstruales.Ausenciademenstruacin.Reduccindelnmerodeciclosovulatorios.Secrecinlcteadelamamafueradelembarazoydelperododelactancia(galactorrea).

    Herona Alteracindelosciclosmenstruales.Ausenciadereglas.

  • DROGAS Y EMBARAZO

    Elconsumodetabaco,alcoholuotrasdrogasduranteelembarazoimplicagravesriesgosparaelfetoyelrecinnacido,puestoqueestassustanciasatraviesanlabarreraplacentariayhematoenceflica(pareddeloscapilaresenceflicosquedificultaoimpideelpasodedeterminadassustanciasdesdelasangrealsistemanervioso)ypasantambinalalechematerna.

    Sustancia

    Tabaco

    Efectos (Drogas y embarazo)

    -Complicacionesdelaplacenta.-Embarazosectpicos(implantacindelembrinfueradelacavidadendometrial).-Abortosespontneos.-Prematuridad.-Bajopesoalnacer(loshijosdemadresfumadoraspesan300gramosymiden1centmetromenosalnacerdemedia).-Mortalidadperinatal(previaoinmediatamenteposterioralnacimiento).-Loshijosdemadresfumadorastienenconmayorfrecuenciaproblemasrespiratorios(mayorpropensinaserasmticos,etc.).-Fumarduranteelembarazodaaelcorazndelfeto-Enelcasodetabaquismopasivo(laexposicindelrecinnacidoalosefectosdeltabaco),seincrementaelriesgodesndromedemuertesbitadellactante,deotitisy,deenfermedadesrespiratorias,incluyendoelasma.

    Alcohol La ingesta materna de alcohol durante el embarazo puede afectar al feto y al recin nacido de manera muy negativa, incrementando el riesgo de que,-Losnios/asseanmspequeos/asalnacer.-Crezcanmenosymsdespacioqueotrosnios/as.-Presentenalteracindelosrasgosfaciales.-Problemasymalformacionesdedistintaspartesdelorganismo,comoelcorazn,losriones,eltubodigestivo,lasextremidades,etc.-Retrasomentalendistintosgrados(elalcoholeslaprimeracausanogenticaderetrasomental).-Presentenloqueseconocecomosndromealcohlicofetal.-Hiperactividad.-Problemasdellenguaje,deadaptacinycoordinacin.-Existerelacinentreladosisdealcoholconsumidaporlasmadresylosefectoscausadosenloshijos.Lasmalformacionesmsgravesentrelosniosafectadosporlaexposicinalalcoholseproducenentrealcohlicascrnicas.Ademsdelimpactosobreelfetoylosrecinnacidos,laingestadealcoholcausadiversosproblemassobreelembarazo:-Incrementaelriesgodeabortosespontneos.-Alteracionesdelaplacenta.-Sangradovaginal

    Cannabis El consumo habitual de hachs o marihuana durante el embarazo perjudica el desarrollo del feto:-Lareduccindelpesodelosrecinnacidos.-Laalteracindelasfuncionescognitivas-mentalesdelosnios.-Laaparicindetrastornosdeatencin(escasaatencinalosestmulosvisuales)ehiperactividad.El consumo de cannabis durante el embarazo se asocia a:-Losrecinnacidospresentanenlosdasinmediatosalnacimientohiporeactividadaestmulos,irritabilidadytrastornosdelsueo,loquepareceasociarseauncuadrodeabstinencia.-Amslargoplazo,sedetectaretrasoenlahabilidadylamemoriaverbal.

    Cocana El consumo de cocana en el embarazo se asocia a un riesgo elevado de:-Aborto.-Muertefetalintrauterina.-Prematuridadconinmadurezfetal.-Menorpesodelosbebsalnacer.-Daoseneldesarrollodelfeto(toxicidadsobreelfeto).-Daoscerebrales.

    Tranquilizantes Elabusodetranquilizantesduranteelembarazopuedeprovocardeformacionesenlacaradelosrecinnacidosyanomalascerebrales.Loshijosdelasmujeresconsumidorasdetranquilizantespuedennacercondependenciadestososufrirproblemasrespiratorios.

