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FARMACOVIGILANCIA EN EL PERÚ Q.F. Cecilia Beltrán Noblega Centro Nacional de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia

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FARMACOVIGILANCIA EN EL PERÚ

Q.F. Cecilia Beltrán Noblega

Centro Nacional de Farmacovigilancia yTecnovigilancia

ORGANIZACIÓN MINSA

VICEMINISTERIO DE SALUD PUBLICA

DIGEMID

DIRECCIÓN DE PRODUCTOS

FARMACEUTICOS

DIRECCIÓN DE DISPOSITIVOS MÉDICOS Y PRODUCTOS SANITARIOS

DIRECCIÓN DE INPSECIONES Y

CERTIFICACIONES

DIRECCIÓN DE FARMACOVGILANCIA,A

ACCESO, USO

VICEMINISTERIO DE PRESTACIONES Y

ASEGURAMIENTO EN SALUD

SEGÚN EL ROF DS Nº 008-2017-SA

DIGEMID

DFAU*

ACCESO A MEDICAMENTOS

USO RACIONAL DE

MEDICAMENTOS

CENTRO NACIONAL DE FV

Y TV

DPF*

DDMyPS*

DIC*

Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos y

Otras Tecnologías Sanitarias

* Unidades Orgánicas de DIGEMID

1997

LEY 26842LEY GENERAL DE

SALUD Art 3°, 24°, 74°

DS 014-2011

REGLAMENTO DE

ESTABLECIMIENTOS

FARMACÉUTICOS

DS 016-2011

REGLAMENTO PARA EL

REGISTRO, CONTROL Y

VIGILANCIA SANITARIA DE

PF, DM Y PS

2009

2016

RESOLUCIÓN MINISTERIAL

NRO 539

ACTIVIDADES DE

FARMACOVIGILANCIA Y

TECNOVIGILANCIA

RD 144-2016

FORMATOS DE RAM

DS 013-2014 SISTEMA PERUANO DE

FARMACOVIGILANCIA Y TECNOVIGILANCIA

1999

LEY 29459

LEY DE PF,DM Y PS

Art 35°,34°

2000

2011

2014

R.D N° 354-99-DGSISTEMA PERUANO DE FV Y FORMATOS RAM

Art. 148° De la Farmacovigilancia y Tecnovigilancia para productos

farmacéuticos y dispositivos médicos en las Estrategias

Sanitarias nacionales

RD N° 813-200.DG: ALGORITMO DE CAUSALIDAD

RM 214-2018-MINSA NTS GESTIÓN DE HCL.

4.2.10

SISTEMA PERUANO DE FARMACOVIGILANCIA Y TECNOVIGILANCIA

Decreto Supremo N° 13-2014 SA, Dictan Disposiciones referidas al Sistema Peruano de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia

AUTORIDADES REGIONALES DE SALUD

DISAS/DIRESAS/GERESAS

ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOS PUBLICOS Y PRIVADOS

ESSALUD/LA SANIDAD DE LAS FUERZAS ARMADAS Y DE LA POLICIA NACIONAL

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PUBLICOS Y PRIVADOS

TITULARES DE REGISTRO SANITARIO

PROFESIONALES DE LA SALUD

OBJETIVOVigilar la

seguridad de los PF, DM y PS,

para prevenir y reducir el

riesgo.

AUTORIDAD NACIONAL DE MEDICAMENTOS (DIGEMID)

CENTRO DE REFERENCIA

CENTRO NACIONAL

CR

FCV y TCV

•UNIDAD FCVGESTABLECIMIENTOS

DE SALUD CON INTERNAMIENTO

•UNIDAD DE FCVGESTABLECIMIENTOS

DE SALUD SIN INTERNAMIENTO

•TBC, VIH, INMUNIZACIONESESTRATEGIAS SANITARIAS

•OFICINAS FARMACÉUTICAS

•FARMACIAS Y BOTICAS

•DROGUERIAS

ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOS

UNIVERSIDADES

COLEGIOS DEPARTAMENTALES DE PROFESIONALES

DE LA SALUD

COMITÉ DE FCVG

RESPONSABLEDE

FCVG

UNIDAD DE FCVG

(RESPONSABLE)

• TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN

• CAPACITACION ALUMNOS DE PREGRADO

• DIFUSIÓN DE INFORMACION DE SEGURIDAD

• CAPACITACION

• DIFUSIÓN DE INFORMACION DE SEGURIDAD

ORGANIZACIÓN DE LOS CENTROS DE REFERENCIA DE FARMACOVIGILANCIA Y

TECNOVIGILANCIA

34 CENTROS DE REFERENCIA

6.10 ACTIVIDADES DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD

Deben detectar, registrar, notificar y enviar las sospechas de reacciones adversas de productos farmacéuticos

Los profesionales de la salud que laboran en los establecimientos de salud coninternamiento, al Comité de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia del establecimientode salud;

Los profesionales de la salud que laboran en los establecimientos de salud sininternamiento, al responsable de farmacovigilancia del establecimiento de salud

Las notificaciones de sospechas de reacciones adversas graves deben ser reportadas,en los formatos aprobados por la ANM, dentro de las veinticuatro (24) horas deconocido el caso, utilizando los medios de comunicación disponibles.

Las sospechas de reacciones o incidentes adversos leves y moderados, deben serremitidas en un plazo no mayor de veinte (72) horas de conocido el caso en elformato aprobado por la ANM

RESOLUCIÓNMINISTERIAL NRO 539 -2016-SAACTIVIDADES DE FARMACOVIGILANCIA Y TECNOVIGILANCIA.

ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES

DIGEMID COORDINÓ CON ESN PCT:

RM N° 715-2013/MINSA NTS N° 104-MINSA/DGSP V . 01

DIGEMID COORDINÓ CON ESN PCT:

ART 31°. REPORTE DE REACCIÓN ADVERSA A MEDICAMENTOS

ART 33°. REPORTE DE REACCIÓN A LOS PRODUCTOS FARMACÉUTICOS ANTITUBERCULOSIS

FRASE El farmacólogo inglés James W. Black,

premio Nobel de Medicina de 1988, con la

frase “los medicamentos son venenos

útiles”,

Es la ciencia y la actividad relacionada con ladetección, evaluación, comprensión y prevención deefectos adversos o de cualquier otro posibleproblema relacionado con ellos.

FARMACOVIGILANCIA

Decreto supremo N° 016-2011-SA.Reglamento para el Registro, Control y

Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y

Productos Sanitarios. Anexo N° 01 Glosario de Términos y Definiciones-

HECHOS HISTORICOS

1930-40 Anemia aplásica, casos de ictericia por arsénico y muerte súbita por anestesia con cloroformo

1937 Elixir de sulfonamida 107 muertes debido al

excipiente dietilengicol que contenía. Se crea la FDA

1960: Desastre de la talidomida: Focomelia 10.000 niños malformados en todo el mundo. Surgen los primeros sistemas de notificación voluntaria modificación de leyes y creación de Comités de Seguridad de Medicamentos. .

DESASTRE DE LA TALIDOMIDA1953, una compañía farmacéutica suiza, Ciba, acababa de sintetizar una nueva sustancia cuyas consecuencias jamás imaginaron, la Talidomida.(No completaron su desarrollo)

1958, una compañía farmacéutica Chemie Gruenenthal , lanzó al mercado el fármaco fue para tratar las nauseas, la ansiedad, el insomnio y los vómitos matutinos de las embarazadas, fue como uno de los sedativos mas seguros “Talidomida prometía a los usuarios noches tranquilas sin despertase aturdidos libres de efectos secundarios significantes”

Se extendió rápidamente al año siguiente y se introdujo en varios países de Europa, África, Australia y algunos países de América

William McBride alerto

revista lancet

Dr Lenz hizo el mismo descubrimiento y el 15 de noviembre alerto a la compañía grunenthal : once días mas tarde la compañía retiro el medicamento del mercado

HECHOS HISTORICOS

2004 Retiro de VIOXX (Rofecoxib) por incremento de

riesgo de infarto agudo de miocardio.

2006 En Panamá un jarabe antitusígeno en el que se incorporó el DEG junto con la glicerina.140 fallecidos

PL

AN

ES

DE

FA

RM

AC

OV

IGIL

AN

CIA ANALISIS DEL RIESGO

GESTION DEL RIESGO

IDENTIFICACION, CUANTIFICACIÓN Y EVALUACIÓN

MINIMIZACIÓN Y PREVENCIÓN, COMUNICACIÓN ,

EVALUACIÓN DE LA EFECTIVIDAD DE LAS MEDIDAS

TOMA DE DESICIONES

DATOS

DECISIONES

ACCIONES

La actividad de la farmacovigilancia integra diversos

procesos

GENÉTICA

ALIMENTACIÓN

TRADICIONES

¿ POR QUÉ EN PERÚ ?

