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EXCITACIN YEXCITACIN YCONDUCCION RITMICACONDUCCION RITMICADEL CORAZONDEL CORAZON

CONTROL DE LA EXCITACIN DEL CORAZONCONTROL DE LA EXCITACIN DEL CORAZONACTIVIDAD ELECTRICA DEL CORAZONACTIVIDAD ELECTRICA DEL CORAZON

CARACTERISTICAS DE E.C.GCARACTERISTICAS DE E.C.G

CARLOS ARTURO RAMOS CHACON

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Excitacin rtmica del coraznExcitacin rtmica del corazn

Funciones:Funciones:

Generaimpulsos deGeneraimpulsos demanerartmicamanerartmicaproduciendolaproduciendolacontraccinperidicacontraccinperidicadelmsculocardiacodelmsculocardiaco

Conduccin delosConduccin delosimpulsosatodoelimpulsosatodoelmiocardio.miocardio.

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Sistema deSistema de

conduccinconduccin

Marcapasos: Elsistema deMarcapasos: Elsistema deconduccin deimpulsosconduccin deimpulsos

consisteenclulasconsisteenclulasespecializadasenlaespecializadasenlatransmisin delimpulsotransmisin delimpulsonervioso.nervioso.

Loscomponentes delLoscomponentes delsistemasonelnodosistemasonelnodosinoarterial (marcapaso)elsinoarterial (marcapaso)elnodoatrioventricular,elnodoatrioventricular,el

fascculoauriculofascculoauriculoventricular (haz de hiz) y lasventricular (haz de hiz) y lasfibras depurkinjefibras depurkinje

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Sistema deSistema de

conduccinconduccin

MARCAPASO O NODOMARCAPASO O NODO

SINUSAL:SINUSAL:

Se localiza en la pared del atrioSe localiza en la pared del atrioderecho por debajo de laderecho por debajo de la

desembocadura de la vena cavadesembocadura de la vena cava

anterior genera el potencial deanterior genera el potencial de

accin.accin.

NODONODO

AURICULOVENTRICULAR:AURICULOVENTRICULAR:

Parte del sistema del coraznParte del sistema del corazn

formado por una masaformado por una masa

compacta de clulas decompacta de clulas de

conduccin localizadas cercaconduccin localizadas cerca

del orificio del seno coronariodel orificio del seno coronario

en la pared de la aurculaen la pared de la aurcula

derecha.derecha.

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Sistema de conduccinSistema de conduccin

FASCICULO ATRIOFASCICULO ATRIOVENTRICULAR:VENTRICULAR:

Cruzan desde el nodoCruzan desde el nodoatrioventricular a travs delatrioventricular a travs delesqueleto cardiaco hasta su parteesqueleto cardiaco hasta su partesuperior del septo interventricular.superior del septo interventricular.Este distribuye el impulso elctricoEste distribuye el impulso elctricoen las superficies mediales de losen las superficies mediales de losventrculos.ventrculos.

MIOFIBRILLAS DE CONDUCCIONMIOFIBRILLAS DE CONDUCCIONDE PURKINJE:DE PURKINJE:

Estas llevan acabo la contraccinEstas llevan acabo la contraccinreal, emergen de las ramas delreal, emergen de las ramas delfascculo y se distribuye en lasfascculo y se distribuye en lasclulas miocrdicas.clulas miocrdicas.

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Sistema de conduccinSistema de conduccin

Potencial de accin generado por:Potencial de accin generado por:

1. Canales rpidos de sodio1. Canales rpidos de sodio

2. Canales lentos de calcio (Ca/Na)2. Canales lentos de calcio (Ca/Na)

Potencial de reposo generado por:Potencial de reposo generado por:

1. Cierre de canales de Ca/Na1. Cierre de canales de Ca/Na

2. Incremento de la permeabilidad al K2. Incremento de la permeabilidad al K

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ElectrocardiogramaElectrocardiograma

Para realizar el E.C.G. Se utiliza elPara realizar el E.C.G. Se utiliza el

electrocardigrafo.electrocardigrafo.

El ECG es un estudio descubierto a principios de

este siglo. La informacin que proporciona no es

superada por ningun otro mtodo, hasta ahora.

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Qu haceel ECG?

El ECG capta, desde la

superficie del cuerpo

mediante electrodos, la

activacin elctrica delos ventrculos y las

aurculas.

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Que datos

proporciona?

y Determina lafrecuencia cardacareal con precisinmayor a la detomar el pulso.

y Permite visualizarla activacinsincrnica oasincrnica(ARRITMIAS) delas diferentescmaras cardacas.

y

Localiza laprocedencia delimpulso inicial (nosiempre viene delnodo SA).

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ONDA P:Corresponde a la activacin de las aurculas. Laprimer parte de la onda corresponde a la derecha y la segunda

a la izquierda. En esta onda se pueden ver el tamao de las

aurculas as como su respuesta elctrica y la presencia de

ARITMIAS.

INTERVALO PR: Corresponde al retraso que hay entre lacontraccin auricular y la ventricular; no puede ser muy corto

ni muy largo porque determinara problemas en el pasaje de la

sangre.

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QRS: Es un complejo de 3 ondas que grfica lacontraccin ventricular. En l se pueden evidenciar

infartos, trastornos de la conduccin, agrandamiento

ventricular y dilatacin del mismo. ONDA T: En ella se ve cmo despus de la estimulacin

elctrica de los ventrculos se preparan para recibir el

prximo impulso.

INTERVALO QT: Representa la duracin de la sstole(contraccin).

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INTERVALO ST: En el se pueden ver faltas de oxgeno en el corazn,infecciones de la lamina que recubre al corazn (pericardio), entre otras

patologas.

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