EXÁMENES DE LABORATORIO

Paubla Tatiana Quiroga VegaAlejandra Murillo HernándezLauriz Melitza Heredia GarcíaMayra Alejandra Sánchez Flórez

Tipo de laboratorio

Definición Valor Normal

Aumenta por Disminuye por

 Hematocrito

Porcentaje del eritrocito en sangre

 36-48 gr/dl

Por deshidratación e insuficiencia cardiaca

Anemia, embarazo y hemorragias

Hemoglobina Concentración del componente proteico de la sangre encargada de transportar O2 y CO2

 12-16 gr/dl

ICC, Anemia, embarazo, hemorragia intensa, ingreso excesivo de líquidos

Recuento de glóbulos

rojos Eritrocitos

Recuento de eritrocitos por mm3

3.8-5.8 mill/mm

3

Diarrea grave, deshidratación, intoxicación aguda

Anemia, hemorragia severa.

CUADRO HEMÁTICO

Tipo de laboratorio

Definición Valor Norm

al

Aumenta por Disminuye por

Velocidad de sedimentació

n globular VSG

Sedimentación de los eritrocitos en su precipitación en una muestra anti coagulada y se mide en un tiempo determinado

 20-30 mm/hr  

Infección bacteriana, anemia grave, TBC, embarazadas

Tabaco, dosis altas de corticoides

 Plaquetas

Participan en la formación de coágulos sanguíneos y en la reparación de vasos sanguíneos dañados.

150000-

450000

En cáncer, esplenectomía, traumatismo, artritis reumatoide, infecciones agudas, pancreatitis y TBC.

Trombositosis

Infecciones (viral, bacteriana)

Dieta deficiente y descuidada

Anemia por déficit de hierro

Síndrome nefrótico

Trombositopenia

Tipo de laboratorio

Definición Valor Normal

Aumenta por Disminuye por

 Leucocitos

WBC

Recuento de glóbulos blancos por mm3 de sangre

5000-10000m

m3

Enfermedad infecciosas

Leucocitosis

Anemia aplasica, agranulocitosis y tóxicos

Leucopenia

 Neutrófilos

NEU

Constituyen la primera defensa frente a infeccione y bacterias

 55-70%

  

Infeccion bacteriana, hemorragias.

Neutrofilia

Anemia megaloblastica

Neutropenia

 Linfocitos

LYM

Principal componente del sistema inmunológico

 16-45%

Tosferina, sífilis, infección viral.

Linfocitosis

TBC, IRCLinfopenia

 

Tipo de laboratorio

Definición Valor Normal

Aumenta por Disminuye por

 Monocitos

MONO

Constituye un pequeño porcentaje del total de leucocitos

 3-12%

Recuperación de infecciones agudas, malaria.

Monocitosis

Monocitopenia

 Basófilos

BASO

Representa un porcentaje de leucocitos

 0.5-2%

Anemia hemolítica

Basofilia

Hipotiroidismo y fase aguda de infección

Basopenia

 Eosinófilos

EOS

Función asociada a la reacción Ac-Ag, alergias

 1-4%

Alergias, parásitos intestinales

Durante la administración de esteroides

TRIGLICÉRIDOS

• Deseable:  < 150 mg/dl ( < 1,69 mmol/l)• Límite alto: 150 – 400 mg/dl (1,69 – 4,52

mmol/l)• Alto:  400 – 1000 mg/dl (4,52 – 11,29 mmol/l)• Muy alto: > 1000 mg/dl (> 11,29 mmol/l)

• Es el principal tipo de grasa transportada por el organismo en sangren para dar energía o para ser almacenadas como grasas.

HORMONA ESTIMULANTE DE LA

TIROIDES TSH

• Normal 0.4 a 4.0 mlU/L 

Aumento de TSH basal: - Hipotiroidismo-Bocio a causa de deficiencia de yodo

TSH basal bajo-Hipertiroidismo

COLESTEROL Colesterol total:  Nivel deseable: < 200 Límite alto: 200-240

mg/dl Alto:  > 240 mg/dl

LDL Optimo: <130 mg/dl Limite alto: 130-

159mg/dl Alto: 160-189 mg/dl Muy Alto: > 190 mg/dL

HDL Bajo: < 40 mg/dL Alto: > 60 mg/dL

Molécula de grasa que se produce en el hígado y los intestinos o se ingiere en alimentos. Interviene en la formación de hormonas, membranas, paredes y órganos celulares

TEST DE O´SULLIVAN

• Se realiza a la semana 24 y 28 de gestación 

• valorar los niveles de azúcar en la sangre para el diagnóstico de DIABETES GESTACIONAL.

Determina la cantidad de glucosa en sangre venosa una hora después de haber tomado 50 gr de glucosa por vía oral.

Si después de 1 hora el resultado es   ≥ 140 mg/dl se considera positivo.

Se puede realizar en cualquier momento del día no es necesario estar ayunas.

Se realizar el Test de Tolerancia a la glucosa (TTOG), para confirmar

el diagnóstico.

TEST DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA 

Asegúrese de comer normalmente durante algunos días antes del examen.

o Se administra a la gestante una solución de glucosa (75 gr de glucosa)

o se tomaran nuevas muestras sanguíneas, durante tres horas, cada hora.