  • Consumo de psicofrmacos

    porlajornadalaboraldentroyfueradecasa,laangustia,elnerviosismooelinsomnio.

    Losefectosdelconsumoanivelfsicoymentalgeneranconsecuenciasenlavidadiariadelamujer,comoporejemplo,dependenciafsicaypsquica,tolerancia,sndromedeabstinencia,decaimientofsicoypsquico,aumentodepesoydisminucindeldeseosexual.

    Tambincambiosenlapersonalidad,nosertmisma,abandonodelcuidadopersonalydisminucindelacapacidaddeconcentracin.Ascomodesentendimientodelcuidadodeloshijos,reduccindelasactividadessocialesyprdidadetrabajo.

    QusonlosPsicofrmacos?

    Alhablardepsicofrmacos,nosreferimosafrmacosquemodificanlaactividadpsquicaporsuaccinsobreelsistemanerviosocentral.

    Lospsicofrmacosresultanunejemplodeconsumofemenino,yaquesetratadesustanciasqueconsumenenmuchamayormedidaqueloshombres;porestemotivoqueremosdedicarleunapartadoespecial.

    SegndatosdelaEncuestaDomiciliarasobreAlcoholyDrogasenEspaa2007/08,elconsumodepsicofrmacoseramayorenmujeresdeedadescomprendidasentre35-64aosqueenhombres:

    Un5%delasmujeresde35-64aostomabandiariamentetranquilizantes,frenteal2%deloshombresdelamismaedad.Un2%delasmujeresrecurrandiariamentealconsumodesomnferos,frenteal1%deloshombresde35-64aos.Un6%delasmujerestomabadiariamentehipnosedantes,frenteal2%deloshombres.

    Encontrasteconlasdrogasilcitas,lasmujeresconsumenmspsicofrmacosqueloshombresentodoslosgruposdeedad,tantobajoprescripcinmdicacomotomadossincontrolsanitario;aunquetalcomoocurreavecesconelalcohol,puedenserconsumosinvisibilizados.

    Lascausasdeesteconsumoenlasmujeresserelacionanconlanecesidaddehuirdelosproblemasfamiliares,elestrsprovocado

    TIPO DE FRMACO

    Tranquilizantes

    Somnferos

    Hipnosedantes

    Hombre Mujer

    1.6% 3.6%

    0.8% 1.5%

    1.9% 4.2%

    Cuadroelaboracinpropia.Fuente:EDADES2001-2008PNSD

  • Enlaactualidadlosansiolticos-hipnticossonlosmsextensamenteusados,seguidosdelosantidepresivos.

    Aunquelacategoraansioltico-hipnticos(tambinsedenominatranquilizantesalosansiolticosysomnferosopastillasparadormiraloshipnticos)incluyedistintostiposdefrmacos,lasbenzodiacepinassonlasmsrepresentativasdelconjunto,debidoasuconsumomasivo.

    Esdecir,hablamosdesustanciasqueposeenlapropiedaddealterardiversosprocesosmentales:puedenprovocarsedacin,modificarelnimo,elpensamiento,lapercepcinyelcomportamiento.

    Un psicofrmaco debe ser prescrito por un mdico.

    Ungrannmerodepersonasutilizan,conosinprescripcin,medicamentosparaafrontarlostrastornosprovocadosporsusdificultadescotidianas,comoporejemplo,laspersonassometidasaunexcesoderesponsabilidades,estrsoaunacontecimientotraumtico.

    Prescritoyutilizadoadecuadamente,unpsicofrmacopermiteatenuaroeliminarciertasformasdesufrimientopsquico.

    Lostrastornosdelsueosonunmotivofrecuentedeconsultamdica;puedensertransitoriosuocasionales,yvolverse

    crnicos;lascausaspuedenserorgnicas,psquicas,odebidassimplementeacondicionesambientalespocopropiciasparaelsueo.

