Fisiopatologia de la fiebre
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FISIOPATOLOGÍA DE LA FIEBRE
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• Mecanismo de defensa finamente regulado
• Es una respuesta adaptativa normal, estereotipada.
• No es un patrimonio exclusivo del ser humano.
• Constituye una respuesta casi universal de los animales a la enfermedades
• Los mecanismo termorreguladores involucrados en la génesis de la fiebre son los mismos que el ser humano utiliza para mantener la temperatura corporal normal en un ambiente frio
• El curso de la fiebre depende de la enfermedad que la causa, del estado del paciente y el tratamiento administrado
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¿Cómo se produce la fiebre?
• Mediada por una cascada de citosinas, prostaglandinas, y producida por múltiples procesos que generan inflamación (infecciosos o no)
• Por un desequilibrio en la liberación y producción de calor • Agentes pirógenos.
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• Mecanismo de acción de los pirógenos
• Pirogeno endógeno transferible
PIRÓGENOS EXÓGENOS
DIRECTO INDIRECTO
INMEDIATAMENTE SOBRE EL CENTRO HIPOTALAMICO
REGULADOR E INCREMENTAN EL PUNTO
DE AJUSTE
TARDAN VARIAS HORAS EN CAUSAR EL EFECTO
DIGESTION DE LA BACTERIA
LIBERACION DE INTERLEUCINA I
SINTESIS DE PROSTAGLANDINAS E2
PIRÓGENOS ENDÓGENOS
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PROCESO EXOGENO
SISTEMA INMUNE
LIBERACION DE CITOTOXINAS
CELULAS HIPOTALAMICAS
PROSTAGLANDINAS
RED CAPILAR HIPOTALAMICA
AMP CICLICO
NEURONAS TERMORREGULADORA
S HIPOTALAMICAS
MECANISMO DE TERMOGÉNESIS
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Aunque el conocimiento de la fisiopatología de la fiebre ha progresado en estos últimos años se ignora si la fiebre en si misma independientemente de la causa es beneficiosa o nociva para el organismo
HA SIDO DEMOSTRADO QUE:
Algunos microorganismos pueden ser inhibidos directamente por el aumento de la temperatura corporal
Mejora la función inmunológica
Algunos antimicrobianos son mas efectivos
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COMO CONTRAPARTIDA
Referencias bibliográficas:Semiología médica Argente Capitulo 9 FIEBRE pág. 72Diccionario médico MOSBI pág. 578
La actividad de las células NK y Linfocitos T citotóxicos se deteriora con la fiebre.
Temperaturas extremas son deletéreas para los procesos inmunológicos
Afecta además distintos procesos celulares y la concentración citoplasmática de iones
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MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE LOS SINTOMAS ASOCIADOS A LA FIEBRE
Al ascenso termino acompañan distintos signos y síntomas
Taquicardia, hipotensión, soplos cardiacos sistólicos (Ruidos Febriles)
Polipnea
Lengua saburral, anorexia, sensación de plenitud gástrica, sed excesiva
APARATO CIRCULATORIO
RESPIRATORIO
APARATO CIRCULATORIO
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Cefalalgia, abatimiento general, insomnio o sueño intranquilo, excitabilidadgeneral e incluso convulsiones y a veces trastornos psíquicos (Delirio Febril)
S. NERVIOSO