EVOLUCION DE LA GESTIÓN

SEPTIEMBRE 2018 – ENERO 2019

INGESA Ceuta

ATENCIÓN ESPECIALIZADA

Consultas Externas (CEX)

APERTURA DE BOLSAS DE LISTAS DE ESPERA EN ABRIL-MAYO

Nov. 2018 31-ene-19

ESTRUCTURAL ESTRUCTURAL

TOTAL PACIENTES 4.239 4.445

DEMORA MEDIA 40 32

DEMORA MAX 90,7 67,2

Demora media CG 201830 días. > 90 días 0

comparativo CEX noviembre 2018 - 31 enero 2019Plan de Choque reducción demoras en CEX

Situación a 31 de enero de 2019

LISTA DE ESPERA DE CONSULTAS EXTERNAS FECHA DE CORTE 31 ENERO 2019            

                       

ACTIVOS TIPO CITA 1 ESTRUCTURAL ( Primera Visita en hueco libre)              

                       

                       

SERVIC Acumulados en dias desde fecha inscripcion hasta fecha corte

N. Pacientes en Activos Tipo de Cita Estructural (Primera cita en hueco libre)

Media en dias desde fecha inscripcion hasta fecha corte

Acumulados en dias desde fecha inscripcion hasta fecha cita

N. Pacientes de 0 a 30 dias a fecha de cita

N. Pacientes de 31 a 60 dias a fecha de cita

N. Pacientes de 61 a 90 dias a fecha de cita

N. Pacientes de 91 a 180 dias a fecha de cita

N. Pacientes de mas de 180 dias a fecha de cita

Media en dias desde fecha inscripcion hasta fecha cita

ALG 967 49 19,7 1.668 11 38 0 0 0 34,0  

ANR 9.417 340 27,7 18.097 45 142 153 0 0 53,2  

CAR 4.686 174 26,9 10.149 1 98 75 0 0 58,3  

CGD 1.784 92 19,4 3.259 50 22 20 0 0 35,4  

DER 45.015 662 68,0 82.209 11 87 109 455 0 124,2  

DIG 5.100 181 28,2 10.612 12 86 82 1 0 58,6  

END 1.882 77 24,4 2.649 18 59 0 0 0 34,4  

GIN 9.507 384 24,8 40.942 4 6 109 265 0 106,6  

HEM 1.149 51 22,5 2.057 19 22 10 0 0 40,3  

MIR 387 45 8,6 1.015 44 1 0 0 0 22,6  

NEF 88 18 4,9 425 16 2 0 0 0 23,6  

NML 6.084 198 30,7 12.777 1 45 152 0 0 64,5  

NRL 5.673 216 26,3 10.990 48 101 61 6 0 50,9  

OBS 569 46 12,4 1.202 38 8 0 0 0 26,1  

OFT 34.227 1.000 34,2 68.323 43 141 816 0 0 68,3  

ORL 2.178 183 11,9 4.877 171 12 0 0 0 26,7  

REH 1.096 21 52,2 1.618 2 3 7 9 0 77,0  

REU 5.626 249 22,6 10.997 20 226 3 0 0 44,2  

TRA 7.148 441 16,2 14.759 127 305 9 0 0 33,5  

URO 14 18 0,8 85 18 0 0 0 0 4,7  

                       

Total sinRadiologia

142.597 4.445   298.710 699 1.404 1.606 736 0    

                       

      32,1             67,2  

ATENCIÓN ESPECIALIZADA

Evolución de Lista Espera Quirúrgica (L.E.Q)

