EVALUACIÓN NUTRICIONAL SUBJETIVA
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EVALUACIÓN NUTRICONAL SUBJETIVA
GIULIANA VERA
SUBJETIVA
• Es un método económico, simple yrápido.
• Es realizado por cualquier profesionalde la salud que haya tenido algún tipode entrenamiento o capacitación.
• No existe la necesidad de utilizarmedidas antropométricas o pruebas delaboratorio.
• Evalúa la capacidad funcional delpaciente.
• Se basa en una pequeña historia clínicadel paciente y en un examen físico.
OBJETIVA
• Es un método costoso, complejo y extenso
• Es realizado por un nutricionista oprofesional de la salud que haya recibido unentrenamiento profesional.
• Es necesario utilizar medidasantropométricas y pruebas de laboratorio
• No evalúa la capacidad funcional delpaciente.
• Tiene los siguientes componentes: historiaclínica, evaluación antropométrica,evaluación bioquímica, signos y síntomasclínicos.
Identificación de pacientes con malnutrición o riesgo de padecerla en algún momento
de su evolución
Ya sea por la propia
enfermedad o por el tipo de
tratamiento al que va a ser sometido.
TIENES DOS COMPONENTES
HISTORIA CLÍNICA EXAMEN FÍSICO
EVALUACIÓN NUTRICONAL SUBJETIVA
Si las pérdidas han ocurrido en los SEIS MESES anteriores
a la hospitalización.
•Pueden indicar unaenfermedad cónica o uncambio en la dieta.
Si las pérdidas han ocurrido en las DOS ÚLTIMAS SEMANAS anteriores a la hospitalización.
•Suelen señalar un riegomayor de desnutrición.
1. PESO CORPORAL: La pérdida de peso corporal es un indicador
significativo de problemas en el estado nutricional.
INGESTA NORMAL
INGESTA ANORMAL
2. MODIFICACIÓN DE LA DIETA: Es la ingesta de nutrimentos
actual, en comparación con la dieta habitual del paciente.
Las personas cuyos hábitos alimentarios han cambiado como
consecuencia de la enfermedad están en riego de desnutrición.
3. SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES: Los signos y síntomas
gastrointestinales que persisten por más de quince días pueden
colocar a la persona en riego de desnutrición.
Anorexia Náusea Vómito Diarrea
4. CAPACIDAD FUNCIONAL O NIVEL DE ENERGÍA: Las personas
enfermas pueden estar débiles y carecer de la motivación para
mantener su actividad física. Pueden cansarse con facilidad. Por
ello, se les debe interrogar acerca de su actividad física de rutina.
5. IMPACTO DE LA ENFERMEDAD: Muchas enfermedades
cambian las exigencias metabólicas del organismo
En la mayoría de las situaciones, la persona enferma tienden a
aumentar su requerimiento de calorías y de proteínas.
AUMENTA ACTIVIDAD METABÓLICA
DISMINUYE ACTIVIDAD METABÓLICA
Pérdida de la grasa subcutánea (tríceps, tórax)
Pérdida de la masa muscular (cuádriceps, deltoides)
Edema de los tobillos
Edema de la región sacra Ascitis
CATEGORÍA A
(BIEN NUTRIDO)
• Han ganado pesorecientemente, peroque esa ganancia nosea aparentementepor retención delíquidos.
• No perdieron peso.
• No perdieron tejidosubcutáneo.
• No modificaron elapetito a corto plazo.
CATEGORÍA B (MODERADAMENTE
DESNUTRIDO)
• Perdieron 5% del pesoo más en las semanasanteriores a laevaluación.
• Aumento omantención del pesocorporal condisminución de laingesta.
• Disminuciónmoderada de tejidosubcutáneo.
CATEGORÍA C (SEVERAMENTE DESNUTRIDO)
• Pérdida severa detejido subcutáneo.
• Pérdida severa demasa muscular.
• Presencia o aumentodel edema.
• Pérdida progresiva depeso mayor a menos10%.
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Nutricionistas. Cancún 2008.