Evaluación de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda€¦ · Lima Metropolitana 24 20 83% 23...

Evaluación de la vigilancia de

Parálisis Flácida Aguda

Perú 2016

Indicadores de vigilancia

• Tasa de notificación:– El estándar es 1 caso por cada 100,000 niños menores de 15 años.– Existe elevado riesgo por la presencia de casos en Nigeria, Pakistán y

Afganistán, y el riesgo de circulación del virus de la polio en el medio ambiente, en especial el virus de la polio tipo 2.

– Importante: controlar de manera oportuna la presencia de brote, evitando la diseminación del daño.

• % de casos con visita dentro de las 48 horas– Casos visitados en las primeras 48 horas de notificado el caso.– Importante: permite evaluar si las respuestas son de control son oportunas.

• % de casos son muestra adecuada– Muestras obtenidas (05 grs de heces) en los primeros 14 días de iniciado la

parálisis. – Importante: para poder garantizar determinar si el cuadro clínico esta

asociado a polio.

Tasa de notificación de casos de PFA, según lugar de

identificación

¿Que se debe notificar?

Todo caso cuadro clínico que presente:• pérdida o disminución de la fuerza

muscular (parálisis o paresia), • disminución o ausencia de tono

muscular (hipotonía)

• disminución o ausencia de reflejos

(hipo o arreflexia), con una instalación aguda de curso progresivo o rápidamente progresivo sin asociación a trauma previo

Meta Notif tasa Meta Notif Tasa

Amazonas 2,0 0 0,00 2,0 1 0,76

Áncash 3,0 2 0,60 3,0 2 0,60

Apurímac 2,0 2 1,34 2,0 1 0,67

Arequipa 3,0 2 0,63 3,0 6 1,90

Ayacucho 2,0 1 0,44 2,0 1 0,44

Cajamarca 5,0 4 0,86 5,0 1 0,21

Callao 3,0 1 0,42 3,0 2 0,84

Cusco 4,0 4 1,06 4,0 1 0,26

Huancavelica 2,0 1 0,53 2,0 1 0,53

Huánuco 3,0 2 0,72 3,0 3 1,08

Ica 2,0 1 0,48 2,0 0 0,00

Junín 4,0 7 1,66 4,0 3 0,71

La Libertad 6,0 2 0,38 6,0 5 0,96

Lambayeque 3,0 0 0,00 3,0 1 0,29

Lima Metropolitana 21,0 24 1,12 21,0 23 1,08

Lima Región 3,0 4 1,49 3,0 1 0,37

Loreto 4,0 5 1,43 4,0 0 0,00

Madre de Dios 1,0 1 2,52 1,0 0 0,00

Moquegua 1,0 0 0,00 1,0 0 0,00

Pasco 1,0 1 1,05 1,0 0 0,00

Piura 6,0 2 0,36 6,0 1 0,18

Puno 4,0 1 0,23 4,0 1 0,23

San Martín 3,0 1 0,40 3,0 2 0,80

Tacna 1,0 2 2,30 1,0 0 0,00

Tumbes 1,0 0 0,00 1,0 1 1,63

Ucayali 2,0 0 0,00 2,0 1 0,67

Perú 92,0 70 0,81 92,0 58 0,67

DISA/DIRESAAño 2016Año 2015

Tener presente qué:

Existe riesgo de la circulación del virus de la polio en el medio ambiente, dentro de ello del virus de la polio tipo 2.

Fuente: ISIS/CNEPyC

Consolidado de reporte de la BAI por DISA/DIRESA

Tenemos que mejorar la oportunidad y la calidad de la búsqueda activa institucional.

Fuente: CNEPyC

DIRESA/DISA E F M A M J J A S O N D

Amazonas 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Áncash 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Apurímac 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Chanka 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0

Arequipa 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ayacucho 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0

Cajamarca 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0

Chota 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0

Cutervo 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Jaén 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0

Callao 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cusco 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Huancavelica 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0

Huánuco 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0

Ica 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0

Junín 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0

La Libertad 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0

Lambayeque 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0

Lima Región 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Lima Este 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0

Lima Sur 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Loreto 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0

Madre de Dios 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Moquegua 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0

Pasco 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Piura 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0

Luciano Castillo 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Puno 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

San Martín 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0

Tacna 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0

Tumbes 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Ucayali 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0

Remitió reporte

No remitió reporte

2012 15 736 249 0 99

2013 12 823 400 11 84

2014 39 865 985 62 60

2015 43 821 192 547 70

2016* 37 610 410 263 58

Total 172 949 557 934 754

N° de Dx. diferenciales de poliomielitis/PFA

encontrados .

