Esta presentación fue realizado gracias al generoso apoyo del pueblo de los Estados Unidos de América a través de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo International (USAID) y el Plan de Emergencia del Presidente para el Alivio del SIDA (PEPFAR). Los

contenidos son la responsabilidad de John Snow, Inc. (JSI) y no reflejan necesariamente la perspectiva de la USAID, PEPFAR o el gobierno de los Estados Unidos.

Presentación de la Situación Actual de la Población de la Comunidad LGTBI de Honduras en el área de Salud Sexual y

Reproductiva e ITS

Presentado por: Dr. Rolando Pinel13 de noviembre, 2014

• 35 millones de personas infectadas

• Reducción del 13% de infecciones en los últimos 3 años

• Reducción del 35% de muertes por VIH

• Reducción del 58% de transmisión en niños desde el 2001

• Criminalización

• Pocos recursos de Gobiernos para estas poblaciones

Mundo

Comunidad HSH

• Prevalencias más altas en todas las regiones del mundo

• En revisiones de países de ingresos medios y bajos las poblaciones de HSH demostraron tener 19 veces más alta prevalencia que la población general

Urgencia de aumentar programas comprensivos de prevención entre otras:

• Programas de prevención comprensivos

• Abordaje de parejas

• Legislación, políticas para fortalecer los derechos humanos

Transgénero

• Alta estigma y discriminación, violencia y otros riesgos

• En 2012, una meta análisis de estudios en Trans demostró una prevalencia global de 19% y un riesgo 48.8 veces mas que la población general

• 44-70% expulsados de sus hogares

Urgencia de aumentar programas comprensivos de prevención entre otras:

• Identificación de tallas poblacionales

• Riesgos y factores contextuales locales

• Desarrollo de estrategias piloto para Trans

PEPFAR

• Los avances científicos y su implementación exitosa han llevado al mundo a un punto de quiebre en la lucha contra el SIDA

• Los Estados Unidos creen que haciendo inversiones inteligentes basados en ciencia razonable, con una conciencia de responsabilidad global compartida se pueden salvar miles de vidas y lograr una generación libre del SIDA

ONUSIDA

• Estrategia 90-90-90 (2020)

– 90% de personas infectadas saben su diagnóstico– 90% de personas que saben su diagnóstico están

en tratamiento– 90% de personas en tratamiento tienen supresión

viral

HONDURAS

• HSH– Conocimientos sobre prevención y transmisión del

VIH en HSH y MT por ciudad, ECVC Honduras 2012 <65% (La Ceiba 68%)

– Edad de primera relación sexual <15 años, 50%– Primera relación sexual por dinero <8 años, 40-

85%

Prevalencias de VIH e ITS en HSHECVC Honduras – 2012

Tegucigalpa San Pedro Sula La Ceiba

% (IC 95%) % (IC 95%) % (IC 95%)

N=260 N=265 N=146

VIH 6.9 (3.5-10.3) 10.7 (6.0-18.0) 11.7 (5.9-19.3)

Sífilis 3.1 (1.1-6.0) 10.6 (6.8-15.9) 2.3 (0.1-5.2)

Sífilis activa * 1.9 (0.3-4.3) 6.1 (2.9-10.1) 1.5 (0.0-4.2)

VHS-2** 30.1 (21.6-38.7) 41.2 (32.3-49.4) 35.7 (25.0-45.1)

*Dilución ≥ 1:8 y TPPA+**VHS-2: Herpes simple tipo 2

Honduras

• Mujeres Trans– Edad primera relación sexual ≤15 años (46-86%)– Sexo de la persona con quien tuvo relaciones la

primera vez hombre >95%– Víctima de maltrato por ser MT – 12 meses (37-

63%)

Prevalencias de VIH e ITS en MT ECVC Honduras – 2012

Tegucigalpa San Pedro Sula La Ceiba

% (IC 95%) % (IC 95%) % (IC 95%)

N=29 N=75 N=21

VIH 13.3 (1.6-28.8) 31.9 (9.6-51.5) 10.6 (0.0-32.4)

Sífilis 1.8 (0.0-5.3) 18.1 (11.6-37.2) 7.4 (0.0-21.5)

Sífilis activa* 1.8 (0.0-5.5) 6.3 (2.2-15.6) 8.2 (0.0-21.8)

VHS-2** 46.8 (15.8-75.5) 59.6 (34.8-74.2) 67.3 (32.3-90.2)

*Dilución ≥ 1:8 y TPPA+**VHS-2: Herpes simple tipo 2

Respuesta Honduras

• Lanzamiento de la Estrategia de Abordaje Integral de las ITS/VIH/SIDA en el Marco de la Reforma del Sector Salud

Modelo de Salud

• Paquete Específico de Prestaciones de Servicios en ITS y VIH

• Estrategia de Redes de Servicios para garantizar el continuo de la atención

• Incorporación de nuevos gestores proveedores de servicios

• Gestión Basada en Resultados

Gracias!!!