EVOLUCION DE LEQ

septiembre 2018 - 18 febrero 2019

SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO OBJETIVO

TOTAL 1148 1063 952 1019 974 650

E.Med 113,61 104,15 90,2 81,05 81,05 45

E. Max 145,61 151,77 154,74 115,14 140,59 90

>90 400 367 274 276 276 0

181 a 365 210 168 104 74 74 0

>365 4 2 2 0 0 0

0

2

4

6

8

10

12

E.Med

EVOLUCION DE LA LEQ / sep 2018 - ene 2019

Espera Media

0

2

4

6

8

10

12

EVOLUCION DE LA LEQ / sep 2018 - ene 2019Pacientes >90 días / 181 a 365 días

ATENCION ESPECIALIZADAPLANES DE CHOQUE

1. Plan Oct- Dic 2018: 122.198€2. Plan Feb- Abr 2019: 122.198€ 3. Plan Oct- Dic 2019: 122.198€

Total: 366.594€

Nota: Plan oct-dic dependiente evolución 2019

ATENCION ESPECIALIZADAAREA DE GESTIÓN - SUMINISTROS

2016 2017 2018

OBRAS 21 26 14

SERVICIOS 109 115 116

SUMINISTROS 45 59 320

TOTAL 175 200 450

CONTRATOS MENORESNÚMERO IMPORTE

2016 3.780 6.807.748,292017 3.721 7.960.705,792018 3.230 7.271.717,88

PEDIDOS DIRECTOS

TIPO OBJETO EXPEDIENTE 01/11/2018 20/02/2019 28/02/2019 ELABORAC PLIEGOS VALIDACION PLIEGOS PUBLICACION PLIEGOS ADJUDICADO

CONCIERTO GESTION SERV. PUBLICO TERAPIAS RESPIRATORIAS              

  GESTIÓN DE RESIDUOS SANITARIO     Remitido pliego técnico por MPR        

P.A. SERVICIO CAFETERÍA-COMEDOR     PCAP hecho pendiente el técnico        

P.A. CONCIERTO DE HEMODIALISIS              

P.A. CONCIERTO DE RADIOTERAPIA   * ALERTA DE PROXIMO VENCIMIENTO        

P.A. CONCIERTO DE TRANSPORTE AÉREO     Actualmente presentado recurso TARC        

P.A. SERVICIO DE ELECTROMEDICINA              

P.A. SERVICIO DE LIMPIEZA     Pliego en asesoria juridica        

P.A. SERVICIO DE MANTENIMIENTO EQUIPOS CLIMATIZACIÓN   * ALERTA DE PROXIMO VENCIMIENTO        

P.A. SERVICIO DE RESONANCIA              

P.A.. SUMINISTRO DE GASÓLEO CLASE A Y C HOSPITAL UNIVER              

P.A. SERVICIO VIGILANCIA Y SEGURIDAD AUXILIAR CONTROL              

P.A. SERVICIO MANTENIMIENTO ASCENSORES   * ALERTA DE PROXIMO VENCIMIENTO        

P.A. SERVICIO MANTENIMIENTO EQUIPO DE RAYOS (lote 1) TAC              

P.A. SERVICIO CIRUGIA DE ESPALDA              

P.A. SUMINISTRO FUNGIBLE DE LABORATORIO (LOTE 1)              

P.A. SUMINISTRO GASES MEDICINALES              

  REACTIVOS DE LABORATORIO     Pendiente resolución TARC        

P.A. SERVICIO PRUEBAS MEDIANTE PET-TAC              

P.A. ALIMENTACIÓN     Enviado el 21/02 a la asesoría Jurídica        

  ALIMENTACIÓN (P.A.S.)     Terminando el pliego para remitir a A.J.        

