CAPITULO II

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE GESTIÓN DE ENFERMERIA

UNIDADES DE ORGANIZACIÓN.

ORGNIGRAMA ESTRUACTURAL.

RELACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

DISTRIBUCIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS DE ENFERMERÍA

POR SERVICIOS Y POR TURNOS.

PRINCIPALES REGISTROS QUE MANEJA ENFERMERÍA.

RECURSOS TÉCNICOS.

INSUMOS Y MEDICAMENTOS.

IDENTFICACIÓN DEL USUARIO.

DERECHOS DE LOS/LAS PACIENTES.

CAPITULO III

RELACIONES INTERDEPARTAMENTALES

• CON LA DIRECCIÓN

• CON RECURSOS HUMANOS

• CON ESTADÍSTICA

• CON ADMINISTRACIÓN

• CON SERVICIO SOCIAL

• CON LABORATORIO CLINICO

• CON LABORATORIO HISTOPATOLÓGICO

• CON ECOGRAFIA

• CON RX

• CON ALIMENTACIÓN Y DIETÉTICA

• CON LAVANDERIA

• CON BODEGA

La Gestión de Enfermería: Para la atención a los usuarios externos e internos, la Gestión de Enfermería coordina:

CON LA DIRECCIÓN DEL HOSPITAL

1. en funciones administrativas y técnicas para el cumplimiento del Plan Estratégico.

2. A través de la Coordinadora del departamento se propone estrategias para el

mejor funcionamiento de la Institución.

3. Coordina con los Comités Institucionales para proponer cambios combinaciones y nuevas acciones en los diferentes servicios.

4. Evalúa las actividades técnicas administrativas, para las mejoras del cuidado de los usuarios externos.

5. Responder ante la Dirección por la buena marcha y funcionamiento de enfermería en cada uno de los Servicios.

CON RECURSOS HUMANOS

• Da a conocer por escrito los horarios del personal de enfermería mensualmente.

• Envía el calendario de vacaciones.

• Informe de ausentismos, certificados médicos, faltas injustificadas, estudios, calamidad doméstica y permisos sindicales y gremiales.

• Planifica capacitación de acuerdo a las necesidades de la Institución y las actividades del personal.

• Evaluación del personal.

CON EL LABORATORIO HISTOPATOLOGICO

• Conservación de la pieza al 10% de formol ya sea en frascos o bolsas de

plástico perfectamente selladas. • Identificación correcta de la muestra: nombres y apellidos, No. De Historia

Clínica, fecha.

• Llenar correctamente el formulario de solicitud de estudio anatómico patológico, firmado por el médico, trátese de biopsias, órganos, o secreciones.

• Almacenar en un lugar fresco las piezas por un máximo de doce horas.

• Enviar al laboratorio histopatológico la pieza y la solicitud de estudio.

CON EL LABORATORIO CLÍNICO 1. El Laboratorio dará a conocer por escrito los procedimientos que serán

seguidos en la recolección de productos y muestras destinadas a ser examinadas en el Laboratorio.

2. Las órdenes para exámenes de laboratorio, serán realizadas por los Médicos

Líderes del Servicio, por las/os médicos tratantes y/o médicos especialistas.

3. La orden de examen debe estar escrito en la historia clínica respectiva.

4. Se llenará la forma de solicitud para examen de acuerdo con los datos que se pidan en ella.

5. La Enfermera del Servicio realizará los trámites necesarios para garantizar que las solicitudes sean enviadas al Laboratorio correcta y oportunamente.

6. Los exámenes de urgencia serán solicitados por el médico encargado del caso correspondiente, siguiendo el mismo procedimiento que se ha señalado para los casos anteriores.

7. La Enfermera del Servicio, tomará las muestras solicitadas y/o delegadas a sus subordinados que lo realicen según la muestra solicitada.

8. La Enfermera vigilará la correcta identificación del producto y su envío oportuno al Laboratorio con el pedido respectivo.

Para la toma de muestras de sangre, utilizar el tubo correcto de acuerdo al pedido en la siguiente forma:

Tubo de Tapa Roja sin anticoagulante:

Urea, glucosa, Cuumbs indirecto, Creatinina, Alfa TA, TGO, TGP, TSH3, HDL, T4, Acido Urico, Proteinas totales, Trans aminasas, Aglutinaciones febriles, Bilirrubinas, VDRL, PCR, Electrolitros, Na, K, HCG prandial y postprandial.

Tubo de Tapa Lila con anticoagulante: EDTR, (tripopásico) Biometría, Hematozoario, Hb, Hcto, Tipificación, Plaquetas, Ht, Hto. Glucosada. Tubo de tapa celeste con anticoagulante: Citrato de Sodio, TP, TTP, Plaquetas, hibrinógeno.

9. EL personal de Laboratorio será responsable de entregar por escrito el resultado de los exámenes solicitados dentro del horario fijado. 10. Los resultados serán entregados en cada una de las estaciones de

enfermería. 11. Las hojas de los resultados de exámenes serán fijadas en la Historia Clínica

en el formulario correspondiente.

CON ESTADÍSTICA Censo diario Hospitalización 1. Las Enfermeras en cada uno de los servicios llenarán la hoja de censo diario. 2. Anotará el número de pacientes internados en su turno, haciendo constar el

número de cama, No. De Historia Clínica, nombres y apellidos completos.

3. Anotar igualmente haciendo constar cama, No. De Historia Clínica y nombres y apellidos de los pacientes egresados, es decir las pacientes dadas de alta vivas.

4. Hará constar de la misma manera si hubiese pacientes fallecidas, transferidas a otras especialidades o transferidas de otras especialidades.

5. Llenará el resumen del día a las 8h:00 y entregará en la oficina de Estadística y registro de Médicos anotando su nombre y firma.

CON CONSULTA EXTERNA

1. Cada médico en cada consultorio registrará en el formulario respectivo el nombre y apellido de la usuaria, el número de la Historia Clínica y el diagnóstico haciendo constar su nombre y apellido.

2. La Enfermera de Consulta Externa.- Al terminar la consulta recogerá la hoja

de cada consultorio, chequeará que los datos estén completos y enviará a la oficina de Estadística y Registros Médicos.

Envío de Historia Clínica de Pacientes al Egreso: 1. La enfermera en cada uno de los Servicios de Hospitalización, chequeará las

historias clínicas de los pacientes que han egresado. 2. Enviará éstas historias a la oficina de Estadística.

CON ADMISIÓN 1. Enfermería coordinará con Admisión el ingreso de pacientes obstétricas,

ginecológicas, ginecológicas y/o recién nacidos que ocupan incubadoras y termocunas (patológicos).

2. La enfermera de Centro Obstétrico y Centro quirúrgico, informará sobre el

parto de una paciente, tipo de parto, sexo del RN, fecha, hora, complicaciones (como mortinatos) si las hubiera.

3. Movimientos de pacientes a otras Unidades o Servicios.

4. Altas y/o defunciones de madres y/o RN.

CON ALIMENTACIÓN Y DIETÉTICA

1. Interpretar la prescripción dietética indicada por el médico. 2. Escribir la dieta prescrita en el formulario dl plan diario de enfermería en la

Historia Clínica de la paciente.

