Ficha Personal

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FICHA PERSONAL Fecha de contrato: NOMBRES: FECHA DE NACIMIENTO: APELLIDOS: CARGO: RUT: DOMICILIO ESTADO CIVIL: TELEFONO: FECHA DE INGRESO: EMAIL: GRUPO DE SANGRE: LICENCIA (CLASE): CONTRA INDICACIONES MÉDICAS: No_____ Si_______ INDICAR: ENFERMEDAD CRONICA No_____ Si_______ INDICAR: (Epilepsia, hipertensión, Lipotimia, Uso de marcapaso, otras). USA LENTES ÓPTICOS: No_____ Si_______ FUMA: No_____ Si_______ CONSUME DROGAS: No_____ Si_______ CONSUME ALCOHOL: No_____ Si_______ HA TENIDO ACCIDENTES: No_____ Si_______ NOMBRE Y TIPO DE RELACIÓN: DIRECCIÓN: TELEFONO: EN CASO DE EMERGENCIA DATOS DATOS FOTO Observacion

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Ficha de personal para registro

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FICHA PERSONALFecha de contrato:DATOS PERSONALES

NOMBRES:FECHA DE NACIMIENTO:APELLIDOS:CARGO:RUT:DOMICILIOESTADO CIVIL:TELEFONO:FECHA DE INGRESO:EMAIL:GRUPO DE SANGRE:LICENCIA (CLASE):DATOS MEDICOS

CONTRA INDICACIONES MDICAS: No_____ Si_______ INDICAR:ENFERMEDAD CRONICA No_____ Si_______ INDICAR:(Epilepsia, hipertensin, Lipotimia, Uso de marcapaso, otras).Observaciones:

USA LENTES PTICOS: No_____ Si_______FUMA: No_____ Si_______CONSUME DROGAS: No_____ Si_______ CONSUME ALCOHOL: No_____ Si_______ HA TENIDO ACCIDENTES: No_____ Si_______ EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A:

NOMBRE Y TIPO DE RELACIN:DIRECCIN: TELEFONO:

____________________________FIRMA