Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

15
ResumenEste documento tiene por objetivo mostrar y argumentar la importancia del procesamiento de señales en la medicina, como son las Bioseñales, para obtener datos importantes sobre el estado físico y mental de los pacientes, estos procesos se llevan acabo por maquinas que registran y monitorean los signos vitales de los pacientes y así dar un diagnostico al paciente. Este documento empieza con en análisis de una encuesta que realizo el hospital psiquiátrico San Camilo en el cual se enfatizo en la salud mental del paciente, después de esto nos centraremos principalmente en los usos que tiene las señales biomédicas en el ámbito cerebral para identificar problemas mentales de locura. Palabras Claveslocura, diagnostico, biomédica, mental, señal. I. INTRODUCCIÓN En nuestra vida diaria nos enfrentamos a ciertos retos, nuestro papel como estudiantes de ingeniería es poder salir de ellos tomando las mejores decisiones, no todo lo que emprendemos es referente a nuestras carreras y este proyecto es evidencia de ello y a título personal estamos en capacidad de afrontar cualquier circunstancia utilizando la mejor opción en esta materia vemos que cuando realizamos estudios estadísticos muchas veces se dan demasiados datos y variables, esto siempre dificulta su entendimiento para quienes realizan el estudio y para quienes utilizarán los datos, por esta razón surge la necesidad de utilizar un método gráfico y organizado. En la estadística tenemos diversos métodos que a su vez son muy utilizados ya que se ordena y resume la información obtenida, para dar una buena lectura e interpretación de estos. En este proyecto se identificarán las variables tanto cuantitativas y cualitativas, es decir, basándonos en la información captada por una serie de encuestas y resultados que nos proporciono el Hospital psiquiátrico San Camilo, desde allí es de donde parte nuestro estudio, para después orientarlo hacia las Señales Biomédicas. Al hablar de señales biomédicas debemos que tener en cuenta que nos estamos adentrando en todo el grupo de señales que son usadas para la investigación y el diagnóstico del estado físico y mental del cuerpo humano, como nos vamos a centrar en el tema de la relación entre la locura y las señales biomédicas, tenemos que centrarnos más en el plano mental, es decir, en donde las señales biomédicas analizan el cerebro, tomando datos neuronales del paciente, por eso el tipo de señales biomédicas que vamos a estudiar serán los obtenidos por la Electroencefalografía. La Locura o demencia es un síndrome clínico caracterizado por deterioro de varios dominios cognitivos, lo suficientemente grave como para interferir en el funcionamiento personal y social del sujeto. Para establecer la existencia del síndrome, el deterioro cognitivo global debe afectar la memoria en sus diversas formas y al menos una de las otras áreas cognitivas, como son el pensamiento abstracto, juicio, lenguaje, praxias, gnosias, trastornos construccionales, visuoespaciales y cambios en la personalidad. No deben existir trastornos del nivel del sensorio que impidan evaluar elestado mental del sujeto. La presencia de deterioro intelectual debe evidenciarse en relación con el desempeño cognitivo previo del paciente.Estos son los criteriosdel NINDCS-ADRDA (National Institute of Neurological Disorders and Stroke and the Alzheimer‟s Disease and Related Disorders Association). El deterioro de la actividad funcional del sujeto en las actividades básicas de lavida diaria, como asearse, vestirse, comer, transportarse, es otro parámetro fundamental en el diagnóstico de demencia. El diagnóstico de demencia es clínico y se basa enla conducta de un sujeto; no se puede ni se debe determinar sólo a través de estudios complementarios: neurorradiológicos, neurofisiológicos o de laboratorio. De acuerdo con el DSM-IV (Diagnostic and statistical manual of mental disorders), el diagnóstico de demencia requiere „el desarrollo de múltiples déficit cognitivos que son suficientemente graves para causar daño en el funcionamiento ocupacional o social‟. Proyecto: Señales Biomédicas y la Locura Alejandra Ibarra, Alberto Calderón, LuisHernández, Gerardo Rincón E3T, Universidad Industrial de Santander Bucaramanga, Colombia Grapa 2, Grupo H1 Actividad: caso proyecto Proyecto, Señales Biomédicas y la Locura. Profesor: Ricardo LlamosaVillalba. Fecha entrega: 21/02/2013 [email protected] [email protected] [email protected]

Transcript of Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

Page 1: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

Resumen—Este documento tiene por objetivo mostrar y

argumentar la importancia del procesamiento de señales en

la medicina, como son las Bioseñales, para obtener datos

importantes sobre el estado físico y mental de los pacientes,

estos procesos se llevan acabo por maquinas que registran y

monitorean los signos vitales de los pacientes y así dar un

diagnostico al paciente. Este documento empieza con en

análisis de una encuesta que realizo el hospital psiquiátrico

San Camilo en el cual se enfatizo en la salud mental del

paciente, después de esto nos centraremos principalmente

en los usos que tiene las señales biomédicas en el ámbito

cerebral para identificar problemas mentales de locura.

Palabras Claves— locura, diagnostico, biomédica, mental,

señal.

