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Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional –

DEVAN

Informe Técnico

Evaluación Nutricional en Zonas Declaradas en Emergencia (Ica, Lima y Huancavelica) por el Terremoto del año 2007 en el Perú

Lima – Perú 2016

PERÚ Instituto Nacional de Salud

Centro Nacional de Alimentación y Nutrición de Salud

Ministerio de Salud

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MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚ MINISTRA Dra. Patricia Jannet García Funegra

VICEMINISTRA DE SALUD PÚBLICA Dra. Silvia Ester Pessah Eljay

VICEMINISTRO DE PRESTACIONES Y ASEGURAMIENTO EN SALUD Dr. Carlos Luis Ricse Cataño

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD JEFE Dr. Luis Suárez Ognio

SUBJEFE Méd. Luis Rodríguez Benavides

CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN Directora General Méd. Nelly Mercedes Zavaleta Pimentel

DIRECCIÓN EJECUTIVA DE VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL Directora Ejecutiva Lic. Rocio Silvia Valenzuela Vargas

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Evaluación Nutricional en Zonas Declaradas en Emergencia (Ica, Lima y Huancavelica) por el Terremoto del año 2007 en el Perú. Elaborado por Lic. Doris Alvarez Dongo

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ÁREA DE BIOESTADISTICA Y ANALISIS DE DATOS EQUIPO TÉCNICO Dra. Carolina Tarqui Mamani (Coordinadora) Lic. Doris Alvarez Dongo Téc. Carlos Cosser Gamarra Procesamiento Estadístico Lic. Doris Alvarez Dongo Dra. Carolina Tarqui Mamani Lic. Oshin Taqueshi Retuerto Peralta Revisado por: Dra. Carolina Tarqui Mamani Méd. Guillermo Luis Gómez Guizado

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INDICE

I. INTRODUCCION ....................................................................................................................................... 4

II. OBJETIVOS ............................................................................................................................................... 4

III. MATERIAL Y MÉTODOS ........................................................................................................................... 6

IV. RESULTADOS ......................................................................................................................................... 10

4.1 Cobertura ................................................................................................................................................. 10

4.2 Características de los hogares de las niñas y niños menores de 3 años ................................................. 10

4.3 Estado nutricional ..................................................................................................................................... 11

4.4 Factores de riesgo para desnutrición crónica. .......................................................................................... 16

4.5 Infecciones Respiratorias Agudas en niños menores de 3 años .............................................................. 24

4.6 Enfermedades Diarreicas Agudas en niños menores de 3 años .............................................................. 25

4.7 Prácticas alimentaria en niños menores de 3 años .................................................................................. 26

4.8 Afiliación a programas sociales y de asistencia alimentaria en niños menores de 3 años ....................... 29

4.9 Afiliación a programas de aseguramiento en salud .................................................................................. 31

4.10 Proporción de niños menores de 5 años que contaron con documentos de identidad. ........................... 32

4.11 Vacunas ................................................................................................................................................... 33

4.12 Suplementos nutricionales - Multimicronutrientes ................................................................................... 34

V. DISCUSION ............................................................................................................................................. 36

VI. CONCLUSIONES ..................................................................................................................................... 41

VII. RECOMENDACIONES ............................................................................................................................ 42

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ......................................................................................................... 43

ANEXO Tablas de resultados ........................................................................................................................... 45

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I. INTRODUCCION En agosto del año 2007, un terremoto de magnitud 7.9 en la escala de Richter afectó considerablemente a las ciudades de Pisco, Ica, Chincha y otras aledañas en un radio de aproximadamente 200 km. El epicentro del terremoto fue localizado a 74 km al Oeste de la ciudad de Pisco. En el escenario alimentario-nutricional, existen algunas situaciones de emergencia en las que se produce una escasez de alimentos. Lo más frecuente, es que aunque existan reservas de alimentos, éstos no pueden ser utilizados debido a dificultades en la accesibilidad a los mismos. Una situación de desastre, como la ocurrida durante el “terremoto de Ica” produce en la población más vulnerable, alteraciones diversas que limitan la realización de sus actividades y crea la necesidad de uno o más tipos de asistencia. En este contexto, se deben priorizar acciones sobre la población menor de tres años de vida, pues sus alteraciones en el crecimiento y desarrollo temprano repercuten en la maduración de los órganos vitales del ser humano, especialmente el cerebro, generando efectos irreversibles. Estos afectan las capacidades intelectuales, el comportamiento, el sistema inmune e incluso predisponen a un mayor riesgo de enfermedades crónico degenerativas en la edad adulta. El entorno en el que crece el niño es determinante en su crecimiento y desarrollo, las condiciones de salud, nutrición, higiene y estimulación psicoafectiva son los cuatro factores directamente asociados con éste. En el contexto de un desastre natural, el propósito de vigilar la desnutrición crónica, se justifica puesto que es el indicador que representa directamente las alteraciones del crecimiento e indirectamente las alteraciones del desarrollo. El Instituto Nacional de Salud a través de la Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del CENAN, realizó un estudio recogiendo información respecto al estado nutricional de los niños menores de tres años en el proceso de la post emergencia por el sismo del 15 de agosto de 2007; considerando que es necesario contar con información específica que explique qué factores están determinando el estado nutricional de este grupo vulnerable a la desnutrición en casos de desastres.

II. OBJETIVOS

2.1 Objetivo general

Identificar algunos factores de riesgo de desnutrición crónica, en niños menores de tres años en las zonas afectadas por el terremoto de 2007 en Ica (Pisco, Chincha, Ica), Huancavelica (Castrovirreyna, Huaytará) y Lima (Cañete, Yauyos).

2.2 Objetivos específicos

Determinar la prevalencia de desnutrición crónica de los niños menores de tres años en las zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Determinar la prevalencia de sobrepeso y obesidad de los niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Determinar la prevalencia de anemia de los niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

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Estimar la prevalencia de IRA en las últimas dos semanas de niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Estimar la prevalencia de EDA en la última semana de niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Identificar las prácticas alimentarias en niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Identificar el apoyo proveniente de los programas sociales y asistencia alimentaria de niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Estimar la cobertura de afiliación al aseguramiento en salud de niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Estimar la proporción de niños menores de tres años que tienen documento de identidad en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Estimar la proporción de vacunas completas de niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Estimar la proporción de suplementos nutricionales que reciben los niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

Estimar la proporción de prácticas alimentarias adecuadas en las madres o cuidadores de los niños menores de tres años en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

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III. MATERIAL Y MÉTODOS

3.1 Tipo y diseño

Se realizó un estudio transversal en zonas afectadas por el terremoto en el 2007.

3.2 Marco muestral El universo son todos los niños y niñas menores de 3 años de las zonas declaradas en emergencia

por el desastre natural

3.3 Población de estudio

Estuvo constituida por los niños residentes en las zonas afectadas por el terremoto en Ica (Pisco, Chincha, Ica), Huancavelica (Castrovirreyna, Huaytará) y Lima (Cañete, Yauyos). Unidad de Muestreo La Unidad de Muestreo fueron los hogares con al menos un niño(a) menor de 3 años residente de las zonas declaradas en emergencia por el desastre natural. Primera Unidad de Muestreo (UPM): la unidad primaria de muestreo (UPM) fueron los conglomerados, los que han sido seleccionados al azar en cada provincia o dominio. Segunda Unidad de Muestreo (USM): la unidad secundaria de muestreo (USM) fueron las viviendas dentro de cada conglomerado seleccionado, para ello se tomará una cantidad fija de hogares de cada conglomerado hasta completar el muestreo. 3.4 Criterios de selección

Inclusión

Hogares con niñas y niños menores de 3 años residentes en las zonas declaradas en emergencia como consecuencia del desastre natural.

Exclusión

Hogares que no tengan ninguna niña o niño residente menor de tres años.

Niñas o niños migrantes menores de tres años, a la zona de emergencia.

Niñas o niños menores de tres años con problemas (enfermedades) congénitos.

3.5 Tamaño muestral

Se realizó un muestreo probabilístico bietápico. Se buscó trabajar con un muestreo representativo para de las provincias de cada departamento siniestrado: Lima (Cañete, Yauyos), Ica (Chincha, Pisco, Ica) y Huancavelica (Huaytará, Castrovirreyna). Parámetros del tamaño muestral:

Nivel de confianza (Z) de 95% para cada ámbito representativo. Error estándar (e): Convencionalmente se considera un error entre 5% y 10%. Prevalencia de Desnutrición Crónica (p) en la población infantil

no = Z2(p)(1-p)

e2

Dónde: Z = nivel de significancia al 95% = 1.96

7

p = Prevalencia de Desnutrición Crónica = valor previo. En caso de no existir, usar p=0.5 e = Error estándar = 0.08 (por convención, rango entre 0.05 – 0.10)

La muestra final será el tamaño calculado inicialmente, multiplicado por un factor de diseño. Este valor frecuentemente fluctúa entre 1.3 y 3.0

nf = κ * no

Dónde: κ = Factor de diseño = 1.5 (frecuentemente 1.1 – 3.0)

Por tanto, en cada ámbito geográfico incluido en el estudio (Departamento o Región) se programó aplicar 225 entrevistas según cuestionario.

3.6 Procedimiento de muestreo En cada conglomerado urbano se seleccionaron 15 hogares elegibles, mientras que en el ámbito rural, se seleccionaron 09 hogares elegibles el muestreo fue similar en el ámbito urbano y rural. Cada equipo contó con una copia del croquis de la zona a trabajar, donde se identificó el conglomerado (conjunto de manzanas resaltadas) proporcionado por el INEI, se eligió la primera manzana a enlistar, empezando por la manzana que tenga el menor número, siendo la manzana de arranque. Para la selección de viviendas y hogares se tuvo en cuenta el muestreo sistemático, en la que se realiza un Listado de Viviendas – Hogares: 1. Se enlista la primera manzana, utilizando el Formulario de Listado Viviendas-Hogares, de

acuerdo a las instrucciones. Paralelamente, se va confeccionando el croquis de la manzana, y una vez terminado se enumeran las viviendas, teniendo en cuenta el Norte Magnético (tomando como referencia la salida del sol por el “Este”), el Sentido Horario y la vivienda central del lado de la manzana que mira al Norte.

2. En la vivienda designada como número 1 el supervisor se coloca de espaldas a la manzana y mirando hacia el norte, procediendo en sentido horario a numerar el total de viviendas de la manzana.

3. Para enumerar las viviendas de la segunda manzana, se tuvo en cuenta el último número de la última vivienda de la Manzana de arranque, para continuar la numeración en forma correlativa ascendente. En cada manzana el conteo se inicia a partir de la vivienda central del lado de la manzana que mira al Norte y siguiendo la dirección de las agujas del Reloj. Cada manzana del conglomerado, se enlistó en una Hoja del formulario de Listado de Viviendas – Hogares.

4. Para seleccionar la vivienda de arranque, se utilizó el Muestreo sistemático. Muestreo sistemático para elegir hogares La técnica de muestreo por conglomerados, implica que al interior de cada conglomerado, aquellos hogares a ser observados, deben ser elegidos al azar (por sorteo).

3.7 Recolección de datos

El Instituto Nacional de Salud a través de la Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición realizó la recolección de los datos en campo en las 7 provincias más afectadas por el terremoto (Cañete, Yauyos, Chincha, Pisco, Ica, Huaytará y Castrovirreyna), la recolección de datos se realizó de abril a junio del 2008, en coordinación con las

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Direcciones Regionales de Salud, Establecimientos de Salud y Autoridades locales presentes en las zonas de recojo de datos. Para contar con la información se contó con un cuestionario diseñado por la DEVAN/CENAN. La recolección de datos fue realizada previo consentimiento informado firmado de los padres o apoderados de los niños menores de 3 años seleccionados. Previo al trabajo de campo, se realizó una capacitación dirigida al personal encargado de la recolección de datos (10 encuestadores y 3 supervisores) incluyendo la práctica de campo para evaluar el recojo de datos en campo. La recolección de datos fue realizada por personal aprobado en la capacitación. 3.8 Técnicas e instrumentos

Se aplicó una encuesta que incluyó: características de la vivienda y del hogar, características de los miembros del hogar, programas sociales, salud en niños menores de 36 meses (evaluación antropométrica, dosaje de hemoglobina, inmunizaciones, control de crecimiento y desarrollo). 3.8.1 Antropometría

Para la realización de las mediciones antropométricas se consideraron las recomendaciones del manual de la Medición del Peso y la Talla del Ministerio de Salud - Instituto Nacional de Salud (1).