    ClasificacindelosPsicofrmacos

    PSICOLPTICOS ANTIPSICTICOS ANSIOLTICOS HIPNOSEDANTES

    PSICOANALPTICOS ANTIDEPRESIVOS PSICOESTIMULANTES

    PSICODISLPTICOS (ALUCINGENOS).

  • disminucindelestadodealerta,somnolencia,disminucindelosreflejos.Laadministracindealcoholeneltranscursodeuntratamientoesnocivo,yaqueaumentaelefectosedantedeestospsicofrmacos.

    Lasbenzodiacepinaspuedengenerardependenciafsicaypsquica,favorecidaporladuracindeltratamiento,ladosisadministrada,losantecedentesdeotrasdependenciasylaasociacinconelalcohol.

    Ladependenciapsquicayfsicasetraduce,cuandoseinterrumpebruscamenteeltratamiento,enunfenmenodeprivacin,siendolosprincipalessntomasdeabstinenciaelinsomnio,losdoloresmusculares,laansiedad,lairritabilidadylaagitacin.

    Efectosyconsecuenciasdelospsicofrmacos:

    Losefectosdelospsicofrmacosvaransegnsucomposicinqumica,lasdosisadministradasylasensibilidadindividualdelpaciente.

    Asociarestetipodemedicamentosaotrassustanciaspsicoactivasconllevaimportantesriesgos,sobretodoporquelosefectosdeciertasinteraccionesnosonbienconocidos.Lamezclaconalcohol,porejemplo,potenciaoanulalosefectosdecadaunadelassustanciasabsorbidas.

    Losefectosdeunpsicofrmacodifierensegnlacategoraalacualpertenecen,asaber:

    Lostranquilizantesoansiolticos.Lossomnferosohipnticos.Losantipsicticos.Losantidepresivos

    TiposdePsicofrmacos:

    LAS BENZODIACEPINAS

    Ansiolticosohipnticos,sonpsicofrmacosprescritosparacalmarlasmanifestacionesdeangustiaoansiedad,porsuscualidadessedantesyparafacilitarlarelajacinmuscular.

    Puedenocasionarprdidadelamemoriarespectoaloshechosrecientes,

    Consumo de psicofrmacos

  • LOS TRANQUILIZANTES O ANSIOLTICOS

    Disminuyenlaangustiaylasmanifestacionesdeansiedad(insomnio,tensinmuscular...).

    Noestnindicadosparatrastornosconcretos,sinopararesponderaunestadodeansiedadgeneral.Sinembargo,cualquierestadodeestetiponorequierenecesariamentelaprescripcindefrmacos.

    Lostranquilizantesmsrecetados,sobretodoparaperodoslargos,pertenecenalafamiliadelasbenzodiacepinas,queconllevanunriesgodedependenciafsicaypsquica;seutilizanavecesendosismasivasoasociadosconotrasdrogas.

    LOS SOMNFEROS O HIPNTICOS

    Estndestinadosaprovocary/omantenerelsueo.Dehecho,puedendisminuirelestadodealertamientrasseestdespierto.

    Lossomnferosmsrecetados,sobretodoparaperodoslargos,pertenecenalafamiliadelasbenzodiacepinas.Lossomnferosseutilizanavecescomounaformadeconductadrogodependiente,endosismasivasoasociadosconotrasdrogas.

    LOS ANTIDEPRESIVOS

    Estnindicadoseneltratamientodelasdepresiones,cuyossntomasson:disminucinacentuadadelintersodelplacerdevivir,trastornosdelsueo,agitacinoapata,sensacindefatigaoprdidadeenergainexplicables,sentimientodedesvalorizacinodeculpabilidadexcesiva,disminucindelaaptitudparapensarydeconcentrarse. Losantidepresivospuedenocasionarefectosindeseables:prdidadelavigilancia,somnolencia,excitacin.Noentraandependenciafsica.

    Losefectosdelospsicofrmacosvaransegnsucomposicinqumica

  • Prevencin en el mbito laboral

    Cmolohacemos?

    Sensibilizar,informaryformarenrelacinatodoslosaspectosrelacionadosconelconsumo.

