Formato informe de evaluacin psicopedaggica

GOBIERNO DEL ESTADO DE MXICOSERVICIOS EDUCATIVOS INTEGRADOSAL ESTADO DE MXICODEPARTAMENTO DE EDUCACIN ESPECIALUSAER __________________________________Z.E.E.E. ____________ Z.E.E.B. _____________CICLO ESCOLAR_____________________

INFORME DE EVALUACIN PSICOPEDAGGICA

I. DATOS GENERALES DEL ALUMNONombre del alumno ________________________________ Edad __________Fecha de nacimiento ______________________________________________Grado _______________________ Grupo ___________________Nombre del maestro del grupo _______________________________________Nombre de la escuela _____________________________________________Fecha de aplicacin _______________________________________________

DATOS GENERALES DE LA FAMILIA

MADRE PADREMADRE PADRE

Nombre

Edad

Escolaridad

Ocupacin

No. de hermanos

Lugar que ocupa en la familia

Domicilio

Lugares de referencia

Telfono

II. MOTIVO DE LA EVALUACIN

III. TCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOSMAESTRO DE E -RDOCENTE DE APOYOPSICLOGO

TRABAJADOR SOCIALDOC. DE COMUNICACINTERAPISTA FSICO

OTROS ESPECIALISTAS

IV. APARIENCIA FSICA

V. CONDUCTA DURANTE LA EVALUACIN

VI. ANTECEDENTES DEL DESARROLLO ESPECFICOS QUE ESTN INTERFIRIENDO EN LA SITUACIN ESCOLAR DEL ALUMNO

VII. ANTECEDENTES ESCOLARES ESPECFICOS QUE ESTN INTERFIRIENDO EN LA SITUACIN ACTUAL DEL ALUMNO.

VIII. SITUACIN ACTUALa) ASPECTO COGNITIVO

b) ASPECTO CURRICULAR

c) ASPECTO AFECTIVO-EMOCIONAL/ ASPECTO SOCIO-ADAPTATIVO

d) ASPECTO LINGSTICO-COMUNICATIVO

IX. INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS

X. PRINCIPALES NECESIDADES DEL ALUMNOASPECTOSEL NIO (A) NECESITA:

COGNITIVO

CURRICULAR

AFECTIVO-EMOCIONALSOCIO-ADAPTATIVO

LINGSTICO-COMUNICATIVO

APTITUDES SOBRESALIENTES

XI. OBSERVACIONES GENERALES____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Elaboraron:____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Vo. Bo.____________________________________________________________________________________________________________________________________________

PLAN DE INTERVENCION EN EL AULA

Datos generales de la institucinNombre de la institucin_______________________________

Responsable del grupo_______________Grado__Grupo__Ciclo escolar__________

Nmero de alumnos identificados mediante la observacin con alguna necesidad educativa especial 1-2_2-3___ 3-4___ 4 o ms___

Propsito generalPropsitos especficosObjetivoBarreras identificadasEstrategias de intervencinRecursos necesariosCronogramaEvaluacin