Dx. revisados Años

N° de casos reportados en el sistema de

vigilancia epidemiológica

Reporte de atenciones según diagnóstico diferencial,

Perú enero – noviembre del 2016

DIRESAAtenciones

por sospecha de polio

Sindrome de Guillain-Barre

Polineuropatia Inflamatoria,

no Especificada

Polineuropatia, no Especificada

Parálisis cerebral espástica

Hemiplejica

Hemiplejia Flacida

Paraplejia Flacida

TOTAL

AMAZONAS 0 1 0 0 0 0 1 2ANCASH 0 3 0 0 9 2 0 14APURIMAC 0 0 0 4 3 0 0 7AREQUIPA 0 4 0 3 4 2 2 15AYACUCHO 0 1 3 4 1 9 3 21CAJAMARCA 0 0 0 2 4 4 6 16CALLAO 2 3 0 10 12 11 16 54CUSCO 2 5 0 1 0 1 2 11HUANCAVELICA 0 0 0 1 6 1 0 8HUANUCO 1 24 0 0 0 2 5 32ICA 0 1 1 3 35 3 2 45JUNIN 3 4 2 5 16 4 1 35LA LIBERTAD 0 2 0 4 7 2 4 19LAMBAYEQUE 0 7 1 1 3 1 17 30LIMA 0 4 0 2 3 1 1 11LIMA ESTE 0 3 2 6 10 4 4 29LIMA SUR 4 17 2 27 27 7 13 97LORETO 1 2 0 0 1 0 2 6MADRE DE DIOS 0 1 0 5 0 0 0 6MOQUEGUA 0 0 0 0 1 1 1 3PASCO 1 0 0 0 0 0 0 1PIURA 0 2 1 3 5 0 1 12PUNO 0 0 1 2 5 6 4 18SAN MARTIN 1 0 0 3 3 2 5 14TACNA 0 0 0 1 0 1 0 2TUMBES 4 0 1 2 2 0 6 15UCAYALI 1 2 0 0 3 0 1 7TOTAL 20 86 14 89 160 64 97 530

Fuente: HIS-OGTI

Comparación de atenciones por cuadros de Parálisis

Flácida vs casos notificados en el sistema de vigilancia

DIRESA

Atenciones por Dx.

diferenciales de PFA(HIS)

Reportado en el ISIS

AMAZONAS 2 1ANCASH 14 2APURIMAC 7 1AREQUIPA 15 6AYACUCHO 21 1CAJAMARCA 16 1CALLAO 54 2CUSCO 11 1HUANCAVELICA 8 1HUANUCO 32 3ICA 45 0JUNIN 35 3LA LIBERTAD 19 5LAMBAYEQUE 30 1LIMA 11 1LIMA METROPOLITANA 126 23LORETO 6 0MADRE DE DIOS 6 0MOQUEGUA 3 0PASCO 1 0PIURA 12 1PUNO 18 1SAN MARTIN 14 2TACNA 2 0TUMBES 15 1UCAYALI 7 1TOTAL 530 58

% de caso con visita dentro de las 48 horas

• 06 DISA/DIRESA no han identificado casos de PFA en el 2016. (Ica, Loreto, Madre de Dios, Moquegua, Pasco y Tacna), uno más que en el 2015.

• El mayor número de casos sin muestra fueron captados en establecimiento de Salud de Lima Metropolitana.

CasosVist.

48h% Casos

Vist.