I. INTRODUCCIÓN

En nuestra vida diaria nos enfrentamos a ciertos retos, nuestro

papel como estudiantes de ingeniería es poder salir de ellos

tomando las mejores decisiones, no todo lo que emprendemos

es referente a nuestras carreras y este proyecto es evidencia de

ello y a título personal estamos en capacidad de afrontar

cualquier circunstancia utilizando la mejor opción en esta

materia vemos que cuando realizamos estudios estadísticos

muchas veces se dan demasiados datos y variables, esto

siempre dificulta su entendimiento para quienes realizan el

estudio y para quienes utilizarán los datos, por esta razón

surge la necesidad de utilizar un método gráfico y organizado.

En la estadística tenemos diversos métodos que a su vez son

muy utilizados ya que se ordena y resume la información

obtenida, para dar una buena lectura e interpretación de estos.

En este proyecto se identificarán las variables tanto

cuantitativas y cualitativas, es decir, basándonos en la

información captada por una serie de encuestas y resultados

que nos proporciono el Hospital psiquiátrico San Camilo,

desde allí es de donde parte nuestro estudio, para después

orientarlo hacia las Señales Biomédicas.

Al hablar de señales biomédicas debemos que tener en cuenta

que nos estamos adentrando en todo el grupo de señales que

son usadas para la investigación y el diagnóstico del estado

físico y mental del cuerpo humano, como nos vamos a centrar

en el tema de la relación entre la locura y las señales

biomédicas, tenemos que centrarnos más en el plano mental,

es decir, en donde las señales biomédicas analizan el cerebro,

tomando datos neuronales del paciente, por eso el tipo de

señales biomédicas que vamos a estudiar serán los obtenidos

por la Electroencefalografía.

La Locura o demencia es un síndrome clínico caracterizado

por deterioro de varios dominios cognitivos, lo

suficientemente grave como para interferir en el

funcionamiento personal y social del sujeto. Para establecer la

existencia del síndrome, el deterioro cognitivo global debe

afectar la memoria en sus diversas formas y al menos una de

las otras áreas cognitivas, como son el pensamiento abstracto,

juicio, lenguaje, praxias, gnosias, trastornos construccionales,

visuoespaciales y cambios en la personalidad. No deben existir

trastornos del nivel del sensorio que impidan evaluar elestado

mental del sujeto. La presencia de deterioro intelectual debe

evidenciarse en relación con el desempeño cognitivo previo

del paciente.Estos son los criteriosdel NINDCS-ADRDA

(National Institute of Neurological Disorders and Stroke and

the Alzheimer‟s Disease and Related Disorders Association).

El deterioro de la actividad funcional del sujeto en las

actividades básicas de lavida diaria, como asearse, vestirse,

comer, transportarse, es otro parámetro fundamental en el

diagnóstico de demencia. El diagnóstico de demencia es

clínico y se basa enla conducta de un sujeto; no se puede ni se

debe determinar sólo a través de estudios complementarios:

neurorradiológicos, neurofisiológicos o de laboratorio. De

acuerdo con el DSM-IV (Diagnostic and statistical manual of

mental disorders), el diagnóstico de demencia requiere „el

desarrollo de múltiples déficit cognitivos que son

suficientemente graves para causar daño en el funcionamiento

ocupacional o social‟.

Proyecto: Señales Biomédicas y la Locura

Alejandra Ibarra, Alberto Calderón, LuisHernández, Gerardo Rincón

E3T, Universidad Industrial de Santander

Bucaramanga, Colombia

Grapa 2, Grupo H1

Actividad: caso proyecto

Proyecto, Señales Biomédicas y la Locura.

Profesor: Ricardo LlamosaVillalba. Fecha entrega: 21/02/2013

[email protected]

[email protected]

[email protected]

Page 2: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

II. OBJETIVOS

Hacer el diagnóstico general de salud mental de la

población delDepartamento de Santander.

Aplicar los conocimientos adquiridos durante el proceso

de aprendizaje.

Conocer la importancia del procesamiento de señales en

la medicina.

Conseguir el aumento de la productividad y optimización

en los sistemas hospitalarios a partir de nuestros estudios.

Describir el papel del análisis cuantitativo del EEG en el

estudio de la locura.

Identificar como por medio de las señales biomédicas se

diagnostica la salud física y mental de un paciente común.

III. DESARROLLO DE CONTENIDOS

Señales Biomédicas

La definición de "Señal Biomédica" incluye todas la señales

usadas en el diagnostico o investigación medica que se

originan de alguna manera en el cuerpo, este campo ha sido

impulsado principalmente en las últimas dos décadas gracias

al desarrollo en el procesamiento de señales.

Cuando el propósito de la señal es el procesamiento, no es

muy relevante cual es la fuente de la señal o qué tipo de señal

biomédica es, lo que es primordial es el tipo de la señal, sin

embargo se hará una breve reseña a los tipos de señales

Biomédicas.

Continuando con el desarrollo de este documento se hará un

modelado genérico del procesamiento partiendo de una señal

biomédica.

Dependiendo del tipo de origen que tenga la bioseñal se puede

emplear la siguiente clasificación.

Señales de Bioimpedancia: La impedancia eléctrica de

los tejidos contiene información importante sobre la

composición, volumen ydistribución sanguínea, informaci

ón sobre el sistema nervioso y mas, las mediciones de

bioimpedancia se realizan generalmente con dos tipos

deelectrodos, unos que inyectan corrientes eléctricas en

el tejido y otros electrodos que se ubican sobre el tejido

a estudiar y miden la caída de tensión generada por

la corriente y la impedancia del tejido.