3. Transcribir a la hoja de dietas de cada Servicio, anotando el número de cama, el nombre de la paciente y la dieta prescrita.

4. Firmar la hoja y enviar al Servicio de Alimentación.

5. Supervisar la distribución y servido de los alimentos, procurando que ésta se la realice en forma oportuna y sea atractiva en lo referente a presentación.

6. Reportar al médico en caso de intolerancias a la dieta por la paciente.

CON SERVICIO SOCIAL

1. Coordinar transferencias a otras Unidades Operativas de los/as pacientes que lo requieran.

2. Referir a pacientes que requieran de exámenes especiales para que realicen

el trámite correspondiente y los/as pacientes sean atendidos oportunamente.

3. Coordinar la consecución de medicamentos especiales que no consten dentro del cuadro básico de medicamentos del Hospital y la paciente no pueda adquirir.

4. Referir a los pacientes con problemas socio-económicos.

5. Comunicar en caso de abandono de los recién nacidos por sus madres para los trámites legales correspondientes.

6. Referir a las pacientes que necesiten ligadura como método anticonceptivo definitivo.

CON ROPERÍA Y LAVANDERÍA

La Líder del Servicio proveerá de la cantidad necesaria de lencería a cada uno de los Servicios para la cual:

1. Realizará el cálculo necesario del requerimiento

2. Lo que solicite se hará la requisición respectiva.

3. Ropería le proveerá de lo solicitado previo visto bueno de la Administración y Dirección.

Dotación diaria de ropa limpia y planchada de Hospitalización y los demás Servicios:

1. Entrega de ropa limpia y planchada de Quirófanos y Centro Obstétrico a Central de Esterilización a las 9h:00.

2. El personal de Lavandería debe recoger la ropa sucia de los pisos y servicio máximo a las 7h:00.

2.1. EL personal de la Lavandería para realizar esta actividad debe protegerse con:

• Delantal de caucho

• Gorro

• Mascarillas

• Guantes de caucho

2.2 Debe clasificar la ropa por prendas.

2.3 Contar y llenar el formulario de entrega y recepción de ropa.

2.4 Entregar este formulario a la Auxiliar de Enfermería del Servicio.

2.5 Entregar la misma cantidad de ropa limpia según el registro.

• Cuando se ha usado la ropa en una paciente contaminada, la Auxiliar de Enfermería introducirá esta ropa en doble funda roja usando prendas de protección y rotulará “CONTAMINADO” para bajar a lavandería.

BIBLIOGRAFÍA

• Balderas Pedrero María de la Luz – Administración de los Servicios de Enfermería 3ra Edición – México 1995.

• Balderas Pedrero María de la Luz – Administración de los Servicios de Enfermería 2da Edición – 1988.

• Arnat Clara – Daderian Huckaba y Laercine M. Administración de Enfermería – Teoría para la práctica con un enfoque de sistemas – USA – 1980.

• Barquin C. Manuel Dr. Dirección de Hospitales – Organización de la atención Médica – México 1982.

• Burnocchi Lasey Donna – Iyer Patricia W. Taptich Bárbarag - Proceso y Diagnóstico de Enfermería – Segunda Edición – USA 1993.

• Marriner – Towey Ann - Administración y Liderazgo en Enfermería – Quinta Edición – USA 1996.

• Mora Martinez José Ramon – Guía Metodológica para la gestión clínica por Procesos – España 2003.

• Galdor Morera – Mafagón Sondoña – Pontón laverde – Garantía de calidad en Salud – Colombia 2001.

• Ministerio de Salud Pública – Dirección Nacional de Servicios de Salud – Manual de Gestión de los Departamentos de Enfermería de las Unidades Operativas del M.S.P. Ecuador 2001.

PROCESO: Gestión de Enfermería PRODUCTO: PLAN DE COORDINACIÓN CON RECURSOS HUMANOS: Vacaciones del Personal de Enfermería RESPONSABLES: Coordinadora de Enfermería – Líderes de Enfermería y Recursos Humanos FRECUENCIA: Anual

PROVEEDOR

INSUMO

ACTIVIDAD

PRODUCTO

INTERNO

EXTERNO

NECESIDAD

ESPECIFICACIÓN

Líder de Recursos Humanos

Oficio escrito solicitando cuadro de vacaciones del personal de Enfermería para 2007

Recepción de oficio

Oficio ingresado

Gestión de Enfermería

Confiable Tiempo Plazo

Firma de autoridad competente

Coordinadora de Enfermería

Oficio Ingresado

• Determinar

fecha de comienzo para realizar el cuadro de vacaciones

• Revisión en archivo del calendario de vacaciones del año anterior.

• Revisión de

Directrices realizadas

Gestión de Enfermería

Informes confiables

Mes de noviembre

CLIENTE

solicitudes realizadas por el personal por permiso por maternidad, estudio y otros.

• Personal de nuevo ingreso

Coordinadora de Enfermería

Directrices realizadas

• Elaboración

del cuadro anual de vacaciones del personal de Enfermería

Cuadro de vacaciones realizado

Gestión de Enfermería

Número del personal de Enfermeras, Auxiliares de Enfermería, Administrativos de Salud

Número equitativo por mes distribuido en el año.

Secretaría de Enfermería

Cuadro de vacaciones realizado

• Grabar e

imprimir en la computadora

• Reproducir cinco copias de cada cuadro de vacaciones.

• Realizar oficios para RRHH enviando cuadro de vacaciones del personal de Enfermería

Cuadro de vacaciones impresos Oficio realizado

Gestión de Enfermería Gestión de Enfermería

Claro y preciso

Preciso de acuerdo al original Confiable

Coordinadora de Enfermería

Oficio realizado

• Firma en las

copias de horarios.

• Firma del oficio

• Envío de oficio a RRHH adjuntando horarios.

Cuadros de vacaciones del personal de Enfermería enviados

Recursos Humanos

Líder de Recursos Humanos

Cuadros de vacaciones del personal de Enfermería

• Conocimiento

y aprobación

Vacaciones del personal de Enfermería aprobados

Personal de enfermería

Oportuno

Secretaría de Enfermería

Cuadros de vacaciones

• Pegar en los

franelógrafos de los vestuarios del personal para conocimiento

Horarios socializados

Personal de Enfermería

PROCESO: Gestión de Enfermería PRODUCTO: Plan de Coordinación con Recursos Humanos: Informe de ausentismo del Personal de Enfermería RESPONSABLES: Coordinadora de Enfermería – Líderes de Enfermería y Recursos Humanos FRECUENCIA: Diaria

PROVEEDOR

INSUMO

ACTIVIDAD

PRODUCTO

INTERNO

EXTERNO

NECESIDAD

ESPECIFICACIÓN

Médico

Certificado Médico, indicando tiempo de reposo

1. Recibir

certificado 2. Comprobar

que esté legalizado por el IESS.

3. Anotar en el cuaderno de registro de multas y certificados médicos.

4. Comunicar a la Líder de Enfermería del área respectiva en donde trabaja el empleado

Certificado recibido Certificado registrado Líder comunicada del tiempo de ausencia Turnos

* * * *

• Claro • Preciso • Debidamente

legalizado • A tiempo

• Oportunamente

• Sin

borrones ni enmendaduras

Secretaria de Enfermería

Certificado avalizado

que presenta el

certificado. 5. De ser

posible la Líder debe remplazarla el y/o los turnos que falta el empleado.

6. Hacer conocer a la Coordinadora de Gestión de Enfermería

7. La

Coordinadora debe avalizar el certificado con su firma.

Entregar a la persona indicada para este efecto de Recursos Humanos

cubiertos Certificado avaluado Certificado entregado

*

* *

Dentro del tiempo que la Ley estipula

FALTAS INJUSTIFICADAS

Enfermeras Líderes Enfermeras de cuidado Directo Secretaría de Enfermería Coordinadora de Enfermería Secretaria de Enfermería

Reporte escrito de faltas del personal a su turno Memorando Memorando firmado

Reportar por escrito las faltas en la hoja de Supervisión las ausencias del personal a su turno 1. Escribir en el cuaderno de faltas y certificados médicos. 2. Realizar el memorando informando a Recursos Humanos de tales ausencias 1. Firmar el memorando Entregar en Recursos Humanos el memorando a la persona indicada

Faltas reportadas Memorando realizado Memorando firmado Memorando entregado

* * * *

Comprobar con el horario correspondiente Reporte en 72 horas A tiempo Certificar la entrega

Verdadero Comprobar reporte

PROCESO: Coordinación con Laboratorio Clínico

HCL

Sangre Orina Heces Otros

Pedido de examen

CAPITULO IV

PERFIL Y ROLES DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

• COORINADORA DE GESTIÓN DE ENFERMERÍA • LIDERES DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

• ENFERMERAS MIEMBROS DE EQUIPO CUIDADO DIRECTO

• ACTIVIDADES Y TAREAS DEL/LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA

• ACTIVIDADES Y TAREAS DEL/LA AUXILIAR ADMINISTRATIVO

DE SALUD

• FUNCIONES Y ACTIVIDADES DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN LAS CONSULTAS EXTERNAS

• FUNCIONES Y ACTIVIDADES DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

EN LA SALA A

• EN EL CENTRO QUIRÚRGICO

• EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN

• EN NEONATOLOGÍA

• EN CENTRO OBSTÉTRICO

• EN PATOLOGÍA OBSTÉTRICA

• EN EMERGENCIA

• LA LIDER DE EDUCACIÓN

• SECRETARIA DE GESTIÓN DE ENFERMERÍA

REGLAMENTOS GENERALES DE GESTIÓN DE ENFERMERÍA

1. El primer deber del personal de Enfermería, consiste en la atención a los pacientes. En ningún caso se justificará el abandono de esta obligación a favor de otras actividades.

2. Enfermería formula la filosofía, objetivos, normas y

reglamentos para la atención de enfermería que reciben los pacientes en cada uno de los turnos.

3. Es obligación de todas las Enfermeras y Auxiliares de Enfermería participar en los comités, comisiones y/o reuniones convocadas por la Jefe del Departamento, Supervisión o Miembros del Equipo se Salud.

4. Gestión de Enfermería dirige una Enfermera cuyo puesto lo ha ganado por concurso.

5. Gestión de Enfermería tiene la responsabilidad y autoridad en todo lo concerniente al ejercicio de enfermería en la Institución.

6. Es obligación de todas las Enfermeras participar en la estructuración y/o revisión de los manuales de normas y procedimientos, cada dos años y por razones necesarias.

7. La Coordinadora de Enfermería asigna su personal en todos los servicios, para 24 horas y 365 días del año, de acuerdo a prioridades y necesidades.

8. La Coordinadora de Enfermería presentará anualmente y por razones necesarias, el requerimiento de personal a través de la Dirección del Hospital a la Dirección Provincial y al Ministerio de Salud Pública.

9. Facilitar la evaluación y control y medir el logro de los objetivos.

NOMBRAMIENTOS Y/O CONTRATOS DEL PERSONAL DE

ENFERMERÍA

PARA LA ENFERMERA

• Cuando se presente una vacante o creación de puestos para Enfermeras, Líder de Gestión de Recursos Humanos de la institución, notificará dentro de los 15 días hábiles siguientes al Colegio de Enfermeras/os de Pichincha, a fin que se coordine el desarrollo del Concurso. Según resolución No. 5, DNP-CR-clas.00366 y DNP-C y REM 96 00371 del 10 y 11 de Abril de 1996.

• Hasta que se realice el Concurso Coordinación de Enfermería solicitará que la vacante sea llenada legalmente, Enfermería solicitará al Líder de Recursos Humanos de la Institución un nombramiento provisional, para lo cual se hará reclutamiento y selección de aspirantes.

PARA AUXILIARES DE ENFERMERÍA

• Cédula de ciudadanía (fotocopia)

• Título de instrucción formal, certificados y capacitación adicional.

• Papeleta de votación, último sufragio (fotocopia)

• Certificado de no adeudar al Consejo Provincial de Pichincha.

• Certificado de no adeudar al Municipio.

• Record policial.

• Formulario de Nepotismo.

• Certificado de Fondos (gestión Financiera).

• Hoja de captura de datos.

• Certificados de la AGD y del SRI, notariados, conforme la Ley Orgánica de Servicio Civil y Carrera Administrativa y de Unificación y Homologación de las Remuneraciones del Sector Público.

• Certificado de registro de título profesional en el CONESUP (Ley Orgánica de Educación Superior).

• Declaración juramentada de no haber recibido indemnización por venta de renuncia o supresión de puesto (caso contrario adjuntar certificado de devolución).

• Aplicación de prueba escrita para evaluar conocimientos.

• Entrevista con la Coordinadora de Gestión de Enfermería y Recursos Humanos.

• La selección se la realizará con el Líder de Gestión de Enfermería, Recursos Humanos y delegados del Sindicato.

PARA AUXILIARES ADMINISTRATIVAS DE SALUD

• Pertenecen a Enfermería los Auxiliares Administrativos de Salud que trabajan dentro de los Servicios de la Institución y directamente con el personal de Enfermería. Esto es: Consultas Externas, Emergencia, Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, Patología Obstétrica, Salas 205 y 204 (RN patológico), Ginecología, Terapia Intensiva Neonatal.

• La selección se la hará previa entrevista a la persona

interesada, con el Líder de Recursos Humanos y el Secretario del Sindicato del Hospital u su delegación.

• En caso de producirse una vacante por fallecimiento o incapacidad absoluta debido a accidentes de trabajo, enfermedad o muerte natural, se llenará la misma con un hijo o hija del trabajador cesante, la cónyuge o conviviente del trabajador con quien mantenga unión libre o monogámica de acuerdo a su capacidad (Contrato Colectivo, cláusula cuadragésima). Siempre que cumpla con el perfil.

SELECCIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

• La Jefe del Departamento de Enfermería, llevará un registro de las aspirantes a ocupar cargos de enfermería para el hospital, a fin de disponer de recursos cuando existiera una vacante y seguir las normas correspondientes.

• Todo nombramiento que se solicite para Auxiliares de

Enfermería en primera instancia, será provisional por tres meses (de acuerdo a Contrato Colectivo).

• La ratificación del cargo se solicitará con 15 días de anticipación y previa la evaluación del trabajo, comportamiento y disciplina dada por la Enfermera Líder del Servicio.

• Podrá solicitarse un nuevo contrato provisional por doce meses más, si no se ha tenido un concepto cabal del trabajo de la persona (Código de Trabajo).

ORIENTACIÓN

• Toda persona que ingresa a trabajar en Enfermería, recibirá una orientación previa, respecto a la organización del Departamento de Enfermería y sistema de trabajo.

• Recibirá también orientación a nivel se sala, especialmente

cuando ha sido cambiado del Servicio.

• El tiempo que se requiera para la orientación será de 15 a 30 días a nivel de sala. La orientación correrá a cargo de preferencia de la Enfermera en Educación, de acuerdo a un programa establecido y actualizado.

GUÍA DE ORIENTEACIÓN PARA EL PERSONAL DE ENFERMERIA Objetivo: Lograr una rápida y mejor adaptación del personal nuevo de la Institución y al Servicio DIA HORA ACTIVIDAD RESPONSABLE

1er día 8h:00 a 9h:00 • Bienvenida • Presentación del empleado • Presentación de la

Coordinadora de Gestión de Enfermería

• Entrevista sobre: Aspectos generales Aspectos profesionales Trabajos anteriores

Aspiraciones en la Institución

Coordinadora de Gestión de Enfermería

9h:00 a 10h:00 • Conocimiento de la Estructura Orgánica y Nacional de la Institución y de Enfermería

• Planta física • Servicios que presta • Descripción de las principales

actividades en cada una de ellas

• Preguntas

Coordinadora de Gestión de Enfermería

10h:00 a 11h:00 • Relaciones Ínter departamentales de Gestión de Enfermería

• Servicios de Diagnóstico • Servicios auxiliares • Preguntas

Líder de Enfermería

11:00 a 11:30 • Receso 11h:30 a 12h:00 • Recorrido personal a la planta

física y presentación al personal en cada uno de los servicios

Líder de Educación

12h:00 a 13h:00 Funciones y actividades del Personal de: Enfermera Auxiliar de Enfermería Auxiliar Administrativo de Salud • Deberes • Derechos • Horarios • Uniformes • Alimentación • Permisos • Vacaciones, etc.

Líder de Educación

13h:00 a 14h:00 • Almuerzo 2do Día 8h:00 a 9h:00 • Conocimiento de su horario

de orientación en cada uno de los servicios, días de permanencia, días libres

• Asignación en el primer servicio según su horario para su atención

Coordinadora de Enfermería Enfermera Líder del Servicio

• Al siguiente mes asignaciones normales en un servicio

DE LA ASISTENCIA

Horario Enfermeras: Según Acuerdo Ministerial No. 003534, a partir de abril de 1996, el personal de Enfermeras trabajará:

• 6 Horas de trabajo diurno, 12 horas de trabajo nocturno cada 2 noches y 2 días de descanso obligatorio conforme las disposiciones de Ley.

• Este horario de trabajo será rotativo, incluyendo sábados, domingos y feriados. Habrá 15 minutos para la entrega y recepción de turno.

• Las Enfermeras Líderes laborarán 6 horas diarias de lunes a viernes y trabajará un sábado al mes.

• El personal de Enfermería, según sus turnos utilizarán media hora para su comida.

AUXILIARES DE ENFERMERÍA Y AUXILIARES ADMINISTRATIVOS DE SALUD

Según la clausura vigésima séptima del Noveno Contrato Colectivo:

• Este horario será de turnos rotativos de mañana, tarde y noche, incluyendo sábados, domingos y feriados.

• Tendrá 15 minutos para la entrega y recepción del turno. • Dispondrá de media hora para su comida según su turno. • Los turnos estarán distribuidos dentro de las 24 horas y el

horario tendrá validez por un mes. • Cambios imprevistos de turno o de horario pueden ser hechos

por las Enfermeras Líderes y/o Coordinadora de Enfermería, ante la ausencia del personal que estuvo programado en el horario.

• En ausencia de la Coordinadora o de la Enfermera Líder, serán las enfermeras de Centro Obstétrico las que realicen esta función.

DÍAS FERIADOS

• Se consideran días feriados, aquellos reconocidos por el País, por la Ley de Servicio Civil (Art. 82) y el Código de Trabajo y el Contrato Colectivo.

Enero 1 Año nuevo Movible Viernes Santo Mayo 1 Día del Trabajador Mayo 24 Batalla de Pichincha Julio 14 Día de la Auxiliar de Enfermería Agosto 5 Día del Trabajador de la Salud (Cláusula Décima Sexta Contrato Colectivo) Agosto 10 Primer Grito de la Independencia Octubre 9 Independencia de Guayaquil Noviembre 2 Día de los Difuntos Noviembre 3 Independencia de Cuenca Diciembre 6 Fundación de Quito Diciembre 25 Navidad

• El personal de Enfermería tiene derecho de gozar de un día libre extra por estos feriados, el mismo que será distribuido en forma rotativa y de acuerdo a necesidades del Servicio.

• Si un día feriado cae sábado o domingo, el personal de

enfermería tiene derecho a un día extra.

• Si dentro de la Administración Pública las autoridades centrales resuelven dar un día libre no contemplado en la Ley, el personal de Enfermería también gozará de este de este derecho, el mismo que puede ser dado en el mismo mes o en el siguiente.

REGISTRO DE ASISTENCIA

• El personal de Enfermería, debe dejar constancia de su

asistencia al trabajo para lo cual registrará la hora de entrada y salida, según reglamento de la Institución.

• El personal de Enfermería se presentará en un Servicio

asignado perfectamente uniformado a su hora precisa según su turno.

• El no registrar la entrada y salida puede ser sancionado por la

autoridad competente.

• Constantes atrasos es también motivo de sanción.

• El personal de Enfermería, no podrá salir del turno antes de la

hora establecida y una vez que haya entregado el servicio al personal del siguiente turno.

AUSENCIAS

• Las ausencias si no son debidamente justificadas, se pasará el

informe para la sanción correspondiente dentro de las 48 horas siguientes.

• Muchas ausencias injustificadas, serán motivo para que se

tomen medidas disciplinarias.

• Si el empleado tiene que ausentarse por alguna diligencia personal y por algunas horas, se obtendrá permiso previo de la Jefe inmediata.

• La Enfermera Coordinadora puede conceder solamente un día

de permiso con reemplazo. Si el empleado necesita ,más días, hará una solicitud escrita a la oficina de Recursos Humanos. Una copia de ésta solicitud se dejará en Gestión de Enfermería.

