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EVALUACIÓN DOCUMENTADA DE RIESGOS Pág. OBRA/PROYECTO: Tarea/Actividad: Lugar: Equipos: Nombre y Apellidos Empresa Firma Nombre y Apellidos E Líder: Firma: PASOS DE TAREA PELIGROS/ASPECTO AMBIENTAL RIESGOS/IMPACTO AMBIENTAL Eval. Riesgo MEDIDAS DE CONTROL C P R OBSERVACIONES/RECOMENDACIONES: M UY PROBABLE (M P) PROBABLE (P) IM PROBABLE (I) M UY GRAVE (M G) A A M GRAVE (G) A M B LEVE (L) M B B PRO BABILIDAD (P) CO N SEU EN CIA ( M ATRIZ DE EVALUACIÓ N DERIESGO S

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EDREVALUACIN DOCUMENTADA DE RIESGOSPg.___ de ___LOGO EMPRESA EJECUTORAOBRA/PROYECTO:Tarea/Actividad:Fecha:Lugar:Hora:Equipos:Nombre y ApellidosEmpresaFirmaNombre y ApellidosEmpresaFirmaLder:Firma:NPASOS DE TAREAPELIGROS/ASPECTO AMBIENTALRIESGOS/IMPACTO AMBIENTALEval. RiesgoMEDIDAS DE CONTROLControlesCPROK?OBSERVACIONES/RECOMENDACIONES:

REVERSO EDRPELIGROS(Todo aquello que tiene potencial de causar dao a las personas, equipo, procesos y ambiente)I. MECNICOSII. LOCATIVOSIII. ELCTRICOSACCESOS / PISOS RESBALADIZOSFALTA DE SEALIZACINCONTACTO ELCTRICO DIRECTOHERRAMIENTAS/ EQUIPOS / OBJETOS DESDE ALTURAESCALERAS, RAMPAS INADECUADASCONTACTO ELCTRICO INDIRECTOPERSONAS DESDE ALTURAALMACENAMIENTO/APILAMIENTO INADECUADOELECTRICIDAD ESTTICAPELIGROS DE PARTES EN MAQUINAS EN MOVIMIENTOSUPERFICIE DE TRABAJO DEFECTUOSASINSTALACIONES ELC. INADECUADAS, AMBIENTES HMEDOSHERRAMIENTA DEFECTUOSAASEGURAMIENTO INADECUADOEMPALMES INADECUADOS, CABLES EXPUESTOSMAQUINAS SIN GUARDA DE SEGURIDADESCALERAS, RAMPAS INADECUADASCABLES ELEC. ENTERRADOS SIN PROTECCIN,SEALIZACINEQUIPO DEFECTUOSO O SIN PROYECCINANDAMIOS INSEGUROSCABLES ELEC. AREOS MAL ASEGURADOS, SIN PROTECCINVEHCULOS EN MOVIMIENTO, TRANSITOCARGAS O APILAMIENTOS INSEGUROSGENERADOR ELCTRICO SIN PROTECCIN DIFERENCIALALTURA INADECUADA SOBRE LA CABEZACARGAS APOYADAS CONTRAMUROSFALTA DE CONEXIN A TIERRAOBJETOS PUNZO CORTANTESACCESOS / SALIDASLNEAS DE ALTA TENSINPROYECCIN DE MATERIALES, OBJETOSROCAS SUELTASTORMENTAS ELCTRICASIZAJES / TRASLADO DE OBJETOSCLIMAIV. FISICOQUMICOSV. FSICOSVI. QUMICOSFUEGO Y EXPLOSIN DE GASESRUIDOPOLVOSFUEGO Y EXPLOSIN DE LQUIDOSVIBRACINHUMOSFUEGO Y LQUIDOS DE SLIDOSILUMINACIN (FALTA DE)HUMOS METLICOSFUEGO Y EXPLOSIN DE COMBINADOSTEMPERATURAS EXTREMASNEBLINASRADIACIONESGASES Y VAPORESVENTILACIN INADECUADASUSTANCIAS QUMICAS (LIQUIDAS / SLIDAS)VII. BIOLGICOSVIII. ERGONMICOSIX. PERSONAL / TRABAJOVIRUSPOSTURAS INADECUADAS (CUELLO, EXTREMIDADES)ORGANIZACIN DEL TRABAJO (RITMO, TURNOS, SOBRE TIEMPO)BACTERIASSOBRE ESFUERZOS (CARGAS, MUSCULARES)GESTIN DEL PERSONAL (FALTA DE INDUCCIN, CAPACITACIN)HONGOSMOVIMIENTOS FORZADOSCOMPETENCIA (INEXPERIENCIA)PARSITOSDIMENSIONES INADECUADASESPACIO CONFINADO (LUGAR DE REA REDUCIDA PARA TRABAJAR)VECTORESDISTRIBUCIN DEL ESPACIOEXCAVACIONESTRABAJO PROLONGADO DE PIEFALTA DE PERMISO DE TRABAJOTRABAJO PROLONGADO CON FLEXINUSO INAPROPIADO DE EPCONTROLES DE MANDO MAL UBICADOSVOLADURARIESGOSMEDIDAS DE CONTROL GENERALESMATRIZ DE EVALUACIN DE RIESGOSEL PELIGRO CREA LA POSIBILIDAD DE:EN EL ORIGEN, FUENTEPROBABILIDAD ( P )MUY PROBABLE (MP)PROBABLE (P)IMPROBABLE (I)1. Golpeado por (un objeto en movimiento)ELIMINACIN COMPLETA DEL RIESGO (RETIRO DE EQUIPOS, PERSONAS, LIMPIEZA)PROBABLE (P)IMPROBABLE (I)2. Golpeado contra (chocando con, tropezando)SUSTITUCIN (CAMBIAR A PERSONA , EQUIPO PARA ELIMINAR EL RIESGO)3. Cada a un nivel inferiorCONTENCIN FSICA (GUARDAS, BLOQUEOS, BERMAS, LOTO)CONSECUENCIA ( C )MUY GRAVE (MG)AAM4. Cada a un mismo nivel (resbaln, cada, volcarse)EN EL MEDIO, LUGAR5. Atrapado por (puntos de compresin y de aprieto)INSTALACIN DE EQUIPOS DE SEGURIDAD6. Atrapado entre (aplastado, amputado)SISTEMAS DE TRABAJO SEGURO(MET. DE TRABAJO, COMUNICACIN, COORD.)7. Sobre esfuerzo/Sobre tensin/SobrecargaSEALIZACION (LETREROS, VIGIAS)GRAVE (G)AMB8. Contacto con electricidadPROCEDIMIENTOS ESCRITOS, EDR, PERMISOS DE TRABAJO9. Contacto con temperaturas extremasMONITOREO Y CONTROL AGENTES AMBIENTALES10. Contacto con sustancias qumicasSUPERVISIN (INSPECCION, PREUSO, MANTENIMIENTO PREVENTIVO)11.Contacto con cuerpo punzante o cortanteEN EL RECEPTORLEVE (L)MBB12. Estar expuesto a peligros fsicosCAPACITACIN DEL PERSONAL/INFORMACIN13. Contaminacion ambientalEQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL14. Otros (especificar)CONTROLES DE SALUD