Fisiología y fisiopatología I - Bio edu ciencia · •Ambos hemisferios se conectan a través de...
Transcript of Fisiología y fisiopatología I - Bio edu ciencia · •Ambos hemisferios se conectan a través de...
Sistema nervioso central
Fisiología y fisiopatología I
Organización externa
• El cerebro humano de un
adulto pesa
aproximadamente 1400
gr y tiene un volumen
entre 1350 y 1500 cc
• Presenta
circunvoluciones que
permiten que una mayor
superficie cerebral esté
contenida en el cráneo
El cerebro tiene una gran
hendidura llamada cisura
interhemisférica que divide al
cerebro en dos mitades
• Ambos hemisferios se conectan a través de una
estructura llamada cuerpo calloso que tiene por
función integrar cada mitad del cerebro
Las personas que nacen con agenesia del cuerpo calloso (es decir, sin él) presentan
problemas neuropsicológicos ya que su mente trabaja como si tuviera un cerebro dividido, es
decir, sería funcionalmente como una persona con dos cerebros, dado que la información
recibida únicamente por uno de los hemisferios no pasaría al otro.
• Las cisuras dividen cada hemisferio cerebral en
áreas menores llamadas lóbulos
Sustancia Blanca:
• Está formada por axones mielinizados
• Se organizan en tres tipos de fibras:
– Fibras comisurales: conectan una
determinada área cerebral de un
hemisferio con la misma área en el
otro hemisferio. Las más largas
forman el cuerpo calloso que
comunica la neocorteza de los dos
hemisferios cerebrales.
– Fibras de proyección: llevan y tren
información desde y hacia el cerebros
a las distintas partes del cuerpo.
– Fibras de asociación: transmiten
impulsos nerviosos de una neurona a
otra dentro de cada hemisferio.
Sustancia Gris:
• Se encuentra en las zonas más
profundas de la sustancia blanca
• Está constituida por somas neuronales, llamados núcleos basales o cerebrales formados por: Núcleo caudado, Putamen y Globus pallidus
• Su función en aves, reptiles y otros vertebrados donde la corteza motora es rudimentaria es controlar y coordinar respuestas motoras
• En el hombre participan en la planificación y programación de los movimientos, sobre todo los automáticos o inconscientes
• Lámina de sustancia gris que tapiza los hemisferios cerebrales
• Espesor:
– Máximo: 4.5 mm • Circunvolución frontal ascendente o
área motora
– Mínimo: 2.5 mm • Bordes de cisura calcarina (área visual)
CORTEZA CEREBRAL
• Constituida por: • Células nerviosas
• Fibras nerviosas
• Células de neuroglia
Diagrama de las capas de la corteza cerebral como se ven con
varias tipos de tinción
Cuerpos de
neuronas,
tinción
básica
Neuronas, preparación
gruesa de Golgi
Tinción
especial
para fibras
Línea
interna de
Baillarger
Línea
Externa de
Baillarger
Granulosa externa o de
pequeñas pirámides
Piramidal Piramidal
Molecular o plexiforme
Granulosa interna
Ganglionar o de
grandes pirámides
De células fusiformes o
corpúsculos polimorfos
Sustancia blanca
Control Motor Voluntario
• Para la mayoría de movimientos la corteza cerebral ACTIVA “patrones” de
movimiento almacenados desde antes en las regiones inferiores(médula,
tronco, GB, cerebelo).
• Para los movimientos voluntarios finos(manos, dedos): La corteza se
conecta directamente con las motoneuronas anteriores de la médula.
Corteza Motora se divide en 3 áreas:
1) Corteza Motora Primaria
2) Área Premotora
3) Área Motora Suplementaria
Corteza Motora Primaria, CMP
• Más de la mitad de la corteza
motora primaria controla los
músculos de las manos y el
habla
• La estimulación puntual de
áreas motoras provoca la
contracción de un grupo de
músculos, rara vez de uno
sólo…(activa un movimiento)
Área Premotora
1-3cm delante de la CMP y se
extiende hacia el surco lateral y hacia
arriba.
Área Premotora Posterior excita
c/patrón muscular en la CMP(para
músculos específicos) o más
frecuente excita al Tálamo y GB para
que éstos envíen la respuesta a la
CMP
Genera patrones de
movimiento más
complejos que los
de la CMP
• La pate anterior del área premotora crea una “imagen motora”, en el área premotora posterior la imagen excita patrones de activación muscular-Neuronas espejo- (Aprendizaje por imitación)
• Estos impulsos se envían al área motora primaria, para la activación de los músculos; a través de los ganglios basales, el tálamo y regresa al área motora primaria
• La corteza premotora, los ganglios basales, el tálamo y la corteza motora primaria constituyen un sistema de control de patrones de activación muscular.
