Generalidades del sistema óseo
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Generalidades del sistema seo
Nmero de huesos
El numero de huesos varia en el nio, joven y anciano con un promedio de 208 sin contar los huesos suturales (supernumerarios del crneo) y los sesamoideos En
el nio el frontal; esta dividido en derecha izquierda; el coxal; esta dividido en isquion, ilion y pubis
Configuracin externa del huesoHuesos largos Huesos cortos Huesos planos
Hueso largo
Predomina
la longitud sobre el espesor y el
ancho. Consta de difisis y dos epfisis, la unin entre estas se llama metfisis.
Huesos corto
De
volumen restringido, sus tres ejes son semejantes, su forma generalmente es cuboidea, como el carpo, tarso, etc.
Hueso plano
El
espesor es reducido, predomina la longitud y el ancho.Cavidades craneanas, nasal, orbitarias, pelvianas, etc. Escapular, coxal, occipital con amplias superficies de insercin muscular
Huesos alargados (clavcula, metacarpianos, metarsianos y falanges) Huesos arqueados: adaptacin funcional como las costillas, la mandbula o el hueso hioides Huesos radiados: con cuerpo regularmente voluminoso y con prolongaciones seas radiadas (procesos) que emergen de direcciones opuestas (vrtebras, esfenoides)
Huesos papirceos: lminas seas de tejido compacto, delgadas (unguis, lmina papircea del etmoides, etc)Huesos con cavidades neumticas: algunos huesos de la cara y crneo presentan cavidades voluminosas como celdas o clulas: etmoidales o mastoideas: Cuando adquieren todava un mayor tamao se pueden nombrar senos, como en el crneo o cara
Huesos sesamoideos: de reducida dimensin. Se encuentran en: La
articulacin metacarpofalngica del pulgar La articulacin metatarsofalngica del hallux En la porcin medial del gastrocnemio En el tendn del fibular (peroneo lateral) largo En el tendn tibial posterior y trceps braquial En el espesor de los ligamentos articulares o viscerales (tiroaritenoideos)
La rtula: situada en el tendn del cudriceps. Se diferencia de un sesamoideo porque siempre se osifica.
Superficie de los huesos Tienen
irregularidades como salientes, entrantes, superficies speras.Articulares (cabeza del hmero, cndilos del fmur); extraarticulares (inserciones musculares, ligamentosas); cavidades (cavidades articulares y no articulares como de insercin, de recepcin, de ampliacin); Formenes que atraviesan el hueso o formenes nutricios que solo lo perforan
Configuracin interna de los huesos
Hueso Hueso
compacto:perifrica y continua
capa
esponjoso:
Constituido
por laminillas o trabculas con una orientacin para resistir presiones
Configuracin interna del hueso
Mdula sea:
Se encuentra en el canal medular de los huesos largos, en cavidades del tejido esponjoso. Renuevan las clulas sanguneas y se considera como un tejido aparte
Periostio:
Membrana fibroelstica que rodea la superficie exterior de los huesos, excluyendo donde hay cartlago (pericondrio), en donde se insertan tendones y ligamentos. Ricamente vascularizado e inervado
Cartlagos Epifisiarios:
Estn en los extremos de los huesos largos de los jvenes, permitiendo el crecimiento en longitud del hueso
Vascularizacin sea
Formenes nutricios que por sus dimensiones presentan tres rdenes Primer
rden: difisis huesos largos, caras huesos
planos Segundo rden: epfisis de huesos largos, bordes de los ngulos de los huesos planos, superficie de las articulaciones de huesos cortos Tercer rden: los ms pequeos, estn en todas las articulaciones del hueso (hasta 50 mm2)
Vascularizacin seaEn el hueso largoArterias diafisiarias Arterias del peristico Arterias epifisometafisarios Arterias de la mdula sea
En el hueso planos y los huesos cortosArterias del peristico Arterias orificiales
Venas seas
Las arterias nutricias se acompaan de una o dos venas que emergen de la profundidad del hueso. Constituido por un conjunto de colectores avalvulados En huesos largos se originan en el seno venoso medular o central y llegan al periostio En huesos planos se denominan venas diploicas En huesos cortos se originan de lagos centrales o sinusoides dilatados
Inervacin de los huesosLos nervios algunos penetran el hueso por los formenes de las arterias nutricias o quedan en el periostio que proceden de los nervios musculares, as como de nervios raqudeos y craneales. La mdula sea tiene terminaciones nerviosas autnomas que forman plexos perivasculares.
