GUÍA ARMAFOLÓGICA C - … · Información esencial ..... 3 Farmacia de la Policlínica ... 3...
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GUÍA FARMACOLÓGICA
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ÍndiceIntroducción .......................................................1
Información esencial .......................................3Farmacia de la Policlínica ......................................................... 3Servicios de farmacia en los alojamientos satélites ............. 3Medicamentos disponibles en los lugares de competencia .... 3Recetas ........................................................................................ 4Medicamentos prohibidos ......................................................... 5Cómo usar la Guía farmacológica .......................................... 6Tabla de clasificación terapéutica ........................................... 7
Medicamentos ................................................. 111. Analgésico y antiinflamatorio ...............................................11
1.1 Analgésico......................................................................................................121.1.1 Narcótico ................................................................................................13
1.2 Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (MAINE) ...................151.2.1 Inhibidor de la COX-2 .......................................................................161.2.2 MAINE no selectivo ........................................................................... 17
1.3 Relajante muscular .................................................................................. 201.4 Gota ...............................................................................................................221.5 Antimigrañosos ..........................................................................................23
2. Antihistamínico y alergia ....................................................252.1 Antihistamínico ...........................................................................................25
3. Antiinfeccioso.......................................................................273.1 Antibiótico ....................................................................................................29
3.1 Betalactámico (grupo de penicilinas) .............................................293.1.2 Cefalosporina (grupo de penicilinas) ......................................... 303.1.3 Macrólido ............................................................................................323.1.4 Quinolona ............................................................................................333.1.5 Sulfonamida .......................................................................................353.1.6 Otros .....................................................................................................35
3.2 Antifúngico ................................................................................................. 373.2.1 Triazol ................................................................................................... 373.2.2 Imidazol .............................................................................................38
ÍNDICE
GUÍA FARMACOLÓGICA
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ÍNDICE
3.3 Antiviral ........................................................................................................383.4 Antihelmíntico ............................................................................................39
4. Cardiovascular .................................................................... 404.1 Antiarrítmico ............................................................................................... 404.2 Antihipertensivo ..........................................................................................41
4.2.1 Betabloqueante .................................................................................424.2.2 Inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (ECA) ..............................................................................................................434.2.3 Bloqueador del receptor de angiotensina (BRA) ...................444.2.4 Bloqueador cálcico .........................................................................454.2.5 Bloqueador alfa ...............................................................................46
4.3 Diurético ......................................................................................................464.4 Vasodilatador ............................................................................................ 484.5 Antilipidémico ............................................................................................49
5. Sistema nervioso central .....................................................515.1 Anticonvulsivo ..............................................................................................515.2 Antidepresivo .............................................................................................53
5.2.1 Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) ....535.2.2 Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) ............................................................................................................545.2.3 Antidepresivo tricíclico (ATC) .......................................................545.2.4 Litio ......................................................................................................55
5.3 Antipsicótico ...............................................................................................555.4 Ansiolítico/hipnótico ................................................................................565.5 Antivértigo...................................................................................................57
6. Dermatológico .....................................................................586.1 Antibiótico ....................................................................................................586.2 Antifúngico ................................................................................................ 606.3 Glucocorticosteroide ................................................................................626.4 Antiviral ........................................................................................................656.5 Antiparasitario ...........................................................................................666.6 Ginecológico ............................................................................................... 676.7 Rectal ............................................................................................................ 676.8 Anestésico local ........................................................................................686.9 Antipruriginoso ..........................................................................................696.10 Tratamiento de verrugas .......................................................................706.11 Desinfectante .............................................................................................706.12 Hidratante ................................................................................................... 71
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7. ORL - otorrinolaringología .................................................737.1 Antibacteriano ............................................................................................. 737.2 Antibiótico ................................................................................................... 737.3 Antifúngico .................................................................................................. 747.4 Glucocorticosteroide ................................................................................. 747.5 Descongestivo ............................................................................................757.6 Anestésico ................................................................................................... 767.7 Pastilla para la garganta ......................................................................... 77
8. Gastrointestinal ...................................................................788.1 Antiácido ......................................................................................................788.2 Antiulceroso ...............................................................................................79
8.2.1 Antagonista del receptor H2 .........................................................798.2.2 Inhibidor de la bomba de protones .......................................... 80
8.3 Antidiarreico .............................................................................................. 808.4 Antagonista de los receptores histamínicos H1 ...............................828.5 Antiflatulento ............................................................................................ 848.6 Antiespasmódico ..................................................................................... 848.7 Laxante ....................................................................................................... 84
8.7.1 Laxante estimulante .........................................................................858.7.2 Laxante osmótico.............................................................................858.7.3 Laxante emoliente ...........................................................................86
9. Hematológico .......................................................................879.1 Anticoagulante ............................................................................................879.2 Antitrombótico .......................................................................................... 889.3 Vitamina K ................................................................................................. 889.4 Suplemento de hierro ..............................................................................89
10. Hormona, sustituto, antagonista .....................................9010.1 Glucocorticosteroide .................................................................................9110.2 Antihiperglucemiante .............................................................................93
10.2.1 Biguanida ..........................................................................................9310.2.2 Sulfonilurea .....................................................................................9310.2.3 Tiazolidinediona .............................................................................9410.2.4 Inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) ....................9410.2.5 Hipoglucemia .................................................................................95
10.3 Insulina .......................................................................................................9610.4 Anticonceptivo .........................................................................................9810.5 Hormona tiroidea ....................................................................................98
ÍNDICE
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11. Oftálmico .............................................................................9911.1 Antibacteriano ............................................................................................9911.2 Antibacteriano/glucocorticosteroide .................................................10011.3 Antihistamínico ........................................................................................ 10111.4 Antiinflamatorio ......................................................................................10211.5 Antiviral .....................................................................................................10211.6 Glucocorticosteroide ..............................................................................10211.7 Anestésico.................................................................................................10311.8 Midriático ..................................................................................................10311.9 Irrigación del ojo .....................................................................................10411.10 Lubricante ocular ..................................................................................105
12. Respiratorio ...................................................................... 10612.1 Anticolinérgico ......................................................................................... 10712.2 Agonista beta 2 ..................................................................................... 10712.3 Broncodilatador/glucocorticosteroide .............................................10812.4 Glucocorticosteroide .............................................................................10912.5 Antitusígeno............................................................................................. 11012.6 Expectorante ............................................................................................ 11012.7 Descongestivo .......................................................................................... 11012.8 Antagonista de leucotrienos ................................................................ 11112.9 Anafilaxis .................................................................................................. 112
13. Solución parenteral........................................................... 113Diluyente ............................................................................................................ 11313.2 Anestésico local ...................................................................................... 113
14. Vacuna ................................................................................ 11515. Varios .................................................................................. 115
15.1 Hiperplasia prostática benigna ........................................................... 11515.2 Espasticidad de la vejiga ..................................................................... 11615.3 Recuperación de electrolitos ................................................................117
Índice de medicamentos ..............................118Referencias ............................................................................. 132
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IntroducciónLa Guía farmacológica de los Juegos Panamericanos y Parapanamericanos TORONTO 2015 contiene la lista definitiva de los medicamentos disponibles en la farmacia de la Policlínica, así como información sobre las recetas. También incluye las políticas y los procedimientos para recetar y suministrar los medicamentos a aquellas personas que necesiten tratamiento.
Los medicamentos necesarios para tratar afecciones agudas se proporcionarán de forma gratuita al presentar una receta de TORONTO 2015 debidamente completada. El oficial médico en jefe, el director de servicios médicos y los gerentes de la Policlínica de los Juegos Panamericanos y Parapanamericanos TORONTO 2015 se reservan el derecho de revisar las recetas con respecto a la cantidad. Si el médico de un equipo nacional desea recetar un medicamento que no está incluido en esta guía, se hará todo lo posible para facilitar su disponibilidad; sin embargo, la receta correrá a cuenta del equipo nacional.
Los medicamentos en esta guía se clasifican de acuerdo con la Lista de sustancias y métodos prohibidos del Código Mundial Antidopaje 2015 (CMA). Todos los atletas y profesionales de la salud deben familiarizarse con el Código Mundial Antidopaje y la Lista de prohibiciones 2015 de la CMA.
También se puede encontrar información sobre el estatus de cualquier sustancia en particular en el sitio Web de Global Drug Reference Online (Global DRO): globaldro.com. El estatus de los medicamentos se establece como prohibido, condicional o no prohibido en el Global DRO y coincide con esta guía
El Comité Médico de la Organización Deportiva Panamericana (ODEPA) revisará las solicitudes de Autorización de Uso Terapéutico (AUT) in situ para los medicamentos recetados en casos de emergencias médicas.
El Comité Médico del Comité Paralímpico Internacional (IPC) revisará los certificados AUT (existentes) de conformidad con el Código Mundial Antidopaje y el Código Antidopaje del IPC, Artículo 4.4 y Artículo 20.3.5, previo al evento e in situ, y sólo considerará las solicitudes AUT que cumplen con el Estándar Internacional para Autorizaciones de Uso Terapéutico (EIAUT), Artículos 4.2 y 4.3.
INTRODUCCIÓN
GUÍA FARMACOLÓGICA
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INTRODUCCIÓN
Los médicos que disponen de autorizaciones temporales con restricciones de Ontario no podrán recetar narcóticos ni sustancias controladas. Según el Ministerio de Salud de Canadá (Health Canada), una sustancia controlada se define como cualquier tipo de droga que el Gobierno Federal haya clasificado como una sustancia con potencial de abuso y adicción mayor que el promedio. Estos tipos de drogas se dividen en categorías basado en la posibilidad de abuso y adicción. Las sustancias controladas comprenden desde las drogas ilegales hasta los medicamentos recetados. Consulte la Ley de Estupefacientes y Sustancias Controladas del Gobierno de Canadá para ver una lista completa de las sustancias controladas.
Las recetas se dispensarán sin costo para enfermedades nuevas o exacerbadas relacionadas con las necesidades específicas del paciente. Las otras solicitudes se evaluarán individualmente.
Para obtener más información, comuníquese con:
Dra. Julia Alleyne Oficial médico en jefe, Comité Organizador de los Juegos Panamericanos y Parapanamericanos TORONTO 2015 (TO2015) [email protected]
Remi Ojo Farmacéutico principal [email protected]
Laura Tsang Farmacéutica principal [email protected]
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INFORMACIÓN ESENCIAL
Información esencialFarmacia de la PoliclínicaLa farmacia estará ubicada dentro de la Policlínica en la Villa de los Atletas Panamericanos/Parapanamericanos CIBC y estará abierta todos los días de 07:00 h a 23:00 h. En caso de emergencia, el médico en jefe de la noche de la Policlínica puede hacer los arreglos necesarios para obtener acceso a la farmacia fuera del horario normal.
Todos los medicamentos que aparecen en esta guía se proporcionarán sin cargo como parte del tratamiento médico de enfermedades nuevas o exacerbadas. Los medicamentos se dispensarán de forma inmediata, según sea necesario, y sólo con receta. Cualquier persona que padezca una afección médica preexistente debería traer consigo medicamento suficiente para toda su estadía en Canadá y el viaje a casa.
Servicios de farmacia en los alojamientos satélitesLos medicamentos estarán disponibles para los atletas y personas acreditadas de las instalaciones médicas en estos lugares. Si el medicamento no está disponible en el lugar, se harán los arreglos para su posterior entrega.
Medicamentos disponibles en los lugares de competenciaTodas las sedes de competencia dispondrán de una cantidad limitada de medicamentos esenciales para prestar atención inmediata o de emergencia a los pacientes. Los medicamentos sólo se administrarán en dosis únicas o como un tratamiento inmediato para el paciente. Si el tratamiento debe continuarse, el médico puede escribir una receta que se dispensará en su totalidad en la Policlínica de la Villa de los Atletas o en el alojamiento satélite.
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RecetasLos medicamentos sólo se dispensarán con recetas médicas expedidas por los profesionales de la salud de TORONTO 2015 acreditados con autorización para recetarlos o por los médicos de los equipos nacionales que disponen de una autorización expedida por el Colegio de Médicos y Cirujanos de Ontario (CPSO).
Se recomienda que las recetas se escriban en inglés. Evite usar el latín y las abreviaturas. Por ejemplo, use “Take 1 tablet by mouth twice daily”. Toda la información en la receta debe escribirse en letra de imprenta de manera clara y legible.
Las recetas deben escribirse en los talonarios de recetas oficiales de la Policlínica. Estos sólo se emitirán a los médicos acreditados y autorizados que estén registrados con el CPSO.
Por lo general se dispensará medicamentos por hasta siete días con una receta. No se volverá a resurtir el medicamento hasta que no se termine el suministro original. Se podrá recetar la cantidad de antibióticos necesarios para tratar la afección médica.
La receta firmada original se guardará en la farmacia de la Policlínica.
Se necesitará una acreditación para retirar todos los medicamentos. El paciente debe estar presente cuando se retire su medicamento ya que el nombre en la receta debe coincidir con el nombre en la tarjeta de acreditación. Si un Comité Olímpico Nacional (CON)/Comité Paralímpico Nacional (CPN) compra un medicamento, el médico del CON/CPN deberá recoger la orden como parte de los materiales de oficina.
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INFORMACIÓN ESENCIAL
Medicamentos prohibidosLas siguientes sustancias se clasifican como no prohibido, condicional, o prohibido:
No prohibido: Según el Código Mundial Antidopaje (CMA), estos medicamentos no están prohibidos ni sujetos a restricciones.
Condicional: Estos medicamentos están prohibidos en determinadas circunstancias. Esta guía proporciona información adicional sobre las condiciones bajo las cuales estos medicamentos están prohibidos o no prohibidos.
Prohibido: Según el CMA, estos son fármacos que los atletas que compiten en los Juegos Panamericanos y Parapanamericanos TORONTO 2015 no pueden usar. El Comité Médico de la ODEPA revisará las solicitudes de Autorización de Uso Terapéutico (AUT) in situ para los medicamentos recetados en casos de emergencias médicas. El IPC revisará los certificados AUT (existentes) de conformidad con el Código Antidopaje del IPC/CMA, Artículo 4.4 y Artículo 20.3.5 previo a los Juegos e in situ, y sólo considerará las solicitudes AUT que cumplen con el EIAUT del CMA, Artículos 4.2 y 4.3. Si a un atleta se le receta una sustancia prohibida, el médico puede hablar en nombre del atleta para cumplimentar una solicitud AUT.
El estatus de los medicamentos se identifica en la Guía farmacológica de los Juegos Panamericanos y Parapanamericanos TORONTO 2015. Consulte la Lista de prohibiciones 2015 de la CMA: wada-ama.org/en/media/news/2014-09/wada-publishes-2015-prohibited-list.
Para obtener más información, visite el sitio Web de Global Drug Reference Online (Global DRO): globaldro.com.
La farmacia de la Policlínica dispondrá de un suministro limitado de medicamentos condicionales y prohibidos. Si a un atleta se le receta este tipo de producto en la farmacia de la Policlínica, se le informará que el medicamento recetado es condicional o prohibido.
Cuando se trate de sustancias prohibidas, el farmacéutico confirmará con el médico remitente si ha recetado una sustancia prohibida y si aún desea recetar la sustancia.
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Durante los Juegos, las solicitudes de AUT, así como las instrucciones para presentar una solicitud de AUT, estarán disponibles en la recepción de la Policlínica de la Villa de los Atletas y en línea en TORONTO2015.org/es/antidopaje. Las solicitudes de AUT deben incluir una historial médico completo y los resultados de todos los exámenes, estudios de laboratorio y tomas de imágenes relativos a la solicitud, así como la firma del atleta. De conformidad con el Estándar Internacional para Autorizaciones de Uso Terapéutico del CMA, el Comité de AUT de la ODEPA o el Comité Médico del IPC puede solicitar información adicional según sea necesario.
Todos los productos prohibidos y condicionales estarán claramente identificados dentro de la farmacia y claramente etiquetados al momento de dispensarlos.
Cómo usar la Guía farmacológica Los medicamentos que figuran en esta Guía farmacológica están organizados según su clasificación terapéutica y en orden alfabético de acuerdo con su nombre genérico.
Incluye la siguiente información:
• Denominación común (química)
• Nombre comercial (en Canadá)
• Presentación
• Dosificación
• Indicaciones principales: las indicaciones comunes están incluidas (aunque el medicamento también se puede usar para otras indicaciones médicas).
• Efectos secundarios: las reacciones adversas más comunes. Esta lista no pretende ser completa o exhaustiva. Para obtener más información, sírvase hablar con un farmacéutico de la Policlínica.
• Estatus: según la Lista de prohibiciones 2015 de la CMA.
