JUVENAL VAZQUEZ CASTROMEDICINA PREVENTIVA

DR. FAUSTO

GUIA PARA EL CUIDADO DE LA SALUD: mujeres 20 – 59

años

Educación para la Salud

Es importante la actualización de información con respecto a la salud. Alimentación Actividad física Sexualidad Medicamentos o suplementos

Actividad Física

Es importante porque:

La hace ver mejor (autoestima y seguridad). Fortalece músculos y huesos. Disminuye los niveles de glucosa y lípidos en sangre. Reduce niveles de colesterol. Favorece la buena circulación sanguínea. Disminuye la tensión nerviosa y depresión. Favorece el aprendizaje y sensación de bienestar.

Se recomienda hacer ejercicio de 30 – 60 min. 5 veces a la semana. Con una rutina básica de 5-10 min. fase de calentamiento, 10-40 min. fase aeróbica, y 5-10 min. fase de recuperación.

Actividad Física

Recomendaciones: Comience poco a poco e incremente hasta alcanzar 30

min. o mas. Consulte con su medico si padece de alguna

enfermedad o condición para que se indique la rutina adecuada.

Esperar 3 hrs. después de comer. Utilice ropa cómoda y calzado adecuado. Suspenda poco a poco si el ejercicio le causa algún

problema y consulte al medico.

Actividad Física

Hay que aprovechar cualquier oportunidad para hacer ejercicio: Permanecer de pie. Levantar objetos de peso moderado. Caminar lo mas posible. Suba y baje escaleras. Disminuir horas de ver TV.

Educación para la Salud

Salud bucal Para prevenir caries e inflamación de las encías, que

pudieran traer consecuencias como perdía de dentadura, mal aliento, y en casos infecciones cardiacas y renales.

La técnica es de cepillar encía a dientes por 2 o 3 min.

Sexualidad Conocer menstruación, la función reproductiva,

masturbación, y responsabilidades, para evitar embarazos no planeados e infecciones por transmisión sexual.

Control de enfermedades, y estado mental y social.

Educación para la Salud

Prevención de adicciones. Tabaco Alcohol

Accidentes. En el hogar En le trabajo En vía publica En casos de siniestros

Violencia familiar. Lo mas importante es de identificarla y reconocer que existe

de varias maneras: Físico, sexual, psicológico, económico, abandono.

Nutrición

Alimentación adecuada Previene sobrepeso, obesidad, anemia, DM, HTA,

infartos, embolias, osteoporosis, y algunos tipos de cáncer.

Nutrientes: Proteínas- 1g=4 cal; importantes para la formación y

mantenimiento de músculos, piel, sangre, además de su rol importante en el sistema imune.

Hidratos de carbono- 1g=4 cal; principal fuente de energía. Grasas- 1g=9 cal; fuente concentrada de energía y forman

parte de enzimas y hormonas. Vitaminas y Minerales.

Nutrición

Control de peso y obesidad Evitar alimentos que favorecen el sobrepeso y la

obesidad Determinar IMC, medición de cintura (<80cm),

ejercicio.Detección de anemia

Menstruación, embarazo, dietas, ulceras digestivas. Debilidad, fatiga, palpitaciones, mareos.

Administración de hierro y acido fólico. Indicado en mujeres que planean embarazarse o

embarazadas. Hierro en mujeres detectadas con anemia.

Prevención y Control de Enfermedades

Vacunación: Antisarampion y rubeola SR

para prevenir la enfermedad del sarampión que da los síntomas de fiebre, enrojecimiento de los ojos, lesiones en la piel, y malestar general; y rubeola que es similar pero en mujeres embarazadas pudiera causar malformaciones y hasta la muerte del bebe.

Se recomienda en mujeres de 20-44 años, no recomendada a mujeres embarazadas.

Toxoide tetánico y diftérico Td Prevenir el tétanos, infección bacteriana y difteria que afecta el

sistema respiratorio. Dos dosis con 4-8 semanas aparte, y cada 5 años un refuerzo. En embarazadas una dosis en cada embarazo hasta completar 5.

Prevención y Control de Enfermedades

Prevención de VIH/SIDA e infecciones de transmisión sexual. Enfermedad infecciosa mortal que ataca al sistema inmunológico. Se contagia por contacto sexual, vía sanguínea, y perinatal. Se puede prevenir al tener relaciones sexuales con una sola persona

que no este infectada, evitando una vida sexual de alto riesgo.

Prevención de tuberculosis Enfermedad infecciosa que afecta primordialmente los pulmones. Se contagia por exposición a gotitas de saliva expulsadas por enfermos

al toser, hablar o estornudar. Se manifiesta con tos sin o con flemas, sudoración nocturna, fiebre, y

al avanzar puede presentar perdida de peso y tos con sangre. Se previene al conocer sobre la enfermedad y evitando contacto

constante con personas infectadas.

Identificación Oportuna de Enfermedades

Cáncer de mama Factores de riesgo:

> 45 años de edad. 1ra menstruación antes de los 12 años. Menopausia después de los 50 años. Quistes en el pecho. 1er embarazo después de los 30 años o no tener hijos. Abuela, madre, hermanas o hijas con CA mamario. Dieta alta en grasa, o obesidad. Terapia hormonal de remplazo > 10 años.

Identificación Oportuna de Enfermedades

Factores que ayudan a prevenirlo: Tener el primer hijo alrededor de los 20 años. Dar pecho a los hijos por tiempo prolongado. Dieta con alto contenido de fibra, verduras y frutas. Practica de ejercicio de manera regular. Conozca su cuerpo. Explorar pechos cada mes desde los 20 años. Examen clínico anual desde los 25 años. Mastografía cada 2 años de los 50-69 o 40 años si hay

antecedentes familiares.

