Formulario Relevo de Responsabilidad y de Consentimiento

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Formulario Relevo de Responsabilidad y de Consentimiento para el ofrecimiento de masaje terapéutico en el evento FUITSAL CHALLENGE 2014: Entiendo que el masaje que recibo es proporcionado por practicantes/estudiantes calificados en masaje terapéutico con el propósito de completar sus horas de práctica clínica con la finalidad básica de la relajación, reducción de estrés y el alivio o la tensión muscular, etc. Entiendo, además, que el masaje no debe interpretarse como un sustituto para un examen médico, diagnóstico o tratamiento médico. Por lo tanto queda dentro de mi total responsabilidad ver a un médico, quiropráctico, u otro especialista médico calificado para cualquier condición mental o física de la que tenga conocimiento.. Entiendo que los terapeutas de masaje no están calificados para realizar ajustes esqueléticos, diagnosticar y / o prescribir, y que nada de lo dicho en el curso de la sesión debe ser interpretarse como tal. Dado que el masaje está contraindicado en determinadas condiciones, afirmo que he expresado toda mis condiciones médicas conocidas y respondido a todas las preguntas realizadas por el terapeuta con toda honestidad. Estoy de acuerdo en mantener al terapeuta actualizado de cualquier cambio en mi perfil médico y entiendo que no habrá ninguna responsabilidad por parte del terapeuta, Go For It Foundation, ni sus afiliados, de cualquier omisión que yo haga. Fecha________________ _________________________________ Nombre: ____________________________ Prof. José Maldonado Santiago Terapeuta de masajes licenciado(Lic.#561)

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Formulario Relevo de Responsabilidad y de Consentimiento para el ofrecimiento de masaje teraputico en el evento FUITSAL CHALLENGE 2014:Entiendo que el masaje que recibo es proporcionado por practicantes/estudiantes calificados en masaje teraputico con el propsito de completar sus horas de prctica clnica con la finalidad bsica de la relajacin, reduccin de estrs y el alivio o la tensin muscular, etc. Entiendo, adems, que el masaje no debe interpretarse como un sustituto para un examen mdico, diagnstico o tratamiento mdico. Por lo tanto queda dentro de mi total responsabilidad ver a un mdico, quiroprctico, u otro especialista mdico calificado para cualquier condicin mental o fsica de la que tenga conocimiento.. Entiendo que los terapeutas de masaje no estn calificados para realizar ajustes esquelticos, diagnosticar y / o prescribir, y que nada de lo dicho en el curso de la sesin debe ser interpretarse como tal. Dado que el masaje est contraindicado en determinadas condiciones, afirmo que he expresado toda mis condiciones mdicas conocidas y respondido a todas las preguntas realizadas por el terapeuta con toda honestidad. Estoy de acuerdo en mantener al terapeuta actualizado de cualquier cambio en mi perfil mdico y entiendo que no habr ninguna responsabilidad por parte del terapeuta, Go For It Foundation, ni sus afiliados, de cualquier omisin que yo haga.Fecha________________ _________________________________ Nombre: ____________________________

Prof. Jos Maldonado SantiagoTerapeuta de masajes licenciado(Lic.#561)