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INFORMACIÓN ESENCIAL
Tabla de clasificación terapéuticaClasificación Clase de tratamiento Fármaco
1. Analgésico y antiinflamatorio
1.1 Analgésico 1.1 Narcótico
1.2 Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (MAINE)
1.2.1 Inhibidor de la Cox-21.2.2 No selectivo
1.3 Relajante muscular
1.4 Gota
1.5 Antimigrañoso
2. Antihistamínico y alergia
2.1 Antihistamínico
3. Antiinfeccioso 3.1 Antibióticos 3.1.1 Betalactámico3.1.2 Cefalosporina3.1.3 Macrólido3.1.4 Quinolona3.1.5 Sulfonamida3.1.6 Otro
3.2 Antifúngico 3.2.1 Triazol 3.2.2 Imidazol
3.3 Antiviral
3.4 Antihelmíntico
4. Cardiovascular Antiarrítmico 4.1.1 Antiarrítmico clase III4.1.2 Antiarrítmico clase IC4.1.3 Glicósido cardíaco
4.2 Antihipertensivo 4.2.1 Betabloqueante4.2.2 Inhibidor de la ECA4.2.3 Bloqueador del receptor
de angiotensina4.2.4 Bloqueador cálcico 4.2.5 Bloqueador alfa
4.3 Diurético 4.3.1 Tiazida4.3.2 Asa4.3.3 Diurético ahorrador
de potasio
4.4 Vasodilatador
4.5 Antilipidémico
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Clasificación Clase de tratamiento Fármaco
5. Sistema nervioso central
5.1 Anticonvulsivo
5.2 Antidepresivo 5.2.1 Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)
5.2.2 Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)
5.2.3 Antidepresivo tricíclico (ATC)
5.2.4 Litio
5.3 Antipsicótico
5.4 Ansiolítico/hipnótico
5.5 Antivértigo
6. Dermatológico 6.1 Antibiótico
6.2 Antifúngico
6.3 Glucocorticosteroide
6.4 Antiviral
6.5 Antiparasitario
6.6 Ginecológico
6.7 Rectal
6.8 Anestésico local
6.9 Antipruriginoso
6.10 Desinfectante
6.11 Hidratante
7. ORL - otorrinolaringología
7.1 Antibacteriano
7.2 Antibiótico
7.3 Antifúngico
7.4 Glucocorticosteroide
7.5 Descongestivo
7.6 Anestésico
7.7 Pastilla para la garganta
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INFORMACIÓN ESENCIAL
Clasificación Clase de tratamiento Fármaco
8. Gastrointestinal 8.1 Antiácido
8.2 Antiulceroso 8.2.1 Antagonista del receptor H2
8.2.2 Inhibidor de la bomba de protones
8.3 Antidiarreico
8.4 Antiemético
8.5 Antiflatulento
8.6 Antiespasmódico
8.7 Laxante 8.7.1 Estimulante 8.7.2 Osmótico8.7.3 Laxante emoliente
9. Hematológico 9.1 Anticoagulante
9.2 Antitrombótico
9.3 Vitamina K
9.4 Suplemento de hierro
10. Hormona, sustituto, antagonista
10.1 Glucocorticosteroide
10.2 Antihiperglucemiante 10.2.1 Biguanida 10.2.2 Sulfonilurea10.2.3 Tiazolidinediona10.2.4 Inhibidor de la
dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4)
10.2.5 Hipoglucemia
10.3 Insulina
10.4 Anticonceptivo
10.5 Hormona tiroidea
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Clasificación Clase de tratamiento Fármaco
11. Oftálmico 11.1 Antibiótico
11.2 Antibiótico/glucocorticosteroide
11.3 Antihistamínico
11.4 Antiinflamatorio
11.5 Antiviral
11.6 Glucocorticosteroide
11.7 Anestésico local
11.8 Midriático
11.9 Irrigación del ojo
11.10 Lubricante ocular
12. Respiratorio 12.1 Anticolinérgico
12.2 Agonista beta 2
12.3 Broncodilatador/glucocorticosteroide
12.4 Glucocorticosteroide
12.5 Antitusígeno
12.6 Expectorante
12.7 Descongestivo
12.8 Antagonista de leucotrienos
12.9 Anafilaxis
13. Solución parenteral
Diluyente
13.2 Anestésico local
14. Vacuna
15. Varios 15.1 Hiperplasia prostática benigna
15.2 Espasticidad de la vejiga
15.3 Reemplazo de líquidos
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MEDICAMENTOS
Medicamentos1. Analgésico y antiinflamatorioPara el dolor leve a moderado se recomienda el uso de medicamentos no opioides debido a su baja incidencia de efectos adversos y buena tolerancia. A medida que aumenta el dolor, se puede indicar el uso de analgésicos opioides; no obstante, se debería mantener los medicamentos no opioides debido a sus efectos ahorradores de opioides.
Escalera analgésica de la Organización Mundial de la Salud
Dolor leve (1-3/10) No opioides
(Acetaminofeno, MAINEs) ±
Adyuvantes
Dolor moderado (4-6/10) Opioides débiles
(Codeína, tyleno #1, #2, #3, Percocet)
± Adyuvantes
Dolor severo (7-10/10) Opioides fuertes
(Morfina, Oxicodona, Hidromorfona, Fentanilo)
± Adyuvantes
Adyuvantes: anticonvulsantes, antidepresivos, corticoides, relajantes musculares, analgésicos dermales
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1.1 Analgésico
Acetaminofeno
Nombre comercial Tylenol
Presentación Comprimido
Concentración 500 mg, 650 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • 500 a 1000 mg cada 4 horas cuando se necesite• Máximo de 4 gramos/día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, antipirético
Efectos secundarios La ingestión crónica de dosis superiores a 4 gramos/día pueden dar lugar a hepatotoxicidad
Estatus No prohibido
Acetaminofeno 325 mg/tramadol 37,5 mg
Nombre comercial Tramacet
Presentación Comprimido
Concentración 325 mg/37,5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • 2 comprimidos cada 4 a 6 horas cuando se necesite
• Máximo de 8 comprimidos/día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, prurito, estreñimiento
Estatus No prohibido
Tramadol
Presentación Comprimido
Concentración 50 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • 50 a 100 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
• Máximo de 8 comprimidos/día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado
Efectos secundarios Rubefacción, mareos, dolor de cabeza, somnolencia, prurito, estreñimiento, náusea, vómitos
Estatus No prohibido
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MEDICAMENTOS
Antiflogistina
Nombre comercial Rub A535
Presentación Crema
Concentración No procede
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 3 a 4 veces al día
Indicaciones principales Dolor muscular leve
Efectos secundarios Sarpullido, dermatitis
Estatus No prohibido
1.1.1 NarcóticoTabla de equivalencia de opioidesFármaco Oral Intravenoso
Codeína 200 mg 100 mg
Morfina 30 mg 15 mg
Oxicodona 20 mg ---
Hidromorfona 6 mg 3 mg
Inicio del tratamiento con opioides para el dolor agudoComenzar con una dosis baja de un opioide de corta duración siguiendo un horario regular. Ajustar la dosis de acuerdo con la reacción: para el dolor leve a moderado, aumentar la dosis en un 25% o 50%. Si el dolor es severo, aumentar la dosis en un 50% a 100%. Continuar hasta logar una analgesia adecuada o padecer efectos adversos.
Acontecimientos adversosTodos los narcóticos pueden ocasionar estreñimiento y deben acompañarse de un laxante estimulante, tal como los senósidos. Otros efectos secundarios comunes incluyen náusea, vómitos y sedación
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Acetaminofeno 300/codeína 8/cafeína 15 Acetaminofeno 300/codeína 15/cafeína 15Acetaminofeno 300/codeína 30/cafeína 15
Nombre comercial Tylenol 1, Tylenol 2, Tylenol 3
Presentación Comprimido
Concentración Tylenol 1: 300 mg/8 mg/15 mg Tylenol 2: 300 mg/15 mg/15 mgTylenol 3: 300 mg/30 mg/15 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • 1 a 2 comprimidos cada 4 horas cuando se necesite para aliviar el dolor
• Máximo de 4 gramos de acetaminofeno al día
Indicaciones principales Dolor moderado
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus No prohibido
Codeína
Presentación Comprimido
Concentración 30 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 30 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Para dolor moderado a severo
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus No prohibido
Acetaminofeno 325 mg/oxicodona 5 mg
Nombre comercial Percocet
Presentación Comprimido
Concentración 325 mg/5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • 1 a 2 comprimidos cada 4 a 6 horas cuando se necesite
• Máximo de 4 gramos de acetaminofeno al día
Indicaciones principales Para dolor severo
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
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MEDICAMENTOS
Oxicodona
Nombre comercial Oxy-IR
Presentación Comprimido
Concentración 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 5 a 10 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Para dolor severo
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
Hidromorfona
Nombre comercial Dilaudid
Presentación Comprimido
Concentración 1 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 a 2 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Para dolor severo
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, estreñimiento
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
1.2 Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (MAINE)Indicado para el dolor leve, moderado y severo con efectos ahorradores de opioides. Efecto analgésico rápido; no obstante el efecto antiinflamatorio puede tardar de 1 a 2 semanas. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (MAINE) se clasifican en dos grupos principales de acuerdo con su capacidad de inhibir las enzimas COX: no selectivos e inhibidores de la COX-2.
Los agentes no selectivos inhiben las enzimas COX-1 y COX-2, entonces produce efectos antiinflamatorios y afecta el estómago, el intestino, los riñones y las plaquetas. Estos incluyen aspirina, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, ketoprofeno, ketorolaco y naproxeno.
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Los inhibidores de la COX-2 sólo inhiben la enzima COX-2 y tienen una eficacia similar a los MAINEs no selectivos, con una incidencia reducida de efectos adversos gastrointestinales. Algunos ejemplos incluyen celecoxib y meloxicam.
Debe administrarse con precaución a pacientes que, al tomar aspirina u otro MAINE, hayan padecido de asma, angioedema, urticaria o rinitis.
1.2.1 Inhibidor de la COX-2Celecoxib
Nombre comercial Celebrex
Presentación Cápsula
Concentración 100 mg, 200 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 100 a 200 mg 1 a 2 veces al día
Indicaciones principales Dolor agudo de intensidad leve a moderado, dolor menstrual, artritis
Efectos secundarios Dispepsia, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
Meloxicam
Nombre comercial Mobicox
Presentación Comprimido
Concentración 15 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 7,5 mg a 15 mg al día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, artritis
Efectos secundarios Dispepsia, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
17
MEDICAMENTOS
1.2.2 MAINE no selectivoÁcido acetilsalicílico
Nombre comercial Aspirin
Presentación Comprimido
Concentración 325 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • 325 a 650 mg cada 4 horas cuando se necesite• Máximo de 4 gramos al día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, antiinflamatorio, antipirético
Efectos secundarios Dispepsia, úlcera, náusea, vómitos, diarrea, moretones, asma/broncoespasmo (pacientes sensibles a la aspirina)
Estatus No prohibido
Diclofenaco
Nombre comercial Voltaren
Presentación Comprimido
Concentración 50 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 50 mg 3 veces al día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, dismenorrea, artritis
Efectos secundarios Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
Diclofenaco de liberación prolongada
Nombre comercial Voltaren XR
Presentación Comprimido
Concentración 75 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 75 mg una vez al día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, dismenorrea, artritis
Efectos secundarios Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
18
Diclofenaco
Nombre comercial Voltaren Emulgel
Presentación Gel
Concentración 1,16%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 3 a 4 veces al día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, osteoartritis
Efectos secundarios Prurito, sarpullido, dermatitis
Estatus No prohibido
Ibuprofeno
Nombre comercial Advil
Presentación Comprimido
Concentración 200 mg, 400 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 a 2 comprimidos cada 4 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, inflamación, fiebre, dismenorrea, artritis
Efectos secundarios Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
Indometacina
Nombre comercial Indocid
Presentación Cápsula
Concentración 25 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 25 a 50 mg, 2 a 3 veces al día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, inflamación, artritis gotosa aguda
Efectos secundarios Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
19
MEDICAMENTOS
Ketorolaco
Nombre comercial Toradol
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • 10 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite• Máximo de 40 mg al día
Indicaciones principales Dolor moderado a severo
Efectos secundarios Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea, asma/broncoespasmo (pacientes sensibles a la aspirina)
Estatus No prohibido
Ketorolaco
Nombre comercial Toradol
Presentación Inyectable
Concentración 30 mg/ml)
Vía de administración IM/IV
Dosificación • IM: 60 mg como dosis única o 30 mg cada 6 horas• IV: 30 mg como dosis única o 30 mg cada 6 horas
Indicaciones principales Tratamiento a corto plazo del dolor moderado a severo
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, dolor de cabeza, náusea, vómitos, asma/broncoespasmo (pacientes sensibles a la aspirina)
Estatus No prohibido
Naproxeno
Nombre comercial Naprosyn
Presentación Comprimido
Concentración 250 mg/500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 250 mg cada 6 a 8 horas o 500 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Dolor leve a moderado, gota aguda, artritis, migraña
Efectos secundarios Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea, asma/broncoespasmo (pacientes sensibles a la aspirina)
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
20
Naproxeno 375 mg/esomeprazol 20 mg Naproxeno 500 mg/esomeprazol 20 mg
Nombre comercial Vimovo
Presentación Comprimido
Concentración 375 mg/20 mg, 500 mg/20 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 a 2 comprimidos 2 veces al día
Indicaciones principales Osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante
Efectos secundarios Dispepsia, úlcera gástrica, náusea, vómitos, diarrea, asma/broncoespasmo (pacientes sensibles a la aspirina)
Estatus No prohibido
1.3 Relajante muscularLos relajantes musculares sirven para tratar el dolor agudo causado por los espasmos musculares. Están indicados para uso a corto plazo conjuntamente con otras terapias farmacológicas.
Baclofeno
Nombre comercial Lioresal
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • Dosis inicial: 5 mg 3 veces al día• Máximo de 80 mg al día
Indicaciones principales Espasticidad, espasmo muscular
Efectos secundarios Somnolencia, ataxia, debilidad
Estatus No prohibido
21
MEDICAMENTOS
Ciclobenzaprina
Nombre comercial Flexeril
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • Dosis inicial: 5 mg 3 veces al día según se necesite• Máximo de 30 mg al día
Indicaciones principales Espasticidad, espasmo muscular
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, boca seca, fatiga
Estatus No prohibido
Metocarbamol
Nombre comercial Robaxin
Presentación Comprimido
Concentración 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 500 a 1000 mg cada 6 horas
Indicaciones principales Espasticidad, espasmo muscular
Efectos secundarios Somnolencia, náusea, estreñimiento
Estatus No prohibido
Tizanidina
Nombre comercial Zanaflex
Presentación Comprimido
Concentración 4 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2 a 4 mg hasta 3 veces al día
Indicaciones principales Espasticidad, espasmo muscular
Efectos secundarios Hipotensión, somnolencia, mareos, xerostomía
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
22
1.4 GotaPara el tratamiento de un ataque agudo de gota, los medicamentos de primera línea incluyen los MAINEs y la colchina.
MAINEs: los regímenes más comunes incluyen naproxeno, 500 mg 2 veces al día por 5 días o indometacina, 50 mg tres veces al día por 2 días, luego 25 mg 3 veces al día por 3 días. Se debe evitar administrar estos fármacos a los pacientes con trastornos hemorrágicos, insuficiencia cardíaca congestiva o insuficiencia renal/hepática. Los acontecimientos adversos incluyen un mayor riesgo de úlcera gastrointestinal y sangrado.
Colchicina: Interrumpe las funciones del citoesqueleto e inhibe la respuesta antiinflamatoria. Se debe evitar su administración a los pacientes que padecen trastornos gastrointestinales, insuficiencia renal o insuficiencia hepática.
Colchicina
Presentación Comprimido
Concentración 0,6 mg
Vía de administración Oral
Dosificación Tomar 1,2 mg al primer indicio de un episodio de gota y 0,6 mg una hora después.
Indicaciones principales Episodio de gota agudo
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
Alopurinol
Nombre comercial Zyloprim
Presentación Comprimido
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 100 a 300 mg una vez al día
Indicaciones principales Prevención de artritis gotosoNO se debe iniciar durante un ataque de gota agudo.
Efectos secundarios Sarpullido, náusea, diarrea
Estatus No prohibido
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MEDICAMENTOS
1.5 Antimigrañosos El tratamiento contra las migrañas depende de la respuesta anterior a las terapias y la severidad del ataque. El uso del acetaminofeno o medicamentos AINE puede ser eficaz para el tratamiento inicial. Si el tratamiento no es adecuado, o cuando los ataques son muy severos y se requiere reposo absoluto, la administración de agonistas del receptor 5HT1 o triptanos puede ser beneficiosa. Estos medicamentos incluyen naratriptán, sumatriptán y zolmitriptán. Su eficacia se debe a la vasoconstricción y la disminución de inflamación en los vasos sanguíneos intracraneales.
Naratriptán
Nombre comercial Amerge
Presentación Comprimido
Concentración 2,5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2,5 mg según se necesite para las migrañas; se puede repetir en 4 horas
Indicaciones principales Migraña con o sin aura
Efectos secundarios Mareos, fatiga, somnolencia, náusea
Estatus No prohibido
Sumatriptán
Nombre comercial Imitrex
Presentación Comprimido
Concentración 50 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 50 mg según se necesite para las migrañas; se puede repetir en 2 horas
Indicaciones principales Migraña con o sin aura
Efectos secundarios Mareos, fatiga, somnolencia, náusea
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
24
Sumatriptán
Nombre comercial Imitrex
Presentación Inyectable
Concentración 6 mg/0,5 ml
Vía de administración Subcutánea
Dosificación 6 mg según se necesite para las migrañas; se puede repetir en 2 horas
Indicaciones principales Migraña con o sin auraNota: sólo para uso en caso de emergencia en la Policlínica
Efectos secundarios Mareos, fatiga, somnolencia, náusea
Estatus No prohibido
Zolmitriptán
Nombre comercial Zomig
Presentación Comprimido
Concentración 2,5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2,5 mg según se necesite para las migrañas; se puede repetir en 2 horas
Indicaciones principales Migraña con o sin aura
Efectos secundarios Mareos, fatiga, somnolencia, náusea
Estatus No prohibido
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MEDICAMENTOS
2. Antihistamínico y alergia 2.1 AntihistamínicoPara rinitis alérgica: se recomienda los antihistamínicos de segunda generación debido a su eficacia, dosificación (una vez al día) y mayor tolerancia, especialmente la disminución de la somnolencia. Estos medicamentos incluyen cetirizina, fexofenadina y loratadina. Si estos medicamentos resultan ser ineficaces o no se toleran, se puede administrar un esteroide intranasal. Ver la sección 7.4.