Histologa del cartlago
Histologa del cartlago
Tanto el cartlago como los huesos son tejido conectivo especializado Posee condrocitos en cavidades llamadas lagunas dentro de la matriz extracelular No es vascularizada, ni inervada; estos llegan por difusin desde el pericondrio La matriz esta compuesta por glucosaminoglucanos y proteoglicanos as como colgeno, fibras elsticas
Tipos de cartlagos de acuerdo a las fibras de la matriz Cartlago Hialino Cartlago elstico Fibrocartlago
Histologa del cartlago hialino
Mas abundante en el cuerpo Molde para la formacin endocondral de hueso Flexible, la matriz contiene colgena tipo II, trazas de IX, X y XI, proteoglucanos que se enlazan con glucosaminoglucanos Clulas: condroblastos que rodeados por la matriz se denominan condrocitos y las clulas condrognicas
Histologa del cartlago hialino
Matiz del cartlago hialino
Histologa del cartlago hialinoEl crecimiento intersticial se genera por los grupos isgenos que chocan y se alejan del centro hacia la periferia. El crecimiento aposicional se da por las clulas condrognicas que forman la capa interna del pericondrio y en la externa tiene colgeno tipo I, fibroblastos, vasos sanguneos
Cartlago hialino
Cartlago elstico
Es semejante al cartlago hialino, con algunas diferencias como: El
pericondrio posee ms abundante las redes de fibras elsticas La matriz posee fibras elsticas en ramificacin fina y gruesa, y haces de fibra de colgeno tipo II que le proporciona ms flexibilidad Ms abundantes los condrocitos y ms grandes
Cartlago elsticoSe encuentra en el pabelln de la oreja, los conductos auditivos externo e interno, la epiglotis y la laringe
Fibrocartlago
Se encuentra en discos intervertebrales, snfisis pbica y discos articulares y se une al hueso No posee pericondrio Matriz escasa (rica en sulfato de condroitina y sulfato de dermatn),haces de colgena tipo I Condrocitos alineados muchas veces en hileras paralelas alternadas con haces gruesos y burdos de colgena
Fibrocartlago
Fibrocartlago
Histologa del Hueso
Matriz sea
Componentes inorgnicos constituyen el 65% del peso seco Mayor concentracin calcio y fsforo (hidroxiapatita y amorfa) Carbonato, citrato, magnesio, sodio y potasio Perdida del componente mineral se forma flexible como caucho correoso; si se extrae todo el componente orgnico se torna frgil
Matriz sea
Componentes orgnicos constituye el 35% del peso seco Colgena tipo I 80-90% dispuesta en haces grandes Glucosaminoglucanos sulfatados como el sulfato de condroitina y sulfato de queratn Proteoglicanos, cido hialuronico, glucoprotenas como ostecalcina, ostepontina y la sialoprotena sea.
Clulas seasClulas osteoprogenitoras Osteoblastos Osteocitos Osteoclastos
Clulas osteoprogenitorasEstn en la capa celular interna del periostio, recubriendo canales haversianos y en el endostio Se diferencia a osteoblasto Pueden diferenciarse a clulas condrognicas
Osteoblastos
Sintetizan los componentes orgnicos de la matriz sea, colgena, proteoglicanos y glucoprotenas, al rodearse de sta se llama osteocitos y la matriz se llama laguna Se localizan en la superficie del hueso Los osteoblastos extienden prolongaciones cortas que hacen contacto con las de osteoblastos vecinos
Osificacin Intramembranosa.
OsteocitosSon clulas seas maduras, derivadas de osteoblastos, que se alojan en lagunas dentro de la matriz sea calcificada. Se irradian en todas direcciones desde las lagunas dentro de la matriz sea calcificada. Las lagunas hacen contacto entre s y forman uniones de intersticio.
Osteocitos
OsteoclastosEl precursor de sta clula proviene de la mdula sea es comn para los monocitos, los granulocitos y macrfagos. Es una clula grande, con mas de 50 ncleos y mvil. Se localizan en una depresin hueca, llamada laguna de Howship, que identifican regiones de resorcin sea.
Osteoclastos
La zona basal, localizada en la parte ms alejada de las lagunas de Howship, aloja la mayor parte de los organelos. El borde del cepillo es la parte activa de resorcin La zona clara: no tiene organelos pero contiene muchos microfilamentos de actina para ayudar a anclar a la clula. La zona vesicular, numerosas vesculas endoctica y exocticas. Transportan enzimas lisosmicas y metaloprotenas
Mecanismo de resorcin seaLa anhidrasa carbnica cataliza la formacin intracelular de cido carbnico Se transportan distintos iones desde y para la circulacin sangunea Se acidifica el medio y se disuelven los componentes inorgnico y los minerales libres pasan al citoplasma del osteoclasto
Resorcin sea
Los osteoclastos secretan hidrolasa lisosmica y metaloproteinas como colagenasa y gelatinasa para degradar los componentes orgnicos La hormona paratiroidea y la calcitonina regulan la resorcin sea.
Sistema de Havers u OsteonasEs la unidad anatmica y funcional del tejido seo. Est constituido por un canal de Havers, alrededor del cual se agrupan laminillas con lgunas con osteocitos u osteoblastos.
Sistema de Havers u Osteonas
Forman cilindros que recorren la longitud del hueso consta de 4 a 20 laminillas concntricas dispuestas alrededor de un grupo de vasos sanguneos, albergados en el interior de un canal central llamado Conducto de Havers se comunican entre s, con el periosteo y tambin con la cavidad medular, apoyados por los conductos de Volkmann
Conductos de Volkmann
En general, las osteonas son cilindros rectos aunque presentan algunas ramificaciones intercomunicantes con osteonas vecinas. Cada una de estas ramificaciones (tneles) se llaman Canal de Volkmann o Conducto de Volkmann, y atraviesan totalmente las osteonas poniendo en contacto los Conductos de Havers entre s. No estn rodeados por laminillas