En cada medición se utilizó balanzas de precisión con capacidad de 150 kg, con precisión de 0,1 kg y tallímetros de madera confeccionados de acuerdo a las especificaciones técnicas del CENAN (2).

Para evaluar el estado nutricional de niños y niñas de 0 a 35 meses de edad se calcularon los coeficientes Z de talla/edad, peso/edad y peso/talla usando el algoritmo de cálculo de los coeficientes Z de la Organización Mundial de la Salud (3), haciendo uso del OMS Anthro versión 3.0.1. La clasificación de niños y niñas según las puntuaciones Z obtenidas se puede observar en la Tabla N° 1. Sin embargo, cabe precisar que se excluyeron del análisis los sujetos con coeficientes Z de talla/edad >-6 ó <6, peso/edad <-6 ó >5 y peso/talla <-5 ó >5. Un niño o niña se encuentra en un estado nutricional normal cuando se sitúa entre ±2 desviaciones estándar (DE), los niños que se encuentran por debajo de -2 DE o por encima de +2 DE se encuentran con malnutrición por déficit o por exceso. La OMS define como desnutrido a aquel niño que se encuentra por debajo de dos desviaciones estándar de la mediana de las curvas de referencia (NCHS u OMS). En los niños es importante realizar la vigilancia de los indicadores antropométricos de peso y talla, así tenemos que desnutrición aguda se define cuando el peso para la talla (P/T) es inferior a -2 DE de la mediana. En forma similar, el retardo del crecimiento o desnutrición crónica se define cuando la talla para la edad (T/E) es menor a -2 DE de la mediana (4).

TABLA N° 1. VALORES DE REFERENCIA PARA LA INTERPRETACIÓN DE LOS COEFICIENTES Z EN NIÑOS/AS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD (4)

Diagnóstico ZT/E ZP/E ZP/T

Desnutrición Crónica < -2 ---- ----

Desnutrición Global ---- < -2 ----

Desnutrición Aguda ---- ---- < -2

Sobrepeso ---- ---- > 2

Obesidad ---- ---- > 3

Estado Nutricional de niños y niñas < 5 años

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3.8.2 Anemia

La anemia se define como una concentración de la hemoglobina en sangre que es menor que el valor esperado al tomar en cuenta la edad, sexo, embarazo y ciertos factores ambientales como la altitud (5). Según la OMS se acepta que existe anemia cuando la concentración de hemoglobina en sangre es inferior a los valores de referencia (Tabla N° 2). La concentración de hemoglobina en sangre puede ser medida en forma fotométrica, este principio ha sido aceptado por el Comité Internacional para la Estandarización en Hematología como un método para la detección de hemoglobina. La técnica para la detección fotométrica de hemoglobina utilizado fue el sistema HemoCue®HB201+ basado en el método Azida-metahemoglobina.

TABLA N° 2. VALORES DE REFERENCIA PARA LA INTERPRETACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE ANEMIA SEGÚN EDAD, SEXO Y ESTADO GESTACIONAL (5).

Anemia Leve Moderado Severo

Al nacimiento (a término) (1,2) 13.5-18.5 13.5 - - -

Niños de 2 a 6 meses (1,2) 9.5-13.5 9.5 - - -

Niños de 6 a 59 meses 11 <11.0 10.0-10.9 7.0-9.9 <7.0

Niños de 5 a 11 años 11.5 <11.5.0 11.0-11.4 8.0-10.9 <7.0

Niños de 12 a 14 años 12 <12.0 11.0-11.9 8.0-10.9 <8.0

Mujeres no embarazadas 15 a más 12 <12.0 11.0-11.9 8.0-10.9 <8.0

Mujeres embarazadas 11 <11.0 10.0-10.9 7.0-9.9 <7.0

Hombres de 15 a mas años 13 <13.0 11.0-12.9 8.0-10.9 <8.0

Grupos etarios No anemiaAnemia medido por hemoglobina (g/dL)

Los valores de hemoglobina fueron ajustados por la altura sobre el nivel del mar de acuerdo a la siguiente fórmula: Ajuste=0.022*((altitud/1000)*3.3*(altitud/1000)*3.3) - (0.032*((altitud/1000)*3.3))

3.9 Procesamiento de datos

Se realizó la digitación de los datos en una máscara en EPI-INFO exportado a SPSS v. 22 y se efectúo el control de calidad respectivo por el personal técnico y se realizó el procesamiento de los datos a través del análisis para muestras simples.

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IV. RESULTADOS

Se presentan los resultados de acuerdo a los objetivos planteados en el protocolo del estudio:

4.1 Cobertura Se seleccionaron 52 conglomerados sin embargo, se contó con información de 44 conglomerados, con una cobertura del 85%. Se evaluaron 427 niños de los cuales 218 fueron niñas y 209 niños.

4.2 Características de los hogares de las niñas y niños menores de 3 años

Se aplicó la encuesta a los 427 hogares con niñas y niños menores de 3 años encontrándose que 1 de cada 4 niños no contaron con agua segura, casi 3 de cada 5 no contaron con desagüe en red, 1 de cada 4 niños se encontraba en una vivienda de material precario y en casi 3 de cada 5 hogares vivían miembros en situación de hacinamiento.

TABLA N° 3. CARACTERÍSTICAS DE LAS VIVIENDAS EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

Variable N° %

Vivienda con agua segura

Si 308 72,1

No 119 27,9

Vivienda con desagüe en red

Si 174 40,7

No 253 59,3

Vivienda con cocina mejorada en cuarto separado

Si 293 68,6

No 134 31,4

Vivienda con animales sueltos

Si 120 28,1

No 307 71,9

Vivienda de material precario

Si 119 27,9

No 308 72,1

Hacinamiento

Si 245 57,4

No 182 42,6

11

4.3 Estado nutricional El terremoto del año 2007, afectó diferentes provincias en Ica: Ica, Pisco y Chincha, en Huancavelica Castrovirreyna y Huaytará, y en Lima las provincias de Cañete y Yauyos.

4.3.1 Desnutrición crónica según Patrón OMS.

La desnutrición crónica en las zonas declaradas en emergencia alcanzó al 29,7% de niñas y niños menores de 3 años, (n=427 y 7 niños sin dato). Del total de niños que presentaron desnutrición crónica los varones fueron más frecuentemente afectados que las mujeres.

GRÁFICO N° 1 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS, CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA,

EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

17,6

12,6

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

Masculino Femenino

29,7

68,6

1,6

Si No Sin dato

Al desagregar por grupo etario, se observa en el gráfico n° 2 que a medida que avanzó la edad aumentó la desnutrición crónica.

GRÁFICO N° 2

PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA SEGÚN EDAD, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

8,19,8

12,4

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

6 a 11 m 12 a 23 m 24 a 35 m

12

El Gráfico n° 3 muestra que al 2008, 3 de cada 5 niños (60%) en la provincia de Yauyos presentaba desnutrición crónica. Asimismo en las provincias de Huaytará y Castrovirreyna y Chincha el porcentaje de niños con desnutrición crónica también fue alto.

GRÁFICO N° 3

PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA SEGÚN PROVINCIAS, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

60,0

55,7

45,8

39,2

15,0

14,0

6,1

0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

Yauyos

Huaytará

Castrovirreyna

Chincha

Cañete

Pisco

Ica

4.3.2 Exceso de peso según Patrón OMS. El porcentaje de niñas y niños menores de 3 años que presentaron exceso de peso (sobrepeso y obesidad) sobrepasó el 10%, asimismo el sobrepeso fue mayor en las niñas y la obesidad ligeramente mayor en los niños.

GRÁFICO N° 4 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON EXCESO DE PESO, EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

2,6

9,1

0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0

Obesidad

Sobrepeso

4,0

1,4

5,2

1,2

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

Sobrepeso Obesidad

Masculino Femenino

13

Al comparar el sobrepeso y la obesidad por grupo etario se observó que tanto el sobrepeso como la obesidad disminuyeron a medida que avanzó la edad.

GRÁFICO N° 5

PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON EXCESO DE PESO, SEGÚN SEXO, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

17,0

6,1

3,64,6

2,30,7

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

6 a 11 m 12 a 23 m 24 a 35 m

Sobrepeso Obesidad Lineal (Sobrepeso)

Las provincias que reportaron la mayor cantidad de niñas y niños con sobrepeso fueron Pisco, Chincha y Cañete de los departamentos de Ica y Lima. Asimismo las provincias con mayor cantidad de niñas y niños con obesidad fueron Yauyos y Chincha de los departamentos de Lima e Ica.

GRÁFICO N° 6 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON SOBREPESO Y OBESIDAD, SEGÚN

PROVINCIAS, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

14

4.3.3 Anemia.

Del total de 427 niños menores de 3 años, aceptaron realizarse el descarte de anemia 372 niños. La anemia en las zonas declaradas en emergencia por el terremoto afectó a casi la mitad de los niños, al diferenciarlo según sexo la anemia fue ligeramente más frecuente en los varones.

GRÁFICO N° 7 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON ANEMIA, EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

45,7

54,3

Si No

23,1 22,6

0

10

20

30

40

50

Masculino Femenino

Según grupo etario, se observó que los niños entre 1 a 2 años de edad presentaron el mayor porcentaje de anemia.

GRÁFICO N° 8 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON ANEMIA, SEGÚN GRUPO ETARIO,

EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

44,4

57,7

35,0

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

6-11 meses 12-23 meses 24-35 meses

15

De acuerdo a las provincias afectadas por el terremoto; la anemia fue mayor en la provincia de Yauyos, sin embargo en todas las provincias el porcentaje de niños afectados por anemia fue alto.

GRÁFICO N° 9 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON ANEMIA, SEGÚN PROVINCIAS, EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

83,3

55,1

54,5

47,9

43,2

37,0

34,8

0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

Yauyos

Pisco

Castrovirreyna

Huaytará

Ica

Chincha

Cañete

16

4.4 Factores de riesgo para desnutrición crónica.

La desnutrición crónica por ser multicausal tiene diferentes factores que la condicionan y que están relacionadas con la ingesta insuficiente de alimentos, su acceso, presencia de enfermedades, cuidados del niño y la madre, calidad de los servicio salud (acceso y atención) saneamiento básico, el entorno social, político, el medio ambiente, la tecnología, entre otros. El presente estudio muestra la situación algunos de estos factores. En algunas condiciones adecuadas de la vivienda como contar con aguas segura, desagüe en red y que la vivienda cuente con cocina mejorada en cuarto separado, se observó que aproximadamente la cuarta parte de niños presentó desnutrición crónica.

GRAFICO N° 10 CONDICIONES ADECUADAS DE LA VIVIENDA DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN

DESNUTRICIÓN CRÓNICA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

24,1 22,126,6

75,9 77,973,4

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Viv con agua segura Viv con desague en red Viv con cocinamejorada

con DC Sin DC

En condiciones de riesgo en cambio el porcentaje de niños que fueron afectados por la desnutrición crónica es casi el doble en comparación de los niños con viviendas en condiciones adecuadas de acceso a agua segura, siendo también más frecuente en niños con desnutrición crónica que no cuentan con desagüe en red dentro de la vivienda.

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GRAFICO N° 11 CONDICIONES DE AGUA Y DESAGÜE DE LAS VIVIENDAS DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

24,1

46,2

75,9

53,8

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Viv con aguasegura

Viv sin aguasegura

Con DC

22,1

35,9

77,9

64,1

Viv con desague enred

Viv sin desagueen red

Sin DC

Los niños que presentaron desnutrición crónica fueron más frecuentes cuando los animales estaban sueltos en la vivienda y cuando la vivienda no contaba con cocina mejorada

GRAFICO N° 12

CRIANZA DE ANIMALES Y COCINA MEJORADA EN L VIVIENDA DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

26,6

38,2

73,4

61,8

Viv con cocinamejorada

Viv sin cocinamejorada

Sin DC

27,4

37,6

72,6

62,4

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Viv sin animalessueltos

Viv con animalessueltos

Con DC

Al comparar el porcentaje de niños con desnutrición crónica de acuerdo al material de la vivienda se encontró que hubo más niños desnutridos en las viviendas con material adecuado que en las viviendas precarias. Por otro lado fue más frecuente la presencia de niños desnutridos en las viviendas con hacinamiento que en las viviendas sin hacinamiento.

