Fisiología Digestiva II (Parte 1)

7/31/2019 Fisiología Digestiva II (Parte 1)

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FISIOLOGÍA DIGESTIVA II

Dra. María Fernanda García Bustos. MD, PhD.Cátedra de Fisiología – Fac Cs. Agrarias y

Veterinarias

UCASAL

2012



ESTA PRESENTACIÓN CONSTITUYE SÓLO UNA GUÍA DE ESTUDIO. EL TEMA DEBERÁSER ABORDADO CONJUNTAMENTE CON LOS LIBROS DE TEXTO DE LA BIBLIOGRAFÍARECOMENDADA, DE ACUERDO A LOS CONTENIDOS MENCIONADOS EN LOSTRABAJOS PRÁCTICOS Y CLASES TEÓRICAS ,Y SIEMPRE CON EL PROGRAMA DE LAMATERIA EN MANO.

DRA. MARÍA FERNANDA GARCÍA BUSTOS



DIFERENCIA ENTRE ALIMENTOS Y NUTRIENTES

ALIMENTOS: Son las sustancias que se ingieren. NUTRIENTES: Son los componentes químicos de los

alimentos.

Los nutrientes esenciales son:Hidratos de carbono Proteínas Lípidos

Vitaminas y mineralesAgua



¿PARA QUE SON NECESARIOS LOSNUTRIENTES?

Son moléculas necesarias para que se formen nuevos tejidos,

Para que se reparen tejidos dañados,

Y son la fuente de energía (ATP) para las reacciones químicas

que ocurren en todas las células (respiración celular).

Tal y como se ingieren, muchos alimentos no puedenutilizarse para realizar las funciones mencionadas; necesitan

desdoblarse o degradarse en moléculas más pequeñas.



Pasaje de los nutrienteshacia la sangre y/o hacia lalinfa, a través de las célulasepiteliales que revisten laluz del tubo digestivo,circulando luego hacia lascélulas de todo el cuerpo.

Degradación de los

alimentos en moléculasmás pequeñas, capaces deatravesar la membranaplasmática de las células



FASES DE LA DIGESTIÓN

DIGESTIÓN MECÁNICA: Los dientes cortan y trituranlos alimentos antes de deglutirlos, después de lo cual semezclan por acción del músculo liso del estómago e intestino

delgado. Como consecuencia de todo ello, las moléculas delos alimentos se disuelven y mezclan con las enzimasdigestivas (sustancias producidas por las glándulas salivales,lengua, estómago, páncreas e intestino delgado), iniciandoseasí la digestión química.



DIGESTIÓN QUÍMICA: Las moléculas grandes de H deC, proteínas, lípidos y ácidos nucleicos de los alimentos sedividen en otras más pequeñas, a través de un proceso

denominado HIDRÓLISIS

HIDRÓLISIS: Proceso de fragmentación demacromoléculas en micromoléculas, con la participación demoléculas de agua y enzimas digestivas.



DIGESTIÓN

ACTIVIDADES DIGESTIVAS EN LA BOCA

ESTRUCTURA ACTIVIDAD RESULTADO

Labios y mejillas Mantienen los alimentos entrelos dientes durante lamasticación

Masticación de los alimentos

Dientes Cortan, desgarran y trituran losalimentos

Los alimentos sólidos se reducena partículas más pequeñasdurante la deglución

Glándulas salivales Secretan saliva Humectación y lubricación delrevestimiento de la boca y lafaringe; reblandece, humecta y

disuelve los alimentos,facilitando la deglución. Limpiala boca y los dientes. La amilasasalival desdobla hidratos decarbono.



ACTIVIDADES DIGESTIVAS EN LA BOCA


Lengua: * músculos

extrínsecos

Mueven la lengua Desplazamiento de los

alimentos para sumasticación; conformacióndel bolo alimenticio ydesplazamiento de éste parala deglución.

* Músculos intrínsecos Modifican la forma de lalengua

Deglución

* Botones gustativos Sirven como receptores delgusto y de la presencia dealimento en la boca

Los impulsos nerviososprovenientes de los botonesgustativos viajan a losnúcleos salivales en el troncoencefálico y desde éstos a lasglándulas salivales,

estimulando la secreción desaliva.

* Glándulas linguales Secretan la lipasa lingual Desdoblamiento detriglicéridos (TG)



GLÁNDULAS SALIVALES



SALIVA

Líquido incoloro, opalescente, inodoro. pH alcalino. Máxima alcalinidaden el bovino: 8.2 – 8.4, (alto contenido en fosfatos y bicarbonatos),acercándose a la neutralidad en los demás animales (7.3 a 7.5).

COMPOCISIÓN QUÍMICA: Agua 99.5% – Solutos 0.5% (iones[Na+, K+, Cl-, HCO3-, P-], gases disueltos, sustancias orgánicas

[amilasa salival, lipasa lingual, lisozima (muramidasa), anticuerpos(IgA), moco, ácido úrico, urea].