La OPS/OMS considerá que la Farmacovigilancia constituye uncomponente esencial de los programas de salud pública

Implementar programas activos de farmacovigilancia que implementensistemas de gestión de riesgo y desarrollen guías de buenasprácticas con la participación activa de todos los sectores de saludpúblicos y privados, academia, profesionales de salud, productores ycomercializadores de productos de uso en salud y la sociedad civil

Señala que la Farmacovigilancia contribuye a consolidar los programasnacionales dedicados al control y el tratamiento de enfermedadescomo la tuberculosis, malaria, VIH/SIDA y a la cobertura deinmunizaciones, entre otros, considerados como intervencionesesenciales para la salud de un país.

OMS/OPS. La seguridad de los medicamentos en los programas de salud pública. La farmacovigilancia es una

herramienta elemental, año 2006 .disponible en http://apps.who.int/iris/handle/10665/43384

Mejorar la atención y la seguridad del paciente en relación con el uso

de medicamentos .

Detectar problemas relacionados con el uso

de medicamentos y comunicar los hallazgos

de manera oportuna

Contribuir a la evaluación del beneficio-

riesgo de los medicamentos y así

conducir a la prevención del daño y la

maximización del beneficio.

¿Cuáles son los objetivos de Farmacovigilancia en los programas de Salud Pública?

OMS/OPS. La seguridad de los medicamentos en los programas de salud pública. La farmacovigilancia es una

herramienta elemental, año 2006 .disponible en http://apps.who.int/iris/handle/10665/43384

Toman mas de un medicamento

antituberculoso simultáneamente.

Esto aumenta la probabilidad de

reacciones adversas, algunas de las cuales

son graves.

Es difícil evaluar con precisión el beneficio neto de un programa de tratamiento si no se tienen en cuenta

las adversidades relacionadas con los

medicamentos utilizados.

El aumento cada vez mayor en TB

resistente y la agregación de uso de

medicamentos, antirretrovirales, y la inminente aparición de nuevas clases de medicamentos para

tratar la tuberculosis .

¿Por que es importante la Farmacovigilancia en el programa de tuberculosis?

OMS/OPS. Manual Práctico de Farmacovigilancia de medicamentos utilizados en el tratamiento de

tuberculosis, año 2012 .disponible en

http://www.who.int/medicines/publications/Pharmaco_TB_web_v3.pdf?ua=1

Es cualquier reacción nociva no intencionada queaparece tras el uso de un medicamento o productofarmacéutico en el ser humano para profilaxis,diagnóstico o tratamiento o para modificar funcionesfisiológicas.

REACCIÓN ADVERSA

Decreto supremo N° 016-2011-SA.Reglamento para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria de Productos

Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios. Anexo N° 01 Glosario de Términos y Definiciones-

• Edad• Sexo• Origen étnico• Mecanismos de excreción deteriorados: IR e IH Polifarmacia

Enfermedades concomitantes

Estados alérgicos

Genética

Factores predisponentes para las RAMs

Waller- An Patrick. Introduction to Pharmacovigilance.. Año 2010, pág. 20-22

Cualquier manifestación clínica no deseada que deindicio o apariencia de tener una relación causal conuno o mas productos farmacéuticos.

SOSPECHA DE REACCIÓN ADVERSA

Decreto supremo N° 016-2011-SA.Reglamento para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos

Sanitarios. Anexo N° 01 Glosario de Términos y Definiciones- y RD N° 144-2016-DIGEMIDG

También puede ser utilizado para notificar errores de medicación, problemas de calidad, u otros (uso fuera de indicación autorizada, uso del medicamento u otro producto farmacéutico durante el embarazo o lactancia, sobredosis o exposición ocupacional) si están asociadas a sospechas de reacciones adversas

Uno de nuestros principales objetivos esdetectar y evaluar “señales”.