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GRAFICO N° 13 MATERIAL Y CONDICION DE HACINAMIENTO EN LA VIVIENDAS DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS

SEGÚN DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

21,5

36,8

78,5

63,2

Viv sinhacinamiento

Viv conhacinamiento

Sin DC

32,7

23,9

67,3

76,1

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Viv de materialadecuado

Viv de materialprecario

Con DC

Otros factores de riesgo están relacionados al cuidado del niño, en la Tabla N° 4 se describe algunos puntos, observándose que casi 2 de cada 5 niños no fueron acompañados por su padre el día anterior a la encuesta, 4 de cada 5 cuidadores de niños (padres o cuidador) no asistió nunca a una sesión demostrativa, y casi 3 de cada 5 cuidadores no ha recibido capacitación en estimulación temprana.

TABLA N° 4 CARACTERÍSTICAS DEL CUIDADO DE LOS NIÑOS EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

Variable N° %

Variable N° %

Padre acompañó al niño

Cuidador lee y escribe

Si 268 62,8

Si 402 94,4

No 159 37,2

No 24 5,6

Madre dio de comer al niño

Cuidador asistió a Sesión demostrativa

Si 396 92,7

Si 73 17,1

No 31 7,3

No 353 82,9

Lo cuido su madre o padre

Cuidador capacitado en Estimulación temprana

Si 399 93,7

Si 184 43,2

No 27 6,3

No 242 56,8

Lo cuido una persona mayor Si 412 96,7 No 14 3,3

Al relacionar las características del cuidado de los niños con la desnutrición crónica se encontró mayor frecuencia de niños desnutridos cuando no fueron acompañados por su padre el día anterior a la entrevista en comparación con los que sí tuvieron este acompañamiento; no hubo diferencias entre el porcentaje de niños afectados por la desnutrición cuando son alimentados por su madre o por otra persona.

19

GRÁFICO N° 14 CARACTERÍSTICAS DEL CUIDADO DE LOS NIÑOS SEGÚN PRESENCIA DE DESNUTRICIÓN

CRÓNICA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

28,333,5

71,766,5

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Padre acompañoal niño

Padre no acompañoal niño

Con desnutrición

30,3 30,0

69,7 70,0

Madre dio decomer al niño

Le dio de comerotra persona

Sin desnutrición

Asimismo, no se encontró diferencias entre el porcentaje de niños afectados por la desnutrición cuando son cuidados por su madre o padre que cuando lo cuida otra persona, pero son más afectados con desnutrición crónica aquellos niños que se encontraban al cuidado de personas menores de edad aunque estos fueran sus padres.

GRÁFICO N° 15

CARACTERÍSTICAS DEL CUIDADO DE LOS NIÑOS SEGÚN PRESENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

30,3 29,6

69,7 70,4

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Lo cuidó su madre o padre

Lo cuidó otrapersona

Con desnutrición

30,0

38,5

70,0

61,5

Lo cuidó un mayor de edad

Lo cuidó un menor de edad

Sin desnutrición

Se observó que hubo mayor frecuencia de niños afectados con desnutrición crónica en los padres o cuidadores que reportaron haber asistido alguna vez a una sesión demostrativa de preparación de alimentos. Por otro lado, fueron más afectados con desnutrición crónica los niños cuyos padres manifestaron que no fueron capacitados en estimulación temprana.

20

GRÁFICO N° 16 CARACTERÍSTICAS DEL CUIDADO DE LOS NIÑOS SEGÚN PRESENCIA DE DESNUTRICIÓN

CRÓNICA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

40,3

28,2

59,7

71,8

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Asistio a sesionesdemostrat

No asistio asesiones demostrat

Con desnutrición

17,1

40,2

82,9

59,8

Capacitado enestimulación temp

No capacitado enestimulación temp

Sin desnutrición

El control de crecimiento y desarrollo del niño es realizado para identificar oportunamente situaciones de riesgo para su atención efectiva, incentivando la participación activa de la familia y cuidadores en las intervenciones para lograr un desarrollo normal (6). El estudio mostró prácticamente la mitad de los niños asistió oportunamente a los controles de crecimiento y desarrollo establecidos para su edad por el Ministerio de Salud.

GRÁFICO N° 17 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE TUVIERON CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE ACUERDO A LA EDAD, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ,

2008.

48,2

51,8

Si No

Un tercio de los niños que tenían controles de Crecimiento y Desarrollo completos para su edad presentó desnutrición crónica, mientras que en los niños sin controles de crecimiento y desarrollo completo para su edad esta cifra fue ligeramente menor.

21

GRÁFICO N° 18 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE TUVIERON CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO PARA LA EDAD, SEGÚN PRESENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA, EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

33,027,9

67,072,1

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Con CRED completo Sin CRED completo

Con DC Sin DC

Durante el control de Crecimiento y Desarrollo el personal de salud explica algunos puntos importantes que contribuirán al buen estado de salud del niño, el estudio encontró que a casi la mitad de las madres no se les explicó sobre la preparación de alimentos para sus niños, a 2 de cada 5 madres no se les explicó sobre los cuidados del niño, a más de la tercera parte no se le explicó sobre el lavado de manos. A 7 de cada 10 madres no se les explicó cuáles son los alimentos fuentes de hierro, casi el 90% de las madres mencionaron que tampoco se les explicó los beneficios de participar en las sesiones demostrativas y más del 80% no recibió explicación de cómo preparar la papilla para los niños a pesar de que este alimento era entregado en los Establecimientos de Salud.

GRÁFICO N° 19 CARACTERÍSTICAS DEL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LOS NIÑOS MENORES

DE 3 AÑOS, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

44,5

52,5

3,0

Explica Preparacion de Alimentos

Si No No sabe

54,6

42,4

3,0

Explica cuidados del niño

Si No No sabe

60,0

37,0

3,0

Explica lavado de manos

Si No No sabe

24,8

71,9

3,3

Explica alimentos fuentes de hierro

Si No No sabe

8,9

88,1

3,0

Explica beneficios de sesiones demostrativas

Si No No sabe

15,7

81,5

2,8

Explica preparacion de papilla

Si No No sabe

22

Otro factor de riesgo está relacionado a la calidad de atención en los Servicios de Salud, para ello el estudio recogió la calificación que el usuario consideró merecía la atención recibida en el EESS, esta calificación vigesimal (0-20 puntos) se clasificó de acuerdo a los siguientes puntos de corte: Excelente: 20 puntos Muy Bueno: 18-19 puntos Bueno: 15-17 puntos Regular : 12-14 puntos Malo: 10-11 puntos Muy malo 0-9 puntos El gráfico N° 20 muestra que la mitad de los usuarios recibieron buena atención (excelente, muy bueno y bueno) pero la otra mitad no se sintió adecuadamente atendido por lo que una gran parte la calificó como mala y muy mala atención.

GRÁFICO N° 20 CALIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN EL SERVICIO DE SALUD, EN ZONAS DECLARADAS EN

EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

6,15,6

39,1

4,7

35,5

8,9Excelente

Muy Bueno

Bueno

Regular

Malo

Muy malo

El acceso a los servicios de salud es otro punto importante que condiciona la atención oportuna, se reportó que la mitad de los usuarios se encontraban a una distancia de 0 a 1 hora del hospital más cercano, pero más de la cuarta parte de los usuarios reportaron que se encontraban a más de 5 horas del hospital más cercano.

23

GRÁFICO N° 21 DISTANCIA EN HORAS DEL HOSPITAL MÁS CERCANO, EN ZONAS DECLARADAS EN

EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

54,618,7

19,9

5,4

1,4

0-1 hora

2-4 horas

5-8 horas

9-12 horas

13 a más horas

El medio en el que crecen los niños también es importante, el estudio reportó que el 1,6 % de los hogares presentó peleas el día anterior a la entrevista; asimismo el 2,8% de los hogares reportaron que algún miembro del hogar estuvo en estado de ebriedad el día anterior a la entrevista. Los proyectos productivos de desarrollo están vinculado a la capacitación laboral y promoción del empleo, ayudan a las familias a mejorar su empleabilidad, sus ingresos y su competitividad (7). El estudio reportó que el 22,5% de las familias al mes anterior a la entrevista participaron en algún proyecto productivo. Asimismo de las familias que participaron en un proyecto productivo el 44,7% tuvo niñas y niños con desnutrición crónica.

GRÁFICO N° 22

PORCENTAJE DE FAMILIAS QUE PARTICIPARON EN ALGÚN PROYECTO PRODUCTIVO EL MES PASADO A LA ENTREVISTA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

44,7

26,1

55,3

73,9

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

Participo No participo

Con DC Sin DC

24

4.5 Infecciones Respiratorias Agudas en niños menores de 3 años

El estudio recolecto datos sobre presencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en las últimas dos semanas a la entrevista, reportando que 3 de cada 5 niños presentaron IRA (tos), casi la mitad de los niños que tuvieron tos presentaron fiebre y 2 de cada 5 niños que tenían tos, además presentaron dificultad para respirar.

GRÁFICO N° 23 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON INFECCION RESPIRATORIA AGUDA SEGÚN

SÍNTOMAS, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

41,656,8

1,6

DIFICULTAD RESPIRATORIA

58,541,0

0,5

TOS

Si No No sabe

45,654,4

FIEBRE

Según sexo, fueron más frecuentemente afectados los niños que las niñas con infecciones respiratorias. Según grupo etario los niños menores de 6 meses presentaron menor porcentaje de infecciones respiratorias que los niños de 6 a 35 meses.

GRÁFICO N° 24

PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON INFECCION RESPIRATORIA AGUDA, SEGÚN SEXO Y GRUPO ETARIO, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

43,5

62,9 62,6 61,7

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

0-5meses

6-11meses

12-23meses

24-35meses

60,3

56,9

0,0 50,0 100,0

Masculino

Femenino

25

4.6 Enfermedades Diarreicas Agudas en niños menores de 3 años

Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) presentadas en las últimas dos semanas a la entrevista afectaron a la cuarta parte de las niñas y niños de estas zonas, siendo similar el porcentaje al diferenciarlo por sexo.

GRÁFICO N° 25

PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN LAS DOS ÚLTIMAS SEMANAS, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

25,3

74,2

0,5

Si No No sabe

26,823,9

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

Masculino Femenino

Al diferenciar por grupo etario el porcentaje de niños que presentaron enfermedad diarreica fue ligeramente más frecuente entre los 12 y 23 meses.

GRÁFICO N° 26

PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN LAS DOS ÚLTIMAS SEMANAS, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

12,9

37,132,8

19,9

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

0-5 meses 6-11 meses 12-23 meses 24-35 meses

26

El gráfico n° 27 muestra que los niños con desnutrición crónica la quinta parte presentó diarrea en las últimas dos semanas a la entrevista. Mientras que en los niños sin desnutrición crónica más de la cuarta parte presentaron diarrea en las últimas dos semanas a la entrevista.

GRÁFICO N° 27

PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN LAS DOS ÚLTIMAS SEMANAS, SEGÚN SITUACIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

21,4 27,3

78,6 72,7

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

Con Desnutrición Crónica Sin Desnutrición Crónica

Con Diarrea Sin Diarrea

4.7 Prácticas alimentaria en niños menores de 3 años

El estudio indagó sobre las prácticas alimentarias de las niñas y niños menores de 3 años encontrándose que la mayor cantidad de niños consumió líquidos como agua azucarada, té, café, refrescos seguidos de leche de vaca y caldos.