Señales Bioacusticas: Fenómenos acústicos producidos

por funciones normales del cuerpo, desde el fluir de

la sangre, el latir del corazón, incluso movimiento de

los músculos generan sonidos que ayudan al diagnostico

medico de una situación en particular, la señal bioacustica

se puede adquirir desde la superficie utilizando

transductores acústicos.

Señales Biomagneticas: Varios órganos como el cerebro,

el corazón y los pulmones, producen campos magnéticos

en extremo débiles, lamedición de estos campos brinda

información que ningún otra bioseñal provee.

Señales Biomecánicas: incluyen señales generadas

por procesos mecánicos del cuerpo como locomoción, y

desplazamiento, flujo presión, estas señales por ser

de carácter mecánico no se propagan tan fácilmente por el

cuerpo, en consecuencia la medición se hace sobre el sitio

donde se origina y requiere una gran variedad de

transductores.

Señales Bioquímicas: Generalmente son el resultado de

mediciones químicas de tejidos vivos o muestras

analizadas en laboratorio.

Señales Bioopticas: Son resultado de reacciones ópticas

que ocurren naturalmente o son inducidas para su

medición, como ejemplo se puede obtener información

importante de un feto a partir de la fluorescencia del

liquido amniótico.

Señales Bioelectricas: Las señales bioelectricas son

propias de sistemas biológicos, su fuente es el potencial

transmembrana que ante ciertas condiciones genera

una diferencia de potencial, que si se lo mide a nivel

de células aisladas con micro electrodos puede ser en si la

señal biomédica.

Fig[1] Actividad eléctrica en el cerebro.

Page 3: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

Obtención y Digitalización de las Bioseñales.

Las bioseñales suelen ser muy pequeñas,

contienen ruido innecesario y pueden estar enmascaradas por

otras bioseñales de diferentes fenómenos biológicos. Con el

objetivo de extraer la información de una bioseñal para que se

pueda usar en un sistema en particular, comúnmente son

utilizados sofisticados equipos y técnicas de adquisición

de datos, es de suma importancia que la bioseñal original se

preserve a lo largo del procedimiento de obtención de datos.

El procedimiento a seguir generalmente es el siguiente:

El primer paso es detectar la presencia de las bioseñales en

una célula o a través de la piel con la ayuda de un sensor.

El sensor convierte la medición física en una salida eléctrica,

generando así un puente de información entre el sistema

biológico y el instrumento deregistro electrónico. Es

importante elegir el sensor adecuado para que este no afecte

las características de la bioseñal.

Una vez detectada la bioseñal con la ayuda del sensor,

generalmente es amplificada y filtrada, ya que las

biosenales suelen ser de muy bajo potencial, por el orden

de los micro voltios (uV), la amplificación permite ajustar

la señal a las especificaciones del hardware que se use, y el

proceso de filtrado elimina el ruido propio de la bioseñal

y/o el generado durante el proceso de censado y

amplificación.

La bioseñal amplificada y filtrada es una señal continua

que ingresa a un convertidos A/D (Análogo Digital) que

cambia esta señal analógica continua en una señal digital

discreta.

Electroencefalograma (EEG)

De una manera similar al electrocardiograma, el

electroencefalograma consiste en registrar los potenciales

bioelectricos generados por la actividad neuronal del cerebro,

esta amplitud es aun más baja que las señales del corazón, por

el orden de los 150 [uV] para un adulto normal en vigilia.

El EEG se usa para diagnosticar enfermedades cerebrales tales

como epilepsia, Alzheimer, tumores, trastornos de sueño, etc.

También se emplea para determinar las reacciones que ocurren

en el cerebro ante distintos estímulos.

La recolección de señales las realizan transductores que captan

y amplifican las señales bioeléctricas, estos transductores son

similares a los usados para ECG, la disposición de los

electrodos de los transductores varía dependiendo de qué señal

se pretende captar.

Figura 4.1 Electrodos dispuestos a nivel de la piel

Las mediciones a nivel del cerebro arrojan como resultado 4 tipos

de ondas cerebrales relacionadas con el estado de vigilia de una persona.

Figura 4.2 Ondas cerebrales

Debido a que la obtención del EEG es similar al ECG procederemos al

análisis de ruido y al algoritmo de procesamiento.

IV. VARIABLES DE ESTUDIO

Las variables que creemos importantes para tener en cuenta en

este caso de las señales biomédicas son las siguientes:

Variables Cualitativas:

El estado emocional del paciente en el momento

justo antes de ser tratado.

Estado de salud percibido de los últimos meses.

Sexo de los pacientes.

Variables Cuantitativas:

La edad de los pacientes.

V. POBLACIÓN Y MUESTRA

Población

La población del departamento de Santander, donde se

entrevistaron a personas con edades comprendidas entre los 15

y 65 años.

Muestra

La muestra estuvo constituida por 3.350 personas: 1.992

mujeres y 1.358 hombres.

Selección de la muestra

Page 4: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

Mediante un muestreo aleatorio por conglomerados

multietápico a nivel departamental, se entrevistaron 3350

personas, la cual se describe como 1992 mujeres y 1358

Hombres.

