Estroma Corneal[1]
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ESTROMA CORNEAL.
Características y fisiología.
Estroma de la cornea
Características principales
Es la mayor parte del espesor corneal (un 90 % de todo el grosor de la cornea
Compuesta por una matriz extracelular que contiene:
Laminillas de colágeno Matriz de proteoglucanos Elementos celulares
Composición
Líquidos Agua 78%
Elementos “secos” Fibrillas de colágeno 80% Sustancia fundamental 15% Células 5%
Funciones del estroma
Transparencia
Poder dióptrico
Forma (diámetro)
Radio de curvatura
Espesor
Transmisión y dispersión de la luz
Colágeno
Formado de 200 a 250 laminillas de colágeno
Grosor de 2µm aproximadamente y 260µm de ancho.
Éxisten tipos de colageno del tipo I en muy grandes cantidades y colageno III, V, VI en un 25 %
Tienen 30nm de ancho y cada una esta separada una de otra por un espacio de 42nm
Disposición del colágeno
Las fibras de colágeno van de limbo a limbo
En el estroma anterior la disposición de las fibras de colageno es oblicua
En el estroma posterior la disposición es ortogonal
En el limbo la disposición es circunferencial donde se forma un anillo de alrededor de 1.5mm a 2mm de anchura con lo cual se mantiene la curvatura
Colágeno
Índice de refracción
Colágeno 1.411
Matriz amorfa 1.365
Elementos celulares
Queratocitos (fibrocitos)
2430 en cornea
Célula plana con prolongaciones grandes y estrelladas
Queratocitos
Citoplasma Organelos Microtubulos Lisosomas Partículas de glicógeno Partículas lipídicas Cuerpos de inclusión
Funciones de los queratocitos
Síntesis de proteoglucanos
Síntesis y mantenimiento del colágeno
Reacciona frente a lesiones estromales
Respuesta en lesión al estroma
Queratocitos Fibroblastos
La curación de las heridas estromales implica: Nueva síntesis y el establecimiento de enlaces
cruzados del colágeno
Modificación a la síntesis de proteoglucano
Remodelación gradual de las heridas para facilitar el reestablecimiento de la resistencia a la tensión
Proceso de creación de colágenoPolimerización de moléculas Aminoácidos
Síntesis de cadenas ά
Triple cadena ά
Proteoglucano
Tropocolageno
Exocitosis
Aparato de Golgi
Los aminoácidos se encuentran en el citoplasma del fibroblasto junto con monosacáridos y el sulfato llegan al complejo de Golgi de la célula y este libera vacuolas de condensación por exocitos hacia fuera de la célula dando lugar a muchas moléculas de tropocolageno las cuales se unen en una triple hélice formando Procolageno
Hidratación del estroma
La hidratación constituye una fuente importante para mantener la excepcional transparencia de la cornea.
La hidratación puede definirse como la relación entre el agua (en peso ) y el peso seco del tejido.
La hidratación del estroma normal es 3.5 H2O/g de peso seco.
Mecanismos de la regulación de la hidratación corneal
La función de barrera del epitelio y del endotelio
La presión de hinchado del estroma El transporte iónico por el epitelio y el
endotelio La PIO La evaporación del agua desde la superficie
corneal