48h%

Amazonas 0 0 S/C 1 1 100%

Áncash 2 2 100% 2 2 100%

Apurímac 2 1 50% 1 1 100%

Arequipa 2 2 100% 6 5 83%

Ayacucho 1 1 100% 1 1 100%

Cajamarca 4 4 100% 1 1 100%

Callao 1 1 100% 2 2 100%

Cusco 4 4 100% 1 1 100%

Huancavelica 1 1 100% 1 1 100%

Huánuco 2 2 100% 3 3 100%

Ica 1 1 100% 0 0 S/C

Junín 7 7 100% 3 3 100%

La Libertad 2 2 100% 5 5 100%

Lambayeque 0 0 S/C 1 0 0%

Lima Metropolitana 24 20 83% 23 15 65%

Lima Región 4 4 100% 1 1 100%

Loreto 5 5 100% 0 0 S/C

Madre de Dios 1 1 100% 0 0 S/C

Moquegua 0 0 S/C 0 0 S/C

Pasco 1 1 100% 0 0 S/C

Piura 2 2 100% 1 1 100%

Puno 1 1 100% 1 1 100%

San Martín 1 0 0% 2 2 100%

Tacna 2 2 100% 0 0 S/C

Tumbes 0 0 S/C 1 1 100%

Ucayali 0 0 S/C 1 1 100%

Perú 70 64 91,4% 58 48 83%

DISA/DIRESA

Año 2015 Año 2016

Fuente: ISIS-CNEPyC

% de casos sospechoso de PFA con

muestra adecuada

La inoportuna obtención de muestra de heces en su mayoría está relacionada a la captación tardía de los casos de PFA.

El mayor número de casos sin muestra se encuentra en la DISA Lima Metropolitana.

Los casos captados en los establecimientos de salud de Lima Metropolitana en su mayoría tuvieron atención previa en establecimientos regionales.

Fuente: ISIS-CNEPyC

CasosMuest.

Ade% Casos

Muest.

Ade%

Amazonas 0 0 S/C 1 0 0%

Áncash 2 2 100% 2 2 100%

Apurímac 2 2 100% 1 1 100%

Arequipa 2 2 100% 6 5 83%

Ayacucho 1 1 100% 1 1 100%

Cajamarca 4 4 100% 1 1 100%

Callao 1 1 100% 2 2 100%

Cusco 4 4 100% 1 1 100%

Huancavelica 1 0 0% 1 1 100%

Huánuco 2 2 100% 3 3 100%

Ica 1 1 100% 0 0 S/C

Junín 7 7 100% 3 3 100%

La Libertad 2 2 100% 5 5 100%

Lambayeque 0 0 S/C 1 1 100%

Lima Metropolitana 24 20 83% 23 14 61%

Lima Región 4 2 50% 1 1 100%

Loreto 5 4 80% 0 0 S/C


Moquegua 0 0 S/C 0 0 S/C

Pasco 1 1 100% 0 0 S/C

Piura 2 2 100% 1 1 100%

Puno 1 1 100% 1 1 100%

San Martín 1 1 100% 2 0 0%

Tacna 2 2 100% 0 0 S/C

Tumbes 0 0 S/C 1 1 100%

Ucayali 0 0 S/C 1 1 100%

Perú 70 62 89% 58 45 78%

DISA/DIRESA

Año 2015 Año 2016

Conclusiones

• El riesgo de reintroducción de polio en el país está presente al seguirse presentando caso de polio salvaje, y la probabilidad de la circulación de la polio en el medio ambiente.

• La tasa de notificación de PFA a la SE 52-2016 es de 0,67 por 100000 menores de 15 años, tasa inferior al estándar, 4 DISA/DIRESA presenta una tasa superior 1, 03 DISA/DIRESA una tasa entre 0.8 a 1; 13 DISA/DIRESA con tasa inferior a 0.8 y 06 DISA/DIRESA no han reportado caso alguno de PFA.

• El 83% de los casos identificados cuentan con visita dentro de las 48 horas y el 78% cuentan con muestra oportuna.

• Se evidencia debilidad en la oportunidad de la ejecución y consolidación de la búsqueda activa institucional de caso, 4 regiones han presentado dificultad para poder realizar y consolidar la información.

Recomendaciones• Preparar plan de respuesta para la detección de poliovirus y

respuesta a brotes.

• Fortalecer el sistema de vigilancia de PFA, cumpliendo con todos los indicadores de calidad de la vigilancia, con el objetivo de asegurar la detección temprana de cualquier poliovirus y desencadenar una respuesta oportuna y eficaz, que evite su propagación.

• Las DISA/DIRESA deben elaborar e implementar plan de fortalecimiento de la vigilancia en hospitales e institutos de salud, capacitando al personal clínico de los servicios de emergencia, pediatría y neurología y remitir informe de las actividades realizadas al Centro Nacional de Epidemiologia.

Recomendaciones

• Las DISA/DIRESA en un lapso no mayor de 48 horas deben realizar la BAI en el 100% de sus establecimiento de salud, garantizando la calidad de la información, información que debe reportada al Centro Nacional de Epidemiología.