P.A. LENCERÍA Y VESTUARIO     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. FUNGIBLE QUIRÓFANOS     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. TAC MOVIL     Publicado pliegos        

P.A. MEDICAMENTOS     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. FUNGIBLE GENERAL     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. PRODUCTOS DE LIMPIEZA     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. PRODUCTOS DE HIGIENE Y DESIFENCCIÓN (A.P. Y A.E.)     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. FUNGIBLE AREAS ESPECIFICAS DE PLANTAS     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. REACTIVOS HEMATOLOGÍA Y BANCO DE SANGRE     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. REACTIVO LABORATORIO ANATOMÍGA PATOLÓGICA     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. MANTENIMIENTOS Y SUMINISTRO DE MANTENIMIENTOS     Iniciada elaboración de pliegos técnicos        

P.A. ADQUISICIÓN DE DOS TELEMANDOS     PUBLICADO : MESA 21/03/2019        

P.A.S. ELECTROMIOGRAMAS     PUBLICADO : MESA 26/02/2019        

SITUACION DE CONTRATOS

HERRAMIENTAS DE CONTRATACIÓN

Modelos de contratos “Tipo”.

Acuerdos Marco.

Compras Centralizadas.

Concursos abiertos.

ATENCION PRIMARIA

Evolución y medidas realizadas

POBLACIÓN ADULTOS: 61.733POBLACIÓN PEDIATRICA: 14.836

TOTAL POBLACIÓN T.S.I: 76.569

ATENCIÓN PRIMARIA PERSONAL

-- Tras el concurso de movilidad que finalizó en enero del 2019, se procedió a reubicar a todos los interinos afectados por tal concurso.

--Se han publicitado todas las interinidades que existen y que han sido autorizadas por servicios centrales, con lo que cumplimos con el concepto de fidelización de nuestro personal, garantizando la estabilidad en el empleo, y aceptando una reposición del 100% de las plazas vacantes.

ATENCION PRIMARIAACTIVIDAD

-- Incremento de actividad en médicos de familia (5 horas consulta/día)

--Potenciar la actividad domiciliaria de enfermería (3 visitas/enfermera/día)

--Potenciar la Unidad del ESAD para que se incorporen patologías no oncológicas.

--Potenciar la figura de enfermería de enlace, para tratar y coordinar los casos más complejos con el SAS y con el resto de las unidades de Área Sanitaria de Ceuta.

--Coordinación de derivaciones a Atención Especializada, implementando los procesos asistenciales.

--Respecto a prescripción de farmacia, se están llevando a cabo reuniones semanales con los médicos prescriptores, reuniones que dirige la dirección médica con el farmacéutico de AP, donde se le entrega al médico su perfil de prescripción y resto de los facultativos del E.A.P.

--En tema de demoras, comentar que partimos de demoras muy aceptables en pediatría en todos los centros de salud, pero no así, en medicina de familia, cuyas demoras eran muy buenas en el centro recinto, aceptables en el centro II, pero con desviaciones importantes en el centro III. Pero al implementar un control de agendas sobre médicos con mayores demoras del centro III, hemos conseguido corregir las mismas en dicho centro. Con lo que podemos afirmar que las demoras en atención primaria, son muy aceptables.

ATENCION PRIMARIACONTRATACIÓN PÚBLICA

- Reorganización y redistribución de la funciones del personal de la unidad administrativa dedicada a tal función.

- Refuerzo de personal el departamento en cuestión.

- Se funciona como Área Única de Facturación y Suministros. La Unidad de primaria y la de especializada (HUCE), funcionan como un solo área de facturación, manteniendo relaciones de coordinación, continua y estrecha en dicha materia.

La base es que con esta reorganización de la unidad, el fin es cumplir la norma vigente en materia de contratación, así como, establecer como una de las prioridades la facturación a terceros: accidentes de tráficos, mutuas y a aseguradoras privadas.

ATENCION PRIMARIACALIDAD ASISTENCIAL

- Implementar los procesos asistenciales, con el fin de mejorar la calidad de las derivaciones desde AP a AE. En este momento ya podemos trabajar con algunos:

- Hiperplasia de próstata.

- Anemia y uso de hierro iv en gestantes.

- Vulvovaginitis.

- Deterioro cognitivo.

- Se ha implementado el sistema flash como método para el control y seguimiento de los pacientes diabéticos de 4 a 17 años. En este año se incorporan a este método unos 60 niños, con una financiación inicial de unos 100.000 euros.

