Evaluación bioquímica de nutrimentos inorgánicos
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Evaluación Bioquímica de Nutrimentos Inorgánicos
Lic. Nut. Guisela Mena Mora
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• Los valores de vitaminas y Minerales se pueden ver afectados por:
1. Una Dieta Incorrecta2. Enfermedades3. Infecciones4. Cx5. Traumas6. Problemas de mala absorción intestinal7. Interacción entre fármacos y Nutrimentos8. Deficiencias de la alimentación Parenteral9. Necesidades incrementadas (cáncer ó quemaduras)
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Tipos de muestras para evaluar vitaminas y nutrimentos inorgánicos• Sangre (plasma, suero, eritrocitos,leucocitos)• Orina• Tejido adiposo• Uñas• Heces
Cada nutrimento inorgánico y vitamina deben evaluarse de manera independiente y específica y cada evaluación representa implicaciones particulares.
Revisar y estudiar pruebas estáticas de vitaminas y nutrimentosInorgánicos. El ABCD de la Evaluación del Estado de Nutrición, p.180-184Cuadros V-4 y V-5.
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Pruebas funcionales relacionadas con el estado Nutricional
Lic. Nut. Guisela Mena Mora
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Pruebas Funcionales
• Bioquímicas (funciones enzimáticas)• Fisiológicas y de comportamiento
(funcionamiento muscular)
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Pruebas funcionales para la evaluación de proteínas
• Recordar que las proteínas no se almacenan como energía.
• Cualquier pérdida o ganancia representa una perdida o ganancia de la función.
Participación: Menciona las funciones de las proteínas
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• La evaluación de las proteínas es indirecta.• Se mide la Función muscular.
Pérdida del tejido muscularCambios de función (relajación, resistenciaY contractilidad)
Detectan: cambios en la composición corporalY daños subclínicos.
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• La función muscular puede evaluarse estimulando con electricidad el músculo abductor largo del pulgar de la mano
• La función de este músculo es representativa del funcionamiento muscular general.
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• Fuerza de empuñadura• Se relaciona con
trastornos des estado nutricional y menor IMC
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Función Inmunológica e Inmunocompetencia
• Refleja indirectamente el estado nutricional respecto de las proteínas.
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Factores que afectan la función inmunológica
• Ca• Inflamación• Infección• Sepsis• Quemaduras• Esteroides• Quimioterapia• Cx• Estrés físico y emocional Se deben de utilizar en conjunto
Con otras pruebas de evaluaciónDel estado nutricional para la Adecuada interpretación de lis datos
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Pruebas Inmunológicas más utilizadas
• Cuenta Total de Linfocitos en sangre.Su disminución indica desnutrición energético
proteica.• Cuanta de Linfocitos T.Disminuyen en desnutrición grave
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• Hipersensibilidad cutánea retardada.Mide el funcionamiento inmunológico mediado
por células. Antígenos específicos: Candida albicans,
antígeno de paperas, tuberculina, antígeno tetánico, etc)
Se evalúa la respuesta en las siguientes 24 a 72 horas.
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• Reacción: Inflamación con eritema e induración.
• Anergia: Falta de respuesta al antígeno de reconocimiento. Se relaciona con sepsis y mortalidad.
En caso de desnutrición oDeficiencia de nutrimentos comoVit. A, zinc, Hierro y piridoxina,La reacción es mínima.
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Pruebas funcionales para vitaminas y nutrimentos inorgánicos.
• Se evalúan la concentración de metabolitos en la sangre o en la orina, la actividad enzimática dependiente del nutrimento relacionado, pruebas de tolerancia, respuesta espontánea a la estimulación.
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Pruebas Médicas de Rutina
• Para evaluar y supervisar el riesgo de enfermedades crónicas:
1.Perfil de lípidos (salud cardiovascular)2.Glucosa (DM)3.Función tiroidea (T4 y T3), captación tiroidea
de yodo radioactivo, ultrasonido, gammagrafía de tiroides, rayos X, etc.
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Pruebas Médicas de Gabinete
• Química sanguínea• BH• Análisis de orina (a. Aspecto y olor, b.
Evaluación química, c. Evaluación microscópica)