Para el tratamiento de reacciones alérgicas, incluyendo sarpullido y urticaria: se prefiere administrar difenhidramina e hidroxicina debido a su eficacia. Sin embargo, se deben tomar hasta 6 veces al día y pueden producir somnolencia.
Cetirizina
Nombre comercial Reactine
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 20 mg una vez al día
Indicaciones principales Rinitis alérgica
Efectos secundarios Somnolencia, boca seca, dolor de cabeza
Estatus No prohibido
Difenhidramina
Nombre comercial Benadryl
Presentación Cápsula
Concentración 25 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 25 a 50 mg cada 4 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Reacciones de hipersensibilidad: sarpullido, prurito, urticaria
Efectos secundarios Somnolencia, dolor de cabeza, boca seca
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
26
Fexofenadina
Nombre comercial Allegra
Presentación Comprimido
Concentración 120 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 120 mg una vez al día
Indicaciones principales Rinitis alérgica
Efectos secundarios Somnolencia, boca seca, mareos
Estatus No prohibido
Hidroxicina
Nombre comercial Atarax
Presentación Cápsula
Concentración 10 mg, 25 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 25 mg, 3 a 4 veces al día
Indicaciones principales Urticaria, sarpullido, prurito
Efectos secundarios Somnolencia, boca seca, anticolinérgico
Estatus No prohibido
Loratadina
Nombre comercial Claritin
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 mg una vez al día
Indicaciones principales Rinitis alérgica
Efectos secundarios Somnolencia, boca seca, mareos
Estatus No prohibido
27
MEDICAMENTOS
3. AntiinfecciosoTratamiento empírico de ciertas infeccionesInfección Tratamiento recomendado Tratamiento alternativo
Piel y tejido blando
Forúnculos Cefalexina 500 mg cada 6 horas por 7 días
• Clindamicina 300 mg cada 6 horas por 7 días
• Sulfametoxazol/trimetoprima DS 1 comprimido 2 veces al día por 7 días
Celulitis Cefalexina 500 mg cada 6 horas por 7 días
Clindamicina 300 mg cada 6 horas por 7 días
Mordeduras humanas
Amoxicilina-clavulanato 875 mg 2 veces al día por 7 días
Doxiciclina 100 mg 2 veces al día por 7 días
Respiratorio
Faringitis Penicilina 300 mg cada 8 horas por 10 días
Clindamicina 300 mg cada 8 horas por 10 días
Otitis media Amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 10 días
Sulfametoxazol/trimetoprima DS 1 comprimido 2 veces al día por 10 días
Otitis externa Ciprofloxacina/dexametasona4 gotas en el oído 2 veces al días por 7 días
Gentamicina/betametasona 4 gotas en el oído 3 o 4 veces al día por 7 días
Sinusitis Amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 10 días
Sulfametoxazol/trimetoprima DS 1 comprimido 2 veces al día por 10 días
Neumonía Azitromicina 500 mg por 1 día y después 250 mg 1 vez al día por 4 días
Doxiciclina 200 mg una vez, luego 100 mg 2 veces al día por 7 días
GUÍA FARMACOLÓGICA
28
Infección Tratamiento recomendado Tratamiento alternativo
Gastrointestinal
Gastroenteritis Ciprofloxacina 500 mg 2 veces al día por 5 días
Sulfametoxazol/trimetoprima DS 1 comprimido 2 veces al día por 5 días
Helicobacter pylori
• Claritromicina 500 mg 2 veces al día
• Amoxicilina 1000 mg 2 veces al día
• Lansoprazol 30 mg 2 veces al díapor 7 días
• Claritromicina 500 mg 2 veces al día
• Metronidazol 500 mg 2 veces al día
• Lansoprazol 30 mg 2 veces al díapor 7 días
Genital
Candidiasis vulvovaginal
Clotrimazol crema 2% por 3 días
Fluconazol 150 mg por 1 dosis
Tricomoniasis Metronidazol 2 g por 1 dosis
Clamidia Azitromicina 1 g por 1 dosis Doxiciclina 100 mg 2 veces al día por 7 días
Gonorrea Cefixima 400 mg una vez Azitromicina 2 g por 1 dosis
Herpes genitales
Valaciclovir 1 g 2 veces al día por 5 días
Vía urinaria Nitrofurantoína 100 mg 2 veces al día por 7 días
• Sulfametoxazol/trimetoprima DS 1 comprimido 2 veces al día por 3 a 7 días
• Ciprofloxacina 500 mg 2 veces al día por 3 a 7 días
29
MEDICAMENTOS
3.1 Antibiótico3.1 Betalactámico (grupo de penicilinas)
Amoxicilina
Nombre comercial Amoxil
Presentación Cápsula
Concentración 250 mg, 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 250 a 500 mg cada 8 horas
Indicaciones principales Infecciones susceptibles, S. aureus (MSSA), estreptococo, enterococo, H. influenzae, Proteo, colibacilo, klebsiella
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
Amoxicilina
Nombre comercial Amoxil
Presentación Suspensión
Concentración 250 mg/5 ml
Vía de administración Oral
Dosificación • Menor o igual a 3 meses: 20 a 30 mg/kg/día dividido cada 12 horas
• Más de 3 meses y menos de 40 kg: 20 a 100 mg/kg/día dividido cada 8 a 12 horas
• Adulto: 5 a 10 ml cada 8 horas
Indicaciones principales Infecciones susceptibles, S. aureus (MSSA), estreptococo, enterococo, H. influenzae, Proteo, colibacilo, klebsiella
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
30
Amoxicilina 500 mg/clavulanato 125 mg
Nombre comercial Clavulin
Presentación Comprimido
Concentración 500/125 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 comprimido 2 veces al día
Indicaciones principales Infecciones susceptibles, S. aureus, estreptococo, enterococo, H. influenzae, Proteo, colibacilo, klebsiella
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
Penicilina V
Nombre comercial Pen VK
Presentación Comprimido
Concentración 300 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 300 mg 3 a 4 veces por día
Indicaciones principales Estreptococo
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
3.1.2 Cefalosporina (grupo de penicilinas)Cefixima
Nombre comercial Suprax
Presentación Comprimido
Concentración 400 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 400 mg una vez al día
Indicaciones principales N. gonorrhoeae, estreptococo, colibacilo, H. influenzae
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
31
MEDICAMENTOS
Cefprozil
Nombre comercial Cefzil
Presentación Suspensión
Concentración 250 mg/5ml
Vía de administración Oral
Dosificación • 2 a 12 años: 7,5 a 15 mg/kg/día dividido 2 veces al día por 10 días
• Adulto: 10 ml una vez al día
Indicaciones principales H. influenzae, estreptococo, S. aureus, colibacilo
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
Cefuroximo
Nombre comercial Ceftin
Presentación Comprimido
Concentración 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • 250 a 500 mg 2 veces al día• 1000 mg como dosis única (N. gonorrhoeae)
Indicaciones principales H. influenzae, estreptococo, S. aureus, colibacilo, N. gonorrhoeae
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
Cefalexina
Nombre comercial Keflex
Presentación Suspensión
Concentración 250 mg/5ml
Vía de administración Oral
Dosificación 500 mg cada 6 horas
Indicaciones principales H. influenzae, estreptococo, S. aureus, colibacilo, N. gonorrhoeae
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
32
Cefalexina
Nombre comercial Keflex
Presentación Suspensión
Concentración 250 mg/5ml
Vía de administración Oral
Dosificación • Niños: 25 a 50 mg/kg/día dividido cada 6 a 8 horas
• Adulto: 5 a 10 ml cada 6 horas
Indicaciones principales H. influenzae, estreptococo, S. aureus, colibacilo, N. gonorrhoeae
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
3.1.3 MacrólidoAzitromicina
Nombre comercial Zithromax
Presentación Comprimido
Concentración 250 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 500 mg para una dosis y después 250 mg al día por 4 días
Indicaciones principales H. influenzae, S. pneumoniae, estreptococo, S. aureus, colibacilo, Neisseria
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
33
MEDICAMENTOS
Claritromicina
Nombre comercial Biaxin
Presentación Comprimido
Concentración 250 mg, 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 250 a 500 mg 2 veces al día
Indicaciones principales H. influenzae, S. pneumoniae, estreptococo, S. aureus, colibacilo, Neisseria
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
3.1.4 QuinolonaCiprofloxacina
Nombre comercial Cipro
Presentación Comprimido
Concentración 250 mg, 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 250 a 500 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Bacterias gram negativas incluyendo pseudomonas, Neisseria
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, fotosensibilidad, ruptura del tendón
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
34
Levofloxacina
Nombre comercial Levaquin
Presentación Comprimido
Concentración 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 500 a 750 mg una vez al día
Indicaciones principales Estreptococo, estafilococo, Neisseria, clamidia, H. influenzae, Legionella, bacterias gram negativas incluyendo pseudomonas
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, fotosensibilidad, ruptura del tendón
Estatus No prohibido
Moxifloxacina
Nombre comercial Avelox
Presentación Comprimido
Concentración 400 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 400 mg una vez al día
Indicaciones principales Estreptococo, estafilococo, Neisseria, clamidia, H. influenzae, Legionella, bacterias gram negativas
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, fotosensibilidad, ruptura del tendón
Estatus No prohibido
35
MEDICAMENTOS
Norfloxacina
Nombre comercial Noroxin
Presentación Comprimido
Concentración 400 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 400 mg una vez al día
Indicaciones principales Bacterias gram negativas
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, fotosensibilidad, ruptura del tendón
Estatus No prohibido
3.1.5 SulfonamidaSulfametoxazol 400 mg/trimetoprima 80 mg
Nombre comercial Septra
Presentación Comprimido
Concentración 400/80 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 a 2 comprimidos 2 veces al día
Indicaciones principales Bacterias gram negativas
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, fotosensibilidad
Estatus No prohibido
3.1.6 OtrosClindamicina
Nombre comercial Dalacin
Presentación Cápsula
Concentración 300 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 300 mg cada 6 horas
Indicaciones principales Estafilococo, estreptococo, bacterias anaerobias
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, colitis pseudomembranosa
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
36
Metronidazol
Nombre comercial Flagyl
Presentación Comprimido
Concentración 250 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 250 a 500 mg, 2 a 3 veces al día
Indicaciones principales Bacterias anaerobias
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, sabor metálico en la boca, efecto disulfiram con alcohol
Estatus No prohibido
Nitrofurantoína
Nombre comercial Macrobid
Presentación Cápsula
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Cistitis
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
Doxiciclina
Nombre comercial Vibramycin
Presentación Cápsula
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Infecciones cutáneas/acné
Efectos secundarios Sensibilidad de la piel, náusea, vómitos
Estatus No prohibido
37
MEDICAMENTOS
3.2 Antifúngico3.2.1 Triazol
Fluconazol
Nombre comercial Diflucan
Presentación Cápsulas
Concentración 150 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 150 mg para 1 dosis
Indicaciones principales Candidiasis vaginal
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
Itraconazol
Nombre comercial Sporonox
Presentación Cápsulas
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • Tinea corporis/cruris: 100 mg una vez al día por 14 días
• Tinea pedis: 100 mg una vez al día por 28 días• Pitiriasis versicolor: 200 mg una vez al día por 7 días• Onicomicosis: 200 mg 2 veces al día por 7 días
Indicaciones principales Dermatomicosis de tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis o pitiriasis versicolor, onicomicosis aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis, sporotricosis, blastomicosis
Efectos secundarios Nauseas, sarpullido, prurito, dolor de cabeza, hepatotoxicidad poco común
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
38
3.2.2 ImidazolKetoconazol
Nombre comercial Nizoral
Presentación Comprimido
Concentración 200 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 200 a 400 mg una vez al día
Indicaciones principales Infección fúngica
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad
Estatus No prohibido
3.3 AntiviralValaciclovir
Nombre comercial Valtrex
Presentación Comprimido
Concentración 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • Herpes labial: 2000 mg 2 veces al día por 1 día• Herpes zóster: 1000 mg cada 8 horas por 7 días• Herpes genital: 1000 mg 2 veces al día por
10 días
Indicaciones principales Herpes labial, zóster, herpes genital
Efectos secundarios Dolor de cabeza, náusea, dolor abdominal, fatiga, elevación de transaminasa, nasofaringitis
Estatus No prohibido
39
MEDICAMENTOS
3.4 AntihelmínticoMebendazol
Nombre comercial Vermox
Presentación Comprimido
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • Oxiúrido: 100 mg como dosis única; repetir en 2 a 4 semanas
• Ciclostoma, nematodo, tenia, tricuriosis: 100 mg 2 veces al día por 3 días
Indicaciones principales Oxiúrido, ancilostoma, nematodo, tenia, tricuriosis
Efectos secundarios Diarrea, vómitos, mareos, somnolencia
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
40
4. Cardiovascular4.1 Antiarrítmico
Amiodarona
Nombre comercial Cordarone
Presentación Comprimido
Concentración 200 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 200 a 400 mg una vez al día
Indicaciones principales Fibrilación auricular
Efectos secundarios Fotosensibilidad, depósitos corneales, QT prolongado, fibrosis pulmonar, hipotiroidismo
Estatus No prohibido
Flecainida
Nombre comercial Tambocor
Presentación Comprimido
Concentración 50 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 50 a 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Fibrilación auricular, taquicardia supraventricular, taquicardia ventricular no sostenida
Efectos secundarios Mareos, trastornos visuales, disnea, palpitaciones, dolor torácico, fatiga, nerviosidad, QT prolongado
Estatus No prohibido
Propafenona
Nombre comercial Rythmol
Presentación Comprimido
Concentración 150 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 150 mg cada 8 horas
Indicaciones principales Fibrilación auricular, taquicardia supraventricular, taquicardia ventricular no sostenida
Efectos secundarios Mareos, náusea, vómitos, fatiga, angina, intervalo QT prolongado
Estatus No prohibido
41
MEDICAMENTOS
Digoxina
Nombre comercial Lanoxin
Presentación Comprimido
Concentración 0,125 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 0,0625 a 0,25 mg una vez al día
Indicaciones principales Fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca congestiva
Efectos secundarios Mareos, náusea, vómitos, trastornos visuales
Estatus No prohibido
4.2 AntihipertensivoLos siguientes fármacos son eficaces como terapia de primera línea para el tratamiento de la hipertensión esencial:
• diuréticos tiazídicos
• inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (ECA)
• bloqueadores del receptor de angiotensina (BRA)
• bloqueadores cálcicos
• betabloqueantes (se consideran un tratamiento de primera línea para los pacientes menores de 65 años y se pueden usar como un tratamiento de segunda línea para los pacientes mayores de 65 años)
La elección de los medicamentos se puede basar en la presencia de otras enfermedades concomitantes, donde los siguientes medicamentos podrían ser útiles:
• Angina: bloqueantes cálcicos, betabloqueantes
• Control de frecuencia en fibrilación auricular: bloqueantes cálcicos no dihidropiridinas, betabloqueantes
• Nefropatía diabética: inhibidores de la ECA, bloqueantes del receptor de angiotensina
• Infarto de miocardio previo: betabloqueantes, inhibidores de la ECA
• Insuficiencia cardíaca: betabloqueantes, inhibidores de la ECA
GUÍA FARMACOLÓGICA
42
4.2.1 BetabloqueanteSe recomienda precaución con pacientes con antecedentes de enfermedad obstructiva de las vías respiratorias. Además, se debe evitar suspender el tratamiento de manera repentina. Los efectos adversos incluyen bradicardia, bloqueo nodal auriculoventricular y bloqueo cardíaco además de fatiga.
Los betabloqueantes sólo están prohibidos en competencia en los siguientes deportes:
• tiro con arco (WA) (también prohibido fuera de competencia)
• golf (FIG)
• tiro (ISSF, IPC) (también prohibido fuera de competencia)
Prohibido: los betabloqueantes incluyen, aunque no en forma excluyente: acebutolol, alprenolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, bunolol, carteolol, carvedilol, celiprolol, esmolol, labetalol, levobunolol, metipranolol, metoprolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol.
