Experiencia: Diagnóstico participativo comunitario CESFAM Algarrobo

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DIAGNÓSTICO PARTICIPATIVO COMUNITARIO CESFAM ALGARROBO 2012. EXPERIENCIA EN SALUD FAMILIAR Autores: Herrera P., Villacreses T, Morales C, Contreras J., González S.

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Presentación de la Experiencia ganadora en el Congreso 2012, en el II Congreso de Medicina Familiar y Médicos APS

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DIAGNÓSTICO PARTICIPATIVO

COMUNITARIO CESFAM ALGARROBO 2012.

EXPERIENCIA EN SALUD FAMILIAR

Autores:  Herrera  P.,  Villacreses  T,  Morales  C,  Contreras  J.,  González  S.    

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CENTRO  DE  SALUD  FAMILIAR  ALGARROBO  

Algarrobo   es   una   comuna   del   litoral   central,   también   un  balneario,  conocido  como  la  “Capital  NáuFca  de  Chile",  ya  que   aquí   se   pracFcan   diversos   deportes   acuáFcos:   velas,  surf   y   otros.   Es   considerada   una   zona   de   descanso,  especialmente   en   verano,   donde   llega   gran   canFdad   de  turistas.    

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CENTRO  DE  SALUD  FAMILIAR  ALGARROBO  

Según   los   datos   entregados   por   el   Censo   del   2002,   la  comuna   posee   una   población   de   8.601   habitantes,  esFmándose   que   para   el   año   2012   la   población   comunal  sería  de  13.472  habitantes.    El   Centro  de   Salud   Familiar  de  Algarrobo   cuenta   con  una  población  inscrita  de  9.670  personas  para  el  año  2012.    

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2009  

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SECTORIZACIÓN  

SECTOR  VERDE  (El  Yeco-­‐  San  José)  

SECTOR  AZUL  (Brisas  Algarrobinas  hasta  

Mirasol)  

SECTOR  ROJO  (El  Canelo    hasta  El  

Litre)  

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MAPA  DE  SECTORES  

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•  Cambios  demográficos  y  epidemiológicos.  

•  Diferencias  entre  los  sectores.    

•  Nunca  antes  se  había  realizado  una  consulta  ciudadana  respecto  a  sus  problemas  de  salud.  

•  DesaSo  como  equipo.  

¿POR  QUÉ?    

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OBJETIVOS:  a)  ObjeVvo  general:  Elaborar  un  DiagnósVco  ParVcipaVvo  en  salud  con  la   comunidad   de   los   3   sectores   de   la   comuna   de  Algarrobo   que   faciliten   generar   procesos   de  gesVón   y   planificación   para   la   solución   de   las  problemáVcas  en  salud.  

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b)  ObjeFvos  específicos:    • Determinar  la  naturaleza  y  magnitud  de  los  problemas  que  afectan  los  sectores  objeto  de  estudio.  • Favorecer  la  parFcipación  de  los  usuarios  y  esFmular  que  se  involucren  en  los  cuidados  de  salud  de  su  comunidad.  • Profundizar  el  conocimiento  de  la  realidad  local  y  los  factores  socioculturales  determinantes  de  su  salud.  • IdenFficar  los  problemas  de  salud  que  la  población  considera  prioritarios.  • Plantear  posibles  soluciones  a  los  problemas  idenFficados  en  base  a  los  recursos  disponibles.  • Lograr  que  la  comunidad  de  los  sectores  se  apropien  del  resultado  del  DiagnósFco  Social  ParFcipaFvo  consFtuyéndolo  en  una  herramienta  para  la  toma  de  decisiones.  

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EQUIPO  ORGANIZADOR   EQUIPO  OPERATIVO  DEL  PROCESO  

EQUIPO  GESTOR  DIRECCIÓN  

JEFES  DE  SECTOR  PROF.  CAPACITADOS  EN  S.FLIAR  

COSAL  

FUNCIONARIOS  DE  CADA  SECTOR  

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LIDERAR  EL  PROCESO  REVISIÓN  BIBLIOGRÁFICA  DEFINIR  METODOLOGIA  DEFINIR  INSTRUMENTOS  CONSOLIDAR  LA  INFO  

ANALIZAR,  INTERPRETAR  ELABORAR  DOCUMENTO  

   

EQUIPO  ORGANIZADOR  

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LOGISTICA  ASISTENCIA  

LUGARES  DE  REUNION  EQUIPOS  DE  AUDIO  Y  PROYECCIÓN,  ETC    

EQUIPO  OPERATIVO  DEL  PROCESO  

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PRIMERA  REUNIÓN  INFORMATIVA  

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6  REUNIONES  =  96  PARTICIPANTES  

2  ROJO  *  2  AZUL  2  VERDE  

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CADA  REUNIÓN  El  proceso  se  realiza  en  una  jornada  de  trabajo,  con  el  siguiente  orden:    • Llegada  e  inscripción  de  los  parVcipantes.  • Revisión  de  algunos  antecedentes  del  modelo  de  salud  familiar.  • Presentación  acerca  de  metodología  de  diagnósVcos  parVcipaVvos.  • Separación  en  grupos  de  trabajo  reducido  de  5  o  6  personas    •   Lluvia  de  ideas  en  torno  a  problemas  senVdos  respecto  al  área  de  salud.    • Elección  de  3  a  4  problemas  en  consenso.  • Establecimiento  de  puntuación  para  cada  problema  seleccionado,  en  torno  a  criterios  de  magnitud,  trascendencia,  vulnerabilidad  y  facVbilidad  (Matriz  de  priorización  de  problemas)  