Señal: “Información notificada sobre una posible

asociación causal entre un acontecimiento

adverso y el uso de un medicamento cuando

dicha relación es desconocida o está pobremente

documentada. (OMS)”

Es una preocupación temprana o hipótesis acerca de

un posible problema de seguridad relacionado a unmedicamento.

FARMACOVIGILANCIA INTENSIVA

Consiste en obtener información de sospechas de reacciones adversas

a productos farmacéuticos de manera sistemática, generalmente con

respecto a un determinado producto farmacéutico (o grupos de

productos farmacéuticos), o a una determinada enfermedad durante

un tiempo específico. Permite estimar la cantidad de veces que se

produce una reacción adversa y determinar la incidencia de ésta.

Decreto supremo N° 016-2011-SA.Reglamento para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios. Anexo N° 01 Glosario de Términos y Definiciones-

Supervisión intensiva en pacientes hospitalizados

El programa más conocido es el denominado Boston Collaborative DrugSurvillance Program (BCDSP):

En 1966 a 1976 habían reunido información sobre mas de 35 000pacientes hospitalizados

Se basa en la recogida de datos de pacientes hospitalizados medianteentrevistas protocolos

Incluye información recogida de datos sociológicos generales, hábitos,anamnesis farmacológica detallada, descripción de las pautasterapéuticas, descripción de las RAM sospechadas.

La recogida de datos es por monitores: enfermeras o farmacéuticos.

Análisis de las sospechas de RAM

J.R. Laporte, G. Tognoni, Principios de epidemiología del medicamento 2° edición, 1993. disponible en disponible en http://who-umc.org/graphics/24751.pdf.

FORMATO DE SOSPECHA DE NOTIFICACION DE SOSPECHAS DE REACCIONES ADVERSAS A

MEDICAMENTOS O PRODUCTOS FARMACÉUTICOS ( RD 144-2016-DIGEMID-DG-

MINSA)

VIGILANCIA ACTIVA

Es un método de

elevada sensibilidad y

fiabilidad

Costo Razonable

Identifica posibles efectos

indeseables producidos por los

medicamentos utilizados

habitualmente en el medio

hospitalario

identificar señales de

alerta.

J.R. Laporte, G. Tognoni, Principios de epidemiología del medicamento 2° edición, 1993. disponible en disponible en http://who-

umc.org/graphics/24751.pdf.

Ventajas de la supervisión intensiva en pacientes hospitalizados

Sospechas de RAM Sistematizadas

Fuente : Curso de entrenamiento de ISoP-UMC del 7-09 de setiembre 2016 (Lima Perú).

El Centro Nacional de

Farmacovigilancia y Tecnovigilancia

recibió 3718 notificaciones de

sospechas de reacciones adversas a

medicamentos antituberculosos en el

periodo Enero 2006- Diciembre 2017

Departamento 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017Total General Lima 71 125 256 172 186 201 173 120 242 153 126 91 1916La Libertad 10 15 11 28 27 27 41 26 70 42 30 17 344Callao 4 17 59 66 70 56 21 4 17 14 328Cusco 6 13 9 2 5 23 2 51 19 30 14 174Ica 2 1 4 11 24 15 68 6 2 133Ancash 1 6 19 81 7 5 13 2 134Loreto 3 1 1 1 48 52 19 6 15 146Junin 12 7 7 12 4 11 23 11 28 25 140Tacna 3 3 3 3 5 1 27 16 19 7 87Arequipa 3 7 9 12 25 5 3 5 7 5 81Lambayeque 3 7 20 5 9 4 2 5 3 58Puno 1 4 10 4 10 5 6 2 1 43Madre de Dios 6 13 2 6 13 40Cajamarca 2 1 13 1 1 1 19Amazonas 13 13Tumbes 2 1 3 2 4 12Huanuco 4 3 2 1 10Ayacucho 1 1 5 1 8Huancavelica 3 2 2 5 12Ucayali 4 1 2 7Apurimac 1 4 1 6Piura 1 3 4Moquegua 1 1 2San Martin 1 1Total general 85 178 306 284 324 380 398 433 528 292 298 212 3718

Distribución de las notificaciones de sospechas de RAM a antituberculosissegún departamento notificante. Periodo 2006-2017

Fuente Base de Datos CENAFyT

Distribución de las notificaciones de sospechas de RAM a antituberculosissegún establecimientos de salud acumulado del periodo 2006-2017