Atenolol
Nombre comercial Tenormin
Presentación Comprimido
Concentración 50 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 25 a 100 mg una vez al día
Indicaciones principales Angina, fibrilación auricular, hipertensión
Efectos secundarios Fatiga, bradicardia, hipotensión, broncoconstricción
Estatus Prohibido en ciertos deportes
43
MEDICAMENTOS
Labetalol
Nombre comercial Trandate
Presentación Comprimido
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Angina, fibrilación auricular, hipertensión, hipertensión en el embarazo
Efectos secundarios Fatiga, bradicardia, hipotensión, broncoconstricción
Estatus Prohibido en ciertos deportes
Metoprolol
Nombre comercial Lopressor
Presentación Comprimido
Concentración 50 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 12,5 a 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Angina, fibrilación auricular, hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva
Efectos secundarios Fatiga, bradicardia, hipotensión, broncoconstricción
Estatus Prohibido en ciertos deportes
4.2.2 Inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (ECA)Enalapril
Nombre comercial Vasotec
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación • Insuficiencia cardíaca 2, 5 a 20 mg 2 veces al día• Hipertensión: 10 a 40 mg una vez al día
Indicaciones principales Insuficiencia cardíaca, hipertensión
Efectos secundarios Hipotensión, disfunción renal, hiperkalemia, tos, edema angioneurótico
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
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Ramipril
Nombre comercial Altace
Presentación Cápsula
Concentración 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 5 a 10 mg 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Insuficiencia cardíaca, hipertensión
Efectos secundarios Hipotensión, disfunción renal, hiperkalemia, tos, edema angioneurótico
Estatus No prohibido
4.2.3 Bloqueador del receptor de angiotensina (BRA)Losartán
Nombre comercial Cozaar
Presentación Comprimido
Concentración 25 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 25 a 100 mg una vez al día
Indicaciones principales Insuficiencia cardíaca, hipertensión
Efectos secundarios Hipotensión, disfunción renal, hiperkalemia
Estatus No prohibido
Valsartán
Nombre comercial Diovan
Presentación Comprimido
Concentración 80 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 80 a 320 mg una vez al día
Indicaciones principales Insuficiencia cardíaca, hipertensión
Efectos secundarios Hipotensión, disfunción renal, hiperkalemia
Estatus No prohibido
45
MEDICAMENTOS
4.2.4 Bloqueador cálcicoEstos medicamentos se pueden subdividir en dos grupos:
• Bloqueadores cálcicos dihidropiridínicos: producen una disminución en la presión arterial sin afectar la frecuencia cardíaca. Ejemplos de estos medicamentos incluyen amlodipina y nifedipina.
• Bloqueadores cálcicos no dihidropiridínicos: producen una disminución en la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Ejemplos de estos medicamentos incluyen diltiazem.
Amlodipina
Nombre comercial Norvasc
Presentación Comprimido
Concentración 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2,5 a 10 mg una vez al día
Indicaciones principales Hipertensión, angina
Efectos secundarios Hipotensión, edema en pies
Estatus No prohibido
Diltiazem CD
Nombre comercial Cardizem
Presentación Cápsula
Concentración 120 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 120 a 360 mg una vez al día
Indicaciones principales Hipertensión, fibrilación auricular, angina
Efectos secundarios Hipotensión, fatiga, edema
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
46
Nifedipino XL
Nombre comercial Adalat XL
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 30 a 60 mg una vez al día
Indicaciones principales Hipertensión, angina
Efectos secundarios Hipotensión, edema en pies
Estatus No prohibido
4.2.5 Bloqueador alfaDoxazosina
Nombre comercial Cardura
Presentación Comprimido
Concentración 2 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 a 4 mg una vez al día
Indicaciones principales Hipertensión, hipertrofia prostática benigna
Efectos secundarios Hipotensión, dolor de cabeza, debilidad, vértigo
Estatus No prohibido
4.3 DiuréticoEficaz como tratamiento combinado y de primera línea de la hipertensión. Los comprimidos deben administrarse de mañana debido a su efecto diurético. Es importante controlar el potasio y el sodio después de comenzar el tratamiento.
Prohibido: Están prohibidas las sustancias enmascaradoras. Estas incluyen diuréticos, desmopresina, probenecida, expansores de plasma (p. ej. la administración intravenosa de albúmina, dextrano, hidroetilcelulosa y manitol) y otras sustancias con un efecto biológico similar.
Los diuréticos incluyen acetazolamida, amilorida, bumetanida, canrenone, clortalidona, ácido etacrínico, furosemida, indapamida, metolazona, spironolactona, tiazidas (p. ej. bendroflumetiazida, clorotiazida, hidroclorotiazida), triamtereno, vaptanes (p. ej. tolvaptán); y otras sustancias con una estructura química similar o efectos biológicos similares.
47
MEDICAMENTOS
La detección en una Muestra del deportista en todo momento o en competencia, según corresponda, de cualquier cantidad de las siguientes sustancias, sujetas a limites umbrales: formoterol, salbutamol, catina, efedrina, metilefedrina y pseudoefedrina, en combinación con un diurético u agente enmascarador será considerada como un Resultado de Análisis Anormal salvo si el deportista posee una Autorización de Uso Terapéutico para dicha sustancia además de aquella otorgada para el diurético u agente enmascarador.
Hidroclorotiazida
Nombre comercial Hydrodiuril
Presentación Comprimido
Concentración 25 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 12,5 a 50 mg una vez al día
Indicaciones principales Hipertensión, edema
Efectos secundarios Hipotensión, hipokalemia, hipnoatremia, mareos
Estatus Prohibido
Furosemida
Nombre comercial Lasix
Presentación Comprimido
Concentración 40 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 20 a 80 mg 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Hipertensión, edema asociada con la insuficiencia cardíaca congestiva
Efectos secundarios Hipotensión, hipokalemia, hipnoatremia, mareos
Estatus Prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
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Spironolactono
Nombre comercial Aldactone
Presentación Comprimido
Concentración 25 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 25 a 100 mg una vez al día
Indicaciones principales Hipertensión, aldosteronismo
Efectos secundarios Hipotensión, hiperkalemia, ginecomastia
Estatus Prohibido
4.4 VasodilatadorHidralazina
Nombre comercial Apresoline
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 40 mg cada 6 horas
Indicaciones principales Hipertensión, insuficiencia cardíaca
Efectos secundarios Hipotensión, taquicardia, palpitaciones
Estatus No prohibido
Parche de nitroglicerina
Nombre comercial Nitrodur
Presentación Parche
Concentración 0,2 mg/hora, 0,4 mg/hora
Vía de administración Transdérmica
Dosificación Aplicar el parche por 12 horas; retirarlo por un intervalo libre de nitratos de 12 horas
Indicaciones principales Tendinopatía musculoesquelética, angina, hipertensión
Efectos secundarios mareos, dolor de cabeza, hipotensión
Estatus No prohibido
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MEDICAMENTOS
Spray de nitroglicerina
Nombre comercial Nitrolingual
Presentación Solución
Concentración 0,4 mg/spray
Vía de administración Sublingual
Dosificación Administrar 1 pulverización al comienzo de angina; se puede repetir después de 5 minutos.
Indicaciones principales Angina
Efectos secundarios Mareos, síncope, dolor de cabeza, hipotensión, rubefacción
Estatus No prohibido
4.5 AntilipidémicoPara el tratamiento de dislipidemia, los inhibidores de la HMG-COA reductasa o "estatinas" son sustancias de primera línea para reducir las lipoproteínas de baja densidad (LDL). Estos incluyen atorvastatina, rosuvastatina y ezetimiba. El efecto adverso más común es mialgia o dolor que es generalmente bilateral y, rara vez, puede ocasionar rabdomiólisis. La ezetimiba se indica para los pacientes que no pueden tolerar la terapia con estatinas.
Atorvastatina
Nombre comercial Lipitor
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg, 20 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 80 mg una vez al día
Indicaciones principales Dislipidemia
Efectos secundarios Dolor de cabeza, mialgia, rabdomiólisis
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
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Rosuvastatina
Nombre comercial Crestor
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg, 20 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 40 mg una vez al día
Indicaciones principales Dislipidemia
Efectos secundarios Dolor de cabeza, mialgia, rabdomiólisis
Estatus No prohibido
Simvastatina
Nombre comercial Zocor
Presentación Comprimido
Concentración 20 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 40 mg a la hora de acostarse
Indicaciones principales Dislipidemia
Efectos secundarios Dolor de cabeza, mialgia, rabdomiólisis
Estatus No prohibido
Ezetimiba
Nombre comercial Ezetrol
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 mg una vez al día
Indicaciones principales Dislipidemia
Efectos secundarios Fatiga, diarrea, artralgia
Estatus No prohibido
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MEDICAMENTOS
5. Sistema nervioso centralOpciones farmacológicas para el tratamiento de convulsionesTipo de convulsión
Monoterapia de primera línea
Monoterapia alternativa Terapia adicional
Crisis tonicoclónica generalizada
carbamazepinalamotriginaácido valproico/divalproex
clobazamlevetiracetamtopiramato
Ausencia etosuximida clobazamlamotriginalevetiracetamtopiramatoácido valproico/divalproex
Crisis mioclónica atónica
ácido valproico/divalproex lamotriginalevetiracetamtopiramato
Focal (parcial) carbamazepinalamotriginalevetiracetam
clobazamgabapentinaoxcarbazepinatopiramatoácido valproico/divalproex
5.1 AnticonvulsivoCarbamazepina
Nombre comercial Tegretol
Presentación Comprimido
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 250 a 400 mg, 2 a 4 veces al día
Indicaciones principales Convulsiones generalizadas y parciales, dolor neuropático
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, dolor de cabeza, ataxia, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
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Carbamazepina CR
Nombre comercial Tegretol CR
Presentación Comprimido
Concentración 200 mg CR
Vía de administración Oral
Dosificación 250 a 400 mg, 2 a 4 veces al día
Indicaciones principales Convulsiones generalizadas y parciales, dolor neuropático
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, dolor de cabeza, ataxia, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
Gabapentina
Nombre comercial Neurontin
Presentación Cápsula
Concentración 300 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 300 a 1200 mg cada 8 horas
Indicaciones principales Convulsiones generalizadas y parciales, dolor neuropático
Efectos secundarios Somnolencia, mareos, náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
Levetiracetam
Nombre comercial Keppra
Presentación Comprimido
Concentración 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 500 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Convulsiones generalizadas y parciales
Efectos secundarios Dolor de cabeza, somnolencia, vómitos
Estatus No prohibido
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MEDICAMENTOS
Fenitoína
Nombre comercial Dilantin
Presentación Cápsula
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 100 mg cada 8 horas
Indicaciones principales Convulsiones generalizadas y parciales
Efectos secundarios Somnolencia, nistagmo, visión borrosa, hiperplasia gingival, hirsutismo
Estatus No prohibido
Ácido valproico
Nombre comercial Depakene
Presentación Cápsula
Concentración 250 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 250 a 500 mg, 1 a 3 veces al día
Indicaciones principales Convulsiones generalizadas y parciales, prevención de migrañas, trastorno bipolar
Efectos secundarios Mareos, somnolencia, dolor de cabeza, náusea, vómitos, diarrea, debilidad, diplopía, visión borrosa
Estatus No prohibido
5.2 Antidepresivo5.2.1 Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)
Citalopram
Nombre comercial Celexa
Presentación Comprimido
Concentración 20 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 40 mg una vez al día
Indicaciones principales Depresión
Efectos secundarios Somnolencia, boca seca, dolor de cabeza
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
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Fluoxetina
Nombre comercial Prozac
Presentación Cápsula
Concentración 20 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 20 a 40 mg una vez al día
Indicaciones principales Depresión, trastorno obsesivo-compulsivo
Efectos secundarios Insomnio, dolor de cabeza, somnolencia, ansiedad, nerviosismo, náusea, diarrea, debilidad
Estatus No prohibido
5.2.2 Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)Venlafaxina
Nombre comercial Effexor
Presentación Cápsula
Concentración 37,5 mg, 75 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 37,5 a 225 mg una vez al día
Indicaciones principales Depresión, ansiedad, dolor
Efectos secundarios Dolor de cabeza, somnolencia, mareos, insomnio, nerviosismo, ansiedad, náusea, anorexia, estreñimiento, boca seca
Estatus No prohibido
5.2.3 Antidepresivo tricíclico (ATC)Amitriptilina
Nombre comercial Elavil
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg, 25 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 100 mg una vez al día
Indicaciones principales Depresión, dolor neuropático
Efectos secundarios Hipotensión, boca seca, estreñimiento, confusión
Estatus No prohibido
55
MEDICAMENTOS
5.2.4 LitioCarbonato de litio
Nombre comercial Carbolith
Presentación Cápsula
Concentración 150 mg, 300 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 900 a 2400 mg divididos en 3 o 4 dosis
Indicaciones principales Trastorno bipolar
Efectos secundarios Mareos, vértigo, náusea, arritmia cardíaca, perturbación del equilibrio electrolítico, polidipsia, anorexia
Estatus No prohibido
5.3 AntipsicóticoHaloperidol
Nombre comercial Haldol
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 0,5 a 5 mg 2 o 3 veces al día
Indicaciones principales Agitación, trastorno bipolar
Efectos secundarios Sedación, náusea, vómitos, diarrea, QT prolongado, reacciones extrapiramidales
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
56
5.4 Ansiolítico/hipnóticoPara el tratamiento de insomnio se prefiere el uso de benzodiacepinas de acción corta, tales como lorazepam o zopiclona. Ambos medicamentos actúan rápidamente y sirven para reducir la latencia del sueño, disminuir las interrupciones del sueño y aumentar el tiempo total del sueño. Zopiclona es un derivado de la ciclopirrolona, la cual tiene efectos farmacológicos similares a las benzodiacepinas. Sin embargo, tiene menor riesgo de insomnio de rebote y síndrome de abstinencia en comparación con las benzodiacepinas.
Las benzodiacepinas de acción más prolongada, tal como diazepam, suelen usarse para tratar la ansiedad y el síndrome de abstinencia. El tratamiento debe limitarse a la dosis más baja por el tiempo más corto.
Diazepam
Nombre comercial Valium
Presentación Comprimido
Concentración 2 mg, 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2 a 10 mg 2 a 4 veces al día según se necesite
Indicaciones principales Ansiedad, abstinencia alcohólica
Efectos secundarios Sedación, amnesia, confusión, boca seca
Estatus No prohibido
Lorazepam
Nombre comercial Ativan
Presentación Comprimido
Concentración 0,5 mg, 1 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 0,5 a 2 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Ansiedad, convulsiones, sedante
Efectos secundarios Sedación, amnesia, confusión, boca seca
Estatus No prohibido
57
MEDICAMENTOS
Zopiclona
Nombre comercial Imovane
Presentación Comprimido
Concentración 7,5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 40 mg a la hora de acostarse
Indicaciones principales Insomnio
Efectos secundarios Somnolencia, confusión, amnesia, sabor amargo
Estatus No prohibido
5.5 AntivértigoBetahistina
Nombre comercial Serc
Presentación Comprimido
Concentración 8 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 8 a 16 mg cada 8 horas
Indicaciones principales Vértigo asociado con el mal de Meniere
Efectos secundarios Dolor de cabeza, náusea, dispepsia, prurito
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
58
6. DermatológicoTratamiento de infecciones cutáneasInfección Tratamiento recomendado
Impétigo • Ácido fusídico 2%: 3 o 4 veces al día por 7 días• Mupirocina 2%: cada 8 horas por 7 días
Foliculitis • Ácido fusídico 2%: cada 6 horas por 7 días• Mupirocina 2%: cada 8 horas por 7 días
Candidiasis vulvovaginal Clotrimazol crema 2% por tres días
Tinea corporis (dermafitosis)
Clotrimazol crema 2 o 3 veces al día
Tinea cruris (eczema marginado de Hebra)
Ketoconazol crema 2% 1 o 2 veces al día
Tinea pedis Terbinafina crema 1% 1 o 2 veces al día
Acné Solución de clindamicina ± peróxido de dibenzoílo
6.1 AntibióticoClindamicina
Nombre comercial Dalacin T
Presentación Solución
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar 2 veces al día
Indicaciones principales Acné vulgaris
Efectos secundarios Piel seca, descamación, prurito, eritema
Estatus No prohibido
59
MEDICAMENTOS
Clindamicina 1%/peróxido de dibenzoílo 5%
Nombre comercial BenzaClin
Presentación Gel
Concentración 1%, 5%
Vía de administración Tópica
Dosificación • Lavar la piel con jabón suave y no medicinal, enjuagar con agua tibia y secar
• Aplicar gel 2 veces al día
Indicaciones principales Acné vulgaris
Efectos secundarios Piel seca, descamación, prurito, eritema
Estatus No prohibido
Ácido fusídico
Nombre comercial Fucidin
Presentación Crema
Concentración 2%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 3 veces al día
Indicaciones principales Infección cutánea superficial
Efectos secundarios Irritación local
Estatus No prohibido
Mupirocina
Nombre comercial Bactroban
Presentación Crema
Concentración 2%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 3 veces al día
Indicaciones principales Infección cutánea superficial, impétigo, infecciones EARM (estafilococo aureus resistente a la meticilina)
Efectos secundarios Irritación local, ardor, escozor, picazón, sarpullido
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
60
Polimixina B 10 000 unidades/bacitracina 500 unidades
Nombre comercial Polysporin
Presentación Ungüento
Concentración 10 000 unidades/500 unidades por gramo
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 3 veces al día
Indicaciones principales Infección cutánea superficial
Efectos secundarios Irritación local
Estatus No prohibido
Sulfadiazina de plata
Nombre comercial Flammazine
Presentación Crema
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Tratamiento de infección en quemaduras de segundo/tercer grado
Efectos secundarios Decoloración de la piel, irritación local, picazón
Estatus No prohibido
6.2 AntifúngicoCiclopirox olamina
Nombre comercial Loprox
Presentación Crema
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 2 veces al día
Indicaciones principales • Antifúngico de amplio espectro con actividad antibacteriana.