TABLA N° 5. TIPO DE LIQUIDOS CONSUMIDOS POR LOS NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

Tipo de líquido consumido N°

Formula infantil 8

Cualquier otra leche de vaca 89

Jugo de fruta 96

Leche evaporada en lata 171

Caldos 272

Otro líquido (agua azucarada, te café, refresco) 308

27

El consumo de leche de vaca (fresca, evaporada o en otra presentación), así como el consumo de otros líquidos (agua azucarada, té, café o refrescos) y el consumo de caldos fue aumentando a medida que avanzó la edad.

GRÁFICO N° 28 PORCENTAJE DE NIÑOS QUE CONSUMIERON LÍQUIDOS

SEGÚN GRUPO ETARIO, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

7

15

36

42

9

17

36 38

4

19

36

41

0

10

20

30

40

50

0-5 meses 6-11 meses 12-23 meses 24-35 meses

Leche de vaca Otros líquidos Caldos

Leche de vaca: Leche fresca, evaporada y/u otras. Otros líquidos: Agua azucarada, te café, refresco.

Se recomienda que el inicio de la alimentación complementaria sea con alimentos sólidos o semisólidos a partir del sexto mes, el gráfico n° 29 muestra el número de veces que los niños de 6 a 35 meses consumieron alimentos sólidos o semisólidos.

GRÁFICO N° 29

PORCENTAJE DE NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD QUE CONSUMIÓ COMIDAS SÓLIDAS O SEMISÓLIDAS DISTINTAS A LÍQUIDOS, EL DÍA ANTERIOR A LA ENTREVISTA, SEGÚN

FRECUENCIA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

17,8

5,4

0,7

10,3

18,7

23,0

17,3

6,8

0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0

No consumió

NS/NR

6 veces

5 veces

4 veces

3 veces

2 veces

1 vez

28

Asimismo la recomendación indica que entre los 6 a 11 meses el número adecuado de comidas de consistencia sólida o semisólida sea de 3 veces y a partir del año de edad este número de comidas aumente a 5 veces. La tabla N° 6 muestra el consumo de alimentos según grupo etario, donde el 51,7 % de niños entre los 6 a 11 meses consumieron como mínimo 3 comidas al día de consistencia adecuada, el 15% de niños entre los 12 a 35 meses consumieron 5 comidas de consistencia adecuada. En términos generales solo el 22% de los niños consumió sus alimentos en cantidad y consistencia adecuados

TABLA N° 6. PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE CONSUMIÓ COMIDAS SÓLIDAS O SEMISÓLIDAS, EL DÍA ANTERIOR A LA ENTREVISTA,

EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

Grupo etario Inadecuado Adecuado Total N° % N° %

6-11 m 28 48,3 30 51,7 58

12 a 35 m 222 84,4 41 15,6 263

Total 250 77,9 71 22,1 321

La mayoría de las madres de niños entre 6 a 35 meses no agregaron aceite, mantequilla o grasa adicional a las comidas de sus niños tal como se muestra en el gráfico n° 30.

GRÁFICO N° 30 PORCENTAJE DE NIÑOS DE 6 A 35 MESES QUE CONSUMIÓ SUS ALIMENTOS CON ADICIONAL

DE ACEITE, MANTEQUILLA O GRASA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

16,2

78,9

4,9

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

Si No NS/NR

Al desagregar por grupo etario se observó que casi un tercio de los niños entre 6 a 11 meses consumieron un adicional de aceite en sus comidas, esta práctica va disminuyendo conforme el niño va creciendo.

29

GRÁFICO N° 31 PORCENTAJE DE NIÑOS DE 6 A 35 MESES QUE CONSUMIÓ SUS ALIMENTOS CON ACEITE, MANTEQUILLA O GRASA ADICIONAL SEGÚN GRUPO ETARIO, EN ZONAS DECLARADAS EN

EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

30,0

17,6 17,0

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

6-11 meses 12-23 meses 24-35 meses

4.8 Afiliación a programas sociales y de asistencia alimentaria en niños menores de 3 años El estudio reportó que el casi la mitad de las familias entrevistadas recibió alimentos donados.

GRÁFICO N° 32 PORCENTAJE DE FAMILIAS CON NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE RECIBIERON ALIMENTOS DONADOS EL MES ANTERIOR A LA ENTREVISTA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA.

PERÚ, 2008.

45,9

54,1

Si No

30

Uno de los programas de asistencia alimentaria fue la papilla que es entregada en los establecimientos de salud del MINSA, solo la quinta parte de los niños recibieron papilla y menos de la mitad de ellos lo consumió.

GRÁFICO N° 33 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE RECIBIERON Y CONSUMIERON PAPILLA,

EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

37,9

62,1

CONSUMIERON EL DIA ANTERIOR

Si No

20,4

73,8

5,9

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

Si No No sabe

RECIBIERON PAPILLA

Asimismo, se reportó que 1 de cada 8 madres de niñas y niños menores de 3 años estuvieron inscritas en el Programa Nacional de Apoyo Directo a los más Pobres –"JUNTOS", Programa de transferencias condicionadas que se encuentra dentro de la política social y de lucha contra la pobreza.

GRÁFICO N° 34 PORCENTAJE DE MADRES DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA

JUNTOS, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

12,6

81,3

6,1

Si No No sabe

31

4.9 Afiliación a programas de aseguramiento en salud

Sobre el aseguramiento de salud, se reportó que un tercio de los miembros de los hogares entrevistados no contaban con un seguro de salud. Al desagregar el tipo de seguro el Sistema Integral de Salud SIS contó con la mayor cantidad de afiliados.

GRÁFICO N° 35 COBERTURA DEL SISTEMA DE SALUD EN LOS MIEMBROS DEL HOGAR, EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

62,8

36,0

1,1

SI NO NO SABE

36,0

0,9

1,1

17,9

44,1

No tiene Seg. Priv NS/NR

EsSalud SIS

Al diferenciar el aseguramiento de salud solo de los niños menores de 3 años, se reportó que el aproximadamente 1 de cada 4 niños no contó un seguro de salud. Según tipo de seguro aproximadamente 3 de cada 5 niños se encontraban con Seguro Integral de Salud - SIS.

GRÁFICO N° 36 COBERTURA DEL SISTEMA DE SALUD DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS, EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

77,3

22,7

Si No

22,7

0,5

17,859,0

No tiene Seg. Privado EsSalud SIS

32

4.10 Proporción de niños menores de 5 años que contaron con documento de identidad.

El estudio reportó que aproximadamente la sexta parte de los niños contaban con DNI al momento de la entrevista. Casi el 90% de niños contaba con partida de nacimiento o estaba registrado en la municipalidad. Al analizar ambas variables se encontró que menos del 10% de los niños se encontraron sin ningún documento de identidad sea DNI o partida de nacimiento al momento de la entrevista.

GRÁFICO N° 37 COBERTURA DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN EN

ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

(Porcentaje)

15,9

84,1

Con DNI Sin DNI

90,4

9,6

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

Con DNI o Partidade Nacimiento

Sin DNI ni Partida deNacimiento

89,2

10,8

Con Partida de Nac.

Sin partida de Nac.

33

4.11 Vacunas El estudio reportó que menos de la mitad de los niños tenían las vacunas básicas completas de acuerdo a su edad. Considerando como vacunas básicas a BCG 1 dosis, DPT 3 dosis y 3 dosis de la vacuna Antipoliomielítica.

GRÁFICO N° 38

PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON VACUNAS BASICAS COMPLETAS PARA LA EDAD, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

46,153,9

Vacunas completas Vacunas incompletas

La mayoría de los niños contaban con la vacuna BCG seguida de la antipoliomielítica, mientras que solo la mitad contaba con la vacuna DPT y menos de la mitad se encontraba vacunado contra el sarampión.

GRÁFICO N° 39 PORCENTAJE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON VACUNAS COMPLETAS PARA LA EDAD, EN

ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

91,8

52,870,3

42,5

8,2

47,229,7

57,5

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

BCG DPT POLIO SARAMPION

Con Vacuna Completa Sin Vacuna completa

De los niños con vacunas básicas completas para su edad 2 de cada 7 niños presentó desnutrición crónica y de los niños sin vacunas incompletas la tercera parte presentó desnutrición crónica.

34

GRÁFICO N° 40 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON VACUNAS COMPLETAS PARA LA EDAD,

SEGÚN PRESENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

28,632,1

71,467,9

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Con Vacunas Completas Sin Vacunas Completas

Con DC Sin DC

4.12 Suplementos nutricionales - Multimicronutrientes

La principal causa de anemia nutricional es la deficiencia de hierro, para combatirla es necesario

promover el consumo de alimentos ricos en hierro además de proveer suplementos nutricionales

como multimicronutrientes a los niños menores de 3 años, el estudio reportó que de 427 niños

afectadas por el desastre, solo 5 de ellos recibieron multimicronutrientes.

GRÁFICO N° 41 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE RECIBIERON MMN, EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

1,2

69,6

29,3

Si No No sabe

35

De los 5 niños que recibieron multimicronutrientes solo 2 de ellos consumieron el suplemento

nutricional junto a sus comidas.

GRÁFICO N° 42 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE RECIBIERON MMN, EN ZONAS

DECLARADAS EN EMERGENCIA. PERÚ, 2008.

40,0

60,0

Si No

36

V. DISCUSION

Los desastres naturales ponen en peligro el bienestar de la población afectada y de su medio

ambiente, el deterioro de las condiciones higiénicas, el hacinamiento, la escasez de alimentos entre

otros pueden conllevar al aumento de los riesgos para la salud.

En el año 2007 el Sistema de Información del Estado Nutricional - SIEN (8) reportó que 3 de las 7

provincias afectadas por el desastre natural presentaban altas cifras de desnutrición crónica; casi un

año después del desastre el estudio (2008) reportó cifras que aumentaron en más de 10 puntos en la

provincia de Huaytará en Huancavelica, y más de 25 puntos porcentuales en la provincia de Yauyos

(Lima) y en la provincia de Chincha (Ica) mientras que en Castrovirreyna y Pisco aumentaron pocos

puntos porcentuales, siendo las provincias de la sierra las más afectadas. Es muy probable que el

desastre natural probablemente contribuyó grandemente en estos cambios luego de por lo menos

ocho meses del evento, también es posible que la provincia de Ica haya concentrado el mayor apoyo

post desastre al ser capital de departamento. Sin embargo, teniendo como fuente de comparación al –

SIEN 2007-2009, las diferencias en la evolución de la desnutrición crónica en los tres años evaluados

fueron muy discretas en las provincias de Ica, Chincha y Pisco, y en otras provincias por el contrario la

desnutrición crónica disminuyó o se mantuvo, no encontrado cambios sustanciales en la población

que acudió a los establecimientos de salud en ese periodo en dichas provincias, tal como lo muestra

el gráfico n° 43. Estas diferencias podrían explicarse debido a que el estudio no contó con el tamaño

de muestra suficientemente grande para inferir a nivel de estas provincias. El SIEN permitió el

seguimiento temporal de los indicadores nutricionales, sin embargo no contó con indicadores sobre

las determinantes de la malnutrición, por lo que el estudio pese a sus limitaciones, muestra mayor

información para la toma de decisiones.

GRÁFICO N° 43 COMPARACIÓN DE LA TENDENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA DE NIÑOS MENORES DE 3

AÑOS, ENTRE EL ESTUDIO Y EL SISTEMA DE INFORMACIÓN-SIEN, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA, 2007 - 2009.

(Porcentaje)

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

2007 2008* 2009

ESTUDIO EMERGENCIA

Castrovirreyna Huaytará Chincha Ica

2007 2008 2009

SIEN

Pisco Cañete Yauyos

Fuente: Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN)

2008* Resultados del estudio

37

Por otro lado, el estudio reportó frecuencias variables en las 7 provincias sobre el exceso de peso

(Sobrepeso y Obesidad), comparado con el SIEN 2007-2009; en la población de estudio de tres de las

provincias aumentaron en el 2008, pero en dos disminuyó, excepto en las provincias de

Castrovirreyna y Yauyos donde las tendencias fueron similares. Es notorio que las provincias costeras

en la población de estudio, con excepción de Ica, presentaron aumento del exceso de peso, mientras

que las provincias de la sierra al contrario, se mantuvieron o disminuyeron, mostrando coherencia con

el aumento de la desnutrición crónica.