VI. INSTRUMENTO DE MEDICIÓN

El instrumento de medición utilizado fue la encuesta a la que

nos dio acceso el Hospital Psiquiátrico San camilo, que es un

estudio observacional en el cual el investigador busca recaudar

datos por medio de un cuestionario prediseñado, y no modifica

el entorno ni controla el proceso que está en observación. Los

datos se obtienen a partir de realizar un conjunto de preguntas

normalizadas dirigidas a una muestra representativa o al

conjunto total de la población estadística en estudio.

VII. MÉTODO PARA RECOLECCIÓN DE MUESTRA

Para determinar los participantes se hizo lo siguiente: A cada

predio ubicado dentro del territorio santandereano, se le asignó

un número. Los cuales por método aleatorio simple, se

escogieron las familias que participarían en la encuesta. En el

caso que para el número de predio asignado, viviera más de

una familia, se realizó por segunda vez un muestreo aleatorio

simple, y así seleccionar las personas.

Las encuestas poseían una gran variedad de preguntas las

cuales, fueron redactadas y aprobadas por un grupo de

médicos especialistas en neurología, y trabajadores sociales.

Estas preguntas tienen la capacidad de diagnosticar los

aspectos emocionales de los pacientes, y si deben recibir un

tratamiento adecuado.

VIII. PROCEDIMIENTO DE OBTENCIÓN DE LA MUESTRA

Un encuestador, la mayoría psicólogos profesionales, con el

debido entrenamiento, luego de recibir la autorización de los

habitantes, explicar los objetivos del estudio y garantizar la

confidencialidad de la información suministrada, enumeró las

personas residentes en la vivienda y que cumplieron los

criterios de inclusión es decir las (variables). De este listado,

se seleccionó al azar la persona a entrevistar. En caso que la

persona que se eligió al azar no se encontrara en la vivienda,

se acudió, hasta tres veces más, para realizar la entrevista. No

se repuso encuesta en caso de predios baldíos o con

destinación diferente a la residencial, vivienda deshabitada,

negar el acceso a la vivienda, negarse a participar y no

localizar a la persona seleccionada después de tres intentos.

Los ajustes necesarios a este proceso se hicieron después de

una prueba piloto con 30 personas escogidas por conveniencia

de todos los estratos de Bucaramanga. Una vez la persona

aceptó participar, la persona encuestadora registró los datos

sociodemográcos. El resto del cuestionario lo completó la

persona participante después de recibir y comprender las

instrucciones para ese proceso.

IX. ANÁLISIS DE ESTADÍSTICOS

Se realizó estadística descriptiva de la muestra que participó

en el estudiocon medidas de tendencia central, dispersión,

Forma,y posición, también se realizaron graficas acerca del

los histogramas de frecuencia. Todos los datos en su mayoría

fueron obtenidos mediante a herramienta de Excel.

Tablas, Gráficos y Medidas de Tendencia

Estado emocional ni Ni fi Fi

Amargura 88 88 0,03 0,03

Resignación 623 711 0,19 0,22

Rabia 380 1091 0,11 0,33

Desilusión 625 1716 0,19 0,52

Indiferencia 358 2074 0,11 0,63

Desesperanza 164 2238 0,05 0,68

Tristeza 970 3208 0,29 0,97

Satisfacción 142 3350 0,04 1

Total 3350

1 TABLA 1: Estado emocional del paciente en el momento justo

antes de ser tratado.

Moda Tristeza

Estado de salud ni Ni fi Fi

3%18%

11%

19%11%

5%

29%

4%

Estado Emocional

Amargura Resignación Rabia

Desilusión Indiferencia Desesperanza

Tristeza Satisfacción

Page 5: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

Excelente 454 454 0,14 0,14

Bueno 1596 2050 0,48 0,62

Regular 1131 3181 0,34 0,96

Malo 169 3350 0,05 1

Total 3350

1 TABLA 2: Estado de salud percibido de los últimos meses.

Moda Bueno

Sexo ni Ni fi Fi

Femenino 1.992 1992 0,59 0,59

Masculino 1.358 3350 0,41 1

3.350

1

TABLA 3: Sexo de los pacientes.

Moda Mujeres

Edades xi ni Ni fi Fi

[15;20) 17,5 435 435 0,13 0,13

[20;25) 22,5 369 804 0,11 0,24

[25;30) 27,5 365 1169 0,11 0,35

[30;35) 32,5 350 1519 0,10 0,45

[35;40) 37,5 421 1940 0,13 0,58

[40;45) 42,5 335 2275 0,10 0,68

[45;50) 47,5 290 2565 0,09 0,77

[50;55) 52,5 274 2839 0,08 0,85

[55;60) 57,5 269 3108 0,08 0,93

[60;65] 62,5 242 3350 0,07 1

Total

3350

1

TABLA 4: La edad de los pacientes

454

1596

1131

169

Estado de Salud

Excelente

Bueno

Regular

Malo

0

500

1,000

1,500

2,000

SEXO

1,992

1,358

Muejres Hombres0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

17

.5

22

.5

27

.5

32

.5

37

.5

42

.5

47

.5

52

.5

57

.5

62

.5

EDAD

EDAD

Page 6: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

Medidas de Tendencia:

Medidas de Centro

Media 37,64

Mediana 37,5

Moda 17,5

Medidas de posición

Mediana 37,5

Percentil 25 27,5

Cuartil 1 27,5

Medidas de Forma

Curtosis -1,11

Coeficiente de asimetría 0,19

Medidas de Dispersión

Desviación estándar 14,04

Varianza de la muestra 197,1

Coeficiente de variación 0,373

Rango 45

X. ANÁLISIS GRAFICO

Variables Cualitativas

Tomando como referencia nuestra variable de “EL ESTADO

EMOCIONAL” tratamos de plasmar nuestros resultados de

una manera más didáctica es decir fácil de entender y

agradable a la vista; la interpretación de esta gráfica y las de

mas es simple, tomamos el 100% que es equivalente al tamaño

total de la muestra y lo dividimos en el número de pacientes

que presenta esta sintomatología ya descrita en la gráfica,

posteriormente sacamos conclusiones.

Variable Cuantitativa

En este apartado tomamos esta variable cuantitativa como un

modelo apropiado para la realización de las conclusiones

pertinentes, es decir sabiendo con certeza la edad de la persona

entrevistada pudimos definir la variaciones de la misma;

viéndolo desde el punto de vista grafico tenemos diversas

edades y por lo tanto oscilan en diferentes rangos lo cual es

muy práctico al realizar los cálculos de la lección.

XI. ANÁLISIS FASE II

Básicamente en esta segunda fase de nuestro proyecto lo que

se quiere hacer y se va a hacer es tomar los resultados de la

fase I e implementarle lo aprendido hasta este momento, surge

la pregunta ¿Cómo realizarlo? Nuestro grupo planteo que para

esta nueva entrega íbamos a contar con nuevos datos

suministrados por nuestra tutora (Yolanda Cuellar

“trabajadora social Centro psiquiátrico SAN CAMILO”) la

cual nos prometió un estudio mas completo el cual trataría de

resultados ya enfocados a la parte de Señales Biomédicas

aplicados a la locura, es decir EEG.

Dicho en otras palabras, lo que se va a hacer es tomar una

pequeña muestra la cual esta conformada por los pacientes que

suministraron un mayor grado de problemas mentales es decir

los de mayor riesgo; a ellos se les hará un estudio mas

completo el cual cuenta con electroencefalogramas y hasta

algunas posibles entrevistas.

XII. ELECTROENCEFALOGRAFÍA

Análisis cuantitativo del electroencefalograma en la demencia A través de los años, se han hecho varios intentos para

cuantificar la señal del EGG, haciéndolo disponible para un

análisis estadístico.

Recientemente, el desarrollo de la tecnología en ordenadores

hace posible aplicar tales técnicas en la práctica clínica. El

cartografiado cerebral topográfico es el análisis cuantitativo

del EEG. El método más comúnmente usado del análisis

cuantitativo de frecuencias del EEG se basa en la transformada

rápida de Fourier (FFT). Los datos comúnmente extraídos del

espectro de frecuencia son:

Poder absoluto: el área bajo la curva entre las dos frecuencias que definen el ancho de la banda, usualmente δ, θ, α y β.

Poder relativo: un valor de energía relativa de una bandaespecífica dividido entre el valor absoluto del espectrocompleto.

Resultan escasas las evaluaciones críticas de la reproducibilidad del EEG cuantitativo en la demencia. Algunos estudios disponibles, indican que el EEG cuantitativo

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Ni

ni

Page 7: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

es anormal en pacientes con demencia, en comparación con controles sanos por las fluctuaciones de la actividad de base. No obstante, hay que tomar con reserva dichos resultados hasta contar con mayor información.

XIII. PROCEDIMIENTO DE OBTENCIÓN DE LA SUBMUESTRA

En este proceso el hospital psiquiátrico SAN CAMILO se

seleccionó a los pacientes que tuvieran dos de los estados

emocionales de la primera fase (tristeza, resignación) y

también los pacientes que contaran con los siguientes estados

de salud,considerados en la primera fase (malo, regular).

Después se selección nuevamente teniendo en cuenta el

siguiente parámetro; que los pacientes contaran con uno y uno

de los estados de emocional y de salud, a esta submuestra se le

realizó el estudio de la segunda fase.

XIV. VARIABLES DE ESTUDIO

Variables discretas

Sexo.

Edad.

Condición del paciente (demente, depresivo y

normal)

XV. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN E INCLUSIÓN

Criterios de inclusión

Pacientes que cumplieran los dos parámetros.

Pacientes que estuvieran de acuerdo en hacerse el

registro electroencefalográfico.

Criterios de exclusión

Pacientes menores de 18 años que no contaran con el

permiso de sus padres.

Pacientes que no cooperaron con la toma completa

del registro electroencefalográfico.

XVI. SELECCIÓN DE LA SUBMUESTRA Y SUBMUESTRA

Selección de la submuestra

La selección de la submuestra se realizó mediante un muestro

aleatorio estratificado en la cual se clasifico a los pacientes por

sexo y edad.

Submuestra

De acuerdo con los parámetros indicados contamos con 312

pacientes de los cuales vasados en los criterios de exclusión e

inclusión solo contamos con 223 pacientes; 119 mujeres y

104 hombres.