• Tinea pedis, tinea cruris y tinea corporis, candidiasis cutánea y tinea versicolor
Efectos secundarios Ardor, irritación
Estatus No prohibido
61
MEDICAMENTOS
Ciclopirox olamina
Nombre comercial Loprox
Presentación Champú
Concentración 1,5%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar 2 o 3 veces por semana
Indicaciones principales Caspa, dermatitis seborreica
Efectos secundarios Prurito, irritación
Estatus No prohibido
Clotrimazol
Nombre comercial Canesten
Presentación Crema
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 2 o 3 veces al día
Indicaciones principales Dermatomicosis, incluyendo pie de atleta, candidiasis vulvovaginal, tiña (dermatofitosis, ingle, pie, versicolor)
Efectos secundarios Irritación local
Estatus No prohibido
Ketoconazol
Nombre comercial Ketoderm
Presentación Crema
Concentración 2%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Infección fúngica
Efectos secundarios Escozor, ardor e irritación local
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
62
Ketoconazol
Nombre comercial Nizoral
Presentación Champú
Concentración 2%
Vía de administración Solución tópica
Dosificación Aplicar al cabello húmedo, enjabonar, dejar actuar por 5 minutos y enjuagar por una aplicación
Indicaciones principales Infección fúngica
Efectos secundarios Reacción en el lugar de aplicación, ardor, sequedad, eritema
Estatus No prohibido
Terbinafina
Nombre comercial Lamisil
Presentación Crema
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Onicomicosis de la uña del pie, uña de la mano, tinea pedis, tinea corporis, candidiasis cutánea
Efectos secundarios Ardor, dermatitis, sequedad, irritación, prurito
Estatus No prohibido
6.3 GlucocorticosteroideLas cremas de glucocorticosteroide sirven para el tratamiento de dermatitis atópica. Si los síntomas son leves (piel seca y leve picazón sin manchas rojas), un emoliente, tal como la jalea de petróleo (ver la sección 6.11) podría ser útil. Si la dermatitis atópica es moderada (enrojecimiento, descamación y excoriaciones), se indica un corticoide tópico para su tratamiento. Se recomienda usar un esteroide tópico de baja potencia en la cara, los pliegues de la piel o en los niños. Se puede aplicar cremas de mayor potencia en el tronco o en las extremidades en los adultos.
63
MEDICAMENTOS
Potencia comparativa de los glucocorticosteroides tópicosGlucocorticosteroide tópico Potencia
Clobetasol Ultra alto
Valerato de betametasona Alto
Fluocinonida Alto
Valerato de hidrocortisona Moderado
Triamcinolona Moderado
Hidrocortisona Bajo
Prohibido: Están prohibidos todos los glucocorticosteroides cuando se administran por vía oral, intravenosa, intramuscular o rectal
Valerato de betametasona
Nombre comercial Betaderm
Presentación Crema
Concentración 0,1% (potencia moderada)
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Dermatitis
Efectos secundarios Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus No prohibido
Valerato de betametasona
Nombre comercial Betaderm
Presentación Loción para el cuero cabelludo
Concentración 0,1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar unas gotas al cuero cabelludo 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Dermatitis
Efectos secundarios Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
64
Clobetasol
Nombre comercial Dermovate
Presentación Crema
Concentración 0,05%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 2 veces al día
Indicaciones principales Dermatitis
Efectos secundarios Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus No prohibido
Fluocinonida
Nombre comercial Lyderm
Presentación Crema
Concentración 0,05%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 2 o 4 veces al día
Indicaciones principales Dermatitis
Efectos secundarios Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus No prohibido
Hidrocortisona
Nombre comercial Hyderm
Presentación Crema
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 2 veces al día
Indicaciones principales Dermatitis
Efectos secundarios Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus No prohibido
65
MEDICAMENTOS
Valerato de hidrocortisona
Nombre comercial HydroVal
Presentación Crema
Concentración 0,2%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 2 veces al día
Indicaciones principales Dermatitis
Efectos secundarios Ardor, irritación, piel seca, eritema, atrofia de la piel
Estatus No prohibido
Triamcinolona en orabase
Nombre comercial Oracort
Presentación Pasta dental
Concentración 0,1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada 2 o 3 veces al día
Indicaciones principales Úlceras bucales
Efectos secundarios Irritación, adelgazamiento de la piel
Estatus No prohibido
6.4 AntiviralAciclovir
Nombre comercial Zovirax
Presentación Crema
Concentración 5%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar 5 veces al día por 4 días
Indicaciones principales Herpes labialis (fuego labial): comenzar el tratamiento dentro de una hora del inicio – reduce el dolor en 0,5 días en comparación con un placebo. Nota: menos eficaz que los antivirales orales. Consultar la Sección 3.3 para obtener información sobre el valaciclovir (Valtrex)
Efectos secundarios Irritación local
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
66
6.5 AntiparasitarioPermetrina
Nombre comercial Nix
Presentación Crema
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar sobre cabello húmedo, dejar actuar por 10 minutos y enjuagar. Sacar las liendres con un peine. Repetir en una semana
Indicaciones principales Piojos
Efectos secundarios Irritación local, prurito, eritema, sarpullido
Estatus No prohibido
Permetrina
Nombre comercial Kwellada
Presentación Loción
Concentración 5%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar la crema de pie a cabeza. Dejar actuar por 8 a 14 horas y lavarse con agua. Volver a aplicar en una semana
Indicaciones principales Sarna
Efectos secundarios Irritación local, prurito, eritema, sarpullido
Estatus No prohibido
67
MEDICAMENTOS
6.6 GinecológicoClotrimazol
Nombre comercial Canesten combipack
Presentación Supositorio 500 mg y crema vaginal 2%
Concentración 500 mg, 2%
Vía de administración Vaginal
Dosificación • Un supositorio vaginal a la hora de acostarse durante 3 días
• Aplicar crema vaginal según se necesite
Indicaciones principales Candidiasis vulvovaginal
Efectos secundarios Irritación local, prurito, ardor
Estatus No prohibido
6.7 RectalPara el tratamiento sintomático de los hemorroides, cuando se trata de hemorroides leves se puede usar terapias no farmacológicas, por ejemplo: aumentar la ingestión de fibra y líquidos; baños de asiento o baños con epsomita. Si se desea realizar una terapia, la elección del medicamento depende de los síntomas. Se recomienda usar una sustancia que contiene sulfato de zinc para el tratamiento de prurito. Sin embargo, si los síntomas incluyen dolor e inflamación, se puede usar un producto con una combinación de sulfato de zinc e hidrocortisona.
Sulfato de zinc
Nombre comercial Anusol
Presentación Crema
Concentración 0,5%
Vía de administración Rectal
Dosificación Aplicar según se necesite después de evacuar
Indicaciones principales Hemorroides
Efectos secundarios Irritación local, ardor
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
68
Sulfato de zinc 0,5%/hidrocortisona 0,5%
Nombre comercial Anusol-HC
Presentación Crema
Concentración 0,5%, 0,5%
Vía de administración Rectal
Dosificación Aplicar 2 veces al día y después de cada movimiento intestinal
Indicaciones principales Hemorroides
Efectos secundarios Irritación local, ardor
Estatus: en competencia ProhibidoEstán prohibidos todos los glucocorticosteroides cuando se administran por vía oral, intravenosa, intramuscular o rectal.
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
6.8 Anestésico localLidocaína en gel
Nombre comercial Xylocaine
Presentación Gel
Concentración 2%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar según las indicaciones
Indicaciones principales Anestésico local
Efectos secundarios Irritación local, irritación
Estatus No prohibido
Lidocaína 25 mg/prilocaína 25 mg
Nombre comercial Emla
Presentación Crema
Concentración 25 mg/25 mg
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar 1 hora antes de procedimiento
Indicaciones principales Anestésico local
Efectos secundarios Irritación local, ardor, eritema, picazón
Estatus No prohibido
69
MEDICAMENTOS
6.9 AntipruriginosoCalamina
Nombre comercial Loción de calamina
Presentación Loción
Concentración 8%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la zona afectada según se necesite
Indicaciones principales Sarpullido, picaduras de insecto
Efectos secundarios Irritación local, ardor, picazón
Estatus No prohibido
Selenio
Nombre comercial Selsun
Presentación Champú
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Masajear 5 a 10 ml en el cuero cabelludo mojado, dejar actuar por 2 o 3 minutos y enjuagar. Al inicio, usar 2 veces por semana durante dos semanas y después según se necesite
Indicaciones principales Caspa, seborrea
Efectos secundarios Irritación local, ardor, picazón
Estatus No prohibido
Bicarbonato de sodio
Nombre comercial After Bite
Presentación Solución
Concentración 5%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a las picaduras de insectos según se necesite
Indicaciones principales Picaduras de insectos
Efectos secundarios Irritación local, ardor, picazón
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
70
6.10 Tratamiento de verrugasImiquimod
Nombre comercial Vyloma
Presentación Crema
Concentración 3,75%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar una vez al día por hasta 8 semanas
Indicaciones principales Verrugas genitales y perianales externas/condiloma acuminata
Efectos secundarios Eritema, edema, descamación, escamas, sequedad
Estatus No prohibido
Ácido salicílico
Nombre comercial Compound W
Presentación Solución
Concentración 17%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Eliminación de verrugas
Efectos secundarios Ardor, irritación
Estatus No prohibido
6.11 DesinfectanteClorhexidina
Presentación Solución
Concentración 4%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la piel para desinfectar
Indicaciones principales Desinfección de la piel y heridas
Efectos secundarios Irritación local, ardor
Estatus No prohibido
71
MEDICAMENTOS
Triclosán
Nombre comercial Adasept
Presentación Limpiador
Concentración 0,5%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar 1 o 2 veces al día
Indicaciones principales Prevención del acné
Efectos secundarios Ardor, irritación, sequedad
Estatus No prohibido
Peróxido de hidrógeno
Presentación Solución
Concentración 3%
Vía de administración Tópica
Dosificación Mezclar 1:1 con agua destilada y limpiar la zona afectada
Indicaciones principales Desinfección de la piel y heridas
Efectos secundarios Irritación local, ardor
Estatus No prohibido
6.12 HidratanteBálsamo labial
Nombre comercial Blistex
Presentación Bálsamo
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a los labios según se necesite
Indicaciones principales Sequedad de labios
Efectos secundarios Irritación local, ardor
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
72
Glaxal Base
Presentación Crema
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la piel 2 veces al día
Indicaciones principales Piel seca
Efectos secundarios Irritación local
Estatus No prohibido
Jalea de petróleo
Nombre comercial Vaseline
Presentación Jalea
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a la piel según se necesite
Indicaciones principales Piel seca
Efectos secundarios Irritación local
Estatus No prohibido
73
MEDICAMENTOS
7. ORL - otorrinolaringología7.1 Antibacteriano
Colutorio de clorhexidina
Nombre comercial Perichlor
Presentación Solución
Concentración 0,12%
Vía de administración Oral
Dosificación Enjuagar con 15 ml 2 veces al día
Indicaciones principales Gingivitis, periodontitis, procedimientos dentales
Efectos secundarios Alteración del sabor, decoloración bucal, irritación
Estatus No prohibido
7.2 AntibióticoCiprofloxacina 0,3%/dexametasona 0,1%
Nombre comercial Ciprodex
Presentación Suspensión ótica
Concentración 0,3%, 0,1%
Vía de administración Ótica (oído)
Dosificación Aplicar 4 gotas en el oído afectado 2 veces al día por 7 días
Indicaciones principales Otitis externa aguda
Efectos secundarios Prurito ótico
Estatus No prohibido
Gentamicina 0,3%/betametasona0.1%
Nombre comercial Garasone
Presentación Solución
Concentración 0,3%, 0,1%
Vía de administración Oftálmica (ojo); ótica (oído)
Dosificación • Ojo: Aplicar 2 gotas 3 o 4 veces al día• Oído: Aplicar 3 o 4 gotas 3 veces al día
Indicaciones principales Infección ótica y oftálmica
Efectos secundarios Ardor/escozo ocular, ototoxicidad
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
74
Polimixina B 10 000 unidades/gramicidina 0,025 mg
Nombre comercial Polysporin
Presentación Suspensión
Concentración 10 000 unidades/0,025 mg por ml
Vía de administración Oftálmica y ótica
Dosificación Aplicar 1 o 2 gotas 4 veces al día
Indicaciones principales Infección ótica/ocular, oído del nadador
Efectos secundarios Irritación
Estatus No prohibido
7.3 AntifúngicoNistatina
Nombre comercial Nilstat
Presentación Suspensión
Concentración 10 000 unidades por ml
Vía de administración Oral
Dosificación Hacer gárgaras y tragar 5 ml cada 6 horas
Indicaciones principales Infecciones fúngicas orales superficiales
Efectos secundarios Náusea, vómitos, diarrea
Estatus No prohibido
7.4 GlucocorticosteroideFluticasona
Nombre comercial Flonase
Presentación Solución
Concentración 50 mcg por pulverización nasal
Vía de administración Nasal
Dosificación Aplicar 2 pulverizaciones en cada fosa nasal
Indicaciones principales Síntomas moderados a severos de rinitis alérgica cuando los antihistamínicos son ineficaces
Efectos secundarios Irritación, tos, dolor de cabeza, mareos, nariz seca
Estatus No prohibido
75
MEDICAMENTOS
7.5 DescongestivoEl spray nasal de cloruro sódico puede ser eficaz para el tratamiento de la congestión asociada con la rinitis alérgica o viral. Tiene pocos efectos adversos y se puede usar cuando se necesite. Si esto resulta ineficaz, se recomienda usar un spray nasal de oximetazolina. No obstante, el producto sólo debe usarse por un máximo de tres días para prevenir la congestión de rebote. (Consulte la Sección 12.7 para obtener información sobre los descongestivos orales.)
Cloruro sódico
Nombre comercial Salinex
Presentación Solución
Concentración 0,9%
Vía de administración Nasal
Dosificación Usar según se necesite
Indicaciones principales Rinitis alérgica
Efectos secundarios Irritación local, sequedad nasal
Estatus No prohibido
Oximetazolina
Nombre comercial Otrivin
Presentación Solución
Concentración 0,05%, 0,1%
Vía de administración Nasal
Dosificación Aplicar 2 o 3 pulverizaciones en cada fosa nasal 2 veces al día; duración máxima de 3 días
Indicaciones principales Rinitis alérgica
Efectos secundarios Irritación local, sequedad nasal, congestión de rebote
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
76
7.6 AnestésicoAntipyrine (5.4%) / benzocaine (1.4%)
Nombre comercial Auralgan
Presentación Solución
Concentración 5,4%, 1,4%
Vía de administración Ótica
Dosificación • Otitis media: llenar el canal auditivo con la solución, humedecer un tapón de algodón y colocarlo en el oído externo. Repetir cada 1 o 2 horas hasta que se alivie el dolor.
• Extracción de cerumen: instilar 3 veces al día por 2 o 3 días
Indicaciones principales Dolor e inflamación ocasionados por otitis media o extracción de cerumen
Efectos secundarios Infrecuente
Estatus No prohibido
Benzocaína
Nombre comercial Baby Anbesol
Presentación Gel
Concentración 7,5%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar a las encías 4 veces al día
Indicaciones principales Dolor dental/de encías
Efectos secundarios Sarpullido, irritación bucal, picazón
Estatus No prohibido
Bencidamina
Nombre comercial Tantum
Presentación Solución
Concentración 0,15%
Vía de administración Oral
Dosificación Enjuagar y hacer gárgaras con 15 ml 4 veces al días
Indicaciones principales Mucositis
Efectos secundarios Irritación, adormecimiento en la boca, ardor y escozor
Estatus No prohibido
77
MEDICAMENTOS
Lidocaína
Nombre comercial Xylocaine viscous
Presentación Suspensión
Concentración 1%
Vía de administración Tópica
Dosificación Enjuagar y escupir 15 ml cada 6 horas
Indicaciones principales Dolor de garganta
Efectos secundarios Náusea, vómitos, mareos, somnolencia
Estatus No prohibido
Lidocaína
Nombre comercial Xylocaine
Presentación Spray
Concentración 2%
Vía de administración Tópica
Dosificación Aplicar una pulverización según las indicaciones
Indicaciones principales Dolor de garganta, anestésico previo a un procedimiento
Efectos secundarios Náusea, vómitos, mareos, somnolencia
Estatus No prohibido
7.7 Pastilla para la gargantaBenzocaína 10 mg/cloruro de cetilpiridinio 1,45 mg
Nombre comercial Cepacol
Presentación Pastilla
Concentración 10 mg/6 mg por pastilla
Vía de administración Oral
Dosificación 1 pastilla cada 4 a 6 horas según se necesite
Indicaciones principales Dolor de garganta
Efectos secundarios Alteración del sabor
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
78
8. GastrointestinalPara el tratamiento de dispepsia, los antiácidos neutralizan la acidez gástrica y son eficaces para los pacientes con síntomas leves o infrecuentes. Se administran cuando se presentan los síntomas o cuando se prevé que se presenten; comúnmente después de comer y a la hora de acostarse. Los bloqueadores de los receptores de histamina 2 reducen el ácido estomacal y están indicados cuando los antiácidos no tienen efecto o cuando los síntomas son más frecuentes. También pueden ayudar a curar las úlceras gástricas y duodenales.
Se recomienda un inhibidor de la bomba de protones (PPI) para tratar las úlceras gástricas y duodenales o cuando los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico son frecuentes o nocturnas, o bien si el dolor es severo. Los PPIs suprimen la secreción del ácido estomacal al inhibir la bomba ATPasa de hidrógeno-potasio en las células parietales gástricas. También están indicados para prevenir úlceras pépticas en los pacientes que toman dosis altas de MAINEs, esteroides concomitantes, son mayores de 65 años, tienen antecedentes de úlceras gástricas o duodenales, o comorbilidades médicas severas.