FUNCIÓN: lubricación (moco) – digestión H de C (amilasa salival) y

de TG (lipasa lingual) – humedecimiento del bolo alimenticio – limpiezade la boca por arrastre – propiedades antibacterianas (lisozima, IgA).



REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DESALIVA

Glándulas salivales: no intervienen factores endócrinos en susecreción.

Regulación: sistema nervioso SNA (parasimpático): estimulación continua (basal) de la

secreción de saliva. Masticación, estimulación de las papilas gustativas, oler, ver,

escuchar sonidos relacionados con alimentos (experimentos dePavlov): estímulos que aumentan la salivación.

Estimulación simpática: aumenta (en menor grado), la secreción de

saliva (escasa importancia en la actividad digestiva normal;salivación y babeo en los carnívoros dispuestos al ataque).



PTIALINA, α-AMILASA O AMILASA SALIVAL: inicia digestiónde HC (almidones: polisacáridos), convirtiéndolos en maltosa(disacárido), maltotriosa (trisacárido) o α- dextrinas (fragmentosde 5-10 unidades de glucosa). SE INACTIVA POR EFECTO DELOS ÁCIDOS GÁSTRICOS. (boca, y estómago proximal:

ausencia de mezclado). Hombre; vestigios en cerdo y perro.

LIPASA LINGUAL: Inicia la digestión de los TG, convirtiéndolosen ácidos grasos y monoglicéridos. SE ACTIVA EN EL MEDIOÁCIDO DEL ESTÓMAGO. Animales jóvenes (Terneroslactantes), desaparece cuando maduran.



DEGLUCIÓN Proceso mediante el cual el bolo alimenticio, mezclado con saliva,es propulsado a través de la faringe y el esófago hacia el estómago.

ETAPA ORAL: Voluntaria: Músculos estriados de la lengua,paladar blando.

ETAPA FARÍNGEA: Involuntaria: Receptores táctiles

perciben la llegada del bolo alimenticio; viajan estímulos a travésdel nervio glosofaríngeo al bulbo (centro de la deglución), y de allíhacia los nervios que inervan los músculos de la faringe. Cuando elmúsculo constrictor inferior de la faringe genera cierta presión,pasa el alimento hacia el esófago.

ETAPA ESOFÁGICA: Involuntaria: El músculo liso esofágicogenera ondas peristálticas para que el alimento se desplace hacia elestómago.



DEGLUCIÓN

El ESOFÁGO secreta moco ytransporta los alimentos al estómago.No produce enzimas digestivas ni llevaa cabo la absorción

Swallowing (deglutition) from Anatomy Physiology Online -YouTube.flv



Funciones del estómago Digestión

Almacenamiento, mezcla e impulsión de alimentos

Protección (acción bactericida del HCl)

Endócrina (gastrina)

Hematopoyética (FI)



Glándulas gástricas Glándulas tubulares simples.Revisten conductos (criptas).

Su secreción se vierte haciaellas, y luego hacia la luz delórgano. Reciben su nombrede acuerdo a la localización:

Glándulas cardiales

Glándulas fúndicas

Glándulas pilóricas

Células del epiteliosuperficial: Secretoras demucus. (epitelio secretor)



Glándulas gástricas: Células:

PRINCIPALES O ZIMÓGENAS

PARIETALES

MUCOSAS DEL CUELLO

CELULAS “G”



Células principales

Células parietales



PRINCIPALES: SECRETAN PEPSINÓGENOPEPSINA (enzima proteolítica: degrada proteínas en

péptidos

PARIETALES: SECRETAN HCl y FACTORINTRÍNSECO

MUCOSAS DEL CUELLO: MUCUS. Parecen ser lascélulas madre de las células de la mucosa gástrica(capaces de dividirse).

CELULAS “G”: Células endócrinas. SECRETANGASTRINA: Aumenta la secreción de HCl y lamotilidad gástrica.



Glándulas gástricas

Glándulas cardiales: productoras de moco.

Glándulas fúndicas (células del cuello

productoras de moco, células principalesproductoras de pepsinógeno, y células parietalesproductoras de HCl).

Glándulas pilóricas productoras de moco,gastrina, y FI.



ACTIVIDADES DIGESTIVAS EN EL ESTÓMAGO


Células principales Secreción de pepsinógeno(familia de enzimas)

La pepsina (forma activa)desdobla ciertos enlaces

peptídicos de las proteínas(digestión de proteínas)

Secreción de lipasagástrica (cerdos, carnívoros(¿?) y ratas

Desdoblamiento de TG

Células parietales Secreción de HCl Mata a los microbios en los

alimentos, desnaturaliza lasproteínas, convierte elpepsinógeno en pepsina

Secreción de FI Necesario para la absorciónde vit. B12, que a su vez senecesita para la formación

normal de eritrocitos(eritropoyesis)

Células superficiales ymucosas del cuello

Secreción de moco Protección del epitelio delestómago frente a lascondiciones ácidas de la luzdel órgano



ACTIVIDADES DIGESTIVAS EN EL ESTÓMAGO


Células G Secreción de gastrina Estimula en las célulasparietales la secreción deHCL, y en las principales lade pepsinógeno. Promueve lacontracción del EEI,aumenta la motilidad delestómago y relaja el esfínterpilórico.