XVII. INSTRUMENTO DE MEDICIÓN

Registro electroencefalógrafo

Se realizó registro electroencefalográfico digital convencional

(vigilia, ojos cerrados), con colocación de los electrodos según

el sistema internacional 10-20, con la utilización de 18

canales, con una duración de 20-30 minutos y con la

aplicación de las maniobras de activación convencionales:

apertura y cierre palpebral, hiperventilación durante 3 minutos

siempre y cuando no hubiese contraindicación para esta

maniobra y estimulación luminosa intermitente (ELI).

El registro se analizará en tres montajes: uno referencial y dos

bipolares (longitudinal y transverso). Los siguientes son

parámetros estándar que se utilizaron en el registro

electroencefalográfico:

Filtros: baja frecuencia-1 Hz; alta frecuencia-70 Hz.

Sensibilidad: 7 µV/mm.

Velocidad: 30 mm/s.

Calibraciones: horizontal = 1 s; vertical = 100 µV.

Electroencefalógrafo utilizado: Ceegraph, Biologic.

EEG digital de 18 canales.

XVIII. DATOS Y ELECTROENCEFALOGRAMAS ANORMALES

Datos

En la siguiente distribución marginal mostramos los datos

recolectados de los pacientes.

Mujer Hombre Total

18 40 41 51 73 223

[15;25) 10 8

[25;35) 19 18

[35;45) 19 19

[45,55) 23 20

[55;65) 48 39

Total 119 104

Tabla No1 relación de las variables edad y sexo

Electroencefalogramas anormales La siguiente figura No 1 muestra un cartografiado cerebral en

un paciente con síndrome demencial,que muestra escaso

porcentaje de la actividad α en las regiones posteriores del

cerebro. De acuerdo con la escala de colores, se puede

evidenciar que el porcentaje de la actividad α es escaso y se

distribuye de manera uniforme en todas las regiones

cerebrales. En la figura No2 podemos observar un

cartografiado cerebral de un paciente con síndrome demencial,

que muestra el mayor poder absoluto (energía) en la región

frontotemporal derecha, así como escasa cantidad de actividad

α en regiones posteriores, Por último la figura No3 nos

muestra un Cartografiado cerebral en posición sagital en un

paciente contrastorno depresivo mayor, que muestra el mayor

poder absoluto (energía) de la actividad α en las regiones

posteriores del cerebro.

Page 8: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

Figura 1. Cartografiado cerebral en un paciente con síndrome demencial.

Figura 2. Cartografiado cerebral de un paciente con síndrome demencial.

Figura 3. Cartografiado cerebral en posición sagital en un paciente

contrastorno depresivo mayor.

XIX. RESULTADOS

Los resultados se muestran en las siguientes tablas:

Tabla No Relación para los hombres entre las variables edad y Estado.

Tabla No Relación para las mujeres entre las variables edad y Estado.

Page 9: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

En este punto del curso ya contamos con varias, por no decir

muchas herramientas las cuales nos atrevemos a decir que las

podemos aplicar sin ninguna dificultad a este proyecto, esta

segunda parte la queremos ver como la oportunidad de hacer

algo diferente, de retarnos en cuanto a conocimiento y

destrezas; ya pasando a algo más puntual, tomamos como

referencia lo aprendido por el profesor en cuanto a la parte de

probabilidad y decidimos aplicarlo de la siguiente manera:

Cuál es la probabilidad de que una persona

seleccionada al azar tenga trastorno “Depresivo”

“Demencial” o que simplemente este normal.

PROBABILIDAD MARGINAL

Cuál es la probabilidad de que una persona

seleccionada al azar sea mujer

Cuál es la probabilidad de que una persona

seleccionada al azar sea mujer y a la vez que tenga

trastorno “Depresivo” “Demencial” o que

simplemente este normal. PROBABILIDAD

CONJUNTA

Cuál es la probabilidad de que una persona

seleccionada al azar tenga trastorno “Depresivo” y

“Demencial”

Cuál es la probabilidad de que una persona

seleccionada al azar sea Hombre O que tenga

trastorno “Depresivo” “Demencial” normal.

PROBABILIDAD por ADICION

Cuál es la probabilidad de que una persona

seleccionada al azar sea mujer dado que sufra

trastorno “Depresivo” “Demencial” o que

simplemente este normal. PROBABILIDAD

CONDICIONAL

Page 10: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

XX. PROBABILIDAD DE DEPRESIÓN EN MUJERES Y HOMBRES

SEGÚN SU ENTORNO

De la primera parte del estudio se tomó aleatoriamente

aquellas personas que sufrían algún trastorno emocional y que

también estaban mal de salud, en el momento de las encuestas.

Esto se hizo con el fin de conocer las probabilidades de que

una persona pueda llegar a padecer de locura, aumentan o

disminuyen.

Para ello se tomaron las personas que tenían mal salud física y

quienes tenían vacíos emocionales fuertes. Ya que según

estadísticas internacionales los adultos mayores tienen mayor

riesgo de padecer de demencia.

Mujeres 68 %

Hombres 32 %

Total de la muestra 169

Se pudo observar que las mujeres superaban a los hombres en

Estados emocionales con tendencias depresivas.

Para un total 149 pacientes que presentaban mala situación

física.

XXI. ANÁLISIS DEL ENTORNO EMOCIONAL, SOCIAL Y

ECONÓMICO

Al analizar los resultados obtenidos en las encuestas

realizadas, se encontró que una parte de la población la cual

estaba diagnosticada como posibles casos de depresión,

demencia, tristeza y cambios de humor estabarelacionada.