GRÁFICO N° 44 COMPARACIÓN DE LA TENDENCIA DEL EXCESO DE PESO DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS,

ENTRE EL ESTUDIO Y EL SISTEMA DE INFORMACIÓN-SIEN, EN ZONAS DECLARADAS EN EMERGENCIA, 2007 - 2009.

(Porcentaje)

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

20,0

2007 2008* 2009

ESTUDIO EMERGENCIA

Castrovirreyna Huaytará Chincha Ica

2007 2008 2009

SIEN

Pisco Cañete Yauyos

Fuente: Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN)

2008* Resultados del estudio

La anemia es otro importante indicador nutricional, para el año 2007 la mitad de los niños se

encontraban con anemia en Ica (50,6%) (10), pero en el estudio (considerando tres provincias

iqueñas) 2 de cada 5 niños padecieron de anemia; esta disminución se debió probablemente a la

distribución de alimentos fortificados con hierro como papilla y suplementos nutricionales (chispitas),

pero se desconoce el comportamiento de la cifra departamental en el 2008, sin embargo, para el año

2010 nuevamente la mitad de los niños de Ica presentaron anemia, y para el año 2015 el 44.6% de

los niños tuvieron anemia (11). El problema de anemia persiste siendo necesario monitorear y mejorar

las intervenciones para promover el desarrollo infantil.

Para mejorar la calidad de vida de las personas es necesario contar con condiciones adecuadas en

las viviendas como disponer de agua, desagüe en red, vivienda con material adecuado, y sin

hacinamiento, entre otros, al medir estas condiciones en forma integral, un año después del terremoto

se encontró que solo el 13,1% de las viviendas contaban con estas condiciones. El estudio mostró

que la frecuencia de desnutrición crónica es mayor si las viviendas no tienen agua segura ni desagüe

en red, si se vive con animales sueltos en el hogar, no se tiene cocina mejorada, se vive en

38

hacinamiento, el padre no acompaño al niño, al niño lo cuidó un menor de edad, no está capacitado

en estimulación temprana, que eran de esperar, pero también se encontró mayor frecuencia de niños

desnutridos crónicos en viviendas de material adecuado versus precario, entre los que asistieron a

sesiones demostrativas versus los que no asistieron, en los niños con CRED completo versus los que

no lo tienen, y en los que participaron en un proyecto productivo versus los que no lo hicieron. En

estos últimos casos, sería probable que existan algunas explicaciones, como por ejemplo, que los que

más necesitan sesiones demostrativas, control CRED o participar en proyectos productivos serían las

familias con niños desnutridos.

Una de las intervenciones importantes que acompaña durante el crecimiento y desarrollo de los niños

es el Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED), este estudio encontró que prácticamente la mitad

de los niños asistieron a sus controles, cifra considerablemente alta si la comparamos con lo

reportado por el INEI para el año 2007 en Ica, donde solo el 14,1% de los niños tenían control de

crecimiento y desarrollo completo para su edad, es probable que esta cifra haya aumentado debido al

apoyo condicionado brindado, donde los padres para contar con el apoyo alimentario tipo papilla

debieron llevar al niño al establecimiento de salud para recibir los servicios que les correspondían de

acuerdo a su edad. Sin embargo estas cifras en los años siguientes vuelven a bajar a 22% en el 2009,

40% en el 2011 y 48% en el 2015, aún es necesario buscar estrategias adecuadas para asegurar que

los padres puedan llevar a sus pequeños niños a sus controles de crecimiento y desarrollo puesto que

este es un buen momento para corregir los problemas alimentarios de los niños, que pudieran

disminuir los casos de deficiencia y excesos nutricionales así como ayudar a los padres en la

estimulación de los niños. Por otro lado, de acuerdo a la normativa deben considerarse Intervenciones

de información y comunicación educativa a la familia, para el apoyo a la crianza de la niña o niño (6),

al revisar el cumplimiento de algunos factores protectores de la salud y nutrición de los niños tales

como explicar sobre la preparación de alimentos, los cuidados del niño, la importancia del lavado de

manos y sobre el consumo de alimentos fuentes de hierro, se encontró que solo una proporción de

madres entrevistadas de niños menores de 3 años recibieron esta información durante en el Control

CRED, situación que es preocupante puesto que es necesario mejorar la calidad del servicio brindado

a pesar del desastre sufrido. La calidad de atención además fue calificada por los usuarios donde

prácticamente la mitad de las madres de niños menores de 3 años no se sintió atendida

adecuadamente calificando como mala la atención recibida.

Según los Indicadores de Resultados de los Programas Estratégicos en el 2007 (10), en Ica uno de

cada cinco niños menores de 3 años (20,7%) presentó infección respiratoria Aguda (IRA) en las dos

semanas anteriores a la entrevista, meses después del terremoto en el año 2008 en la población de

estudio esta cifra se habría duplicado (considerando a solo 3 de las 5 provincias que conforman el

departamento de Ica). Por otro lado, en el 2007, 1 de cada 6 niños presentó Enfermedad Diarreica

Aguda EDA (10), mientras que el estudio reportó que 1 de cada 7 niños presentó EDA en las últimas

dos semanas previas a la entrevista (considerando solo 3 provincias iqueñas). Al respecto se conoce

que la presencia de enfermedades diarreicas agudas mal tratadas, y si son frecuentes, puede

contribuir a la presencia de desnutrición crónica. Muchas familias después del desastre tuvieron que

salir de sus viviendas y reubicarse en carpas, esta situación duro en muchos casos varios meses,

39

este escenario conllevó a aumentar el riesgo de padecer enfermedades transmisibles, aumentando

las Infecciones respiratorias pero, al parecer, se tuvo mayor cuidado en controlar las enfermedades

diarreicas porque estas no aumentaron sustancialmente en el departamento de Ica.

Para proteger a la población, y además protegerla de las enfermedades transmisibles, y reducir las

tensiones psicológicas y sociales es importante que esta situación mejore, puesto que a pesar del

tiempo transcurrido del terremoto una proporción de las familias de Pisco (epicentro del terremoto), y

de las otras provincias afectadas, aún no ha podido reconstruir sus viviendas; de lo contrario estas

deficiencias continuarán mermando el desarrollo de la población, considerando que los hogares

pobres fueron los más duramente afectados y probablemente serán los más difíciles de mejorar su

situación.

Se recomienda que la frecuencia de consumo de alimentos de 6 a 11 meses sea de 3 veces al día y a

partir del año de edad sea de 5 veces (3 comidas principales y 2 refrigerios) (9), el estudio reportó que

2 de cada 5 niños entre los 6 y 11 meses, consumieron menos de 3 comidas al día, entre los 12 y 23

meses más del 80% de los niños no alcanzó a consumir 5 comidas al día, y entre los 24 a 35 meses 4

de cada 5 niños tampoco llegó a consumir 5 veces sus alimentos tal como lo recomienda la norma

para el adecuado crecimiento del niño, pero no se evaluó si las razones fueron por cuestiones

culturales de la familia o por la situación de emergencia en al que se encontraban. Asimismo la

práctica de agregar aceite adicional a la comida del niño no se encontró establecida en las madres, es

necesario promover esta práctica que aumentaría el aporte energético y el aporte de ácidos grasos

esenciales. Para alcanzar a cumplir las recomendaciones de la normatividad es necesario mejorar las

estrategias de educación y comunicación que sensibilicen a los padres para mejorar la calidad y

frecuencia de la alimentación del niño. Una buena estrategia educativa son las sesiones

demostrativas que realizan los establecimientos de salud dirigidas a las mujeres gestantes y madres

de niños menores de 3 años, sin embargo el estudio reportó que de los padres que asistieron alguna

vez a una sesión demostrativa el porcentaje de niños con desnutrición crónica fue mayor que en los

niños de padres que no asistieron a las sesiones demostrativas, esto probablemente se debe a que el

personal de los establecimientos de salud identificó a los niños con deficiencias nutricionales y priorizó

la intervención educativa hacia estos, debido probablemente a que la disponibilidad escasa de estos

recursos para la ejecución de este tipo de capacitación.

Por otro lado, es necesario también asegurar el acceso a los sistemas de salud, puesto que un año

después del terremoto un tercio de los niños no contaban con acceso a un seguro de salud. Asimismo

el estudio reportó que menos del 10% de los niños no contaba con un documento de identidad (DNI o

partida de nacimiento), cifra ligeramente mayor a lo reportado por el INEI el año 2007 para el

departamento de Ica, en el que solamente el 6,4% de los niños no se encontraban inscritos en la

municipalidad u oficina registral del RENIEC, y que para el año 2009 disminuyó a 4,5%, documento de

identificación necesario e indispensable para poder acceder tanto a servicios de salud como a otro

tipo de apoyo social que contribuya a mejorar sus indicadores de salud y nutrición.

40

Las vacunas son una buena estrategia para disminuir la mortalidad y el número de personas

afectadas por distintas enfermedades, siendo importante que los niños cuenten con las vacunas

completas de acuerdo a su edad. En relación a las vacunas básicas completas, que considera a las

vacunas BCG, DPT, Antipoliomielítica y Sarampión, en Ica el INEI reportó para el año 2007 que la

casi la mitad (48,3%) de los niños menores de 3 años presentó vacunas completas (10), sin embargo

el estudio en las 3 provincias de Ica reportó que solo la tercera parte de los niños tuvieron las vacunas

completas de acuerdo a la edad, pero esta cifra aumenta al considerar solo las vacunas básicas

(BCG, DPT y Antipoliomielítica), asimismo las vacunas contra el Sarampión y DPT tuvieron las

menores coberturas, siendo importante mejorar las estrategias educativo comunicacionales con la

población para proteger a los niños considerando además que para el departamento de Ica en el año

2015 la tercera parte de los niños no ha recibido estas vacunas básicas completas.

Una de las limitaciones del estudio fue la cobertura, en el que se contó con el 85% de conglomerados

pero solo el 63% de hogares entrevistados; además no se dispone de los datos necesarios para el

cálculo de los factores de expansión, por lo que se presenta un informe descriptivo. La información de

las 7 provincias que fueron más afectadas por el desastre natural es específica y focalizada, por lo

que es difícil encontrar información para fines comparativos con otros reportes, puesto que la mayoría

de las fuentes de información gestiona sus datos a nivel departamental, por ello se comparó los

reportes del departamento de Ica con el presente estudio, considerando que se dispone de

información de 3 de las 5 provincias Iqueñas.

41

VI. CONCLUSIONES

En relación al estado nutricional se encontró que un tercio de los niños tuvieron desnutrición crónica, siendo más frecuente en los varones, alrededor de una décima presentó exceso de peso (sobrepeso y obesidad) y la mitad tuvieron anemia.

En la población de estudio la desnutrición crónica aumentó en las provincias de la sierra, mientras que el exceso de peso aumentó en las provincias costeras, cuando se comparó con el total de los niños registrados y evaluados en el SIEN.

La desnutrición crónica es más frecuente si las viviendas no tienen agua segura ni desagüe en red, si se vive con animales sueltos en el hogar, no se tiene cocina mejorada, se vive en hacinamiento, el padre no acompaño al niño, al niño lo cuidó un menor de edad, no está capacitado en estimulación temprana, aunque también se encontró mayor frecuencia de niños desnutridos crónicos en viviendas de material adecuado, entre los que asistieron a sesiones demostrativas, en los niños con CRED completo y en los que participaron en un proyecto productivo.

En situaciones de emergencia, el control CRED presentó una mejor cobertura, aunque la educación sanitaria durante la misma fuera incompleta o deficiente, aumentó la prevalencia de IRA, pero no hubo cambios sustanciales en la prevalencia de EDA.

La frecuencia de consumo de alimentos en la población de estudio fue inadecuada pero no se evaluó si las razones fueron por cuestiones culturales de la familia o por la situación de emergencia en al que se encontraban.

La mitad de las familias de la población en estudio recibió alimentos donados, pero se desconoce si estos fueron entregados por la situación de emergencia, así también la quinta parte de los niños recibieron papilla como parte de su alimentación complementaria. Pero solo el 2% de ellos recibieron suplementos nutricionales.

Más de la mitad de los niños de la población de estudio contaron con un tipo de seguro de salud sea del Sistema Integrado de Salud - SIS o de EsSalud.