Área Motora Suplementaria, AMS
• Ocupa la cisura longitudinal y pocos
cm por la corteza frontal superior.
• Respuestas bilaterales rudimentarias
(como trepar)
• Movimientos posturales de todo el
cuerpo, necesarios para que la CMP
y área premotora funcionen
adecuadamente.
Las contracciones suelen ser bilaterales en
vez de unilaterales
Áreas especializadas de control motor
• Área de broca y el
lenguaje
• Campo de los
movimientos oculares
“voluntarios”
• Área de rotación de la
cabeza
• Área para las habilidades
manuales
APRAXIA MOTORA
• Área de Broca y el lenguaje.- encontrada por
encima de la corteza primaria, encargada de la
formación de las palabras su lesión no impide
que la persona vocalice, pero si que emita
palabras
Campo de los movimientos oculares
voluntarios.-
encontrada por encima del área de Broca
su lesión impide dirigir los ojos hacia algun
objeto de forma voluntaria
Área de rotación de la cabeza.-
Arriba del área motora de asociación
Esta área esta vinculada con el campo de
los movimientos de los ojos
• Áreas par las habilidades manuales.-
En el área premotora
Encargada de los dedos y de las manos
Cuando se destruye esta área , los movimientos
de las manos se vuelven descoordinados y
pierden cualquier sentido,
Fascículo corticoespinal (vía piramidal)
• La vía de salida mas importante
• Sale de la corteza, atraviesa ganglios basales y descienden
por el tronco del encéfalo formando las pirámides de bulbo
raquídeo.
• La mayoría de las fibras cruzan en la base del bulbo y
forman los fascículos corticoespinales laterales
• Las motoneuronas anteriores dan origen a la contracción
muscular
1. Husos musculares
2. Los órganos tendinosos
3. Los receptores táctiles de la piel
Cuando las señales nerviosas procedentes de la corteza motora
provocan la contracción de un músculo vuelven señales
somatosensitivas siguiendo el mismo camino como retroalimentación
positiva para mejorar la fuerza de prensión o la contracción muscular…
LA RETROALIMENTACIÓN SENSITIVA DE LA CORTEZA MOTORA
AYUDA A CONTROLAR LA PRECISIÓN DE LA CONTRACCIÓN
MUSCULAR
¿Qué es la médula espinal?
Parte del Sistema Nervioso Central, que se encuentra ubicado o alojado en el conducto raquídeo o conducto vertebral
Se
ccio
nes d
e la M
éd
ula
Esp
inal
DIRECCIONES:
En una vista antero
posterior, la médula es
recta.
En una vista lateral, ella
presenta curvaturas:
Cervical: Convexa hacia
delante.
Dorsal o Torácica: cóncava
hacia delante.
Lumbar y Sacra:
Ligeramente convexa hacia
delante.
NERVIOS RAQUIDEOS
Salen a cada lado de la médula espinal
Existen 31 pares.
Raíces ventrales o anteriores son motoras, eferentes.
Raíces dorsales o posteriores son sensitivas, aferentes.
Ambas se unen y forman el nervio raquídeo de función mixta.
• Consiste en:
– Efectuar los
movimientos producto de los estímulos sensitivos.
– Coordinación de reflejos voluntarios e involuntarios.
– Coordinación de contracción individual de grupos musculares.
Función motora de la médula espinal
MOTONEURONAS
• Motoneuronas Anteriores.
– Motoneuronas Alfa (a) Transmiten impulsos a
fibras musculares de la unidad motora (fibras
extrafusales).
• Activa la contracción de las fibras musculares
esqueléticas.
– Motoneuronas Gamma (g) Transmiten impulsos
a fibras intrafusales que ocupan el centro del huso
muscular.
MOTONEURONAS
• Interneuronas.
– Pequeñas, numerosas
y excitables; capaces
de emitir hasta 1500
impulsos/seg.
– Funciones
integradoras gracias a
las conexiones con
motoneuronas
anteriores.
REFLEJO MIOTÁTICO
• Estímulo: – Estiramiento del músculo.
• Receptor: – Huso muscular.
• Inervación: – Nervios aferentes
sensoriales (Ia)
– N. motores eferentes (MN a)
• Efector: – Músculos (Fibras
extrafusales)
• Respuesta: – Contracción del músculo.
SECCIÓN DE LA MÉDULA Y SHOCK
MEDULAR
• Debido a un corte transversal de la médula, alterando las funciones medulares.
– Descenso de la PA por bloqueo del SN simpático.
– Bloqueo de todos los reflejos musculares durante las etapas iniciales del shock.
– Supresión de los reflejos sacros encargados de controlar el vaciamiento de la vejiga y el colón.
– Alteraciones del sistema respiratorio y procesos de ventilación pulmonar.