PERMISOS

• Dada la calidad del trabajo, no se pueden conceder permisos especiales al personal de Enfermería.

• Permisos para realizar estudios regulares, el personal de

Enfermería se sujetará a lo estipulado en la Ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa para Enfermeras y al Contrato Colectivo (Cláusula vigésima novena para Auxiliares de Enfermería y Auxiliares Administrativos de Salud).

• Se puede también conceder horarios fijos al personal de

Auxiliares de Enfermería y Auxiliares Administrativos de Salud que estén estudiando la secundaria o la Universidad, previa presentación de matrícula y horario de clases.

• Todo permiso solicitado por un día o más, se someterá a la Ley

• Cuando tuviere cita para atención médica en el IESS, deberá

informar con anticipación a la Líder del Servicio, es preferible

que las citas para controles de embarazo u otros lo hagan en sus horas o días libres

• No podrán solicitar permisos por teléfono en el momento que

deban entrar al turno, el empleado tiene la obligación de concurrir al Servicio a arreglar con la Jefe este permiso o mandar a algún familiar (en caso de enfermedad o problema grave). La parte interesada del permiso no podrá hacer uso del mismo mientras no tenga una autorización tanto del Líder de Recursos Humanos como de Enfermería.

• Se considera abandono del servicio, no presentarse al trabajo

por tres días seguidos, sin justificación legal, en cuyo caso la Enfermera Jefe, reportará por escrito al cuarto día a la oficina de Recursos Humanos.

• También se considera abandono del servicio, el salir antes de

terminar su turno y entregar el mismo al compañero que entra, en cuyo caso se puede solicitar una sanción, especialmente si el empleado reincide en la misma falta por dos o más ocasiones.

• Si el empleado se atrasa más de 30 minutos a su trabajo,

puede no ser aceptado en su servicio y se regresará a su casa, considerándose falta injustificada a su trabajo.

CAMBIO DE SERVICIO

Los cambios se realizarán por las siguientes causas:

• Por necesidad del servicio • Por necesidad del empleado con certificado de acuerdo a la

necesidad o previa evaluación

• A pedido de la Enfermera Líder del Servicio

• Los cambios serán autorizados por la Enfermera Líder del Servicio previo el conocimiento de la Coordinadora del Departamento.

CAMBIO DE TURNO

• El persona del Enfermería puede realizar hasta tres cambios de

turno en el mes, por necesidades personales, previa

presentación de la solicitud existente para el efecto y con la firma de la persona que solicita el cambio y la persona que acepta el cambio (formularios respectivos).

• Este formulario será presentado por lo menos con 24 horas de

anticipación con el visto bueno de la Enfermera Líder del Servicio.

• La Enfermera Líder del Área llevará el registro de estos

cambios.

CAPITULO V

REGLAMENTO GENERAL DE GESTIÓN DE ENFERMERÍA

1. NOMBRAMIENTOS Y/O CONTRATOS DEL

PERSONAL DE ENFERMERÍA

2. SELECCIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

3. ORIENTACIÓN DEL PERSONAL NUEVO DE

ENFERMERÍA

4. DE LA ASISTENCIA

• HORARIOS • DIAS FERIADOS • REGISTROS DE ASISTENCIA • AUSENCIAS • PERMISOS

5. CAMBIOS DE SERVICIO 6. CAMBIOS DE TURNO

7. DERECHOS DEL PERSONAL

• PERMISO POR MATERNIDAD • PERMISO POR LACTANCIA • PERMISO POR ENFERMEDAD • PERMISO POR CALAMIDAD DOMÉSTICA • LICENCIA PARA ESTUDIOS Y BECAS • LICENCIAS SIN SUELDO

FUNCIONES DE LA COORDINADORA DE GESTIÓN DE ENFERMERÍA

NATURALEZA DE TRABAJO Su trabajo es de naturaleza técnico-administrativa, educativa e investigativa, planifica, organiza, dirige, coordina y controla las actividades de enfermería. ROLES.-

• Gerenciar enfermería de acuerdo a la filosofía, política y objetivos del Hospital y de Gestión de Enfermería.

• Planificas, ejecutar y evaluar acciones participativas para identificar las necesidades de los servicios y de los usuarios internos y externos.

• Ejecutar y evaluar políticas y planes de intervención de enfermería.

• Definir estrategias que procuran la gestión administrativa. Participar en la planificación del presupuesto general de la Institución.

• Ser miembro nato del Consejo Técnico de la Institución y de los Comités que le sean le han asignados.

• Asesorar en materia de enfermería al Director, Jefes de Servicios y Comités.

• Establecer la dotación y distribución del personal de Enfermería de acuerdo a los recursos disponibles y a la complejidad de los servicios.

• Participar en las comisiones de trabajo relacionadas con la planificación , organización y evaluación de servicios y/o del Hospital.

• Aplicar metodología de gerencia en la administración de servicios, manejo de personal y solución de problemas.

• Planificar y organizar las actividades de enfemería en caso de accidentes intra-hospitalarios y/o catástrofes.

• Elaborar un calendario de reuniones programadas con el personal de enfermería y realizar reuniones extraordinarias cuando el caso lo requiere.

• Proponer y asistir a reuniones con el Director y Líderes de Enfermería y/o Médicos.

• Establecer uno de los sistemas de evaluación del personal. DE ATENCIÓN AL USUARIO: Técnicas.-

1. Identificar limitaciones y problemas en la atención Proponer cambios e innovaciones para mejorar la calidad de atención.

2. Realizar supervisión programada e incidental para evaluar la atención de enfermería que reciben los usuarios en los diferentes servicios.

Educativas.-

• Autorizar, asesorar y participar en los programas de educación continua para el personal de enfermería de todos los niveles.

• Colaborar en la revisión de planes y programas curriculares de las escuelas o facultades de enfermería y coordinar las experiencias de aprendizaje de las estudiantes.

• Participar y/o delegar la asistencia a eventos científicos y de gremio, dentro o fuera de la Institución.

• Solicitar información de becas, cursos, congresos a realizarse dentro o fuera del país dentro o fuera del país y facilitar al personal su participación.

Investigación.- • Facilitar la realización de proyectos y procurar fuentes de

financiamiento para su ejecución. • Participar y colaborar en estudios de investigación de

enfermería y multidisciplinaria. • Difundir los trabajos de investigación realizados en enfermería.

PERFIL DE DESEMPEÑO DE LAS/LOS LIDERES DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

Denominación Del puesto.- Profesional Líder REQUISITOS MÍNIMOS: Los contemplados en el reglamento de concurso para la provisión de cargos de enfermeras/os, a nivel nacional, d la Ley de ejercicio profesional de Enfermeras/os del Ecuador. NATURALEZA DEL TRABAJO Es responsable de la calidad, calidez, eficiencia y eficacia de la atención de enfermería que recibe el usuario y su familia, para lo cual organiza el servicio acorde a los recursos disponibles y propende el desarrollo del personal. FUNCIONES GENERALES 1. Implementar como Modelo de atención en esta disciplina, el

Proceso de Atención de Enfermería. 2. Planificar, organizar, ejecutar supervisar y evaluar los procesos de

atención de enfermería a nivel de área o servicio. 3. Proveer atención directa de acuerdo a la complejidad del paciente

y del servicio o área. 4. Actualizar periódicamente el diagnóstico situacional del servicio y

elaborar el plan de acción correspondiente, conjuntamente con los miembros del equipo de salud.