8.1 AntiácidoÁcido algínico 200 mg/carbonato de magnesio 40 mg
Nombre comercial Gaviscon
Presentación Tableta masticable
Concentración 200 mg/40 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 o 2 tabletas después de comer y a la hora de acostarse según se necesite
Indicaciones principales Dispepsia
Efectos secundarios Estreñimiento, diarrea
Estatus No prohibido
79
MEDICAMENTOS
Carbonato de calcio
Nombre comercial Tums
Presentación Comprimido
Concentración 500 mg (200 mg elementales)
Vía de administración Oral
Dosificación 1 o 2 tabletas después de comer y a la hora de acostarse según se necesite
Indicaciones principales Dispepsia
Efectos secundarios Estreñimiento, diarrea
Estatus No prohibido
Hidróxido de magnesio/hidróxido de aluminio
Nombre comercial Diovol
Presentación Líquido
Concentración Hidróxido de magnesio 200 mg/hidróxido de aluminio 165 mg por 5 ml
Vía de administración Oral
Dosificación 10 a 20 ml después de comer y a la hora de acostarse según se necesite
Indicaciones principales Dispepsia
Efectos secundarios Estreñimiento, diarrea
Estatus No prohibido
8.2 Antiulceroso8.2.1 Antagonista del receptor H2
Ranitidina
Nombre comercial Zantac
Presentación Comprimido
Concentración 150 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 150 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Úlceras gástricas y duodenales, esofagitis, dispepsia
Efectos secundarios Dolor de cabeza
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
80
8.2.2 Inhibidor de la bomba de protonesPantoprazol
Nombre comercial Pantoloc
Presentación Comprimido
Concentración 40 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 40 mg una vez al día
Indicaciones principales Úlceras gástricas y duodenales, esofagitis, dispepsia, prevención de úlceras producidas por medicamentos AINE
Efectos secundarios Dolor de cabeza, diarrea, estreñimiento
Estatus No prohibido
Omeprazol
Nombre comercial Losec
Presentación Cápsula
Concentración 20 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 20 mg una vez al día
Indicaciones principales Úlceras gástricas y duodenales, esofagitis, dispepsia, prevención de úlceras producidas por medicamentos AINE
Efectos secundarios Dolor de cabeza, diarrea, estreñimiento
Estatus No prohibido
8.3 AntidiarreicoPara el tratamiento de diarrea aguda se le da prioridad a la recuperación de líquidos y electrolitos. Para obtener información sobre los productos de rehidratación oral, consulte la Sección 15.3.
Los agentes antimotilidad sirven para aliviar los síntomas de la diarrea aguda. Loperamida y lomotil son productos a base de opioides que sirven para tratar la diarrea de manera eficaz. No obstante, se prefiere la loperamida, pues tiene una menor incidencia de efectos adversos y menos potencial de abuso. El subsalicilato de bismuto también es eficaz, sin embargo el salicilato puede ocasionar daños gástricos o duodenales en los pacientes que toman MAINEs concomitantes.
81
MEDICAMENTOS
Loperamida
Nombre comercial Imodium
Presentación Comprimido
Concentración 2 mg
Vía de administración Oral
Dosificación Comenzar tomando 2 comprimidos, luego 1 comprimido después de cada movimiento intestinal blando. Máximo de 16 mg al día
Indicaciones principales Diarrea
Efectos secundarios Mareos, estreñimiento, cólicos, náusea
Estatus No prohibido
Difenoxilato/atropina
Nombre comercial Lomotil
Presentación Comprimido
Concentración Difenoxilato 2,5 mg/atropina 0,025 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 o 2 comprimidos 2 a 4 veces al día según se necesite
Indicaciones principales Diarrea
Efectos secundarios Sedación, letargia, anticolinérgico
Estatus No prohibido
Subsalicilato de bismuto
Nombre comercial Pepto Bismol
Presentación Comprimido
Concentración 262 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2 comprimidos cada 30 minutos a 1 hora según se necesite. Máximo de 8 comprimidos en un período de 24 horas
Indicaciones principales Diarrea
Efectos secundarios Oscurecimiento de las heces, oscurecimiento de la lengua, ansiedad, confusión
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
82
8.4 Antagonista de los receptores histamínicos H1Las náuseas y los vómitos se pueden tratar en base a la posible etiología. Los síntomas ocasionados por los trastornos vestibulares, tales como la cinesia o el mal de Meniere, se pueden tratar con antihistamínicos como el dimenhidrinato u ondansetrón. Los procinéticos, entre ellos domperidona, metoclopramida y proclorperazina, sirven para tratar las náuseas y vómitos provocados por estímulos viscerales como gastroparesia o dispepsia.
Para el tratamiento de vómitos, se le da prioridad a la recuperación de líquidos y electrolitos. Para obtener información detallada sobre los productos de rehidratación oral, consulte la Sección 15.3.
Dimenhidrinato
Nombre comercial Gravol
Presentación Comprimido
Concentración 50 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 25 a 50 mg cada 4 a 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales náusea, cinesia (mareo por movimiento)
Efectos secundarios Sedación, dolor de cabeza, anticolinérgico
Estatus No prohibido
Ondansetrón
Nombre comercial Zofran
Presentación Comprimido
Concentración 4 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 4 a 8 mg cada 8 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Náusea y vómitos
Efectos secundarios Dolor de cabeza, mareos, fatiga, estreñimiento, somnolencia
Estatus No prohibido
83
MEDICAMENTOS
Domperidona
Nombre comercial Motilium
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 mg antes de comer y a la hora de acostarse
Indicaciones principales Náusea, inmovilidad gastrointestinal
Efectos secundarios Boca seca, dolor de cabeza
Estatus No prohibido
Metoclopramida
Nombre comercial Maxeran
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 mg antes de comer y a la hora de acostarse
Indicaciones principales Náusea, inmovilidad gastrointestinal
Efectos secundarios Somnolencia, agitación, fatiga, dolor de cabeza, mareos
Estatus No prohibido
Proclorperazina
Nombre comercial Stemetil
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 mg antes de comer y a la hora de acostarse
Indicaciones principales Náusea, inmovilidad gastrointestinal
Efectos secundarios Hipotensión, mareos, somnolencia, QT prolongado
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
84
8.5 AntiflatulentoSimeticona
Nombre comercial Ovol
Presentación Comprimido
Concentración 180 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 180 mg después de comer y a la hora de acostarse cuando se necesite
Indicaciones principales Flatulencia, distensión
Efectos secundarios Infrecuente
Estatus No prohibido
8.6 AntiespasmódicoButilbromuro de hioscina
Nombre comercial Buscopan
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 mg cada 6 horas
Indicaciones principales Antiespasmódico gastrointestinal y genitourinario
Efectos secundarios Boca seca, retención urinaria, taquicardia, trastornos visuales
Estatus No prohibido
8.7 LaxanteLos laxantes osmóticos y estimulantes son eficaces para el estreñimiento agudo de corto plazo. Los laxantes osmóticos atraen agua al colon mientras que los agentes estimulantes aumentan la motilidad intestinal. De los laxantes osmóticos, se prefiere el polietilenglicol debido a una mejora en la frecuencia de deposiciones, la forma de las heces y el dolor abdominal.
Los laxantes emolientes no sirven para tratar el estreñimiento agudo y, por lo general, se usan junto con los laxantes estimulantes para prevenir el estreñimiento provocado por los narcóticos.
85
MEDICAMENTOS
8.7.1 Laxante estimulanteBisacodilo
Nombre comercial Dulcolax
Presentación Comprimido
Concentración 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 5 a 10 mg a la hora de acostarse
Indicaciones principales Estreñimiento
Efectos secundarios Cólicos, diarrea
Estatus No prohibido
Senósidos
Nombre comercial Senokot
Presentación Comprimido
Concentración 8,6 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2 a 4 comprimidos a la hora de acostarse
Indicaciones principales Estreñimiento
Efectos secundarios Cólicos, diarrea
Estatus No prohibido
8.7.2 Laxante osmóticoGlicerina
Presentación Supositorio
Vía de administración Rectal
Dosificación Un supositorio según se necesite
Indicaciones principales Estreñimiento
Efectos secundarios Cólicos, secreción rectal, tenesmo
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
86
Polietilenglicol (PEG) 3350
Nombre comercial Lax-A-Day, Restoralax, Miralax
Presentación Polvo
Concentración 17 gramos
Vía de administración Oral
Dosificación Disolver 17 gramos de polvo en 250 ml de agua y tomar a diario
Indicaciones principales Estreñimiento leve
Efectos secundarios Náusea, cólicos, flatulencia, diarrea
Estatus No prohibido
Lactulosa
Presentación Líquido
Concentración 10 gramos/15 ml
Vía de administración Oral
Dosificación 15 a 30 ml a la hora de acostarse
Indicaciones principales Estreñimiento
Efectos secundarios Náusea, cólicos, flatulencia, diarrea
Estatus No prohibido
8.7.3 Laxante emolienteDocusate sodium
Nombre comercial Colace
Presentación Cápsula
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Estreñimiento
Efectos secundarios Cólicos, diarrea
Estatus No prohibido
87
MEDICAMENTOS
9. Hematológico9.1 Anticoagulante
Warfarina
Nombre comercial Coumadin
Presentación Comprimido
Concentración 1 mg, 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación Dosificación según el cociente normalizado internacional (INR)
Indicaciones principales Tratamiento de flebotrombosis, embolia pulmonar, trastornos tromboembólicos, prevención de apoplejías en fibrilación auricular
Efectos secundarios Sangrado, moretones, úlceras gástricas
Estatus No prohibido
Dabigatrán
Nombre comercial Pradaxa
Presentación Cápsula
Concentración 110 mg, 150 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 110 a 150 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Tratamiento de flebotrombosis, embolia pulmonar, trastornos tromboembólicos, prevención de apoplejías en fibrilación auricular; contraindicado en pacientes con insuficiencia renal
Efectos secundarios Sangrado, moretones, úlceras gástricas
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
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9.2 AntitrombóticoÁcido acetilsalicílico
Nombre comercial Aspirina
Presentación Comprimido
Concentración 81 mg, 325 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 81 a 325 mg una vez al día
Indicaciones principales Prevención secundaria de infarto y apoplejía
Efectos secundarios Dispepsia, úlceras
Estatus No prohibido
Clopidogrel
Nombre comercial Plavix
Presentación Comprimido
Concentración 75 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 75 mg una vez al día
Indicaciones principales Prevención secundaria de infarto y apoplejía
Efectos secundarios Dispepsia, úlceras
Estatus No prohibido
9.3 Vitamina KFitonadiona
Nombre comercial Vitamina K
Presentación Inyectable
Concentración 10 mg/ml)
Vía de administración • Oral, intramuscular • Para las dosis por vía oral, extraer la cantidad
necesaria de la ampolla usando una jeringa y administrar
Dosificación 1 a 10 mg según se necesite
Indicaciones principales Hemorragia, cociente normalizado internacional(INR) elevado, neutralización de la warfarina
Efectos secundarios Infrecuente
Estatus No prohibido
89
MEDICAMENTOS
9.4 Suplemento de hierroFumarato ferroso
Nombre comercial Palafer
Presentación Cápsula, suspensión
Concentración 300 mg, 300 mg por 5 ml
Vía de administración Oral
Dosificación 300 mg 1 a 3 veces al día
Indicaciones principales Anemia por falta de hierro
Efectos secundarios Estreñimiento, náusea, oscurecimiento de heces
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
90
10. Hormona, sustituto, antagonista Prohibido: Están prohibidos todos los glucocorticoides que se
administren por vía oral, intravenosa, intramuscular o rectal.
Siempre que sea posible, se utilizará terapias locales (p. ej. medicamentos tópicos, inyecciones intraarticulares, inhalaciones o gotas oftálmicas) en lugar de terapias sistémicas.
Los tratamientos con altas dosis de glucocorticosteroides o el uso prolongado de éstos pueden producir efectos adversos. Estos incluyen lo siguiente:
• Cardiovascular: tromboembolia, hipercolesterolemia
• Dermatológico: problemas de cicatrización de heridas, adelgazamiento de la piel, eritema facial
• Endocrina: hiperglucemia, aumento de las necesidades de insulina
• Retención de líquidos y sodio
• Gastrointestinal: úlcera gástrica o duodenal
• Hematológico: leucocitosis, trombocitopenia
• Musculoesquelético: necrosis aséptica de la cabeza femoral/humeral, debilidad muscular, pérdida de masa muscular
• Siquiátrico: insomnio, cambios de humor
Por lo tanto, la terapia con glucocorticoides debe limitarse a la dosis más baja necesaria para la duración mínima del tratamiento.
Dosificación comparativa de los glucocorticosteroidesGlucocorticosteroide Dosis equivalente
Hidrocortisona 20 mg
Prednisona 5 mg
Metilprednisolona 4 mg
Triamcinolona 4 mg
Dexametasona 0,75 mg
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MEDICAMENTOS
10.1 GlucocorticosteroideDexametasona
Nombre comercial Decadron
Presentación Comprimido
Concentración 4 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2 a 8 mg una vez al día
Indicaciones principales Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios Insomnio, aumento del apetito, intolerancia a la glucosa
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
Hidrocortisona
Nombre comercial Solu-cortef
Presentación Inyectable
Concentración 100 mg
Vía de administración IV
Dosificación 50 a 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios Retención de líquidos y sodio, hipertensión
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
Succinato sódico de metilprednisolona
Nombre comercial Solu-medrol
Presentación Inyectable
Concentración 40 mg/ml)
Vía de administración Únicamente por vía intravenosa
Dosificación Para uso exclusivo de médicos
Indicaciones principales Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios Retención de líquidos y sodio, hipertensión
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
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Prednisona
Presentación Comprimido
Concentración 5 mg, 50 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 5 a 60 mg una vez al día
Indicaciones principales Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios Insomnio, aumento del apetito, intolerancia a la glucosa
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
Acetónido de triamcinolona
Nombre comercial Kenalog
Presentación Inyectable
Concentración 10 mg/ml, 40 mg/ml
Vía de administración Intramuscular, intraarticular
Dosificación Para uso exclusivo de médicos
Indicaciones principales Enfermedades inflamatorias
Efectos secundarios Retención de líquidos y sodio, hipertensión
Estatus: en competencia Prohibido para uso intramuscular
Estatus: en competencia No prohibido para el uso local, subcutáneo o intraarticular
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
93
MEDICAMENTOS
10.2 Antihiperglucemiante10.2.1 Biguanida
Metformina
Nombre comercial Glucophage
Presentación Comprimido
Concentración 500 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 500 a 100 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Diabetes tipo 2
Efectos secundarios Náusea, diarrea
Estatus No prohibido
10.2.2 SulfonilureaGlicazida
Nombre comercial Diamicron
Presentación Comprimido
Concentración 80 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 80 a 160 mg 2 veces al día antes de comer
Indicaciones principales Diabetes tipo 2
Efectos secundarios Hipoglucemia, aumento de peso, náusea
Estatus No prohibido
Glicazida SR
Nombre comercial Diamicron MR
Presentación Comprimido
Concentración 30 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 30 a 120 mg una vez al día
Indicaciones principales Diabetes tipo 2
Efectos secundarios Hipoglucemia, aumento de peso, náusea
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
94
Gliburida
Nombre comercial Diabeta
Presentación Comprimido
Concentración 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2,5 a 5 mg una vez al día
Indicaciones principales Diabetes tipo 2
Efectos secundarios Hipoglucemia, aumento de peso, náusea
Estatus No prohibido
10.2.3 TiazolidinedionaPioglitazona
Nombre comercial Actos
Presentación Comprimido
Concentración 15 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 15 a 30 mg una vez al día
Indicaciones principales Diabetes tipo 2
Efectos secundarios Hipoglucemia, infección de las vías respiratorias superiores, insuficiencia cardíaca
Estatus No prohibido
10.2.4 Inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4)Sitagliptina
Nombre comercial Januvia
Presentación Comprimido
Concentración 100 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 100 mg una vez al día
Indicaciones principales Diabetes tipo 2
Efectos secundarios Náusea, diarrea, estreñimiento, nasofaringitis
Estatus No prohibido
95
MEDICAMENTOS
10.2.5 HipoglucemiaPara el tratamiento de hipoglucemia, la ingestión de 15 gramos de carbohidratos aumentará la glucosa sanguínea en 2 mmol/L en 20 minutos, lo que aliviará los síntomas en la mayoría de los pacientes. Se debe repetir la prueba de glucosa sanguínea en 15 minutos y si el azúcar en la sangre permanece en menos de 4 mmol/L, se debe administrar otra dosis de 15 gramos de carbohidratos. Ejemplos de carbohidratos incluyen 3 cucharaditas o 3 sobres de azúcar; 3/4 de taza de jugo o bebida; una cucharadita de miel; o 6 caramelos Life Savers®. El gel de glucosa sólo debe administrarse si no hay ninguna otra fuente de carbohidratos disponible, ya que el gel se debe tragar y es de acción lenta (menos de 1 mmol/L en 20 minutos).
En el caso de una hipoglucemia severa en un paciente inconsciente, se puede administrar 1 mg de glucagón por vía subcutánea o intramuscular.