La mayoría de los niños de la población de estudio contó con un documento de identificación sea Partida de nacimiento en la mayoría de los casos o DNI en una menor proporción.

Menos de la mitad de los niños en la población de estudio tuvieron vacunas básicas completas según su edad, asimismo la desnutrición crónica fue más frecuente en los niños sin vacunas completas.

La cuarta parte de los niños presentaron una frecuencia de consumo de tres comidas al día. La mitad de los niños entre 6 y 11 meses tuvieron una frecuencia de consumo de alimentos adecuada respecto a su edad pero en los niños a partir del año de edad, la frecuencia adecuada de consumo de alimentos solo alcanzó a la sexta parte de niños. Asimismo el agregar aceite o mantequilla a la comida de los niños no es una práctica en la población de estudio.

42

VII. RECOMENDACIONES

1. Establecer un subsistema vigilancia en la población afectada por el desastre natural basado en los sistemas de vigilancia existentes que permita focalizar intervenciones que contribuyan a disminuir los factores de riesgos de la desnutrición crónica y mejorar el estado de nutrición y salud de la población vulnerable.

2. Promover el consumo de alimentos de calidad, cantidad frecuencia y consistencia adecuada que garanticen el buen estado nutricional del niño utilizando alimentos disponibles para las familias.

3. Monitorear la entrega de suplementos nutricionales en los niños para evitar el aumento de anemia en los niños, asimismo promover fuertemente el consumo de alimentos ricos en hierro.

4. Mejorar la capacidad de respuesta de los servicios de salud basada en la satisfacción del usuario, promoviendo la calidad de atención en base al cumpliendo las pautas establecidas en la normatividad vigente.

5. Asignar los recursos necesarios para garantizar las intervenciones educativo-comunicaciones hacia la población objetivo.

43

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Instituto Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. La Medición de la Talla

y el Peso. Guía para el personal de salud del primer nivel de atención. Lima: INS; 2004. 2. Instituto Nacional de Salud (INS), Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Elaboración y

mantenimiento de infantómetros y tallímetros de madera. Lima: INS; 2007. 3. WHO Child Growth Standards. Department of Nutrition for Health and Development. World

Health Organization. 2006. 4. WHO Multicentre Growth Reference Study Group. WHO Child Growth Standards: length/height-

for-age, weight-for-age, weight-forlength, weight-for-height and body mass index-for-age: methods and development. Geneva: World Health Organization, 2006.

5. Instituto Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Guía Técnica: procedimiento para la determinación de hemoglobina mediante hemoglobinómetro portátil. Lima: INS; 2013.

6. Ministerio de Salud, Dirección General de Salud de las Personas; Norma Técnica de Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la Niña y el Niño Menor de Cinco Años. Lima: MINSA; 2011.

7. Fondo Nacional de Capacitación Laboral y de Promoción del Empleo – FONDOEMPLEO, Manual para la presentación de proyectos productivos sostenibles, Tercera edición, Lima; 2011.

8. Instituto Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Sistema de Información del Estado Nutricional del niño y la gestante, reporte 2008.

9. Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud, Documento técnico: Consejería nutricional en el marco de la atención integral de salud materno infantil. Lima: INS, MINSA; 2010.

10. INEI, Perú: Indicadores de Resultados de los Programas Estratégicos, Primer Semestre 2013 Encuesta Demográfica y de Salud Familiar. Lima 2013.

11. INEI, Perú: Indicadores de Indicadores de Resultados de los Programas Estratégicos, 2009 – 2015. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar. Lima 2016.

44

ANEXO

45

ANEXO Tablas de resultados

Tabla 1 Porcentaje de desnutrición crónica en niños menores de 3 años según estándar OMS en zonas

declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 48 Tabla 2 Porcentaje de desnutrición crónica según sexo en niños menores de 3 años por estándar OMS

en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ..................................................................... 48 Tabla 3 Porcentaje de desnutrición crónica según grupo etario en niños menores de 3 años por

estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................. 48 Tabla 4 Porcentaje de desnutrición crónica en niños menores de 3 años por estándar OMS según

Provincias afectados en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ................................... 48 Tabla 5 Porcentaje de niños con desnutrición crónica según el sistema de Información del Estado

Nutricional SIEN, patrón de referencia OMS, Perú 2007-2015. ................................................. 49 Tabla 6 Porcentaje de desnutrición aguda en niños menores de 3 años según estándar OMS en zonas

declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 49 Tabla 7 Porcentaje de desnutrición aguda según sexo en niños menores de 3 años por estándar OMS

en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ..................................................................... 49 Tabla 8 Porcentaje de desnutrición aguda según grupo etario en niños menores de 3 años por estándar

OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008............................................................. 49 Tabla 9 Porcentaje de desnutrición global en niños menores de 3 años según estándar OMS en zonas

declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 50 Tabla 10 Porcentaje de desnutrición global según sexo en niños menores de 3 años por estándar OMS

en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ..................................................................... 50 Tabla 11 Porcentaje de desnutrición global según grupo etario en niños menores de 3 años por estándar

OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008............................................................. 50 Tabla 12 Porcentaje de exceso de peso en niños menores de 3 años según estándar OMS en zonas

declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 50 Tabla 13 Porcentaje de exceso de peso según sexo en niños menores de 3 años por estándar OMS en

zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................... 51 Tabla 14 Porcentaje de exceso de peso según grupo etario en niños menores de 3 años por estándar

OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008............................................................. 51 Tabla 15 Porcentaje de exceso de peso en niños menores de 3 años por estándar OMS según

provincias afectados en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ................................... 51 Tabla 16 Porcentaje de niños con exceso de peso según el sistema de Información del Estado

Nutricional SIEN, patrón de referencia OMS, Perú 2007-2015. ................................................. 51 Tabla 17 Porcentaje de anemia en niños menores de 3 años en zonas declaradas en emergencia. Perú,

2008. .......................................................................................................................................... 52 Tabla 18 Porcentaje de anemia según sexo en niños menores de 3 años en zonas declaradas en

emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 52 Tabla 19 Porcentaje de anemia según grupo etario en niños menores de 3 años en zonas declaradas en

emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 52 Tabla 20 Porcentaje de anemia en niños menores de 3 años según distritos afectados en zonas

declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 52 Tabla 21 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron EDA en las últimas 2 semanas; en

zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................... 53 Tabla 22 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron EDA en las últimas 2 semanas según

sexo, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ........................................................... 53 Tabla 23 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron EDA en las últimas 2 semanas, según

grupo etario en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.................................................. 53 Tabla 24 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron EDA en las últimas 2 semanas, según

DC en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .............................................................. 53 Tabla 25 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron TOS en las últimas 2 semanas, en

zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................... 54 Tabla 26 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron Fiebre en las últimas 2 semanas; en

zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................... 54

46

Tabla 27 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron Dificultad para respirar en las últimas 2 semanas; en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ................................................. 54

Tabla 28 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron IRA en las últimas 2 semanas, según sexo en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................ 54

Tabla 29 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron IRA en las últimas 2 semanas, según grupo etario en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.................................................. 54

Tabla 30 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron IRA en las últimas 2 semanas, según DC en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .............................................................. 55

Tabla 31 Porcentaje de niños menores de 3 años que alguna vez consumieron leche materna, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 55

Tabla 32 Porcentaje de niños menores de 3 años que se encontraban lactando, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 55

Tabla 33 Porcentaje de niños que se encontraban con lactancia materna según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 55

Tabla 34 Tipo de líquidos consumidos por niños el día anterior a la entrevista, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 55

Tabla 35 Porcentaje de niños que consumieron leche de vaca (fresca, evaporada y/u otro tipo) según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008................................................. 56

Tabla 36 Porcentaje de niños que consumieron otros líquidos (agua azucarada, te café, refresco) según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008................................................. 56

Tabla 37 Porcentaje de niños que consumieron caldos según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 56

Tabla 38 Porcentaje de veces que el niño menor de 3 años consumió comidas sólidas o semisólidas distintas a líquidos, el día anterior a la entrevista, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................................................................................... 56

Tabla 39 Tabla 37. Porcentaje de niños menores de 6 meses que consumieron comidas sólidas o semisólidas distintas a líquidos, el día anterior a la entrevista, según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 57

Tabla 40 Porcentaje de niños de 6 a 35 meses que consumieron sus alimentos con adicional de aceite, mantequilla o grasa, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ................................... 57

Tabla 41 Porcentaje de niños menores de 3 años que consumieron sus alimentos con aceite, mantequilla o grasa adicional según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................................................................................... 57

Tabla 42 Porcentaje de niños menores de 3 años que reciben papilla, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 57

Tabla 43 Porcentaje de niños menores de 3 años que consumieron papilla el día anterior a la entrevista, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ..................................................................... 58

Tabla 44 Porcentaje de madres de niños menores de 3 años que se encontraban inscritas en el programa JUNTOS, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................... 58

Tabla 45 Porcentaje de niños menores de 3 años que se encontraban afiliados al SIS, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 58

Tabla 46 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con DNI, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 58

Tabla 47 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con Partida de Nacimiento, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 58

Tabla 48 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con Documento de Identidad, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 58

Tabla 49 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con DNI, en zonas declaradas en emergencia según grupo etario. Perú, 2008. ............................................................................. 59

Tabla 50 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con Seguro de Salud, en zonas declaradas en emergencia según tipo de seguro de salud. Perú, 2008. ................................... 59

Tabla 51 Porcentaje de Miembros del hogar que contaban con Seguro de Salud, en zonas declaradas en emergencia según tipo de seguro de salud. Perú, 2008. ...................................................... 59

Tabla 52 Porcentaje de niños menores de 3 años que se recibieron MMN, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 59

47

Tabla 53 Porcentaje de niños menores de 3 años que aceptan comer los alimentos con MMN, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 60

Tabla 54 Porcentaje de niños menores de 3 años con controles completos para la edad, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 60

Tabla 55 Porcentaje niños menores de 3 años con algún control CRED en los últimos 6 meses, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 60

Tabla 56 Tipo de profesional que realizó el CRED a niños menores de 3 años, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 60

Tabla 57 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron cómo preparar los alimentos para sus niños, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ....... 60

Tabla 58 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron los cuidados e higiene del niño, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ....................... 61

Tabla 59 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron sobre el lavado de manos, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ....................................... 61

Tabla 60 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron cuáles son los alimentos fuentes de hierro, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ........... 61

Tabla 61 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron los beneficios de las sesiones demostrativas, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .. 61

Tabla 62 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron cómo preparar la papilla, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ...................................... 61

Tabla 63 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que participaron en alguna sesión demostrativa, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .............................................. 62

Tabla 64 Porcentaje madres Porcentaje madres de niños menores de 3 años que participaron en alguna sesión demostrativa, según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ... 62

Tabla 65 Porcentaje de niños con vacunas básicas (BCG, DPT, Polio) completas para la edad, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 62

Tabla 66 Porcentaje de niños con vacunas completas para la edad según condición de desnutrición, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................... 62

Tabla 67 Porcentaje de niños con control CRED completas para la edad, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. ............................................................................................................ 62

Tabla 68 Porcentaje de niños con CRED completo para la edad según condición de desnutrición en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................... 63

Tabla 69 Porcentaje de niños con CRED completo para la edad según condición de anemia en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .................................................................................... 63

Tabla 70 Calificación a los servicios de atención en salud en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................................................................................... 63

Tabla 71 Porcentaje familias de niños menores de 3 años que participaron en proyecto productivo en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................... 63

Tabla 72 Porcentaje familias de niños menores de 3 años que participaron en proyecto productivo en zonas declaradas en emergencia, según presencia de desnutrición crónica. ........................... 63

Tabla 73 Porcentaje cuidadores de niños menores de 3 años que participaron en talleres de Estimulación Temprana en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .............................. 64

Tabla 74 Tiempo en horas al hospital más cercano para la atención de niños menores de 3 años en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. .......................................................................... 65

48

Tabla 1 Porcentaje de desnutrición crónica en niños menores de 3 años según estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Desnutrición crónica N° %

Si 127 29.7

No 293 68.6

Sin dato 7 1.6

Total 427 100.0

Tabla 2 Porcentaje de desnutrición crónica según sexo en niños menores de 3 años por estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Sexo

Con desnutrición crónica

Sin desnutrición crónica Total

N° % N° %

Masculino 74 17.6 130 31.0 204

Femenino 53 12.6 163 38.8 216

Total 127 30.2 293 69.8 420

Tabla 3 Porcentaje de desnutrición crónica según grupo etario en niños menores de 3 años por estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario (meses)

Con desnutrición crónica

Sin desnutrición crónica Total

N° % N° %

6 a 11 34 8.1 118 28.1 152

12 a 23 41 9.8 89 21.2 130

24 a 35 52 12.4 86 20.5 138

Total 127 30.2 293 69.8 420

Tabla 4 Porcentaje de desnutrición crónica en niños menores de 3 años por estándar OMS según Provincias afectados en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Provincias Con Desnutrición crónica Sin Desnutrición crónica

Total N° % N° %

Yauyos 18 60,0 12 40,0 30

Huaytará 34 55,7 27 44,3 61

Castrovirreyna 27 45,8 32 54,2 59

Chincha 20 39,2 31 60,8 51

Cañete 18 15,0 102 85,0 120

Pisco 7 14,0 43 86,0 50

Ica 3 6,1 46 93,9 49

Total 127 30,2 293 69,8 420

49

Tabla 5 Porcentaje de niños con desnutrición crónica según el sistema de Información del Estado Nutricional SIEN, patrón de referencia OMS, Perú 2007-2015.

