Expocicion Fisiologia 01-11-15

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  • 7/24/2019 Expocicion Fisiologia 01-11-15

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    ANAYA RODRIGUEZ MILAGRITOSGARCIA HUARANGA ERICGUERRERO ANICETO MIGUEL ARTURO

    FISIOLOGIA DEL DOLOR, Y

    EL ACTO REFLEJO

    PRESENTADO:

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    GENERALIDADES En el presente trabajo buscamos saber sobre la fsiologa del

    dolor, entre estos aspectos se encuentra investigar un poco

    sobre la percepcin del dolor, la naturaleza del dolor, los

    nociceptores, los tipos de dolor y las vas del dolor.

    El Arco Reejo es una unidad uncional ue se produce como

    respuesta a estmulos especfcos recogidos por neuronas

    sensoriales. !iempre signifca una respuesta involuntaria, y

    por lo tanto autom"tica, no controlada por la conciencia.

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    El dolor es entonces un mecanismo de alerta ueindica al individuo la posibilidad

    de da$o inminente o manifesto, de mal

    uncionamiento del propio organismo% est"

    encaminado para ue el individuo considere esto

    y busue au&ilio.

    DOLOR

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    'as vas involucradas en la transmisin de los

    impulsos dolorosos comienzan en receptores

    especiales denominados nociceptores, ue son

    terminaciones nerviosas libres ue se encuentranen dierentes tejido corporales como son piel,

    vsceras, vasos sanguneos, m(sculo, ascias,

    c"psulas de tejido conectivo, periostio, )ozcerebral% los dem"s tejidos apenas cuentan con

    terminaciones nociceptivas.

    ANATOMA DEL DOLOR.

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    El proceso de transduccin es el proceso primario en

    la fsiologa del dolor, es llevado a cabo por losnociceptores% los cuales son activados en presencia

    de da$o tisular o inamacin.

    El proceso inamatorio y el da$o celular liberan una

    gran cantidad de sustancias ue tambi*n act(an

    sobre los receptores% el eecto neto de todas estas

    sustancias y estmulos es e&citar a la neurona y

    mover el potencial de membrana para llevar al

    umbral de disparo )acia el potencial de accin

    FISIOLOGA DEL DOLOR

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    Nociceptores

    'os nociceptores son distinguidos de otras fbrasnerviosas sensoriales con base en su morologa,

    velocidad de conduccin y responsabilidad a

    estmulos mec"nicos. 'os nociceptores tienen

    terminaciones pobremente dierenciadas, con

    umbrales altos sensibles al da$o y conducenimpulsos nerviosos a trav*s de peue$as fbras Ad

    +mielinizadas y r"pidas y fbras - +lentas y

    amielnicas.

    TRANSDUCCIN

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    al vez la causa m"s importante de dolor clnico

    es la inamacin, la cual da lugar a cambios

    umicos bien defnidos ue ocurren en el lugar

    donde ocurri da$o tisular y en los procesos de

    enermedad.

    los causantes del dolor, las sustancias son/

    citocinas, 0rostaglandinas, 1istamina, 23)idro&itriptamina, p*ptidos, acetilcolina, etc.

    FUNCIONESNEUROEFECTORAS

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    Bradicinina.'iberada en el da$o tisular y presente en ele&udado de inamacin, sensibiliza a los nociceptorespara otros estmulos cono temperatura y tacto.

    rotones.'a disminucin del p1 producto de lainamacin e&cita a las c*lulas 0A4.

    Serotonina.'a liberacin del actor estimulante de

    plauetas por parte de los mastocitos !ista"ina.4o esclaro su eecto. 'os mastocitos cuando son estimuladospor sustancia 0 liberan )istamina.

    rosta#$andinas.!ensibilizan a los estmulos a los 0A4,va A50c. Activan directamente nociceptoresdirectamente durante la inamacin.

    Adenosina.0roducida durante la inamacin estimulafbras

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    'a )iperalgesia o sensibilizacin ocurre cuando

    intensos y repetidos estmulos de da$o tisular oinamacin est"n presentes debido a cambiossicos en el tejido da$ado

    CONDUCCIN DEL IMULSO DOLOROSO %TRANSMISIN SIN&TICA.