Se toma la primera muestra de sangre en ayunas Después

Tiempo

Valor glucosa basal

Ayunas 60 a 100 mg/dL

1 hora menos de 200 mg/dL

2 horas

menos de 140 mg/dL

resultados

TRANSAMINASASALT o GOT (transaminasa glutamicooxalacética): en órganos y en el interior de las células. Cuando se aumenta es por destrucción celular. GOT-ALT: 0 y 37 U/L

AST o GPT (transaminasa glutamicopirúvica): la encontramos sobretodo en el hígado. Su misión es la fabricación de glucosa.GPT-AST: 0 y 41 U/L.

Alteraciones: Preeclampsia y

Eclampsia Síndrome de HELLP Esteatosis aguda o

Higado graso agudo del embarazo

PARCIAL DE ORINA

• Normales el va de amarillo claro• Coloraciones amarillo - naranja indicativa

de deshidratación o fiebre.• La coloración azul – verdosa es indicativa

de infección por pseudónimas. • Coloración puede ser amarillo-naranja o

amarillo- verdosa indica hepatitis

Color

AspectoRecién evacuada es transparente y/o limpia, la aparición de una ligera turbidez suele ser normal en primera eyección de la mañana,

OlorEmitida tiene un olor característico, no desagradable, generado por metabolitos intermedios de carácter acido y volátil.

PARÁMETRO

ORINA NORMAL

ALTERACIÓN EJEMPLOS DE ENTIDADES DONDE SE PRESENTA LA ALTERACIÓN

DENSIDAD 1015-1025

BAJA Diabetes insípida, alteración en la hormona antidiurética, sobre hidratación, uso de diuréticos, aumento en la eliminación urinaria.

ALTA Diabetes mellitus, Deshidratación por vomito o diarrea.

FIJA Fija baja <1010, daño renal grave.

pH 5-8 ACIDEZ Acidosis metabólica, diabetes mellitas y bacterias acidó genas.

ALCALINIDAD Alcalosis metabólica, medicamentos, infección bacteriana por proteus.

PROTEÍNAS No detectable

PROTEINURIA Sind. Nefrótico y en forma ocasional en infecciones altas del tracto urinario, fiebre, exposición al frío, stress emocional, ejercicio intenso.

PARÁMETRO

ORINA NORMAL

ALTERACIÓN EJEMPLOS DE ENTIDADES DONDE SE PRESENTA LA ALTERACIÓN

GLUCOSA No detectable

GLUCOSURIA Diabetes mellitus y embarazo.

CUERPOS CETÓNICOS

No detectable

CETONURIA Diabetes mellitus y ayuno prolongado

BILIRRUBINA

No detectable

BILIRRUBINA Hepatitis crónica y aguda, mononucleosis infecciosa y septicemia. Obstrucción de vías biliares.

UROBILINO-GENO

< ó = 0.2mg/dl

INCREMENTO Anemias hemolíticas y hemorragias internas.

AUSENCIA Obstrucción del colédoco

HEMOGLOBINA

No detectable

HEMATURIA Glomerulonefritis aguda o crónica, cálculos renales e infecciones del tracto urinario.

NITRITOS Negativo POSITIVO Infección urinaria por E. Coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter y Salmonella.

Frotis vaginal

Se realiza para evitar una posible infección de gérmenes y los riesgos que podía incluir para el futuro como bebe como para la madre. Conviene realizarse al inicio del embarazo y el segundo se llevara a cabo entre la semana 35 y 37.

Su consistencia: espeso, pastoso, líquido.Su color: transparente, turbio.Su olor: normal, inodoro, maloliente. Las secreciones aumentan como consecuencia de la producción de estrógenos y la cantidad varía mucho de una mujer a otra, dependiendo de la sensibilidad de su tejido a los estrógenos.

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

Dx: Riesgo de infección (00004) Domino 11: seguridad y protección Clase 1: Infección Definición: Riesgo de ser invadido por

organismos patógenos.Factores relacionados

Ruptura prematura de las membranas amnióticas. Ruptura prolongada de las membranas amnióticas. Disminución de la hemoglobina. Leucopenia.

NIC: PROTECCIÓN CONTRA INFECCIONES

Vigilar el recuento de granulocitos absoluto, el recuento de glóbulos blancos y los resultados diferenciados.

Segur las precauciones de neutropenia. Fomentar la ingesta nutricional

suficiente.

NOC: CONTROL DEL RIESGO: PROCESO INFECCIOSO

Controla conductas personales para evitar los factores asociados al riesgo de infección

Práctica la higiene de manos

Practicas estratégicas de control de la infección

Indicadores

Bibliografía Pontificia Universidad Javeriana. Laboratorios Clínicos. Disponible

en [http://es.slideshare.net/laurita_kairos809/laboratorios-clinicos-embarazo]. Consultado el (25-02-15)

FISCHBACH. Manual de pruebas diagnosticas. 5ta Ed. McGraw Hill Interamericana. México. Cap. 2

 URIBE, Alfredo. Líquidos corporales: Uroanálisis (parcial de orina). Disponible en [http://www.susmedicos.com/art_cuadro_hematico.htm]. Consultado el (25-02-15)

University of Maryland Medical Center. Exámenes de la hormona estimulante de la toroides (TSH). Disponible en [http://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/examen-de-la-hormona-estimulante-de-la-tiroides-tsh]. Consultado el (25-02-15)}

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