Provincias 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Castrovirreyna 42,0 37,3 17,9 32,3 37,6 27,7 28,7 22,8 33,3

Huaytará 42,8 43,0 39,3 42,0 41,1 40,3 32,9 36,4 36,2

Chincha 13,2 15,9 13,7 14,0 13,9 12,7 13,0 12,2 11,0

Ica 12,4 13,8 13,0 10,6 9,9 9,6 9,4 10,8 8,7

Pisco 11,3 12,1 12,3 9,2 8,7 6,8 7,2 10,6 9,1

Cañete 16,8 16,3 16,4 12,0 12,2 12,2 11,3 11,9 9,4

Yauyos 34,4 30,9 36,4 22,4 28,3 24,6 21,8 20,4 22,2

Tabla 6 Porcentaje de desnutrición aguda en niños menores de 3 años según estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Desnutrición aguda N° %

Si 7 1.6

No 416 97.4

Sin dato 4 0.9

Total 427 100.0

Tabla 7 Porcentaje de desnutrición aguda según sexo en niños menores de 3 años por estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Sexo Con desnutrición aguda Sin desnutrición aguda

Total N° % N° %

Masculino 4 0.9 203 48.0 207

Femenino 3 0.7 213 50.4 216

Total 7 1.7 416 98.3 423

Tabla 8 Porcentaje de desnutrición aguda según grupo etario en niños menores de 3 años por estándar

OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario (meses)

Con desnutrición Aguda Sin desnutrición Aguda Total

N° % N° %

0-5 6 1,4 77 18,2 83

6 a 11 0 0,0 70 16,5 70

12-23 0 0,0 131 31,0 131

24 a 35 1 0,2 138 32,6 139

Total 7 1,7 416 98,3 423

50

Tabla 9 Porcentaje de desnutrición global en niños menores de 3 años según estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Desnutrición global N° %

Si 32 7.5

No 391 91.6

Sin dato 4 0.9

Total 427 100.0

Tabla 10 Porcentaje de desnutrición global según sexo en niños menores de 3 años por estándar OMS

en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Sexo

Con desnutrición global

Sin desnutrición global Total

N° % N° %

Masculino 19 4.5 188 44.4 207

Femenino 13 3.1 203 48.0 216

Total 32 7.6 391 92.4 423

Tabla 11 Porcentaje de desnutrición global según grupo etario en niños menores de 3 años por estándar

OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario (meses)

Con desnutrición global

Sin desnutrición global Total

N° % N° %

6 a 11 19 4.5 134 31.7 153

12 a 23 8 1.9 123 29.1 131

24 a 35 5 1.2 134 31.7 139

Total 32 7.6 391 92.4 423

Tabla 12 Porcentaje de exceso de peso en niños menores de 3 años según estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Exceso de peso N° %

Obesidad 11 2.6

Sobrepeso 39 9.1

No 373 87.4

Sin dato 4 0.9

Total 427 100.0

51

Tabla 13 Porcentaje de exceso de peso según sexo en niños menores de 3 años por estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Sexo Obesidad Sobrepeso No

Total N° % N° % N° %

Masculino 6 1.4 17 4.0 184 43.5 207

Femenino 5 1.2 22 5.2 189 44.7 216

Total 11 2.6 39 9.2 373 88.2 423

Tabla 14 Porcentaje de exceso de peso según grupo etario en niños menores de 3 años por estándar OMS en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario (meses)

Obesidad Sobrepeso No Total

N° % N° % N° %

6 a 11 7 4,6 26 17,0 120 78,4 153

12 a 23 3 2,3 8 6,1 120 91,6 131

24 a 35 1 0,7 5 3,6 133 95,7 139

Total 11 2,6 39 9,2 373 88,2 423

Tabla 15 Porcentaje de exceso de peso en niños menores de 3 años por estándar OMS según provincias

afectados en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Provincias obesidad Sobrepeso No

Total N° % N° % N° %

Cañete 3 2,5 13 10,7 106 86,9 122

Castrovirreyna 1 1,7 5 8,3 54 90,0 60

Chincha 3 5,9 6 11,8 42 82,4 51

Huaytará 1 1,6 3 4,9 57 93,4 61

Ica 0 0,0 2 4,1 47 95,9 49

Pisco 1 2,0 9 18,0 40 80,0 50

Yauyos 2 6,7 1 3,3 27 90,0 30

Total 11 2,6 39 9,2 373 88,2 423

Tabla 16 Porcentaje de niños con exceso de peso según el sistema de Información del Estado Nutricional

SIEN, patrón de referencia OMS, Perú 2007-2015.

Provincias 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Castrovirreyna 7,3 10,2 7,5 5,9 7,1 6,8 5,5 3,3 10,1

Huaytará 13,5 9,4 7,4 9,0 7,6 12,7 9,6 9,8 8,7

Chincha 12,4 11,0 10,4 10,7 9,4 8,9 11,0 12,0 9,7

Ica 10,4 9,3 8,1 7,9 7,6 7,6 7,6 9,8 9,1

Pisco 10,4 9,3 9,7 10,9 9,4 7,7 10,1 10,5 9,7

Cañete 12,0 9,3 9,2 10,6 11,5 11,7 10,8 11,2 9,7

Yauyos 10,6 9,6 13,9 12,7 10,6 11,7 14,5 10,4 7,4

52

Tabla 17 Porcentaje de anemia en niños menores de 3 años en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Anemia N° %

Si 170 39.8

No 202 47.3

Sin dato 55 12.9

Total 427 100.0

Tabla 18 Porcentaje de anemia según sexo en niños menores de 3 años en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Sexo Con anemia Sin anemia

Total N° % N° %

Masculino 86 23.1 100 26.9 186

Femenino 84 22.6 102 27.4 186

Total 170 45.7 202 54.3 372

Tabla 19 Porcentaje de anemia según grupo etario en niños menores de 3 años en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario (meses)

Con anemia Sin anemia Total

N° % N° %

6 a 11 56 44,4 70 55,6 126

12 a 23 71 57,7 52 42,3 123

24 a 35 43 35,0 80 65,0 123

Total 170 45,7 202 54,3 372

Tabla 20 Porcentaje de anemia en niños menores de 3 años según distritos afectados en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Distritos Con Anemia Sin Anemia

Total N° % N° %

Yauyos 15 83,3 3 16,7 18

Pisco 27 55,1 22 44,9 49

Castrovirreyna 30 54,5 25 45,5 55

Huaytará 23 47,9 25 52,1 48

Ica 19 43,2 25 56,8 44

Chincha 17 37,0 29 63,0 46

Cañete 39 34,8 73 65,2 112

Total 170 45,7 202 54,3 372

53

Tabla 21 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron EDA en las últimas 2 semanas; en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

EDA N° %

Si 108 25,3

No 317 74,2

No sabe 2 0,5

Total 427 100,0

Tabla 22 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron EDA en las últimas 2 semanas según

sexo, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Sexo Si No No sabe

N° N° % N° % N° %

Masculino 56 26,8 153 73,2 0 0,0 209

Femenino 52 23,9 164 75,2 2 0,9 218

Total 108 25,3 317 74,2 2 0,5 427

Tabla 23 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron EDA en las últimas 2 semanas, según grupo etario en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario Si No No sabe

N° N° % N° % N° %

0-5 meses 11 13,4 73 89,0 1 1,2 82

6-11 meses 26 36,6 44 62,0 0 0,0 71

12-23 meses 43 32,8 87 66,4 1 0,8 131

24-35 meses 28 19,6 113 79,0 0 0,0 143

Total 108 25,3 317 74,2 2 0,5 427

Tabla 24 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron EDA en las últimas 2 semanas, según

DC en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario

Con Desnutrición crónica

Sin Desnutrición crónica N°

N° % N° %

Con Diarrea 27 25,2 80 74,8 107

Sin Diarrea 99 31,7 213 68,3 312

No sabe 1 100,0 0 0,0 1

Total 127 30,2 293 69,8 420

54

Tabla 25 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron TOS en las últimas 2 semanas, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

TOS N° %

Si 250 58,5

No 175 41,0

No sabe 2 0,5

Total 427 100,0

Tabla 26 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron Fiebre en las últimas 2 semanas; en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

FIEBRE N° %

Si 114 45,6

No 136 54,4

Total 250 100,0

Tabla 27 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron Dificultad para respirar en las últimas 2 semanas; en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Dificultad para respirar N° %

Si 104 41,6

No 142 56,8

No sabe 4 1,6

Total 250 100,0

Tabla 28 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron IRA en las últimas 2 semanas, según sexo en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Sexo Con IRA (tos) Sin IRA (tos) No sabe

N° N° % N° % N° %

Masculino 126 60,3 83 39,7 0 0,0 209

Femenino 124 56,9 92 42,2 2 0,9 218

Total 250 58,5 175 41,0 2 0,5 427

Tabla 29 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron IRA en las últimas 2 semanas, según

grupo etario en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario Con IRA (tos) Sin IRA (tos) No sabe

N° N° % N° % N° %

0-5 meses 37 43,5 47 55,3 1 1,2 85

6-11 meses 44 62,9 26 37,1 0 0,0 70

12-23 meses 82 62,6 48 36,6 1 0,8 131

24-35 meses 87 61,7 54 38,3 0 0,0 141

Total 250 58,5 175 41,0 2 0,5 427

55

Tabla 30 Porcentaje de niños menores de 3 años que presentaron IRA en las últimas 2 semanas, según DC en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario Con Desnutrición crónica Sin Desnutrición crónica

N° N° % N° %

Con IRA (tos) 77 31,0 171 69,0 248

Sin IRA (tos) 49 28,7 122 71,3 171

No sabe 1 100,0 0 0,0 1

Total 127 30,2 293 69,8 420

Tabla 31 Porcentaje de niños menores de 3 años que alguna vez consumieron leche materna, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Lactancia materna N° %

Si 424 99,3

No 3 0,7

Total 427 100,0

Tabla 32 Porcentaje de niños menores de 3 años que se encontraban lactando, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Lactancia materna N° %

Si 265 62,5

No 159 37,5

No sabe 3 0,0

Total 427 100,0

Tabla 33 Porcentaje de niños que se encontraban con lactancia materna según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario Con Lactancia materna Sin Lactancia materna No sabe

N° N° % N° % N° %

0-5 meses 81 95,3 3 3,5 1 1,2 85

6-11 meses 64 91,4 6 8,6 0 0,0 70

12-23 meses 90 68,7 41 31,3 0 0,0 131

24-35 meses 30 21,3 109 77,3 2 1,4 141

Total 265 62,1 159 37,2 3 0,7 427

Tabla 34 Tipo de líquidos consumidos por niños el día anterior a la entrevista, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Tipo de líquido consumido Si % No % Total

Formula infantil 8 2 419 98 427

Cualquier otra leche de vaca 89 21 338 79 427

Jugo de fruta 96 22 331 78 427

Leche evaporada en lata 171 40 256 60 427

Caldos 272 64 155 36 427

Otro líquido (agua azucarada, te café, refresco) 308 72 119 28 427

56

Tabla 35 Porcentaje de niños que consumieron leche de vaca (fresca, evaporada y/u otro tipo) según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario N° %

0-5 meses 18 6,9

6-11 meses 39 15,0

12-23 meses 94 36,2

24-35 meses 109 41,9

Total 260 100,0

Tabla 36 Porcentaje de niños que consumieron otros líquidos (agua azucarada, te café, refresco) según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario N° %

0-5 meses 28 9,1

6-11 meses 51 16,6

12-23 meses 112 36,4

24-35 meses 117 38,0

Total 308 100,0

Tabla 37 Porcentaje de niños que consumieron caldos según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario N° %

0-5 meses 11 4,0

6-11 meses 51 18,8

12-23 meses 99 36,4

24-35 meses 111 40,8

Total 272 100,0

Tabla 38 Porcentaje de veces que el niño menor de 3 años consumió comidas sólidas o semisólidas distintas a líquidos, el día anterior a la entrevista, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Número de veces N° %

No consumió 14 4,1

NS/NR 7 2,0

6 veces 3 0,9

5 veces 44 12,9

4 veces 80 23,4

3 veces 98 28,7

2 veces 71 20,8

1 vez 25 7,3

Total 342 100,0

57

Tabla 39 Tabla 37. Porcentaje de niños menores de 6 meses que consumieron comidas sólidas o semisólidas distintas a líquidos, el día anterior a la entrevista, según grupo etario, en zonas declaradas en

emergencia. Perú, 2008.