Establecimiento de salud Departamento N° de Reportes

Hospital Belen de Trujillo La Libertad 90

Hospital Nacional Arzobispo Loayza Lima 87

Hospital Regional Docente de Trujillo La Libertad 73

Hospital Militar Central Lima 69

Hospital Antonio Lorena Cusco 66

C.S Túpac Amaru Loreto 65

Hospital Regional del Cusco Cusco 49

C.S. Parcona Ica 49

P.S. Señor de los Milagros Lima 49

C.S. Materno Infantil «San Jose" Lima 47

C.S. San Cosme Lima 47

C.S. Manuel Bonilla Callao 43

Hospital San Juan de Lurigancho Lima 42

Hospital de Apoyo Departamental Hipólito Únanue Tacna 39

Hospital de Barranca-Cajatambo Lima 38

Hospital Nacional gral PNP Luis n Saenz Lima 36

Hospital de Apoyo Manuel Higa Arakaki Junin 33

C.S. Delicias de Villa Lima 33

C.S San Martin de Porres Lima 32

Hospital Santa Rosa Lima 32

C.S Yugoslavia Ancash 31

Hospital Nacional Cayetano Heredia Lima 30

Fuente Base de Datos CENAFyT

Medicamento antituberculosis 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Total general

Rifampicina 37 56 50 89 139 134 176 136 237 157 160 1371

Isoniazida 29 57 54 107 134 131 162 134 203 129 138 1278Pirazinamida 22 44 61 103 129 130 153 146 193 139 133 1253Etambutol 18 33 51 95 115 101 120 95 168 115 101 1012

Etionamida 4 21 101 61 54 98 87 105 94 38 34 697Acido p-aminosalicílico(PAS) 9 47 119 95 52 41 31 37 14 8 19 472

Cicloserina 1 17 33 31 41 48 42 50 35 16 21 335Kanamicina 27 26 29 35 20 31 16 12 23 10 10 239Levofloxacino 1 1 18 42 36 22 22 21 163Ciprofloxacino 4 11 27 32 35 10 5 10 4 1 3 142

Estreptomicina 1 5 6 13 20 2 1 4 1 53

Amikacina 1 1 13 16 2 3 5 41Capreomicina 1 4 6 7 2 4 7 5 1 37

Amoxicilina + acido clavulanico 1 5 4 7 3 4 4 4 1 33Moxifloxacino 2 2 3 6 2 3 3 3 4 4 32Claritromicina 1 1 1 1 4Linezolid 1 1Total general 153 321 542 675 760 753 859 796 1009 645 650 7163

Distribución de las notificaciones de sospechas de reacciones adversas a medicamentos antituberculosos según

medicamento sospechoso. Periodo 2006-2016

Fuente Base de Datos CENAFyT

Clase y Sistema y Órgano Total % % acumuladoTrastornos gastrointestinales 4131 51.44 51.44Tratornos de la piel y anexos 1020 12.70 64.15Trastornos neurológicos 779 9.70 73.85Trastornos psiquiátricos 409 5.09 78.94Trastronos hepatobiliares 387 4.82 83.76Trastornos generales de todo el organismo 386 4.81 88.57Trastornos musculoesqueléticos 209 2.60 91.17Transtorno gastrointestinales 154 1.92 93.09Trastornos auditivos, vestibulares y otros sentidos especiales 141 1.76 94.84Trastornos en el lugar de aplicación 126 1.57 96.41Trastornos hepáticos y biliares 99 1.23 97.65Trastornos de la visión 39 0.49 98.13Trastornos del metabolismo y de la nutrición 30 0.37 98.51Trastornos de la sangre 28 0.35 98.85Trastornos del tracto urinario 26 0.32 99.18Trastornos respiratorios 23 0.29 99.46Trastornos cardiovasculares 13 0.16 99.63Trastornos endocrinos 7 0.09 99.71Cuerpo en general: trastornos generales 4 0.05 99.76