    'as vas anatmicas de la conduccin del dolor ya)an sido detalladas. 'a se$al viaja desde el cuernoposterior de la m*dula espinal )acia el cerebro demanera generalmente r"pida, a un promedio de

    velocidad de 678 m9s.

    !IERALGESIA.

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    0or las vas anatmicas ya descritas y por otras tantas

    ue altan por conocer, los impulsos dolorosos lleganal cerebro, la intensidad percibida provocada por dolor

    evocado por dierentes impulsos se correlaciona con

    un incremento del ujo sanguneo regional en lassiguientes estructuras cerebrales/

    "lamo

    :nsula

    corteza anterior del cngulo

    ERCECIN DEL DOLOR EN EL CEREBRO

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    !eg(n la velocidad de conduccin/ ;olor r"pido/ transmitido por fbras delta ;olor lento/ transmitido por fbras c

    !eg(n el tipo de duracin/

    ;olor agudo/ corta duracin ;olor crnico/ largo periodo de tiempo

    !eg(n el origen/

    ;olor cut"neo/ tejido piel

    TIOS DE DOLOR

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    ;olor som"tico proundo/ )uesos, tejidos.

    ;olor visceral/ rganos.

    ;olor origen central/ ausencia de tejido sinestimulacin.

    ;olor neuropatico/ lesin fbras propias del dolor.

    ;. !ndrome dolor - tipo

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    !eg(n la ubicacin topogr"fca/

    ;olor localizado/ seg(n su origen.

    ;olor r"pido/ se e&tiende a partir del lugar.

    ;olor reerido/ se siente en una parte del-.1 bastante alejada.

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    -onsiste en terminaciones de fbras nerviosas

    peri*ricas no encapsuladas o terminacionesnerviosas libres, las cuales se encuentrandiseminadas en las capas superfciales de la piel.

    RECETORES % SU ESTIMULACION

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    E&isten tres tipos de estmulos/

    5ec"nicos*rmicos =umicos

    sustancias ue e&citan a los receptores tales como /

    >radiuinina !rotonina 1istamina

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    'os receptores del ;olor utilizan @ vas dierentespara trasmitir se$ales al !istema 4ervioso -entral.

    Fi)ras A.de$ta Fi)ras C.

    ;olor r"pido y ;olor lento y0unzante. -rnico.*aina de "ie$ina A"ie$ini+adasde$#ada

    TRANSMICION DEL DOLOR

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    Siste"a Contro$ Descendente

    MECANISMO CONTROL DELDOLOR

    Consta

    !ustancia grisperiacueductal

    0rotuberancia 4(cleo5agno

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    Siste"a opi,ceo de$Enc-a$o

    secreta

    6@ sustancias de tipo de los opi"ceos/

    Betaendor/nas

    Meti$encea$ina

    Le'0encea$ina

    Dinor/na

    Teoria de $aCo"p'erta

    Se a)re

    -uando el estimulo doloroso

    Es cond'cido

    A la medula

    por

    ibras A.delta y ibras -

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    El indicador mas fable de la e&istencia e

    intensidad del dolor es su defnicin y valoracinpor el propio paciente. 0or lo tanto, se constituyeen una evaluacin subjetiva.

    *ALORACION DEL DOLOR

    In1'enciada por

    edad

    Benero

    Etnia

    -ultura

    ondo religioso4iveles de atencin

    ;istraccin

    Ambiente

    Rta a conductas al dolor.

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    DOLOR

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    ESCALA *ISUAL ANALOGA

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    CUESTINORAIO DE DOLOR McGILL

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    ACTO REFLE2O

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    Un re1e3o es 'na resp'estaa'to",tica e innata a 'n est4"'$odado5 6'e s7$o depende de $asre$aciones anat7"icas de $as

    ne'ronas 6'e participan

    ACTO REFLE2O

    Re1e3os son $as 'nidades 'nciona$esde$ siste"a ner8ioso ( "'c9as de

    n'estras acti8idades son e$ res'$tadode e$$os.

    5 ) d l ti id d "

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    5uc)as de las actividades m"s

    complicadas de nuestra vida cotidiana,

    como caminar son reguladas en parte por

    reejos. 'os e&istentes al nacer y

    comunes a todos los seres )umanos sellaman reejos )eredados% otros,

    aduiridos posteriormente comoresultado de la e&periencia se conocen

    como reejos condicionados

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    GRACIAS