For Matos
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Cód. FORMATO Const-Ext EMG Hosp Centro-Obst Emb-pato CANTIDAD POR SERVICIO 1 Hojas de consulta externa 1 0 0 0 0 1 2 Solicitud de examen citológico 1 0 1 0 0 2 3 Procedimiento de Ginecología 1 0 1 0 0 2 4 Procedimientos de Anatomo Patológico 1 0 1 0 0 2 5 Papeleta de transferencia 1 0 1 0 0 2 6 Receta medica 1 1 1 1 1 5 7 Orden de Hospitalización 1 1 0 0 0 2 8 Hoja de Contrareferencia 1 1 0 0 0 2 9 HIS 1 0 0 0 0 1 10 Informe de Interconsulta 1 0 0 0 0 1 11 Procedimientos de Banco de Sangre 1 0 1 1 1 4 12 Solicitud de análisis 1 0 1 1 1 4 13 Carnet perinatal 1 1 0 0 0 2 14 Hoja de ingreso 0 1 0 0 0 1 15 Ecografía pelvica transvaginal 1 1 1 1 1 5 16 Solicitud transfusional 0 1 0 0 0 1 17 Solicitud de análisis de emergencia 0 1 0 0 0 1 18 Solicitud de examen cardiotográfico 0 1 0 0 0 1 19 Solicitud de análisis Banco de sangre 0 1 0 0 0 1 20 Solicitud de operación 0 1 1 1 1 4 21 Consentimiento informado 0 1 1 1 1 4 22 Historia clínica gineco - obstetricia 0 0 1 0 0 1 23 Historia Perinatal 0 0 1 1 0 2 24 Ordenes médicas 0 0 1 1 1 3 25 Nota de Evolución 0 0 1 1 1 3 26 Controles vitales 0 0 1 1 1 3 27 Plan de trabajo - Ficha obstétrica 0 0 1 1 1 3 28 Plan de trabajo - Enfermería 0 0 1 0 1 2 29 Balance Hídrico 0 0 1 1 1 3 30 Plan de cuidados de Enfermería 0 0 1 0 1 2 31 Anamnesis 0 0 1 0 0 1 32 Gráficas de controles vitales 0 0 1 1 1 3 33 Hoja automatizada de Epicrisis 0 0 1 0 1 2 34 Informe de Alta 0 0 1 0 1 2 35 Papeleta de Alta 0 0 1 0 1 2 36 Solicitud de Ginecoobstetricia para Neonatología 0 0 1 1 1 3 37 Partograma 0 0 0 1 0 1 38 Nota de Obstetricia 0 0 0 1 1 2 39 Hoja de Trabajo de Parto 0 0 0 1 0 1 40 Hoja Pelmastocopica RN 0 0 0 1 0 1 41 Atención Inmediata del RN 0 0 0 1 0 1 42 Hoja de monitoreo Materno Fetal 0 0 0 1 0 1 43 Informe de Centro Obstétrico 0 0 0 1 0 1 44 Ficha Única de Atención 1 1 1 1 1 5 45 Examen clínico 0 0 1 1 1 3 46 Constancia de retiro voluntario 0 1 1 1 1 4 47 Pedido de comprobante de formatos 1 1 1 1 1 5 Elaboración: Daniel Condor Camara FORMATOS UTILIZADOS EN LA ATENCIÓN DE LA GESTANTE EN EL HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRION
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Cód. FORMATO Const-Ext EMG Hosp Centro-Obst Emb-patoCANTIDAD POR
SERVICIO
1 Hojas de consulta externa 1 0 0 0 0 1
2 Solicitud de examen citológico 1 0 1 0 0 2
3 Procedimiento de Ginecología 1 0 1 0 0 2
4 Procedimientos de Anatomo Patológico 1 0 1 0 0 2
5 Papeleta de transferencia 1 0 1 0 0 2
6 Receta medica 1 1 1 1 1 5
7 Orden de Hospitalización 1 1 0 0 0 2
8 Hoja de Contrareferencia 1 1 0 0 0 2
9 HIS 1 0 0 0 0 1
10 Informe de Interconsulta 1 0 0 0 0 1
11 Procedimientos de Banco de Sangre 1 0 1 1 1 4
12 Solicitud de análisis 1 0 1 1 1 4
13 Carnet perinatal 1 1 0 0 0 2
14 Hoja de ingreso 0 1 0 0 0 1
15 Ecografía pelvica transvaginal 1 1 1 1 1 5
16 Solicitud transfusional 0 1 0 0 0 1
17 Solicitud de análisis de emergencia 0 1 0 0 0 1
18 Solicitud de examen cardiotográfico 0 1 0 0 0 1
19 Solicitud de análisis Banco de sangre 0 1 0 0 0 1
20 Solicitud de operación 0 1 1 1 1 4
21 Consentimiento informado 0 1 1 1 1 4
22 Historia clínica gineco - obstetricia 0 0 1 0 0 1
23 Historia Perinatal 0 0 1 1 0 2
24 Ordenes médicas 0 0 1 1 1 3
25 Nota de Evolución 0 0 1 1 1 3
26 Controles vitales 0 0 1 1 1 3
27 Plan de trabajo - Ficha obstétrica 0 0 1 1 1 3
28 Plan de trabajo - Enfermería 0 0 1 0 1 2
29 Balance Hídrico 0 0 1 1 1 3
30 Plan de cuidados de Enfermería 0 0 1 0 1 2
31 Anamnesis 0 0 1 0 0 1
32 Gráficas de controles vitales 0 0 1 1 1 3
33 Hoja automatizada de Epicrisis 0 0 1 0 1 2
34 Informe de Alta 0 0 1 0 1 2
35 Papeleta de Alta 0 0 1 0 1 2
36 Solicitud de Ginecoobstetricia para Neonatología 0 0 1 1 1 3
37 Partograma 0 0 0 1 0 1
38 Nota de Obstetricia 0 0 0 1 1 2
39 Hoja de Trabajo de Parto 0 0 0 1 0 1
40 Hoja Pelmastocopica RN 0 0 0 1 0 1
41 Atención Inmediata del RN 0 0 0 1 0 1
42 Hoja de monitoreo Materno Fetal 0 0 0 1 0 1
43 Informe de Centro Obstétrico 0 0 0 1 0 1
44 Ficha Única de Atención 1 1 1 1 1 5
45 Examen clínico 0 0 1 1 1 3
46 Constancia de retiro voluntario 0 1 1 1 1 4
47 Pedido de comprobante de formatos 1 1 1 1 1 5
Elaboración: Daniel Condor Camara
FORMATOS UTILIZADOS EN LA ATENCIÓN DE LA GESTANTE
EN EL HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRION
