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Actualització de la fisiologia de la fatiga de l’activitat física

Fatiga física: concepto

• estado funcional de respuesta homeostática• de significación protectora• transitorio y reversible• necesidad ineludible de reducir o cesar el

ejercicio• con componentes añadidos:

– sensoriales (dolor, parestesias, etc) – subjetivos (malestar, incomodidad, etc)

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Fatiga Síntoma no específico

1/3 población experimenta fatiga

10-15 millones de personas en EEUU

En Cataluña más de 2 millones

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“catástofre” periférica Teoría central

Limitación

¿Cuantificación?

Evaluación estímulos que afectan a la homeostasis

Dolor: visceral y cutáneo

Necesidades de ventilación/sustratos

Homeostasis: proteger la integridad del organismo

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Chronic fatigue stress leads to up‐regulation of nitric oxide synthase in the rat nucleus accumbens

Scandinavian Journal of Medicine & Science in SportsVolume 18, Issue 6, pages 715-718, 3 FEB 2008 DOI: 10.1111/j.1600-0838.2007.00722.xhttp://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0838.2007.00722.x/full#f2

5

Changes in electromyographic (EMG) profile and EMG activity level between the start and the end of the exhaustive exercise.

Turpin N A et al. J Exp Biol 2011;214:3305-3314

6

3333,132,933,533,533,3MCHC (g/dl)

29,229,429,229,829,929,4MCH (pg)

88,688,788,888,889,288.1MCV (fl)

48,247,749,847,747,244,4HCT (%)

15,915,816,41615,814,8HGB (g/dl)

5,445,385,615,375,295,04RBC (10^6/Ul)

6,36,17,36,37,44,3WBC (10^3/Ul)

7,28,47'95,36,61,7Lactat (tires) (mmol/l)

808283787881Glucemia

SUPRA 10'SUPRA5'

SUPRAMAX 0'

SUBMAXTRIANBASAL

Datos “sindenafil-2011”

Datos “cinética-HHI-marzo 2011”

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EcuaciEcuacióónn de de FickFick

VO2máx = VSmáx · FCmáx · (CaO2-CvO2)máx

Gasto cardíaco.Capacidad de transporte de oxígeno de la sangre.Musculatura esquelética activa y la capacidad del músculo para utilizar el oxígeno proporcionado.

•Factores centrals (dependiente de la funcióncardíaca y pulmonar)•Periféricos.

47.617928.833.73.64.217.13.731.1683.1947.71.28107.972110

45.418027.930.93.94.316.83.371.1053.0445.41.1494.276110

38.519235.641.12.93.417.82.981.1532.5838.61.25106.378130

O2 PulseFCERCO2ERO2

TRUEO2FeCO2FeO2VCO2QRVO2

VO2 /kgVTVEBTPS

FREQ. RESP.

CARGA MAX

9.108430.624.254160.480.7930.619.10.4314.6293

10.68625.619.96.14.8150.560.7810.7110.70.4614.3292

6.278741.835.63.5317.50.360.8520.426.30.5415261

O2 PulseFCERCO2ERO2

TRUEO2FeCO2FeO2VCO2QRVO2

VO2 /kgVTVEBTPS

FREQ. RESP.MEDIO

Datos “MAPFRE-LM.2011-2012”

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¿Óxido nítrico?

1980: “Factor relajante del endotelio” NO

1990: Premio Príncipe de Asturias a Dr. Salvador Moncada

1992: Science Molécula del año

1998: Premio Nobel

Actualmente: aprox. 3000 artículos anualesRevista monográficaSociedad científica: The Nitric oxide Society

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Óxido nítricoActividad homeostática:

Mantenimiento del tono cardiovascular

Regulación de la actividad plaquetaria

Transmisión en el SNC

Regulación tono muscular tubo digestivo

Regulación inmunológica

Formación Óxido Nítrico

Por reducción de nitrato y/o nitrito

Desde L-arginina

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Óxido Nítrico Sintetasa

ISOFORMAS:

- cNOS. Formas constitutivasendotelial eNOSneuronal nNOS

- iNOS. Forma inducible

En todas las células

Cantidades bajas

Periodos cortos (3-30s)

NO en todas las células

Cantidades ALTAS (x100)

Periodos PROLONGADOS(4-24 h)

Activación del sistema inmune

NO

Daño celular

DNA patógeno Inhibición respiratoria

Sobreesimulación de iNOS

Patógeno = Huesped

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Citoquinas inflamatorias(TNF-, IL-1, IL-6, INF-)

iNOS

NO

Peroxinitritos......

143

73,4

253,9

143,7

30

80

130

180

230

Máximal Supramáximo

vatios

Carga de trabajo máxima

12

Respuesta Bioquímica: NO

1,18

2,42

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

Máximal

Control SFC

Regulador periférico

ATP uso ATP resíntesis

escitabilidad membranaInhibició liberación Ca2+

disponibilidad de Ca2+ del retículo sarcopl.

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Figure 4. Correlation of SR Ca2+ release rate and total glycogen concentration in biopsies from cross-country skiers obtained 4 h post exercise Data points are included from the legs

(circles) and arms (triangles) from both CHO (filled symbols) and water (o...

Ørtenblad N et al. J Physiol 2011;589:711-725©2011 by The Physiological Society

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15

Electromiografía

Posición

Carga

10

12

14

16

18

20

22

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

r=0.95p<0.05

Pun

tuac

ión

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ectiv

a

(Blazquez y col., 2010b) JEPonline

Puntuaciones teóricas toma de perspectiva

La fatiga es una emoción

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Conclusión

La fatiga es

Respresentación sensorial de unos procesos de integración neuronal con objetivo: la HOMEOSTASIS

Acción fisiológica: definida y medible

Disminución rendimiento