• Las Regiones con circulación de virus zika deben asegurar la obtención de muestras de heces de los casos de Síndrome de Guillain Barre (SGB) para excluir el diagnóstico de poliovirus.

• La detección de todo cuadro debe de parálisis flácida debe ser investigado como polio hasta demostrar lo contrario, garantizando la obtención de muestra de heces e investigación de oportuna del caso.

Vigilancia de Enfermedades Febriles Eruptivas

Perú 2016

Tasa de notificación de SR, Perú 2016

Fuente: ISIS/SE 52-2016

Comparación de casos de según fuente de verificación, Perú

2016

Casos SRExantema

SúbitoEritema

Infeccioso

AMAZONAS 4 0 7 2 9ÁNCASH 7 7 3 0 10APURIMÁC 0 1 0 0 1AREQUIPA 91 19 3 0 22AYACUCHO 5 5 1 1 7CAJAMARCA 11 1 3 1 5CALLAO 15 23 15 1 39CUSCO 13 17 5 1 23HUANCAVELICA 6 4 1 0 5HUANUCO 16 5 3 0 8ICA 2 4 2 0 6JUNIN 36 19 6 2 27LA LIBERTAD 3 7 3 0 10LAMBAYEQUE 8 8 3 2 13LIMA REGIÓN 11 6 10 2 18LIMA METROPOLITANA 94 129 31 11 171LORETO 18 2 0 0 2MADRE DE DIOS 0 7 1 0 8MOQUEGUA 1 2 3 0 5PASCO 0 2 6 0 8PIURA 18 12 4 4 20PUNO 11 8 0 0 8SAN MARTIN 4 2 0 3 5TACNA 10 23 1 1 25TUMBES 1 7 1 0 8UCAYALI 11 3 2 0 5TOTAL 396 322 114 31 467

Casos sospechoso

notificado en el ISIS

DIRESA TOTAL

Atenciones reportadas en el HIS

% de casos con investigación adecuada por

DISA/DIRESA, Perú 2016


• 08 regiones presentan un % de investigación adecuada inferior al 80%, son casos con captaciones de casos en la BAI.

• 02 regiones (ICA y Moquegua) no han completado la ficha de investigación.

Notificad

ocon visita % Notificado con visita %

Amazonas 1 0 0% 4 3 75,0%

Áncash 6 6 100% 7 7 100,0%

Apurímac 5 2 40% 0 0 S/C

Chanka 0 0 S/C 0 0 S/C

Arequipa 103 91 88% 91 85 93,4%

Ayacucho 15 11 73% 5 2 40,0%

Cajamarca 4 3 75% 4 2 50,0%

Chota 0 0 S/C 0 0 S/C

Cutervo 3 1 33% 3 0 0,0%

Jaén 5 3 60% 4 4 100,0%

Callao 25 23 92% 15 14 93,3%

Cusco 54 41 76% 13 7 53,8%

Huancavelica 2 0 0% 6 5 83,3%

Huánuco 45 33 73% 16 10 62,5%

Ica 1 1 100% 2 0 0,0%

Junín 22 15 68% 36 34 94,4%

La Libertad 7 7 100% 3 3 100,0%

Lambayeque 9 8 89% 8 8 100,0%

Lima Región 16 11 69% 11 10 90,9%

Lima Metropolitana 199 182 91% 94 77 81,9%

Lima Este 32 32 100%

Loreto 13 11 85% 18 17 94,4%


Moquegua 3 3 100% 1 0 0,0%

Pasco 2 2 100% 0 0 S/C

Piura 5 1 20% 6 5 83,3%

Luciano Castillo 23 13 57% 12 7 58,3%

Puno 15 9 60% 11 11 100,0%

San Martín 15 5 33% 4 3 75,0%

Tacna 12 10 83% 10 5 50,0%

Tumbes 25 11 44% 1 1 100,0%

Ucayali 0 0 S/C 11 5 45,5%

Perú 668 536 80% 396 325 82,1%

DIRESA/DISA

2015 2016

% de casos con visita dentro de las 48 horas


• El % de casos con visitas dentro de las 48 horas se mantiene por encima del 80%, Ica y Apurímac son las dos regiones que han presentado limitaciones para poder garantizar esta actividad.