Dextrosa
Nombre comercial Insta-Glucose
Presentación Gel
Concentración 24 g
Vía de administración Oral
Dosificación 24 g como dosis única
Indicaciones principales Hipoglucemia aguda
Efectos secundarios Náusea, diarrea
Estatus No prohibido
Glucagón (inyección de péptidos)
Nombre comercial Glucagón
Presentación Inyectable
Concentración 1 mg
Vía de administración Intravenosa, intramuscular, subcutánea
Dosificación 1 mg; se puede repetir en 20 minutos si no se produce una reacción
Indicaciones principales Hipoglucemia aguda
Efectos secundarios Náusea, vómitos
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
96
10.3 InsulinaFarmacocinética de la insulinaInsulina Inicio de
acción Pico de acción Duración de
acción
Lispro (Humalog®) 10 a 15 minutos 1 a 2 horas 3,5 a 4,75 horas
Aspart (Novorapid®) 10 a 15 minutos 1 a 1,5 horas 3 a 5 horas
Acción breve (Humulin R®) 30 minutos 2 a 3 horas 6,5 horas
Acción intermedia (Humulin NPH ®)
1 a 3 horas 5 a 8 horas Hasta 18 horas
Detemir (Levemir ®) 90 minutos – 16 a 24 horas
Glargine (Lantus ®) 90 minutos – 24 horas
Lispro
Nombre comercial Humalog
Presentación Inyectable
Concentración 100 unidades por ml
Vía de administración Subcutánea
Dosificación Depende del nivel de la glucosa durante la comida
Indicaciones principales Diabetes
Efectos secundarios Hipoglucemia
Estatus Prohibido
Aspart
Nombre comercial Novorapid
Presentación Inyectable
Concentración 100 unidades por ml
Vía de administración Subcutánea
Dosificación Depende del nivel de la glucosa durante la comida
Indicaciones principales Diabetes
Efectos secundarios Hipoglucemia
Estatus Prohibido
97
MEDICAMENTOS
Insulina regular
Nombre comercial Humulin R
Presentación Inyectable
Concentración 100 unidades por ml
Vía de administración Subcutánea
Dosificación Depende del nivel diario de la glucosa
Indicaciones principales Diabetes
Efectos secundarios Hipoglucemia
Estatus Prohibido
Insulina NPH
Nombre comercial Humulin NPH
Presentación Inyectable
Concentración 100 unidades por ml
Vía de administración Subcutánea
Dosificación Depende del nivel diario de la glucosa
Indicaciones principales Diabetes
Efectos secundarios Hipoglucemia
Estatus Prohibido
Detemir
Nombre comercial Levemir
Presentación Inyectable
Concentración 100 unidades por ml
Vía de administración Subcutánea
Dosificación Depende del nivel diario de la glucosa
Indicaciones principales Diabetes
Efectos secundarios Hipoglucemia
Estatus Prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
98
Glargina
Nombre comercial Lantus
Presentación Inyectable
Concentración 100 unidades por ml
Vía de administración Subcutánea
Dosificación Depende del nivel diario de la glucosa
Indicaciones principales Diabetes
Efectos secundarios Hipoglucemia
Estatus Prohibido
10.4 AnticonceptivoLevonorgestrel
Nombre comercial Plan B
Presentación Comprimido
Concentración 0,75 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2 comprimidos como dosis única en un período de 72 horas después de tener relaciones sexuales sin protección
Indicaciones principales Anticonceptivo de emergencia
Efectos secundarios Náusea, vómitos
Estatus No prohibido
10.5 Hormona tiroideaLevotiroxina
Nombre comercial Synthroid
Presentación Comprimido
Concentración 50 microgramos, 100 microgramos
Vía de administración Oral
Dosificación 25 a 250 microgramos una vez al día
Indicaciones principales Hipotiroidismo
Efectos secundarios Infrecuente
Estatus No prohibido
99
MEDICAMENTOS
11. OftálmicoTratamiento de ciertos trastornos oftálmicosTrastorno Tratamiento
Sequedad ocular Lubricantes oculares
Conjuntivitis viral Lubricantes oculares, compresas frías
Conjuntivitis bacteriano Antibióticos
Blefaritis Antibióticos, higiene de párpados
Infección ocular bacteriana externa Ácido fusídico, tobramicina
Alérgico Antihistamínicos
Herpes simplex Trifluridina
Iritis, escleritis Prednisolona, diclofenaco
11.1 AntibacterianoÁcido fusídico
Nombre comercial Fucithalmic
Presentación Suspensión oftálmica
Concentración 1%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación Aplicar 1 gota en cada ojo 2 veces al día por 7 días
Indicaciones principales Conjuntivitis debido al S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae
Efectos secundarios Irritación ocular y escozor
Estatus No prohibido
Moxifloxacina
Nombre comercial Vigamox
Presentación Suspensión oftálmica
Concentración 0,5%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 gota cada 8 horas por 7 días
Indicaciones principales Infección ocular
Efectos secundarios Conjuntivitis, sequedad ocular, irritación ocular
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
100
Polimixina B 10 000 unidades/gramicidina 0,025 mg
Nombre comercial Polysporin
Presentación Solución oftálmica
Concentración 10 000 unidades/0,025 mg por ml
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas cada 6 horas
Indicaciones principales Infección ocular
Efectos secundarios Irritación, reacciones alérgicas
Estatus No prohibido
Tobramicina
Nombre comercial Tobrex
Presentación Suspensión oftálmica
Concentración 0,3%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas cada 4 horas
Indicaciones principales Infección ocular
Efectos secundarios Conjuntivitis, picazón del párpado, hinchazón
Estatus No prohibido
11.2 Antibacteriano/glucocorticosteroideTobramicina 0,3%/dexametasona 0,1%
Nombre comercial Tobradex
Presentación Suspensión oftálmica
Concentración 0,3%, 0,1%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas cada 4 horas
Indicaciones principales Infección ocular
Efectos secundarios Conjuntivitis, picazón del párpado, hinchazón
Estatus No prohibido
101
MEDICAMENTOS
11.3 AntihistamínicoOlopatadina
Nombre comercial Patanol
Presentación Solución oftálmica
Concentración 0,5 mg/ml)
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 gota 2 veces al día
Indicaciones principales Conjuntivitis alérgica
Efectos secundarios Dolor de cabeza, síndrome de frío, faringitis
Estatus No prohibido
Levocabastina
Nombre comercial Livostin
Presentación Solución oftálmica
Concentración 0,5 mg/ml)
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 gota 2 a 4 veces al día
Indicaciones principales Conjuntivitis alérgica
Efectos secundarios Irritación ocular
Estatus No prohibido
Cromoglicato sódico
Nombre comercial Opticrom
Presentación Solución oftálmica
Concentración 2%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas cada 4 a 6 horas
Indicaciones principales Conjuntivitis alérgica, queratitis
Efectos secundarios Sequedad ocular, irritación, edema, hipersensibilidad
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
102
11.4 AntiinflamatorioDiclofenaco
Nombre comercial Voltaren
Presentación Solución oftálmica
Concentración 0,1%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 gota cada 6 horas
Indicaciones principales Inflamación ocular
Efectos secundarios Lagrimeo, queratitis, ardor, escozor, aumento de la presión intraocular
Estatus No prohibido
11.5 AntiviralTrifluridina
Nombre comercial Viroptic
Presentación Solución oftálmica
Concentración 0,1%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 gota cada 2 horas mientras está despierto; máximo de 9 gotas por día
Indicaciones principales Queratoconjuntivitis herpética, queratitis
Efectos secundarios Ardor ocular, escozor, irritación, hipersensibilidad
Estatus No prohibido
11.6 GlucocorticosteroideAcetato de prednisolona
Nombre comercial Pred-Forte 1%
Presentación Suspensión oftálmica
Concentración 1%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas 2 a 4 veces al día
Indicaciones principales Afectaciones inflamatorias o alérgicas de la córnea o conjuntiva
Efectos secundarios Ardor ocular, escozor, irritación
Estatus No prohibido
103
MEDICAMENTOS
11.7 AnestésicoProparacaína
Nombre comercial Alcaine
Presentación Solución oftálmica
Concentración 0,5%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales Anestésico local
Efectos secundarios Ardor ocular, escozor, midriasis
Estatus No prohibido
Tetracaína
Presentación Solución oftálmica
Concentración 0,05%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales Anestésico local
Efectos secundarios Irritación, hipersensibilidad de la córnea
Estatus No prohibido
11.8 MidriáticoAtropina
Nombre comercial Isopto-atropine
Presentación Solución oftálmica
Concentración 1%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales Procedimental
Efectos secundarios Aumento de la presión intraocular, sensibilidad, fotofobia
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
104
Fenilefrina
Nombre comercial Mydfrin
Presentación Solución oftálmica
Concentración 2,5%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales Procedimental
Efectos secundarios Ardor, irritación, cambios en la visión, fotofobia
Estatus No prohibido
Tropicamida
Nombre comercial Diotrope, Mydriacyl
Presentación Solución oftálmica
Concentración 0,5%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas antes del procedimiento
Indicaciones principales Procedimental
Efectos secundarios Visión borrosa, fotofobia
Estatus No prohibido
11.9 Irrigación del ojoIrrigación del ojo con suero fisiológico
Presentación Solución
Concentración 0,9%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación Según se necesite
Indicaciones principales Irrigación
Efectos secundarios Infrecuente
Estatus No prohibido
105
MEDICAMENTOS
11.10 Lubricante ocularCarboximetilcelulosa
Nombre comercial Refresh Liquigel
Presentación Solución
Concentración 1%
Vía de administración Oftálmica
Dosificación 1 o 2 gotas cada 4 horas
Indicaciones principales Sequedad ocular
Efectos secundarios Hipersensibilidad
Estatus No prohibido
Vaselina, aceite mineral, alcoholes de lanolina
Nombre comercial Refresh Lacri-lube
Presentación Ungüento
Concentración no se aplica
Vía de administración Oftálmica
Dosificación Aplicar cada 4 horas
Indicaciones principales Sequedad ocular
Efectos secundarios Hipersensibilidad
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
106
12. RespiratorioPara el tratamiento del asma, los agonistas de la beta 2 provocan la broncodilatación y muchas veces se usan para tratar exacerbaciones agudas y aliviar los síntomas provocados por el ejercicio. Ejemplos de broncodilatadores incluyen salbutamol y terbutalina. Los efectos adversos más comunes incluyen taquicardia, temblor y palpitaciones. Si se administra más de 4 dosis por dia, ello indica que el control del asma es deficiente y que se debe iniciar la corticoterapia por inhalación (ICS), por ejemplo fluticasona o budesonida.
El ipratropio también provoca la broncodilatación, sin embargo, tarda más en tener efecto que los agonistas beta. Por lo tanto, está reservado para la intolerancia a los agonistas beta (p. ej. taquicardia o temblor).
Se recomienda un tratamiento ICS regular como terapia de mantenimiento, ya que reduce la inflamación de la vía respiratoria y, por lo tanto, las exacerbaciones y el uso de agonistas beta. Se considera que los corticosteroides son seguros ya que la absorción es menor en comparación con la terapia sistémica. No obstante, se debería administrar la dosis mínima eficaz. El efecto adverso más común es la candidiasis orofaríngea ocasionada por el depósito del esteroide inhalado. Esto se puede evitar enjuagándose la boca después de cada dosis de esteroide inhalado.
Si no se logra un control adecuado, se puede aumentar la dosis de ICS o se puede agregar un agonista beta de larga duración (LABA). Hay varios productos combinados, tales como salmeterol y fluticasona (Advair®) y formoterol y budesonida (Symbicort®). Éstos se deben administrar regularmente 2 veces al día. Al agregar la terapia LABA a un tratamiento ICS, se puede reducir el asma nocturna y ayudar a mantener un control a largo plazo.
107
MEDICAMENTOS
12.1 AnticolinérgicoIpratropio
Nombre comercial Atrovent
Presentación Inhalador de dosis fija
Concentración 20 microgramos/disparo
Vía de administración Inhalatoria
Dosificación 1 o 2 disparos cada 6 horas
Indicaciones principales Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Efectos secundarios Boca seca, dolor de cabeza, temblor, palpitaciones
Estatus No prohibido
12.2 Agonista beta 2Salbutamol
Nombre comercial Ventolin
Presentación Inhalador de dosis fija
Concentración 100 microgramos/disparo
Vía de administración Inhalatoria
Dosificación • 1 o 2 inhalaciones cada 6 horas según se necesite para los broncoespasmos
• 1 a 2 inhalaciones 15 minutos antes o después de hacer ejercicio, según se necesite
Indicaciones principales Asma, broncoespasmo provocado por ejercicio
Efectos secundarios Palpitaciones, taquicardia, nerviosismo
Estatus Condicional: Se permite un máximo de 1600 microgramos en un período 24 horas. De lo contrario, está prohibido.
La presencia urinaria de salbutamol en una concentración mayor de 1000 ng/mL se presume de no ser consecuencia del uso terapéutico de la sustancia y por tanto se considerará un Resultado Analítico Adverso (RAA) a menos que el (la) deportista demuestre por medio de un estudio farmacocinético controlado que el resultado anormal fue consecuencia del uso de una dosis terapéutica por inhalación no mayor que la indicada anteriormente.
GUÍA FARMACOLÓGICA
108
Salbutamol
Nombre comercial Ventolin
Presentación Solución nebulizadora
Concentración 2,5 mg/2,5 ml
Vía de administración Nebulización
Dosificación 1 o 2 inhalaciones cada 6 horas según se necesite para los broncoespasmos
Indicaciones principales Asma, broncoespasmo
Efectos secundarios Palpitaciones, taquicardia, nerviosismo
Estatus Condicional: Se permite un máximo de 1600 microgramos en un período 24 horas. De lo contrario, está prohibido.
La presencia de salbutamol en la orina en una concentración superior a los 1000 ng/mL se presume de no ser consecuencia del uso terapéutico de la sustancia y por lo tanto se considerará un Resultado Analítico Adverso (RAA), a menos que el (la) deportista demuestre por medio de un estudio farmacocinético controlado que el resultado anormal fue consecuencia del uso de una dosis terapéutica por inhalación no mayor que la indicada anteriormente.
12.3 Broncodilatador/glucocorticosteroideFormoterol/budesonida
Nombre comercial Symbicort
Presentación Turbuhaler
Concentración 100 mcg/6 mcg por inhalación
Vía de administración Inhalatoria
Dosificación 1 o 2 inhalaciones 2 veces al día
Indicaciones principales Asma
Efectos secundarios Palpitaciones, temblor, tos, candidiasis
Estatus Condicional: El formoterol no está prohibido hasta 54 microgramos en un período de 24 horas.
La presencia de formoterol en la orina en una concentración superior a los 40 ng/ml/mL se presume de no ser consecuencia del uso terapéutico de la sustancia y por lo tanto se considerará un Resultado Analítico Adverso (RAA), a menos que el (la) deportista demuestre por medio de un estudio farmacocinético controlado que el resultado anormal fue consecuencia del uso de una dosis terapéutica por inhalación no mayor que la indicada anteriormente.
109
MEDICAMENTOS
Salmeterol/fluticasona
Nombre comercial Advair
Presentación Diskus
Concentración 250/50, 500/50
Vía de administración Inhalatoria
Dosificación 1 o 2 inhalaciones 2 veces al día
Indicaciones principales Asma
Efectos secundarios Palpitaciones, temblor, tos, candidiasis
Estatus Condicional: Está permitido cuando se inhala de conformidad con el programa terapéutico recomendado por el fabricante; de lo contrario está prohibido.
La presencia de salmeterol en la orina en una concentración superior a los 40 ng/ml se presume de no ser consecuencia del uso terapéutico de la sustancia y por lo tanto se considerará un Resultado Analítico Adverso (RAA), a menos que el (la) deportista demuestre por medio de un estudio farmacocinético controlado que el resultado anormal fue consecuencia del uso de una dosis terapéutica por inhalación no mayor que la indicada anteriormente.
12.4 GlucocorticosteroideFluticasona
Nombre comercial Flovent
Presentación Inhalador de dosis fija
Concentración 250 mcg
Vía de administración Inhalatoria
Dosificación 2 inhalaciones 2 veces al día
Indicaciones principales Asma
Efectos secundarios Candidiasis, tos
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
110
12.5 AntitusígenoDextrometorfano
Nombre comercial DM
Presentación Jarabe
Concentración 30 mg/5 ml
Vía de administración Oral
Dosificación 10 ml cada 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Tos
Efectos secundarios Sedación, malestar gastrointestinal
Estatus No prohibido
12.6 ExpectoranteGuaifenesina
Nombre comercial Robitussin
Presentación Jarabe
Concentración 100 mg/5 ml
Vía de administración Oral
Dosificación 10 ml cada 6 horas cuando se necesite
Indicaciones principales Tos productiva
Efectos secundarios Aumento de las secreciones, tos
Estatus No prohibido
12.7 DescongestivoFenilefrina/acetaminofeno
Nombre comercial DayQuil
Presentación Comprimido
Concentración Fenilefrina 5 mg/acetaminofeno 325 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 o 2 comprimidos cada 4 horas
Indicaciones principales Congestión nasal
Efectos secundarios Taquicardia, temblor
Estatus No prohibido
111
MEDICAMENTOS
Pseudoefedrina/ibuprofeno
Nombre comercial Advil Cold & Sinus
Presentación Comprimido
Concentración Pseudoefedrina 30 mg/ibuprofeno 200 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 1 o 2 comprimidos cada 4 horas
Indicaciones principales Congestión nasal
Efectos secundarios Taquicardia, temblor
Estatus: en competencia Condicional: Se permite un máximo de 1600 microgramos en un período 24 horas. De lo contrario, está prohibido.