Aquellas personas que tenían un bajo nivel de estudio,

problemas económicos y familiares eran más propensos a

sufrir depresión.

El trastorno depresivo es una enfermedad que afecta el

organismo, el ánimo, la manera de pensar, la forma en que una

persona come y duerme, cómo se valora a sí mismo

(autoestima) y la forma en que se piensa. Un trastorno

depresivo puede llevar a las personas al suicidio o incluso, una

causa de locura.

XXII. VARIABLE A ANALIZAR

La variable a analizar se tomó aleatoriamente de los estados

emocionales que presentaban al momento de realizar la

encuesta, se tomó la muestra de las tendencias depresivas para

realizar un estudio detallado de este. Esta variable tomara el

nombre de estado de depresión de las persona

Basándoseen:

situación económica

Nivel de escolaridad

XXIII. RESULTADOS

Genero de las personas que tienen tendencias

depresivas

mujeres

hombres

Page 11: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

Aspecto Variable N %

Nivel de

escolaridad

Primaria 20 11,83

Secundaria 100 59,17

Técnico 30 17,75

Tecnológico 16 9,46

Universitario 5 2,95

Tabla nivel de escolaridad

Aspecto Variable N %

Económico

Actividad

laboral no

activa

100 59,17

Actividad

laboral activa

69 40,82

Tabla situación económica

Con los resultados anteriores se puede concluir que las

personas que no entre los 40- 50 en especial las mujeres de

padecer depresión. Además que su situación económica este

afectada al igual que no hayan logrado metas en su vida

profesional. Las mujeres experimentan depresión dos veces

más que los hombres. Los síntomas físicos también parecen

ser más comunes en las mujeres que en los hombres

XXIV. CONCLUSIONES

1) La locura del ser humano no es abstracta, esto se

demuestra porque las células del cuerpo pueden

demostrar físicamente las consecuencias y causas de

esta enfermedad.

2) Es importante darle más relevancia a la atención de la

salud mental, y favorecer la detección y el manejo de

los trastornos mentales en el nivel primario.

3) Es necesario prestarle más atención a los resultados

obtenidos ya que con el simple resultado de una

encuesta que fue nuestro medio de recolección de

datos, pudimos captar algunas de las problemáticas y

situaciones a las que está sometida la población

estudiada.

4) Fue de vital importancia conocer los conceptos

adecuados para el uso de la información requerida y

de este modo darle un estudio optimo al ejercicio

propuesto por el equipo docente.

5) Vemos por medio de la gráfica de estado emocional

las personas tienden a sentir tristeza en el momento

de ser tratadas.

6) Con base a los estudios realizados se pudo concluir

que si las personas residen en lugares con alto

densidad de violencia, desempleo aumenta su

probabilidad de padecer depresión o demencia.

7) Al realizar el proyecto se encontraron algunas

dificultades ya que uno de nuestros compañeros de la

grapa , no se estaba comunicando activamente con la

realización del trabajo semanal , por lo tanto se

decidió que debemos fortalecer el vínculo de la

comunicación ya que así se podrá lograr mayor

transcendía en nuestro camino.

V. REFERENCIAS

[1] Procesamiento de señales biomédicas en electrocardiogramas

y electroencefalogramas. Disponible en : http://www.monografias.com/trabajos88/procesamiento-

senales-biomedicas-electrocardiogramas-y-

electroencefalogramas/procesamiento-senales-biomedicas-electrocardiogramas-y-electroencefalogramas.shtml

[2] Encefalografía .Disponible en:

http://www.bioingenieria.edu.ar/academica/catedras/bioingenieria2/archivos/apuntes/tema%205%20-

%20electroencefalografia.pdf

[3] Señales Biomédicas. Disponible en :http://www.ibercajalav.net/img/SenalesBiomedicas1.pdf

[4] Señales Biomédicas (parte 1). Disponible en :

http://www.angelfire.com/un/biomedicafime/CLASE_4.pdf [5] http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_mental

[6] http://www.slideshare.net/chistris/EST08

Page 12: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

ANEXO 1

Agenda de trabajo

Page 13: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

1 I:Inicio, P:Planificar, E:Ejecución, S:Supervisar y controlar, C:Cerrar 2 Se asumirá el año 2012 (Dos mil doce) como año por defecto y solo se determinará el día con numeración arábiga y el mes con su correspondiente abreviatura. 3 El tiempo se definió como horas y minutos. 4 C:Terminada, N:No terminada 5 I:Inmediatamente, 1:Una semana, 2:dos semanas, L:más de dos semanas

IEMBROS

MIEMBRO/ ESTUDIANTE

CIC

LO

DE

VID

A1

DU

LO

LE

CC

IÓN

ACTIVIDADES ESPECÍFICA

FECHA2 TIEMPO3 ESTADO

CÓDIGO APELLIDOS Y NOMBRES

INIC

IO

FIN

TIE

MP

OE

ST

IM

AD

O

TIE

MP

O R

EA

L

LO

GR

O 4

RE

AL

IZA

R 5

GRAPA 2

2111131

2081577

2101950

2092646

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

Calderón Barón Alberto

I 1 3

Reunión convocada por el director para

destacar el trabajo en equipo al momento

de realizar el Proyecto motivando a todo

el equipo de trabajo a seguir trabajando

duro con el Proyecto

1 Dic 1 Dic 30

min

25

min C I

2111131 Ibarra Sepúlveda María Alejandra

P 1 3

Diseño del programa de trabajo (agenda)

a cumplir el Proyecto 1 Dic 1 Dic

25

min

25

min C I

2111131

2081577

2101950

2092646

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

Calderón Barón Alberto

E 1 3

Comenzar a agrupa las ideas par ael

proyecto y tomar consenso al igual

mantener comunicación con las parejas

escogidas, seguir responsablemente la

agenda hecha por el planificador.