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Sexo   Promedio Edad  

Femenino   66   60.3  Masculino   30   83.8  Total   96  

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RESULTADOS  SECTOR  AZUL  

     Problema  Jerarquizado   CanFdad  de  veces  mencionado  

Jerarquía  

Falta  de  información  a  los  usuarios  (desconocimiento  de  los  procedimientos)  

(3)     1º  2º    

Drogas  y  alcohol  en  la  población  (venta  y  consumo)  

(3)   2º  3º    

Obesidad     (2)   2º  4º  Diabetes,  hipertensión  y  Artrosis   (1)   1º  Salud  Mental  de  la  Población   (1)   1º  Falta  atención  urgencia  24  hrs.     (1)   1º  Falta  de  oficina  Medio  Ambiente   (1)   2º  Pocas  horas  dentales   (1)   3º  Falta  de  implementos  para  acFvidad  osica  en  plazas    

(1)   4º  

Mal  trato  funcionarios        

(1)   4º  

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RESULTADOS  SECTOR  ROJO  

Problema  Jerarquizado   CanFdad  de  veces  

mencionado  

Jerarquía  

Falta  de  Información  y  difusión  de  AcFvidades  

(2)   1º    1º  

Alcoholismo  y  drogadicción   (2)   3º  3º  

Diabetes  e  Hipertensión   (1)   1º  

MulFplicidad  de  funciones  en  SOME  lo  que  atrasa  la  atención  (agendas,  teléfono,  cambio  de  hrs.)  

(1)   2º  

Falta  de  medicamentos   (1)   2º  

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RESULTADOS  ADOLESCENTES  

Problema  Jerarquizado   CanFdad  de  veces  

mencionado  

Jerarquía  

Demora  en  la  atención  y  llamados  de  urgencia   (3)   1º  1º  3º  

Poco  conocimiento  del  sistema  de  atención  de  urgencia  y  CESFAM  

(2)   1º  1º  

Embarazo  adolescente   (2)   1º  2º  Obesidad   (2)   2º  2º  Consumo  de  Alcohol  y  drogas   (1)   1º  Gran  canFdad  de  alumnos  con  diabetes  e  hipertensión  

(1)   1º  

Falta  de  urgencia  24  hrs.   (1)   3º  Falta  de  Medicamentos   (1)   4º  Trastornos  Psicológicos  y  alimenFcios   (1)   4º    

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RESULTADOS  SECTOR  VERDE  Problema  Jerarquizado   CanFdad  de  veces  

mencionado  Jerarquía  

Falta  de  movilización  para  traslados  de  urgencia   (5)   1º  2º  2º4º      

Alcohol  y  drogas   (2)   1º  2º  Falta  de  horas  dentales   (2)   1º  3º  

   Problema  de  trato  por  parte  de  TPM  Posta   (2)   1º  2º  

   Sedentarismo   (2)   1º  2º  

   Falta  de  atención  24  hrs.   (1)   1º  

   Falta  de  acFvidades  de  esparcimiento  y  recreación      

(1)   1º  

Diabetes  e  HTA      

(1)   2º  

Criadero  de  moscas        

(1)   2º  

“Enfermedades  de  los  huesos”      

(1)   2º  

Falta  de  medicamentos        

(1)   3º  

Falta  de  espacio  osico      

(1)   4º  

Acceso  deficiente  (malos  caminos,  poca  locomoción)   (1)   4º  Falta  horas  disFntos  profesionales      

(1)   4º  

Obesidad  infanFl.   (1)   4º  

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RESULTADOS  SECTOR  VERDE  

Problema  Jerarquizado   CanFdad  de  veces  mencionado  

Jerarquía  

Acceso  deficiente  (malos  caminos,  falta  de    locomoción)  

(2)   1º  2º  

Poco  acceso  a  atención  de  urgencia   (1)   1º  Depresión   (1)   1º  Gran  canFdad  de  pacientes  Hipertensos   (1)   1º  Falta  de  horas  disFntos  profesionales   (1)   2º  Aislamiento  de  personas  sin  redes  de  apoyo   (1)   3º  Obesidad   (1)   3º  Gran  canFdad  de  moscas  en  el  sector   (1)   4º  

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RESULTADOS  

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DIAGNÓSTICO  PARTICIPATIVO  2012  

REUNIONES  FINALES.    VALIDACIÓN  DE  RESULTADOS  

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CONCLUSIONES  

•  Con   este   proceso   logramos   obtener   una   mirada   más   amplia  que  la  insVtucional.  

 •  Se  logro  reunir  al  equipo  de  salud  en  un  trabajo  en  común.    •  La  población  de  Algarrobo  que  mas  parVcipo  en  las  acVvidades  

de  diagnosVco  fue  del  sexo  femenino  y  adulto  mayor.    •  Se  reconoció  que  existen  temáVcas  muy  disVntas  en  el  sector  

urbano  de  nuestra  comuna  respecto  al  sector  rural.    •  A   propósito   de   la   parVcipación   y   propuestas   realizadas   se  

observo  una  visión  más   individualista  en   los  sectores  urbanos  que  en  el  sector  rural.      

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CONCLUSIONES  

•  La  problemáVca  más  recurrente  en  el  sector  urbano  fue  la  falta  de   información  respecto  al  funcionamiento  y  prestaciones  del  CESFAM.  

•  El  segundo  problema  mencionado  en  ambos  sectores  urbanos  fue  Alcohol  y  Drogas.  

•  La   problemáVca   más   recurrente   en   el   sector   rural   fue   los  problemas   de   movilización   y   el   acceso   a   las   atenciones   de  urgencias.  

•  En   el   grupo   de   los   adolescentes   el   problema  más   recurrente  fue  la  demora  en  la  atención.  

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 MUCHAS GRACIAS