Formación de orina por los riñones
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Fisiología Humana
Formación de orina por los
riñones: II. Reabsorción y
secreción tubular
Sección No. 92 Año
A Viernes, 17 Mayo del 2013
Reabsorción y secreción tubular renal
• Filtración glomerular
• Reabsorción tubular
• Secreción tubular
La reabsorción tubular es cuantitativamente importante y altamente selectiva
Table 27-1. Filtration, Reabsorption, and Excretion Rates of Different Substances by the Kidneys
AmountFiltered
Amount Reabsorbed
Amount Excreted
% of Filtered Load
Reabsorbed
Glucose (g/day) 180 180 0 100
Bicarbonate (mEq/day)
4,320 4,318 2 >99.9
Sodium (mEq/day)
25,560 25,410 150 99.4
Chloride (mEq/day)
19,440 19,260 180 99.1
Potassium (mEq/day)
756 664 92 87.8
Urea (g/day) 46.8 23.4 23.4 50
Creatinine (g/day)
1.8 0 1.8 0
La reabsorción tubular comprende mecanismos pasivos y activos
• A través de la membrana epitelial tubular al intersticio renal
• A través de la membrana capilar peritubular hacia la sangre.
• Transporte activohidrólisis de ATP. Primario y secundario
• Agua y solutos vía transcelular y paracelular.
Reabsorción activa secundaria a través de la membrana tubular.
- Proteínas transportadoras
Secreción activa secundaria hacia los túbulos.Ejemplo: H-Na.
Transporte máximo de sustancias que se reabsorben de forma activa.• Ejemplo. Glucosa
• Transporte máximo de glucosa= 375 mg/min.
• Carga filtrada de glucosa= 125 mg/min.
Substance Transport Maximum
Glucose 375 mg/min
Phosphate 0.10 mM/min
Sulfate 0.06 mM/min
Amino acids 1.5 mM/min
Urate 15 mg/min
Lactate 75 mg/min
Plasma protein 30 mg/min
Sustancias que se transportan de forma activa pero exhiben transporte máximo
• Sustancias que se reabsorben de forma pasiva no muestran un transporte máximo.
-gradiente electroquímico para la difusión de la sustancia a través de la membrana.
-permeabilidad de la membrana para la sustancia.
-tiempo que permanece la sustancia dentro del túbulo.
• La reabsorción pasiva del agua mediante ósmosis está acoplada sobre todo a la reabsorción de sodio.
• Reabsorción de cloro, urea y otros solutos por difusión pasiva.
Reabsorción y secreción a lo largo de diferentes partes de la nefrona.
• Reabsorción en el túbulo proximal
• 65%
Los túbulos proximales tienen una elevada capacidad de reabsorción activa y pasiva.
• 1ra mitad el sodio se reabsorbe con glucosa, aminoácidos.
• 2da mitad el sodio se reabsorbe con Cl.
• Concentraciones de solutos a lo largo del túbulo proximal.
• Secreción de ácidos y bases orgánicas por el túbulo proximal.
• Ácidos
• Sales biliares
• Fármacos
• Acido paraaminohipurico.
• Catecolaminas.
• Transporte de solutos y agua en el asa de Henle.
• Cotransportador 1-sodio, 2-cloro, 1-potasio
Túbulo distal• Segmento diluyente.
• = rama ascendente gruesa
• 1ra parte cotransportador sodio-cloro.
• Porción final del túbulo distal y túbulo colector cortical
• Células principales reabsorben Na y secretan K
• Células intercaladas reabsorben K y HCO3 y secretan H.