5. Revisar, actualizar periódicamente las normas técnicas, cumplirlas

y hacerlas cumplir. 6. intra y extra departamentales de Gestión de Enfermería y de la

Institución.

7. Coordinar el trabajo de enfermería con los otros miembros del equipo de salud.

8. Participar en procesos de capacitación para todo el personal de

enfermería, para el paciente y su familia. 9. Actualizar protocolos de atención y estándares de calidad en

coordinación con los miembros de equipo. 10. Coordinar con la práctica de estudiantes de las diferentes

Universidades del país. 11. Realizar y apoyar el desarrollo de trabajos de investigación,

difundir oportunamente sus resultados y aplicarlos a la práctica de enfermería.

12. Registrar las actividades y supervisar el manejo de los

formularios del Sistema de Información. 13. Reemplazar a la Coordinadora de Gestión de Enfermería en su

ausencia. 14. Coordinar el trabajo de enfermería, del área o servicio con

Gestión de Enfermería y personal del Servicio. 15. Elaborar horarios normales del personal a su cargo. 16. Cumplir y hacer cumplir las normas técnicas y administrativas del

Hospital y de Gestión de Enfermería.

PERFIL DE DESEMPEÑO DE LAS/LOS ENFERMERAS/OS DE CUIDADO DIRECTO

REQUISITOS MÍNIMOS Los contemplados en el reglamento de concurso para la provisión de cargos de enfermeras/os a nivel nacional, de la ley de ejercicio profesional de Enfermeras/os del Ecuador. NATURALEZA DEL TRABAJO Es responsable de la calidad técnica y humana que recibe el usuario, su familia y la comunidad, para lo cual aplica los conocimientos científicos, técnicos adquiridos dentro de su profesión. Organiza el cuidado de enfermería en el turno correspondiente y controla el cumplimiento de las asignaciones dadas al personal auxiliar.

FUNCIONES GENERALES EN EL AREA HOSPITALARIA 1. Aplicar el proceso de enfermería para la atención usuario externo. 2. Participar en la elaboración del Plan Estratégico del Servicio al cual

están asignadas. 3. Dar atención directa a los usuarios, en base a sus necesidades

específicas y a las prescripciones médicas correspondientes. 4. Cumplir y hacer cumplir las normas técnicas y estándares de

enfermería definidos para el servicio, coordinando sus actividades con los otros miembros del equipo de salud.

5. Realizar asignaciones de cuidado de enfermería para el personal

auxiliar, en cada turno y supervisar su cumplimiento.

6. Informar oportunamente a la Líder del Servicio de la falta de provisiones para la atención del usuario, así como pérdidas de equipos, ausencia de personal, y otros problemas que se hayan presentado en su turno.

7. Identificar las necesidades de capacitación y orientación del

personal, el usuario, la familia; proponer y participar en los programas elaborados con este fin.

8. Participar en la formulación de los estándares de calidad de

atención y supervisar su cumplimiento. 9. Proponer, apoyar, participar en trabajos de investigación que

contribuyan al mejoramiento de la atención y de la práctica de enfermería.

10. Colaborar con el proceso de formación de los recursos humanos de salud. 11. Registrar las actividades cumplidas en los formularios correspondientes del sistema de información y supervisar el cumplimiento de esta actividad por parte de otros miembros del equipo de salud. 12. Colaborar en el cuidado de equipos y de los formularios de la Historia Clínica Única, mientras esta se encuentra en el Servicio. 17. Actualizar protocolos de atención y estándares de calidad en coordinación con los miembros de equipo. 13. Vigilar insumos utilizados en su servicio que está bajo su responsabilidad como también en los formularios de la Historia Clínica Única.

ACTIVIDADES Y TAREAS DE LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA

REQUISITOS:

• Ser ecuatoriano de nacimiento • Tener el diploma de Auxiliar de Enfermería expedido y/o

auspiciado por una de las Escuelas de Enfermería del país. • Haber inscrito su diploma en el Ministerio de Salud Pública, en

la oficina de Profesionales Médicas y afines. ACTIVIDADES:

1. Recibir y entregar el turno, contando el equipo y observando la condición del mismo de acuerdo al registro.

2. Conocer y cumplir con normas y reglamentos de la Institución y

del Servicio.

3. Cumplir con las actividades que la Enfermera le asigne.

4. Acompañar al médico en la visita, llevando el coche con medicación, tensiómetro, fonendoscopio, termómetros, baja lenguas, hojas de la historia clínica, pedidos para exámenes etc.

5. Tomar muestra de orina, esputo, heces, según norma rotular y

llevar al laboratorio con el pedido respectivo.

6. Llevar a los pacientes a RX y otros exámenes especiales.

7. Ayudar al examen físico de la paciente, examen ginecológico y otros.

8. Realizar baños de ducha, de esponja, de asiento, curación de

episiotomías, curación de pezones, enemas de limpieza, rasura, aseo perineal.

9. Hacer orinar a la paciente dentro de las primeras ocho horas

después del parto.

10. Observar fondo uterino, cantidad y características de los loquios y reportar a al enfermera.

11. Ayudar a pacientes imposibilitadas a moverse, comer, beber y eliminar.

12. Pasar a la paciente de la camilla a la cama y viceversa.

13. Preparar a la paciente para el legrado y/o intervención

quirúrgica.

14. Retirar resultados de exámenes y pegar en las historias clínicas.

15. Tomara a la paciente datos vitales y registrar en la hoja respectiva.

16. Controlar venoclisis.

17. Entregar lista de altas en información.

18. Entregar hoja de registro de dietas.

19. Recibir la medicación de Farmacia.

20. Retirar de Central de Esterilización equipos estériles y

entregar limpios y secos.

21. Realizar con lavandería el canje de ropa, según norma.

22. Mantener a las pacientes en buenas condiciones higiénicas.

23. Realizar aseo de la unidad.

24. Mantener permanentemente un ambiente limpio y confortable para las pacientes.

25. Realizar egreso de pacientes según norma.

26. Realizar cuidado del cadáver en caso de fallecimiento de madres o recién nacidos.

27. Asistir a reuniones convocadas por la Enfermera del Servicio, la Jefe de Área o la Jefe del Departamento.

28. Asistir a cursos de actualización de conocimientos.

29. Educar a las pacientes y familiares, haciendo énfasis en el fomento y protección de la lactancia materna y en los postulados del Hospital Amigo del niño y de la madre

ACTIVIDADES DEL AUXILIAR ADMINISTRATIVO DE SALUD.

