FORMULARIO: AVISO DE NOVEDADES DEL EMPLEADOR

FORMULARIO DE DECLARACIN JURADA DE CONVENIO DE INCREMENTO SALARIALGESTIN 20131.- DATOS GENERALES DEL EMPLEADOR

1.1 N DE NIT1.2 N DEL EMPLEADOR (MINISTERIO DE TRABAJO)1.3 NOMBRE O RAZN SOCIAL DEL EMPLEADOR1.4 ACTIVIDAD ECONMICA PRINCIPAL DEL EMPLEADORUBICACIN DEL EMPLEADOR1.5 DEPARTAMENTO

1.6 CIUDAD/LOCALIDAD1.7 ZONA

1.8 DIRECCIN1.9 N1.10 TELFONO1.11 FAX1.12 E - MAIL2.- INFORMACIN SOBRE LOS TRABAJADORES

Nmero total de trabajadores

EmpleadosObrerosTotal

HombresMujeres

Total

3.- INFORMACIN SOBRE EL CONVENIO SALARIAL Y PLANILLA RETROACTIVA

3.1 Fecha de suscripcinIndicar con quin se suscribi el convenio salarialDetalle de la aplicacin del incrementoLugar de presentacin

3.4 Sindicato

% de incrementoN de beneficiados 3.2 Jefatura Departamental

3.5 Com. sindical3.7 Cant.3.10 Ocho por ciento (8%)3.3 Jefatura regional

3.6 Trabajadores

3.11 Otros porcentajes3.8 Total de la planilla retroactiva (Bs)3.9 Observaciones

3.12 TOTALIMPORTANTE: Los derechos laborales de las trabajadoras y los trabajadores son irrenunciables y son nulas las convenciones contrarias o que tiendan a burlar sus efectos, por lo tanto los datos contenidos en el presente formulario y los documentos parte de este trmite no causan estado ni revisten el sello de cosa juzgada.A. Nombre del empleador y/o representante legal

Nombre del Funcionario de la Ventanilla del Empleador

B. Firma

Nombre del Funcionario del Ministerio de Trabajo

C. N de Documento de Identidad

Cargo del Funcionario Receptor

Uso exclusivo del Ministerio de Trabajo

Observaciones:

INSTRUCCIONES DE LLENADO

1.- DATOS GENERALES DEL EMPLEADOR

1.1 N DE NIT: Introducir el nmero de NIT otorgado por el Servicio de Impuestos Nacionales.

1.2 N DEL EMPLEADOR (MINISTERIO DE TRABAJO): Introducir el nmero de Empleador Otorgado por el Ministerio de Trabajo en el certificado ROE (Registro Obligatorio de Empleadores).

1.3 NOMBRE O RAZN SOCIAL DEL EMPLEADOR: Introducir el nombre con el que el empleador se encuentra registrado en el ROE.1.4 ACTIVIDAD ECONMICA PRINCIPAL DEL EMPLEADOR: Consignar la actividad econmica principal a la que empleador se dedica.UBICACIN DEL EMPLEADOR:1.5 DEPARTAMENTO: Departamento de uno de los 9 del pas en el que se encuentra la oficina central del empleador.1.6 CIUDAD/LOCALIDAD: Ciudad o poblacin en la que se encuentra la oficina central del empleador.1.7 ZONA: Registrar la zona en la que se encuentra ubicada la oficina central del empleador.

1.8 DIRECCIN: Registrar la calle, avenida, plaza o pasaje donde se encuentra la oficina central del empleador.

1.9 N: Registrar el nmero correspondiente a la direccin de la oficina central del empleador, si no tiene, registrar S/N.1.10 TELFONO: Registrar el nmero telefnico de contacto del empleador que pueda informar sobre observaciones que se puedan presentar al Convenio Salarial 2013.

1.11 FAX: Registrar el N de Fax al que se pueda enviar informacin sobre la presentacin del Convenio Salarial 2013.1.12 E-MAIL: O correo electrnico que pueda usarse para intercambio de informacin sobre el Convenio Salarial 2013.

2.- INFORMACIN SOBRE LOS TRABAJADORESNmero Total de Trabajadores

Empleados: Nmero de empleados con los que cuenta el empleador a nivel nacional (Se entiende por empleado aquellas personas que trabajan y realizan un esfuerzo predominantemente intelectual).Obreros: Nmero de empleados con los que cuenta el empleador a nivel nacional (Se entiende por obrero aquellas personas que prestan servicios de ndole material o manual).En ambos casos se debe registrar la cantidad de hombres y mujeres tanto en la columna de empleados como en la de obreros, reflejando la suma de ambos casos en la columna de Total. Tambin se deben totalizar las columnas Empleados y Obreros en la ltima fila de la tabla.

3.- INFORMACIN SOBRE EL CONVENIO SALARIAL

3.1 Fecha de suscripcin: Es la fecha en la que se suscribi el convenio salarial.Lugar de presentacin: Llenar slo 3.2 3.3.3.2 Jefatura Departamental: Indicar la jefatura departamental en la cual est presentando el convenio colectivo de incremento salarial.3.3 Jefatura Regional: Indicar la jefatura regional en la cual est presentando el convenio colectivo de incremento salarial.Indicar con quien se suscribi el convenio salarial: Marcar con una X en slo una de las casillas 3.4, 3.5 3.6.3.4 Sindicato: Marcar la casilla si el convenio se suscribi con el sindicato.3.5 Comit Sindical: Marcar la casilla si el convenio se suscribi con el comit sindical.3.6 Trabajadores: Marcar la casilla si el convenio se suscribi con los trabajadores, slo en ste caso se debe llenar adems la casilla 3.7.3.7 Cant.: Registrar la cantidad de trabajadores con la que se suscribi el Convenio Salarial.3.8 Total de la planilla retroactiva (Bs): Llenar el monto total del retroactivo de la gestin 2013, correspondiente a la columna 15. de la PLANILLA DE RETROACTIVO - INCREMENTO SALARIAL 2013.3.9 Observaciones: Registrar en sta casilla las observaciones o aclaraciones al pago de la planilla de retroactivo de incremento salarial de la gestin 2013, a los convenios o a los porcentajes de incremento aplicados.Detalle de la aplicacin del incremento3.10 Ocho por ciento (8%): Cantidad de trabajadores beneficiados con el 8% de incremento salarial.3.11 Otros Porcentajes: Cantidad de trabajadores beneficiados con otros porcentajes, registrar el porcentaje de incremento salarial diferente del ocho por ciento en la columna de la izquierda y la cantidad de trabajadores afectados con el porcentaje respectivo en la columna de la derecha (N de beneficiados). Se pueden registrar hasta 5 porcentajes diferentes., que deben ser los ms significativos en funcin de la cantidad de trabajadores beneficiados.3.12 TOTAL: Cantidad total de trabajadores beneficiados con incremento.A. Nombre del empleador y/o representante legalB. Firma

C. N de Documento de Identidad