Identificación Oportuna de Enfermedades

Cáncer cervico uterino Es el crecimiento anormal de las células que se

encuentran el el cuello de la matriz. Puede causar sangrado entre los periodos de

menstruación. Se puede prevenir o curar si detectado a tiempo. La prueba de Papanicolaou se usa para determinar si

las células son normales o presentan alguna alteración (displasia, lesión precursora del cáncer).

El Pap se debe efectuar a partir de los 25 años en todas las mujeres que han tenido relaciones sexuales, después de 2 anuales normales, es indicado cada 3 años.

Identificación Oportuna de Enfermedades

Diabetes Mellitus Enfermedad crónico degenerativa caracterizada por incremento de

glucosa en la sangre. Se manifiesta por polifagia, polidipsia, poliuria hasta 10 años después del inicio.

Factores de riesgo: Antecedentes familiares Sobrepeso u obesidad Falta de actividad física. Dieta alta en carbohidratos y lípidos.

La detección Se hace por medio de una muestra de sangre después de 8 hrs de ayuno. La detección es indicada desde los 20 años si existen antecedentes, y 45

años si no. Indicada cada 3 años.

DM descontrolado puede causar insuficiencia renal, ceguera, infarto al corazón, hemorragia cerebral, y muerte.

Identificación Oportuna de Enfermedades

Hipertensión arterial Enfermedad crónico degenerativa mas frecuente. Considerada normal < 120/80; normal alta con riesgo de hipertensión hasta

140/90; e hipertensión arriba de 140/90. Manifestaciones pueden ser dolor de cabeza, zumbido de oídos, mareos,

cansancio, palpitaciones, edema en piernas o parpados. Afectan a las arterias, corazón, cerebro, riñones, y ojos.

Factores de riesgo Antecedentes familiares, sobrepeso y obesidad, sedentarismo, stress, tabaco,

alcohol, dietas altas en sodio y lípidos.

La detección se realiza a partir de los 30 años, con 2 lecturas separadas por 2 min.

Se puede prevenir o controlar al modificar los factores de riesgo modificables.

Salud Reproductiva

Valoración del riesgo reproductivo Embarazos riesgosos antes de los 20 y después de los 35

años de edad. Es recomendable que se deje pasar por lo menos 2 años

entre cada embarazo, para permitir recuperación adecuada.

Mas de 4 embarazos puede presentar deterioro físico en la mujer.

Problemas encontrados en un embarazo se pueden repetir en el siguiente y con mayor intensidad.

Promoción de métodos anticonceptivos. Planificar la familia de acuerdo a la decisión de la pareja. Temporalmente con pastillas, inyecciones, implantes

subdérmicas, dispositivos intrauterinos, o condones. Definitivos con salpingoclasia o ligadura de las trompas.

Salud Reproductiva

Cuidados durante el embarazo Vigilancia prenatal por medico familiar

Alimentación adecuada para adquirir los nutrientes necesarios y no exceder para evitar complicaciones. 3 comidas, alimentos ricos en calcio, hierro, y acido

fólico. Evitar el abuso de sal, grasas y azucares, el consumo de

cafeína y alcohol. Actividad física de acuerdo a las recomendaciones del

medico. Higiene personal Relaciones sexuales

Salud Reproductiva

Signos de alarma o peligro de complicaciones en el embarazo. Sangrado vaginal y dolor en los primeros 3 meses. Mas de 6 vómitos por día en los primeros 3 meses. Dolores de parto antes de los 8 meses. Flujo vaginal abundante, en cualquier etapa. Dolor o ardor al orinar, en la espalda al nivel de la

cintura, fiebre y escalofrió. Sangrado vaginal con o sin dolor de parto de los 5

meses en adelante. Salida súbita y abundante de liquido a través de la

vagina de los 5 meses en adelante.

Salud Reproductiva

Cuidados después del parto Puerperio – seis semanas después del parto donde el

organismo de la mujer regresa a su estado normal. Es conveniente visitar al medico entre el día 7-14

después del parto, para detectar cualquier problema o complicación, especialmente si hubo complicaciones durante el embarazo o parto.

Durante 15-20 días es normal que se sientan cólicos debido a la contracción del útero, y sangrado (loquios), que se disminuye con el tiempo hasta desaparecer por completo.

Salud Reproductiva

Signos de alarma Sangrado vaginal abundante y con coágulos en los

primeros 7 días. Fiebre, escalofríos, loquios con mal olor, dolor de

cadera o parte baja del abdomen. Fiebre, escalofríos, dolor hinchazón y enrojecimiento

de la herida de la cesárea o de la vagina, o alguno de los senos.

Hinchazón y dolor con o sin fiebre, en el trayecto de las venas de las piernas.

Salud Reproductiva

Climaterio y prevención de las complicaciones de la menopausias Entre los 45-59 años de edad la mujer inicia el proceso donde

los ovarios dejan de producir estrógenos y la suspensión de la ovulación y menstruación.

Manifestaciones como bochornos, sudoraciones nocturnas, insomnio, irritabilidad, depresión, resequedad vaginal, y de la piel, disminución de libido, dolores musculares y de las articulaciones.

La falta de estrógenos también puede causar osteoporosis, y dislipidemias, que pueden llevar a fracturas y enfermedades cardiacas.

Para reducir el riesgo es indicado llevar un estilo de vida saludable: ejercicio, alimentación rica en calcio, y evitar tabaco, alcohol, y drogas.