1. Mantener el área del paciente libre de gérmenes, de olores irritables, fuertes, picantes.

2. Control de plagas.

3. Eliminación de desperdicios.

4. Prevenir accidentes.

5. Prevenir incendios.

6. Mantener el medio ambiente agradable.

7. Realizar mensajería.

8. Realizar actividades de camillero.

DE LOS DERECHOS DEL TRABAJADOR

VACACIONES

• El personal de Enfermería tendrá derecho a 30 días de vacaciones después de 11 meses de haber laborado en la Institución. La Auxiliar de Enfermería y/o Auxiliares Administrativos de Salud 15 días el primer año.

• El Jefe del Departamento de Enfermería, presentará en

noviembre de cada año a la oficina de Recursos Humanos, el Plan Anual de vacaciones de todo el personal de Enfermería.

• Los cuadros de vacaciones ya aprobados, se dará a conocer al

personal.

• Los cambios de fecha de vacaciones serán hechos por escrito a la Coordinadora de Enfermería, transcritos a la oficina de Recursos Humanos para el trámite respectivo de acuerdo a formularios establecidos.

• Para el personal de Contrato Colectivo, si durante el tiempo de

vacaciones un trabajador sufriera un accidente de cualquier naturaleza o enfermedad que amerite o no hospitalización en el IESS o en cualquier unidad de salud, el Ministerio de Salud Pública, le restituirá el tiempo que faltara para completar el período de vacaciones como lo indica el artículo 74 del Código de Trabajo.

PERMISO POR MATERNIDAD

• El personal de Enfermería, tiene derecho a 12 semanas por

permiso de Maternidad, las mismas que pueden ser acumulables si la empleada lo solicita(convenio 103 de la Organización Internacional del Trabajo, ratificado mediante decreto No. 093, publicado en Registro Oficial No. 29 del 12 de diciembre de 1961 y cuyo texto se halla publicado en el Registro Oficial No. 159 del 17 de mayo de 1962).

• Si la empleada solicita puede tomar dos semanas antes del

parto y 10 semanas después del parto).

• La empleada tiene la obligación de presentar el certificado médico en el cual se indique la fecha del parto y la condición del recién nacido.

PERMISO POR LACTANCIA

• La empleada tendrá derecho a dos horas de permiso por

lactancia el mismo que puede hacer uso antes o después del turno.

• La empleada gozará de este permiso por un año antes de

entrar al turno o salir dos horas antes de terminar el turno a partir de la fecha del parto.

LICENCIA POR ENFERMEDAD

• EL personal de Enfermería cuando sufriere una enfermedad o

accidente, que requiera o no de hospitalización deberá comunicar a Enfermería tal suceso dentro de las primeras 48 horas.

• Justificar con un certificado médicos del Instituto Ecuatoriano

de Seguridad Social.

• Si el enfermo no concurrió a una entidad del Seguro Social y el certificado fue otorgado por un médico o Institución particular, este certificado hará legalizar en el IESS par que tenga validez.

• Si el empleado ha requerido hospitalización deberá presentar

un certificado de ingreso y el otro cuando sea dado de alta con una copia, en donde además conste los días que requiere reposo.

• El Departamento de Enfermería enviará estos certificados a la

oficina de Recursos Humanos para la acción de personal respectivo.

• Para el personal amparado bajo el Contrato Colectivo, el MSP

pagará el ciento por ciento de la remuneración del trabajador desde el primer día sin perjuicio de que reintegre en la parte que corresponda por subsidio de enfermedad que conceda el IESS. A cuyo efecto el trabajador autorizará por escrito para

que el IESS entregue dicho subsidio en la correspondiente pagaduría ( Cláusula trigésima sexta).

CALAMIDAD DOMÉSTICA

• En caso de calamidad doméstica debidamente comprobada el

trabajador y/o empleado tendrá derechos hasta ocho días de permiso.

• Se entiende por calamidad doméstica el fallecimiento, accidente

o enfermedad grave de su cónyuge o de sus parientes hasta el segundo grado de consanguinidad o afinidad e igualmente los siniestros que afecten gravemente a la propiedad o los bienes del servidor.

LICENCIA PARA ESTUDIOS Y BECAS

• Cláusula vigésima noven del Contrato Colectivo. El MSP

concederá hasta tres horas diarias de permiso con remuneración y más a beneficios a los trabajadores que estudien el nivel primario, secundario o superior.

• El MSP concederá un mes de permiso con remuneración y más

beneficios al trabajador que deba presentar su tesis de graduación en cualquier escuela o facultad universitaria

• El MSP concederá permiso con remuneración y más beneficios

al trabajador que deba cumplir el internado rotativo.

• El MSP concederá permiso sin remuneración al trabajador que tenga que cumplir el año de salud rural.

• El MSP concederá permiso con remuneración y más beneficios a

los trabajadores que soliciten seguir cursos de Auxiliares de Enfermería.

• Igualmente para que asistan a cursos de actualización (Artículo

No. 44 literal D Ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa.

• Los servidores públicos tendrán derecho a licencia con sueldo para estudios, seminarios, pasantías y vivitas de observación en el exterior o en el país que interese a la Administración Pública, mediante Comisión de Servicios hasta por dos años, previo dictamen favorable de SENRES y siempre que el

interesado hubiere cumplido por lo menos un año de servicio en la institución.

• Si los eventos señalados en el párrafo anterior se realizaran en

el país y su duración fuera de 60 días o menos, se requerirá únicamente la aprobación de la autoridad nominadora respectiva.

• La autoridad nominadora podrá conceder permiso hasta por dos

horas diarias para estudios regulares en universidades y escuelas politécnicas del país teniendo en cuenta los intereses institucionales, igual permiso podrá conceder para el ejercicio de la docencia universitaria ( Artículo No. 49 Ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa).

LICENCIA SIN SUELDO

• Se podrá conceder licencia sin sueldo a los servidores públicos

en los siguientes casos (Artículo No. 46 Ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa

o Por asuntos particulares hasta por 60 días, no

acumulables durante cada año de servicio. o Para la prestación de servicios en otras instituciones

dentro o fuera del país, hasta por dos años y siempre que convenga a los intereses nacionales, previo dictamen favorable de la SENRES

o Para efectuar estudios regulares en instituciones de educación superior en el exterior o en el país como complemento a la licencia con sueldo hasta un período de dos años.

• El puesto de un servidor en goce de licencia sin sueldo solo

podrá ser llenado provisionalmente en caso de necesidad del servicio (Artículo No. 48 Ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa).

ALIMENTACIÓN

• Los empleados tiene derecho a recibir alimentación, durante el

turno en el que están laborando: turno am almuerzo, turno pm merienda; turno H. S cena y desayuno.

• El personal de los servicios bajarán al comedor por turnos, la enfermera comunicará a los empleados que concurrirán al primer turno y otros en el segundo grupo diariamente, de acuerdo al horario establecido en el reglamento de alimentación al personal.

• Al personal de enfermería se le dará un lapso de 30 minutos

para tomar su alimentación, éste tiempo está contemplado dentro del turno

UNIFORMES

• Todo el personal de enfermería utilizará correctamente el

uniforme. • El Ministerio de Salud Pública y Contrato Colectivo, decidirán en

asamblea Institucional el color y modelo. El uniforme de la enfermera se vestido blanco, medias blancas, zapatos blancos, la cofia y su identificación.