1 Dic

– 2

Dic

1 Dic

– 2

Dic

4H 3 H C I

2081577

2101950

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

S y

C 1 3

Supervisión del documento a subir a la

plataforma, como el Proyecto,

asegurándose que se cumplan todas las

normas exigidas por el equipo docente.

3 Dic 3 Dic 1 H 30

min C I

2111131

2081577

2101950

2092646

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

Calderón Barón Alberto

P y

E 1 3

Planificación de las correcciones

necesarias para el Proyecto de la semana

5.

4

Dic

al 7

de

Dic

4

Dic

al 7

de

Dic

7 H 8 H C I

2111131

2081577

2101950

2092646

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

Calderón Barón Alberto

S y

C 1 3

Supervisión y redacción del documento a

subir a la plataforma asegurándose que se

cumplan todas las normas exigidas.

21En

ero

21

Enero 3 H 2,5 H C I

2111131

2081577

2101950

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

p 2 1

Reunión para realizar el plan de mejora

para el proyecto, entregado para el

módulo 1. Reconociendo las fallas que se

presentaron.

21

feb

21

feb

30

min

25

min C I

2111131

2081577

2101950

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

P 2 1

Segunda reunión convocada para realizar

las mejoras propuestas en el plan, tanto

para el módulo 1, como para el módulo 2

25

feb

25

feb 4 H 3 H C I

Page 14: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

2111131

2081577

2101950

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

p 2 1

Supervisión y redacción del documento a

subir a la plataforma asegurándose que se

cumplan todas las normas exigidas. Al

igual que las mejoras propuestas para esta

semana en el proyecto.

28

feb

28

feb

20

min

25

min C I

2111131

2081577

2101950

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

p 2 1

Reunión para realizar los puntos

correspondientes al módulo 2,plantear las

ideas de todos en el grupo y realizar un

plan de trabajo. Se encontraron

inconvenientes ya que un integrante no

presenta comunicación activa.

9

Mar

9

Mar

30

min

25

min C I

2111131

2081577

2101950

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

p 2 5

Agenda de trabajo para este módulo se

realizó de la siguiente manera: cada

integrante de la grapa se presentó una

propuesta la cual , fue debatida y

aprobada por todos, y se concordó que

cada plasmaría su propuesta para

presentarla en una segunda reunión

9

Mar

9

Mar

80

min

120

min C

I

2111131

2081577

2101950

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

P 2 5

Segunda Reunión para exponer

individualmente las ideas de cada

integrante, y así lograr un consenso entre

todos de lo que se presentara en la

presente entrega del proyecto.

10

Mar

10

Mar 10 H 9 H C I

2111131

2081577

2101950

Ibarra Sepúlveda María Alejandra

Rincón Meléndez Gerardo A.

Hernández Luis Miguel

p 2 5

Supervisión y redacción del documento a

subir a la plataforma asegurándose que se

cumplan todas las normas exigidas. Al

igual que las mejoras propuestas para esta

semana en el proyecto.

11

Mar

11

Mar

20

min

25

min C I

Page 15: Grupo h1 grapa_02_proyecto señales biomedicas y la locura_mejora (2) (1)

PROCESO FORMACIÓN

PLAN DE MEJORAMIENTO CONOCIMIENTOS

ASPECTOS

EVALUADOS COMPROMISOS

RECURSOS

Necesarios

FECHAS PARA

CUMPLIMIENTO

Satisfacción

Mejorar la presentación de nuestro proyecto (diseño y ortografía). Grapa, internet y Herramientas

Word.

Lunes 11 de marzo de

2013, 23:55

Trascendencia

Analizar las grafías obtenidas de variables cualitativas y cuantitativas y sacar

conclusiones. Grapa e Internet

Lunes 11 de marzo de

2013, 23:55

Variables

Afianzar las variables establecidas ya estamos conformes con las que se

definieron inicialmente. Ninguno

Lunes 11 de marzo de

2013, 23:55

Instrumentos de

medición

Añadir a nuestro proyecto la descripción de nuestro instrumento de medición.

Grapa y Tutora Lunes 11 de marzo de

2013, 23:55

Estadística

Descriptiva

Localizar cálculos defectuosos en nuestro documento (Proyecto), para así

corregir dichas fallas y analizar los datos obtenidos. Excel y Calculadora

Lunes 11 de marzo de

2013, 23:55

Instrumentos de

medición

(estandarización)

Mostrar como utilizamos nuestro instrumento de medición.

Grapa y Tutora Lunes 11 de marzo de

2013, 23:55

Firma del Profesor Firma del Auxiliar del grupo