Estado Asmatico
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DEFINICIÓN Es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias, en la que intervienen células, mediadores químicos y citosinas.
La HRV se correlaciona con el grado de inflamación, traduciéndose de manera clínica en tos, sibilancias, disnea y opresión en el pecho; de predominio nocturno y matutino.
La principal característica fisiopatológica son cambios frecuentes en la resistencia del flujo de aire, cuantificada por disminución del flujo espiratorio máximo (FEM), volumen espiratorio forzado en un segundo (VEF1) y flujo espiratorio forzado 25-75% (FEF 25-75%).
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EPIDEMIOLOGÍA Es el padecimiento crónico mas frecuente de las vías respiratorias en el niño y la principal causa de consulta de urgencia, ingreso al hospital y ausentismo escolar.
La prevalencia (proporción de enfermos nuevos y conocidos por 1000 habitantes), del asma en el niño, y en adulto varia del 1 al 18% en diferentes partes del mundo y su mortalidad se aproxima a 250 000 por año.
En México, la ISAAC con 10 encuestas realizadas en diferentes ciudades de la Republica la prevalencia promedio es cerca de 8%.
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FISIOPATOLOGÍA
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
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ETAPA CLÍNICA. SÍNTOMAS Y SIGNOS
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CLASIFICACIÓN
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FARMACOLOGÍA EN EL ASMA • Glucocorticoides inhalados. Son los mas
efectivos a largo plazo.
• Antileucotrienos. Zafirlukast, Pranlukast y Montelukast.
• Teofilinas y Cromonas (Acido Cromoglicico, Nedocromilo sódico). Con poco beneficio clínico.
• Β 2-agonistas de acción prolongada. Siempre asociados a glucocorticoides inhalados. Salmeterol, Formoterol, Babmuterol y Albuterol.
• Esteroides orales. Prednisona, Prednisolona y Metilprednisolona.
• Inmunoterapia.
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CRISIS ASMÁTICAS
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