• Cuando trabaje en las áreas de Centro Obstétrico o Centro

Quirúrgico usará el uniforme según normas del Servicio y no podrá circular fuera de este servicio con dicho uniforme.

• El personal de Auxiliares de Enfermería y Auxiliares

Administrativos de Salud tendrán derecho a tres uniformes y dos pares de zapatos al año, CONTRATO COLECTIVO.

• El personal de Auxiliares de Enfermería usará vestido blanco,

zapatos blanco, medias color carne, llevará el cabello alto o recogido.

• Cuando estén trabajando en el área de Neonatología usarán

gorro cubre pelo.

• Cuando estén trabajando en las áreas de Centro Obstétrico y Quirúrgico, usarán el uniforme de acuerdo a normas de estos servicios y por ningún motivo podrán circular con esta ropa fuera de los mismos.

• El personal de Auxiliares Administrativos de Salud usará vestido

celeste, zapatos blancos y medias color carne.

• En todos los servicios usarán gorro como prenda de protección.

SERVICIO MÉDICO

• El persona del Enfermería hará uso del Dispensario Anexo al IESS de la Institución según sus necesidades.

• En caso de enfermedad durante las horas de trabajo, la

enfermera de la unidad notificará inmediatamente a la Líder del Departamento de Enfermería para que se tomen las medidas necesarias para su atención.

• Todo el personal de Enfermería tiene la obligación de someterse

al control médico anual y de encontrarse enfermo, la institución y el servicio dará todas las facilidades para su recuperación.

EDUCACIÓN Y SERVICIOS

• El Departamento de Enfermería tiene la obligación y

responsabilidad de realizar programas de educación para el personal profesional y no profesional en coordinación con la enfermera de Docencia para el mejoramiento de la atención al paciente.

• Debe mantener programas de orientación institucional y en

servicio para el personal de enfermería.

• El personal recibirá orientación en los siguientes casos

o Al ingresar a trabajar en la institución o Al ser trasladado de un servicio a otro, cuando hay

cambios de rutina, normas o procedimientos de trabajas o Cuando se han hecho adquisiciones de nuevos equipos en

estos casos, además cada enfermera en su servicio deberá disponer de un instructivo de manejo que estará al alcance de todo el personal.

• La Gestión de Enfermería propondrá a la Dirección del hospital,

las medidas de seguridad para el personal de planta

o Planta física y vestuario con seguridades individuales, baños y servicios higiénicos específicos para el personal

o Ambiente o Paciente

o Con reglamentos y procedimientos escritos, normas, recomendaciones, orientación, entrenamiento, medios de comunicación, control y mantenimiento de equipos y chequeo médico periódico del personal.

OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR

1. Asistir a reuniones convocadas 2. Cumplimiento del horario

3. Uniforme

4. Cumplimiento de funciones y actividades

5. Justificar ausencia de trabajo

6. Asistir a cursos de capacitación y adiestramiento

7. Aceptar la evaluación del trabajo

DE LAS PROHIBICIONES DEL TRABAJADOR

1. Realizar transacciones comerciales en su lugar de trabajo. 2. Hacer propaganda política o religiosa dentro de la Institución.

3. Faltar de palabra y obra al usuario, familiares, compañeros y autoridades.

4. Atraso y abandono a su trabajo.

5. Faltas injustificadas al trabajo.

6. Fomentar indisciplina.

7. Asistir al trabajo en estado de embriaguez, consumir bebidas alcohólicas o drogas en horas de trabajo.

8. Abandonar el trabajo sin que se presente el relevo.

9. Alterar las instrucciones recibidas o consignar datos falsos.

10. Utilizar los bienes de la Institución en beneficio propio.

11. Realizar actos reñidos en la moral en el lugar de trabajo.

12. Encargar substitutos con el objeto de que se realicen sus Labores.

13. Atentar contra la ética profesional.

DE LAS SANCIONES

1. Amonestación verbal.

2. Amonestación escrita.

3. Sanción pecuniaria.

4. Suspensión temporal.

5. Solicitud de visto bueno o separación del cargo

CAPITULO IV

FUNCIONES DE COORDINACIÓN

DE GESTIÓN DE ENFERMERÍA 2006

CAPITULO VI

1. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

2. EVALUACIÓN DEL/LA ENFERMERA

3. EVALUACIÓN DEL/LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA

4. EVALUACIÓN DEL/LA AUXILIAR ADMINISTRATIVA DE SALUD

5. EVALUACIÓN DEL SERVICIO

• ALIMENTACIÓN

• UNIFORMES

• SERVICIO MÉDICO

• OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR

• DE LAS PROHIBICIONES DEL TRABAJADOR

• DE LAS SANCIONES

• MANEJO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS

ENFERMERA LIDER DE DOCENCIA

• Elaborar el diagnóstico de capacitación del personal de enfermería con relación a preparación, experiencia y necesidades de capacitación.

• Elaborar el plan anual de trabajo en capacitación y adiestramiento del personal.

• Planificar, ejecutar y evaluar Educación Continua para el personal de Enfermería.

• Coordinar, ejecutar y supervisar en coordinación con los Líderes de Servicio en la planificación, desarrollo y evaluación de programas educativos en los servicios.

• Promover dirigir y evaluar estudios de investigación del personal de Enfermería.

• Coordinar los programas de educación en Enfermería con el Departamento del Hospital.

• Llevar registro de escolaridad, preparación y experiencia del personal de Enfermería.

• Llevar registro de capacitación y pasantías.

• Mantener actualizada documentación de personal que estudia.

• Informar mensualmente actividades realizadas, eventos educativos a los que han asistido el personal capacitado y demás tratados.

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

• Porcentaje de pacientes atendidos. • Porcentaje de cumplimiento correcto de protocolo de atención.

• Desarrollo, revisión y actualización de líneas estratégicas en la atención.

• Gestión sistemática basada en las necesidades y expectativas de los clientes internos y externos.

• Existencia de planes de gestión de la formación continuada u orientada a mejorar la gestión clínica de acuerdo a los objetivos estratégicos de la Institución.

• Existencia de tecnología de última generación incorporada a la atención de pacientes.

• Existencia de planes de capacitación y desarrollo de habilidades para el manejo de tecnología.

• El equipo de enfermería gestiona los recursos materiales mediante una política de racionalidad estructural.

• El equipo de enfermería ha diseñado y difundido de manera efectiva canales de comunicación bi-direccional.

• Tasa de flebitis en pacientes.

• Tasa de infecciones urinarias.

• Tasa de infecciones de heridas quirúrgicas.

• Porcentaje de usuarias satisfechas.

• Existencia de un sistema de evaluación del desempeño.

• Tasa de accidentes laborales.

• Tasa de ausentismos.

• Presión laboral: rotación por servicios y turnos.

• Existencia de proyectos de investigación.

• Existencia de un plan de racionalización en la gestión de residuos clínicos.