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
12.8 Antagonista de leucotrienosMontelukast
Nombre comercial Singulair
Presentación Comprimido
Concentración 10 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 10 mg a la hora de acostarse
Indicaciones principales Asma, rinitis alérgica
Efectos secundarios Dolor de cabeza, mareos, fatiga
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
112
12.9 AnafilaxisEpinefrina
Nombre comercial Epi-Pen/Epi-Pen Jr
Presentación Autoinyector
Concentración 0,3 mg/0,3 ml, 0,15 mg/0,3 ml
Vía de administración Intramuscular
Dosificación Inmediatamente, según se necesite
Indicaciones principales Anafilaxis
Efectos secundarios Taquicardia, hipertensión, agitación
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
Epinefrina
Nombre comercial Adrenalina
Presentación Ampolla
Concentración 1:1000/ml
Vía de administración IM
Dosificación 0,3 mg según se necesite
Indicaciones principales Anafilaxis
Efectos secundarios Taquicardia, hipertensión, agitación
Estatus: en competencia Prohibido
Estatus: fuera de competencia
No prohibido
113
MEDICAMENTOS
13. Solución parenteral Prohibido: Infusiones intravenosas y/o inyecciones de más de 50 ml por
período de 6 horas, excepto por aquellas que se hayan recibido de forma legítima durante el proceso de ser internado o de los estudios clínicos.
DiluyenteCloruro sódico para inyectables
Nombre comercial Saline
Presentación Inyectable (20 ml)
Concentración 0,9%
Indicaciones principales Dilución de medicamentos
Estatus No prohibido
Agua esterilizada para inyectables
Presentación Inyectable (20 ml)
Concentración no se aplica
Vía de administración no se aplica
Dosificación no se aplica
Indicaciones principales Dilución de medicamentos
Efectos secundarios no se aplica
Estatus No prohibido
13.2 Anestésico localBupivicaína
Nombre comercial Marcaine
Presentación Inyectable
Concentración 0,25%
Vía de administración SC, IV
Dosificación Según las indicaciones
Indicaciones principales Anestésico local
Efectos secundarios Bradicardia, hipotensión, ansiedad, mareos
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
114
Lidocaína
Nombre comercial Xylocaine
Presentación Inyectable
Concentración 1%, 2%
Vía de administración SC, IV, IM
Dosificación Según las indicaciones
Indicaciones principales Anestésico local
Efectos secundarios Arritmia, bradicardia, náusea, vómitos, parestesia
Estatus No prohibido
1%: Lidocaína 10 mg, adrenalina 1:100 000 unidades/ 2%: Lidocaína 20 mg, epinefrina 1:100 000 unidades
Nombre comercial Xylocaine with epi
Presentación Inyectable
Concentración • 1%: 10 mg/1:100 000 unidades por ml• 2%: 20 mg/1:100 000 unidades por ml
Vía de administración SC, IV, IM
Dosificación Según las indicaciones
Indicaciones principales Anestésico local
Efectos secundarios Arritmia, taquicardia, náusea, vómitos, parestesia
Estatus No Prohibido No está prohibida la administración conjunta de epinefrina (adrenalina) con anestésicos locales.
115
MEDICAMENTOS
14. VacunaVacuna contra difteria, tétanos y tos ferina
Presentación Inyectable
Vía de administración IM
Dosificación 1 inyección
Indicaciones principales Inmunización
Efectos secundarios Reacción en el lugar de la inyección, dolor, ardor
Estatus No prohibido
15. Varios15.1 Hiperplasia prostática benigna
Finasterida
Nombre comercial Proscar
Presentación Comprimido
Concentración 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 5 mg una vez al día
Indicaciones principales Hiperplasia prostática benigna
Efectos secundarios Mareos, debilidad, disminución de la libido
Estatus No prohibido
Tamsulosina CR
Nombre comercial Flomax
Presentación Cápsula
Concentración 0,4 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 0,4 a 0,8mg una vez al día
Indicaciones principales Hiperplasia prostática benigna
Efectos secundarios Hipotensión ortostática, dolor de cabeza, mareos, infección, rinitis
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
116
15.2 Espasticidad de la vejigaOxibutinina
Nombre comercial Ditropan
Presentación Comprimido
Concentración 5 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 5 mg, 2 o 3 veces al día
Indicaciones principales Espasticidad de la vejiga
Efectos secundarios Mareos, somnolencia, boca seca, estreñimiento, náusea
Estatus No prohibido
Tolterodina
Nombre comercial Detrol
Presentación Comprimido
Concentración 1 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2 mg 2 veces al día
Indicaciones principales Espasticidad de la vejiga
Efectos secundarios Mareos, somnolencia, boca seca, estreñimiento, náusea
Estatus No prohibido
Tolterodina LA
Nombre comercial Detrol LA
Presentación Cápsula
Concentración 2 mg
Vía de administración Oral
Dosificación 2 a 4 miligramos una vez por día
Indicaciones principales Espasticidad de la vejiga
Efectos secundarios Mareos, somnolencia, boca seca, estreñimiento, náusea
Estatus No prohibido
117
MEDICAMENTOS
15.3 Recuperación de electrolitosNaCl 470 mg/citrato de sodio 530 mg/KCL 300 mg/dextrosa 3560 mg
Nombre comercial Gastrolyte
Presentación Polvo
Concentración 470 mg, 530 mg, 300 mg, 3560 mg
Vía de administración Oral
Dosificación Agregar el contenido del sobre en 200 ml de agua y beber según se necesite
Indicaciones principales Recuperación de electrolitos
Efectos secundarios Infrecuente
Estatus No prohibido
Cloruro de potasio
Nombre comercial Slow K
Presentación Comprimido
Concentración 8 mmol)
Vía de administración Oral
Dosificación 8 a 16 mmol de 1 o 2 veces al día según indique el médico
Indicaciones principales Hipokalemia
Efectos secundarios Hipokalemia, malestar gastrointestinal
Estatus No prohibido
GUÍA FARMACOLÓGICA
118
Índice de medicamentosMedicamento Página(s)
Acetaminofeno 12
Acetaminofeno/codeína 14
Acetaminofeno/oxicodona 14
Acetaminofeno/tramadol 12
Acetato de prednisolona 102
Acetónido de triamcinolona 95
Ácido acetilsalicílico 17, 88
Ácido algínico/carbonato de magnesio 78
Ácido fusídico 59, 99
Ácido salicílico 70
Ácido valproico 53
Actos 94
Adalat XL 46
Adasept 71
Adrenalina 112
Advair 109
Advil 18
Advil Cold & Sinus 111
After Bite 69
Agua esterilizada para inyectables 113
Alcaine 103
Aldactone 48
Allegra 26
Alopurinol 22
Altace 44
Amerge 23
Amiodarona 40
119
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
Medicamento Página(s)
Amitriptilina 54
Amlodipina 45
Amoxicilina 29
Amoxicilina/clavulanato 30
Amoxil 29
Antiflogistina 13
Antipyrine/benzocaine 76
Anusol 67
Anusol-HC 68
Apresolina 48
Aspart 96
Aspirin 17, 88
Atarax 26
Atenolol 42
Ativan 56
Atorvastatina 49
Atropina 103
Atrovent 107
Auralgan 76
Avelox 34
Azitromicina 32
Baby Anbesol 76
Baclofeno 20
Bactroban 59
Bálsamo labial 71
Benadryl 25
Bencidamina 76
BenzaClin 59
Benzocaína 76
Benzocaína/cloruro de cetilpiridinio 77
Betaderm 63
Betahistina 57
Biaxin 33
GUÍA FARMACOLÓGICA
120
Medicamento Página(s)
Bicarbonato de sodio 69
Bisacodilo 85
Blistex 71
Bupivicaína 113
Buscopan 84
Butilbromuro de hioscina 84
Calamina 69
Canesten 61
Canesten combipack 67
Carbamazepina 51
Carbamazepina CR 52
Carbolith 55
Carbonato de calcio 79
Carbonato de litio 55
Carboximetilcelulosa 105
Cardizem 45
Cardura 46
Cefalexina 31, 32
Cefixima 30
Cefprozil 31
Ceftin 31
Cefuroximo 31
Cefzil 31
Celebrex 16
Celecoxib 16
Celexa 53
Cepacol 77
Cetirizina 25
Ciclobenzaprina 21
Ciclopirox olamina 60, 61
Ciprodex 73
Cipro 33
Ciprofloxacina 33
121
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
Medicamento Página(s)
Ciprofloxacina/dexametasona 73
Citalopram 53
Claritin 26
Claritromicina 33
Clavulin 30
Clindamicina 35, 58
Clindamicina/peróxido de dibenzoílo 59
Clobetasol 64
Clopidogrel 88
Clorhexidina 70
Cloruro de potasio 117
Cloruro sódico 75
Cloruro sódico para inyectables 113
Clotrimazol 61, 67
Codeína 14
Colace 86
Colchicina 22
Colutorio de clorhexidina 73
Compound W 70
Cordarone 40
Coumadin 87
Cozaar 44
Crestor 50
Cromoglicato sódico 101
Dabigatrán 87
Dalacin 35
Dalacin T 58
DayQuil 110
Decadron 91
Depakene 53
Dermovate 64
Detemir 97
Detrol 116
GUÍA FARMACOLÓGICA
122
Medicamento Página(s)
Detrol LA 116
Dexametasona 91
Dextrometorfano 110
Dextrosa 95
Diabeta 93
Diamicron 93
Diamicron MR 93
Diazepam 56
Diclofenaco 17, 18, 102
Diclofenaco de liberación prolongada 17
Difenhidramina 25
Difenoxilato/atropina 81
Diflucan 37
Digoxina 41
Dilantin 53
Dilaudid 15
Diltiazem CD 45
Dimenhidrinato 82
Diotrope, Mydriacyl 104
Diovan 44
Diovol 79
Ditropan 116
DM 110
Docusate sodium 86
Domperidona 83
Doxazosina 46
Doxiciclina 36
Dulcolax 85
Effexor 54
Elavil 54
Emla 68
Enalapril 43
Epinefrina 112
123
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
Medicamento Página(s)
Epi-Pen/Epi-Pen Jr 112
Ezetimiba 50
Ezetrol 50
Fenilefrina 104
Fenilefrina/acetaminofeno 110
Fenitoína 53
Fexofenadina 26
Finasterida 115
Fitonadiona 88
Flagyl 36
Flammazine 60
Flecainida 40
Flexeril 21
Flomax 115
Flonase 74
Flovent 109
Fluconazol 37
Fluocinonida 64
Fluoxetina 54
Fluticasona 74, 109
Fucidine 59
Fucithalmic 99
Fumarato ferroso 89
Furosemida 47
Gabapentina 52
Garasone 73
Gastrolyte 117
Gaviscon 78
Gentamicina/betametasona 73
Glargina 98
Glaxal Base 72
Gliburida 94
Glicazida 93
GUÍA FARMACOLÓGICA
124
Medicamento Página(s)
Glicazida SR 93
Glicerina 85
Glucagón 95
Glucagón (inyección de péptidos) 95
Glucophage 93
Gravol 82
Guaifenesina 110
Haldol 55
Haloperidol 55
Hidralazina 48
Hidroclorotiazida 47
Hidrocortisona 64, 91
Hidromorfona 15
Hidroxicina 26
Hidróxido de magnesio/hidróxido de aluminio 79
Humalog 96
Humulin NPH 97
Humulin R 97
Hyderm 64
Hydrodiuril 47
HydroVal 65
Ibuprofeno 18
Imiquimod 70
Imitrex 23, 24
Imodium 81
Imovane 57
Indocid 18
Indometacina 18
Insta-Glucose 95
Insulina NPH 97
Insulina regular 97
Ipratropio 107
Irrigación del ojo con suero fisiológico 104
125
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
Medicamento Página(s)
Isopto-atropina 103
Itraconazol 37
Jalea de petróleo 72
Januvia 94
Keflex 31, 32
Kenalog 92
Keppra 52
Ketoconazol 38, 61, 62
Ketoderm 61
Ketorolaco 19
Kwellada 66
Labetalol 43
Lactulosa 86
Lamisil 62
Lanoxin 41
Lantus 98
Lasix 47
Lax-A-Day, Restoralax, Miralax 86
Levaquin 34
Levemir 97
Levetiracetam 52
Levocabastina 101
Levofloxacina 34
Levonorgestrel 98
Levotiroxina 98
Lidocaína 77, 114
Lidocaína/epinefrina 114
Lidocaína/prilocaína 68
Lidocaína en gel 68
Lioresal 20
Lipitor 49
Lispro 96
Livostin 101
GUÍA FARMACOLÓGICA
126
Medicamento Página(s)
Loción de calamina 69
Lomotil 81
Loperamida 81
Lopresor 43
Loprox 60, 61
Loratadina 26
Lorazepam 56
Losartán 44
Losec 80
Lyderm 64
Macrobid 36
Marcaine 113
Maxeran 83
Mebendazol 39
Meloxicam 16
Metformina 93
Metocarbamol 21
Metoclopramida 83
Metoprolol 43
Metronidazol 36
Mobicox 16
Montelukast 111
Motilium 83
Moxifloxacina 34, 99
Mupirocina 59
Mydfrin 103
NaCl/citrato de sodio/KCL/dextrosa 117
Naprosyn 19
Naproxeno 19
Naproxeno/esomeprazol 20
Naratriptán 23
Neurontin 52
Nifedipino XL 46
127
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
Medicamento Página(s)
Nilstat 74
Nistatina 74
Nitrodur 48
Nitrofurantoína 36
Nitrolingual 49
Nix 66
Nizoral 38, 62
Norfloxacina 35
Noroxin 35
Norvasc 45
Novorapid 96
Olopatadina 101
Omeprazol 80
Ondansetrón 82
Opticrom 101
Oracort 65
Otrivin 75
Ovol 84
Oxibutinina 116
Oxicodona 15
Oximetazolina 75
Oxy-IR 15
Palafer 89
Pantoloc 80
Pantoprazol 80
Parche de nitroglicerina 48
Patanol 101
Penicilina V 30
Pen VK 30
Pepto Bismol 81
Percocet 14
Perichlor 73
Permetrina 66
GUÍA FARMACOLÓGICA
128
Medicamento Página(s)
Peróxido de hidrógeno 71
Pioglitazona 94
Plan B 98
Plavix 88
Polietilenglicol (PEG) 3350 86
Polimixina B/bacitracina 60
Polimixina B/gramicidina 74, 100
Polysporin 74, 100
Pradaxa 87
Pred-Forte 1% 102
Prednisona 92
Proclorperazina 83
Propafenona 40
Proparacaína 103
Proscar 115
Prozac 54
Pseudoefedrina/ibuprofeno 111
Ramipril 44
Ranitidina 79
Reactine 25
Refresh Lacri-lube 105
Refresh Liquigel 105
Robaxin 21
Robitussin 110
Rosuvastatina 50
Rub A535 13
Rythmol 40
Salbutamol 107
Saline 113
Salinex 75
Salmeterol/fluticasona 109
Selenio 69
Selsun 69
129
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
Medicamento Página(s)
Senokot 85
Senósidos 85
Septra 35
Serc 57
Simeticona 84
Simvastatina 50
Singulair 111
Sitagliptina 94
Slow K 117
Solución oftálmica 103
Solu-cortef 91
Solu-medrol 91
Spironolactono 48
Sporonox 37
Spray de nitroglicerina 49
Stemetil 83
Subsalicilato de bismuto 81
Succinato sódico de metilprednisolona 91
Sulfadiazina de plata 60
Sulfametoxazol/trimetoprima 35
Sulfato de zinc 67
Sulfato de zinc/hidrocortisona 68
Sumatriptán 23, 24
Suprax 30
Symbicort 108
Synthroid 98
Tambocor 40
Tamsulosina CR 115
Tantum 76
Tegretol 51
Tegretol CR 52
Tenormin 42
Terbinafina 62
GUÍA FARMACOLÓGICA
130
Medicamento Página(s)
Tetracaína 103
Tizanidina 21
Tobradex 100
Tobramicina 100
Tobramicina/dexametasona 100
Tobrex 100
Tolterodina 116
Tolterodina LA 116
Toradol 19
Tramacet 12
Tramadol 12
Trandate 43
Triamcinolona en orabase 65
Triclosán 71
Trifluridina 102
Tropicamida 104
Tums 79
Tylenol 1, Tylenol 2, Tylenol 3 14
Vacuna contra difteria, tétanos y tos ferina 115
Valaciclovir 38
Valerato de betametasona 63
Valerato de hidrocortisona 65
Valium 56
Valsartán 44
Valtrex 38
Vaseline 72
Vaselina, aceite mineral, alcohol de lanolina 105
Vasotec 43
Venlafaxina 54
Ventolin 107, 108
Vermox 39
Vibramycin 36
Vigamox 99
131
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
Medicamento Página(s)
Vimovo 20
Viroptic 102
Vitamina K 88
Voltaren 17, 102
Voltaren 18
Voltaren Emulgel 18
Vyloma 70
Warfarina 87
Xylocaína con adrenalina 114
Xylocaine 68, 77, 114
Xylocaine viscous 77
Zanaflex 21
Zantac 79
Zithromax 32
Zocor 50
Zofran 82
Zolmitriptán 24
Zomig 24
Zopiclona 57
Zovirax 65
Zyloprim 22
GUÍA FARMACOLÓGICA
132
Referencias 1. Blondel-Hill, E (2012). Bugs and Drugs. Alberta Health Services.
2. Canadian Guideline for Safe and Effective Use of Opioids for Chronic Non-Cancer Pain© 2010 National Opioid Use Guideline Group (NOUGG).
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6. DynaMed. (2014, 4 de diciembre). Epilepsy in Adults. Ipswich, MA:EBSCO Information Services. Recuperado el 10 de diciembre de 2014, de search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed& id=11386.
7. 2014 Canadian Hypertension Education Program Recommendations.
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