Términos secundarios - eventos 3 0.04 99.80Trastornos vasculares, hemorragias y de la coagulación 3 0.04 99.84Trastornos e infecciones inmunes 3 0.04 99.88Desordenes cardiovasculares 2 0.02 99.90Trastornos del sistema inmunológico e infecciones 2 0.02 99.93Desórdenes psiquiátricos 2 0.02 99.95Trastornos de la reproducción 1 0.01 99.96Trastornos metabólicos y nutricionales 1 0.01 99.98Trastornos del sitio de aplicación 1 0.01 99.99Trastornos vasculares, hemorrágicos y de coagulación 1 0.01 100.00Total general 8030 100

Distribución de las notificaciones de sospechas de reacciones adversas a medicamentos antituberculosos según sistema/órgano afectado. Periodo 2006-2016

AVANCES DE FARMACOVIGILANCIA

EN LA ESTRATEGIA SANITARIA DE

TUBERCULOSIS EN PACIENTES

CON TB XDR Y PRE XDR

JUSTIFICACIÓN

• Se observado que existe una casi nula tasa de notificación de los medicamentos utilizado en pacientes TB XDR y pre XDR.

• Detección temprana y la notificación oportuna de todas las sospechas de RAM.

OBJETIVO

• Determinar la incidencia y los factores asociados a las de las reacciones adversas a Clofazimina, Linezolid, Amoxicilina /ácido Clavulánico, Meropenem, Imipenem/Cilastatina, Tioridazina Bedaquilina y Delamanid en los pacientes con TB XDR y pre XDR en las UNET en tuberculosis durante el periodo 2017-2019.

METODOLOGÍA

• Estudio cohortes multicéntrico en la UNET para determinar la incidencia y factores asociados a las RAM en pacientes con TB XDR y pre XDR.

AMBITO DE APLICACIÓN

• Hospital Nacional Hipólito Unanue, -Hospital Nacional Sergio Bernales, -Hospital Nacional Arzobispo Loayza, -Hospital Nacional Dos de Mayo, -Hospital de Apoyo Maria Auxiliadora, -Hospital Nacional Cayetano Heredia, -Hospital Daniel A. Carrión, Instituto Nacional de Salud del Niño

DIGEMID COORDINA ACTUALMENTE CON ESN PCT: DESARROLLO DE UN PROTOCOLO DE ESTUDIO EN FARMACOVIGILANCIA INTENSIVA A MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSIS EN PACIENTES CON TB XDR Y PRE XDR EN LOS HOSPITALES DE LIMA Y CALLAO

OTRAS ACTIVIDADES QUE

DESARROLLA EL CENTRO

NACIONAL DE

FARMACOVIGILANCIA Y

TECNOVIGILANCIA PARA DIFUNDIR

LA SEGURIDAD Y LA

SENSIBILIZACIÓN EN

FARMACOVIGILANCIA

BOLETINES DE

FARMACOVIGILANCIA Y

TECNOVIGILANCIA

http://www.digemid.minsa.gob.pe/Main.asp?Seccion=447&SeccionCategoria=10

Boletín N° 14

Tuberculosis y Farmacovigilancia

Material de Promoción de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia

ALERTAS

Continente N° de Reportes Porcentaje

África 48 2.4

America 674 33.6

Asia 327 16.3

Europe 941 46.9

Oceania 15 0.7

Infliximab: RAM Tuberculosis

En el Mundo: 2005 Reportes

Países de América N° de Reportes Porcentaje

Argentina 1 0.1

Canada 112 16.6

Chile 2 0.3

Colombia 14 2.1

Mexico 3 0.4

Peru 14 2.1

United States (USA) 528 78.3

Fuente: Base de Datos de Vigilyze

Fuente: Base de Datos de Vigilyze

Asistencias Técnicas -2016 DÍAN° de Participantes

Farmacovigilancia a medicamentos antituberculosis”

21 de junio 38

Asistencias Técnicas -2017 DÍAN° de Participantes

Reunión de trabajo para el fortalecimiento de las acciones de farmacovigilanciaen los medicamentos anti- TB, en coordinación con la Dirección de Prevención y Control contra las tuberculosis:

21 y 22 de Junio 66

Farmacovigilancia en el Perú y el Taller Proceso de Farmacovigilancia en tuberculosis

12 y 13 de Julio 63

Asistencias Técnicas

GRACIAS POR SU ATENCION

EQUIPO DEL CENTRO NACIONAL DE FARMACOVIGILANCIA

Y TECNOVIGILANCIA

Av. Parque Las Leyendas s/n cdra 1

San Miguel – Lima

[email protected]