Evaluación del plan de comunicación y sensibilización del programa de cribado de cáncer de mama de Barcelona

XXXII Reunión científica de la SEE3-5 de septiembre 2014Universidad de Alicante

Rosa Puigpinós, Gemma Serral, Xavier Continente, Carlos ArizaAgència de Salut Pública de Barcelona, IIB Sant Pau, CIBERESP

Antecedentes: situación de partida

Los objetivos de comunicación del Documento Marco de 1994 se habían alcanzado.

La participación global continua siendo baja.

El perfil de las mujeres ha ido cambiando.

Han pasado los años y han aparecido controversias entorno al cribado.

Toma de decisión debidamente informada (riesgos y beneficios).

Preguntas pensando en la población diana

¿Cuál es la información que es importante transmitir?

¿De qué manera?, teniendo en cuenta que la población no es homogénea.

¿Con qué instrumentos de comunicación?

Teniendo en cuenta que la información ha de ser: accesible, relevante, comprensible, adaptada, específica de cada fase y de varios niveles.

Objetivo

Describir los resultados de la evaluación de uno de los aspectos del plan de comunicación que des del Programa de Detección Precoz de cáncer de Mama se lleva a cabo.

Métodos

En 2010 se llevó a cabo el segundo grupo de trabajo multidisciplinario para revisar y reorganizar distintos aspectos del plan de comunicación del PDPCM de Barcelona.

Se organizaron subgrupos parar trabajar distintos aspectos, siendo uno de ellos las sesiones informativas que se llevan a cabo con las mujeres.

En primer lugar se valoró la pertinencia de seguir haciéndolas o no.

Sesiones informativas

Sesiones informativas dirigidas a mujeres de 50 a 54 años por distrito. Barcelona, 2009.

Fuente: Oficina Tècnica del PDPCM de Barcelona

DATOS PROGRAMA: Sesiones informativas dirigidas a las mujeres

812/26493

100/2113

126/3374

90/3080

---

45/2559

40/2936

---

165/4541

116/4953

130/2937

ASIST./INVITADAS

4,7%1SANT MARTÍ (10J+10I+10H)

3,7%2SANT ANDREU (9C, 9G+9E+9F)

3,1%19 TOTAL

2,9%3NOU BARRIS (8A+8C, 8B+8D+8E, 8G)

------HORTA-GUINARDÓ ---

1,8%1GRÀCIA (6A+6B)

1,4%2SARRIÀ-ST GERVASI (5A, 5B+5C)

------LES CORTS ---

3,6%3SANTS-MONTJUÏC (3A, 3C, 3D+3E)

2,3%4EIXAMPLE (2A+2B+2D, 2H+2G, 2K, 2I)

4,4%3CIUTAT VELLA (1B, 1C, 1D+1E)

% ASISTÉNCIANÚMERO DE SESIONES

DISTRITOS (INF. AÑO 2009)

Métodos

Se rediseñó el formato (más visual y atractivo), la estructura (no se puede hablar de la detección precoz sin hablar mínimamente de la enfermedad y sus tabús) y la conducción (hay una primera parte en la que se hace participar activamente a las mujeres).

Se pilotó (organizando una de las sesiones conjuntamente con la coordinación del PASSIR Montaña y haciendo participar a una comadrona), se evaluó mediante la presencia de observadores externos que valoraban el grado de consecución de los objetivos de cada parte de las que consta la sesión.

Se diseñó una guía de uso en la que se describen las partes de las que consta la presentación y con los objetivos perseguidos en cada parte.

Al final de la sesión se distribuye una encuesta entre las mujeres para evaluarla.

Métodos y análisis

VARIABLES DEPENDIENTES: satisfacción con la presentación, la moderadora, la sesión en global y conocimientos adquiridos.

VARIABLES INDEPENDIENTES: nivel de estudios, situación laboral y país de origen.

ANÁLISIS: descriptivo y bivariado (chi-quadrado de Pearson).

Resultados: descripción de la muestra

Entre 2011 i 2013 se recopilaron 998 encuestas de valoración. La mayoría del distrito de Sant Martí y NouBarris.

Un 20% de las participantes fueron de nacionalidad extranjera, sobretodo de Latinoamérica.

El 39% tenían estudios secundaros, seguidas por un 32% con estudios universitarios y 21% con estudios primarios.

El 72% tenían un trabajo remunerado fuera del hogar.

El 82% manifestó su intención de participar en el programa cuando fueran convocadas.

Satisfacción global

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Primaria

Secundaria

Universitarias

Remunerado

No remunerado

Autóctona

Extrangera

RFD bajo

RFD medio

RFD alto

< 5 puntos 5-7 puntos 8-10 puntos

*

*

*Estudios

Trabajo fuera de casa

Nacionalidad

Índice CapacidadEconómica familiar

* p< 0.05

Satisfacción moderadora

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Primaria

Secundaria

Universitarias

Remunerado

No remunerado

Autóctona

Extrangera

RFD baja

RFD media

RFD alta

< 5 puntos 5-7 puntos 8-10 puntos

*

Estudios

Trabajo fuera de casa

Nacionalidad

Renta familiardisponible

* p< 0.05

Adquisión conocimientos

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Primaria

Secundaria

Universitarias

Remunerado

No remunerado

Autóctona

Extrangera

RFD baja

RFD media

RFD alta

< 5 puntos 5-7 puntos 8-10 puntos

*

Estudios

Trabajo fuera de casa

Nacionalidad

Índice CapacidadEconómica familiar

* p< 0.05

*

Satisfacción con la presentación

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Primaria

Secundaria

Universitarias

Remunerado

No remunerado

Autóctona

Extrangera

RFD alta

RFD media

RFD baja

< 5 puntos 5-7 puntos 8-10 puntos

*

Estudios

Trabajo fuera de casa

Nacionalidad

Renta familiardisponible

* p< 0.05

Intención de participar

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Primaria

Secundaria

Universitarias

Remunerado

No remunerado

Autóctona

Extrangera

RFD baja

RFD media

RFD alta

No Si

Estudios

Trabajo fuera de casa

Nacionalidad

Renta familiardisponible

* p< 0.05

*

*

Conclusiones

Los resultados indican una alta satisfacción con las sesiones informativas, sobretodo para reconducir dudas sobre el funcionamiento del programa.

La principal limitación es la dificultad de llegar a las mujeres con más problemática y vulnerabilidad social.

Los principales objetivos planteados en el grupo de trabajo se cumplen, ya que las mujeres de estudios primarios y las de nacionalidad extrangera son las que más conocimientos nuevos adquieren en las sesiones informativas.

Conclusiones

Aunque no quede manifiesto en la encuesta, en general incluso las mujeres que dicen no aprender nada nuevo, quedan satisfechas con las sesiones, ya que les resuelve dudas sobre el funcionamiento del programa y del sistema sanitario. Les da una visión positiva de la administración, la ven más próxima y en general agradecen las charlas.

Se ha perdido mucha información por el hecho de que al final el turno de palabra y debate en ocasiones se alarga y hay muchas mujeres que se van sin contestar la encuesta.

Es importante seguir llevando a cabo acciones que pongan en contacto los programas y la administración en general con la población, fuera del ámbito formal del sistema sanitarios.

Moltes gràcies !!!