Furosemida

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Furosemida 1 Furosemida Furosemida Nombre (IUPAC) sistemático 5-(aminosulfonyl)-4-chloro-2- [(2-furanylmethyl)amino]benzoic acid Identificadores Número CAS 54-31-9 [1] Código ATC C03CA01 [2] PubChem 162482 [3] DrugBank APRD00608 [4] Datos químicos Fórmula C 12 H 11 N 2 ClO 5 S Peso mol. 330.745 g/mol Farmacocinética Biodisponibilidad 43-69% Metabolismo hepático y renal mediante glucoronización Vida media > 100 minutos Excreción renal 66%, biliar 33% Datos clínicos Nombre comercial Seguril Cat. embarazo ? (AU) C (EUA) Estado legal -only (EUA) Vías de adm. Oral, intravenosa, intramuscular  Aviso médico La furosemida es un diurético de asa utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión y edema. Junto con otros muchos diuréticos, la furosemida está incluida dentro de la lista de sustancias prohibidas de la Agencia Mundial Antidopaje, debido a que puede enmascarar la presencia de otras sustancias en el organismo.

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  • Furosemida 1

    Furosemida

    Furosemida

    Nombre (IUPAC) sistemtico

    5-(aminosulfonyl)-4-chloro-2-[(2-furanylmethyl)amino]benzoic acid

    Identificadores

    Nmero CAS 54-31-9 [1]

    Cdigo ATC C03CA01 [2]

    PubChem 162482 [3]

    DrugBank APRD00608 [4]

    Datos qumicos

    Frmula C12H11N2ClO5S

    Peso mol. 330.745 g/mol

    Farmacocintica

    Biodisponibilidad 43-69%

    Metabolismo heptico y renal mediante glucoronizacin

    Vida media > 100 minutos

    Excrecin renal 66%, biliar 33%

    Datos clnicos

    Nombre comercial Seguril

    Cat. embarazo ? (AU) C (EUA)

    Estado legal -only (EUA)

    Vas de adm. Oral, intravenosa, intramuscular

    Aviso mdico

    La furosemida es un diurtico de asa utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardaca congestiva, hipertensiny edema. Junto con otros muchos diurticos, la furosemida est incluida dentro de la lista de sustancias prohibidas dela Agencia Mundial Antidopaje, debido a que puede enmascarar la presencia de otras sustancias en el organismo.

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    Mecanismo de accinComo los dems diurticos de asa, la furosemida acta interfiriendo en el mecanismo de intercambio de iones desodio, potasio y cloro en la rama ascendente gruesa del asa de Henle. Normalmente este simporte utiliza el gradientede Na+ generado por la Na+/K+ ATPasa basolateral y permite la reabsorcin de Na+ K+ y 2Cl-. Existen canales deK para el reciclado apical de este catin y canales de Cl basolaterales para la salida de Cl . De esta forma el voltajede la membrana apical est determinado por el potencial de equilibrio para el potasio y es hiperpolarizado y laconductancia para el Cl- de la membrana basolateral provoca un potencial de equilibrio menor. Como resultado de ladiferencia transepitelial (luz + positiva que el espacio intersticial) se genera una FUERZA impulsora para el flujoparacelular de cationes hacia el espacio intersticial. Al inhibirse el simporte no slo se inhibe la reabsorcin de Na+,K+ y Cl-, sino tambin la de cationes como Ca++ y Mg++.La furosemida tambin posee efectos hemodinmicos determinados por la inhibicin de la PG deshidrogenasa(enzima que degrada PGE2). Provoca un aumento de la capacitancia venosa y disminucin de la resistencia vascularrenal generando un aumento del FSR. El aumento de la capacitancia venosa a su vez provoca disminucin de lapresin de llenado del ventrculo izquierdo. (Beneficia a los pacientes con EAP incluso antes de que aparezcadiuresis).Tambin posee capacidad inhibidora de la actividad de la anhidrasa carbnica.

    IndicacionesLa furosemida, como diurtico de asa, se administra principalmente para las siguientes indicaciones (Aventis, 1998): Edema asociado a insuficiencia cardiaca, cirrosis heptica, insuficiencia renal, sndrome nefrtico. Hipertensin arterial. En edema cerebral o agudo de pulmn, cuando se requiere una diuresis rpida (por va parenteral). A veces se usa en el tratamiento de hipercalcemia e hiperkaliemia severa, apoyada por una adecuada

    rehidratacin.

    Uso en caballosDurante la dcada de 1970, se descubri accidentalmente que la furosemida reduca la aparicin de hemorragiasnasales de los caballos durante las carreras. Despus de varios ensayos clnicos, se aprob su uso generalizado en lascompeticiones. Este tratamiento se usa cuando se presenta HPIE(Hemorragia Pulmonar Inducida por el Ejercicio) auna dosis de 1-3 mg/kg pudiendose aumentar hasta 6mg/kg.

    InteraccionesLa furosemida puede potencialmente interactuar con los siguientes frmacos: Antibiticos aminoglucsidos, como la gentamicina: se potencia su ototoxicidad Aspirina y otros salicilatos: Disminuyen sus efectos al inhibir la sntesis de prostaglandinas. Compiten en la unin

    a protenas. Indometacina. Litio: la Hiponatremia generada por la furosemida promueve mayor reabsorcin renal de Litio. Antihipertensivos, como el doxazosina. Sucralfato. Regaliz : antagonismo directo ( regaliz inhibe la enzima 11BHSD lo que genera mayor estimulacin de los

    receptores para mineralcorticoides con su consecuente aumento de sodio y disminucin de potasio

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    Referencias Aventis Pharma (1998). Lasix Approved Product Information. Lane Cove: Aventis Pharma Pty Ltd. Rossi S (Ed.) (2004). Australian Medicines Handbook 2004. Adelaide: Australian Medicines Handbook. ISBN

    0-9578521-4-2. Korpi ER, Kuner T, Seeburg PH, Lddens H (1995) Selective antagonist for the cerebellar granule cell-specific

    gamma-aminobutyric acid type A receptor. Mol Pharmacol 47:283-289. Tia S, Wang JF, Kotchabhakdi N, Vicini S (1996) Developmental changes of inhibitory synaptic currents in

    cerebellar granule neuronsrole of GABAA receptor -6 subunit. J Neurosci 16:3630-3640. Wafford KA, Thompson SA, Thomas D, Sikela J, Wilcox AS, Whiting PJ (1996) Functional characterization of

    human gamma-aminobutyric acid (a) receptors containing the alpha-4 subunit. Mol Pharmacol 50:670-678.

    Referencias[1] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2009/ MB_cgi?term=54-31-9& rn=1[2] http:/ / www. whocc. no/ atc_ddd_index/ ?code=C03CA01[3] http:/ / pubchem. ncbi. nlm. nih. gov/ summary/ summary. cgi?cid=162482[4] http:/ / www. drugbank. ca/ drugs/ APRD00608

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    Fuentes y contribuyentes del artculoFurosemida Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=68117845 Contribuyentes: Acratta, Ciberrojopower, Cookie, David0811, Diegusjaimes, Isha, Jf.aguilarmoya, Jkbw,Jmvgpartner, Jorab, Joseaperez, Miguel A. Ortiz Arjona, Rizobio, Rjgalindo, SuperBraulio13, 35 ediciones annimas

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