Notificad

ocon visita % Notificado con visita %

Amazonas 1 1 100% 4 4 100,0%

Áncash 6 6 100% 7 7 100,0%

Apurímac 5 5 100% 0 0 S/C

Chanka 0 0 S/C 0 0 S/C

Arequipa 103 103 100% 91 91 100,0%

Ayacucho 15 15 100% 5 5 100,0%

Cajamarca 4 4 100% 4 4 100,0%

Chota 0 0 S/C 0 0 S/C

Cutervo 3 2 67% 3 3 100,0%

Jaén 5 5 100% 4 4 100,0%

Callao 25 25 100% 15 15 100,0%

Cusco 54 54 100% 13 13 100,0%

Huancavelica 2 2 100% 6 6 100,0%

Huánuco 45 45 100% 16 16 100,0%

Ica 1 1 100% 2 0 0,0%

Junín 22 22 100% 36 36 100,0%

La Libertad 7 7 100% 3 3 100,0%

Lambayeque 9 9 100% 8 8 100,0%

Lima Región 16 16 100% 11 11 100,0%

Lima Metropolitana 199 199 100% 94 93 98,9%

Lima Este 32 32 100% 0 S/C

Loreto 13 13 100% 18 17 94,4%


Moquegua 3 3 100% 1 1 100,0%

Pasco 2 2 100% 0 0 S/C

Piura 5 4 80% 6 6 100,0%

Luciano Castillo 23 23 100% 12 12 100,0%

Puno 15 15 100% 11 11 100,0%

San Martín 15 14 93% 4 4 100,0%

Tacna 12 12 100% 10 10 100,0%

Tumbes 25 15 60% 1 1 100,0%

Ucayali 0 0 S/C 11 11 100,0%

Perú 668 655 98% 396 392 99,0%

DIRESA/DISA

2015 2016

% de muestras que llegan al laboratorio en el tiempo

establecido (<5 días)


DIRESA/DISA 2012 2013 2014 2015 2016*

Amazonas 66,67 36,02 25,00 100,00 75,00

Áncash 86,49 43,99 80,00 100,00 100,00

Apurímac 0,00 0,00 66,67 40,00 0,00

Arequipa 97,79 89,46 90,24 88,35 93,41

Ayacucho 81,25 90,32 91,67 73,33 40,00

Cajamarca 100,00 S/C 62,50 50,00 50,00

Callao 100,00 92,72 100,00 92,00 93,33

Cusco 75,00 0,00 71,43 75,93 53,85

Huancavelica 100,00 91,24 100,00 0,00 83,33

Huánuco 100,00 100,00 66,67 73,33 62,50

Ica 25,00 63,29 100,00 100,00 100,00

Junín 40,91 34,18 61,54 77,78 94,44

La Libertad 80,00 35,09 66,67 37,50 100,00

Lambayeque 100,00 100,00 100,00 88,89 100,00

Lima Región 100,00 93,48 88,89 75,00 90,91

Lima Metropolitana 81,82 81,78 86,25 91,88 82,98

Loreto 50,00 12,32 90,91 80,00 100,00

Madre de Dios S/C S/C 100,00 100,00 S/C

Moquegua 50,00 S/C 100,00 100,00 0,00

Pasco 50,00 S/C S/C 100,00 S/C

Piura 84,62 66,96 66,67 20,00 83,33

Puno 33,33 50,00 0,00 60,00 100,00

San Martín S/C S/C 100,00 40,00 75,00

Tacna 85,35 100,00 80,00 83,33 50,00

Tumbes 100,00 33,08 100,00 84,00 100,00

Ucayali S/C S/C 50,00 S/C 45,45

Perú 82,00 78,00 81,13 82,37 83,08

Medición del proceso de envío de muestra del

EE.SS al INS en DISA/DIRESA con baja %.


0 1 a 2 3 a 4 5 a 9 >10 T ota l %

Menos de 24 h 14 6 6 11 1 38 53%1 a 2 3 7 1 4 0 15 21%3 a 4 0 1 2 0 0 3 4%5 a 9 5 5 0 0 0 10 14%>10 4 2 0 0 0 6 8%

Total 26 21 9 15 1 72 100%% 36% 29% 13% 21% 1% 100%

T ´obtención Vs T ' recepción

en Lab. Regiona l

T ' envío Región Vs T ' de llega da a l INS

Medición del proceso de envío de

muestra al INS por DISA/DIRESA.