Capa muscular Ondas de mezclado Macera los alimentos y losmezcla con el jugo gástrico,formando el quimo.

Esfínter pilórico Se abre para permitir el pasodel quimo al duodeno

Regula el paso del quimodesde el estómago alduodeno, además deprevenir el reflujo endirección contraria.



El jugo gástrico está formado por la secreción de lascélulas principales, parietales y mucosas del cuello. Es unlíquido incoloro, transparente e inodoro, con un pH de 1 –

1,5. Su volumen (L) en 24 hs varía según la especie: 1(perro), 5 – 6 (oveja), 7 – 8 (cerdo), 10 – 30 (equino), 100(vaca).

Constitución química ORGÁNICA: FI (polisacárido) – Mucus – Enzimas proteolíticas (pepsina) y no proteolíticas(lipasa)

Constitución química INORGÁNICA: H2O (99 %) – HCl – HCO3

- - Na+ – K+ – Ca++ – Mg++ – Cl- – P- – Sulfatos.



La célula parietal uoxíntica tienenumerosos canalículosintracelularesramificados. El HCl se

forma n las proyeccionesvellosas del interior deestos canalículos ydespués es conducido

por los canalículos haciael exterior.



Guyton & Hall, Tratado de Fisiología Médica. 11° Ed



FASES DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA FASE CEFÁLICA (psíquica o refleja): 20% de la

secreción gástrica. Ausente en los hervíboros. Se iniciapor estímulo bucal, por alimentación normal o ficticia.Desde la corteza cerebral y el hipotálamo (centro del

apetito), y a través del nervio vago o neumogástrico (X),se estimulan las fibras del plexo submucoso (Meissner),incrementando la secreción de todas las células quecomponen las glándulas gástricas. También se incrementala motilidad gástrica.



FASE GÁSTRICA: 70% de la secreción gástrica totalasociada a la ingesta. Dos son los mecanismos que laestimulan:

A) Mecánicos: Relacionados con el volumen de comida(activación de receptores de estiramiento con lallegada de los alimentos)

B) Químicos: Mediados o producidos por loscomponentes de los alimentos (activación dequimiorreceptores que detectan cambios en el pHdel jugo gástrico por acción de las proteínas que

componen los alimentos que llegan al estómago)



A través de estos mecanismos se activan vías nerviosas y hormonales:

Vías nerviosas:1)por estimulación del plexo submucoso de Meissner

(reflejos cortos a través del plexo mientérico local);

2) reflejos vagovagales largos que desde el estómago van ala encéfalo y de nuevo vuelven al estómago

Mecanismos hormonales: estimulan la secreción de HCl

por las células parietales.



Vías hormonales activadas en la fasegástrica

Acetilcolina (Ach) liberada desde las terminacionesvagales y por las fibras nerviosas del plexo submucoso.Estimula la secreción de histamina, gastrina y HCl.

Gastrina: Es estimulada por las proteínas de los alimentos.

Estimula la secreción de histamina y HCl

Histamina (células cebadas de la lámina propia o células parecidas a las enterocromafines): actúa sobre las célulasparietales en forma parácrina para estimular la secreción deHCl



“Los reflejos iniciados en las fases cefálica

y gástrica estimulan la actividad

secretora y motilidad del estómago,mientras que los reflejos de la fase

intestinal tienen efectos inhibitorios”.



FASE INTESTINAL: Se inicia con la presencia del quimo en elduodeno, produciéndose la activación de receptores en el intestino

delgado.

Se induce la secreción de pequeñas cantidades de jugo gástrico (10%;pequeñas cantidades de gastrina liberadas por la mucosa duodenal).

Mecanismos nerviosos: Se inhibe la motilidad gástrica,desacelerándose la salida de quimo del estómago para evitar que elduodeno se sobrecargue (reflejo enterogástrico).

Mecanismos hormonales: Las células enteroendócrinas delintestino delgado secretan secretina (disminuye las secreciones

gástricas) y colecistoquinina (ccc), que inhibe el vaciado gástrico. Otras hormonas que inhiben la secreción gástrica: péptido inhibidor

gástrico, polipéptido intestinal vasoactivo, somatostatina.



SECRECIÓN GÁSTRICA ESTIMULANTES ACh Histamina Gastrina Hipoglucemia Proteínas Ca2+

Distensión gástrica pH > 3

INHIBIDORES Grasas HC Secretina pH < 2,5



Secreción pancreática

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