ACTUACIONES IMPORTANTESPERSONAL. ÁREA SANITARIA

INDICE DE TEMPORALIDAD > 60%OBJETIVO: REDUCCIÓN DE LA MISMA A < 10%

1. Concurso de traslados (finalizado): 88 plazas. Con reubicación de los desplazados desde el 1.3.2019.

2. Concurso de Promoción Interna: Digestivo y Urología.

3. OPE 2016-2017: 109 plazas para Ceuta. Se publicará en breve.

OPE TRASLADOSCEUTA

- 88 Plazas.

- Todas categorías.

- Finalizado.

- Interinos desplazados reubicados.

OPE LIBRE 2016-2017CEUTA

- Total Ceuta: 109 plazas.

- Facultativos: 23 plazas.

- Sanitarios no facult: 59 plazas.

- No sanitario: 27 plazas.

PROTOCOLO SAS-ANDALUCIACENTRO REFERENCIA

- En vigor desde 9-1-2019

- Centro de Referencia Hospital Puerta del Mar.

- En las mismas condiciones que resto de andaluces.

- 2500 traslados aproximadamente al año

TRASLADOS 2017-2018

DESGLOSE POR SERVICIOS

- AÑO 2017: 2.142

- AÑO 2018: 2.354

MAYOR INCIDENCIA

- Cardiología.

- Cirugía maxilofacial.

- Especialidades pediátricas.

- Medicina Nuclear.

- Neurocirugía.

- Radioterapia.

TRASLADOS HELICOPTERO RADIOTERAPIAACUERDO COORDINACIÓN HELITY

- En 2018 tratados 111 pacientes.

- Adelanto de billetes por empresa helicópteros.

- Coordinación para vuelos y conexiones con Radioterapia.

- Reembolso al paciente y procedimiento de endoso a Helity de precio billete a tarifa ordinaria.

OBRAS CENTRO SALUD TARAJAL

TRASLADO ACTIVIDAD AL

HUCE

- TRASLADO EN 3 FASES

- Adecuación plantas 2-3

- Adecuación HUCE.

- Traslado.

- TRASLADO 8-9-10 MARZO

- INICIO ACTIVIDAD 11 MARZO.

- EJECUCIÓN 27 MESES.

- COSTE OBRA 4.527.780€

- COSTE DF: 101.830€

RENOVACION UCIs MÓVILES

- 2 VEHÍCULOS SVA.

- 1 PARA TRASLADOS A LA PENÍNSULA.

- 1 PARA EL SERVICIO 061

- PRÓXIMO CONCURSO EN VERANO CON RENOVACION TOTAL FLOTA

REFORMAS SUAP JOSÉ LAFONT

- Sin mantenimiento en los últimos 8 años.

- Realizado proyecto de reforma-adecuación.

- Ejecución inmediata.

- Importe aproximado 36.000 euros.

- Estudio posible traslado a edificio de MUTUA de Ceuta.

PROYECTO CIUDAD SOCIOSANITARIAHOSPITAL MILITAR DE CEUTA

- No viable para traslado del centro de salud Tarajal.

- No viable para residencia de facultativos.

- Posible uso para 4º centro de Salud. Actualmente en el Área de Estudios y Proyectos de INGESA y con reuniones conjuntas de servicios centrales de IMSERSO, INGESA y la Ciudad Autónoma de Ceuta

CONCIERTO RADIOTERAPIA

- NUEVOS PLIEGOS PARA PRÓXIMO CONCURSO.

- INGESA PONDRÁ LOS PRECIOS MÁXIMOS QUE LA NORMA PERMITA.

- INGRESA INCLUIRÁ CRITERIOS DE PROXIMIDAD PARA QUE SE TENGAN EN CUENTA EN EL CORCURSO.

INGESA

Ceuta