    Observarlospuestosdetrabajoyescucharalostrabajadores/asparapoderdetectarproblemas.

    Hacerpropuestasynegociarconelempresario.

    Asistenciaalostrabajadores/asconproblemasderivadosdelconsumodealcohol:

    Eliminaraquellascondicionesdetrabajoqueconstituyanunfactorderiesgofavoreciendoopotenciandoconsumosinadecuadosoabusivosyquepuedandesencadenarenunproblemadesaludcomoesladrogodependencia.

    Disearintervencionesqueincluyananlisisdecondicionesdetrabajo,evaluacionesderiesgos,vigilanciadelasalud,yplanesglobalesqueincorporenprogramasdeintervencinendrogodependencias.

    Desarrollarprogramasdeconcienciacinsobrelaproblemticadelasdrogodependencias,modificandolapercepcinsocialqueexistesobreellas,ascomosobrelaspersonasquesufrenestosproblemas,estableciendolneasdeactuacinyactividadesbsicamentedesensibilizacin,informacinyformacin.

    Introducirenlosconvenioscolectivosclusulasquepermitanlanormalizacinfrentealasactuacionesendrogodependencias.

    Implantarenlasempresasplanesyprogramasdeprevencinquecontemplenlostresnivelesdeactuacin:preventivo,asistencialydereinsercin.

    TIPOS DE PREVENCIN

    PREVENCINUNIVERSAL:DIRIGIDAAUN GRUPO GENERAL SIN DISTINCIN. (EJ.:LOSTRABAJADORESDECUALQUIEREMPRESA).

    PREVENCINSELECTIVA:LADIRIGIDAAUNSUBGRUPODETRABAJADORES/ASCON UN RIESGO MAYOR DE SER CONSUMIDORES.SEDIRIGE,PORTANTO,A POSIBLES GRUPOS DE RIESGO.

    PREVENCININDICADA:DESTINADAAUNSUBGRUPOCONCRETODELACOMUNIDAD,QUE SUELEN SER CONSUMIDORES O CON PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO. ES DECIR,INDIVIDUOSDEALTORIESGO.(EJ.:TRABAJADORES/ASCONPROBLEMASYADETECTADOS).

  • Nodiscriminacindeaquellostrabajadores/asquereclamentratamientovoluntario.

    Derechoacompatibilizarlosprocesosderecuperacinconsutrabajo,ajustandosupuestoyhorarioalmismo.

    Encasodetenerqueausentarsedeltrabajoparaeltratamiento,nodebesignificarnuncalaprdidadelarelacincontractual.

    Reinsercin:eltrabajador/aconproblemasderivadosdelconsumodealcoholdebepodernormalizarsuvidalaboral;enestesentidoesnecesarioasegurarlesquesometerseauntratamientonocomportarlaprdidadesupuestodetrabajo.

    Vigilanciadelasalud:paradarsecuentaatiempo,dequeuntrabajador/aestenfermando;nosservirparapoderestudiarycomprobarsilasenfermedadesdelostrabajadorestienenrelacinconsuscondicionesdetrabajo.

    Comprobarsilasmedidaspreventivasevitaneldaoalasalud.

    Negociacincolectiva

    Esnecesarioquelanegociacincolectivacontemplelasdrogodependenciascomouna

    enfermedadyportanto,setengaencuentaenlosconvenioscolectivoslosfactoresderiesgopresenteseneltrabajoyquepuedenpredisponeralconsumodesustanciasyafectarlasaluddelostrabajadores.Paraello,hayquetenerencuenta:

    Incluirenlaevaluacinderiesgoslosfactorespsicosocialesdeorganizacinycondicionesdelmedioambientedetrabajo,quepuedeninduciralconsumodedrogas.

    Laactividadpreventivadelaempresahadecontemplaraquellascondicionesdetrabajo(procesos,actividades,herramientas,etc...)delasquesederivenhbitosdeconsumoquepuedanconllevarunaccidente.

    Tratamientodeladrogodependenciacomoenfermedad.