Amazonas

3 a 4 5 a 9

0 2 21 a 2 1 1 2Total 1 3 4

Tóbtención Vs T' envío

T' envío Vs T' de llegada Total

Ayacucho

0 1 a 2 5 a 9

0 1 1 21 a 2 1 15 a 9 2 2Total 1 3 1 5

TotalTóbtención Vs T' envío

T' envío Vs T' de llegada

Cajamarca

0 1 a 2 5 a 9

0 2 1 31 a 2 2 2 45 a 9 1 1Total 4 3 1 8



Cusco

1 a 2 3 a 4 5 a 9 >10

0 1 4 4 1 101 a 2 2 1 3Total 3 4 5 1 13

TotalTóbtención Vs T' envío


Huánuco

0 1 a 2 3 a 4 5 a 9

0 4 4 1 4 131 a 2 1 1 23 a 4 1 1Total 5 4 2 5 16


T' envío Vs T' de llegadaTotal

Moquegua


3 a 43 a 4 1 1Total 1 1


Total

San Martín

0 1 a 2 3 a 4

0 1 1 23 a 4 1 15 a 9 1 1Total 1 2 1 4



Tacna

0 1 a 2

0 1 1>10 2 2 41 a 2 3 35 a 9 1 1 2Total 4 6 10



Ucayali


0

0 5 5>10 2 25 a 9 4 4Total 11 11


Total

% de muestras de sarampión y rubeola, con resultados

de laboratorio dentro de los 4 días

DIRESA/DISA 2012 2013 2014 2015 2016*

Amazonas 66,7 92,0 50,0 100,0 75,0

Áncash 75,7 47,0 20,0 66,7 14,3

Apurímac 100,0 100,0 77,8 40,0 0,0

Arequipa 25,7 31,0 43,1 37,9 40,7

Ayacucho 43,8 29,0 66,7 40,0 80,0

Cajamarca 100,0 S/C 87,5 50,0 25,0

Callao 65,0 20,0 75,0 88,0 86,7

Cusco 75,0 33,0 42,9 64,8 69,2

Huancavelica 61,5 75,0 25,0 100,0 66,7

Huánuco 37,5 38,0 66,7 66,7 62,5

Ica 25,0 33,0 0,0 100,0 0,0

Junín 65,2 37,0 42,3 83,3 100,0

La Libertad 80,0 25,0 20,0 37,5 33,3

Lambayeque 18,2 14,0 25,0 50,0 0,0

Lima Región 28,6 60,0 55,6 75,0 81,8

Lima Metroplitana 66,7 63,0 52,5 58,4 36,2

Loreto 75,0 63,0 63,6 100,0 100,0

Madre de Dios S/C S/C 100,0 0,0 S/C

Moquegua 33,3 S/C 100,0 66,7 100,0

Pasco 50,0 S/C 0,0 100,0 S/C

Piura 69,2 50,0 25,0 0,0 50,0

Puno 83,3 25,0 0,0 80,0 100,0

San Martín S/C S/C 100,0 44,4 50,0

Tacna 41,2 0,0 40,0 66,7 20,0

Tumbes 66,7 0,0 50,0 92,0 100,0

Ucayali S/C S/C 75,0 S/C 45,5

Perú 55,0 54,6 48,3 59,8 54,8


Recomendaciones• El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades debe continuar monitoreado los indicadores de vigilancia y retro informando a las DISA/DIRESA/GERESA para el levantamiento de las observaciones.

• Las DISA/DIRESA/GERESA deben fortalecer la vigilancia de enfermedades febriles eruptivas en todos los establecimientos de salud, en especial en centros privados.

• Los responsables de epidemiologia de las DISA/DIRESA/GERESA silente deben diseñar e implementar acciones para fortalecer la vigilancia en cada uno de sus establecimientos de salud, actividades que deben ser informadas al Centro Nacional de Epidemiologia.

Recomendaciones

• Las DISA/DIRESA en un lapso no mayor de 48 horas deben culminar la BAI en el 100% de sus establecimiento de salud, garantizando la calidad de la información, así mismo realizar el levantamiento de la observaciones de las atenciones realizadas reportadas en el HIS y remitir el informe al Centro Nacional de Epidemiología.

• Las DISA/DIRESA/GERESA en un lapso no mayor de 48 horas debe revisar la información consolidada en el ISIS, Garantizando el ingreso de la información de la investigación y clasificación los casos pendiente, información que deberá remitir en el siguiente envió del ISIS.

Evaluación de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda€¦ · Lima Metropolitana 24 20 83% 23...

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