Número de veces 0-5 meses 6-11 meses 12-23 meses 24-36 meses Total N° % N° % N° % N° %

1 vez 4 13,8 8 27,6 9 31,0 8 27,6 29

2 veces 3 4,1 20 27,0 26 35,1 25 33,8 74

3 veces 0 0,0 16 16,3 42 42,9 40 40,8 98

4 veces 0 0,0 8 10,0 32 40,0 40 50,0 80

5 veces 0 0,0 6 13,6 17 38,6 21 47,7 44

6 veces 0 0,0 0 0,0 1 33,3 2 66,7 3

No consumió 62 81,6 10 13,2 3 3,9 1 1,3 76

No sabe / no responde 16 69,6 2 8,7 1 4,3 4 17,4 23

Total 85 19,9 70 16,4 131 30,7 141 33,0 427

Tabla 40 Porcentaje de niños de 6 a 35 meses que consumieron sus alimentos con adicional de aceite, mantequilla o grasa, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Agrega aceite a comida de niño

N° %

Si 68 19,9

No 273 79,8

NS/NR 1 0,3

Total 342 100,0

Tabla 41 Porcentaje de niños menores de 3 años que consumieron sus alimentos con aceite, mantequilla o grasa adicional según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario Si No No sabe

N° N° % N° % N° %

6-11 meses 21 30,0 49 70,0 0 0,0 82

12-23 meses 23 17,6 108 82,4 0 0,0 71

24-35 meses 24 17,0 116 82,3 1 0,7 131

Total 68 19,9 273 79,8 1 0,3 143

Tabla 42 Porcentaje de niños menores de 3 años que reciben papilla, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Recibe la "papilla" N° %

Si 87 20,4

No 315 73,8

No sabe 25 5,9

Total 427 100,0

58

Tabla 43 Porcentaje de niños menores de 3 años que consumieron papilla el día anterior a la entrevista, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Consumió papilla N° %

Si 33 37,9

No 54 62,1

Total 87 100,0

Tabla 44 Porcentaje de madres de niños menores de 3 años que se encontraban inscritas en el programa JUNTOS, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Familia inscrita en programa JUNTOS N° %

Si 54 12,6

No 347 81,3

No sabe 26 6,1

Total 427 100,0

Tabla 45 Porcentaje de niños menores de 3 años que se encontraban afiliados al SIS, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Niños afiliados al SIS N° %

Si 256 60,0

No 171 40,0

Total 427 100,0

Tabla 46 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con DNI, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Contó con DNI N° %

Si 68 15,9

No 359 84,1

Total 427 100,0

Tabla 47 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con Partida de Nacimiento, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

El Niño cuenta con Partida de Nacimiento N° %

Con Partida de Nacimiento 381 89,2

Sin partida de Nacimiento 46 10,8

Total 427 100,0

Tabla 48 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con Documento de Identidad, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Niño cuenta con documento de Identificación

N° %

Con DNI o Partida de Nacimiento 386 90,4

Sin DNI ni Partida de Nacimiento 41 9,6

Total 427 100

59

Tabla 49 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con DNI, en zonas declaradas en emergencia según grupo etario. Perú, 2008.

Grupo etario

Si contaba con DNI No contaba con DNI Total

N° % N° %

0-5 meses 7 8,2 78 91,8 85

6-11 meses 10 14,3 60 85,7 70

12-23 meses 25 19,1 106 80,9 131

24-35 meses 26 18,4 115 81,6 141

Total 68 15,9 359 84,1 427

Tabla 50 Porcentaje de niños menores de 3 años que contaban con Seguro de Salud, en zonas declaradas en emergencia según tipo de seguro de salud. Perú, 2008.

Tipo de seguro de salud del niño N° %

SIS 252 59,0

Es Salud 76 17,8

Seguro Privado 2 0,5

No tiene 97 22,7

Total 427 100,0

Tabla 51 Porcentaje de Miembros del hogar que contaban con Seguro de Salud, en zonas declaradas en emergencia según tipo de seguro de salud. Perú, 2008.

Tipo de seguro de salud de los Miembros del hogar

N° %

No tiene 722 36,0

Seguro Privado 18 0,9

NS/NR 23 1,1

Es Salud 358 17,9

SIS 883 44,1

Total 2004 100

Tabla 52 Porcentaje de niños menores de 3 años que se recibieron MMN, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Recibieron MMN N° %

Si 5 1,2

No 297 69,6

No sabe 125 29,3

Total 427 100,0

60

Tabla 53 Porcentaje de niños menores de 3 años que aceptan comer los alimentos con MMN, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Aceptaron consumir MMN N° %

Si 2 40,0

No 3 60,0

Total 5 100,0

Tabla 54 Porcentaje de niños menores de 3 años con controles completos para la edad, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

CRED completo según edad N° %

Si 205 48,2

No 220 51,8

Total 425 100,0

Tabla 55 Porcentaje niños menores de 3 años con algún control CRED en los últimos 6 meses, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Niño con algún control CRED N° %

Si 297 69,6

No 127 29,7

No sabe 3 0,7

Total 427 100,0

Tabla 56 Tipo de profesional que realizó el CRED a niños menores de 3 años, en zonas declaradas en

emergencia. Perú, 2008.

Profesional que realizó el control CRED N° %

Enfermera 206 69,4

Téc. de enfermería 57 19,2

Médico 25 8,4

Obstetriz 6 2,0

Otro 2 0,7

Téc. Sanitario 1 0,3

Total 297 100,0

Tabla 57 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron cómo preparar los alimentos para sus niños, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Le explicaron la preparación de alimentos en el control CRED

N° %

Si 190 44,5

No 224 52,5

No sabe 13 3,0

Total 427 100,0

61

Tabla 58 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron los cuidados e higiene del niño, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Le explicaron cuidados del niño en el control CRED

N° %

Si 233 54,6

No 181 42,4

No sabe 13 3,0

Total 427 100,0

Tabla 59 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron sobre el lavado de manos, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008. Le explicaron sobre lavado de manos en control CRED

N° %

Si 256 60,0

No 158 37,0

No sabe 13 3,0

Total 427 100,0

Tabla 60 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron cuáles son los alimentos fuentes de hierro, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Le explicaron los alimentos fuentes de hierro en el control CRED

N° %

Si 106 24,8

No 307 71,9

No sabe 14 3,3

Total 427 100,0

Tabla 61 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron los beneficios de las sesiones demostrativas, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Le explicaron beneficios de sesiones demostrativas en control CRED

N° %

Si 38 8,9

No 376 88,1

No sabe 13 3,0

Total 427 100,0

Tabla 62 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que en el último CRED les explicaron cómo preparar la papilla, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Le explicaron cómo preparar la papilla en el control CRED

N° %

Si 67 15,7

No 348 81,5

No sabe 12 2,8

Total 427 100,0

62

Tabla 63 Porcentaje madres de niños menores de 3 años que participaron en alguna sesión demostrativa, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Madres participaron en Sesión demostrativa N° %

Si 50 11,7

No 359 84,1

No sabe 18 4,2

Total 427 100,0

Tabla 64 Porcentaje madres Porcentaje madres de niños menores de 3 años que participaron en alguna sesión demostrativa, según grupo etario, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Grupo etario Si No No sabe

N° N° % N° % N° %

0-5 meses 6 7,1 78 91,8 1 1,2 85

6-11 meses 6 8,6 64 91,4 0 0,0 70

12-23 meses 19 14,5 106 80,9 6 4,6 131

24-35 meses 19 13,5 111 78,7 11 7,8 141

Total 50 11,7 359 84,1 18 4,2 427

Tabla 65 Porcentaje de niños con vacunas básicas (BCG, DPT, Polio) completas para la edad, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Niños con vacunas básicas completas N° %

Si 230 53,9

No 197 46,1

Total 427 100,0

Tabla 66 Porcentaje de niños con vacunas completas para la edad según condición de desnutrición, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Vacunas completas para la edad

Con desnutrición Sin desnutrición Total

N° % N° %

Si 63 32,8 129 67,2 192

No 64 28,2 163 71,8 227

Total 127 30,3 292 69,7 419

Tabla 67 Porcentaje de niños con control CRED completas para la edad, en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Control CRED completo según edad

N° %

Si 205 48,2

No 220 51,8

Total 425 100,0

63

Tabla 68 Porcentaje de niños con CRED completo para la edad según condición de desnutrición en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Control CRED completo para la edad

Con desnutrición Sin desnutrición Total

N° % N° %

Si 66 52,0 134 45,9 200

No 61 48,0 158 54,1 219

Total 127 100,0 292 100,0 419

Tabla 69 Porcentaje de niños con CRED completo para la edad según condición de anemia en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Control CRED completo para la edad

Con anemia Sin anemia Total

N° % N° %

Si 83 46,6 95 53,4 178

No 87 45,1 106 54,9 193

Total 170 45,8 201 54,2 371

Tabla 70 Calificación a los servicios de atención en salud en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Calificación de la atención N° %

Excelente (20) 26 6,1

Muy Bueno (18-19) 24 5,6

Bueno (15-17) 166 39,1

Regular (12-14) 20 4,7

Malo (10-11) 151 35,5

Muy malo (0-9) 38 8,9

Total 425 100,0

Tabla 71 Porcentaje familias de niños menores de 3 años que participaron en proyecto productivo en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Familia participa en proyecto productivo

N° %

Si 96 22,5

No 331 77,5

Total 427 100,0

Tabla 72 Porcentaje familias de niños menores de 3 años que participaron en proyecto productivo en

zonas declaradas en emergencia, según presencia de desnutrición crónica. Perú, 2008.

Familia participa en proyecto productivo

Con desnutrición Sin desnutrición Total

N° % N° %

Participo 42 44,7 52 55,3 94

No participo 85 26,1 241 73,9 326

Total 127 30,2 293 69,8 420

64

Tabla 73 Porcentaje cuidadores de niños menores de 3 años que participaron en talleres de Estimulación Temprana en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Niño recibió estimulación el mes pasado

N° %

Si 192 45,0

No 235 55,0

Total 427 100,0

65

Tabla 74 Tiempo en horas al hospital más cercano para la atención de niños menores de 3 años en zonas declaradas en emergencia. Perú, 2008.

Tiempo N° %

0-1 hora 233 54,6

2-4 horas 80 18,7

5-8 horas 85 19,9

9-12 horas 23 5,4

13 a más horas 6 1,4

Total 427 100,0