    Valoracindelascondicionesdetrabajo.

    Preservarlaesferaprivadadeltrabajadorconrespetoaladignidadenlorelativoapruebasycontroles:confidencialidad.

    Nodiscriminacindetrabajadoresquenecesitentratamiento.

    Prioridadaltratamientoyrehabilitacinfrenteaactuacionesdisciplinarias.

    Prevencinessensibilizar,informaryformarenrelacinatodoslosaspectosrelacionadosconelconsumo

  • Prevencin en el mbito laboral

    Reduccindeladisponibilidaddeofertaenlaempresa.

    ATENCINCapacidaddeevaluarelproblemayofertartratamiento(elequiposanitarioprecisaformacinespecficayapoyoespecializadoexterno).

    Coordinacinenelseguimientodeltratamientoconelequipoexternoqueestactuando.

    Dosobjetivos:normalizarlapersonayplanificarsureinsercin.

    REINSERCINObjetivoprioritario:eltrabajador/aconproblemasdealcoholy/uotrasdrogasdebevolveranormalizarsuvidalaboral.

    Esnecesarioaseguraraltrabajador/aquesometerseatratamientonocomportarlaprdidadesupuestodetrabajo.

    Derechoareservadelpuestoduranteeltiempoquedureeltratamiento.

    Protegeraltrabajadorconproblemas:

    Considerarlaflexibilidaddehorariosylaadaptacindelajornadaparafacilitarlaasistenciaaprogramasderehabilitacin,teniendoencuentalanecesidaddecadatratamiento.

    Garantizarelmantenimientodelpuestoylascondicionessalarialesduranteelprocesoderehabilitacin.Ascomoque,duranteelperiododeinternamientoparasometerseauntratamientodedesintoxicacinseatratadocomobajaporenfermedadyretribuidoal100%desusalario.

    Plandeintervencionenlaempresa

    Tres niveles de actuacin:

    PREVENCINCampaaspublicitarias-informativas(posters,trpticos,manuales,etc.).

    Educacinparalasalud(formacindelostrabajadores/asengruposreducidosinteraccionandoconellos)orientadaalcambiodeactitudesycomportamientosfrentealalcoholyotrasdrogas.

    La drogodependencia en los lugares de trabajo tienen que ser tratada como una cuestin de salud, ya que todo consumidor de sustancias psicotrpicas es considerado un enfermo; por ello, las intervenciones han de ser contempladas desde un enfoque ms amplio que el del la salud, es decir, un enfoque global y multidisciplinario.

  • Bibliografa

    ENCUESTA DOMICILIARIA SOBRE ALCOHOL Y OTRAS DROGAS EN ESPAA 2007-2008. Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas.

    MUJER Y ADICCIN Aspectos diferenciales y aproximacin a un modelo de intervencin. Instituto Madrileo de Adicciones. Madrid 2005.

    LIBRO BLANCO SOBRE MUJERES Y TABACO. Abordaje con una perspectiva de gnero. Comit Nacional para la Prevencin del Tabaquismo. Ministerio de Sanidad y Consumo. Zaragoza 2007.

    CMO INTRODUCIR LA PERSPECTIVA DE GNERO EN LOS PROYECTOS DE DROGODEPENDENCIAS. 1 Jornada de la Comisin de Gnero Gobierno Vasco. Junio 2008.

    GNERO Y DROGAS. Xunta de Galicia.

    INTERVENCIN EN DROGODEPENDENCIAS CON ENFOQUE DE GNERO. Instituto de la Mujer. Madrid 2007.

    GUA MUJER Y DROGODEPENDENCIAS. Centro Coordinador de Drogodependencias de Illes Balears 2007.

  • SECRETARA DE SALUD LABORAL.UGT-CEC

    en el mbito laboral

    Mujer yDrogodependencias

    DE PREVENCINGUA

    por la prevencinamano mano

    www.ugt.es

    GOBIERNODE ESPAA

    MINISTERIODE SANIDAD, POLTICA SOCIALE IGUALDAD